AYUNTAMIENTO DE ZARATAN (Valladolid) Plaza de las Herrerías, 1. C.P. 47610. Tfno. : 983 343 399 – 983 344 100. Fax : 983 341 075. e-mail : ayto.zaratan@dip-valladolid.es D. En su propio nombre o en representación de con domicilio a efectos de notificación en Nº y municipio de provincia de y teléfono SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE VERTIDO , con código postal EXPONEN: Que desea construir o poner en funcionamiento la industria de ubicada en de Zaratán y conectar el desagüe para el vertido a la red de alcantarillado en el punto situado en , según plano que se adjunta. Acompaña además la siguiente documentación requerida: 1.- Ubicación y características del establecimiento o actividad. 2.- Abastecimiento de agua: procedencia, tratamiento previo, caudales y uso. 3.- Material primas y productos semielaborados, consumidos y empleados. Cantidades expresadas en unidades usuales. 4.- Memoria explicativa del proceso industrial con diagramas de flujo. 5.- Descripción de los procesos y operaciones causantes de los vertidos, régimen y características de los vertidos resultantes. Características cualitativas (con indicación de todos lo valores de los parámetros contaminantes del vertido), cuantitativas y temporales del vertido. 6.- Descripción de los pretratamientos adoptados, alcance y efectividad prevista de los mismos. Conductos y tramos de la red de alcantarillado donde conecta o pretende conectar. 7.- Vertidos finales al alcantarillado, para cada conducto de evacuación descripción del régimen de vertido, volumen, caudal, épocas y horario de vertido. Composición final del vertido con el resultado de los análisis de puesta en marcha en su caso. 8.- Dispositivos de seguridad adoptados para prevenir accidentes en los elementos de almacenamiento y material primas o producto elaborados líquidos susceptibles de ser vertidos a la red de alcantarillado. 9.- Planos de situación. Planos de la red interior de recogida e instalaciones de pretratamiento. Planos de detalle de las obras de conexión, de los pozos de muestras y de los dispositivos de seguridad. 10.- Todos aquellos datos necesarios para la determinación y características del vertido industrial y del albañal de conexión. QUE en cumplimiento de lo dispuesto en el Real Decreto 606/2003 de 23 de Mayo que modifica el Real Decreto 849/1986 de 11 de Abril por el que se aprueba el Reglamento del Domicio Público Hidráulico y SOLICITA: AUTORIZACIÓN MUNICIPAL DE VERTIDO DE AGUAS RESIDUALES, AL SISTEMA DE SANEAMIENTO MUNICIPAL, con las características indicadas en la presente solicitud, así como en la documentación anexo presentada. EN ZARATAN A _____________________________________________________ Fdo.: SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE ZARATAN