INFORME DE GESTIÓN ZONA VII - ESMERALDAS Dr. Julio Valencia COORDINADOR DE ZONA VII- SNEM Octubre 2012 – Noviembre 2013 Las actividades realizadas durante el periodo octubre - 2012 hasta octubre - 2013, fueron desarrolladas por cada uno de los sectores dela zona con el apoyo de las unidades operativas, administrativas, y el asesoramiento de los técnicos del nivel nacional del SNEM; están dirigidas para el Control de las Enfermedades Transmitidas por Vectores Artrópodos y la Vigilancia Epidemiológica de estas enfermedades: 1. PALUDISMO Gráfico con el comportamiento de la enfermedad Octubre 2012 a Octubre 2013 ACTIVIDAD DE PACIENTES DIAGNOSTICO MICROSCOPICO Y MANEJO DE Diagnostico Microscópico de Paludismo.- Se realizó la lectura de 98494láminas para paludismo, de la cuales resultaron 185 positivas, para Plasmodium falciparum 180 y Plasmodium vivax 5. Búsqueda Activa y Barrido hemático.- Se realizaron 24875 láminas donde resultaron 9 láminas positivas, lo que corresponde al 0,04% Diagnóstico de paludismo en embarazadas.- Se realizó la toma de muestra para diagnóstico de paludismo a 16841 mujeres en estado de gestación, resultando 8 positivas, lo que corresponde al 0,05%. PRODUCCION AÑOS 2012 Y 2013 PALUDISMO AÑO PALEMBA POST. # LAM Barridos POST. # LAM F V 17.316 13 1 81.178 167 98494 180 Uso PDR POS F V 3.377 0 0 4 13.464 8 0 9 5 16841 8 0 9 NEG NEG. POS 101 0 24.866 4.235 16 24866 4336 16 2012 (oct. –dic.) 2013 (ene.-oct.) TOTAL Control de Calidad Indirecto.Se realiza el envío de láminas positivas y un porcentaje de las negativas de cada microscopistas, a las personas que efectúan la relectura en los laboratorio de control de calidad. AÑO LAMINAS EXAMINADAS 2012 817 (oct. –dic.) 2013 5001 (ene.-oct.) TOTAL 5818 Supervisión Directa.Se han visitado para realizar la supervisión a 17 puestos de diagnóstico microscópicos de la zona, donde se dan algunas orientaciones y se hacen observaciones de acuerdo a lo encontrado. Supervisión Indirecta: Se ha realizado la supervisión indirecta durante 52 semanas epidemiológicas, de la información que envían los microscopistas de los puesto de diagnósticos microscópicos, donde se revisa el informes de producción de los microscopìstas con el fin de detectar y corregir posibles errores, donde se encuentran novedades en relación a las localidades, llenado incompleto e incorrecto de los formularios OC-19, E1, E2, etc. ACTIVIDADES DE CONTROL VECTORIAL Fumigaciones con Maquinas Portátiles Termonebulizadoras Esta actividad se la realiza para el control del paludismo, cuando son reportados los casos, y se han intervenido 8787 manzanas en diferentes localidades. Año Tipo Intervención Gasto de Insecticida Malathion (Lt.) Nº de Manzana s Gasto Diésel galones 7 Programación, Caso de Paludismo 64 2043 2115 5 19 Programación, Caso de Paludismo 240 6745 7008,62 6 26 304 8787 9123 CANTO N PARROQ . 1 2012 (oct. –dic.) 2013 (ene.-oct.) TOTAL Fumigaciones con Maquinas ULV En las localidades donde se presentaron casos de paludismo se realizó la fumigación espacial con ULV en1202 manzanas. Fumigación Con Maquinas ULV Octubre año 2012 a Octubre año 2013 Mes Cantón Manzanas fumigadas Insecticida consumido Galones Habitantes Protegidos 104 4 6240 78 12 4680 1020 30 61200 2012 Oct.-Dic. Eloy Alfaro 2013 Ene. - Oct. Esmeraldas 1202 TOTAL 46 72120 Rociado Intradomiciliar El rociado Intra-domiciliar se realizó en 4873 casas, de ellas 423 casas renuentes, que corresponde al 6,7 % de las casas visitadas. Rociado Octubre año 2012 a Octubre año 2013 San Lorenzo CANTON Esmeraldas Octubre - Diciembre Enero -Octubre 2013 2012 AÑO TOTAL PARROQ. HABIT.PROT_ CASAS INSECT_Eje ROCIADA Eje Kilos C R TCV Palma Real 312 344 1.273 3 0 315 San José 36 37 120 0 0 36 Urbina 38 38 123 0 0 38 San Lorenzo 21 33 50 0 0 21 Vuelta Larga 1290 1441 6848 295 113 1689 Simón Plata Torres 2464 11872 576 248 3294 Tachina 529 559 2645 64 33 626 5 De Agosto 183 209 950 37 29 249 4873 5411 23881 975 423 6268 2.750 Método de Barrera (Impregnación Toldos) Se impregnaron 196 toldos en las localidades de Quinindé y Eloy Alfaro Método de Barrera (Toldos Entregados) Un total 18119 toldos se colocó en diferentes localidades, incluido en Imbabura y Carchi, año Provincia Cantón Parroquia Suma de Toldos entregados Suma de # de personas que habitan en la vivienda 2012 Octubre Diciembre 2013 Enero Octubre ESMERALDAS 6 22 9645 9667 ESMERALDAS 5 15 7974 7989 CHARCHI 3 3 247 250 IMBABURA 1 1 253 254 TOTAL 2013 9 19 8474 8493 15 41 18119 18160 TOTAL Aplicación de Biolarvicidas Luego de la evaluación entomológica, y de acuerdo a las recomendaciones, se realiza aplicación del biolarvicida (Bactivec y Griselef) en los criaderos con positividad, en especial cercano a las localidades donde se están presentando los casos, han sido intervenidos CANTON Esmeraldas DIMENSIÓN 23240 BACTIVEC CANECAS GRISELEFT 55 55 Actividades Educativas(Charlas educativas y Entrega de Mosquiteros, etc.) 31 67 192 7 39 78 23 5 8 5 52 17 0 6096 18251 14556 468 32 19 31 3 168 48 0 25120 21596 16816 468 55 24 39 8 220 65 0 31216 BARRIOS INTERVENIDOS 0 BARRIOS PERIFONEADOS AÑO MAT. EDUCA. ENTREGADO 6 INSTIRUCIONES INTERVENIDAS 150 CASA ABIERTA 2260 # MINGAS 3345 MONITOREO DE TOLDOS 11 ACTIVIDADES MEDIOS DE COMUNICACIÓN ESTUDIANTES 8 PROFESORES # PERSONAS CAPACITADAS 1 CIBV # ASAMBLEAS COMUNITARIAS 42 # CHARLAS # TALLERES Estas actividades son realizadas en la comunidad y se enfatiza en las principales enfermedades vectoriales (dengue y paludismo) 2012 Octubre Diciembre 2013 Enero Octubre Total 2 DENGUE En el comportando en los últimos años, pero en menor cantidad, se observan dos picos de aumento de casos de dengue durante los periodos de marzo a abril, y de julio a agosto. Gráfico con el comportamiento de la enfermedad Octubre 2012 a Octubre 2013 Aplicación de Larvicida Temephos y Destrucción de Criaderos Se visitaron 176350 casas, donde tenemos un índice de Breteau de 55,27 año Índices Casas Casas Depósitos Depósitos Depósitos Gasto Visitadas Positivas Inspeccionados Positivos eliminados insecticida IB IC ID 2012 52669 4147 491405 8820 73314 1661141 16,75 7,874 1,795 123681 10375 1115384 88642 349986 4775297 71,67 8,389 7,947 176350 14522 1606789 97462 423300 6436438 55,27 8,235 6,066 (oct. –dic.) 2013 (ene.-oct.) TOTAL Por Cantones Control de criaderos (Abatización) Octubre año 2012 a Octubre año 2013 Cantón Casas Casa Depósitos Inspecc. Positivas Inspeccionados Depósitos Positivos Depósitos eliminados Gasto insecticida IB IC ID Atacames 5861 548 32497 5996 16658 311901 102,30 9,35 18,451 Eloy Alfaro 4904 654 26724 2269 18251 292892 46,27 13,34 8,490 Esmeraldas 84504 4339 936742 43085 239180 3553591 50,99 5,13 4,599 Quinindé 34565 6031 300649 19974 75673 1261310 57,79 17,45 6,644 San Lorenzo 31476 660 151874 12833 21717 401540 40,77 2,10 8,450 Rioverde 8367 1773 100627 9891 30949 415880 118,21 21,19 9,829 Muisne 2656 31 17029 1187 11428 86474 44,69 1,17 6,970 La Concordia 3355 474 38069 1660 8771 101510 49,48 14,13 4,361 Ibarra 662 12 2578 567 673 11340 85,65 1,81 21,994 Total 176350 14522 1606789 97462 423300 6436438 55,27 8,23 6,066 Fumigaciones Intradomiciliar Deltametrina al 2,5% (Motomochila) Se fumigaron 163121 casas, incluido localidades de Imbabura, con un gasto de 447,712 litros de deltametrina Nº AÑO Gasto Localidades Casas Fumig. Habitantes Jornales Deltametrina 2,5 % cc. 2012 179 56092 195801 1535 140072 482 107029 349128 3160 307640 661 163121 544929 4695 447712 (oct. –dic.) 2013 (ene.-oct.) TOTAL Por cantones: Fumigación Intradomiciliar con Deltametrina Octubre año 2012 a Octubre año 2013 PROVINCIA CANTON CASAS NSECTICIDA HABIT.PROT JORNALES Fumigada GASTO ml Atacames 14500 49038 521 61055 Esmeraldas 78855 307735 2386 178466 Esmeraldas La Concordia 2015 5083 66 6150 Quinínde 33456 84953 723 95900 Eloy Alfaro 6513 23743 258 22630 San Lorenzo 5777 18642 109 12937 Muisne 6531 25716 152 27360 Ríoverde 15090 28597 474 41390 384 1422 6 1824 163121 544929 4695 447712 Ibarra TOTAL Actividades Educativas (Charlas educativas y Entrega de Mosquiteros, etc.) 201 2 42 1 8 11 3345 2260 201 3 150 6 31 67 Tot al 192 7 39 78 0 MAT. EDUCA. ENTREGADO CASA ABIERTA BARRIOS PERIFONEADO S INSTIRUCIONE S INTERVENIDAS BARRIOS INTERVENIDOS # MINGAS PROFESORES ACTIVIDADES MEDIOS DE COMUNICACIÓ N MONITOREO DE TOLDOS ESTUDIANTES # PERSONAS CAPACITADAS # TALLERES # ASAMBLEAS COMUNITARIA S CIBV # CHARLAS AÑO Estas actividades son realizadas en la comunidad y se interviene enfatizando las dos enfermedades vectoriales principales (dengue y paludismo) 23 5 8 5 52 17 0 6096 1825 1455 468 1 6 32 19 31 3 168 48 0 2512 0 2159 1681 468 6 6 55 24 39 8 220 65 0 3121 6 PRODUCCION AÑOS 2012 Y 2013 LEISHMANIASIS AÑO # LAM NEG. POST. 72 57 15 167 79 88 239 136 103 2012 (oct. –dic.) 2013 (ene.-oct.) TOTAL 3.- CHAGAS Se realiza la vigilancia de esta enfermedad, a través de la observación de las láminas de hematozoario, por parte de los microscopistas de la zona VII, buscando la presencia del parasito Tripanosoma cruzi, se han leído 90066 láminas resultando todas negativas. PRODUCCION AÑOS 2012 Y 2013 CHAGAS AÑO # LAM NEG. POST. 14129 14129 0 75937 75.937 0 90066 90066 0 2012 (oct. –dic.) 2013 (ene.-oct.) TOTAL 3. FIEBRE AMARILLA Se realiza la vigilancia de la posible introducción del Aedes Albopictus, a través de un proceso que realiza la zona que describo a continuación: Las brigadas, de visitas para el control de criaderos del Aedes de los diferentes cantones, recolectan especímenes (larvas) y envían al laboratorio de Entomología, donde son clasificadas por los técnicos e informan mensualmente a la jefatura de zona. VIGILANCIA AÑOS 2012 Y 2013 LEISHMANISIS AÑO # LARVAS # LARVAS A. albopictus A. aegypti. COLECTADAS CLASIFICADAS 2012 3045 2410 0 2410 14468 8262 0 8262 17513 10672 0 10672 (oct. –dic.) 2013 (ene.-oct.) TOTAL Se recolectaron 17513 larvas, el 100% de las larvas colectadas y clasificadas corresponden al género Aedes, especie Aegypti, lo que indica que no hay introducción del Aedes Albopictus. BALANCE DE MEDICAMENTO E INSECTICIDA Balance del movimiento de insecticida durante este periodo Ord. Insecticida Ingreso Egreso 1 MALATHION LÍQUIDO 96% 100 158 2 BIOTRINE-KAOTRINE LÍQUIDO 2568 320 3 DELTAMETRINA AL 5% POLVO 700000 506300 4 BACTIVET (LARVICIDA BIOLÓGICO) 1500 1100 5 ABATE TENEPHOS 1% 2700 3325 706868 511203 TOTALES Balance del movimiento de medicamento durante este periodo 2012 2013 INGRESO EGRESO INGRESO EGRESO TOTAL INGRESO 2012-2013 0 450 0 2910 0 MEDICAMENTOS CLOROQUINA DE 250 MG TOTAL EGRESOS 2012-2013 3360 PRIMAQUINA DE 15 MG 0 60 4200 2380 4200 2440 PRIMAQUINA DE 7.5 MG 0 3126 1400 0 1400 3126 GLUCANTIME DE 1.5G/5ML 0 1860 0 2062 0 3922 COARTEM ADULTO 0 56 0 467 0 523 COARTEM JOVENES 180 0 0 108 180 108 0 135 0 52 0 187 QUININA AMPOLLA 340 440 0 0 340 440 QUININA TABLETA DE 300 MG 200 0 200 272 400 272 CLINDAMICINA 300 MG 100 0 60 160 160 160 0 0 254 0 254 820 6127 8665 6620 14792 COARTE ADOLECENTES DICLOFENACO SODIO 75MG TOTALES 5800