Traumatismos Oculares En Accidentes De Tr nsito

TRAUMATISMOS
OCULARES EN
ACCIDENTES DE TRÁNSITO
AUTORES
Dr. Fernando Ibañez
Dra. Marcia Wiernes
Clínica Privada de Ojos Dra Mulet
TIPO DE LESIONES
• CERRADAS
– DIRECTAS
– INDIRECTAS
• ABIERTAS
• LESIONES EN ANEXOS
– ORBITA
– VÍA LAGRIMAL
Dr. Fernando Ibañez
Dra. Marcia Wiernes
Clínica Privada de Ojos Dra Mulet
LESIONES OCULARES
CERRADAS DIRECTAS
INDIRECTAS
• Abrasión
Sínd de Terson
Corneal
• Hemorragia
Retinopatía de
Subconjuntival
Purtscher
• Avulsíon
Hipema del Nervio Óptico
• Catarata
Sizallamiento
Traumática
del Nervio
•Óptico
Luxación de Cristalino
• Hemovítreo
• Desprendimiento Retinal
• Ruptura Coroidea
• Edema de Berlin
Dr. Fernando Ibañez
Dra. Marcia Wiernes
Clínica Privada de Ojos Dra Mulet
LESIONES OCULARES
TRAUMATISMOS
ABIERTAS
ORBITARIOS
• Laceración Corneal
• Fractura de Pared
• Laceración Corneoescleral
Orbitaria
• Ruptura Escleral
• Hemorragia
Estallido Ocular
Retrobulbar
• Traumatismos
Palpebrales y Vías
Lagrimales
Dr. Fernando Ibañez
Dra. Marcia Wiernes
Clínica Privada de Ojos Dra Mulet
 Rev Cubana Oftalm 2003: 17 (1). Estudio retrospectivo traumatismos
oculares mecánicos. 1988-2002, 508 ojos de 479 pacientes..
Causas de pérdida del
Traumatismos
Accidentes
Laborales
Mecanismos
de producción
bulbo ocular
cerrados
Contusión-herida
Herida
Herida-CEIO
Total
Cantidad
Ptisis bulbi
33.3 %
1. Martillando
8.3%
Endoftalmitis
8.3%
2. Labores
agrícolas
Accidentes
domésticos
3. Maquinaria y herramientas
Glaucoma absoluto
33.3%
4. Armas de fuego
5. Actividades deportivas
Destrucción del bulbo
6. Agresiones
33.3%
ocular
Accidentes
de tráfico
7. Accidentes de tránsito
Otras
52.6%
20%
35
31.6%
16
Accidentes en tiempo de ocio
83.3%
108
115
Accidentes
depostivos
Total
Total
100
Secundarios a agresión
100
479
100
21 %
17 %
5.3%
14
8. Otros
21,4
7,3
33.3%
10.5%
16.7%
100
100
1
17
2,9
23,9
12 %
8
3,9
14,6
15 %
16
3,3
22,7
19
70
60%
21.9
%
50%
Total
%
20%
102
Contusiónherida.CEIO
100
3
45
10 %
 Estudio prospectivo multicéntrico realizado en España entre 1989 y
1991 por el Grupo Español Multicéntrico de Traumatismos Oculares
(GEMTO) sobre 1378 ojos (1314 pacientes) afectos de trauma ocular
 Do motor vehicle airbags increase risk of ocular injuries in adults?
Kirsti S. Lehto MD, Pekka O. Sulander Engineer and Timo M. T. Tervo MD .
AAO November 2001, New Orleans, Louisiana.
Review of 62 case reports and articles.
Nonfatal, relatively serious accidents included 210 individuals (survivors).
Open-eye injuries were reported three times more often among eyeglass wearers (P = 0.04),
The risk of airbag-related eye injury was 2.5% for any eye injury and 0.4% (very low) for
severe eye injury.
Eyewear did not seem to increase this risk but might interfere with the injury pattern.
 MOTORCYCLE ASSOCIATED OCULAR INJURIES in NIGERIA.
Ophthalmology Unit, Dept Of Surgery, Obafemi Awolowo University Teaching
Hospital Complex, Osun State, Nigeria
For a period of two years, April 2001 to March 2003, serial data were collected on all
road traffic injuries sustained by patients presenting at the accident and emergency
unit
2489 patients, 98 ocular injuries. (4%)
Foreign bodies (27.6%), contusion (22.5%) corneosclera laceration (19.4%). Blow out
fractures of the orbit 8.2%.
56 % had visual acuity of better than 6/18 in the injured eyes while 7.2% were blind
CONCLUSIONES
• Si bien los accidentes de transito no representan un
porcentaje importante en lesiones oculares la pérdida de
función es elevada.
• Se encuentran lesiones características en los accidentes
de tránsito tales como lesiones por airbag, sind del
latigazo cervical, etc.