VARIACIÓN ANATÓMICA DE UNA VARIANTE ANATÓMICA?

FüNTANELA MÉTüPICA ¿VARIACIÓN ANATÓMICA DE UNA VARIANTE ANATÓMICA?
Francisco ETXEBERRÍA, Antxon BANDRÉS, Dorningo CAMPILLO y Lourdes HERRASTI
Antecedentes e introducción
Los tratados clásicos de Anatomía Humana se han ocupado de describir la persistencia de la
sutura mediofrontal o metópica como una variante anatómica sin significación patológica. De igual
modo, son muchos los trabajos de antropología física que describen esta manifestación y su incidencia en
poblaciones de distinta cronología.
Sin embargo, son muy escasos los ejemplos descritos del ensanchamiento de esta sutura que se
manifiesta como una verdadera fontanela. Testut y Latarjet (1979) señalan que esta fontanela
supernumeraria puede apreciarse en ocasiones en el recién nacido.
Por su parte, Martin y Saller (1959), en su tratado sobre antropología, se ocupan del mismo tema
y presentan una fotografía de un infantil de más de dos años que mantiene el residuo de la fontanela
parcialmente permeable en la región media del hueso frontal.
Más modernamente, Keats (1993) presenta varias radiografías con ejemplos de persistencia de la
sutura metópica en donde la apertura supera la línea media y alcanza la amplitud de W1a verdadera
fontanela.
Muy probablemente, el caso (Fig. 742) que presentan Orh1er y Putschar (1985: 446) sea uno
equivalente al del individuo de entre 3 a 6 años de edad, aunque estos autores no aluden a esta cuestión
en este ejemplo.
Descripción
Teniendo en cuenta lo anteriormente señalado, presentamos dos casos que afectan a individuos
recién nacidos. El primero de ellos, de hecho, es muy semejante al publicado por Martin y Saller (1959) y
procede de la cueva de Joan d'Ors (Tartareu, La Noguera) perteneciendo a la edad del Bronce o
Eneolítico. En el mismo se observa que la sutura metópica es permeable en su parte más inferior (de
hecho es la última en cerrarse definitivamente) y en la misma se observa una cierta irregularidad con
varias líneas sinuosas que confluyen en el centro (Fig. 1). No cabe duda de que de haber sobrevivido este
individuo infantil, dicha sutura se habría cerrado por completo sin dejar rastro. De hecho también
nanifiesta completamente permeable la fontanela bregmática que normalmente se encuentra cerrada
antes de los dos años.
El segundo caso, también infantil, es de época histórica de la iglesia de San Saturnino de Artajona
(Navarra) yen el mismo la fontanela se manifiesta como una perforación redondeada de bordes netos
con un diámetro de 7mm (Fig. 2). En su cara interna se sitúa entre el extremo del canal del seno
longitudinal superior y el comienzo de la cresta frontal (Fig. 3).
El diagnóstico diferencial en este caso habría que hacerlo con una lesión traumática perforante, si
bien no ofrece muchas dudas a la vista de la uniformidad del hueso en el mismo borde y la inexistencia
de alteraciones marginales al mismo.
Las manifestaciones más arriba descritas cursarían sin significación clínica y en ambos casos es
razonable considerar que estas fontanelas, se habíal1 cerrado si los individuos hubieran sobrevivido.
732
APORTACIONES, METODOLOGíAS Y DESARROLLO TECNOLÓGICO. OTROS ESTUDIOS, OTRAS ÉPOCAS
BIBLIOGRAFÍA
KEATS, T.E. (1993): Atlas de variables radiológicas normales que pueden simular estado patológico. Madrid.
MARTIN, R. Y SALLER, 1<. (1959): Lehrbuch der Anthropologie. Stuttgart.
üRTNER, D.J. y PUTSCHAR, W.G.J, (1985): Identification of pathological conditions in human slceletnl
remains. Washington.
TESTUT, L. y LATARJET, A. (1979). Tratado de Anatomía Humana. Barcelona.
733
fONTANELA MÉTOPICA ¿VARIACIÓN ANATÓMICA DE UNA VARIANTE ANATÓMICA?
Figura 1. Cráneo que muesh"a la fontanela metópica permeable procedente de la cueva de Joan d'Ors (Tartareu, La Noguera).
Figura 2. Frontal con persistencia de un foramen redondeado como residuo de la fontanela metópica procedente de la iglesia de
San Saturnino de Artajona (Navarra).
734
APORTACIONES, METODOLOGíAS Y DESARROLLO TECNOLÓGICO. OTROS ESTUDJOS, OTRAS ÉPOCAS
11>+-++++++-1-;- f',
Figura 3. Cara interna del hueso frontal en donde se observa el foramen de 7 mm de diámeh'o situado en la sutura medio frontal
o metódica
735