DIRECCIÓN GENERAL DE ASISTENCIA SANITARIA Servicio Andaluz de Salud Plan de atención al Ciudadano Tabla de contenido Presentación del Director General 1 PLAN OPERATIVO INTRODUCCIÓN 4 LINEAS ESTRATEGICAS 35 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA 36 ESQUEMA DE TRABAJO 39 METODOLOGIA 40 CALENDARIO DE TRABAJO 41 BIBLIOGRAFÍA 42 8 L. Estratégica 1 9 L. Estratégica 2 14 L. Estratégica 3 20 COMISIONES TECNICAS DE L. Estratégica 4 26 DESARROLLO L. Estratégica 5 30 GRUPOS DE TRABAJO ANEXOS 43 1 PRESENTACIÓN DEL DIRECTOR GENERAL DE ASISTENCIA SANITARIA. E l Servicio Andaluz de Salud afronta el reto de ofrecer servicios sanitarios para más de siete millones de ciudadanos. Y por su carácter público debe hacerlo con criterios de equidad, calidad, eficiencia y buscando permanentemente la satisfacción de la ciudadanía como refuerzo de su legitimación social. Es un hecho constatado que las expectativas de nuestros usuarios su percepción sobre todos los elementos tangibles e intangibles del servicio recibido están experimentado una evolución hacia niveles progresivamente mayores de exigencia. La ciudadanía es cada vez más consciente de su derecho a recibir un servicio excelente, no sólo desde el punto de vista técnico-sanitario, sino también en los componentes interpersonales y relacionales que configuran su experiencia de contacto con el Sistema y sus profesionales. Esta situación demanda un abordaje de todos los elementos que intervienen en la atención al ciudadano. Especial atención merecen los componentes tangibles del servicio que prestamos, la organización interna, y sobre todo la actitud y disposición de los profesionales que atienden al ciudadano en cada momento del proceso asistencial. El desarrollo tecnológico, en particular en tecnologías de la información y la comunicación, abre nuevos escenarios para la atención multicanal, y también influye en las expectativas de al menos una parte de la ciudadanía, que esperan que la atención responda a criterios de adecuación a la era de las nuevas tecnologías y de la modernización que se está produciendo en Andalucía. El Sistema Sanitario Público de Andalucía lleva dos décadas introduciendo mejoras, algunas de ellas con carácter innovador y pionero, en la atención a la ciudadanía, tanto en el reconocimiento y garantía de los derechos, como en la prestación de los servicios. En la introducción de este documento se analizan algunos hitos relevantes en este desarrollo. Este esfuerzo ha dado importantes frutos, gracias a la implicación de nuestros profesionales y directivos, y nos coloca en una buena posición de partida para el nuevo impulso de consolidación y mejora de la atención que los ciudadanos merecen. La Dirección General de Asistencia Sanitaria definió una serie de líneas estratégicas, como hoja de ruta del periodo 2005-2008. Parte de ese proyecto, está contenido en este Plan que presentamos. Se trata de un proyecto que constituye un punto de partida para la concreción de un Plan de Atención al Ciudadano, como instrumento de planificación que impulsa y dirige una profunda transformación de la atención a la ciudadanía en el Servicio Andaluz de Salud. Contiene cinco líneas estratégicas que son: 1. Impulsar la innovación y modernización de las Unidades de Atención al Ciudadano. 2. Mejora, integración y consolidación de los sistemas de recogida de las opiniones y expectativas de los ciudadanos. Desarrollo y potenciación de nuevos entornos/ámbitos/canales de acceso, información y comunicación con los ciudadanos. 3. Desarrollo de Planes específicos de Participación ciudadana. 4. Adaptar los servicios a las necesidades y expectativas de los ciudadanos, impulsando proyectos de mejora desde la perspectiva del usuario. 5. Avanzar en garantizar los derechos a los ciudadanos. 2 La Dirección General de Asistencia Sanitaria ha puesto en marcha un amplio proceso de discusión de este documento inicial, con el fin de incorporar el criterio del mayor número posible de los profesionales implicados en la atención al ciudadano en los centros asistenciales del SAS. Nuestros profesionales son los verdaderos protagonistas, junto a la ciudadanía, del servicio prestado, y el conocimiento y la experiencia que han ido acumulando con el tiempo les convierte también en los mejores expertos. Por ello, en la DGAS tenemos la convicción de que sus aportaciones permitirán mejorar el Plan, y su compromiso, ya ampliamente demostrado, será decisivo en su implantación. Sevilla, 20 de febrero de 2006 EL DIRECTOR GENERAL DE ASISTENCIA SANITARIA Joaquín Carmona Díaz-Velarde 3 2 INTRODUCCIÓN. E l SAS ha venido trabajando en la adecuación de los servicios sanitarios a las necesidades y expectativas del ciudadano a lo largo de su historia, consecuencia de la aplicación de los derechos recogidos en el articulo 10 de la Ley General de Sanidad Ley 14/1986 de 25 de Abril, ley de Salud de Andalucía, Ley 2/1998 de 15 de junio y en la propia creación del SAS como Organismo Autónomo, Ley 8/1986 de 6 de mayo. En el ámbito estatal, es importante resaltar la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, de Autonomía del Paciente y de Derechos y Deberes en Materia de Información y Documentación clínica, y la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud. Se trata pues, de un cuerpo jurídico que da carta de naturaleza a los derechos de los ciudadanos y marca un hito en cuanto a la consideración del ciudadano, en su calidad de paciente, como agente autónomo que determina con su capacidad de elección la organización sanitaria. En 1989, se regulan las normas de funcionamiento interno de las unidades de gestorías de usuarios de las Instituciones sanitarias del SAS mediante la nota interior 23/89 de 26 de Abril. En 1999, con el Plan Estratégico del Servicio Andaluz de Salud (PESAS) se inicia un trabajo dirigido a mejorar aquellos aspectos cruciales y aún no bien resueltos en nuestra organización: el papel del ciudadano, la autonomía del profesional, la adecuación de instrumentos de gestión-dirección que facilitaran el encuentro entre ambos y todo ello realizándolo a un coste sostenible. Con el PESAS, se marca el comienzo de una estrategia que se descentraliza a los centros a través del Contrato Programa. 4 Se proponía una adecuación de la organización asistencial considerando al ciudadano como motor y centro del sistema Se le garantizaba el seguimiento asistencial La definición de la responsabilidad cuando necesitara asistencia en cualquiera de los niveles del sistema. La necesaria información y asesoramiento para la utilización de los servicios. La accesibilidad al sistema. En este contexto, el proyecto de potenciación de esta estrategia en los centros sanitarios debía ser capaz de: - Configurar la oferta de los centros según la demanda de los ciudadanos y los requerimientos de calidad técnica - Paliar la asimetría de información entre usuarios y profesionales - Incidir sobre la mejora de los resultados en salud y la financiación del sistema. El Decreto de Libre Elección de Especialista y Hospital fue una de las iniciativas primeras en considerar al usuario o ciudadano como centro del sistema. Se reguló por el Decreto 128/97 de 6 de Mayo. En el mismo sentido, el reconocimiento del derecho a la Libre Elección de Médico y Pediatra en Atención Primaria (Decreto 60/1999 de 9 de marzo y Orden de 6 de junio de 1999) y sus posteriores desarrollos, caminaron de manera paralela para dotar al ciudadano, de un verdadero protagonismo. Como complemento de todo lo anterior, se ponen en marcha estrategias paralelas que tienen como objetivo: - Conocer la opinión del usuario sobre el Servicio Andaluz de Salud, el perfil de los usuarios y las mejoras que proponen, mediante encuestas normalizadas y encuestas tras la utilización de sus servicios, que se iniciaron en el año 2000. - Extender la cita previa a todas las consultas de Atención Primaria y Especializada, como forma de mejora de la accesibilidad a los servicios 5 - Mejora de los Servicios de Atención al Usuario (SAU) en todas las instituciones, especialmente en los Centros de Atención Primaria y en los servicios de Urgencias Hospitalarios. En el año 2003 se publica el Plan de Calidad del SSPA, en él, se realiza una apuesta clara y decidida por la calidad en la Atención Sanitaria, entendida como un concepto integral, donde la satisfacción de los ciudadanos es el elemento irrenunciable que define el enfoque de calidad que se persigue, a partir de aquí, se potencian nuevamente estrategias de orientación de los servicios al ciudadano con el desarrollo de proyectos que facilitan las interacciones del ciudadano con el sistema. - Se edita la Carta de Derechos y Deberes de los ciudadanos en los servicios sanitarios públicos de Andalucía. - Libro de Estilo del Servicio Andaluz de Salud. - Guías de Usuario. - Plan de las Pequeñas Cosas. - Plan de Mejora de la Intimidad. - Los nuevos derechos de la ciudadanía. A su vez el I Plan de Calidad en su “Línea de Desarrollo de Profesionales”, hace una profunda reflexión sobre el papel de los profesionales, (es incuestionable que el mayor potencial de la organización son las personas de la misma - proveedores de servicios a los ciudadanos - nos referimos a todos los profesionales sanitarios y no sanitarios que interaccionan con los ciudadanos en la prestación de servicios y que en función de cómo se produzcan esas interacciones, el ciudadano tendrá una percepción de los mismos) y propone que la política de gestión de personas, debe basarse en una conjunción de los intereses del ciudadano y de los profesionales. Por tanto, el objetivo del SAS, es conseguir en los centros sanitarios de Atención Primaria y de Atención Especializada un entorno en el que la relación entre profesionales y usuarios permita el desarrollo de la asistencia sanitaria de calidad y que garantice en todo momento la protección de los derechos de los ciudadanos. 6 Durante los años siguientes debe mantenerse el posicionamiento del SSPA al servicio de la ciudadanía para afrontar los nuevos retos derivados de las nuevas expectativas y demandas que los usuarios actuales y futuros precisan ó expresan en el marco de sus relaciones con el SSPA. Hoy el planteamiento del SAS pretende superar el marco actual, ya orientado al ciudadano, para conseguir que el usuario sienta reforzada su confianza en la Sanidad Pública, lo que contribuirá a legitimar el SSPA. La Dirección General de Asistencia Sanitaria persigue que cada usuario se sienta único y protagonista dentro del Sistema, impregnando la relación con los ciudadanos de los valores éticos de nuestra organización: respeto, solidaridad, tolerancia, armonía y sensibilidad hacia la ciudadanía. Para este cometido, la Dirección General de Asistencia Sanitaria, desarrolla el Plan de Atención al Ciudadano como una propuesta en la que se interiorizan todas las directrices de la Organización que confluyen para garantizar la mejor atención sanitaria posible. Así pues, se definen cinco Líneas Estratégicas que se enmarcan dentro del I y II Plan de Calidad de la Consejería de Salud, y III Plan Andaluz de Salud, concretándose sus actuaciones en los centros sanitarios a través de los Contratos Programas, Acuerdos de Gestión Clínica, y Acuerdos de Colaboración entre profesionales de distintos niveles asistenciales, incorporando de forma progresiva la búsqueda de la excelencia con evaluación de actividades y planes de mejora a partir de los resultados en salud y de las opiniones, sugerencias y reclamaciones de los ciudadanos. En este documento se presenta el desarrollo de las Líneas Estratégicas del Plan de Atención al Ciudadano de la Dirección General de Asistencia Sanitaria. 7 3 LINEAS ESTRATEGICAS. D el análisis anteriormente expuesto se desprende, que el Servicio Andaluz de Salud - una organización moderna, formada por personas y orientada @ las personas - viene introduciendo innovaciones relevantes para la orientación de los servicios a los ciudadanos, con el desarrollo de las Líneas Estratégicas del Plan de Atención al Ciudadano, se pretende potenciar este esfuerzo, siendo creativos e innovadores en la interpretación de la realidad y en la visión del futuro, a fin de afrontar los nuevos retos derivados de los cambios en las expectativas y demandas de los ciudadanos, del uso de las nuevas tecnologías, etc. LINEAS ESTRATEGICAS del PLAN DE ATENCIÓN AL CIUDADANO: 1. Impulsar la innovación y modernización de las Unidades de Atención al Ciudadano. 2. Mejora, integración y consolidación de los sistemas de recogida de las opiniones y expectativas de los ciudadanos. Desarrollo y potenciación de nuevos entornos/ámbitos/canales de acceso, información y comunicación con los ciudadanos. 3. Desarrollo Planes específicos de Participación ciudadana. 4. Adaptar los servicios a las necesidades y expectativas de los ciudadanos, impulsando proyectos de mejora desde la perspectiva del usuario. 5. Desarrollo efectivo de los Derechos de los Ciudadanos. Estas cinco Líneas son el eje central del Plan y se despliegan en numerosos Proyectos de trabajo de los cuales se desprenden unas Líneas de Acción específicas. 8 3 4 Línea Estratégica 1: IMPULSAR LA INNOVACIÓN Y MODERNIZACIÓN DE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN AL CIUDADANO. S i bien la atención a los ciudadanos la realizamos todos y cada una de las personas de la Organización, son las Unidades de Atención al Ciudadano (UAC) de los centros sanitarios de Atención Primaria y Atención Especializada la estructura facilitadora de esas relaciones de los usuarios con el SSPA cuando éstos realizan su recorrido asistencial: 1. Forman parte de la cadena de valor que busca el cliente. 2. Informan y asesoran al usuario en la utilización de servicios sanitarios y de sus derechos como ciudadano. 3. Facilitan la accesibilidad al SSPA. 4. Se configuran como vehículos transmisores de la participación ciudadana en el SSPA. 5. Asumen las necesidades y expectativas de los usuarios incorporando las novedades que estos identifican como útiles. 6. Están integradas en el centro sanitario donde están ubicadas profundizando junto con el resto de los profesionales en las innovaciones en gestión de los servicios ya puestas en marcha en los últimos años: gestión clínica, gestión por procesos asistenciales, planes de Calidad y Acreditación de Centros y Unidades de Gestión Clínica. 9 7. Participan de la oferta de servicio del centro como servicio complementario, añadiendo o restando valor al servicio principal que demanda el ciudadano. Aún así, para poder gestionar las expectativas actuales y futuras de los usuarios de forma eficiente y avanzar en la participación ciudadana que imprescindible necesita la la adecuación sociedad de las andaluza, competencias se de hace los profesionales de estas UAC, impulsando desde la Organización la utilidad social del trabajo que realizan, profundizando en la confianza y el compromiso con estos profesionales, y con ello, de éstos con su misión en el SSPA. 10 LINEA ESTRATEGICA 1 PROYECTOS 1. CARTERA DE SERVICIOS UAC IMPULSAR LA INNOVACIÓN Y MODERNIZACIÓN DE LAS UAC. 2. DESARROLLO PROFESIONAL Mejora de la Formación e investigación Estructura de los RRHH Nuevos canales de comunicación interna 3. POTENCIACIÓN Y MEJORA DE LA “GESTIÓN” EN LAS UAC Elaboración y seguimiento de los Acuerdos de Gestión (UAC – Gerencia Distrito y Hospital) Elaboración del Cuadro de Mandos de la UAC 4. ARQUITECTURA FUNCIONAL DE LAS UAC Criterios de Acreditación 11 Línea Estratégica 1 PROYECTOS: 1. CARTERA DE SERVICIOS OBJETIVO Diseñar modelo de Cartera de Servicios de las UAC de los Hospitales y Distritos y su sistema de evaluación y actualización permanente. LINEAS DE ACCIÓN: Actualización Cartera de Servicios de AP y AE de las UAC. Revisión y actualización del Manual de Procedimientos, según metodología de procesos asistenciales integrados. 2. DESARROLLO PROFESIONAL OBJETIVO Fomentar en las personas de la organización valores como la competencia, responsabilidad, autonomía y el liderazgo, la innovación, creatividad, flexibilidad y capacidad de interacción. LÍNEAS DE ACCIÓN: Mejora de la Formación Continuada. - Definición del mapa de Competencias. - Diseño del Plan de Formación de las UAC (entrenamiento, I+D+I, Trabajo colaborativo). Potenciación y desarrollo de los Recursos Humanos. - Definición de los criterios para el dimensionamiento de las UAC. - Rediseño de los puestos de trabajo y funciones de las UAC (modelo propuesta para acreditación) 12 Definición de nuevos canales de comunicación interna en las UAC que promuevan el intercambio de información, experiencias (compartir conocimiento). - Diseño entorno virtual de comunicación para los profesionales de las UAC. - Diseño Jornadas de Atención al Ciudadano. 3. POTENCIACIÓN Y MEJORA DE LA GESTIÓN EN LAS UAC OBJETIVO Dotar a las UAC de Hospitales y Distritos, de herramientas de gestión que les permita desarrollar una estrategia de evaluación y mejora continua de las mismas. LÍNEAS DE ACCIÓN Mejora de los Acuerdos de Gestión. - Propuesta de las bases para la elaboración de los Acuerdos de Gestión en los centros asistenciales. - Diseño del sistema de información para la evaluación periódica de los Acuerdos. Desarrollo del Cuadro de Mandos de la UAC. - Diseño del Cuadro de Mando integrado para las UAC. - Diseño de su sistema de auto evaluación. 4. ARQUITECTURA FUNCIONAL DE LAS UAC OBJETIVO Establecer los criterios para el diseño de estructuras y el modelo de acreditación de las UAC. LÍNEAS DE ACCIÓN: Diseño de Estructuras. - Propuesta de especificaciones técnicas y estructurales de los espacios para las UAC. Acreditación de las UAC. - Propuesta de Manual de acreditación de las Unidades. 13 5 Línea Estratégica 2: MEJORA, INTEGRACIÓN Y CONSOLIDACIÓN DE LOS SISTEMAS DE RECOGIDA DE LAS OPINIONES Y EXPECTATIVAS DE LOS CIUDADANOS. DESARROLLO Y POTENCIACIÓN DE ENTORNOS - ÁMBITOS - CANALES DE INFORMACIÓN, DE COMUNICACIÓN CON LOS CIUDADANOS. En nuestra organización, donde hemos definido con rotundidad el papel y la razón de ser de él ciudadano con el Sistema Sanitario Publico, el camino de mayores garantías para el éxito de cualquier estrategia que desarrollemos precisa: del conocimiento y la consideración de sus necesidades y expectativas como fuente de identificación de oportunidades de mejora. de la coordinación interna de personas e instituciones, generando sinergias que potencien la curva de crecimiento de la organización. de la apuesta valiente para el desarrollo de nuevas iniciativas que potencien y mejoren las relaciones con los ciudadanos. de la incorporación de soportes como las nuevas TIC´s, como instrumento valioso para innovadores. 14 hacer realidad los proyectos En este contexto, con el desarrollo de esta Línea Estratégica, se pretende: a) potenciar y mejorar los sistemas de recogida de opiniones y expectativas de los ciudadanos utilizando nuevas herramientas que nos faciliten las interacciones con los mismos. b) establecer mecanismos de coordinación interna entre instituciones, buscando sinergias entre los diferentes proveedores de los servicios del Sistema Sanitario Publico de Andalucía. 15 LÍNEA ESTRATÉGICA 2 PROYECTOS 1. ENCUESTAS DE SATISFACCIÓN MEJORA, INTEGRACIÓN Y CONSOLIDACIÓN DE LOS SISTEMAS DE RECOGIDA DE LAS OPINIONES Y EXPECTATIVAS DE LOS CIUDADANOS (ENCUESTAS DE SATISFACCIÓN DE USUARIOS, RECLAMACIONES, OTRAS HERRAMIENTAS CUALITATIVAS). DESARROLLO Y POTENCIACIÓN DE ENTORNOS - ÁMBITOS CANALES DE INFORMACIÓN, DE COMUNICACIÓN CON LOS CIUDADANOS. Mejora de las Encuestas de satisfacción AP, hospitalización y consultas externas. Potenciar la encuesta autocumplimentada al Alta hospitalaria ...??? Estrategias de Mejora tras la utilización de las encuestas 2. DESARROLLO DEL MODELO Y ELEMENTOS DE COORDINACIÓN UAC - SALUD RESPONDE - EASP 3. POTENCIACIÓN Y DESARROLLO DE NUEVOS CANALES DE ACCESO E INFORMACIÓN PARA LOS CIUDADANOS Proyecto transparencia InterSAS. Mejoras implantadas en los servicios 4. MEJORA E INNOVACIÓN EN LA “GESTIÓN” DE LAS RECLAMACIONES Desarrollo del Cuadro de Mando Implantación de AGORAS Implantación de Estrategias de Mejora a partir de resultados 16 Línea Estratégica 2 PROYECTOS: 1. ENCUESTAS DE SATISFACCIÓN OBJETIVO Identificar elementos de mejora a introducir en la gestión de la recogida de opiniones y expectativas de los ciudadanos mediante la utilización de encuestas de satisfacción, así como en la explotación de los resultados de las mismas y en la implantación de planes de mejora en los centros. LÍNEAS DE ACCIÓN: Mejora de las encuestas de satisfacción * (IESA) que se vienen utilizando en: Atención Primaria, hospitalización y consultas externas. - Propuesta de actualización de las encuestas en relación con él: diseño de la muestra, items, creación y modificación de indicadores. - Realizar mejoras en la presentación de los resultados. - Desarrollo de manual explicativo, que facilite la interpretación de los resultados. Evaluar, redefinir y potenciar la encuesta autocumplimentable al alta hospitalaria. - Realizar propuesta actualizada de todo el “proceso” de realización de las encuestas, enfatizando en los aspectos específicos que aporta este tipo de encuesta a los servicios y en la evaluación periódica de sus resultados. Estrategias de Mejora relacionados con la utilización de las encuestas de satisfacción. - Propuesta de Cuadro de Mando. - Diseño de estudio de tendencias y predicción. 17 - Propuesta de diseño de un Plan de Mejora en los centros, en relación a los resultados de las encuestas de satisfacción. - Exploración y desarrollo de nuevos modelos para la recogida de opiniones y expectativas del ciudadano. 2. DESARROLLO DEL MODELO Y LOS ELEMENTOS DE COORDINACIÓN UAC – SALUD RESPONDE - EASP. OBJETIVO Mejorar la oferta de servicios a los ciudadanos, mediante la complementariedad de instituciones, estructuras y sistemas existentes. LÍNEAS DE ACCIÓN: Definición modelo de coordinación con Salud Responde. - Definición del modelo y elementos de coordinación entre las UAC y Salud Responde. Propuesta de colaboración con la EASP. - Definición de elementos de coordinación para el asesoramiento de proyectos, banco de expectativas, investigaciones cualitativas, etc. 3. POTENCIACIÓN MECANISMOS, Y DESARROLLO CANALES DE DE NUEVOS ACCESO E INFORMACIÓN PARA LOS CIUDADANOS OBJETIVO Desarrollar nuevas estrategias que potencien las interacciones con los ciudadanos y la personalización de los servicios. LÍNEAS DE ACCIÓN Mejora y potenciación de InterSAS. - ………………… ………………. Proyecto transparencia. 18 - Propuesta de información sobre actividad y calidad en los servicios Banco de expectativas - ………………………………………………… Proyecto información persona@persona - …………………………………… 4. MEJORA E INNOVACIÓN EN LA GESTIÓN DE LAS RECLAMACIONES OBJETIVO Identificar elementos de mejora a incorporar en la “gestión de las reclamaciones”, utilizar la información vertida de las reclamaciones y sugerencias como fuente para el establecimiento de propuestas de mejora de los servicios. LÍNEAS DE ACCIÓN: Diseñar el proceso integrado de gestión de las reclamaciones y sugerencias. - Reanálisis de la actual gestión de las reclamaciones. - Propuesta de actualización en la gestión de las reclamaciones. Diseño de herramientas que nos permitan la evaluación continúa de las reclamaciones y el establecimiento de medidas correctoras. - Desarrollo Cuadro de Mando - Propuesta de nuevas herramientas e instrumentos para recogida de las estrategas de mejora establecidas en los centros. Establecimiento de nuevas herramientas. - Diseño de propuestas de mejora del proyecto AGORAS. - Implantación y seguimiento de AGORAS - Diseñar un sistema de información único e integrado para la gestión de las reclamaciones. 19 6 Línea Estratégica 3: DESARROLLO DE PLANES ESPECIFICOS DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA. El rol del ciudadano del siglo XXI, ha cambiado y surgen nuevas expectativas que promueven nuevas relaciones, cada día es mas frecuente la aparición emergente de un nuevo tipo de pacientes que quieren participar y adoptar un rol protagonista en los procesos de toma de decisiones que afectan a su salud, es obvio que este tipo de pacientes, a medio corto plazo, optaran por un modelo de relación médico-paciente deliberativo e incluso científico, todo ello nos lleva a la necesidad de hacer una reflexión en profundidad sobre el modelo de participación ciudadana que queremos desarrollar desde el SSPA, un sistema cada día más exigente en el cumplimiento de los principios básicos como sistema sanitario publico, un sistema solidario y humano, que trabaja por ser creativo e innovador en sus propuestas, una organización de personas para personas, es pertinente por tanto preguntarnos sobre ¿Cómo evolucionara el rol del ciudadano en relación con el SSPA en los próximos años?, ¿Qué mecanismos serán necesarios establecer desde nuestra organización para facilitar y garantizar el desarrollo de dicho rol? Es una evidencia, en esta nuestra nueva sociedad, que el sentido de la participación esta por asegurar mecanismos de escucha para todos, son muchos los elementos posibles de participación ciudadana con el sistema sanitario y así se manifiesta en las numerosas experiencias que se vienen desarrollando en los distintos centros y servicios, es necesaria la construcción de una red de acción, de vínculos, de iniciativas, flujos y relaciones entre el conjunto de actores heterogéneos, que nos permitan intercambiar 20 conocimientos y experiencias promoviendo los valores de lo publico. El planteamiento de esta Línea Estrategia es realizar una propuesta para organizar las diferentes experiencias de participación ciudadana existentes y planificar el futuro de los diferentes niveles de participación a desarrollar en los próximos años. 21 Línea Estratégica 3 PROYECTOS 1. NUEVAS FORMAS DE PARTICIPACIÓN DESARROLLO DE PLANES ESPECIFICOS DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA 2. Desarrollo del PLAN DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA 3. NUEVAS ESTRUCTURAS DE APOYO A LA CIUDADANÍA *Asesoría Técnica de Apoyo Comunitario e Información Ciudadano 22 Línea Estratégica 3 PROYECTOS: 1. NUEVAS FORMAS DE PARTICIPACIÓN OBJETIVO Diseñar nuevos mecanismos de participación ciudadana, ordenar las iniciativas existentes que nos permitan mejorar el desarrollo real y efectivo de la participación de los ciudadanos con los servicios sanitarios públicos. LÍNEAS DE ACCIÓN: Diseñar formas para la estructuración de las iniciativas de participación ciudadana existente - Red de voluntarios del SSPA (Ej: Interpretes voluntarios) - Redes sociales del SSPA (Ej: Asociaciones: Ayuda Mutua, Voluntariado, Promoción de Salud) Potenciación y diseño de nuevas iniciativas de participación. - Ciudadanos mediadores. Ej: ciudadanos que trabajen con los profesionales sanitarios en campañas especificas (sida, acc. de trafico). - Potenciar el Voluntariado Social. Ej: Asociaciones de pacientes como agentes de salud, coparticipes de los servicios que ofertamos en una patología determinada. - Foro electrónico de participación ciudadana en la Web SAS, donde el ciudadano pueda plantear cuestiones de su interés relacionados con su salud o con la utilización de los servicios, etc. - Propuesta y diseño de nuevas iniciativas. Ej: Atención a la Diversidad (desarrollo de programas y actuaciones para colectivos en situación de desigualdad por discriminación social, discapacidad, barreras idiomáticas, etc.- ¿catalogo de servicios…..? ) 23 2. Desarrollo del PLAN DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA OBJETIVO Realizar una propuesta para el desarrollo del Plan de Participación Ciudadana. LÍNEAS DE ACCIÓN: Propuesta y diseño del Plan de Participación Ciudadana. - Extractos en la participación, formal etc. 3. NUEVAS ESTRUCTURAS DE APOYO A LA CIUDADANIA OBJETIVO Garantizar el principio básico – el ciudadano centro del sistema - Canalizar el apoyo sanitario institucional en el desarrollo de proyectos comunitarios, orientados a objetivos de salud. LÍNEAS DE ACCIÓN: Propuesta para su desarrollo de la “Asesoría Técnica de Apoyo Comunitario e Información – Ciudadano”, para información persona@persona, apoyo administrativo y técnico, asesoría, acompañamiento, gestión y mediación. Análisis y diseño del modelo de participación formal, en el marco de diseñar “estructuras formales” de participación que garanticen no solo el conocimiento de los derechos y deberes de los ciudadanos, sino también su corresponsabilidad con el SSPA. - Reanalisis del actual modelo …………………... - Propuesta de actualizaciones………… (ej: foros de toma de decisiones, etc.) 24 7 Línea Estratégica 4: ADAPTAR LOS SERVICIOS A LAS NECESIDADES Y EXPECTATIVAS DE LOS CIUDADANOS, IMPULSANDO PROYECTOS DE MEJORA DESDE LA PERSPECTIVA DEL USUARIO. Es una constante en nuestros centros y servicios, el desarrollo de estratégicas para adaptarnos a los cambios de la sociedad y a las necesidades de nuestros ciudadanos. Con el desarrollo de esta Línea Estratégica, se pretende dar un impulso importante a este continuum, incorporando iniciativas y experiencias innovadoras que nos permitan seguir ofreciendo respuestas adecuadas a las necesidades y expectativas actuales y emergentes de los ciudadanos, por tanto, no se trata exclusivamente de proponer meros cambios adaptativos de lo ya existente, sino también de diseñar verdaderas transformaciones mediante el reanalisis continuo de los procesos y sistemas, sobre la base del valor que añaden al resultado final al ciudadano las estructuras organizativas, las personas, los equipos y las infraestructuras. Estamos hablando de avanzar en la gestión por procesos, de personalizar la atención, de compartir el conocimiento, de resultados en salud, de eficiencia del sistema, de satisfacción de los ciudadanos y de ........ mejora continua. 25 Línea Estratégica 4 PROYECTOS 1. MEJORA Y DISEÑO DE NUEVAS ACTUACIONES QUE FAVOREZCAN LA PERSONALIZACIÓN DE LA ATENCIÓN AL PACIENTE Y SUS FAMILIARES ADAPTAR LOS SERVICIOS A LAS NECESIDADES Y EXPECTATIVAS DE LOS CIUDADANOS, IMPULSANDO PROYECTOS DE MEJORA DESDE LA PERSPECTIVA DEL USUARIO. Rediseño de los procesos asistenciales, administrativos y de relación. Incorporación nuevas TIC´s 2. POTENCIACIÓN Y MEJORA DE HERRAMIENTAS E INSTRUMENTOS QUE FACILITEN EL RECORRIDO ASISTENCIAL AL PACIENTE Guía de USUARIOS Plan de ACOGIDA Libro de Estilo 3. PLAN DE SUPERVISIÓN Y MEJORA CONTINUA DE LOS CENTROS Y SERVICIOS. Centro libre de Humo Plan de las Pequeñas Cosas 4. ESTANDARIZACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN DE LAS UAC 26 Línea Estratégica 4 PROYECTOS: 1. MEJORA Y DISEÑO DE NUEVAS ACTUACIONES QUE FAVOREZCAN LA PERSONALIZACIÓN DE LA ATENCIÓN AL PACIENTE Y SUS FAMILIARES OBJETIVO Impulsar formas de organización en los servicios, que garanticen la atención personalizada (adaptar los servicios al entorno social de los centros), eficiente y de calidad. LÍNEAS DE ACCIÓN: Rediseño de los procesos asistenciales, administrativos y de relación, definición de los resultados en términos de eficiencia, garantía de tiempos de respuesta, capacidad de resolución total. Propuesta para la incorporación de nuevas tecnologías, se trata de abordar iniciativas innovadoras relacionadas con la gestión y administración de los servicios a través del uso de las nuevas tecnologías. - Análisis de la situación actual. - Propuesta de actualizaciones e incorporación de mejoras 2. POTENCIACIÓN Y MEJORA DE HERRAMIENTAS E INSTRUMENTOS QUE FACILITEN EL RECORRIDO ASISTENCIAL IMAGEN AL PACIENTE, CORPORATIVA Y REFUERCEN EL SENTIDO PERTENENCIA CON LA ORGANIZACIÓN. 27 LA DE OBJETIVO Impulsar proyectos que mejoren el conocimiento de la organización a los ciudadanos. LÍNEAS DE ACCIÓN: Revisión y propuestas de mejora de la Guía de USUARIOS, analizando su implantación y resultados en términos de importancia, utilización, factibilidad, etc. Diseño del Plan de ACOGIDA, se trata de abordar iniciativas innovadoras relacionadas con la gestión y administración de los servicios a través del diseño del Plan de Acogida a los ciudadanos. 3. Revisión y propuestas de mejora del Libro de Estilo. PLAN DE SUPERVISIÓN Y MEJORA CONTINUA DE LOS SERVICIOS. OBJETIVO Garantizar que la provisión de servicios se realice en todo momento con criterios de calidad. LÍNEAS DE ACCIÓN: Centros libres de humo, valorar su implantación, realizar propuesta para la evaluación y mejora continua del citado Plan. Plan de las Pequeñas Cosas, se trata de abordar iniciativas innovadoras relacionadas con la gestión y administración de los servicios a través del Plan de las Pequeñas Cosas. 28 4. ESTANDARIZACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN EN LAS UAC. OBJETIVO Unificar en las UAC la utilización de herramientas (documentos papel y soporte informático) que faciliten el desarrollo del trabajo de las mismas y faciliten la provisión de los servicios administrativos al ciudadano en el concepto de “acto único”. LÍNEAS DE ACCIÓN: Revisión y propuestas de mejora de la documentación que se utiliza en las UAC en AP y AE. - Análisis de la situación actual. - Propuesta de actualizaciones e incorporación de mejoras 29 8 Línea Estratégica 5: DESARROLLO EFECTIVO DE LOS DERECHOS DE LOS CIUDADANOS. En el transcurso del tiempo y desde la aparición de la Ley General de Sanidad se ha producido un cambio significativo en nuestra sociedad en relación con sus derechos, consecuencia de la evolución que la misma ha realizado. La sociedad andaluza de hoy, es diferente, mucho mas moderna y desarrollada, una sociedad donde se han incrementado enormemente los niveles de bienestar, de formación e información, una nueva sociedad que nos plantea diferentes retos y oportunidades derivados de las necesidades y expectativas de sus integrantes, los ciudadanos, más conscientes de sus derechos y que exigen de los servicios sanitarios públicos respuestas ágiles y de calidad. Es mucho lo realizado desde el SSPA para garantizar los derechos de los ciudadanos, se han puesto en marcha instrumentos que han ido evolucionando desde la mera Información al Consentimiento Informado como derecho humano fundamental, a mejorar la respuesta de los servicios con el desarrollo efectivo de los Decretos de Tiempos de Respuesta, a potenciar la capacidad de decisión del ciudadano, entre otras medidas, a través del derecho a la 2ª Opinión Medica, hasta la Declaración de Voluntad Vital Anticipada estableciendo los cauces para que una persona pueda ejercer su derecho a decidir sobre las actuaciones sanitarias de que pueda ser objeto en el futuro, en el supuesto de que llegado el momento no goce de capacidad para consentir por si misma. 30 Somos conscientes también, del trabajo por realizar por todas y cada una de las personas de la organización que interaccionan con los ciudadanos en la prestación de servicios, es necesario avanzar en: el proceso de información al paciente, en potenciar su autonomía, en fomentar las decisiones compartidas, en adaptar los servicios para dar la mejor respuesta en cada contacto, con el desarrollo de esta quinta Línea Estratégica, se pretende realizar una propuesta que nos permita potenciar el desarrollo efectivo de los derechos de herramientas que lo faciliten. 31 los ciudadanos, proponiendo Línea Estratégica 5 PROYECTOS 1. NUEVOS DERECHOS DEL CIUDADANO Revisión y actualización de la LIBRE ELECCIÓN DESARROLLO EFECTIVO DE LOS DERECHOS DE LOS CIUDADANOS. Mejora de la 2ª OPINIÓN MÉDICA 2. POTENCIACIÓN DE LA AUTONOMÍA DE LOS PACIENTES Consentimiento informado Voluntad Vital Anticipada Código de confidencialida d 3. INSTRUMENTOS FACILITADORES Estrategias de difusión de DERECHOS Y DEBERES (Profesionales y Usuarios) Comités de ética e investigación Sanitaria Documentación Clínica 32 Línea Estratégica 5 PROYECTOS: 1. NUEVOS DERECHOS DEL CIUDADANO OBJETIVO Garantizar la equidad en el acceso a los servicios y la prestación de los mismos. LÍNEAS DE ACCIÓN: Revisión y actualización de la LIBRE ELECCIÓN, relacionándola con los nuevos derechos. Mejora de la 2ª OPINIÓN MEDICA, se trata de proponer iniciativas innovadoras relacionadas con la gestión del la SOM. - Análisis de la situación actual. - Propuesta de actualizaciones e incorporación de mejoras 2. POTENCIACIÓN DE LA AUTONOMIA DEL PACIENTE OBJETIVO Impulsar y mejorar proyectos que promuevan la autonomía del paciente. LÍNEAS DE ACCIÓN: Revisión y propuestas del Consentimiento informado, analizando su implantación y resultados. Hacer nuevas propuestas. Voluntad Vital Anticipada. Propuesta y diseño del Código de Confidencialidad. 33 3. INSTRUMENTOS FACILITADORES PARA EL DESARROLLO DE LOS DERECHOS OBJETIVO Potenciar y mejorar herramientas e instrumentos que faciliten el desarrollo efectivo de los derechos de los ciudadanos. LÍNEAS DE ACCIÓN: Estrategia de difusión de los derechos y deberes, analizando su conocimiento e implantación. Hacer propuestas de mejora. Comités de Ética e Investigación. Documentación Clínica. 34 PLAN DE ATENCIÓN AL CIUDADANO PLAN OPERATIVO Dirección Regional de Atención al Ciudadano 35 Estructura Organizativa COMITÉ DIRECTOR Dirección Regional de Atención al Ciudadano Comisión Técnica Línea Estratégica 1 Comisión Técnica Línea Estratégica 2 Comisión Técnica Línea Estratégica 3 Comisión Técnica Línea Estratégica 4 Grupos de trabajo multidisciplinares PLAN DE ATENCIÓN AL CIUDADANO GRUPOS Autonómicos de Referencia del PLAN (Red centros) 36 Comisión Técnica Línea Estratégica 5 Funciones y responsabilidades. 1. COMITÉ DIRECTOR, máximo responsable del desarrollo y aplicación de las líneas estratégicas definidas en la política sanitaria de esta legislatura. Sus funciones vienen definidas en función de la responsabilidad inherente de sus componentes, (facilitar y potenciar el desarrollo y aplicación del Plan). 2. DIRECCIÓN REGIONAL DE ATENCIÓN AL CIUDADANO, responsable del operativo del Plan, desarrollo de proyectos, plan de comunicación, implantación, evaluación y seguimiento del mismo. 3. COMISIONES TECNICAS DE DESARROLLO, responsables del desarrollo de la Línea Estratégica designada, proyectos, grupos de trabajo y productos finales esperados en tiempo y forma. 4. GRUPOS DE TRABAJO MULTIDISCIPLINARES, serán los que elaboren y desarrollen los contenidos propuestos en las Líneas de Acción del Proyecto referenciado, personas referentes de las diferentes instituciones de nuestra organización. 5. GRUPOS AUTONOMICOS DE REFERENCIA, se constituirán tras la elaboración del Plan, de entre las personas que han comprometidas participado con colaboración con implantación y la el en mismo, Dirección evaluación del su desarrollo, trabajaran Regional, Plan, en en la realizando feedback, haciendo propuestas de mejora, valorando su aplicación y evaluación continua del Plan (ciclo PDCA). 37 La operativa para el desarrollo de cada Línea la realizaran las Comisiones Técnicas de Desarrollo, ajustándose a la metodología descrita, serán las responsables del desarrollo de los diferentes Proyectos, grupos de trabajo necesarios para el desarrollo de las Líneas de acción y objetivos del Plan. 38 ESQUEMA DE TRABAJO DIRECCIÓN REGIONAL DE ATENCIÓN AL CIUDADANO Comisión Técnica Línea Estratégica 1 Comisión Técnica Línea Estratégica 2 Comisión Técnica Línea Estratégica 3 Comisión Técnica Línea Estratégica 4 Comisión Técnica Línea Estratégica 5 Grupos de Trabajo Proyecto 1 Grupos de Trabajo Proyecto 1 Grupos de Trabajo Proyecto 1 Grupos de Trabajo Proyecto 1 Grupos de Trabajo Proyecto 1 Grupos de Trabajo Proyecto 2 Grupos de Trabajo Proyecto 2 Grupos de Trabajo Proyecto 2 Grupos de Trabajo Proyecto 2 Grupos de Trabajo Proyecto 2 Grupos de Trabajo Proyecto 3 Grupos de Trabajo Proyecto 3 Grupos de Trabajo Proyecto 3 Grupos de Trabajo Proyecto 3 Grupos de Trabajo Proyecto 3 Grupos de Trabajo Proyecto 4 Grupos de Trabajo Proyecto 4 Grupos de Trabajo Proyecto 4 PRODUCTOS FINALES PLAN DE ATENCIÓN AL CIUDADANO 39 METODOLOGIA PARA EL DESARROLLO DE LOS PROYECTOS A modo de ejemplo, se propone un esquema de la metodología a seguir para todos y cada uno de los proyectos: LINEA ESTRATEGICA 1 PROYECTO: CARTERA DE SERVICIOS LINEAS de Acción: Actualización Cartera de SERVICIOS y Manual de Procedimientos. ETAPAS DEL PROYECTO: - Revisión exhaustiva de la Cartera de Servicios - Revisión del Manual de Procedimientos METODOLOGIA: - Constitución grupo de expertos - Definición método operativo de trabajo - Elaborar propuestas iniciales CRONOGRAMA: - Inicio proyecto: - Propuesta inicial del grupo de expertos: - Revisión global: - Edición del Manual: PRODUCTOS FINALES: - Propuesta de edición de Cartera de Servicios y Manual de Procedimientos en formato papel y soporte electrónico. - Propuesta del método de actualización y evaluación permanente de los mismos. 40 CALENDARIO DE TRABAJO Actividades Sept. Oct. Nov. Dic. Ene. Feb. Mar. Oct. Nov. 41 Dic. Ener. Febr. Mar. Abr. Bibliografía C Contrato Programa del SAS 2005-2008 I Informe sobre iniciativas de participación ciudadana en la planificación e implantación de políticas en sistemas sanitarios públicos. AETSA Implicación y coparticipación del ciudadano en las decisiones de políticas sectoriales: el caso de la salud y los servicios sanitarios. Fundación Salud Innovación Sociedad L Líneas Estratégicas de la Dirección General de Asistencia Sanitaria. VII Legislatura (2004-2008) P Plan Estratégico del SAS. III PLAN ANDALUZ DE SALUD. I y II Plan de Calidad del Sistema Sanitario Publico de Andalucía 42 Anexos 43 TEMA23–LAATENCIÓNALCIUDADANO.RELACIONESENTRELASAAPPYLOSCIUDADANOS.DERECHOSDELOS CIUDADANOS.MEDIDASPARALAATENCIÓNALPÚBLICO 1 – LA ATENCIÓN AL CIUDADANO. La Ley 30/92, de 26/11, de Régimen Jurídico de las AAPP y del Procedimiento Administrativo Común, determina las garantías mínimas de los ciudadanos respecto a la actividad administrativa, siendo su aportación más positiva la consagración de los derechos de aquéllos en sus relaciones con las Administraciones Públicas. Entre tales derechos destacan los relativos a obtener información y orientación, que se facilite el ejercicio de los derechos y el cumplimiento de las obligaciones y la presentación de sugerencias y quejas por retrasos o anomalías en el funcionamiento de los servicios públicos. Posteriormente, esta materia ha sido desarrollada por el Real Decreto 208/1996, de 9 de febrero, que regula los servicios de información administrativa y atención al ciudadano. También la Ley Reguladora de las Bases del Régimen Local dedica el Capítulo IV del Título V a la información y participación ciudadanas. En términos generales, se establece que las corporaciones locales habrán de facilitar la más amplia información sobre su actividad y la participación de todos los ciudadanos en la vida local. La Ley 57/2003, de Modernización del Gobierno Local, por la que se modifica parcialmente la Ley de Bases del Régimen Local, establece al respecto medidas para potenciar la participación ciudadana. Por último, el Reglamento Orgánico del Ayuntamiento de Tarragona, dedica el Título III a la información y a la participación ciudadana. 1.1 Las funciones de la atención al ciudadano La atención personalizada al ciudadano comprenderá las siguientes funciones: a) De recepción y acogida de los ciudadanos A fin de facilitarles la orientación y ayuda que precisen en el momento inicial de su visita y, en particular, la relativa a la localización de las dependencias y funcionarios. b) De orientación e información La finalidad de la cual es la de ofrecer las aclaraciones y ayudas de índole práctica que los ciudadanos requieran sobre procedimientos, trámites, requisitos y documentación para los proyectos, actuaciones o solicitudes que se propongan realizar, o para acceder al disfrute de un servicio público o beneficiarse de una prestación. Esta forma de facilitar a los ciudadanos el ejercicio de sus derechos, en ningún caso podrá comportar una interpretación normativa, ni consideración jurídica o económica, sino una simple determinación de conceptos, información de opciones o colaboración en la cumplimentación de impresos o solicitudes. c) De gestión (en relación con los procedimientos administrativos. Comprenderá la recepción de la documentación inicial de un expediente cuando así se haya dispuesto reglamentariamente, así como las actuaciones de trámite y resolución de las cuestiones de urgencia y simplicidad que demanden una respuesta inmediata. d) De recepción de las iniciativas o sugerencias formuladas. Tanto para los ciudadanos como para los propios empleados públicos, con el objetivo de mejorar la calidad de los servicios, incrementar el rendimiento o el ahorro del gasto público, simplificar trámites o suprimir los que sean innecesarios, o cualquier otra medida que suponga un mayor grado de satisfacción de la sociedad en sus relaciones con la Administración y con las entidades de derecho público vinculadas o dependientes de la misma. Aquellas que se presenten en las oficinas y centros de información administrativa se tramitarán mediante las hojas del Libro de Quejas y Sugerencias. 44 e) De recepción de las quejas y reclamaciones de los ciudadanos Por las tardanzas, desatenciones o por cualquier otro tipo de actuación irregular que observen en el funcionamiento de las dependencias administrativas. f) De asistencia a los ciudadanos en el ejercicio del derecho de petición. Derecho recogido en los arts. 29 y 77 de la Constitución. Según el art. 29 CE, todos los españoles tendrán el derecho de petición individual y colectivo, por escrito, en la forma y con los efectos que determina la ley. Las unidades de información administrativa orientarán a los ciudadanos sobre la naturaleza y la manera de ejercer este derecho, así como sobre las autoridades y órganos a que tengan que dirigirse sus escritos; sin perjuicio de que, estas unidades tendrán que elevar a los órganos competentes las peticiones que reciban, en las que no figure el destinatario o conste erróneamente. Por Decreto 21/2003, de 21 de enero, se establece el procedimiento para hacer efectivo el derecho de petición ante las Administraciones Públicas Catalanas. 1.2 Información al ciudadano CONCEPTO La información administrativa es el canal adecuado a través del cual los ciudadanos pueden acceder al conocimiento de sus derechos y obligaciones y a la utilización de los bienes y los servicios públicos. CLASES Esta información puede ser: Ø General Es la información administrativa relativa a la identificación, competencia, estructura, funcionamiento y localización de organismos y unidades administrativas; la referida a los requisitos jurídicos o técnicos que las disposiciones impongan a los proyectos, actuaciones o solicitudes que los ciudadanos se propongan realizar, la referente a la tramitación de procedimientos, a los servicios públicos y prestaciones, así como a cualesquiera otros datos que aquéllos tengan necesidad de conocer en sus relaciones con las Administraciones Públicas, en su conjunto o con alguno de sus ámbitos de actuación. La información general se facilitará obligatoriamente a los ciudadanos, sin exigir por esto la acreditación de legitimación. Cuando resulte conveniente una mayor difusión, la información de carácter general habrá de ofrecerse a los grupos sociales o instituciones que estén interesados en su conocimiento. Se utilizarán los medios de difusión que en cada circunstancia resulten adecuados, potenciando aquellos que permitan la información a distancia, ya se trate de publicaciones, sistemas telefónicos o cualquier otra forma de comunicación que los avances tecnológicos permitan. Ø Particular Es la concerniente al estado o contenido de los procedimientos en tramitación, y a la identificación de las autoridades y personal al servicio de la Administración General del Estado y de las entidades de derecho público vinculadas o dependientes de la misma bajo la responsabilidad de la cual se tramiten aquellos procedimientos. Esta información solo podrá ser facilitada a las personas que tengan la condición de interesados en cada procedimiento o a sus representantes legales de acuerdo con lo que dispone la Ley 30/1992, de 26 de noviembre. Igualmente podrá referirse a los datos de carácter personal que afecten de alguna forma a la intimidad o privacidad de las personas físicas. La información sobre documentos que contengan datos de esta naturaleza estarán reservados a las personas a que se refieran con las limitaciones y con los términos establecidos por la Ley. 45 Esta información será aportada por las unidades de gestión de la Administración general del Estado. No obstante, para asegurar una respuesta ágil y puntual a los interesados, podrán estar dotadas de las oportunas conexiones con las unidades y oficinas de información administrativa que colaborarán con aquéllas cuando así se establezca. 1.3 Libro de Quejas y Sugerencias A. Definición y objeto. El Libro de Quejas y Sugerencias tiene como finalidad dejar constancia de las quejas, reclamaciones, iniciativas o sugerencias, que los ciudadanos consideren convenientes sobre el funcionamiento de las unidades administrativas. B. Localización Se ubicará en los registros generales y auxiliares de recepción o salida de documentos de aquellos órganos y unidades administrativas que por su relación con el ciudadano se considere necesario y, en todo caso, en las oficinas y centros de información y atención al ciudadano. Existirá, al menos, un Libro de Quejas y Sugerencias en todos los Departamentos ministeriales y Entidades de derecho público vinculadas o dependientes de aquéllas. Su existencia se señalizará de forma visible y su situación será la más accesible para hacer posible su localización y uso por los ciudadanos. C. Composición Cada ejemplar del Libro de Quejas y Reclamaciones estará integrado por 50 hojas encuadernadas y numeradas. Cada juego de hojas constará de original y dos copias, de manera que posibiliten las actuaciones previstas por esta norma. D. Forma de presentación Los ciudadanos formularán sus quejas o sugerencias por escrito, indicando su nombre y apellidos, y su domicilio, a los efectos de comunicaciones, y firmarán al final de la correspondiente hoja. En este cometido, podrán ser auxiliados por los funcionarios responsables del Libro, en la formulación y constancia de su queja o sugerencia, en este caso se limitarán a firmar la misma como muestra de conformidad. Se incorporarán en el Libro de Quejas y Sugerencias, las cursadas sin sujeción a impreso alguno y presentadas en las oficinas y registros a que se refiere el art. 38.4 de la Ley 30/1992, de 26/11, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento administrativo Común, y las remitidas personalmente o por correo. Las sugerencias o iniciativas podrán ser presentadas de forma anónima. E. Formulación y remisiones Formuladas las quejas o sugerencias, se procederá a diligenciar los apartados correspondientes a la Administración sellando todas las hojas con el sello del registro y entregando al ciudadano una copia; si la queja o sugerencia no ha sido presentada personalmente y el ciudadano ha dejado constancia de su domicilio, se le enviará la copia correspondiente. Si se formaliza en el Libro de Quejas y Sugerencias de la oficina de registro de la unidad administrativa directamente afectada, ésta trasladará inmediatamente el original al responsable de la unidad y simultáneamente remitirá la copia correspondiente a la Inspección General de Servicios Departamentales. En aquellos casos en que la unidad afectada corresponda a un área directiva que cuente con inspección sectorial, la copia se remitirá a esta Inspección. Si se formaliza en el Libro de Quejas y Sugerencias de una unidad diferente de la afectada, se remitirá el original y copia a la Inspección General de Servicios del Departamento en que se haya presentado, que los enviará al mismo tiempo, si procede, a la correspondiente del Ministerio la unidad de la cual ha estado afectada. Recibidos los 46 ejemplares por esta última Inspección General de Servicios, actuará de acuerdo con lo que prevé el apartado anterior. F. Tramitación interna La tramitación interna de las quejas y sugerencias seguirá un trato uniforme que garantice su rápida respuesta o su conocimiento por los órganos que asumen la superior responsabilidad de los servicios afectados. G. Respuesta Recibidas las quejas y sugerencias de la dependencia afectada, ésta, en el plazo máximo de 20 días y previas las aclaraciones que crea oportuno pedir al ciudadano, informará a éste de las actuaciones realizadas y de las medidas, si procede, adoptadas, trasladando del informe evacuado y de la comunicación al ciudadano a la Inspección General de Servicios Departamentales o sectoriales, si procede. Si transcurrido el plazo anterior el ciudadano no hubiera obtenido ninguna respuesta de la Administración, podrá dirigirse a la Inspección General de Servicios del Departamento dónde presentó su queja o sugerencia, a fin de conocer los motivos que han originado la falta de respuesta y exigir las oportunas responsabilidades. H. Actuaciones de las unidades de Inspección La Inspección General de Servicios Departamentales y de las Inspecciones Sectoriales, llevarán control de las quejas y sugerencias que afecten a las unidades administrativas la inspección de las cuales tengan encomendadas, tanto de servicios centrales como de unidades territoriales. Cada queja o sugerencia motivará la apertura de un expediente informativo, donde se tendrá que incluir todas las actuaciones que sean practicadas en relación con ellas y los informes que se reciban del órgano afectado. Si de la queja presentada se dedujeran indicios de anormal funcionamiento de los servicios, la Inspección General de Servicios Departamentales o la Sectorial iniciarán o solicitarán las actuaciones pertinentes para el procedimiento que corresponda. I. Seguimiento Anualmente las subsecretarias de los Departamentos ministeriales remitirán a la Secretaría de Estado para la Administración Pública un informe sobre las quejas y sugerencias presentadas, así como sobre las respuestas y medidas adoptadas si procede. J. Efectos de las quejas Las quejas formuladas no tendrán en ningún caso la calificación de Recurso administrativo ni su interposición paralizará los términos establecidos en la normativa vigente. Estas quejas no condicionan, de ninguna manera, el ejercicio de las restantes acciones o derechos que, de conformidad con la normativa reguladora de cada procedimiento, pueden ejercitar los que figuren en él como interesados. 1.4 Oficina Municipal de atención al ciudadano (OMAC). De aquí la necesidad de creación de las Oficinas de información municipal en el ámbito local, como instrumento eficaz de acercar la administración al ciudadano y facilitarle una información fiable, adecuada y responsable. Las oficinas de atención e información ciudadana tienen una especial relevancia al convertirse en el espacio dónde se producirán el mayor número de contactos y relaciones entre el Ayuntamiento y la ciudadanía. Son un espacio de relación presencial y no presencial, es decir, el mismo tipo de información que el ciudadano puede recibir si se desplaza al espacio físico del OMAC lo podrá tener por teléfono o por Internet. Misión del OMAC: Ha de ser un SERVICIO INTEGRAL DE ATENCIÓN, que tenga por objeto facilitar la relación de la ciudadanía con el Ayuntamiento, mediante la canalización en un servicio único de todas 47 las necesidades de Información, Iniciativas y servicios que tenga el ciudadano de la Administración Municipal. 1.5 Metodología de Funcionamiento del OMAC La oficina funciona bajo los siguientes principios: 1) Es un Servicio público en toda su extensión (Fundamental) = El ciudadano que requiera el servicio de la oficina ha de salir convencido que ésta es un amplio servicio a su alcance. 2) Ha de ser un Instrumento ahorrador de esfuerzos para el ciudadano y tiene que colaborar en agilización de los procedimientos administrativos. 3) Ha de realizar una tarea de simplificación de asuntos y trámites. 4) La organización del OMAC está orientada fundamentalmente al servicio del ciudadano –> facilitándole su relación con la administración municipal. 1.6 Principales Funciones del OMAC. Las funciones principales del OMAC: 1) INFORMAR al ciudadano de cuestiones y asuntos municipales y extramunicipales que puedan ser de su interés. 2) RECIBIR LAS QUEJAS que formulen los ciudadanos o colectivos, así como responderlas una vez obtenida la información adiente. Al mismo tiempo, recibirá y canalizará a los departamentos correspondientes las sugerencias o iniciativas presentadas por los ciudadanos, colectivos, etc. 3) TRAMITAR LOS ASUNTOS SIMPLES. La oficina tramitará o gestionará directamente todos aquellos asuntos de competencia municipal que comporten una tramitación rápida y con un resultado inmediato. 4) CANALIZACIÓN DE GESTIONES COMPLEJAS. Aquellos asuntos de competencia municipal que comporten una mayor complejidad en su tramitación i/o que sea necesario resolver en otra instancia o por personal municipal concreto, serán canalizados a los departamentos competentes, previa información al solicitante de los requerimientos básicos. 5) Asume las FUNCIONES de REGISTRO GENERAL del Ayuntamiento. Pero para que esta oficina funcione tendrá que contar con un grupo de personas que tenga un elevado grado de polivalencia, que sepan responder a las múltiples necesidades de los ciudadanos de igual manera. ¿Qué cualidades habrán de reunir las personas que prestan su servicio en la oficina de atención al ciudadano? 1) Responde a las demandas de forma rápida y adecuada. 2) Se preocupa de ofrecer un servicio agradable. 3) Se compromete con la solución. 4) Actúa para mejorar la situación del cliente. 5) Mejora el servicio. 2 - Relaciones entre las AAPP y los ciudadanos. Los ciudadanos como contribuyentes y usuarios de los servicios públicos locales quieren ser tratados por la Administración Pública Local con la misma amabilidad que le dispensa la empresa de servicios situada al lado de su casa. No obstante, entre los ciudadanos se ha extendido la sensación generalizada de que, en muchas ocasiones, en lugar de estar las AAPP al servicio de los ciudadanos, son éstas quienes están a su servicio, o, en el peor de los casos, que la Administración está al servicio de sus propios trabajadores. De manera especial esta situación se concreta en la administración local, al se ésta la administración más cercana al ciudadano 48 Mientras las AAPP únicamente se dedicaban a tramitar papeles de acuerdo a unos criterios estrictos fijados por las normas y reglamentos, el papel de los funcionarios públicos era el de ser unos simples cumplidores de los trámites predeterminados por unos procedimientos. Nos encontrábamos ante unas organizaciones desresponsabilizadas ante los ciudadanos. Pero ahora estas condiciones han cambiado. Los ciudadanos exigen una AP, y mucho más en la local, atenta a sus necesidades y a sus demandas, los ciudadanos quieren una AP responsabilizada en atenderles y servirlos correctamente. Para la prestación de un eficaz servicio a los ciudadanos, es necesario, dar a conocer, de la forma más fácil y cómoda posible, todas las posibilidades de relación con la administración, tanto de los servicios existentes como de información de sus derechos y deberes y orientación de su ejercicio. La idea central que ha de presidir la actuación de la Administración es el ciudadano, ya que este es el objeto y el destinatario principal de una administración concebida como prestadora de servicios. Los ciudadanos, cada vez más exigen una mayor atención, no al cumplimiento de las normas administrativas, sino a la capacidad de la AP para diseñar, organizar y prestar servicios correctamente. Para conseguir un cambio real en la naturaleza del servicio público se ha de modificar en profundidad la actual cultura administrativa, y para esto es necesario convertirse en un Ayuntamiento receptivo. Una administración local receptiva es aquélla que es comprensible, responde a las necesidades de los ciudadanos, es accesible y fomenta la participación activa: - Comprensible. Las AA locales serán comprensibles si en su entramado administrativo, cada vez más complejo, se hace entendedor para las personas o empresas que constantemente se relacionan con ellas. Comunicarse con los ciudadanos mediante un lenguaje y unos medios sencillos y claros. - Responder a las necesidades de los ciudadanos. Los ayuntamientos responden a las necesidades de los ciudadanos cuando en la acción de gobierno, concretada en el diseño y aplicación de las políticas públicas, se atienden sus demandas. - Accesible. Con horarios, niveles de información y formas de comunicación totalmente accesibles y comprensibles. (Mejorar la comodidad de las oficinas de los ayuntamientos, facilitar su acceso tanto en el aspecto de ubicación como en los horarios). - Con participación activa. Teniendo en cuenta las opiniones de los ciudadanos para mejorar la prestación de los servicios públicos. 3 - Derechos de los ciudadanos Los ciudadanos, en sus relaciones con las AAPPs, tienen los siguientes derechos: 3.1 Derecho a obtener copia de los documentos que presenten Los ciudadanos tendrán derecho a obtener Copia sellada de los documentos que presenten, aportándola junto con los originales, así como a la devolución de éstos, salvo cuando los originales deban obrar en el procedimiento. Para la eficacia de este derecho, el art. 38.5 de la LRJ-PAC determina que los ciudadanos podrán acompañar una copia de los documentos que presenten junto con sus Solicitudes, Escritos y Comunicaciones. Dicha copia, previo cotejo del original por cualquiera de los registros de los órganos administrativos a los que se dirijan, será remitida al órgano destinatario devolviéndose el original al ciudadano. Cuando el original deba obrar en el procedimiento, se entregará al ciudadano la copia del mismo, una vez sellada por los registros mencionados y previa comprobación de su identidad con el original. 49 En este sentido, el art. 70.3 De la LRJ-PAC, dispone que: De las Solicitudes, Comunicaciones y escritos que presenten los interesados en las oficinas de la Administración, podrán éstos EXIGIR el correspondiente RECIBO q acredite fecha de presentación. A su vez, el art. 46 del mismo texto legal, establece que “cada Admón. Pública determinará reglamentariamente los órganos que tengan atribuidas las competencias de expedición de copias auténticas de documentos públicos o privados”. “Las copias de cualesquiera documentos públicos gozarán de la misma validez y eficacia que éstos siempre que exista constancia de que sean auténticas”. “Las copias de los documentos privados tendrán validez y eficacia, exclusivamente en el ámbito de la actividad de las AAPP, siempre que su autenticidad haya sido comprobada. 3.2 Derecho a utilizar las lenguas oficiales en su Comunidad Los ciudadanos tienen derecho a utilizar las lenguas oficiales en el territorio de su CCAA, de acuerdo con lo previsto por la ley y resto de ordenamiento jurídico. La lengua de los procedimientos tramitados por la Administración General del Estado será el CASTELLANO. --> El INTERESADO q se dirija a los órganos de AGE en territorio de su CCAA podrán usar la lengua COOFICIAL --> Si concurrieran varios interesados en el procedimiento, y existiera discrepancia en cuanto a la lengua, el procedimiento se tramitará en CASTELLANO. En los Procedimientos tramitados por Administraciones de las CCAA y de las Entidades Locales, el uso de la lengua se ajustará a lo previsto en la legislación autonómica correspondiente. La Administración pública instructora deberá traducir al castellano los documentos, expediente o partes de los mismos que deba surtir efecto fuera del territorio de la CA y los documentos dirigidos a los interesados que así lo soliciten expresamente. Si debieran surtir efectos en el territorio de la CA donde sea cooficial esa misma lengua distinta del castellano, no será precisa su traducción. 3.3 Derecho a formular alegaciones y a aportar documentos En cualquier fase del Procedimiento anterior al trámite de audiencia, los ciudadanos tendrán derecho a formular alegaciones y a aportar documentos, que deberán ser tenidos en cuenta por el órgano competente al redactar la propuesta de resolución. Hay que tener en cuenta que si la solicitud de iniciación de un PA --> No reúne requisitos establecidos en la LRJ-PAC y los exigidos en su caso, por la legislación específica aplicable, se requerirá al interesado para que en un plazo de 10 días: a) Subsane la Falta b) Acompañe los documentos preceptivos Con indicación de que, si así no lo hiciera, se le tendrá por DESISTIDO de su petición previa resolución. Los interesados podrán en todo momento ALEGAR los defectos de tramitación y, en especial, los que supongan: a) Paralización, b) infracción de los plazos preceptivamente señalados o, c) La Omisión de trámites Que puedan ser SUBSANADOS antes de la Resolución Definitiva del Asunto. Dichas alegaciones podrán dar lugar, si hubiere razones para ello, a la exigencia de la correspondiente responsabilidad disciplinaria. 3.4 Derecho a no presentar documentos no exigidos por las normas Los ciudadanos tendrán derecho a no presentar documentos no exigidos por las normas aplicables al procedimiento de que se trate, o que ya se encuentren en poder de la Administración actuante. 50 Para poder acogerse a este derecho, el Real Decreto 1778/1994, de 5 de agosto, por el que se adecuan a la LRJ-PAC las normas reguladoras de los procedimientos de otorgamiento, modificación y extinción de autorizaciones, establece que los interesados deberán indicar la fecha y el órgano en que se presentaron los documentos y que no hayan transcurrido más de 5 años desde la finalización del procedimiento a que corresponda. 3.5 Derecho de acceso a los archivos y registros de las AAPP Los ciudadanos tendrán derecho al acceso a los registros y archivos de las AAPPs en los términos previstos en la Constitución y en la Ley de RJAP y PAC u otras leyes. Este Derecho reconocido constitucionalmente en el art. 105.1 sólo queda restringido cuando afecte a la Seguridad y defensa del Estado, la averiguación de los delitos y la intimidad de las personas. Fuera de esto, los ciudadanos tienen derecho a acceder a los registros y a los documentos q, formando parte de un expediente, obren en los archivos administrativos, sea cual sea su forma de expresión (soporte gráfico, sonoro, etc.), siempre que correspondan a expedientes de procedimientos terminados en la fecha de la solicitud. 3.5.a Documento de carácter nominativo o con datos referentes a la intimidad de las personas. El acceso a documentos q contengan datos referentes a la intimidad de las personas estará reservado a éstas --> pueden exigir rectificarlos / completarlos si son inexactos (salvo q formen o figuren en EXPEDIENTES caducados por el transcurso del tiempo) El acceso a los documentos de carácter nominativo que sin incluir otros datos pertenecientes a la intimidad de las personas figuren en los procedimientos de aplicación del derecho, salvo los de carácter sancionador o disciplinario, y que, en consideración a su contenido, puedan hacerse valer para el ejercicio de los derechos de los ciudadanos, podrá ser ejercido, además de por sus titulares, por terceros que acrediten un interés legítimo y directo. El ejercicio de los derechos que establecen los párrafos anteriores podrá ser denegado cuando prevalezcan razones de interés público, por intereses de terceros más dignos de protección o cuando así lo disponga una ley, debiendo, en estos casos, el órgano competente dictar resolución motivada. 3.5.b Restricciones al ejercicio del derecho de acceso El derecho de acceso no podrá ser ejercido respecto a los siguientes expedientes: 1) Los que contengan Información sobre las actuaciones del Gobierno del Estado o CCAA, en el ejercicio de sus competencias constitucionales no sujetas a Dº Administrativo 2) Los que contengan información sobre la Defensa Nacional o la Seguridad del Estado. 3) Los tramitados para la investigación de los delitos cuando pudiera ponerse en peligro la protección de los derechos y libertades de terceros o las necesidades de las investigaciones que se estén realizando. 4) Los relativos a las materias protegidas por el secreto comercial o industrial 5) Los relativos a actuaciones administrativas derivadas de la política monetaria 3.5.c Documentos que se rigen por disposiciones específicas Se regirán por sus disposiciones específicas 1) El acceso a los archivos sometidos a la normativa sobre materias clasificadas. 2) El Acceso a documentos y expedientes que contengan datos sanitarios personales de los pacientes. 3) Los Archivos regulados por legislación del régimen Electoral 4) Los Archivos q sirvan a fines exclusivamente estadísticos dentro del ámbito de la función estadística pública. 5) El Registro Civil y el Registro Central de Penados y Rebeldes y los Registros de carácter público cuyo uso esté regulado por una Ley. 51 6) El acceso a los documentos obrantes en los archivos AP por parte de las personas que ostenten la condición de i. Diputado de las Cortes Generales ii. Senador iii. Miembros de una Asamblea Legislativa CCAA iv. Miembros Corp. Local 7) La consulta de fondos documentales existentes en los Archivos Históricos. 3.5.d Forma de ejercer el derecho de acceso El derecho de acceso será ejercido por los particulares de forma que no se vea afectada la eficacia del funcionamiento de los servicios públicos debiéndose, a tal fin, formular PETICIÓN INDIVIDUALIZADA de los documentos que desee consultar, sin que quepa, salvo para su consideración con carácter potestativo, formular solicitud GENÉRICA sobre una materia o conjunto de materias. El derecho de acceso conllevará el de obtener COPIAS o CERTIFICADOS de los documentos cuyo examen sea autorizado por la Administración, previo pago, en su caso, de las exacciones establecidas que se hallen legalmente establecidas. Será Objeto de: 1) Publicación periódica: la Relación de Documentos obrantes en poder de las AAPP sujetos a un Régimen de Especial publicidad por afectar a la colectividad en su conjunto y cuantos otros puedan ser objeto de consulta por los particulares. 2) Publicación regular: las instrucciones y respuestas a consultas planteadas por los particulares u otros órganos Administrativos q comporten una interpretación del derecho positivo o de los procedimientos vigentes a efectos de que puedan ser alegados por particulares en sus relaciones con la Administración. 3.6 Derecho a ser tratados con respeto y deferencia Los ciudadanos tendrán derecho a ser tratados con respeto y deferencia por las autoridades y funcionarios, que habrán de facilitarles el ejercicio de sus derechos y el cumplimiento de sus obligaciones. A disposición de los ciudadanos existe un Libro de Quejas y Sugerencias que tiene por objeto dejar constancia de las Quejas, Reclamaciones, Iniciativas o Sugerencias convenientes sobre el funcionamiento de las Unidades administrativas. La formulación de quejas o sugerencias por parte de los ciudadanos se realizará por escrito indicando su Nombre y Apellidos, Domicilio y Firma al final de la correspondiente hoja. 3.7 Derecho a exigir responsabilidades Los ciudadanos tendrán derecho a exigir las responsabilidades de las AAPPs y del Personal a su servicio, cuando así corresponda legalmente. En este sentido, la propia Constitución dispone en su art. 106.2 que: “los particulares, en los términos establecidos por la ley, tendrán Derecho a ser INDEMNIZADOS por toda lesión q sufran en cualquier de sus bienes y derechos, salvo en los casos de fuerza mayor, siempre q la lesión sea consecuencia del funcionamiento de los Servicios Públicos”. En la misma línea anterior se expresa la LRJ-PAC, quién además establece la necesidad de que el daño alegado habrá de ser EFECTIVO, EVALUABLE ECONÓMICAMENTE e INDIVIDUALIZADO con relación a una persona o grupo de personas. Asimismo, dispone que las AAPPs indemnizarán a los particulares por la aplicación de actos legislativos de naturaleza no expropiatoria de derechos y que éstos no tengan el deber jurídico de soportar, cuando así se establezca en los propios actos legislativos y en los términos que especifiquen dichos actos. El Dº a reclamar prescribe al año de producido el hecho o el acto q motive la indemnización o de manifestarse su efecto lesivo. En caso de daños, de carácter físico o psíquico a las personas, el plazo empieza a computar desde su curación o la determinación del alcance de las secuelas. 52 Los Procedimientos de Responsabilidad Patrimonial los resolverá: 1) El MINISTRO correspondiente 2) Consejo de Ministros si la ley lo indica 3) Los Org. Correspondientes de CCAA / Corp. Local Por su parte, el art. 121 CE reconoce que “los daños causados por error judicial, así como los que sean consecuencia del funcionamiento anormal de la Admón de Justicia, darán derecho a una indemnización a cargo del Estado”. Con respecto a la Responsabilidad Patrimonial del Estado por el funcionamiento de la Administración de Justicia, la Ley Orgánica Del Poder Judicial, recoge en su título V las exigencias y requisitos de la responsabilidad derivada de: a) error judicial b) Funcionamiento anormal c) Y en ciertos Supuestos de prisión preventiva La Mera revocación o anulación de las resoluciones judiciales no presupone por sí sola derecho a indemnización. Tanto en el supuesto de Error judicial declarado o Daño causado por anormal funcionamiento de A. Justicia, el interesado dirigirá su petición directamente al Ministerio de Justicia. En ningún caso habrá lugar a indemnización cuando el error judicial o el anormal funcionamiento de los servicios tuviera por causa la conducta DOLOSA o CULPOSA del PERJUDICADO 3.8 Derecho a conocer el estado de tramitación de los procedimientos Los ciudadanos tendrán derecho a conocer, en cualquier momento, el estado de la tramitación de los procedimientos en los que tengan la CONDICIÓN DE INTERESADOS, Y obtener COPIAS de documentos contenidos en ellos. 3.9 Derecho a identificar a las autoridades y restante personal Los ciudadanos tendrán derecho a identificar a las autoridades y al personal al servicio de las AAPPs bajo cuya responsabilidad se tramiten los procedimientos. Por Resolución de 3 de febrero de 1993 la Secretaría de Estado para la Administración Pública define el sistema de identificación común del personal al servicio de la Administración General del Estado Los Formatos de identificación concretos son: 3.9.a Identificación telefónica A efectos de identificación, para diferenciar la relación telefónica en función de la iniciativa del contacto, cabe distinguir (1) cuándo el empleado público telefonea y (2) cuándo recibe la comunicación exterior. (1)--> La identificación se realizará en el momento de iniciar la conversación, indicando de forma sucinta y claramente comprensible: a) Denominación de la Unidad b) Nombre y Apellidos c) Objeto llamada (2) Cuando el empleado público recibe la comunicación exterior --> Tras descolgar el teléfono: a) Denominación Unidad b) Sólo se complementará con la identidad del empleado público si el ciudadano se interesa o si se prevé continuidad en la relación. 3.9.b Distintivo personal En espacios donde exista interacción entre los ciudadanos y empleados públicos, con funciones de recepción o información. El distintivo irá prendido en la ropa y su rotulación reflejará el nombre, apellidos y la función pública, de forma que permita al ciudadano leerlos a una distancia no inferior a 1,20 m. 53 Podrá llevar impreso el logotipo de Identidad Institucional del Departamento u organismo y la indicación gráfica de que se conoce algún idioma en los servicios que así lo requieran. 3.9.c Rótulo de despacho Reflejará la Denominación más significativa de la Unidad y la relación nominal del personal que trabaje en dicho espacio común, siempre que no recargue el rótulo. 3.9.d Rótulo de mesa El rótulo contendrá de forma legible a 2 metros de distancia: a) Nombre + Apellidos funcionario b) Denominación del Puesto de trabajo o Función. Caso de relación Verbal Directa a través de mesa personalizada en un espacio NO SINGULARIZADO o DESPACHO de uso común. 3.9.e Tarjeta o autoadhesivo de identidad institucional A los efectos de facilitar información personalizada al ciudadano sobre las Unidades con las que se relaciona, podrá utilizarse una tarjeta de identidad institucional, o un autoadhesivo, que llevarán impresas las denominaciones del departamento u organismo, centro directivo, unidad y su dirección postal, teléfono y fax, así como, eventualmente, el logotipo de la identidad institucional y el resto del espacio se dejará en blanco, para anotaciones posteriores, tales como el nombre del empleado público, el objeto de la entrevista posterior o cualquier otro dato de utilidad para el ciudadano. 3.9.f Tarjeta de visita personalizada En los casos en que la función realizada justifique la personalización, la tarjeta, además de la información recogida en el caso de la tarjeta de identidad institucional, incluirá el nombre, apellidos y cargo del empleado público. 3.9.g Tarjeta de control e identificación A los efectos de identificación en el exterior del espacio administrativo, estando el empleado público en el ejercicio de su función, bastará la tarjeta de control del Departamento u Organismo, siempre que incluya la foto y las denominaciones del Departamento u Organismo, nombre, apellidos, número del documento nacional de identidad y el puesto de trabajo. 3.10 Derecho a obtener información y orientación Los ciudadanos tendrán derecho a obtener información y orientación acerca de los Requisitos Jurídicos o Técnicos que las disposiciones vigentes impongan a los Proyectos, Actuaciones o Solicitudes que se propongan realizar. 3.11 Especial referencia al derecho de información de los ciudadanos sobre las actividades de los Entes Locales de Cataluña La Corporación, por acuerdo del Pleno, determinará los medios necesarios para dar publicidad a los acuerdos adoptados por la Corporación y las convocatorias de los Órganos cuyas sesiones sean públicas, a fin de garantizar el derecho de los ciudadanos a la más amplia información sobre las actividades del Ente Local. Todos los ciudadanos tendrán derecho a: - Obtener copias y certificaciones acreditativas de los acuerdos adoptados por las Corporaciones Locales y de sus antecedentes. - Consultar la documentación, archivos y registros de la Corporación. Para ejercer este derecho será necesario que la documentación tenga la condición de pública o se acredite un interés directo en el asunto. Igual limitación a todo aquello que afecte a la Seguridad y defensa del Estado, la investigación de delitos o la intimidad de las personas El Procedimiento para ejercer el derecho de información se regulará por acuerdo del Pleno. En cualquier caso, la denegación será motivada y justificada de acuerdo con los supuestos establecidos legalmente. 54 Los Reglamentos y Ordenanzas locales podrán ser consultados en cualquier momento por todos los ciudadanos. 4 - Medidas de Atención al público. 4.1 Calidad en el servicio y atención al ciudadano La Administración Pública presta servicios entendidos como bienes intangibles de estructura inmaterial. La calidad del servicio supone el ajuste de las prestaciones a las necesidades, expectativas y deseos del cliente, el objetivo es obtener usuarios satisfechos. Para el cliente es valiosa no solo la prestación principal sino también las accesorias y el modo de prestación del servicio. La atención personalizada que reciba el usuario significa uno de los aspectos más importantes en la percepción de un servicio de calidad, de manera que un cliente insatisfecho no solo no vuelve si no que lo dirá a otras personas, por lo que la mala imagen se multiplicará. A. Características de la atención al usuario en la Administración Pública. a) Actividad muy reglada El usuario recibe aquello que ha de recibir y nada más, el objetivo principal es el cumplimiento de la normativa por la que se reduce la iniciativa y la imaginación. b) Intereses Contradictorios En la empresa privada hay una voluntad en la transacción. En la Administración el usuario se presenta en la oficina administrativa donde tiene que resolver el asunto, teniendo poca capacidad de elección. El empleado de la Administración puede establecer una relación personalizada transmitiéndole que está interesado en resolver su problema del modo más adecuado. c) Ausencia de competencia El usuario es un contribuyente que tiene derecho a exigir un buen servicio, por lo que en las Administraciones públicas el servicio al usuario es el mecanismo principal para mejorar la calidad de servicio, por el hecho que no tiene otras vías dada su reglamentación y el grado de dependencia e intereses contrapuestos ciudadanoadministración. B. Ventajas de una adecuada atención al ciudadano. Mejorar la atención al ciudadano, comporta una serie de beneficios: a) Mejorar el rendimiento El trabajo bien hecho aumenta la autoestima y nos hace sentir más eficaces y valiosos. b) Obtener reconocimiento Nos servirá para iniciar el próximo encuentro con actitud positiva y abierta. c) Reducir la monotonía Para evitar el descenso en la satisfacción laboral. Se tratará a cada caso como único y diferente del anterior. d) Evitar situaciones tensas La adecuada atención al usuario permite reducir las situaciones de conflictos. e) Desarrollar competencias personales Las habilidades de comunicación interpersonal perfeccionan el trabajo. f) Mejorar la imagen Al mejorar la imagen de la organización, del departamento y la propia, mejoramos la imagen general que el ciudadano tiene de la Administración. 4.2 El proceso de atención al ciudadano Entre el planteamiento del problema y la solución del mismo hay un proceso, que tiene que ser guiado por el empleado de la Administración y que constituye la atención al usuario. 55 El proceso empieza desde que el ciudadano tiene contacto con la dependencia administrativa, bien entrando personalmente o llamando por teléfono. La comodidad de las instalaciones, las señalizaciones adecuadas, el aspecto físico de las instalaciones, la inmediatez en la respuesta y el trato personal son factores de calidad en el servicio. A. LA PERSONALIZACIÓN DE LA ATENCIÓN Para personalizar la relación, es conveniente tener en consideración tres aspectos: A) Acoger al usuario Percibiéndolo como una persona, mostrando una actitud positiva, no tratándolos como simples números, sino como individuos diferenciados, La primera fase del contacto es muy importante, por esto es conveniente mirar al usuario a la cara, atenderlo solícitamente, sonriendo e interesándonos por él, llamándole por su nombre si lo sabemos. B) Atender al usuario Centrándose en él o ella y en su problema, dándole gran importancia a la escucha activa de manera que cuando alguien se dirija a nosotros habremos de despreocuparnos de cualquier otra cuestión que nos pueda distraer. Es necesario centrarse en el problema, es decir, ponerse en su lugar. En la comunicación no cuentan sólo las palabras sino también la comunicación no verbal y otros aspectos emocionales que son necesarios para comprender el mensaje. C) Finalizar el contacto Facilitándole una solución satisfactoria, poniendo en práctica las habilidades para conseguir la retroalimentación y comprobar que el usuario ha comprendido el mensaje y que acepta la solución propuesta. B. EL PROCESO DE ATENCIÓN Ø Problemas Generalmente es el usuario el que acude a la Administración para resolver un problema que puede consistir en: 1.- Petición de información: Puede ser una información en que el usuario demanda una información puntual, precisa y específica en la que tenemos que situarle, o bien una información más amplia en la que tendremos que situar e indicar. 2.- Entrega de documentos: El proceso es más breve, consiste en la rapidez de la transacción y en el aseguramiento de que la documentación entregada es la pertinente. 3.- Recepción de documentos: Proceso similar al anterior. 4.- Plantear una queja o resolver algún desajuste: Será necesario procurar tener un conocimiento lo más extenso posible sobre la índole del problema y canalizar la solución por la vía más adecuada. b) Etapas · Iniciar el contacto El objetivo es conseguir que el usuario se sienta atendido desde el primer contacto, causándole una impresión positiva. Destacan los siguientes puntos clave: Ø Acusar la presencia del usuario; indicándole de algún modo que hemos advertido que se encuentra allí, podemos hacerlo mediante un gesto, la mirada o unas palabras. Ø Sonreir y saludar; tenemos que crear una relación agradable, a veces hasta dándole la mano y diciéndole el nombre. Ø Personalizar el contacto; tratar al usuario de forma no rutinaria. Ø Invitar a hablar al usuario; para ayudar a las personas que les es difícil relacionarse y expresarse. Ø Utilizar un tono de voz amable; utilizando la comunicación no verbal. 56 Ø Mirar a la cara y orientarse hacia el usuario; constituye una norma básica de corrección. · Obtener información El objetivo es conocer y comprender cuales son las necesidades y problemas del usuario para posibilitar su adecuada satisfacción, transmitiéndole que le escuchamos con interés. Comunicar es dar y recibir información y la información es un conjunto de noticias. Los puntos clave son: Ø Observar al usuario; para advertir si está impaciente, enojado, o a la defensiva y tratarle del modo más apropiado para tranquilizarle o animarle según los casos. Ø Escuchar activamente, es imprescindible para obtener información. Ø Sentir la posición del usuario; para facilitar la interacción y estar en mejor condición de prestarle ayuda. Ø Preguntar; para obtener información. Ø Reforzarle mientras habla; refuerzo es todo aquello que sigue a una conducta y que hace que esta se mantenga. Ø Asegurarse de la petición; resumiremos los puntos más importantes para saber si hemos comprendido al usuario. · Solucionar El objetivo es facilitar las indicaciones oportunas para resolver la necesidad del usuario. Los puntos clave son: Ø Identificar el problema Ø Centrarse en la solución, intentando ser eficaz en el menor tiempo posible. Ø Hacerse comprender amablemente; utilizando una terminología adecuada al usuario; evitando frases que provoquen reservas, evitar que la antipatía hacia el otro o su estado de ánimo reste eficacia al papel de emisor, empleando un tono de voz amable y manteniendo el contacto ocular. Ø Dedicarle el tiempo necesario; hasta que el usuario comprenda la información que le queremos suministrar, se puede ser rápido y a la vez eficaz. Ø Asegurar la solución. · Finalizar El objetivo es asegurarse de que el problema ha sido resuelto creando una sensación final positiva. Los puntos clave son: Ø Interesarse por peticiones añadidas. Ø Despedirse amablemente Ø No demorar el final. C. ERRORES EN LA ATENCIÓN Ø Apatía Ø Sacárselos de encima Ø Remitirlos a otro departamento Ø Frialdad Ø Rigidez Ø Condescendencia D. EL PROCESO DE ATENCIÓN TELEFÓNICA Ø Acoger y presentar; responder con rapidez, presentación nombrando el departamento, proceder a identificar al interlocutor y establecer la oportunidad. Ø Acoger el mensaje, controlando la conversación, dando señales de estar escuchando e identificando la petición. Ø Facilitar ayuda; proporcionando información útil, comunicando lo que se va a hacer y despidiéndose amablemente. 57 4.3 Actitudes y estrategias del informador A. Comunicación y relaciones interpersonales Comunicar es transmitir y la transmisión e intercambio de mensajes son la base de las relaciones interpersonales. Parece que no todas las personas tenemos la misma capacidad para comunicarnos con los demás. Esta calidad de relación es lo que se denomina empatía. La empatía nos capacita para ver a los demás tal como son, reconocer sus necesidades, su estado de ánimo, comprender sus actuaciones y prevenirlas. Esta cualidad es fundamentalmente importante cuando se trata de convencer o persuadir a nuestro interlocutor. La empatía se expresa por medio de: Ø La atención para captar el mensaje transmitido. Ø Averiguar lo que se quiere transmitir, si no se ha captado correctamente. Ø Ponerse al mismo nivel de nuestro interlocutor y desde su propia perspectiva. Ø Contribuir a crear una situación de diálogo fácil. Ø Incluir los sentimientos como otro dato a tener en cuenta. Otro dato importante para que la comunicación sea eficaz, son los factores educacionales aportados por el ambiente cultural y la educación recibida. Empatía y cultura son dos bases fundamentales para que una comunicación y relación interpersonal tenga éxito. Hay personas con nula capacidad empática y sus dificultades para comunicarse son muy grandes, lo que les hace fracasar en sus propias relaciones interpersonales. También el egocentrismo comporta el fracaso en la comunicación y por tanto, en las relaciones personales. Los malentendidos son la causa fundamental del fracaso en la comunicación y en las relaciones interpersonales, y pueden ser debidos a factores provinientes tanto del emisor, receptor o del propio entorno donde se produzca. Los malentendidos por parte del emisor provienen siempre por no tener en cuenta a la persona que recibirá el mensaje. Por su lado, el receptor puede ocasionar una comunicación fracasada por diversas razones: fisiológicas (que no escucha lo que se le dice), por falta de concentración, atención o comprensión de la comunicación y hasta por poseer dogmas culturales demasiado rígidos. También el ruido del entorno en que se produce la comunicación puede afectar la eficacia de la misma: Las barreras que más frecuentemente nos encontramos en la comunicación y que provocan el fracaso de la misma son: Ø Mal uso del lenguaje o desconocimiento del mismo. Ø Mal uso del canal utilizado en la comunicación. Ø Desconocimiento del contenido del mensaje. Ø Construcción gramatical incorrecta; utilización de términos imprecisos o incoherentes. Ø Interpretación subjetiva y prematura del mensaje, mensajes ocultos o visión parcial de la realidad. Ø Falta de atención por parte del receptor que no se encuentra motivado para efectuar la comunicación o siente desinterés por ella. Ø Prejuicios, actitud negativa. Ø Momento impropio o problemático. Ø Ausencia de retorno de la comunicación. B. Perfil del informador público La atención personal es el sistema que más utiliza el ciudadano, de manera que la imagen de la Administración depende en cierta manera de la persona que nos atienda, teniendo especial importancia la comunicación no verbal, la imagen personal y el ambiente 58 del despacho, oficina o del lugar de recepción, siendo conveniente fomentar una imagen neutral, agradable y de confianza. C. Tipología de ciudadanos y estrategias. Las personas somos diferentes unas de otras a causa de multitud de circunstancias tanto de índole cultural como social que determinan nuestra forma de comunicarnos. 1) Habladores Son aquellos que hablan mucho, tendiendo a salirse del tema, son abiertos y comunicativos. Ante este tipo de ciudadanos conviene canalizar el tema y favorecer la concreción y brevedad. 2) Excitables Suelen ser exigentes, agresivos, subyugadores y muy susceptibles. Ante este tipo de ciudadanos se necesita autocontrol, intentar calmarle para evitar todo tipo de provocación, escuchándole e intentando convencerle con argumentos objetivos y haciéndole sentir que su problema nos preocupa 3) Tímidos Son reservados, inseguros y prefieren escuchar. Ante este tipo de ciudadanos tenemos que hacerles preguntar para obtener la información necesaria y tratarlos en reservado para que cojan confianza y puedan expresarse. 4) Irracionales Son negativistas, poco objetivos y creen tener la razón. Ante este tipo de ciudadanos se necesita tener calma y mantenerse firmes, presentando argumentos para conseguir acuerdos concretos y cerrados. 5) Inquisitivos Son críticos, meticulosos, inseguros y preguntan mucho. Ante estos ciudadanos será necesario argumentar las respuestas con conocimientos técnicos, dando todo tipo de detalles y evitando contradecirles. 6) Presuntuosos Son orgullosos, vanidosos, altivos y creen saberlo todo. Ante estos ciudadanos conviene ser humildes, amables, evitando competir con ellos y favorecer la adulación. 7) Silenciosos Hablan poco, van directamente al asunto, son fríos y poco diplomáticos. Ante estos ciudadanos será necesario llevar nosotros la iniciativa, ser breves. 8) Escépticos Son agudos y críticos, desconfían y ponen todo en duda. Ante este tipo de ciudadanos se necesita paciencia y perseverancia, ser sincero y darle garantías. 9) Enterados Son los típicos “listillos” que creen saber mucho. Ante este tipo de ciudadanos se requiere mucha prudencia, evitar el enfrentamiento y favorecer la escucha activa. 59