proyecto de decreto supremo reglamentario

PROYECTO DE DECRETO SUPREMO REGLAMENTARIO
DE LA LEY N° 3729 DE 8 DE AGOSTO DE 2007
TÍTULO PRELIMINAR
ARTÍCULO 1°.- Objeto y Alcance
ARTÍCULO 2°.- Asignación de Recursos Económicos por parte del Estado
TÍTULO PRIMERO: DE LOS CONSEJOS
CAPÍTULO PRIMERO: DEL CONSEJO NACIONAL DEL VIH-SIDA - CONASIDA
ARTÍCULO 3°.- Conformación
ARTÍCULO 4°.- Sesiones, Quórum y Decisiones
ARTÍCULO 5°.- De la Presidencia y de la Secretaría
ARTÍCULO 6°.- Funcionamiento
CAPÍTULO SEGUNDO: DEL CONSEJO DEPARTAMENTAL DEL VIH-SIDA - CODESIDA
ARTÍCULO 7°.- Conformación
ARTÍCULO 8°.- Sesiones, Quórum y Decisiones
ARTÍCULO 9°.- De la Presidencia y de la Secretaría
ARTÍCULO 10°.- Funcionamiento
TÍTULO SEGUNDO: DE LOS DERECHOS Y DEL OBSERVATORIO DE DERECHOS
CAPÍTULO PRIMERO: DEL DERECHO A LA SALUD
ARTÍCULO 11°.- Normas de Orden Público
ARTÍCULO 12°.- Detección y deber de Información y Consejería
ARTÍCULO 13°.- Asistencia Médica integral, eficiente, oportuna y
gratuita
ARTÍCULO 14°.- Del embarazo y recién nacidos
ARTÍCULO 15°.- Víctimas de agresión sexual
ARTÍCULO 16°.- Atención de emergencias
ARTÍCULO 17°.- Coordinación entre el Sistema Público de Salud con
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el Privado
ARTÍCULO 18°.- Control de Bioseguridad
ARTÍCULO 19°.- De la vulneración de derechos a la salud
CAPÍTULO SEGUNDO: DEL DERECHO LABORAL Y DE LA SEGURIDAD SOCIAL
ARTÍCULO 20°.- Igualdad de Derechos
ARTÍCULO 21°.- Del retiro
ARTÍCULO 22°.- De la contratación
ARTÍCULO 23°.- Requerimiento de Examen Médico
ARTÍCULO 24°.- De la vulneración de los derechos laborales y
sociales
ARTÍCULO 25°.- Del acceso y de las Cotizaciones a la Seguridad
Social
ARTÍCULO 26°.- Accidente laboral y Riesgo Profesional
CAPÍTULO TERCERO: OTROS DERECHOS
ARTÍCULO 27°.- De la Protección de niñas y niños que viven o conviven con VIHSIDA
ARTÍCULO 28°.- Protección a las personas privadas de libertad
ARTÍCLO 29°.- De la discriminación en centros educativos
CAPÍTULO CUARTO: DEL CONTROL SOCIAL
ARTÍCLO 30°.- Del Control social
ARTÍCULO 31°.- Funcionamiento
TÍTULO TERCERO: DEL MANEJO OPERATIVO DEL PROGRAMA
ARTÍCULO 32°.- Del Personal
ARTÍCULO 33°.- Catálogo de medicamentos
ARTÍCULO 34°.- Importación de medicamentos
ARTÍCULO 35°.- Dependencia
TÍTULO CUARTO: DE LA EDUCACIÓN
ARTÍCULO 36°.- Educación
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ARTÍCULO 37°.- De los colegios de profesionales
TÍTULO QUINTO: INFORMACIÓN NACIONAL
ARTÍCULO 38°.-Tenencia y Vigilancia Epidemiológica
ARTÍCULO 39°.- Estadísticas y Coordinación
TÍTULO SEXTO: DISPOSICIONES FINALES, ACLARATORIAS Y TRANSITORIAS
ARTÍCULO 40°.- Aclaración del alcance del numeral 10 del Art. 216
del Código Penal
ARTÍCULO 41°.- Eliminación del carné sanitario
ARTÍCULO 42°.- Software y medios para la dotación de
medicamentos
GLOSARIO DE TÉRMINOS
ASISTENCIA SANITARIA: Es el conjunto de acciones que ejecutan las autoridades de salud para
garantizar una respuesta organizada, oportuna, eficaz y eficiente en la promoción, prevención,
curación y rehabilitación, ante los diferentes problemas de salud que amenazan a la población,
haciendo énfasis en las personas viviendo con VIH.
ATENCIÓN INTEGRAL: Conjunto de servicios preventivos-asistenciales que se prestan a una
persona para satisfacer las necesidades que su condición de salud requiera.
CALIDAD DE LA ATENCIÓN TÉCNICA: Consiste en la aplicación de la ciencia y la tecnología medica
en una forma que maximice sus beneficios para la salud sin aumentar en forma proporcional sus
riesgos. El grado de calidad es, por consiguiente, la medida en que se espera que la atención
suministrada logre el equilibrio mas favorable de riesgos y beneficios.
CALIDEZ: Se refiere al trato digno, respetuoso y sensibilidad humana que el personal de salud
debe brindar a la población que vive con VIH/SIDA.
CONFIDENCIALIDAD: Es el derecho a que se mantenga reserva sobre el resultado del diagnostico,
manejo de los exámenes clínicos y de laboratorio, y de la progresividad de la enfermedad. Una
vez confirmado el resultado que demuestre la presencia del VIH, las autoridades, profesionales,
técnicos, auxiliares y demás personal encargado de la atención del paciente, están obligados a
respetar esta principio.
CONDICIÓN SEROLÓGICA: Situación de un individuo en relación al resultado positivo o no de una
prueba diagnóstica confirmatoria para la infección por VIH.
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CONSEJERÍA Y APOYO EMOCIONAL: Conjunto de actividades llevadas a cabo por personal
entrenado y calificado para dar información, educación, asesoría y soporte a los pacientes, sus
familiares y comunidad, en lo relacionado con la infección por VIH y el SIDA.
Basada en el riesgo pretende identificar y atender las actitudes de las personas y grupos
mencionados o represente un riesgo potencial para los demás.
CONTAGIO: Transmisión de la infección por VIH a un individuo susceptible, mediante contacto
directo o indirecto.
CONTAMINACIÓN: Es la presencia del VIH en personas, objetos o productos.
DISCRIMINACIÓN: Actitudes o prácticas mediante las cuales se afecta el desarrollo de las
actividades normales de una persona o grupo de personas dentro de su contexto social, familiar,
laboral o asistencial, o se les rechaza o excluye, por la sospecha o confirmación de estarinfectada
por el VIH.
ETS: Infección de transmisión sexual
INFECCIÓN POR EL VIH: Es la replicación del VIH en un individuo, con la consiguiente respuesta
inmune.
INFECTADO: Individuo con prueba serológica positiva específica para VIH.
INMUNODEFICIENCIA: Falla del sistema inmunológico de un individuo para producir una
respuesta ante la presencia de agentes o sustancias biológicas extrañas.
INTEGRIDAD: Se refiere al carácter de conjunción armónica y efectiva para la satisfacción de las
necesidades en salud de la población que vive con VIH/SIDA. Su aplicación implica:
a. La existencia de una política de atención integral contra el VIH/SIDA;
b. La participación efectiva y complementaria de la red de establecimientos del sector salud y los
niveles de atención, y
c. La existencia de un modelo de Atención en Salud cuyas diferentes acciones privilegien al ser
humano en su contexto biológico, social y cultural, en armonía con el ambiente.
MATERIAL BIOLÓGICO: Todo tejido, humor o secreción de origen humano o animal susceptible
de contaminarse o causar contaminación.
MEDIDAS UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD: Conjunto de normas, recomendaciones y
precauciones tendientes a evitar en las personas el riesgo de daño o contaminación causado por
agentes físicos, químicos o biológicos.
NORMAS UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD: Conjunto de medidas para el control y prevención
de las infecciones, que deben ser adoptadas universalmente como forma eficaz para la
reducción del riesgo ocupacional y de la transmisión de microorganismos infecciosos.
PERSONA PORTADORA DEL VIH-SIDA: Persona (con VIH y/o SIDA) que tiene en su organismo el
Virus de Inmunodeficiencia Humana .
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PREVENCIÓN: Adopción de medidas adecuadas tendientes a evitar los riesgos de daño,
contaminación o contagio.
PROGRAMA NACIONAL ETS/VIH-SIDA : Programa Nacional ITS/VIH-SIDA
PRUEBA PARA EL DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN DEL VIH: Examen serológico que indica
infección por el VIH en un individuo. Puede ser PRESUNTIVA (cuando su resultado, en caso de
ser reactivo, requiere confirmación por otro procedimiento de laboratorio) o CONFIRMATORIA
(examen serológico de alta especificidad que comprueba la infección por el VIH).
SEXUALIDAD RESPONSABLE: Es aquella que asume con responsabilidad las consecuencias de un
acto sexual y que no pone en riesgo la salud de las personas disminuyendo la posibilidad de que
se pueda infectar, reinfectar, transmitir, o contraer Infecciones de Transmisión Sexual.
SOCIEDAD CIVIL: Toda organización que tienen relación con el VIH-SIDA, incluyendo los grupos
afectados que forma parte de ésta.
SÍNDROME DE INMUNO DEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA): Conjunto de síntomas y signos
generados por el compromiso del sistema inmunitario de un individuo como consecuencia de la
infección por el VIH.
SIDA: Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, estadio final de la infección por el Virus de
Inmunodeficiencia Humana.
VIH: Siglas del Virus de Inmunodeficiencia Humana.
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DECRETO SUPREMO N°……..
JUAN EVO MORALES AYMA
EXCMO. PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DE LA REPÚBLICA
CONSIDERANDO:
Qué, Bolivia, junto con los otros Estados y Gobiernos que forman parte de la Organización de las
Naciones Unidas, se comprometió a cumplir las denominadas Metas de Desarrollo del Milenio,
entre las cuales se incluye el objetivo de detener y empezar a reducir, para el año 2015, la
propagación del VIH/SIDA.
Que, en la clausura del renovador periodo extraordinario de sesiones de la Asamblea General de
las Naciones Unidas (UNGASS) sobre el VIH/SIDA celebrado en junio de 2001, un total de 189
Estados Miembros adoptaron la Declaración de compromiso sobre el VIH/SIDA, que se hace eco
del consenso mundial dentro de un amplio marco para alcanzar el Objetivo de Desarrollo del
Milenio de detener y empezar a invertir el curso de la epidemia de VIH/SIDA para 2015.
Qué, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) recomienda
ampliamente a los Estados de todo el mundo integrar a sus políticas públicas sobre VIH/SIDA la
estrategia denominada los “Tres unos”, la cual consiste en que cada Estado cree y consolide: 1. Un
marco acordado de acción sobre el SIDA que proporcione la base para coordinar el trabajo de
todos los sectores sociales; 2. Una autoridad nacional de coordinación del SIDA, con un mandato
multisectorial amplio; y 3. Un sistema acordado de monitoreo y evaluación a nivel del país.
Qué, el Art. 7 num. 1) de la Constitución Política del Estado como norma suprema y fundamental
de la República establece que la Salud es un derecho fundamental de todo ciudadano.
Qué, el Código de Salud contenido en el Decreto Ley 15629 de julio de 1978, la Ley N° 1687 y el
Decreto Supremo 24547 norman las actividades relacionadas con la Medicina Transfuncional y los
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Bancos de Sangre; así como el Decreto Supremo 29601 establece el Modelo de Atención y el
Modelo de Gestión en Salud en el marco de la Salud Familiar Comunitaria Intercultural – SAFCI.
Qué, el Supremo Gobierno de la Nación, considera la salud como un Derecho Humano, siendo
obligación del mismo establecer condiciones para que todos los bolivianos puedan “vivir bien”.
Qué, la Ley 3729 de 8 de agosto de 2007 – “Ley para la Prevención del VIH-SIDA, Protección de los
Derechos Humanos y Asistencia Integral Multidisciplinaria para las personas que viven con el VIHSIDA”, contiene las normas generales relacionadas a su objeto, requiriéndose por mandato del
artículo 42 de la misma norma la necesidad de que la misma sea debidamente reglamentada
como parte de la legislación sanitaria del país, sentando las bases para el establecimiento de
disposiciones efectivas que velen por el respeto de los derechos humanos de las personas con VIHSIDA, y establezca el marco normativo mediante el cual deben regirse el Estado, las instituciones
pública y privadas y todos los habitantes de Bolivia.
EN CONSEJO DE MINISTROS
DECRETA:
TÍTULO PRELIMINAR
ARTÍCULO 1°.- (Objeto y Alcance). El objeto del presente Decreto Supremo, es reglamentar la Ley
3729 de 8 de agosto de 2007, implementando los preceptos necesarios para su obligatorio e
inexcusable cumplimiento y práctica regular en todo el territorio de la República, respetando la
Interculturalidad, los Derechos Humanos, el enfoque de género, la prevención del VIH en la
población y la asistencia integral, y la protección de la población que vive con el VIH- y SIDA.
ARTÍCULO 2°.- (Asignación de Recursos Económicos por parte del Estado). Para el cumplimiento
de las obligaciones estatales contenidas en la Ley 3729 de 8 de agosto de 2007 y en el presente
Decreto Supremo, se incorporará en las partidas presupuestarias de la Ley Financial de cada año,
de los presupuestos departamentales y de los presupuestos municipales los recursos económicos
necesarios para atender a las personas que viven con VIH y SIDA, así como de los organismos
estatales, departamentales y municipales que trabajan en la prevención y tratamiento de esta
epidemia.
TÍTULO PRIMERO
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DE LOS CONSEJOS NACIONAL Y DEPARTAMENTAL DEL VIH-SIDA
CAPÍTULO PRIMERO
DEL CONSEJO NACIONAL DEL VIH-SIDA - CONASIDA
ARTÍCULO 3°.- (Conformación). ARTÍCULO 3°.- (Conformación). I. Además de la conformación
prevista en el Art. 12 – I) de la Ley 3729 de 8 de agosto de 2007, tendrá como observadores
operativos a:
•
Ministerio de Trabajo
•
Ministerio de Hacienda
•
Ministerio de Planificación del Desarrollo
•
5Miembros de la Sociedad civil:
•
1 en los que se representen a las personas viviendocon VIH-SIDA
•
2 representante de las población general (Hombre y Mujer)
•
1 representante, de lasTrabajadoras Sexuales,
•
1 Representante de poblaciones GLBT
•
1 Ministerio Defensa Nacional
•
1 Representante de las Multilaterales
•
1 Representante de las bilaterales
•
1 Representante del Defensor del Pueblo
•
1 Representante del Capitulo boliviano de DDHH
II. Los miembros que incorpora el presente Decreto Supremo, tendrán los mismos derechos y
obligaciones que los establecidos por Ley, debiendo asumir y realizar sus funciones, dentro de un
sistema paritario decisional, compartido entre los funcionarios públicos que la componen y los
representantes de la Sociedad Civil, previa entrega de documentos que evidencien y/o certifiquen
procesos democráticos y transparentes de la elección de sus respectivos representantes.
III. Los miembros del CONASIDA, ejercerán su mandato en forma honoraria; es decir, que no
percibirán emolumento alguno y para merecer tal designación, ningún miembro del CONASIDA
deberá haber sido condenado a pena corporal, salvo rehabilitación concedida por el Senado, ni
tener pliego de cargo o auto de procesamiento ejecutoriados. Asimismo, no podrán ser miembros
del CONASIDA, aquellas personas que entre sí tengan un parentesco hasta el 4 ° de consaguinidad
y 5° por afinidad, ambos calculados sobre el cómputo civil.
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ARTÍCULO 4°.- (Sesiones, Quórum y Decisiones). I. El CONASIDA sesionará ordinariamente cada
seis meses y extraordinariamente cuando así sea solicitado por cualquiera de sus miembros
titulares, previa motivación y exposición de los fundamentos que sustenten dicha convocatoria
II. Harán quórum la mitad más uno de sus miembros designados, dentro de los cuales se
consideran a los observadores.
III. Las decisiones del CONASIDA, serán tomadas por la mayoría absoluta de sus miembros,
debiendo en todos los casos establecer siempre el voto nominal.
ARTÍCULO 5°.- (De las autoridades). Cada dos años se elegirá un el Vicepresidente y el Secretario
del CONASIDA, designaciones que deberán recaer en forma rotatoria en los representantes de
cada una de las instituciones que la conforman, no pudiendo ser reelegidos sino hasta que todas
las organizaciones que la componen hayan ejercido tal mandato.
La designación de estas autoridades importará la conformación de este directorio del Consejo, con
base a la consideración de experiencia, participación, formación y lugar de origen, de modo tal que
cada gestión sea producto de un trabajo corporativo que produzca resultados eficientes.
ARTÍCULO 6°.- (Funcionamiento). Además de ejercer todas las atribuciones y deberes contenidos
en el Artículo 13 de la Ley 3729 de 8 de agosto de 2007, el CONASIDA deberá:
a) Velar por el fiel cumplimiento de la Ley 3729 de 8 de agosto de 2007
b) Ejercer la rectoría basada en políticas emanadas por el Estado.
c) Fungir como la instancia de coordinación nacional de esfuerzos en materia de
prevención, control, investigación y tratamiento del Virus de Inmunodeficiencia
Humana (VIH), del Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y de otras
Infecciones de Transmisión Sexual (ITS).
d) Formular, planificar y evaluar la estrategia nacional de prevención y control de la
epidemia
e) Dentro de los planes del Estado formular políticas y programas de prevención,
asistencia integral multidisciplinaria del VIH-SIDA, con enfoque multisectorial,
intercultural, de genero y de DDHH
f)
Coordinar con las Agencias de cooperación internacional, Organizaciones No
Gubernamentales nacionales y extranjeras, entidades públicas y privadas, cuyo
objeto social guarde relación con el VIH-SIDA, y con todas las entidades de la
sociedad civil, la formulación,, planificación y el desarrollo e implementacion del
Sistema de Monitoreo y Evaluacion de la estrategia nacional de prevención y
control de la epidemia.
g) Convocar a instituciones que no forman parte del Consejo, a fin de coordinar con
ellas, las actividades en las que tuvieran relación y concurrencia.
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h) Ejercer tuición sobre el Observatorio de Derechos
i)
Levantar Actas de todas su sesiones
j)
Consignar por escrito sus determinaciones, debiendo remitirlas a los respectivos
organismos del Estado en procura de su exigibilidad y cumplimiento, tanto en lo
referente los recursos humanos y económicos, así como en las políticas de Estado
referidas al VIH y sida
k) Establecer en coordinación con todos los miembros el funcionamiento de un
Sistema único de información y vigilancia referente al VIH y sida.
l)
Registrar, a todas las agencias de cooperación externa, Organizaciones No
Gubernamentales nacionales y extranjeras, así como a toda otra entidad pública y
privada, cuyo objeto social guarde relación con el VIH-SIDA.
m) Registrar a todas las entidades de la sociedad civil, dentro de los cuales en forma
enunciativa y no limitativa se incluyen: personas viviendo con el VIH-SIDA, a
Trabajadoras Sexuales, Hombres que tienen sexo con hombres, homosexuales,
transexuales y travestis.
n) Informar periódicamente a la colectividad nacional, los alcances de su trabajo y la
eficacia y eficiencia del mismo.
CAPÍTULO SEGUNDO
DEL CONSEJO DEPARTAMENTAL DEL VIH-SIDA - CODESIDA
ARTÍCULO 7°.- (Conformación). I. Además de la conformación prevista en el Art. 12 – II) de la Ley
3729 de 8 de agosto de 2007, tendrá como miembros a los representantes departamentales de
las entidades descritas en el mencionado Artículo, así como a los incorporados en virtud a las
previsiones contenidas en el Artículo 2 de éste Decreto Supremo, debiendo añadirse en cada
Departamento el Director Departamental del Sedes.
II. Todos los miembros del CODESIDA, tendrán los mismos derechos y obligaciones, debiendo
asumir y realizar sus funciones, dentro de un sistema paritario decisional, compartido entre los
funcionarios públicos que la componen y los representantes de la Sociedad Civil.
III. Los miembros del CONASIDA, ejercerán su mandato en forma honoraria; es decir, que no
percibirán emolumento alguno.
ARTÍCULO 8°.- (Sesiones, Quórum y Decisiones). I. El CODESIDA sesionará ordinariamente cada
seis meses y extraordinariamente cuando así sea solicitado por cualquiera de sus miembros
titulares, previa motivación y exposición de los fundamentos que sustenten dicha convocatoria
II. Harán quórum la mitad más uno de sus miembros designados.
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III. Las decisiones del CODESIDA, serán tomadas por la mayoría absoluta de sus miembros,
debiendo en todos los casos establecer siempre el voto nominal, no pudiendo bajo circunstancia
alguna tomar ninguna determinación ajena, contraria y/o contradictoria a la planificación ni a las
políticas y estrategias determinadas por el CONASIDA .
ARTÍCULO 9°.- (De la Presidencia y de la Secretaría). Anualmente se elegirá un Presidente y un
Secretario del CODESIDA, designaciones que deberán recaer en forma rotatoria en los
representantes de cada una de las instituciones que la conforman, no pudiendo ser reelegidos sino
hasta que todas las organizaciones que la componen hayan ejercido tal mandato.
ARTÍCULO 10°.- (Funcionamiento). El CODESIDA además de ejercer todas las atribuciones
contenidas en el Artículo 5 del presente Decreto Supremo en el ámbito jurisdiccional
departamental y con sujeción a las directrices rectoras determinadas por el CONASIDA, deberá:
a) Ejercer sus competencias por mandato del CONASIDA
b) Reproducir competencias a nivel departamental con sujeción a la competencia
nacional, fundamentalmente en relación a políticas, información y estadísticas
c) Informar periódicamente al CONASIDA los grados de cumplimiento de las
obligaciones estatales contenidas en la Ley 3729 y del presente Decreto Supremo.
d) Elevar al CONASIDA, los requerimientos departamentales para la adecuada,
eficiente y oportuna atención de los personas con VIH-SIDA.
•
•
TÍTULO SEGUNDO
DE LOS DERECHOS Y DEL OBSERVATORIO DE DERECHOS
•
•
CAPÍTULO PRIMERO
DEL DERECHO A LA SALUD
•
ARTÍCULO 11°.- (Normas de Orden Público). Al Constituir el derecho a la salud un
principio básico constitucional, por el presente Decreto Supremo, se reconoce la condición
y calidad de normas de orden público a todas aquellas que van en resguardo y protección
de las personas portadoras del VIH-SIDA, siendo las mismas de inexcusable y obligatorio
cumplimiento.
•
ARTÍCULO 12°.- (Coordinación entre el Sistema Público de Salud con el Privado). Los
sistemas Público y Privado de Salud, quedan sometidos al alcance de la Ley 3729 de 8 de
agosto de 2007 y del presente Decreto Supremo, debiendo observar su estricto
cumplimiento.
•
ARTÍCULO 13°.- (Asistencia multidisciplinaria integral y gratuita). I. La prevención,
detección, diagnóstico y tratamiento del VIH-SIDA, será gratuitamente proporcionada por
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el Estado, a través de todos los organismos dependientes del Ministerio de Salud y
Deportes, así como de todos los que dependan de Prefecturas y Alcaldías de acuerdo a sus
competencias, incorporando a todas esas instancias gubernamentales a ésta obligación de
atención de salud..
•
II: La asistencia médica en consulta, ambulatoria o con internación a las personas
portadoras del VIH-SIDA, será proporcionada por el Estado a través de cualquier centro de
salud, policlínico u hospital del Sistema Público de Salud. La prestación del servicio será
realizado en forma integral (psicológico, nutricional y social), eficiente, oportuna y
gratuita, con calidad y calidez de atención, no pudiendo el personal de salud, sea que se
trate de paramédicos, auxiliares, enfermeras y/o médicos, discriminar, aislar (salvo por
necesidad de cuidados especiales), negar, retrasar y/o postergar dicha atención médica,
bajo circunstancia ni motivación alguna.
•
III. La prescripción de alimentos, medicamentos (ARV y profilaxis) a una persona portadora
del VIH-SIDA, obliga al facultativo a explicar los alcances del tratamiento, así como sus
efectos segundarios. Cualquier cambio de esquemas, deberá estar basado en protocolos
aceptados por parámetros internacionales y nacionales.
•
IV. Todo centro de salud, sea que sea privado o público, está obligado a cumplir con las
normas universales de bioseguridad.
•
ARTÍCULO 14°.- (Consentimiento Informado). El consentimiento para realizar un examen
rápido para determinar el estado serológico, de una persona incapaz que se encuentre
impedida o sin capacidad legal plena, será realizada por sus tutores legales en el primer
caso y por sus parientes en primer grado en el segundo.
•
•
ARTÍCULO 15°.- (Del embarazo y recién nacidos). Todo establecimiento del Sistema
Público de Salud, que preste el servicio de atención prenatal, ofrecerá a toda mujer
embarazada obligatoriamente la prueba rápida del VIH.
•
Recibida la oferta, de manera individual, voluntaria y sin que para ello medie presión ni
influencia alguna, podrá o no definir someterse a dicha prueba rápida del VIH, de acuerdo
a los protocolos de diagnóstico vigentes en el país.
•
ARTÍCULO 16°.- (Víctimas de agresión sexual) En los casos de agresión sexual en los que
exista una víctima por violación o estupro, independientemente del tratamiento procesal
penal correspondiente en el que se aplicará la reserva judicial, en procura del resguardo
de los derechos de la víctima, el Programa ITS/VIH-SIDA, proporcionará gratuitamente en
forma inmediata a la víctima el tratamiento profiláctico antirretroviral y consejería
profesional.
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•
ARTÍCULO 18°.- (Detección y deber de Información y Consejería). I. Cuando se detecte
una prueba confirmada en cualquier establecimiento de salud, público o privado,
observando el deber de reserva y confidencialidad, se deberá reportar el caso al Programa
Nacional ITS/VIH-SIDA en el plazo máximo de 1 semana, para fines del control
epidemiológico correspondiente.
•
II. En los casos comprendidos dentro del Art. 19 de la Ley 3729 de 8 de agosto de 2007, el
facultativo deberá informar por escrito a la persona su condición de portadora del VIHSIDA. En caso de impedimento, esta situación será informada a sus parientes
consanguíneos en primer grado o en ausencia de estos a quienes les sucedan en línea
directa; debiendo el Estado facilitarles los servicios multidisciplinarios, de pre y post
consejería, servicios que formarán parte de la atención integral gratuita a ser provista por
el Estado y que será obligatoria y que deberá ser efectuada por personal especialmente
capacitado al efecto
•
ARTÍCULO 19°.- (Control de Bioseguridad). Es obligación del Ministerio de Salud y
Deportes, efectuar periódicamente los controles de seguridad biológica y de bioseguridad
en todos los establecimientos de salud públicos y privados.
•
ARTÍCULO 20°.- (De la vulneración de derechos a la salud). I. El incumplimiento de las
obligaciones del Estado y de todas sus instituciones, así como de instituciones y personas
privadas jurídicas o físicas que incurrran en incumplimiento y/o inobservancia de
cualquiera de los derechos de las personas con VIH-SIDA, en relación a las normas de
Bioseguridad, Prevención, atención integral multidisciplinaria y gratuita de salud, en todo
el territorio de la República, en virtud al presente Decreto Supremo vulnerará el derecho a
la salud; sancionable penalmente de acuerdo al tipo contenido en el Art. 216 del Código
Penal e incluso en casos graves por el Art. 251 y siguientes del mismo cuerpo de normas
legales.
•
•
•
CAPÍTULO SEGUNDO
DEL DERECHO LABORAL Y DE LA SEGURIDAD SOCIAL
•
ARTÍCULO 21°.- (Igualdad de Derechos). Todas las personas portadoras del VIH-SIDA
tienen los mismos derechos y obligaciones que aquellos trabajadores que no presenten
esta condición, no pudiendo ser discriminados bajo circunstancia alguna.
•
ARTÍCULO 23°.- (De la contratación). I. Las personas portadoras del VIH-SIDA, no podrán
ser rechazadas ni discriminadas por su estado de salud a tiempo de postular a un trabajo.
El empleador no podrá rehusar su contratación por este motivo ni bajo el argumento que
por tal situación deberá cotizar adicionalmente al Seguro de salud correspondiente.
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•
II. Asimismo, se establece la obligación de los entes gestores de salud, de guardar
absoluta confidencialidad sobre el estado de salud de las personas portadoras del VIHSIDA, cuyo condición sea detectada a tiempo del examen pre-ocupacional o durante el
desarrollo de la normal actividad laboral de su asegurado. Esta confidencialidad deberá
ser observada incluso respecto al empleador.
•
ARTÍCULO 25°.- (De la vulneración de los derechos laborales y sociales). La vulneración
de cualquier derecho laboral y/o social de una persona portadora del VIH-SIDA, será
tratada por el Ministerio del Trabajo y en su caso por los jueces laborales, bajo las normas
legales generales previstas para todos los trabajadores, debiendo aplicar preferentemente
las preceptuadas en el presente Decreto Supremo.
•
ARTÍCULO 26°.- (Del acceso y de las Cotizaciones a la Seguridad Social). Los entes
gestores de la Seguridad Social en Seguros de Salud, no podrán negar la afiliación de
personas con VIH-SIDA, por esta su condición de salud, ni podrán cobrar bajo circunstancia
alguna, cotizaciones adicionales o extraordinarias a los empleadores que tengan
trabajadores con VIH-SIDA.
•
Asimismo, por asumir el Estado el costo y el tratamiento de la atención de una persona
portadora del VIH-SIDA, no incidirá en la economía de un ente gestor de salud privado; sin
embargo, al tener la obligación de afiliación, la prestación de sus servicios, salvo los
relativos al VIH-SIDA, deberán ser efectuadas como a cualquier otro paciente que no tenga
dicha condición serológica; asimismo, bajo concepto alguno podrá perjudicarse a los
benefiaciarios de un asegurado (titular) con VIH-SIDA. VER CON INASES
•
ARTÍCULO 27°.- (Accidente laboral y Riesgo Profesional). De verificarse la transmisión del
VIH-SIDA como efecto de un accidente de trabajo, se considerará la enfermedad como
riesgo profesional, siendo el portador beneficiario de las prestaciones correspondientes al
riesgo profesional de acuerdo a las normas vigentes en materia de Seguridad Social,
además de tener derecho a recibir el tratamiento correspondiente.
CAPÍTULO TERCERO
OTROS DERECHOS
ARTÍCULO 28°.- (De la Protección de niñas, niños y adolescentes que viven o conviven
con VIH-SIDA y huérfanos a causa del VIH/SIDA). Los niños y las niñas nacidos (as) en
hogares donde sus progenitores, ambos o alguno de ellos viviendo con VIH-SIDA o hayan
fallecido por tal motivo, deberán ser asistidos en todo acto de la vida civil, por la
Defensoría de la niñez y en su caso por el Ministerio Público, con arreglo a las previsiones
contenidas en el Código Niño Niña Adolecente. VER PARRAFO A SER ENVIADO POR
CRISTINA RAMIREZ DE UNICEF
Asimismo, se establece que la atención multidisciplinaria integral a los niños que viven
con VIH-SIDA en los Centros del Sistema Nacional de Salud será preferentemente
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realizado y observando igualmente el derecho a la confidencialidad y reserva, con
prescripciones pediátricas acordes con la condición del niño, niña y adolescentes.
ARTÍCULO 29°.- (Protección a las personas privadas de libertad). Los reclusos que sean
portadores del VIH-SIDA, merecerán el mismo trato que cualquier otro recluso, no
pudiendo por su condición de salud, merecer ningún tipo de discriminación, trato
inhumano o cruel, alcanzando este derecho a extranjeros a quienes se les aplicará el
principio jurídico del trato nacional.
ARTÍCLO 30°.- (De la discriminación en centros educativos). Ninguna entidad educativa ni
de formación profesional, civil ni militar podrá discriminar a un postulante o a un alumno
por su condición de ser portador del VIH-SIDA, no aceptarlo, ni mucho menos echarlo o
darlo de baja. Se incluye en esta obigación a los centros educativos que formen personal
de salud.
Las autoridades educativas no podrán exigir la realización de pruebas de VIH-SIDA para la
postulación de becas de estudio en el exterior, salvo que el país receptor así
expresamente lo determine.
ARTÍCLO 31°.- (De los derechos relacionados con la migración). Las autoridades
migratorias no podrán negar el permiso de radicatoria en Bolivia a la persona con VIHSIDA.
CAPÍTULO CUARTO
DEL CONTROL SOCIAL
ARTÍCLO 32°.- (Del Control social). El cumplimiento de las obligaciones del Estado y de
todas sus instituciones, así como el cumplimiento y la debida observancia de todos los
derechos de las personas que son portadoras del VIH-SIDA, de Trabajadoras Sexuales,
Hombres que tienen sexo con hombres, homosexuales, transexuales y travestis, de
Mujeres y de Jóvenes, por parte de personas jurídicas e individuales o físicas en todo el
territorio de la República, será precautelada por el Observatorio de Derechos, entidad
sobre la que tendrá tuición el CONASIDA y de los respectivos CODESIDAS, debiendo
constituirse a nivel departamental como una unidad desconcentrada del dichos Consejos y
del mismo Programa Nacional del ITS/VIH-SIDA.
ARTÍCULO 33°.- (Funcionamiento). El Observatorio tendrá actividad en cada uno de los
departamentos del país, estará dirigido por un Secretario(a) Permanente, cargo que
siempre será ocupado por un representante de la Sociedad Civil, a ser designada en forma
anual por ellos mismos y comunicado al respectivo CODESIDA, instancia que a tiempo de
efectuar su reconocimiento, deberá comunicar dicha designación al CONASIDA.
El Secretario Permanente no podrá ejercer este mandato por más de una gestión
consecutiva y el desempeño de sus funciones será remunerada conjuntamente el personal
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técnico requerido y constituido por abogados, psicólogos y visitadores sociales, que
velarán permanentemente por el cumplimiento de los derechos que asisten a las personas
portadoras del VIH-SIDA.
Su presupuesto deberá incorporarse al del Ministerio de Justicia, observándose con esta
cartera de estado una relación de dependencia funcional. FALTA INSUMOS DE LOS
INTEGRANTES DEL GRUPO
CAPÍTULO CUARTO
DEL CONTROL SOCIAL
ARTÍCULO 32°.- (Del Control social – Observatorio de Derechos). El cumplimiento de las
obligaciones del Estado y de todas sus instituciones, así como el cumplimiento y la debida
observancia de todos los derechos de las personas que con VIH-SIDA, de Trabajadoras Sexuales,
Hombres que tienen sexo con hombres, homosexuales, transexuales y travestis, de Mujeres y de
Jóvenes, por parte de personas jurídicas e individuales o físicas en todo el territorio de la
República, será precautelada por el Observatorio de Derechos, entidad sobre la que tendrá tuición
el CONASIDA y de los respectivos CODESIDAS, debiendo constituirse a nivel departamental como
una unidad desconcentrada del dichos Consejos y del mismo Programa Nacional del ITS/VIH-SIDA.
ARTÍCULO 33°.- (Funcionamiento). El Observatorio tendrá actividad en cada uno de los
departamentos del país, estará dirigido por un Secretario(a) Permanente, cargo que siempre será
ocupado por un representante de la Sociedad Civil, a ser designada en forma anual por ellos
mismos y comunicado al respectivo CODESIDA, instancia que a tiempo de efectuar su
reconocimiento, deberá comunicar dicha designación al CONASIDA.
El Secretario Permanente no podrá ejercer este mandato por más de una gestión consecutiva y el
desempeño de sus funciones será remunerada conjuntamente el personal técnico requerido y
constituido por abogados, psicólogos y visitadores sociales, asesores médicos y farmacológicos,
que velarán permanentemente por el cumplimiento de los derechos que asisten a las personas
con VIH-SIDA.
Su presupuesto deberá incorporarse al del Ministerio de Justicia, observándose con esta cartera
de estado una relación de dependencia funcional.
TÍTULO TERCERO
DEL MANEJO OPERATIVO DEL PROGRAMA
ARTÍCULO 34°.- (Del Personal). El Ministerio de Salud y Deportes, las Prefecturas, Alcaldías y el
Programa Nacional ITS/VIH-SIDA, tendrán la obligación en el ámbito de sus respectivas
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jurisdicciones, de dotar al Sistema Nacional de Salud, la suficiente infraestructura, equipamiento y
personal paramédico y médico para la atención de las personas con VIH-SIDA, así como de
capacitar en forma continua y permanente todo el personal de salud que tenga contacto y que
atienda a personas con VIH-SIDA, tanto en lo relacionado al quehacer médico, psicológico y de
trato humano, sensibilizando al personal del salud.
A tal fin, podrá coordinar con la cooperación internacional e incorporará anualmente a su
presupuesto una partida especialmente prevista al efecto, tanto por parte del Tesoro General de
la Nación, así como por los respectivos Tesoros Departamentales y Municipales.
El Programa Nacional ITS/VIH-SIDA, deberá informar periódicamente al CONASIDA los grados de
cumplimiento de esta obligación estatal, departamental y municipal.
ARTÍCULO 35°.- (Catálogo de medicamentos). El Programa Nacional ITS/VIH-SIDA, deberá
administrar un sistema informático en línea que cumpla los criterios mínimos del SNUS (SIAL) para
la información de administración logística y abarque y comprenda todos los establecimientos de
salud del Sistema Nacional del Salud, dedicados y/o relacionados con la atención integral a
personas con VIH-SIDA, en el que de manera absolutamente ordenada, didáctica, práctica, de fácil
manejo y público acceso, permita conocer el nombre comercial y genérico de los medicamentos
con que se cuenta para poder detectar y tratar el VIH-SIDA, su detección, así como de
enfermedades oportunistas y sus efectos colaterales.
Asimismo, este sistema publicará la existencia en almacenes, determinando la cantidad,
presentación, laboratorio fabricante, vencimiento y su ubicación; de manera tal que en forma
permanente y actualizada, cualquier persona pueda conocer dichas existencias.
Los miembros del CONASIDA y del CODESIDA, en el ámbito de sus específicas jurisdicciones
tendrán las más amplias facultades de fiscalización.
ARTÍCULO 36°.- (Importación de medicamentos). La Aduana Nacional, el Ministerio de Hacienda
y/o cualquier otra entidad del Estado en coordinación con el Programa Nacional ITS/VIH-SIDA,
deberá facilitar la libre importación de medicamentos que realicen Organismos Internacionales de
Cooperación, ONGs. y otras entidades nacionales, destinados a la detección y al tratamiento del
VIH-SIDA y de enfermedades oportunistas, independiente del origen, costo, proveedor,
vencimiento y de cualquier otro detalle propio de estos insumos de salud.
Dicho trámite de importación en ningún caso podrá tener una duración en Aduana Nacional de
más de 24 horas, computables a partir de su llegada a recinto aduanero nacional.
ARTÍCULO 37°.- (Consejo Técnico Farmacológico-Clínico). El Consejo Técnico FarmacológicoClínico, será el organismo técnico del Programa Nacional ITS/VIH-SIDA, que estará compuesto por
expertos en manejo y tratamiento del VIH-SIDA, quienes serán designados por el Programa
Nacional ITS/VIH-SIDA.
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Sesionará en forma mensual y cuando así lo determinen y/o soliciten cuando menos uno de sus
miembros.
Tendrá por principal objeto el determinar de acuerdo al reglamento de funciones del Comité
Terapeútico Farmacológico del manual de la FIM (SNUS):
- Lista de medicamentos esenciales para el tratamiento cuanto para la prevención en VIH.
- Lista de medicamentos requeridos del VIH-SIDA, así como de las enfermedades oportunistas, e
inclusive para aquellas dolencias producidas como efecto colatera
- Lista de patologías más frecuentes en VIH (Infecciones oportunistas)
- Esquemas de tratamiento básicos
- Determinar, revisar y aprobar cambios de esquemas ARU que no estén contemplados en las
guías básicas (casos especiales).
Esta aprobación se efectuará en un plazo no mayor a 2 días desde el momento que conoció el
requerimiento enviado por Programa Nacional ITS/VIH-SIDA.
ARTÍCULO 38°.- (Investigación). El Programa Nacional ITS/VIH-SIDA, tendrá a su cargo toda la
investigación epidemiológica, clínica y experimental, así como la vigilancia centinela de la
enfermedad.
Cualquier investigación realizada en Bolivia por Organizaciones No Gubernamentales, misiones de
internacionales, universidades y/o cualquier otra entidad, deberá ser conocida en su propuesta
previa a su implementación y en sus resultados, por el Programa Nacional ITS/VIH-SIDA.
ARTÍCULO 39°.- (Control de ONGs y otras entidades). El Programa Nacional ITS/VIH-SIDA,
controlará y fiscalizará de forma amplia e irrestricta que las ONGs y cualquier persona jurídica o
física que trabaje con o en relación al VIH-SIDA, no lucre ni aproveche los recursos destinados a las
personas con VIH-SIDA.
ARTÍCULO 40.- (Dependencia). El Programa Nacional ITS/VIH-SIDA, deberá circunscribir sus
acciones y someter sus acciones y actividades al CONASIDA y al Ministerio de Salud y Deportes.
TÍTULO CUARTO
DE LA EDUCACIÓN
ARTÍCULO 41°.- (Educación). El ministerio de educación, deberá implementar en forma obligatoria
en la currícula de estudio de las escuelas, colegios, institutos y universidades públicas y privadas, la
temática del VIH-SIDA a partir de un enfoque intercultural, y de género, donde se observe el
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respeto por los derechos de las personas que viven con el VIH-SIDA y se prevea la reducción de la
discriminación y la no estigmatización.
Todas las instituciones que ejecuten los servicios de docencia vinculados al Ministerio de
Educación deberán dar capacitación y actualización continua al personal docente en VIH y SIDA.
La educación del personal de salud que cumple funciones en el sistema de salud debe certificar en
todos los niveles de atención la actualización continua del VIH y SIDA.
ARTÍCULO 42°.- (De los colegios de profesionales). Los Colegios Médico, de Odontólogos, de
Enfermeras, de Bioquímicas y Farmacéuticas, de Fisioterapeutas y de Abogados de todo el país,
deberán en forma previa a otorgar la matrícula profesional a sus respectivos afiliados, deberá
impartir cursos de formación y en su caso de actualización en relación al VIH-SIDA, tanto en
relación al aspecto médico, cuanto legal, debiendo ambos saberes impartirse a todos ellos, en
procura de un conocimiento integral de la epidemia y de las consecuencias jurídico legales que
hacen a la misma.
TÍTULO QUINTO
REGISTRO EPIDEMIOLÓGICO
ARTÍCULO 43°.- (Tenencia y Vigilancia Epidemiológica). Todos los casos actualmente detectados y
aquellos que a futuro tengan una prueba positiva, deberán ser comunicados por Centros de Salud,
Hospitales, Cajas de Salud pública y privadas, clínicas públicas y privadas, laboratorios, iglesias,
ONGs. y/o cualquier otra entidad y/o persona física, al Programa Nacional ITS/VIH-SIDA, instancia
que será depositaria de toda la información nacional, cuyos datos reflejados en informes
estadísticos, regular y periódicamente deberá remitir al CONASIDA, al Ministerio de Salud y
Deportes y a la Dirección Nacional de Epidemiología a los fines de que dichas instancias realicen
una idónea vigilancia epidemiológica.
ARTÍCULO 44°.- (Estadísticas y Coordinación). Los reportes estadísticos elaborados por el
Programa Nacional ITS/VIH-SIDA, deberán ser previamente coordinados con el Instituto Nacional
de Estadísticas (INE) y el SNIS, entidad que cuidando la confidencialidad y reserva previstas por Ley
en relación a la entidad de las personas con VIH-SIDA, será la encargada de producir oficialmente
la información de la epidemia.
TÍTULO SEXTO
DISPOSICIONES FINALES, ACLARATORIAS Y TRANSITORIAS
ARTÍCULO 45 °.- (Aclaración del alcance del numeral 10 del Art. 216 del Código Penal). La
persecución penal referida en el numeral 10) del Art. 216 del Código Penal, será efectiva en caso
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de que la transmisión del VIH-SIDA, sea producida por dolo o por culpa, no pudiendo
comprenderse en tal categoría a los accidentes exentos de tal situación que hace al hecho
antijurídico.
Se considerará inimputable quien transmita el VIH-SIDA sin conocer su estado serológico y tal
ignorancia no sea atribuible a negligencia o dolo.
ARTÍCULO 46 °.- (Eliminación del carné sanitario). Se elimina el uso obligatorio del uso del carné
que identifique a una persona con VIH-SIDA, así como de las trabajadoras sexuales, debiendo el
Programa ITS/VIH-SIDA, establecer en un plazo no mayor a 90 días computables a partir de la
fecha de promulgación del presente Decreto Supremo, para que se efectúe el control sanitario
correspondiente, a través de algún método que proteja la confidencialidad de dichas personas y al
mismo tiempo, les asegure el cumplimiento de las obligaciones estatales a recibir atención integral
y multidisciplinaria de salud.
ARTÍCULO 47 °.- (Software y medios para la dotación de medicamentos). El Programa Nacional
ITS/VIH-SIDA en el plazo de 120 días a partir de la promulgación del presente Decreto Supremo
deberá contar con un software y con los medios idóneos para administrar eficiente y eficazmente
la oportuna y adecuada dotación gratuita de medicamentos destinados a la detección y
tratamiento del VIH-SIDA, así como de enfermedades oportunistas. Dicho software en el plazo
mencionado deberá estar publicado en una página web de libre acceso, de conformidad a lo
establecido en el Artículo 31 del presente Decreto Supremo.
ARTÍCULO 48°.- (Derogatoria y Abrogatoria). Quedan derogadas y abrogadas todas las
disposiciones contrarias a la presente norma.
Los Señores Ministros de Estado, en los Despachos de Salud y Deportes, de Justicia, de Educación,
de Trabajo, de Hacienda y de Planificación del Desarrollo, quedan encargados de la ejecución y
cumplimiento del presente Decreto Supremo.
Es dado en el Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz , a los ………………….días del mes
de………….dos mil ocho.
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