Diabetes Medication

Guia para Comprender su Medicación para la Diabetes
Los hipoglucémicos orales se prescriben para controlar su diabetes. Lo más probable es que su cuerpo esté
aún produciendo insulina, sin embargo, por alguna razón, la insulina no se está usando eficazmente. Las
medicaciones orales intentan ayudar para que el cuerpo utilice esta insulina.
Las razones usuales por las que el cuerpo no utiliza la insulina incluyen: Respuesta anormal del páncreas
ante las comidas, carencia de sensibilidad a la insulina en los receptores objetivos (a menudo los músculos),
y una producción anormal de azúcar por el hígado.
Sulfonilureas
¿Qué hace?
 Disminuye el nivel de azúcar en la sangre al liberar más insulina a través del páncreas. Cuando toma
estos medicamentos, su cuerpo aún no está procesando insulina tan eficazmente como debiera, pero hay
más de ésta para procesar en su torrente sanguíneo.
Punto Principal de Acción
 Páncreas
¿Cuáles son las marcas (nombres genéricos) de estos medicamentos?
 Los medicamentos más antiguos tienden a ser más débiles y de corta duración. Los medicamentos que
forman parte de este grupo incluirían: Acetohexamida (Dimelor), Clorpropamida (Diabinesa),
Tolbutamida (Orinasa), Tolazamida (Tolinasa).
 Las sulfonilureas desarrolladas más recientemente incluyen Glipizida (Glucotrol), Gliburida (DiaBeta,
Micronasa, Glinasa PresTab), y Glimepirida Amaril).
¿Cómo se debe administrar?
 Tome toda esta medicación. No muela, mastique o quiebre las tabletas. Tome esta medicación por vía
oral, generalmente una vez al día con el desayuno, algunos medicamentos se toman dos veces al día
antes del desayuno y/o la cena; o siga las indicaciones de su médico.
 Si olvidó una dosis, adminístresela tan pronto como pueda. Si está cerca de la hora de la siguiente
dosis, obvie la dosis omitida y reasuma su horario habitual de dosis. No duplique la dosis para nivelarse
Interacciones
 Aspirina o medicamentos similares, azole antihongos, pastillas para el control de la natalidad,
"diluyentes sanguíneos", bloqueadores de canales de calcio, cloramfenicol, cimetidina, clofibrato,
corticosteroides, decongestantes, otros medicamentos para la diabetes, diazóxido, pastillas dietéticas,
epinefrina, estrógenos, fenugriego, ginseng, isoniazida, inhibidores MAO, niacina, fenociazinas,
fenitoina, probenecida, antibióticos de quinolona, rifampina, sulfonamidas, medicamentos para la
tiroides, "pastillas de agua".
 Los medicamentos Beta-bloqueadores pueden evitar el bombeo cardiaco rápido que usted normalmente
sentiría cuando los niveles de azúcar en su sangre disminuyen mucho (hipoglicemia). Otros síntomas de
niveles bajos de azúcar en la sangre tales como mareos, hambre, O transpiración no desaparecen con
estos medicamentos
Efectos Colaterales
 Los efectos colaterales incluyen hipoglicemia (bajo nivel de azúcar en la sangre), aumento de peso,
malestar estomacal, sarpullido o comezón.
Meglitinidas
¿Qué hace?
 Ayuda a mantener bajos niveles de glucosa en la sangre al asegurarse que su hígado no produce
demasiada glucosa.
 La metformina también reduce las cantidades de insulina en su cuerpo
 Ayuda a que su páncreas produzca más insulina inmediatamente después de las comidas
Punto Principal de Acción
 Páncreas
¿Cuáles son las marcas (nombres genéricos) de estos medicamentos?
 Repaglinida (Prandina) y Nateglinida (Starlix)
¿Cómo se debe tomar?
 Tome estos medicamentos por vía oral antes de cada comida, generalmente de 2 a 4 veces al día, 15
minutos antes de las comidas o según lo indique su médico. Tome este medicamento no menos de 30
minutos antes de las comidas. También puede tomarla justo antes de las comidas si es necesario.
Interacciones
 Este medicamento no se debe usar con las siguientes medicinas porque se pueden producir muy serias
interacciones: gemfibrozil, gatifloxacina, Azole antihongos, eritromicina, claritromicina, ciclosporina,
inhibidores proteasa, rifampina, carbamazepina, medicamentos antiinflamatorios noesteroideos,
aspirina y medicamentos similares a la aspirina, medicamentos sulfa, warfarina, inhibidores MAO,
ciertos medicamentos de estatina que reducen el colesterol.
 No tome metmorfina si bebe alcohol más de 2-4 veces por semana.
Efectos Colaterales
 Los efectos colaterales se limitan generalmente a malestares estomacales e hipoglicemia (bajo nivel de
glucosa en la sangre).
Biguanidas
¿Qué hace?
 Reduce la cantidad de glucosa que produce el hígado mientras aumenta la cantidad de glucosa absorben
los tejidos de destino.
 Ayuda a controlar el azúcar en la sangre al hacer que el cuerpo sea más sensible a la insulina y al
reducir la cantidad de azúcar producida por el cuerpo.
Punto Principal de Acción
 Hígado
¿Cuáles son las marcas (nombres genéricos) de estos medicamentos?
 Metformina (Glucófagos) y Glucofagos XR son los únicos biguanides en uso clínico actual.
¿Cómo se debe tomar?
 Es mejor tomar la metmorfina a la misma hora todos los días para mantener un buen control del azúcar
en la sangre. Es importante evitar omitir cualquier dosis de esta medicación. Si omitió una dosis, tómela
tan pronto como sea posible. Sin embargo, si ya casi es la hora para su siguiente dosis regular de
metmorfina, no tome la dosis perdida; sólo vuelva a su horario de dosis regular.
 No duplique la dosis.
 La metmorfina se debe tomar con una comida para disminuir las nauseas y la diarrea
 Tome la pastilla completa, no la triture ni la mastique
Interacciones
 Cimetidina, furosemida, nifedipina, amilorida, digoxina, procainamida, quinidina, ranitidina,
triamterena, o trimetoprima tomadas junto con la metformina pueden incrementar la concentración de
metmorfina en la sangre.
 El Alcohol y el material de contraste iodinado pueden incrementar el riesgo de algunos de los efectos
colaterales de la metmorfina.
 La metmorfina puede disminuir la cantidad de gliburida o furosemida en el cuerpo.
 La efectividad de la metmorfina se puede reducir por el uso de contraceptivos orales, medicamentos
tipo cortisona, tiazida diurética, estrogenos, isoniazida, fenotiazinas, fenitoina, y hormonas tiroideas.
 Las acciones de la metformina se pueden incrementar con el uso de clofibrato, monoamina oxidasa,
inhibidores(MAO), probenecida, propranolol, rifabutina, rifampina, salicilatos, y sulfonamidas
Efectos Colaterales
 La acidosis láctica es el efecto secundario más serio de la metformina, por tal motivo los pacientes con
problemas en los riñones e insuficiencia cardiaca no deben tomar este medicamento.


Los efectos secundarios incluyen malestar estomacal, dolor de cabeza, perdida de apetito, aumento de
peso, sarpullido o comezón, hipoglicemia (bajo nivel de glucosa en la sangre), y sabor metálico en la
boca. Estos efectos secundarios deben disminuir conforme su cuerpo se ajusta a la medicación.
Se puede esperar una reducción del HbA1c de 1% a 2%.
Tiazolidinedionas
¿Qué hace?
 Estos medicamentos incrementan la sensibilidad de las células destino a la insulina (mejora la
resistencia a la insulina).
 Ayuda a que sus células se vuelvan más sensibles a la insulina
Punto Principal de Acción
 Células musculares
¿Cuáles son las marcas (nombres genéricos) de estos medicamentos?
 Rosiglitazona (Avandia), Pioglitazona (Actos) y Troglitazona (retirado del mercado)
¿Cómo se debe tomar?
 Los medicamentos se deben tomar de 1 a 2 dosis al día
 Estos medicamentos deben tener un periodo de tiempo (algunas semanas) antes de que afecten los
niveles de glucosa en la sangre.
Interacciones
 No indicado para individuos con insuficiencia cardiaca puesto que estos medicamentos pueden
ocasionar retención de fluidos o inflamación.
Efectos Colaterales
 Se aconseja un monitoreo cercano de las pruebas de funcionamiento del hígado puesto que el principal
efecto secundario es la hepatotoxicidad. Las personas con enfermedades al hígado no deben tomar
tiazolidinedionas.
 Los efectos secundarios pueden incluir los siguientes (pero generalmente son muy raros): insuficiencia
hepática, aumento de peso, dolor de cabeza e infecciones respiratorias. Puede hacer que las pastillas
para el control de la natalidad sean menos eficaces.
Inhibidores de Alpha-glucosidasa
¿Qué hace?
 Estos medicamentos suprimen temporalmente las enzimas digestivas que convierten a los carbohidratos
en glucosa, haciendo más lenta la digestión y la absorción de la glucosa, manteniendo los niveles de
glucosa más uniformes. Es más una herramienta para manejar la dieta que un antidote para la reducción
de insulina.
 No actúa para disminuir el azúcar en su sangre. En lugar de eso, trabaja para reducir la cantidad de
azúcar que su cuerpo puede absorber de las comidas.
 Se puede usar solo o con agentes antidiabéticos orales
Punto Principal de Acción
 Intestino
¿Cuáles son las marcas (nombres genéricos) de estos medicamentos?
 Acarbosa (Precosa) y Miglitol (Gliset)
¿Cómo se debe tomar?
 Debe tomarse al empezar cada comida principal con el primer bocado.
 Es importante evitar omitir cualquier dosis. Sin embargo, si ya ha terminado de comer y olvidó tomar
su dosis de medicación, ya no tome la dosis perdida. sólo vuelva a su horario de dosis regular, Tomando
la siguiente dosis al comienzo de su siguiente comida principal. No duplique la dosis de esta
medicación
Interacciones
 La Acarbosa puede reducir la efectividad de las encimas digestivas; los medicamentos tales como el
carbón activado u otros absorbentes pueden interferir con la acción de la acarbosa

El Miglitol puede reducir la efectividad de la digoxina, ranitidina, propranolol, gliburida, y metformina;
los efectos del miglitol se pueden reducir con suplementos de encimas digestivas o carbón
 Puesto que estos medicamentos trabajan directamente en los intestinos, las personas que sufren de
enfermedad inflamatoria intestinal u otras enfermedades intestinales no deberían tomarlas.
Efectos Colaterales
 Los efectos secundarios se limitan generalmente a malestar estomacal.
ES IMPORTANTE RECORDAR QUE la acarbosa interferirá con la capacidad de su sangre para absorber
el azúcar de mesa. Si los síntomas que experimenta de hipoglicemia (tales como la ansiedad, escalofríos,
sudoración fría, piel fría o pálida, somnolencia, hambre excesivo, dolor de cabeza, nauseas, nerviosismo,
latido cardiaco acelerado, sacudidas, o cansancio inusual o debilidad), necesita comer o beber algo que
contenga GLUCOSA O DEXTROSA de inmediato.