Barranc de Na Lloba s/n · 03801 Alcoi tlf. 965533675 www.easdalcoi.es secretaria@easdalcoi.es .. .. Inscripció a la prova d’accés als cicles d’arts plàstiques i disseny .. .. A DADES PERSONALS / DATOS PERSONALES . COGNOMS / APELLIDOS DNI -NIE/ DNI - NIE NOM / NOMBRE DATA NAIXEMENT / FECHA NACIMIENTO dd/mm/aaaa DOMICILI (CARRER /PLAÇA I NÚMERO) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA Y NÚMERO) CODI POSTAL / CÓDIGO POSTAL LOCALITAT / LOCALIDAD TELÈFON / TELÉFONO PROVÍNCIA / PROVINCIA CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO IMPORT DE LA PROVA / IMPORTE DE LA PRUEBA CICLE MITJÀ / CICLO MEDIO CICLE SUPERIOR / CICLO SUPERIOR 6,42 € 9,64 € La inscripción no tendrá efecto sin el correspondiente pago de las tasas B INSCRIPCIÓ A LES PROVES D’ACCÉS / INSCRIPCIÓN A LAS PRUEBAS DE ACCESO L’alumne/a sol·licita la inscripció a la prova d’accés El alumno/a solicita la inscripción a la prueba de acceso 2 juny / 4 juliol GENÉRICA. Sense requisits acadèmics / Sin requisitos académicos ESPECÍFICA. Amb la titulació requerida per la convocatòria / Con la titulación requerida por la convocatoria Títol de/Título de : C 13 juny / 11 juliol CICLE QUE DESITJA CURSAR en 2016-2017 / CICLO QUE DESEA CURSAR en 2016-2017 CM ASSISTENT AL PRODUCTE GRÀFIC IMPRÉS / ASISTENTE AL PRODUCTO GRÁFICO IMPRESO CS GRÀFICA PUBLICITÀRIA / GRÁFICA PUBLICITARIA CS IL·LUSTRACIÓ / ILUSTRACIÓN CS ANIMACIÓ / ANIMACIÓN CS PROJECTES I DIRECCIÓ D’OBRES DE DECORACIÓ/PROYECTOS Y DIREC. OBRAS DECORACIÓN CS ESTILISME D’INDUMENTÀRIA / ESTILISMO DE INDUMENTARIA D ACCÉS DIRECTE / ACCESO DIRECTO L’alumne/a sol·licita l’accés directe al cicle per posseir el títol de El alumno/a solicita el acceso directo al ciclo por poseer el título de _________________________________________ en l’especialitat de en la especialidad de ______________________________________________________________________________ . Alcoi, a Esborrar dades ENVIAR