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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA
ESCUELA DE POSTGRADO
“DR. JOSÉ APOLO PINEDA”
TESIS PRESENTADA COMO REQUISITO PARA OPTAR
POR EL GRADO DE MAGÍSTER EN SALUD PÚBLICA.
PREVALENCIA Y MANEJO DEL ABORTO EN
ADOLESCENTES.
HOSPITAL GINECO-OBSTETRICO. ENRIQUE C.
SOTOMAYOR.
ENERO A DICIEMBRE 2011
MAESTRANTE
Obst. Flora Zambrano Villalva
Tutor
Dra. Abigaíl Carrriel Ubilla
Guayaquil -Ecuador
2013
I
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA
ESCUELA DE POSTGRADO
“DR. JOSÉ APOLO PINEDA”
Esta Tesis cuya autoría corresponde a la Obst. Flora Zambrano
Villalva ha sido aprobada, luego de su defensa pública, en la
forma presente por el Tribunal Examinador de Grado nominado
por la Universidad de Guayaquil, como requisito parcial para
optar el Grado de MAGÌSTER EN SALUD PÚBLICA.
Dr. Washington Escudero Doltz
Dra. Cecilia Romero Armijos
PRESIDENTE DEL TRIBUNAL
MIEMBRO DEL TRIBUNAL
Dr. Marcelo Polit Macías
MIEMBRO DEL TRIBUNAL
Abg. Mercedes Morales López
SECRETARIA
FAC. PILOTO DE ODONTOLOGÍA
II
CERTIFICADO DEL TUTOR
EN MI CALIDAD DE TUTOR
DEL TRABAJO DE
INVESTIGACIÓN DE TESIS PARA OPTAR EL TITULO DE
MAGISTER EN SALUD PÚBLICA, DE LA FACULTAD
PILOTO DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD DE
GUAYAQUIL.
CERTIFICO QUE: HE DIRIGIDO Y REVISADO LA TESIS DE
GRADO PRESENTADA POR EL SR(A) OBSTETRIZ FLORA
MIRIAM ZAMBRANO VILLALVA CON C.I. # 0906673611
CUYO TEMA DE TESIS ES “PREVALENCIA Y MANEJO
DEL ABORTO EN ADOLESCENTES HOSPITAL GINECOOBSTETRICO ENRIQUE C. SOTOMAYOR ENERO A
DICIEMBRE 2011”
REVISADA Y CORREGIDA QUE FUE LA TESIS, SE
APROBÓ EN SU TOTALIDAD, LO CERTIFICO:
DRA. ABIGAIL CARRIEL UBILLA
TUTORA
III
CERTIFICADO DEL GRAMÁTICO
Ms.C. JOSÉ FERNANDO APOLO MORÁN, con domicilio
ubicado en la ciudad de Guayaquil; por medio del presente tengo a
bien CERTIFICAR: Que he revisado la tesis de grado elaborada
por la Sra. Obst. Folra Miriam Zambrano Villalva con C.I.#
0906673611, previo a la Obtención del título de MAGISTER EN
SALUD PÚBLICA
TEMA DE TESIS: “PREVALENCIA Y MANEJO
DEL
ABORTO EN ADOLESCENTES. HOSPITAL GINECOOBSTETRICO. ENRIQUE C. SOTOMAYOR. ENERO A
DICIEMBRE 2011”
La tesis revisada ha sido escrita de acuerdo a las normas
gramaticales y de sintaxis vigentes de la lengua española.
Ms.C. JOSÉ FERNANDO APOLO MORÁN.
C.I.# 0918748393
# De Registro 1006-07-660069
# De teléfono celular 0999319912
IV
DEDICATORIA
Dedico este trabajo a mi Madre por sus esfuerzos para que
recibiera una buena educación y a mi Familia que me dio todo su
apoyo en la ruta para alcanzar el éxito profesional.
V
AGRADECIMIENTO.
Un especial agradecimiento a Dios y a Mi Hija Johanna por
acompañarme en todo momento para alcanzar la meta trazada
VI
RESUMEN
Cada año en el Ecuador se registran 30.000 abortos y según el
órgano rector de Salud, uno de cada cinco es de adolescentes. La
insuficiente o inadecuada comunicación en la familia y también
con los profesionales de la salud para enfrentar de mejor forma la
responsabilidad de una vida sexual activa, muchas veces lleva a
las adolescentes a intentar solucionar solas el problema de un
embarazo no planificado, acudiendo a lugares clandestinos donde
se practican un aborto, frecuentemente en condiciones inseguras,
lo cual aumenta la morbi-mortalidad materna. Si bien existen
métodos anticonceptivos para planificación familiar, no hay una
correcta difusión y orientación, sobre todo dirigida a este grupo
etario. En lo relacionado al manejo del aborto incompleto,
situación en la que llegan muchas adolescentes a los servicios de
salud, éste debe realizarse de acuerdo a las normas del Ministerio
de Salud Pública, según las cuales la consejería en planificación
familiar post-procedimiento es muy importante para evitar el
aborto a repetición. El propósito de este trabajo fue revisar el
cumplimiento del protocolo institucional para el manejo de
aborto, proponiendo recomendaciones que mejoren el tratamiento
y la prevención en el grupo de adolescentes. También se
determinó la prevalencia del aborto en adolescentes que fue del
43.33%, y se registraron las condiciones y diagnóstico al
ingreso, con los respectivos datos de filiación; dentro de los
antecedentes Gineco-obstétricos el 33% tenían como antecedente
un aborto anterior y dentro de los factores de riesgo que se
presentaron fue la manipulación de la paciente previo al ingreso,
siendo el 50% de los abortos incompletos manipuladas con
misoprostol, al evaluar las complicaciones solo 2 pacientes de una
muestra de 1560 tuvieron perforación uterina instrumental y las
condiciones de egreso fueron buenas y 0% de mortalidad en este
grupo etáreo por ser un Hospital con capacidad resolutiva de
especialidad y tener un banco de sangre para aquellas pacientes
que lo requieren. . El presente estudio realizado fue descriptivo,
VII
analítico, no experimental en el Hospital Gineco Obstétrico
Enrique C. Sotomayor de la ciudad de Guayaquil, durante el
período comprendido entre Enero a Diciembre del 2011, el
universo fue de 3600 mujeres que ingresaron con aborto en el
año 2011 y la muestra fue de 1560 adolescentes que ingresaron
por aborto.
PALABRAS CLAVE: Adolescente – Aborto Prevención – Protocolo - Anticonceptivos.
Embarazo –
VIII
SUMMARY
Each year in Ecuador are recorded 30,000 abortions and as the
governing body of Health, one in five teenagers is. Insufficient or
inadequate communication within the family and with health
professionals to better cope with the responsibility of an active sex
life, often leading adolescents to try to solve the problem alone an
unplanned pregnancy, going to places where they practice a
clandestine abortion, often in unsafe conditions, which increases
maternal morbidity and mortality. While there are family planning
contraceptive methods, there is no proper information and
guidance, especially aimed at this age group. In relation to the
management of incomplete abortion, a situation in which many
teens get health services, it must be in accordance with the rules of
the Public Health Ministry, according to which family planning
counseling post-procedure is very important to prevent a repeat
abortion. The purpose of this study was to review the
implementation of the institutional protocol for the management
of abortion, proposing recommendations to improve the treatment
and prevention in the adolescent group. We also determined the
prevalence of abortion in adolescents was 43.33%, and record the
condition and diagnosis at admission, with respective data filiation
in Gynecology and obstetric history, 33% had experienced
previous one previous abortion and within risk factors that arose
was the manipulation of the patient prior to admission, being 50%
of incomplete abortions tampered with misoprostol, to assess
complications only 2 patients from a sample of 1560 were
instrumental uterine perforation and conditions discharge were
good and 0% mortality in this age group to be a Hospital specialty
offering effective and have a blood bank for those patients who
require it. . The present study was descriptive, analytical, not
experimental in the Obstetrics and Gynecology Hospital Henry C.
Sotomayor Guayaquil city, during the period from January to
December 2011, the universe was of 3600 women admitted with
IX
abortion in 2011 and 1560 the sample was admitted for abortion
adolescents.
KEY WORDS: Adolescent - Abortion - Pregnancy - Prevention Protocol - contraceptives.
X
ÍNDICE GENERAL.
INTRODUCCIÓN
JUSTIFICACIÓN.
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO.
CAPÍTULO III. MATERIALES Y MÉTODOS.
DISEÑO DE LA INVESTIGACION.
MODALIDAD DE LA INVESTIGACIÓN.
TIPO DE INVESTIGACIÓN.
POBLACIÓN Y MUESTRA.
RESULTADOS
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFÍA
ANEXO
XI
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGIA
FICHA DE REGISTRO DE TESIS
TÍTULO Y SUBTÍTULO: PREVALENCIA Y MANEJO DEL ABORTO EN
ADOLESCENTES. HOSPITAL GINECO-OBSTETRICO. ENRIQUE C.
SOTOMAYOR. ENERO A DICIEMBRE 2011
AUTOR/ES:Obstetriz Flora Miriam REVISORES:Dra. Abigail Carriel Ubilla
Zambrano Villalva
INSTITUCIÓN: Universidad de
FACULTAD: Piloto de Odontología
Guayaquil
CARRERA:MAESTRIA EN SALUD PÚBLICA
FECHA DE PUBLICACIÓN: 13No. DE PÁGS: 106
03- 2013
ÁREAS TEMÁTICAS: SALUD PÚBLICA
PALABRAS CLAVE: Adolescente – Aborto - Embarazo – Prevención –
Protocolo - Anticonceptivos.
RESUMEN: Cada año en el Ecuador se registran 30.000 abortos y según el
órgano rector de Salud, uno de cada cinco es de adolescentes. En lo relacionado
al manejo del aborto incompleto, situación en la que llegan muchas adolescentes
a los servicios de salud, éste debe realizarse de acuerdo a las normas del
Ministerio de Salud Pública. Se determinó la prevalencia del aborto en
adolescentes que fue del 43.33%, al evaluar las complicaciones solo 2 pacientes
de una muestra de 1560 tuvieron perforación uterina instrumental y las
condiciones de egreso fueron buenas y 0% de mortalidad en este grupo etáreo por
ser un Hospital con capacidad resolutiva de especialidad y tener un banco de
sangre para aquellas pacientes que lo requieren. . El presente estudio realizado
fue descriptivo, analítico, no experimental en el Hospital Gineco Obstétrico
Enrique C. Sotomayor de la ciudad de Guayaquil.
No. DE REGISTRO (en base de
No. DE CLASIFICACIÓN:
datos)
DIRECCIÓN URL (tesis en la web):
ADJUNTO
SI
NO
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CONTACTO CON
Teléfono:0989750803 E-mail: obstflorazam@hotmail.com
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en la Av. 9 de octubre 624 y Carrión, edificio Promete, teléfonos 2569898/9. Fax: (593
2) 2509054
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