Atlas visto por arriba Atlas visto por delante

Atlas visto por arriba
1. Arco anterior, 2. agujero, 3. arco posterior, con 3´. Canal para la arteria vertebral, 4.
tubérculo posterior, 5. masas laterales, con 5’. Tubérculo de inserción para el ligamento
transverso, 6. carilla articular superior (cavidad glenoidea), 7. apófisis transversa, 8. agujero
para la arteria vertebral (la flecha indica el trayecto de la arteria), 9. carilla articular para la
apófisis odontoides.
Atlas visto por delante
1. Arco anterior, 2. arco posterior, 3. tubérculo anterior, 4. apófisis transversa, 5. masas
laterales, 6. carillas articulares superiores (cavidades glenoideas), 7. apófisis articulares
inferiores
Deshiscencia del arco posterior del atlas.
1. Arco anterior del atlas, 2. arco posterior dehiscente, 3. cavidad glenoidea, 4. apófisis
transversa, 5. agujero transverso
Dehiscencia del arco anterior del atlas
Axis visto por detrás.
Axis visto por delante.
1. cuerpo, 2. agujero, 3.
apófisis espinosa, con 3’,
3’. Sus dos tubérculos, 4.
apófisis transversa, 5.
lámina, 6. agujero
transverso para la arteria
vertebral, 9. apófisis
odontoides, 10. su carilla
articular posterior para el
ligamento transverso
1. cuerpo, 2. apófisis
transversa, 3. carilla articular
superior, 4. carilla articular
inferior,5. apófisis odontoides, 6.
carilla articular, colocada en la
cara anterior de esta apófisis,
para el arco anterior del atlas
Axis visto por lado
derecho
1. cuerpo, 2. apófisis espinosa,
3. lámina, 4. apófisis transversa,
5. apófisis articular superior, 6.
apófisis articular inferior, 7.
agujero transversal para la
arteria vertebral, 10. apófisis
odontoides con 8 y9, sus dos
carillas articulares.
Atlas visto por su cara lateral izquierda
1. Arco anterior, 2. arco posterior, 3. masas laterales, con 3’, su cavidad glenoidea, 4. apófisis
articulares inferiores, 5.apófisis transversas, 6. agujero transversal, en el que se introduce la arteria
vertebral,
Vértebra cervical, vista anterior: 1. Cuerpo, 2.apófisis uniforme, 3. apófisis articular
superior (cara no articular), 4. apófisis trasversa, 5. lámina, 6. apófisis espinosa, 7. apófisis
articular inferior (cara articular)
Vértebra cervical, vista posterior: 1. apófisisarticular superior (cara articular). 2.
apófisis unciforme, 3. cuerpo, 4. lámina, 5. apófisis espinosa, 6. apófisis articular
inferior (cara no articular)
Radiografía de columna cervical, de frente: 1. maxilar inferior, 2. articulación
atloidoaxoidea. 3. pedículo, 4. clavícula, 5. 1ª costilla, 6. cuerpo del axis, 7. hueso
hioides, 8. apófisis unciforme de la 4ª vértebra cervical, 9. cartílago tiroideo, 10. apófisis
trasversa, 11. columna aérea de la tráquea.
Vértebra cervical, de perfil: 1. cuerpo, 2. apófisis unciforme, 3. apófisis articular
superior, 4. apófisis espinosa, 5. apófisis trasversa, 6. agujero trasverso, 7.
pedículo, 8. apófisis articular inferior
Radiografía de la columna
cervical, de perfil: 1. Arco
anterior del atlas y
articulación con la
odontoides, 2. articulación
atloidoaxoidea, 3. agujero de
la arteria vertebral, 4.
apófisis unciforme, 5.
apófisistrasversa, 6. imagen
aérea de la tráquea, 7.
cuerpo vertebral, 8. agujero
de conjugación, 9.
articulación interapofisaria,
10. columna de las apófisis
articulares, 11. pedículo, 12.
apófisis espinosa
Imagen mielográfica en la estenosis del conducto raquídeo cervical
La apófisis trasversa continúa al agujero de conjugación
Vértebra cervical, vista anterosuperior. La apófisis trasversa se dirige hacia fuera,
hacia delante (30%) y hacia abajo (20%). Obsérvese el agujero trasverso
Corte anatómico frontal de la columna cervical. Se observan los cuerpos
vertebrales, los discos intervertebrales con sus articulaciones uncovertebrales, la
arteria vertebral (A) con su plexo neurovegetativ y una raíz raquídea (N)
Columna cervical. Agujeros de
conjugación. Agujero normal que
contiene un nervio (N), una arteria y
venas (PV), 2. agujero de
conjugación parcialmente conectado
por una uncoartrosis, 3. Agujero de
conjugación parcialmente obliterado
por una artrosis de las apófisis
Radiografía de la columna cervical en posición oblicua: 1. Atlas, 2. arco vertebral
derecho, 3. pedículo, 4. agujero de conjugación derecho,5. apófisis espinosa, 6. apófisis
odontoides, 7. hiodes, 8. pedículo izquierdo, 9. cuerpo vertebral, 10. apófisis trasversa
izquierda, 11. articulación uncovertebral, 12. tráquea, 13. espacio discal, 14. 1ª costilla, 15.
clavícula derecha.
Radiografía oblicua de columna cervical. Posición del paciente
Vértebra torácica.
A. Vista posterior,
B. vista superior: 1. Cuerpo, 2.
apófisis articular superior, 3.
apófisis trasversa, 4. lámina, 5.
apófisis espinosa, 6. cara
superior del cuerpo, 7 y 8.
carillas articulares para la
costilla, 9. agujero vertebral.
El extremo de las apófisis
espinosas de la 5ª, 6ª, 7ª y 8ª.
Vértebra torácica se palpa a la
altura del cuerpo de la vértebra
inmediatamente inferior
Paciente de pie, visto de espalda
Músculos del tronco y de la raíz de los miembros: 1. Deltoides, 2. dorsal ancho, 3.
glúteo mediano, 4. trapecio, 5. glúteo mayor, 6. esternocleidomastoideo, 7. pectoral
mayor, 8 serrato mayor, 9. oblicuo mayor del abdomen, 10. recto anterior del abdomen,
11. tensor de la fascia lata
Resultados de la prueba manométrica, CA. Comprensión abdominal (en segundos), CY, comprensión
yugular (en segundos): 1. en una persona normal: A. antes de extraer LCR, B. después de extraer 7ml, 2.
en caso de compresión medular. A. Antes de extraer LCR, la compresión yugular determina elevación
franca de la presión del LCR, pero el descenso es lento, con la compresión abdominal, el ascenso y
descenso de la presión del LCR se mantiene normal. B. después de extraer 7ml de LCR, el bloqueo se
completa y la compresión yugular solo determina una ínfima elevación de la presión de LCR
Columna cervical, raíces
raquídeas y segmentos
medulares
Distribución metamérica de la sensibilidad en el miembro superior
Signo de Froment
Reflejo bicipital
Reflejo tricipital
Reflejo estilorradial
Reflejo cubitopronador
Examen de la flexo-extensión del raquis cervical
Examen de la inclinación lateral del raquis cervical
Examen de la rotación del raquis cervical
Examen de los movimientos pasivos del raquis cervical
Orígenes del dolor cervical: 1. Hernia discal, 2. Atrosis de apófisis articular, 3. Discartrosis, 4.
Uncartrosis, 5. Uncartrosis y artrosis de apófisis articular, 6a- hueco supraclavicular, 6b- retroposición
del raquis cervical 6c- hueco supraclavicular con costilla cervical
Columna cervical. Agujeros de conjugación: 1. Agujero normal que contiene un nervio
(N), una arteria (A) y venas (PV), 2. Agurero de conjugación parcialmente obliterado por una
uncoartrosis, 3. Agujero de conjugación parcialmente obliterado por una artrosis de las
apófisis articulares.
A. Columna cervical, vasos y músculos normales,
B. Retroposición del raquis cervical: 1. Estrechamiento del espacio occipitoatloideo, 2.
Retroposición de la columna cervical, 3. Contractura muscular (escaleno anterior), 4.
Tracción y estenosis de la arteria vertebral, 5. Elevación de la primera costilla y tracción
de la arteria subclavia
Neurodocitis del cubital por raquiadaptación. Desplazamiento del raquis cervical en
retroposición, arrastrando al plexo. El nervio cubital queda corto. Posibilidad de
neurodocitis cubital en el canal epitrocleolecraneano o en el canal de Guyon
Inmovilización en traslación cefálica
del miembro superior izquierdo.
Cuando la maniobra de traslación
cefálica del miembro alivia la
sintomatología cervicobraquial no
compresiva, ello indica que es originada
por retroposición del raquis cervical