http://santarosa.gov.ar/portal/images/pdf/eia_2.pdf

Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
1-INTRODUCCIÓN.
Como consecuencia de las actividades desarrolladas en distintos servicios
sanitarios, tales como Laboratorios de Análisis, Anatomía Patológica, Ginecología,
Histología, Veterinarias, etc., se generan distintas corrientes de residuos
originadas por el uso de compuestos químicos con característica de peligrosidad,
los cuales merecen una gestión ambientalmente adecuada.
Las características de ciertas corrientes residuales representan un riesgo
significativo para la salud humana, acentuándose tales riesgos cuando por
desconocimiento
las
tareas
de
manipuleo,
recolección,
almacenamiento,
transporte, tratamiento y eliminación no se realizan bajo condiciones adecuadas
de seguridad. Es entonces de fundamental importancia que en base a los
conocimientos existentes y a las experiencias disponibles se establezcan y
apliquen adecuadas normas de gestión.
Debido a las perspectivas de crecimiento de la demanda, en la localidad de
Santa Rosa, como así también la preocupación de la comunidad por falta de
tratamiento de los Residuos Patológicos; es de suma importancia para la
Municipalidad de Santa Rosa, la elección de alternativas técnicas para el correcto
tratamiento de los residuos patológicos, como así también la ubicación de los
equipos de tratamiento y los sitios de disposición final.
El Proyecto que está llevando a cabo la Municipalidad de Santa Rosa,
respecto al tratamiento de los residuos patológico,
consiste primeramente en
seleccionar el sitio adecuado y las alternativas más apropiadas en el manejo de
residuos patológicos, donde serán tratados los residuos provenientes de los
generadores públicos y privados de la ciudad y los de generadores públicos de las
localidades de Toay, Ataliva Roca, Doblas, Macachín, Winifreda, General Acha,
Victorica y Luan Toro; con el fin de preservar la calidad del medio ambiente y la
salud de las personas.
El objetivo básico del presente informe consiste en poner a disposición de
todos los sujetos involucrados en la gestión de los residuos patológicos, la
información más relevante para constituir una herramienta de trabajo clave para
los procesos de toma de decisión, tanto a nivel público como privado, resultando
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
fundamental para el sector gubernamental a los fines de la adopción de acciones y
medidas estratégicas, tendientes a un mejoramiento real en la gestión de los
residuos patológicos.
2- MARCO LEGAL, POLITICO Y ADMINISTRATIVO.
El marco legal de los residuos patológicos debe ser analizado en un
contexto amplio, ya que conforman un tipo específico de residuos peligrosos, y por
defectos en su tratamiento y disposición final pueden ser emitidos a la atmósfera
sustancias peligrosas (dioxinas y furanos) para la salud humana. Debido a eso,
se parte en el análisis desde el nivel de los Convenios Internacionales a los cuales
la Republica Argentina ha adherido y su carácter para-constitucional. Se continúa
con el marco constitucional ambiental, nacional y provincial, la Ley General
Ambiental, y avanzando en el nivel jerárquico de las normas legalesadministrativas en materia ambiental y de residuos peligrosos - patológicos,
finalizando en la más reciente Ordenanza del Honorable Consejo Deliberante de la
Ciudad de Santa Rosa.
En todos los casos, se analizan y se resaltan los
aspectos vinculados a la problemática del tratamiento y disposición final de estos
residuos.
A. Marco Internacional
A.1. El Convenio de Estocolmo sobre Contaminantes Orgánicos
Persistentes (COPs) y su implementación en la Republica Argentina.
El Convenio de Estocolmo sobre Contaminantes Orgánicos Persistentes
(COPs) entro en vigencia en mayo del año 2.004, siendo ratificado en Argentina el
25 de enero de 2.005 mediante la Ley Nacional 26.011, convirtiéndose en un
Estado Parte a partir del 25 de abril del mismo año.
El objetivo del Convenio de Estocolmo plantea, la protección de la salud
humana y al medio ambiente de los COPs compatibilizando y articulando
elementos tanto de política y economía como de ciencia y tecnología
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
El Convenio establece que los Gobiernos de los Estados Parte deben ir
reduciendo (hasta su eliminación total, en periodos variables para cada sustancia
específica)
la producción y liberación de las 12 sustancias incluidas en el
Acuerdo.
Los COPs son un conjunto de sustancias utilizadas en la industria y como
plaguicidas, y también se pueden generar de forma no intencional como
subproductos de procesos industriales o de combustión.
Algunas de las características relevantes de los COPs son: 1) Persistencia
(por su permanencia en el ambiente por largo tiempo previo a descomponerse o
degradarse a formas menos peligrosas); 2) Bio-acumulabilidad (en los tejidos
adiposos de seres vivos que integran la cadena alimentaría humana y en los seres
humanos); 3) Capacidad de transporte a distancias largas, incluso en el agua; 4)
Toxicidad (incluso en bajas concentraciones producen gran número de efectos
tóxicos
En su marco regulatorio, Argentina ha contemplado a la gran mayoría de los
doce
COPs (PCBs,
aldrín, clordano, DDT,
dieldrín,
endrín, heptacloro,
hexaclorobenceno, mirex y toxafeno) que han sido considerados a través de
diferentes instrumentos legales, estando prohibido tanto su uso como, en la
mayoría de los casos, su producción, comercialización, importación y exportación.
El marco normativo para las dioxinas y los furanos está aún en desarrollo.
Es necesario destacar el contenido del Anexo C: PRODUCCIÓN NO
INTENCIONAL y los compuestos orgánicos y las categorías de fuentes.
Parte I: Contaminantes orgánicos persistentes sujetos a los requisitos del
artículo 5.
El presente anexo se aplica a los siguientes contaminantes orgánicos
persistentes, cuando se forman y se liberan de forma no intencional a partir de
fuentes
antropógenas:
Productos
Químicos,
Dibenzoparadioxinas
y
dibenzofuranos policlorados (PCDD/PCDF);Hexaclorobenceno (HCB) (No. CAS:
118-74-1);Bifenilos policlorados (PCB).
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
Parte II: Categorías de fuentes: los dibenzoparadioxinas y dibenzofuranos
policlorados, el hexaclorobenceno, y los bifenilos policlorados se forman y se
liberan de forma no intencionada a partir de procesos térmicos, que comprenden
materia orgánica y cloro, como resultado de una combustión incompleta o de
reacciones químicas. Las siguientes categorías de fuentes industriales tienen un
potencial de formación y liberación relativamente elevadas de estos productos
químicos al medio ambiente:
a) Incineradoras de desechos, incluidas las incineradoras de desechos
municipales peligrosos o médicos o de fango cloacal.
b) Desechos peligrosos procedentes de la combustión en hornos de
cemento.
c) Producción de pasta de papel utilizando cloro elemental o productos
químicos que producen cloro elemental para el blanqueo.
d) Los siguientes procesos térmicos de la industria metalúrgica:
i) Producción secundaria de cobre.
ii) Plantas de sinterización en la industria del hierro e industria siderúrgica.
iii) Producción secundaria de aluminio.
iv) Producción secundaria de zinc.
El Plan Nacional de Aplicación del Convenio de Estocolmo.
En el año 2004 la Secretaría de Ambiente y Desarrollo Sustentable
(SAyDS), integrada dentro de la estructura del Ministerio de Salud y Ambiente,
puso en marcha el Proyecto “Actividades de Apoyo al Convenio de Estocolmo
para la elaboración de un Plan Nacional de Aplicación”,
con el objetivo de
elaborar el Plan Nacional de Aplicación del Convenio de Estocolmo.
La
elaboración y aplicación del Plan de Acción es una obligación que los Estados
Partes asumen en el artículo 7º del Convenio.
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Este Plan de Acción cubre las siguientes áreas temáticas establecidas en el
Convenio:
• Programa Nacional de Minimización y Eliminación Ambientalmente
Racional de PCBs y material contaminado.
• Programa Gestión de Emisiones No Intencionales.
• Programa Integración de la Gestión de Sustancias y Productos Químicos.
• Programa de Intercambio, Diseminación de Información, Sensibilización /
Formación y Concertación.
• Programa de Gestión Ambientalmente Racional de Plaguicidas.
Con este Plan de Acción, Argentina asumió el compromiso y las
obligaciones del Convenio de Estocolmo en el marco del desarrollo creciente de
su política ambiental, coincidentemente con las responsabilidades de los demás
Acuerdos Multilaterales sobre Sustancias y Productos Químicos de los que es
País Parte.
Este Plan de Acción desarrolla herramientas para la planificación y la
gestión ambiental integrada de las sustancias y los productos químicos, dándoles
carácter público al logro de los objetivos buscados por el Convenio de Estocolmo,
y a las acciones y medidas previstas para el mediano y largo plazo.
El Objetivo General del Plan de Acción indica en el punto 3.3.1: Proteger la
salud humana y el medio ambiente frente a los impactos de los COPs,
desarrollando una política sustentable para la gestión de los mismos que tienda a
una minimización progresiva de los COPs en Argentina.
En tanto en el punto 3.3.2 establece entre otros Objetivos Específicos:
1) Minimización gradual de las emisiones de dioxinas y furanos por causas
controladas y no controladas, revisando periódicamente la necesidad de dictado
de normativa de COPs (liberaciones no intencionales y futuros COPs)
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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B. Marco Constitucional
B.1. Constitución Nacional
La cuestión ambiental está considerada en el Articulo 41 de la Constitución
Nacional desde la reforma del año 1994.
El Artículo 41 expresa lo siguiente: todos los habitantes gozan del derecho
a un ambiente sano, equilibrado, apto para el desarrollo humano y para que las
actividades productivas satisfagan las necesidades presentes sin comprometer las
de las generaciones futuras; y tienen el deber de preservarlo. El daño ambiental
generará prioritariamente la obligación de recomponer, según lo establezca la ley.
Las autoridades proveerán a la protección de este derecho, a la utilización
racional de los recursos naturales, a la preservación del patrimonio natural y
cultural y de la diversidad biológica, y a la información y educación ambientales.
Corresponde a la Nación dictar las normas que contengan los presupuestos
mínimos de protección, y a las provincias, las necesarias para complementarlas,
sin que aquéllas alteren las jurisdicciones locales.
Se prohíbe el ingreso al territorio nacional de residuos actual o
potencialmente peligrosos, y de los radiactivos.
De acuerdo a lo expresado en el cuarto párrafo, las Normas de
Presupuestos Mínimos Ambientales (NPMA) sancionadas, determinan como
autoridad de aplicación a la máxima autoridad ambiental a nivel nacional, la
Secretaría de Ambiente y Desarrollo Sustentable, dependiente de la Jefatura de
Gabinete de Ministros.
El Artículo 41 también regula la responsabilidad civil por el daño ambiental,
estableciendo la obligación de recomponerlo, en el sentido que no es admisible la
indemnización económica de los daños ambientales, siendo obligación de las
personas físicas o jurídicas que lo hayan causado, reponer el medio ambiente al
estado que éste tenía antes del daño siempre y cuando sea posible. Sólo si esa
reparación "en especie" no fuera posible de realizar, el o los generadores del daño
deben pagar indemnización. Asimismo, se interpreta que la obligación civil de
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
reparación del medio ambiente es "integral", es decir, que deben repararse todos
los daños, mediatos o inmediatos.
B.2. Constitución Provincial.
La Constitución de la provincia de La Pampa, también fue reformada en el
año 1994, en concordancia con la Constitución Nacional. En el artículo 18 se
establece el derecho a un ambiente sano y equilibrado, y la obligación de
preservarlo por parte de todos los actores sociales.
Art. 18: Todos los habitantes tienen derecho a vivir en un ambiente sano y
ecológicamente equilibrado, y el deber de preservarlo.
Es obligación del Estado y de toda la comunidad proteger el ambiente y los
recursos naturales, promoviendo su utilización racional y el mejoramiento de la
calidad de vida.
Los Poderes Públicos dictarán normas que aseguren:
a) la protección del suelo, la flora, la fauna y la atmósfera;
b) un adecuado manejo y utilización de las aguas superficiales y
subterráneas;
c) una compatibilización eficaz entre actividad económica, social y
urbanística y el mantenimiento de los procesos ecológicos esenciales;
d) la producción, uso, almacenaje, aplicación, transporte y comercialización
correctos de elementos peligrosos para los seres vivos, sean químicos, físicos o
de otra naturaleza;
e) la información y educación ambiental en todos los niveles de enseñanza.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
C. Marco Nacional
C.1. Ley N° 25.675 – Ley General del Ambiente.
Esta norma es la Ley marco en materia ambiental de Argentina, y tiene una
directa y fuerte relación con el artículo 41 de la Constitución Nacional.
Ésta norma establece los presupuestos mínimos de protección ambiental
para
el logro de una gestión sustentable y adecuada del ambiente, la
preservación y protección de la diversidad biológica y la implementación del
desarrollo sustentable. Esto significa que se establece el piso mínimo o umbral
mínimo de referencia en materia ambiental. La normativa de las provincias puede
ser del mismo nivel o más exigente, pero nunca más laxa o permisiva.
La política ambiental nacional deberá cumplir los siguientes objetivos
(artículo 2º):
a) Asegurar la preservación, conservación, recuperación y mejoramiento de
la calidad de los recursos ambientales, tanto naturales como culturales, en la
realización de las diferentes actividades antrópicas;
b) Promover el mejoramiento de la calidad de vida de las generaciones
presentes y futuras, en forma prioritaria;
c) Fomentar la participación social en los procesos de toma de decisión;
d) Promover el uso racional y sustentable de los recursos naturales;
e) Mantener el equilibrio y dinámica de los sistemas ecológicos;
f) Asegurar la conservación de la diversidad biológica;
g) Prevenir los efectos nocivos o peligrosos que las actividades antrópicas
generan sobre el ambiente para posibilitar la sustentabilidad ecológica, económica
y social del desarrollo;
h) Promover cambios en los valores y conductas sociales que posibiliten el
desarrollo sustentable, a través de una educación ambiental, tanto en el sistema
formal como en el no formal;
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
i) Organizar e integrar la información ambiental y asegurar el libre acceso
de la población a la misma;
j) Establecer un sistema federal de coordinación interjurisdiccional, para la
implementación de políticas ambientales de escala nacional y regional;
k)
Establecer
procedimientos
y
mecanismos
adecuados
para
la
minimización de riesgos ambientales, para la prevención y mitigación de
emergencias ambientales y para la recomposición de los daños causados por la
contaminación ambiental.
En el artículo 4º están establecidos los Principios de la Política Ambiental y
la interpretación y aplicación de la Ley 25.675, y de otras normas de política
ambiental están sujetos a los Principios.
Los Principios más relevantes a considerar en relación a la gestión de
residuos patológicos son los siguientes:
Principio de Congruencia: La legislación nacional, provincial y municipal
referida a lo ambiental deberá ser adecuada a los principios y normas fijadas en la
presente ley; en caso de que así no fuere, éste prevalecerá sobre toda otra norma
que se le oponga.
Principio de Prevención: Las causas y las fuentes de los problemas
ambientales se atenderán en forma prioritaria e integrada, tratando de prevenir los
efectos negativos que sobre el ambiente se pueden producir. La prevención
apunta a evitar las situaciones de deterioro antes que ellas se produzcan y no
tener que responder reactivamente a los sucesos.
Este principio se integra con: 1) el sistema de evaluación de impacto
ambiental, que establece que todo proyecto que potencialmente pueda generar
impactos ambientales deberá someterse a dicho proceso en forma previa a su
ejecución; 2) en las normas sobre responsabilidad ambiental que buscan modificar
las conductas individuales respecto del medio ambiente, estableciendo un sistema
para hacer efectiva la responsabilidad por los daños causados y obligar a su autor
a indemnizar al afectado y restaurar el componente ambiental dañado.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
Principio Precautorio: Cuando haya peligro de daño grave o irreversible la
ausencia de información o certeza científica no deberá utilizarse como razón para
postergar la adopción de medidas eficaces, en función de los costos, para impedir
la degradación del medio ambiente. El alcance de este principio tiene diferentes
interpretaciones.
La más amplia limitaría la obligación del Estado a comportarse
diligentemente en la toma de decisiones, y otra más estricta, que implicaría que
ante la amenaza de un posible riesgo, se debe cancelar la actividad o conducta
que lo produce.
Principio de Progresividad: Los objetivos ambientales deberán ser logrados
en forma gradual, a través de metas interinas y finales, proyectadas en un
cronograma temporal que facilite la adecuación correspondiente a las actividades
relacionadas con esos objetivos.
Este Principio indica que toda la gestión ambiental debe implementarse en
forma progresiva o gradual, debido a que revertir los niveles de la degradación y/o
el deterioro ambiental, y la forma en que el desarrollo se compatibilice con la
protección ambiental, requiere de una paulatina modificación estructural que
trasciende a medidas de corto plazo.
En el mismo sentido, el
principio del
realismo establece que la gestión y los objetivos deben ser alcanzables,
considerando la magnitud de los problemas ambientales existentes, la forma y
oportunidad en que se pretenda abordarlos y los recursos y medios con que se
cuente para ello. Los recursos disponibles para la gestión ambiental compiten, al
interior del Estado en los niveles nacional, provincial y municipal, con otras áreas;
por esta razón, el realismo es un elemento básico de la política ambiental.
Principio de Responsabilidad: El generador de efectos degradantes del
ambiente, actuales o futuros, es responsable de los costos de las acciones
preventivas y correctivas de recomposición, sin perjuicio de la vigencia de los
sistemas de responsabilidad ambiental que correspondan.
La ley indica en el artículo 5º que “los distintos niveles de gobierno
integrarán en todas sus decisiones y actividades previsiones de carácter
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
ambiental, tendientes a asegurar el cumplimiento de los principios enunciados en
la presente ley”.
En el articulo 6º expresa “se entiende por presupuesto mínimo, establecido
en el artículo 41 de la Constitución Nacional, a toda norma que concede una tutela
ambiental uniforme o común para todo el territorio nacional, y tiene por objeto
imponer condiciones necesarias para asegurar la protección ambiental. En su
contenido, debe prever las condiciones necesarias para garantizar la dinámica de
los sistemas ecológicos, mantener su capacidad de carga y, en general, asegurar
la preservación ambiental y el desarrollo sustentable.”
En el artículo 8° como parte de los instrumentos de gestión y política
ambiental, incluye de forma relevante a la evaluación de impacto ambiental, y
continuando con el desarrollo de este aspecto, en el articulo 11º expresa que:
“Toda obra o actividad que, en el territorio de la Nación, sea susceptible de
degradar el ambiente, alguno de sus componentes, o afectar la calidad de vida de
la población, en forma significativa, estará sujeta a un procedimiento de evaluación
de impacto ambiental, previo a su ejecución.”
Por lo tanto, obras y/o acciones como un estudio de factibilidad de
tecnologías para el tratamiento de residuos patológicos, de ubicación del sitio de
tratamiento y de disposición final deben ser sometidos al proceso de evaluación de
impacto ambiental.
Otro elemento a destacar es la participación ciudadana, uno de los avances
en materia de derechos de tercera generación de la Constitución Nacional del año
1994.
Esto se instrumenta en el artículo 21º indicando que la participación
ciudadana deberá asegurarse, principalmente, en los procedimientos de
evaluación de impacto ambiental y en los planes y programas de ordenamiento
ambiental del territorio, en particular, en las etapas de planificación y evaluación
de resultados.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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C.2. Ley N° 24.051 - Régimen de los Residuos Peligrosos
Esta Ley nacional, de adhesión voluntaria por los estados provinciales,
regula la generación, manipulación, transporte, tratamiento y su disposición final
de los residuos peligrosos.
Define como residuo peligroso a "todo aquel que pueda causar daño,
directa o indirectamente a seres vivos, contaminar el suelo, el agua, la atmósfera o
el ambiente en general".
Son enumerados en sus anexos y se establecen para
los mismos parámetros de admisibilidad y límites permisibles.
Considera como generador a la persona física o jurídica que, como
resultado de su actividad, produzca residuos calificados como peligrosos.
Art. 19): Generadores de residuos patológicos: A los efectos de la presente
ley se consideran residuos patológicos los siguientes:
a) Residuos provenientes de cultivos de laboratorio;
b) Restos de sangre y de sus derivados;
c) Residuos orgánicos provenientes del quirófano;
d) Restos de animales producto de la investigación médica;
e) Algodones, gasas, vendas usadas, ampollas, jeringas, objetos cortantes
o punzantes, materiales descartables, elementos impregnados con sangre u otras
sustancias putrescibles que no se esterilizan;
f) Agentes quimioterápicos;
En el Anexo I se indican las corrientes de desechos sometidas a regulación
y control. A continuación se resaltan los que incumben al tratamiento de residuos
patológicos:
Anexo I - Corrientes de desechos:
Y1 Desechos clínicos resultantes de la atención médica prestada en
hospitales, centros médicos y clínicas para salud humana y animal.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
Y2 Desechos resultantes de la producción y preparación de productos
farmacéuticos.
Y3 Desechos de medicamentos y productos farmacéuticos para la salud
humana y animal.
Y4 Desechos resultantes de la producción, la preparación y utilización de
biocidas y productos fitosanitarios
La Resolución Nº 897/02 de la Secretaria de Ambiente y Desarrollo
Sustentable agrega otro ítem.
Y48 Materiales y/o elementos diversos contaminados con alguno o algunos
de los residuos peligrosos identificados en el Anexo I o que presenten alguna o
algunas de las características peligrosas enumeradas en el Anexo II de la Ley de
Residuos Peligrosos. A los efectos de la presente Resolución, se considerarán
materiales diversos contaminados a los envases, contenedores y/o recipientes en
general, tanques, silos, trapos, tierras, filtros, artículos y/o prendas de vestir de uso
sanitario y/o industrial y/o de hotelería hospitalaria destinadas a descontaminación
para su reutilización, entre otros.
Esta resolución incorpora diversos elementos que son utilizados para el
manejo de los residuos en los establecimientos de salud, a los cuales también se
les debe dar el mismo tratamiento y disposición final.
C.2.1. Decreto N° 831/93
Este Decreto Reglamentario de la Ley N° 24.051 sobre régimen de residuos
peligrosos establece las herramientas para aplicar la Ley 24.051.
C.2.2. Resol. Nº 349/94 del Ministerio de Salud de Nación. Normas
Técnicas Nacionales sobre el Manejo de Residuos Biopatológicos de
Unidades de Atención de Salud.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
Esta Resolución del Ministerio de Salud de la Nación es considerada como
referencia para la gestión de residuos patológicos hospitalarios.
Resaltamos del título Disposición Final de los Residuos el ítem 11.1: “La
disposición final de los Residuos sólidos Biopatogénicos TIPO B, una vez
incinerados o esterilizados por autoclave, podrán ser similar a las de los Residuos
Tipo A o Domiciliarios y se ajustará a la normativa establecida en la jurisdicción
donde se realice.
Por lo tanto, la norma de referencia para la disposición final para los
residuos que con un tratamiento adecuado y que perdieron su peligrosidad, debe
ser de la de nivel provincial y/o municipal que regule estos temas, y se puede
realizar su disposición final como si fueran residuos domiciliarios.
Es importante resaltar respecto a esta resolución, que fue dictada con
varios años de antelación a la Ley 25.675 – Ley General del Ambiente, y por lo
tanto, también se debe dar cumplimiento a los Principios de Política Ambiental,
especialmente a los Principios de Prevención, Precaución y Congruencia.
C.3. Ley N° 26.011 - Adhesión al Convenio de Estocolmo.
Mediante la sanción de esta norma por el congreso nacional, la Republica
Argentina adhiere al
Convenio de Estocolmo sobre Contaminantes Orgánicos
Persistentes.
C.4. Ley N° 20.284 - Preservación de los Recursos del Aire.
Contiene las "Normas para la Preservación de los Recursos del Aire".
Declara sujetas a sus disposiciones a todas las fuentes capaces de producir
modificaciones en la calidad del aire y/o su contaminación.
Define a la contaminación atmosférica como: "la presencia en la atmósfera
de cualquier agente físico, químico o biológico, o de combinaciones de los
mismos, en lugares, formas y concentraciones tales que sean o puedan ser
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
nocivas para la salud, seguridad o bienestar de la población o perjudiciales para la
vida animal o vegetal o impidan el uso y goce de las propiedades y lugares de
recreación".
Determina
que
son
fuentes
de
contaminación
"los
automotores,
maquinarias, equipos, instalaciones e incineradores temporarios o permanentes,
fijos o móviles, cualquiera sea su campo de aplicación u objeto a que se destine,
que desprendan a la atmósfera sustancias que produzcan o tiendan a producir
contaminación atmosférica" y a la emisión como "cualquier contaminante que pase
a la atmósfera como consecuencia de procesos físicos, químicos o biológicos".
D. Marco Provincial.
D.1. Ley N° 1.914 - Ley Ambiental Provincial.
Esta Ley, sancionada en diciembre del año 2.000 y puesta en vigor en
febrero del 2.001, está en relación directa a los artículos 41 de la Constitución
Nacional y 18 de la Constitución de La Pampa.
Conforma la base de la normativa ambiental a nivel provincial, y es la
complementaria de la ley de Presupuestos Mínimos de Protección Ambiental, Ley
General del Ambiente Nº 25.675.
Su objeto es la protección, conservación, defensa y mejoramiento de los
recursos naturales y del ambiente en el ámbito provincial, a través de la definición
de políticas y acciones, la compatibilización de la aplicación de las normas
sectoriales de naturaleza ambiental y la coordinación de las áreas de gobierno
intervinientes en la gestión ambiental, promoviendo la participación ciudadana.
El poder Ejecutivo Provincial y los Municipios que adhieran al régimen de la
Ley, garantizarán, en la ejecución de sus políticas de gobierno, la aplicación de los
siguientes principios de política ambiental:
a) El uso y aprovechamiento de los recursos naturales, deberá desarrollarse
en un marco de sustentabilidad;
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
b) Todo emprendimiento, público o privado, cuyas acciones u obras sean
susceptibles de producir efectos negativos sobre el ambiente, debe contar con una
Evaluación de Impacto Ambiental (EIA) previa.
La fiscalización será del Poder Ejecutivo Provincial a través de sus
organismos competentes y los Municipios que adhieran al régimen de la presente
Ley, teniendo también la posibilidad de ejecutar acciones de carácter preventivo.
Ante situaciones de posible conflicto entre las Leyes 25.675 y la 1.914,
siempre prevalece la aplicación de la 25.675 por ser la norma de presupuestos
mínimos que surge del artículo 41 de la Constitución Nacional.
D.1.1 Decreto N° 2139/03.
Estable las herramientas reglamentarias de la Ley Ambiental Provincial N°
1914.
D.2. Ley N° 1466 - Régimen de los Residuos Peligrosos.
Mediante esta breve Ley, la Provincia de La Pampa adhiere a la Ley
Nacional Nº 24.051.
D.2.1 Decreto Nº 2054/00.
Establece
el
Registro
Provincial
de
Generadores,
Operadores
y
Transportistas de Residuos Peligrosos.
D.3. Ley N° 1586 - Normas de Tratamiento de Residuos Patológicos
Sancionada en el año 1.994, regula de forma integral todos los aspectos
para el tratamiento de residuos patológicos. Se articula con la Ley 1.466.
D.3.1 Decreto Reglamentario N° 756/ 97 de la Ley N° 1586.
Regula el manipuleo, transporte, tratamiento y disposición final de los
residuos patológicos, a fin de evitar perjuicios a la salud de los habitantes de la
Provincia y promover la preservación del ambiente.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
Destacamos por su aplicación el Capítulo IV: Del tratamiento y disposición
final de los residuos patológicos.
Sistemas de disposición final:
Artículo 15.- La Autoridad de Aplicación solamente podrá autorizar sistemas
o métodos de tratamiento y disposición final cuya tecnología garantice la muerte
de todo agente que contenga los residuos patológicos.
Tratamiento por generador.
Articulo 16.- Todo generador podrá tratar sus residuos patológicos en
unidades de tratamiento que funcionen dentro del establecimiento, u optar por la
contratación de un centro de tratamiento de tales residuos.
Unidades de tratamiento.
Artículo 17.- Las unidades de tratamiento de residuos patológicos para su
habilitación, deberán cumplir con los siguientes requisitos:
a) Estar inscripto en el Registro respectivo.
b) Presentar Memoria Descriptiva del Proyecto de Sistema de Tratamiento a
adoptar, indicando en particular la marca, modelo, tipo y especificaciones
técnicas de las unidades de tratamiento a instalar.
c) Plano de las instalaciones (existentes y a construir).
Sistemas de tratamiento:
Artículo
18.-
Los
residuos
patológicos
podrán
ser
tratados
por:
a) Incineración en hornos especiales de tipo pirolítico, con cámaras múltiples de
recombustión.
b) Radiación por microondas con trituración.
c) Autoclave.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
d) cualquier otro dispositivo, equipo o instalación que la Autoridad de aplicación
autorice Las pautas técnicas mínimas a seguir en el tratamiento de los residuos
patológicos en función de los equipamientos empleados, serán establecidos por la
Autoridad de Aplicación.
Centros de tratamiento:
Artículo 19.- Los Centros de Tratamiento deberán tener previsto un sistema
alternativo para ello o de conservación en cámara de frío para emergencias de
manera que quede garantizada la presentación del servicio. Asimismo, deberán
reunir las siguientes condiciones:
a) Un lugar de recepción que permita el Ingreso de los vehículos vinculado al
depósito mediante una puerta.
b) un local destinado a depósito con las siguientes características:
- dimensiones acordes con los volúmenes a receptar, previéndose un
excedente para los casos en que se produzca una interrupción en el
proceso de incineración paredes lisas con material Impermeable hasta el
techo, en colores claros, piso impermeable de fácil limpieza, zócalos
sanitarios y declive hacia un vertedero con desagote a una cámara de
retención de líquidos y posterior tratamiento de inocuidad por el método de
cloración, previo a su eliminación final.
- contará con una balanza para el pesado de los residuos y su inmediato
registro en planillas habilidades al efecto.
- un local destinado a instalaciones sanitarias para el personal, el cual
contará con baño y vestuario.
Organización operativa de los Centros de tratamiento:
Artículo 20.- En la Organización operativa de estos centros deberá
contemplarse lo siguiente:
a) que las bolsas de residuos permanezcan dentro de sus respectivos
contenedores en el depósito.
b)
que los residuos sean tratados dentro de 24 horas de su recepción, salvo
que se cuente con cámara de frío, de características adecuadas.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
c) disponer de un grupo electrógeno para casos de emergencia.
d) se mantendrán condiciones permanentes de orden, aseo y limpieza en el
local de, recepción y depósito.
Destino final de los desechos:
Artículo 21.- Los desechos resultantes del tratamiento que se autorice,
deberán ser colocados en bolsas resistentes e identificadas con el número de
registro del Centro de Tratamiento pudiendo luego ser trasladados para recibir una
disposición similar al de los residuos domiciliarios.
E. Marco Municipal
E.1. Ordenanza N° 837/ 91 – Modificada por Ordenanza 3839/08.
Esta Ordenanza sancionada por el Honorable Consejo Deliberante de
Santa Rosa en el año 1.991 es el inicio del marco normativo para el tratamiento y
disposición final de residuos patológicos en la jurisdicción municipal de Santa
Rosa.
Los artículos más significativos a considerar son los siguientes:
Artículo 13º - Texto dado por Ord. 3839/08; Los residuos patológicos deberán ser
tratados a través de cualquiera de los métodos reconocidos y autorizados a nivel
nacional y se implementarán cumpliendo todas las medidas precautorias y de
monitoreo que garanticen la salud y el cuidado del ambiente.
En el artículo Nº 14 se establecen las características que deben poseer los
incineradores de residuos patológicos.
Artículo 16º.- Texto dado por Ord. 3839/08.
Cuando el método de
tratamiento sea la incineración, los hornos para quema o incineración de los
residuos patológicos deberán estar ubicados preferentemente en el mismo predio
o lugar donde se producen o eliminan los mismos, pudiendo emplazarse en otros
lugares y ser de usos compartidos, siempre que se cumpla con lo establecido en
la presente Ordenanza. En el caso que se optara por la segunda de las
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
alternativas previstas en el presente artículo, quedará expresamente prohibido el
transporte de dichos residuos conjuntamente con cualquier otro tipo de residuos.
Artículo 16 bis: Incorporado por Ord. 3839/08: Cuando el método de
tratamiento sea el de Enterramiento por Relleno de Seguridad deberá reunir los
siguientes requisitos, no excluyentes de otros que la autoridad de aplicación
exigiera en el futuro:
a)
Terreno suficiente para la disposición de los residuos.
b)
Vida útil no inferior a cinco (5) años.
c)
El terreno seleccionado para el relleno deberá ubicarse en zona no
inundable y a una distancia superior a los doscientos (200) metros de
cualquier curso de agua y/o sistema maestro de abastecimiento de agua
potable.
d)
Cota de terreno a un (1) metro por encima del nivel histórico de las
inundaciones.
e)
Distancia mínima de fondo de celda y napa freática de cinco (5) metros.
f)
Deberán ser tapados diariamente con una cobertura de veinte (0,20)
centímetros.
g)
Cobertura final de tierra de cincuenta (0,50) centímetros de espesor.
h)
Fondo de celda de arcilla compactada de sesenta (0,60) centímetros de
espesor o membrana de doscientos (200) micrones en todo el fondo de la
celda.
i)
Zona delimitada con cerco perimetral del área de enterramiento.
j)
Deberá poseer sistema de vigilancia que garantice ausencia de actividad
de cirujeo u otra no autorizada.
E.1.1 Resolución N° 1353/91.
Mediante esta Resolución el ejecutivo municipal realizo la reglamentación
de la Ordenanza Nº 837/91. Tiene una antigüedad mayor a los 20 años.
Considera a la incineración como único sistema de tratamiento de residuos
patológicos.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
En el caso de que se opte por incorporar otro tipo de tecnologías de
tratamientos de residuos patológicos diferentes y/o complementarios a la
incineración, esta resolución debe ser revisada y actualizada.
E.2. Ordenanza N° 1863/96.
Autoriza al departamento ejecutivo municipal a efectuar por administración
el servicio de recolección, transporte, incineración y disposición final de los
residuos patogénicos de la Ciudad de Santa Rosa. De acuerdo a las provisiones
de la Ordenanza Municipal N° 837/91.
Aprueba el convenio con el Gobierno de La Pampa. El Convenio integra el
Anexo de la Ordenanza.
E.3. Ordenanza N° 3.274/05 - Código Urbanístico.
Esta Ordenanza regula la ubicación y condiciones de instalación de
actividades industriales y de servicios.
Debe ser considerada en el proceso de
análisis de la posible re-ubicación de una planta de tratamiento de residuos
patológicos y disposición final de los mismos.
E.4. Ordenanza N° 1581/95 - Código de Edificación de la Ciudad de
Santa Rosa.
El Código de Edificación es un tratado extenso respecto a las
características de edificación que deben tener todas aquellas obras y
construcciones a realizar en la Ciudad de Santa Rosa.
Dada su extensión resaltamos la Sección V - 5.4 Instalaciones Térmicas 5.4.2 Chimeneas.
Esta Sección refiere las características y condiciones de
colocación de chimeneas, considerando que si se optara por la re-instalación de
un sistema de incineración de residuos patológicos, los mismos deben ser
construidos con chimeneas para la dispersión de los gases emanados por el
sistema.
E.5 Ordenanza Nº 4345/11
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
Esta Ordenanza municipal sancionada en abril del año 2011, prohíbe en la
jurisdicción de la Municipalidad de Santa Rosa el tratamiento por incineración de
residuos patológicos.
Quedan exceptuados de la presente los restos patológicos de origen
cadavérico y anatómico, siendo estos los únicos residuos patológicos sometidos a
incineración para su destrucción y disposición final.
Se suspende la recepción de cualquier tipo de residuos patológicos
originados en otras jurisdicciones municipales, la cual se torna de cumplimiento
efectivo a partir de los 60 días corridos de promulgada.
Esta medida es acorde con los Principios resueltos en la Convención de Río
de 1.992, y en los Acuerdos y normas de residuos peligrosos, en los cuales se
impulsa que los problemas ambientales deben ser resueltos por sus generadores
y en su jurisdicción de origen.
El tercer punto de relevancia de la ordenanza 4345/11, expresa que la
“suspensión prevista por el artículo 2º sólo puede ser revertida por la vigencia de
convenio de colaboración entre la Municipalidad de Santa Rosa y el Gobierno de
la Provincia de La Pampa, ratificado por el Honorable Concejo Deliberante,
adecuado a las previsiones de la Ley Provincial 1586 y la prohibición dispuesta por
el Artículo 1º, contemplando expresamente el origen, la cuantía y el tipo de
materiales que podrán admitirse para su tratamiento y disposición final”.
Al momento de sancionarse esta Ordenanza, se encontraba vencido el
Convenio con el Gobierno Provincial al que hace referencia la Ordenanza N°
1863/96.
E.6. Ordenanza Nº 4722/12.
Esta Ordenanza suspende por el plazo de 18 meses la Ordenanza 4335/11
a partir del 12 de octubre del 2012.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
3- ANÁLISIS Y COMPARACIÓN DE LAS TECNOLOGÍAS POSIBLES.
Un residuo infeccioso se define como aquel desecho capaz de provocar una
enfermedad infecciosa. Esta definición requiere de la existencia de ciertos factores
necesarios para la inducción de la enfermedad:

Presencia de un agente patógeno con suficiente virulencia.

Dosis.

Puerta de ingreso.

Defensa o resistencia desarrollada por parte del huésped afectado.
Por lo tanto para que un residuo sea infeccioso, éste debe contener
microbios patógenos con suficiente virulencia y en tal cantidad de modo que la
exposición al residuo de un huésped sensible pueda derivar en una enfermedad
como consecuencia de una infección.
Hay cuatro vías posibles de transmisión de enfermedades infecciosas, es
decir modos por los cuales los microbios patógenos pueden ingresar al cuerpo y
causar tales enfermedades. Estas son:

A través de la piel por heridas, cortes, raspaduras o lesiones punzantes.

A través de las membranas mucosas, vía salpicaduras sobre las mucosas
de ojos, nariz o boca.

Por inhalación (de aerosoles o polvos conteniendo microbios).

Por ingestión (cuando por desconocimiento se fuma o se come con las
manos contaminadas por contacto con estos residuos).
De lo expresado se resume que la exposición a los microbios patógenos
presentes en los residuos infecciosos puede resultar en la transmisión de una
enfermedad infecciosa, a través de cualquiera de estas vías de ingreso,
dependiendo del tipo de exposición.
Las Tecnologías de Tratamiento operativas, de los Residuos con
características de Infecciosidad, existentes en el País, son: a)-Incineración, b)Autoclave, c)- Irradiación de Microondas.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
Cada alternativa de tratamiento, posee sus ventajas y desventajas,
adoptándose al que más se ajusta a las necesidades particulares de cada centro
Generador y en consonancia con el denominado: Principio de Proximidad.
Es fundamental en los Centros de Salud, tener conocimiento de la
Tecnología adoptada para el tratamiento de los Residuos generados y efectuar
una buena segregación de los mismos a efectos de asegurar la eficacia de la
operación.
El tratamiento de los Residuos Patológicos: implica cualquier método,
técnica o proceso destinado a cambiar las características biológicas o composición
de cualquier residuo médico, de forma de reducir o eliminar su potencial de causar
enfermedad.
La eficiencia de un tratamiento para residuos biopatogénicos se evalúa
mediante la INACTIVACIÓN MICROBIANA.
Nivel I: Inactivación de bacterias vegetativas, hongos y virus lipofílicos a un
nivel de reducción de seis órdenes logarítmicos o mayor (6 Log 10 reducción)
Nivel
II:
Inactivación
de
bacterias
vegetativas,
hongos
y
virus
lipofílicos/hidrofílicos, parásitos y mycobacterias a un nivel de reducción de seis
órdenes logarítmicos o mayor (6 Log10 reducción)
Nivel
III:
Inactivación
de
bacterias
vegetativas,
hongos
y
virus
lipofílicos/hidrofílicos, parásitos y mycobacterias a un nivel de reducción de seis
órdenes logarítmicos o mayor (6 Log10 reducción) e inactivación de las esporas
del Bacillus stearothermophilus o de las esporas de Bacillus subtilis a un nivel de
reducción de cuatro órdenes logarítmicos o mayor (4 Log10 reducción).
Nivel
IV:
Inactivación
lipofílicos/hidrofílicos,
de
parásitos,
bacterias
vegetativas,
mycobacterias
y
hongos
esporas
de
y
virus
Bacillus
stearothermophilus a un nivel de reducción de seis órdenes logarítmicos o mayor
(6 Log10 reducción).
A continuación se detallan las tecnologías más usadas en la República
Argentina:
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
INCINERACIÓN:
Es una técnica que permite destruir cualquier material conteniendo carbono
orgánico, incluyendo por tanto a los microorganismos patógenos.
La incineración reduce la masa y el volumen del material tratado entre un
80 a un 95 %. Es ventajosa dado que a los residuos patológicos los transforma en
irreconocibles y a las jeringas y agujas las inutiliza.
Para reducir riesgos presentes en el manipuleo, es importante prever un
sistema de carga automática al incinerador de las bolsas y recipientes conteniendo
residuos. A los efectos de no provocar efectos indeseados, debe existir una
compatibilidad entre el tipo de material de las bolsas y recipientes y el proceso de
tratamiento elegido. Por tanto para el caso de incineración deben emplearse
recipientes de plástico no clorados, tales como el polietileno y polipropileno.
Tipos de incineradores.
Para la incineración de residuos infecciosos se emplean tres tipos básicos
de incineradores:
* Incinerador de Cámara Múltiple
* Incinerador Rotativo
* Incinerador Pirolítico
Incineración Pirolítica.
La pirólisis puede definirse como la descomposición o cambio químico
efectuado por calentamiento en ausencia de oxígeno. El proceso se efectúa en
dos pasos: en el primero, los residuos son calentados separando los componentes
volátiles del material carbonizado no volátil. Este primer paso se realiza en
condiciones controladas de aire. En el segundo paso los componentes volátiles se
queman con exceso de aire para asegurar la incineración de todos los
componentes.
El incinerador emplea dos cámaras. En la primera se opera bajo
condiciones de control de aire, aquí se vaporiza la humedad del residuo, se
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
Página 25
Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
volatiliza la fracción volátil del residuo y se combustiona el carbono fijo del residuo.
Este paso es endotérmico y la cámara de calentamiento se llama pirolizador. Los
gases de la combustión pasan a la cámara secundaria (o cámara de combustión)
donde el aire de combustión se regula para proveer un exceso de aire y se
completa la combustión de los volátiles y otros compuestos hidrocarbonados. Aquí
se provee una buena mezcla de los gases y del aire de combustión.
Las condiciones de operación de la cámara primaria dan lugar a una
combustión lenta, tranquila, fácil de controlar. Esto minimiza la eliminación de
materia particulada con los gases (reduce la emisión de partículas). Las bajas
temperaturas evitan la fusión de vidrios y de la mayoría de los metales y de otros
materiales no combustibles, minimizándose así la formación de escorias.
Las altas temperaturas de la cámara secundaria y el exceso de aire
aseguran la completa combustión de los compuestos volátiles, reduciendo la
emisión de compuestos hidrocarbonados (grasas, aceites, ésteres, etc.). Como
ventajas de este tipo de incinerador se destacan sus bajos costos, y una
combustión relativamente limpia.
Hay tres modos de funcionamiento del incinerador:
1- Batch: el incinerador se carga con una tanda de residuos procediendo a la
combustión de los mismos, luego el incinerador se enfría y se remueven las
cenizas, posteriormente se repite el ciclo. Los equipos diseñados para este tipo de
operación tienen capacidades de 19 kg./ hora a 190 kg./ hora. Opera con una sola
carga por día.
2- Intermitente: el procedimiento de carga de un incinerador que podría operar de
acuerdo a la descripción anterior, es modificado para incluir múltiples cargas
(pequeñas tandas). Estos equipos operan en el rango de 19 a 380 kg/ hora. Al
operarse con pequeñas cargas, se tiene una corriente gaseosa hacia la cámara
secundaria, más uniforme. Operan menos de 24 horas por día.
3- Continuos: El rango de capacidad es de 19 kg a 1120 kg/hora. Requiere un
mecanismo de remoción automática de las cenizas. Operan 24 horas por día,
utilizando un sistema de carga automatizado.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
En síntesis La Incineración es un pirolítico de doble cámara: la primaria
trabaja a una temperatura entre 800º-900ºC y la secundaria entre 900º-1200ºC
Los Parámetros a tener en cuenta: Temperatura, tiempo de residencia,
turbulencia, salida de flujo de aire.
El tiempo de permanencia de los gases en la cámara secundaria, debe ser
de 2 segundos, con influjo de aire, alta turbulencia y exceso de oxígeno. La
cámara primaria debe poseer condiciones para una incineración homogénea,
revestimientos interiores resistentes al shock térmico, desgaste, corrosión (ladrillos
refractarios).
En cuanto al tratamiento de las cenizas, deben existir instalaciones para su
remoción y enfriamiento
Debe existir un control automatizado de parámetros y registro gráfico de
temperaturas, de los gases de combustión (mínimo tiempo posible entre 250º C <
T< 400º C)
Los residuos deben poseer:
•
Bajo contenido de sólidos incombustibles.
•
Bajo contenido de humedad.
•
Alto contenido en material combustible.
•
Bajo valor de calentamiento.
Residuos que no deben incinerarse:
•
Contenedores con gases presurizados.
•
Químicos reactivos en grandes cantidades.
•
Compuestos clorados.
•
Metales con bajo punto de fusión
•
Metales pesados.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
AUTOCLAVE
La esterilización con vapor requiere que los agentes infecciosos presentes
en los residuos sean expuestos a alta temperatura durante suficiente tiempo.
Esta técnica se basa en el hecho que el vapor saturado es por sí mismo un
poderoso agente esterilizante. Los parámetros básicos que regulan el tratamiento
son: tiempo de exposición, temperatura y contacto directo del vapor saturado con
el residuo, tamaño de la carga del residuo, composición del residuo, penetración
del vapor en el residuo, empaquetamiento del residuo para su tratamiento y
orientación del residuo en el Autoclave.
Al emplearse esta técnica es necesario abrir los recipientes o los envoltorios
de los residuos embolsados para permitir que el vapor penetre en toda la masa de
los residuos. El material a tratar es ubicado en una cámara estanca y es expuesto
durante cierto tiempo a la acción del vapor a una determinada temperatura y
presión.
Los valores de referencia son los siguientes: Permanencia mínima: 12
minutos, Temperatura de vapor: 120 ºC.
El vapor cumple una doble función en la esterilización con vapor: por un
lado magnifica las propiedades del calor que destruye a los agentes infecciosos y
por otro lado facilita la transferencia del calor a toda la masa de residuos. Para una
eficiente esterilización debe trabajarse con vapor saturado. La operación de un
autoclave comprende las siguientes etapas:
1. Carga del residuo en el equipo.
2. Vacío para remover el aire dentro de la cámara.
3. Alimentación con vapor para “cargar” la cámara y remover el aire remanente,
siendo importante una completa remoción del aire.
4. Alimentación con más vapor para efectuar la esterilización. Durante esta etapa
la temperatura y la presión en la cámara se mantienen tan estables como sea
posible y durante suficiente tiempo para asegurar la efectividad del tratamiento.
5. Descarga del vapor.
6. Descarga del residuo.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
Consideraciones generales.
•
Metodología aceptada por mínimo impacto al medio ambiente, sin embargo
debe ser monitoreado permanentemente.
•
Los medidores de presión y temperatura deben ser validados, debiéndose
registrar los parámetros operativos básicos: temperatura, vacío, presión.
•
La carga de los desechos debe tener un indicador: Biológico-químico, de
validación de manera que indique que se han alcanzado las condiciones
necesarias de esterilización.
•
Indicadores Biológicos: Esporas de B. Stearothermophilus y B.subtilis. Son
los indicadores de elección para la verif. Del nivel 3 y 4 de inactivación
microbial.
IRRADIACIÓN POR MICROONDAS
Los residuos inicialmente son triturados y desmenuzados a efectos de mejorar
la eficiencia del tratamiento. Luego son rociados con agua y son transportados
dentro del equipo mediante un tornillo sin fin que los hace pasar bajo una serie de
unidades de potencia y frecuencias de 2450 MHZ con las cuales se somete a los
residuos a la acción de las microondas.
Estas unidades calientan la corriente residual a una temperatura de 95 ºC y
100°C, por un tiempo mínimo de 30 minutos, con lo cual algunos compuestos
volátiles y el agua, son eliminados durante el procesamiento. Se debe efectuar
una estricta segregación de estos residuos, evitando materiales de metal que
pudieran afectar a los generadores de microondas. Los residuos a tratar son
categorizados como Y1.
La principal desventaja consiste en que el tratamiento no es apto para tratar
restos anatómicos grandes (residuos patológicos). También existe la posibilidad
de emisión de compuestos volátiles.
Por mencionar algunos inconvenientes al respecto:
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
a)- La operatoria por Autoclave, se considera inapropiada para residuos
farmacéuticos, químicos o de difícil penetración por el calor. Este procedimiento es
efectivo solamente para residuos infecciosos, actuando el vapor a nivel de las
proteínas de los microorganismos, desnaturalizándolas.
b)- Respecto de piezas anatómicas, como miembros amputados, deben ser
cremados de manera de anular el reconocimiento de tales piezas, por razones
estéticas.
c)- La operatoria de Microondas, al igual que el autoclave, es efectiva para
residuos infecciosos, únicamente, debiéndose evitar los materiales de metales,
que pudieran afectar a los generados de microondas.
d)- La Incineración, a diferencia de las otras dos tecnologías de tratamiento,
permite la posibilidad de ampliar el campo de Categorías de residuos peligrosos a
tratar, con ventajas y desventajas en cuanto a las condiciones operativas
específicas, como también su potencial condición de afectar el medio ambiente, lo
que lleva a exigir operaciones de control más estrictas (en particular en relación a
las emisiones gaseosas).
Las instalaciones existentes de Incineración de Residuos Patológicos e
Industriales, deben contar con:
1- Doble cámara de combustión con las Tº reglamentarias.
2- Sistema de corte automático de seguridad, enclaves y alarmas. La
imposibilidad de alimentación del horno, cuando la Tº de los gases de
combustión caen por debajo de la Tº exigida (850ºC).
3- Sensores y registro de temperaturas para parámetros operativos.
4- Equipos de medición propios, calibrados.
5- Sistema de Tratamiento de gases.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
Por otro lado, los depósito de almacenamiento transitorio de cenizas y
escorias para disposición en rellenos de seguridad (por dioxinas); Programa de
mantenimiento
de
instalaciones
y
planes
de
contingencia;
Sistema
de
identificación de bolsas por generadores. Trazabilidad.
Un parámetro técnico importante de control es la Temperatura de las
cámaras. Las mínimas temperaturas para la cámara primaria en un Horno de
Incineración para Residuos patológicos se encuentra comprendido en un rango
que va de 540ºC a 760ºC y en la Cámara Secundaria 980ºC a 1200º, con un
mínimo de tiempo de residencia de los gases, de 2 segundos a una Tº de 1200ºC .
Conforme se establece en el Art.º 33 del Dto. Reglamentario 831/93 (Ley
24.051), las condiciones de operación en la Incineración, entendiéndose por ellas,
el suministro de oxígeno, el tiempo de residencia, serán tales que la eficiencia de
la incineración, será en todos los casos superior a 99,99%. Cabe destacar que una
eficiencia de 99,99%, significa que una molécula de un compuesto orgánico es
liberada al aire, por cada 10.000 ingresadas al incinerador.
Respecto de la Tecnología de Tratamiento por Vapor a Presión, es decir:
AUTOCLAVE, es un Método seguro y efectivo en el tratamiento de residuos
exclusivamente infecciosos, no se puede tratar, ningún otro tipo de residuo
peligroso. Y esta es su limitación.
Tampoco es aconsejable el tratamiento de piezas anatómicas, como
miembros amputados. En este punto, se decide que corresponde la cremación de
tales piezas, para asegurar el tratamiento y anular el reconocimiento de tales
piezas por razones estéticas.
Tampoco es adecuado para residuos farmacéuticos y /ó químicos. Los
residuos autoclavados deben ser triturados, de manera de no ser reconocidos
como tal y pueda ser dispuesto en un relleno sanitario. No hay reducción de masa
/volumen como en la Incineración.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
Si bien la metodología por Autoclave es aceptada, por el mínimo impacto al
medio ambiente es un método que debe ser monitoreado permanentemente. Se
deberá exigir un Protocolo de Validación del equipo, para variables físicas y
microbiológicas, realizado por Organismo Oficial competente. Parámetros
operativos a controlar: Presión, temperatura y tiempo.
A los fines de facilitar la comprensión de las diferentes tecnologías para el
tratamiento de residuos patológicos, se desarrollará a continuación una matriz
FODA con la finalidad de resumir las ventajas y desventajas de cada tecnología.
Tecnologías
VENTAJAS
INCINERACIÓN
Trata todo tipo de residuos, Alto consumo de energía y
no necesitan ser molidos.
combustible.
Reducción
volumen.
DESVENTAJAS
de
peso
y Alto control de parámetros
operacionales.
Resultan irreconocibles.
Técnicos calificados.
Esterilización garantizada.
Alto impacto sobre
calidad del aire/agua.
Las cenizas resultantes,
pueden ser depositadas en
sitios de relleno.
la
Altos costos de inversión y
operación.
Requiere lavador de gases
No tiene buena aceptación
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
Mínimo
energía
AUTOCLAVE
consumo
de
Bajo impacto sobre calidad
del aire/agua.
Trata el residuo desde su
poder infeccioso, pero no le
modifica
su
potencial
condición de afectar al
medio ambiente.
trata
No
requiere
técnicos Sólo
infecciosos.
altamente calificados.
INCINERACIÓN
MICROONDA
residuos
Puede haber unidades Debe ser asociado a
transportadas de un lugar a procesos de trituración.
otro.
Reducción del volumen,
Requiere poco terreno para pero no el peso.
su instalación
Monitoreo permanente
No produce alteraciones al Alto consumo de energía:
medio
ambiente. trituración.
Socialmente
es
muy
aceptado.
Personal con capacitación
específica.
Sólo
trata
infecciosos.
residuos
Se disminuye el volumen
de los residuos en un 20%.
Cap. Trat.: limitada (250
kg/hora)
Fabricante único en el
exterior, con tecnología
patentada.-
Los Centros de atención de la Salud, son éticamente responsables del
manejo de sus residuos peligrosos.
Tienen una obligación de control de la salud pública y del medio ambiente,
aplicando el mayor cuidado en todo lo relacionado a una eficaz gestión de sus
residuos peligrosos
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
4- ANÁLISIS Y COMPARACIÓN DE LOS POSIBLES SITIOS DE UBICACIÓN
DE LA PLANTA Y LA DISPOSICION FINAL.
Respecto a la Reubicación de la planta de tratamiento de residuos
patológicos, la Municipalidad de Santa Rosa dispone de 4 predios posibles para
ser seleccionados.
A continuación se detallan la ubicación catastral de los predios que dispone
la Municipalidad:
1- Hospital Lucio Molas: éjido: 047, Circ. I; Radio: H, Ext: 1, Chacra: 0005,
Parcela: 005, Sección: 002, Fracción: D, Lote: 12; titular del inmueble:
Gobierno de la Provincia de La Pampa.
2- Relleno Sanitario: éjido: 047, Circ. IV; Radio: H, Ext: 1, Chacra: 0004,
Parcela: 001, Sección: 002, Fracción: D, Lote: 12; titular del inmueble:
Municipalidad de Santa Rosa.
3- Cementerio Parque: éjido: 047, Circ. III; Ext: 1, Chacra: 0033, Parcela:
002, Sección: 002, Fracción: D, Lote: 19; titular del inmueble:
Municipalidad de Santa Rosa.
4- Planta Asfáltica: éjido: 047, Circ. III; Radio: S, Ext: 1, Chacra: 0031,
Parcela: 007, Sección: 002, Fracción: D, Lote: 19; titular del inmueble:
Gobierno de la Provincia de La Pampa.
De acuerdo a lo detallado sobre la disponibilidad de terrenos para la
realización de una nueva planta de tratamientos de residuos patológicos, se
analiza a continuación las ventajas y dificultades de cada sector:
El Hospital Lucio Molas, es un predio que se encuentra dentro de la ciudad,
rodeado de habitantes, no es factible en ese lugar el tratamiento para residuos
patológicos. En cuanto al lugar donde se localiza el Relleno Sanitario, si bien se
encuentra alejado de la mayoría de la población, no hay lugar suficiente para la
construcción de la planta de tratamiento. Por otro lado, el Cementerio Parque
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
ubicado en un área suburbana al sur de la ciudad, como así también la planta
asfáltica serían los predios más apropiados para la reubicación de la planta de
tratamiento de residuos patológicos. El cementerio cuenta con el servicio de gas
natural, factor condicionante para la instalación y funcionamiento de la planta, pero
se pondrían en juegos factores sensibles para la comunidad santarroseña.
Finalmente consideramos como lugar más apropiado el predio donde se
ubica la planta asfáltica, también al sur de la ciudad y aledaño al Parque Industrial.
Esta ubicación tiene las ventajas de facilidad de acceso, ausencia de viviendas e
integra un área destinada a la producción y servicios.
En el caso de decidirse por esta ubicación, deberá construirse una nueva
planta de tratamiento de residuos patológicos, con capacidad para operar de
forma conjunta el sistema de autoclave e incineración por pirolisis. Estas nuevas
instalaciones deberán ser provistas de abastecimiento eléctrico (ya existente para
la planta asfáltica) y ser conectadas a la red de gas natural que se encuentra en
las proximidades y que abastece al Cementerio Parque.
5-CONCLUSIÓNES Y RECOMENDACIONES.
Finalmente como análisis de la situación actual para la Reubicación y
alternativas viables para el tratamiento de residuos patológicos para la ciudad de
Santa Rosa y alrededores se propone la conveniencia que sean tratados con la
tecnología de esterilización térmica a vapor (Autoclave) y, por otro lado, los
residuos orgánicos (cadavéricos) por la metodología de incineración (horno
pirolitio). La incineración de residuos patológicos orgánicos no genera emisión de
dioxinas y furanos al ambiente si se realiza una correcta selección de residuos
patológicos en origen (sistema público y privado de salud) y una verificación de las
cargas previas a ser incineradas, evitando las condiciones para que los residuos o
elementos potencialmente puedan generar dioxinas y/o furanos siendo el predio
de la planta asfáltica el más apropiado para llevar a cabo dicho tratamiento.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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Análisis y selección de tecnologías de tratamientos de los Residuos Patológicos……..
De optarse por ubicar la planta de tratamientos de residuos peligrosos en el
predio contiguo a la planta asfáltica, se recomienda que la disposición final se
realice en un nuevo sitio, diferente del actual relleno sanitario.
Mantener la
disposición final en el sitio actual implica que el vehículo que transporte los
residuos ya tratados deberá atravesar o rodear la ciudad para llegar al depositorio,
con los gastos en tiempo, combustible, etc. que eso implica.
Se propone la
construcción de un nuevo depositorio, con destino especifico para los restos
tratados, en inmediaciones de las piletas de tratamientos de efluentes cloacales
que se halla al sureste de la ciudad, en la cual hay terreno disponible.
Las
ventajas de este nuevo sitio de disposición final radican en la cercanía a la
ubicación propuesta de la planta de tratamiento, la ausencia de urbanización en su
entorno inmediato, y la reducción del riesgo de accidentes con los elementos
corto-punzantes que integran los residuos peligrosos dado que al enterrarse
separados de los otros tipos de residuos urbanos, no deberían atraer personas en
busca de elementos para recuperar o reciclar entre los residuos. El depositorio
especifico para los residuos patológicos deberá cumplir con todos los requisitos
técnicos que establece la Ordenanza N° 837/91 y su modificación por la Ordenanza Nº
3839/08.
Se recomienda también la creación e implementación de un “Programa de
Educación, Capacitación y Monitoreo de separación de Residuos Patológicos en
origen” a aplicarse como mínimo con todos los generadores de residuos
patológicos de Santa Rosa, y extensivo a los de las localidades que pudieran
enviar sus residuos a tratar a esta planta.
Ing. IRRIBARRA, María de los Ángeles-Lic. DI PIETRO, Federico.
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