División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÓN DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA PROGRAMA DE ASIGNATURA DE FISIOPATOLOGÍA Villahermosa, Tab., Junio 2003 F0290_Fisiopatología División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÓN DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA Licenciatura en Enfermería ELABORADO POR: DR. MANUEL FIGUEROA NAVARRO MARÍA ELENA LARA GALLEGOS F0290_Fisiopatología División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería DIRECTORIO UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTONÓMA DE TABASCO M.A. CANDITA VICTORIA GIL JIMÉNEZ Rectora M.P.E.S. MARIA ISABEL ZAPATA VÁSQUEZ Secretaria de Servicios Académicos DR. JOSE MANUEL PIÑA GUTIÉRREZ Secretario de Servicios Administrativos M.E. MARIA DEL CARMEN FRÍAS OLÁN Directora de Servicios y Estudios Educativos DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD M.C. RAÚL GUZMAN LEON. DIRECTOR MTRA. ARELI VAZQUEZ DOMINGUEZ COORDINADORA DE DOCENCIA MTRA. ROSA MA ARRIAGA ZAMORA COORDINADORA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA F0290_Fisiopatología División Académica de Ciencias de la Salud PROGRAMA DE ESTUDIOS FISIOPATOLOGÍA Licenciatura en Enfermería Área a la que pertenece: Horas teóricas: Horas practicas: Créditos: Clave: Asignaturas antecedentes y subsecuentes Antecedentes: Morfofisiología Subsecuentes: Enfermería del Niño, del adulto y del anciano F0290_Fisiopatología Sustantiva Profesional 64 16 9 F0290 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LA ASIGNATURA DACS: DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD. PLAN DE ESTUDIO: LICENCIATURA EN ENFERMERÍA. PROGRAMA: FISIOPATOLOGIA CLAVE: F0290 DEPARTAMENTO O ACADEMIA: ÁREA DE FORMACIÓN: SUSTANTIVA PROFESIONAL DIMENSIONES: INTELECTUAL TIPO DE CURSO: TEÓRICO-PRÁCTICO UBICACIÓN: DISCIPLINAR DURACION: 1 CICLO NO. DE HORAS TEÓRICAS: 64 CRÉDITOS: NO. DE HORAS PRÁCTICAS: 16 CRÉDITOS: TOTAL DE HORAS: 80 8 1 TOTAL DE CRÉDITOS: 9 ELABORADO POR: FECHA DE ELABORACIÓN: JUNIO 2003 FECHA DE ACTUALIZACIÓN: DICIEMBRE 2004. F0290_Fisiopatología 3 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería PRESENTACIÓN La materia se imparte en el tercer semestre de la licenciatura en enfermería; es una materia en donde es importante el antecedente del conocimiento de la morfofisiología y patología. Es teórica-práctica se imparte en un ciclo de 80 horas, y sirve de apoyo a materias como enfermería del niño, adulto y anciano. Durante su desarrollo se revisarán aspectos sobresalientes de la génesis de la enfermedad, su presentación clínica y desarrollo. Se complementa con la revisión de aspectos generales de la patología médica y quirúrgica. Este curso está constituido por 7 unidades que sirven de eje y le dan sentido al contenido, tienen una relación entre sí y coherencias con las estrategias de aprendizaje de cada una de las unidades temáticas. La organización del contenido de este programa, va de lo más sencillo a lo más complejo, de manera que el alumno vaya logrando un aprendizaje significativo, en forma grupal e individual, en cada unidad deberá quedar un producto que nos llevará a integrar un producto final de la asignatura. Como medios auxiliares en clase, se pueden utilizar el pizarrón, los acetatos, diapositivas, carteles, dibujos y los otros medios que el alumno o el profesor consideren convenientes. JUSTIFICACIÓN Para la Formación del Licenciado en Enfermería, es necesario que conozca el proceso de fisiopatología en el cuerpo humano, para así comprender la naturaleza del proceso de daño reversible e irreversible que sucede en la célula y que repercute en los aparatos y sistemas que conformar el cuerpo humano y que nos lleva a un estado morboso. El propósito de esta asignatura es introducir al alumno en el estado morboso. El propósito de esta asignatura es introducir al alumno en el estado de los procesos de fisiopatología a que el profesionista se enfrenta en su desarrollo, en las áreas operativas de enfermería. El alumno aprende desde los conceptos básicos que nos llevan a comprender los cambios morfológicos en el cuerpo humano. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA Por la naturaleza del programa, el alumno se irá apropiando del conocimiento, mediante la construcción del mismo, de acuerdo con sus conocimientos anteriores y su experiencia en el desarrollo de las asignaturas anteriores. El objetivo de este programa es, que el alumno sea capaz de investigar, razonar y construir el conocimiento y hacer poder tomar decisiones en su quehacer profesional. Construir significados nuevos implica un cambio en los esquemas de conocimiento que posee previamente e ir introduciendo nuevos esquemas o estableciendo nuevas relaciones entre sí. El propósito de utilizar un enfoque del paradigma constructivista para el desarrollo del programa de fisiopatología, es de formar personas con capacidad de crear y F0290_Fisiopatología 4 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería trascender en su práctica profesional, de manera crítica e independiente, siendo capaz de desarrollar su capacidad y autonomía profesional del área de la salud. PERFIL DEL DOCENTE El perfil deseable del docente es un médico en medicina interna o cirugía general, que tenga experiencia en la docencia y afinidad con el trabajo en equipo con los alumnos. Ser capaz de ser guía y facilitador del proceso de construcción del nuevo conocimiento en el alumno. ROL DEL DOCENTE El profesor será un mediador en el proceso enseñanza – aprendizaje. Promover los procesos cognoscitivos del estudiante para obtener un aprendizaje significativo, motivando a la vez el interés por la búsqueda continua del saber. Desarrollará una actividad como intermediario entre los contenidos de aprendizaje y la actividad constructiva. Propiciará el aprendizaje autogestivo en el alumno, respetando la autonomía en la adquisición del conocimiento. ROL DEL ESTUDIANTE El estudiante será el constructor activo de su aprendizaje mediante la exploración y construcción de los saberes. Es un sujeto dispuesto al cambio para obtener el máximo provecho de los recursos que posee, tener confianza en sus conocimientos y sus ideas para llevarlas a la práctica. También debe ser un procesador de información y responsable de su aprendizaje. Con capacidad de autodeterminación y compromiso social, para resolver problemas de su vida y de su práctica profesional. PERFIL DEL EGRESO El alumno tendrá las habilidades para resolver los problemas de la práctica profesional mediante el conocimiento de la fisiopatología más comunes en el estado y el país, utilizados con un alto sentido de responsabilidad y compromiso social. OBJETIVO GENERAL El alumno será capaz de adquirir el conocimiento de la etiología, comienzo y desarrollo de las enfermedades, la interpretación de los signos y síntomas de las mismas y su correlato con las modificaciones bioquímicas y de otros parámetros que permiten comprender los fenómenos fisiopatológicos. F0290_Fisiopatología 5 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería CONTENIDO Unidad No. Objetivo particular I Hrs estimadas FISIOPATOLOGÍA DEL PROCESO INMUNOLÓGICO El alumno revisará los conceptos básicos de la fisiopatología del proceso inmunológico, inflamatorio, febril e infeccioso como base fundamental de la enfermedad. 10 Temas 1.1. Fisiopatología de las enfermedades autoinmunitarias. 1.2. Fisiopatología de las inmunodeficiencias y de la hipersensibilidad. 1.3. Reacción inflamatoria. Concepto de reacción febril. Definición de síndrome infeccioso 1.4. Fenómenos tisulares característicos de la inflamación. 1.3. Mediadores plasmáticos y celulares de la inflamación. 1.5. Causas y mecanismos de la reacción febril. 1.6. Determinantes y microbiología del proceso infeccioso. 1.7. Desenlace de la reacción inflamatoria, significado defensivo de la fiebre, tipos de infección. 1.8. Fisiopatología del cáncer. 1.9. Manifestación general del cáncer. Actividades y Resultados del aprendizaje 1.- El alumno realiza una investigación bibliográfica del tema que se le indique. 2.- En forma resumida y utilizando el medio audiovisual que considere necesario, los presenta ante los compañeros de clase. 3.- El proceso se retroalimenta, mediante una sesión de preguntas y respuestas. 4.- Elaboración de un cuadro comparativo del proceso inflamatorio. 5.- Visita al Centro Oncológico para observación del paciente. TECNICAS DE EVALUACIÓN Evaluación Formativa.- Mediante la elaboración de resumen, cuadro comparativo y evaluación por sus compañeros. F0290_Fisiopatología 6 División Académica de Ciencias de la Salud Unidad No. II Objetivo particular Hrs estimadas Licenciatura en Enfermería FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA NEUROLÓGICO ESTADO DE CHOQUE Los alumnos comprenderán las vías del dolor, su génesis, como una manifestación primordial de la enfermedad. Así como la integración a nivel cortical. Así como entenderán el estado fisiopatológico del estado de choque. 15 Temas Actividades y Resultados del aprendizaje 1.- Revisión bibliográfica. 2.- Realización de un resumen por escrito. 3.- Discusión en el grupo para aclarar las dudas. 4.- Mapa conceptual de choque. 5.- algoritmo del estado de choque. 2.1. Concepto de dolor. 2.2. Teorías para explicar la fisiología, fisiopatología y mecanismo periférico y central del dolor. 2.3. Definición y causas de dolor agudo y crónico. Tipos de dolor, 2.4. Definición de estado de choque. 2.5. Clasificación del estado de choque. 2.6. Fisiopatología de cada uno de los estados de choque. TECNICAS DE EVALUACIÓN Evaluación Formativa.- Entrega de resumen, mapa y algoritmos. Unidad No. III Objetivo particular Hrs estimadas FISIOPATOLOGÍA DEL AGUA Y ELECTROLITOS ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE Los alumnos entenderán el concepto de agua así como los compartimientos entre los que se divide. La composición electrolítica de los mismos y su patología. Así como las alteraciones en la concentración de hidrogeniones. 15 Temas 3.1. Concepto general y división de agua corporal total. 3.2. Composición química de los líquidos y electrolitos corporales. E intercambio normal de los mismos. 3.3. Desequilibrio hidroelectrolítico. 3.4. Concentración de hidrogeniones. Función de los sistemas amortiguadores, regulación respiratoria del equilibrio ácido-base. 3.5. Modificación de la excreción de F0290_Fisiopatología Actividades y Resultados del aprendizaje 1.- Revisión bibliográfica. 2.- Realización de un resumen por escrito. 3.- Discusión en el grupo para aclarar las dudas. 4.- Visita a la Unidad de Diálisis y de Hemodiálisis para observación de pacientes. 5.- Discusión dirigida, en relación a la observación del paciente. 7 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería hidrogeniones por el riñón. 3.6. Acidosis y alcalosis (respiratoria y metabólica). 3.7. Fisiología de las renopatías glomerulares y tubulares. 3.8. Insuficiencia renal TECNICAS DE EVALUACIÓN Evaluación Formativa.- Entrega de fichas bibliográficas. Informe de visita hospitalaria. Conclusiones de la discusión grupal. Unidad No. IV Objetivo particular Hrs estimadas Temas FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA CARDIORESPIRATORIO El alumno comprenderá que el sistema cardiovascular es el encargado de mantener la homeostasis de líquido extracelular. Así mismo entenderá que la función respiratoria como parte fundamental del aporte de oxígeno y la retirada de bióxido de carbono. 15 Actividades y Resultados del aprendizaje 1.- Investigación bibliográfica del tema asignado. 2.- Exposición ante el grupo de la investigación realizada. 3.- Presentación por escrito en forma metodológica de la investigación. 4.- Discusión coordinada en el grupo, de los contenidos temáticos de la unidad. 5.- Visita al hospital para observación de pacientes con alteraciones cardiorespiratorias. 4.1. Bases anatomo-fisiológicas del sistema cardiorespiratorio. 4.2. Fisiopatología de la presión arterial. 4.3. Enfermedad vascular periférica. Insuficiencia valvular venosa. 4.4. Patogenia de la cardiopatía isquemica. Alteraciones del ritmo cardiaco. Insuficiencia cardiaca. 4.5. Fisiopatología de los trastornos ventilatorios obstructivos y restrictivos. 4.6. Trastornos del intercambio gaseoso y la perfusión pulmonar. 4.7. Insuficiencia respiratoria. Trastornos de la circulación pulmonar. TECNICAS DE EVALUACIÓN Evaluación Formativa.- Entrega de fichas bibliográficas. Informe de visita hospitalaria. F0290_Fisiopatología 8 División Académica de Ciencias de la Salud Unidad No. V Objetivo particular Hrs estimadas Licenciatura en Enfermería FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO Los alumnos comprenderán la función principal del sistema digestivo así como las alteraciones en la absorción, digestión. 8 Temas 5.1. Bases anatomo-funcionales del sistema digestivo. 5.2. Fisiopatología de las secreciones digestivas. 5.3. Síndrome de malabsorción y maladigestión. 5.4. Insuficiencia hepática. Actividades y Resultados del aprendizaje 1.- El alumno realiza una investigación bibliográfica del tema que se le indique. 2.- En forma resumida y utilizando el medio audiovisual que considere necesario, los presenta ante los compañeros de clase. 3.- El proceso se retroalimenta, mediante una sesión de preguntas y respuestas. TECNICAS DE EVALUACIÓN Evaluación Formativa.- Entrega de fichas bibliográficas. Esquemas de fisiopatologías de secreciones digestivas. Unidad No. VI Objetivo particular Hrs estimadas FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA ENDÓCRINO El alumno entenderá que el metabolismo en el organismo tiene una base fundamental en las sustancias sintetizadas por células especializadas y liberadas a la circulación general. 9 Temas Actividades y Resultados del aprendizaje 6.1. Bases anatomo-funcionales del 1.- Revisión bibliográfica de cada tema, sistema endocrino. presentación en clase, presentación 6.2. Fisiopatología del eje hipotálamo- escrita al profesor, preguntas y hipófisis. respuestas para esclarecimiento de 6.3. Hipotiroidismo e Hipertiroidismo. dudas. 6.4. Síndrome de Cushing. Insuficiencia 2.- Visita al hospital y comunidad para corticosuprarenal observación de pacientes diabéticos. 6.5. Fisiopatología de la diabetes mellitus. 6.6. Alteraciones del ciclo menstrual. 6.7. Alteraciones de la diferenciación gonadal. F0290_Fisiopatología 9 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería 6.8. Insuficiencia ovárica, insuficiencia testicular. TECNICAS DE EVALUACIÓN Evaluación Formativa.- Entrega de fichas bibliográficas. Informe de visita hospitalaria. Unidad No. VII Objetivo particular Hrs estimadas FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA CARDIORESPIRATORIO Importancia de conocer el sistema osteomuscular para los alumnos como parte fundamental de la estructura. 8 Temas Actividades y Resultados del aprendizaje 7.1. Artropatías degenerativas, 1.- Exposición ante el grupo de la infecciosas, por microcristales, por investigación bibliográfica del tema alteraciones de la estática. asignado. 7.2. Artritis. 2.- Presentación por escrito en forma 7.3. Tumores articulares. metodológica de la investigación. 7.4. Reumatismo extraarticular. 3.- Discusión coordinada en el grupo, de los contenidos temáticos de la unidad. TECNICAS DE EVALUACIÓN Evaluación Formativa.- Entrega de fichas bibliográficas. PRODUCTO FINAL El alumno, al final de la materia entregará un trabajo donde se incluyan los productos de evaluación de cada unidad, con presentación metodológica. METODOLOGIA DE TRABAJO Al inicio de la asignatura se hará el encuadre de la materia; donde se dará a conocer el contenido temático, las actividades y los productos finales por unidad y el producto final de la asignatura. El alumno tendrá que elaborar una guía de observación conjuntamente con el profesor para asistir al hospital o comunidad para la observación directa del paciente, así mismo elabora fichas bibliográficas, cuadros comparativos y esquemas. La Legislación Universitaria, establece una escala de calificación del 0 al 10 y para aprobar requiere un promedio de 6. La materia por su naturaleza tiene un aspecto teórico y uno práctico, donde se pretende acercar al alumno a la realidad que se observa de los trastornos fisiopatológicos en el hospital y la comunidad. F0290_Fisiopatología 10 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería ESTRATEGIAS DE EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE La evaluación acuerdo a las producto final: Formativas: - - que se llevará en esta asignatura, será continua y formativa, de actividades de cada unidad y una evaluación sumativa, que es el Mediante las fichas bibliográficas. Entrega de informes. Evaluaciones parciales y final. Elementos Dos exámenes o realización de solución de casos. Participación en discusión. 7 actividades integradoras (5 puntos). Producto final. Total Ponderación 30 10 35 25 100 La asistencia es un requisito para el derecho a examen, como lo establece el reglamento escolar de la Universidad. BIBLIOGRAFIA BASICA 1.- ARTHUR C. GUYTON MD.- TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA.- ED. McGRAW-HILL.INTERAMERICANA.- 2001 2.- RAMZI S. COTRAN MD.- PATOLOGÍA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL ROBBINS.- McGRAW-HILL.INTERAMERICANA.-2000 3.- EUGENE BRAUNWALD MD.- PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA HARRISON.- McGRAW-HILL.- 2001 BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA O REDES 1.- A. ESTELLER PÉREZ.- FUNDAMENTOS DE FISIOPATOLOGÍA.- ED. McGRAW-HILL.INTERAMERICANA.-1998 2.- GUYTON, A.C.-FISIOLOGÍA HILL.INTERAMERICANA.- 1988 Y FISIOPATOLOGÍA.- ED. McGRAW- 3.- GARCIA-CONDE, J.- PATOLOGÍA GENERAL, SEMIOLOGÍA CLÍNICA Y FISIOPATOLOGÍA.- ED. McGRAW-HILL.INTERAMERICANA.- 1995 F0290_Fisiopatología 11 División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura en Enfermería COMITÉS. COMITÉ ACADEMICO: MTRA. LAURA CARRILLO HERNANDEZ LIC. ENF. RICARDA GARCIA TEJERO MTRA. MA. DE LOS ANGELES CRUZ ARCEO MTRA. ARELY VAZQUEZ DOMINGUEZ MTRA. LETICIA FIGUEROA SILVA MTRA. MARIA TERESA PINTO BLANCAS. ACADEMIA: DR. MANUEL FIGUEROA NAVARRO F0290_Fisiopatología 12