INFORME DE RESOLUCIONES DE JUNTA DIRECTIVA Y ORDEN CRONOLÓGICO DE CONTRATOS DE CONSTRUCCIÓN Y ADENDUMS DEL HOSPITAL REGIONAL DE SAN PEDRO SULA. RESOLUCION SOJD No.15-03-05-2012 La Junta Directiva en uso de las facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que en la continuación de la Sesión Ordinaria No.15 de la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social de fecha 03 de mayo del año 2012, se conoció el Informe de Resoluciones de junta Directiva y Orden Cronológico de Contratos de Construcción y Adendums del Hospital Regional de San Pedro Sula. CONSIDERANDO (2): Que a solicitud de la Junta Directiva del Seguro Social, se presentaron las resoluciones, contratos y adendums a contratos de las inversiones realizadas en el Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir”, lo cual a juicio de la Junta, representa una cantidad considerable de inversión en dicho Hospital CONSIDERANDO (3): Que anteriormente se han realizado reparaciones y otros proyectos en el Hospital Regional de San Pedro Sula sin la supervisión adecuada, lo cual ha provocado que la presente administración realice de nuevo tales reparaciones debidamente auditadas y supervisadas por ser requeridas para el buen funcionamiento y seguridad de dicho hospital, el personal y sus pacientes. CONSIDERANDO (4): Que la Junta Directiva ha manifestado su preocupación ante la inversión que se ha destinado al Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir” y los resultados obtenidos a la fecha no son los esperados, sugiriendo que dicho caso debe ser estudiado y abordado por la Junta Directiva sin limitaciones de tiempo, a fin de que la Administración exponga el costo y beneficio obtenido de las inversiones en dicho hospital a la fecha, exponiendo a su vez, los requerimientos para dejar en óptimas condiciones de funcionamiento y seguridad a tal hospital. CONSIDERANDO (5): Que es importante documentar todo el historial de la situación del Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir” a fin de disponer de la información y antecedentes completos de la situación de dicho hospital y plantear los requerimientos inmediatos y futuros del mismo. CONSIDERANDO (5): Que el Presidente de la Junta Directiva, ha realizado una exposición cronológica de los hechos que han llevado a la presente Administración a realizar las inversiones necesarias para arreglar y rectificar obras de ingeniería mal ejecutadas en por lo menos dos administraciones pasadas, comenzando por el reconocimiento que realizó la administración y Junta Directiva presente, identificando que se ejecutaron proyectos desproporcionados que no reúnen las condiciones operativas requeridas en el Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir”. CONSIDERANDO (6): Que de la manera en que se ejecutaron las obras en el Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir”, carentes de una adecuada supervisión profesional, dieron paso a que la presente Junta Directiva junto con la presente Administración, hicieran frente a dos emergencias suscitadas como ser el caso del sistema eléctrico primario y secundario de dicho Hospital así como el del conato de incendio producido a comienzos del presente año. CONSIDERANDO (7): Que el Director Ejecutivo ha manifestado que dentro de toda la problemática del Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir”, recibió la visita del representante de la empresa GENERAL ELECTRIC para la zona Centro y Sur América y del Caribe quien visitó el proyecto de Radiología de dicho hospital, afirmando que dicho centro de Radiología está a la altura de otros centros de Radiología de países de primer nivel. CONSIDERANDO (8): Que además de conocer los antecedentes de las inversiones realizadas en las reparaciones y equipamientos del hospital regional del Norte “Israel Salinas Elvir” es importante conocer con exactitud todos los requerimiento de dicho hospital, a fin de contar con un plan estratégico que permita a la Junta Directiva tomar las decisiones adecuadas para priorizar y orientar adecuadamente las futuras inversiones tanto en infraestructura como equipamiento para el hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir”. CONSIDERANDO (9): Que para contar con un estudio completo para dejar en óptimas condiciones operativas y de seguridad al Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir” se debe contratar una consultoría especializada para tal fin, que determine los resultados concretos que se alcanzarían de seguir invirtiendo en dicho hospital. POR TANTO RESUELVE: 1. Instruir al Asesor de la Junta Directiva, Licenciado Máximo Lau para que proceda a realizar un proceso de documentación cronológico del caso de las reparaciones, construcciones e inversiones realizadas en el Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir” en obras civiles y equipamientos en todas sus obras físicas, áreas médicas y administrativas. 2. Instruir a la Dirección Ejecutiva para que proceda a realizar la gestión de contratación de una Consultoría (preferentemente de una empresa con sede en la ciudad de San Pedro Sula) de conformidad a las leyes de contratación del Estado, para la elaboración de un estudio completo de la situación y funcionamiento físico, estructural, eléctrico, aire acondicionado, aguas negras y potable, desagües, sistema contra incendio y cualquier otra situación necesaria del Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir” el cual deberá contener las respectivas recomendaciones de las medidas a tomar para dejar dicho hospital en óptimas condiciones operativas y de seguridad.-Asimismo dicho estudio deberá contener el presupuesto requerido para ejecutar las obras propuestas en el mismo, de igual manera el diagnóstico de lo que se ha invertido en dicho hospital versus el beneficio de lo que se ha realizado en éste. 3. La presente resolución es de ejecución inmediata. SOLICITUD DE READJUDICACIÓN DE LA PARTIDA NO.403 DE LA LICITACIÓN DE MEDICAMENTOS AÑO 2011. (CODEÍNA (FOSFATO)+ ACETAMINOFÉN 30MG+500MG RESPECTIVAMENTE. RESOLUCION SOJD No.16-03--05-2012 La Junta Directiva en uso de sus facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que en la continuación de la Sesión Ordinaria No.15 de la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social de fecha 03 de mayo del año 2012, se conoció la solicitud de readjudicación de la partida No.403 de la Licitación de Medicamentos año 2011. (Codeína (Fosfato)+ Acetaminofén 30mg+500mg respectivamente. CONSIDERANDO (2): Que el Director Médico Nacional, Doctor Hugo Rodríguez presentó a la Junta Directiva, la solicitud de aprobación de readjudicación de la partida No. 403 de la Licitación de Medicamentos No.002-2011, (Codeína (Fosfato)+ Acetaminofén 30mg+500mg respectivamente, al segundo oferente en vista que el primer oferente notificó no poder sostener la oferta presentada para dicha partida, en vista de lo cual se le ejecutó la respectiva garantía. CONSIDERANDO (3): Que ante tal situación la comisión de licitación de medicamentos ha recomendado a la Junta Directiva, proceder a la readjudicación de la partida No.403 al segundo oferente previamente calificado en el proceso de licitación de medicamentos No.002-2011 (Codeína (Fosfato)+ Acetaminofen 30mg+500mg respectivamente. CONSIDERANDO (4): Que la Junta Directiva requiere que el Asesor de la Junta, Licenciado Máximo Lau, efectúe una revisión del procedimiento de readjudicación de la partida No.403 de la Licitación de Medicamentos No.002-2011 y le presente un informe a la Junta Directiva. POR TANTO RESUELVE: 1) Instruir al Asesor de la Junta Directiva, Licenciado Máximo Lau para que efectúe una revisión del proceso de readjudicación de la partida No. 403 de la Licitación de Medicamentos No.002-2011 (Codeína (Fosfato)+ Acetaminofén 30mg+500mg respectivamente y presente un informe a la Junta Directiva respecto a la factibilidad o no de dicha readjudicación. 2) Instruir a la Gerencia Administrativa y Financiera para que presente a la Junta Directiva, la constancia de ejecución de la garantía de cumplimiento al primer oferente de la partida No.403 (Codeína (Fosfato)+ Acetaminofén 30mg+500mg respectivamente. INFORME DEL DIRECTOR EJECUTIVO. RESOLUCION SOJD.No.05-03-05-2012 La Junta Directiva de acuerdo a las facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que en la Sesión Ordinaria No.15 de la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social de fecha 03 de mayo del año 2012, se conoció el punto referente al Informe del Director Ejecutivo. CONSIDERANDO (2): Que el Director Ejecutivo, Doctor Mario Roberto Zelaya Rojas, informó a la Junta Directiva que ha recibido un correo electrónico de la Cónsul de Honduras en New Orleans quien a través de una organización del Estado de Louisiana, USA ha gestionado la realización de cirugías de corazón abierto para pacientes niños del Seguro Social, por lo cual se procederá al respectivo aviso y evaluación para los pacientes niños que reúnan los requisitos para efectuárseles tales cirugías. CONSIDERANDO (3): Que el propietario del edificio ubicado frente al Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir” a quien anteriormente se le hizo una oferta de arrendamiento para reubicar las oficinas regionales del Seguro Social, ha presentado una nueva oferta, en la cual se compromete a acondicionar dicho edificio, disminuyendo el monto del alquiler a 7 mil Dólares. CONSIDERANDO (4): Que anteriormente la Comisión delegada por la Junta Directiva para el seguimiento de los asuntos del Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir” había sugerido la ubicación de un inmueble para albergar el Almacén Central del IHSS en San Pedro, por lo cual se recomienda a la Administración que se presente la respectiva solicitud por escrito para el arrendamiento de dicho edificio y de efectuarse la negociación del arrendamiento del inmueble antes mencionado, la misma se efectúe con opción a compra. CONSIDERANDO (5): Que ya se estableció el calendario para dar inicio a la primera jornada de calidad con el propósito de darle a conocer al personal lo que significa y los beneficios del proyecto MOFIHSS o sea la sistematización para el desarrollo de la Institución. CONSIDERANDO (6): Que la representación del Sector Privado en la Junta Directiva ha manifestado tener conocimiento que a nivel del cuerpo médico y otros sectores ejecutivos del Seguro Social, existe un desinterés absoluto y falta de importancia al proceso de sistematización. CONSIDERANDO (7): Que el Director Ejecutivo aclaró a la Junta Directiva que uno de los propósitos de efectuar esta jornada de calidad, es precisamente para socializar la importancia de dicho proyecto con el personal de la Institución, aún que ya se han manifestado ciertos cambios de actitud positivos ante el proyecto de sistematización. CONSIDERANDO (8): Que la Administración Superior del IHSS, debe involucrar a la organización Sindical en este proceso a fin, de que esta asuma su roll respectivo en el proceso de sistematización del Seguro Social para lograr el desarrollo propuesto. CONSIDERANDO (9): Que es necesario que se le transmita al personal de la Institución el grado de seriedad con que la Junta Directiva ha asumido el proyecto de sistematización y de igual manera lo deben de asumir todo el personal de la Institución. CONSIDERANDO (10): Que el Director Ejecutivo, continuó informando que se contrató a la empresa Consultores Actuariales Financieros S. de R. L. quien prestará los servicios actuariales requeridos por el Seguro Social. CONSIDERANDO (11): Que se le solicitó al Director Ejecutivo un informe sobre los avances en relación a la solicitud de los trabajadores de la empresa Estándar Fruit Company respecto a la aprobación de la contratación de los servicios médicos subrogados en el Hospital de dicha empresa u otro Hospital de la zona, ya que actualmente tienen que viajar hasta la ciudad de Tocoa para recibir su atención médica. CONSIDERANDO (12): Que el Director Ejecutivo aclaró a la Junta Directiva que ya remitió la información de los costos unitarios que paga el Seguro Social para la atención médica en el primer nivel, a lo cual le dará el respectivo seguimiento. CONSIDERANDO (13): Que de igual manera y en este mismo punto, los Directivos manifestaron al Director Ejecutivo, su preocupación por la falta de atención de parte del personal Administrativo del Seguro Social a los asuntos de la Junta Directiva, específicamente en el trámite de viáticos especialmente de las Comisiones nombradas por la Junta Directiva que tienen que viajar al interior del País para dar seguimientos a los asuntos del Seguro Social. CONSIDERANDO (14): Que el Director Ejecutivo informó a la Junta Directiva que recibió una llamada de parte del Secretario Ejecutivo de COALIANZA, consultando sobre los avances en el estudio de la propuesta presentada a la Junta Directiva para la construcción de dos hospitales vía sistema Alianza Pública Privada (APP) CONSIDERANDO (15): Que el Director Fernando García Merino en relación al caso de COALIANZA, ya tiene listo un informe de la gira que realizaron por la República de México la Comisión delegada por la Junta Directiva para evaluar la experiencia del sistema de Seguridad Social de aquel país con los hospitales construidos vía el sistema APP, recomendando a su vez, que se agende para una sesión exclusiva la presentación de dicho informe por la importancia de su contenido y el hecho que a su juicio, si el IHSS avanza en dicho proceso, lo debe hacer de acuerdo a sus necesidades y exigencia, para lo cual se requiere disponer de un plan de acción completo. CONSIDERANDO (16): Que el Director Ejecutivo dio lectura a un correo electrónico remitido por el Doctor Pedro Portillo a diferentes entidades y funcionarios relacionados con el sector salud a nivel nacional e internacional, incluyendo al Coordinador de la Comisión de Ministros de la Salud de Centro América y el Caribe (COMISCA), expresándose de manera denigrante respecto a los funcionarios del Seguro Social y del Gobierno de la Republica, al igual que afirma, que ha existido oposición por parte de la Administración del IHSS en llevar a cabo el proceso de compra de medicamentos a través del convenio de COMISCA. CONSIDERANDO (17): Que el Director Ejecutivo después de brindar las aclaraciones sobre el caso a la Junta Directiva, ha manifestado que remitirá un correo a todas las instancias a quienes el Doctor Portillo remitió el correo en mención haciendo la respectiva aclaración del caso como también, informó que ha iniciado un proceso legal con sus abogados para propiciar una querella ante las autoridades judiciales competentes a fin, de limpiar su nombre y dejar expuesta la razón, por la cual el Doctor Pedro Portillo ha actuado de tal manera. CONSIDERANDO (18): Que el Director Ejecutivo presentó un informe a la Junta Directiva sobre el desarrollo de las negociaciones salariales con el Sindicato de Trabajadores del Instituto Hondureño de Seguridad Social, en la cual la Administración del Seguro Social ha propuesto un incremento salarial del 8% y el SITRAIHSS ha propuesto inicialmente un 25% de incremento, bajándose después de las negociaciones realizadas hasta la fecha a un 19% de incremento salarial. POR TANTO RESUELVE: 1. Dar por recibido el informe verbal presentado por el Director Ejecutivo, Doctor Mario Roberto Zelaya Rojas. 2. Instruir al Director Ejecutivo para que en lo que respecta al arrendamiento de un edificio para albergar las oficinas regionales del Seguro Social y su Almacén, presente por escrito ante la Junta Directiva la solicitud de arrendamiento de dicho inmueble para que esta sea resuelta de conformidad. 3. Instruir al Director ejecutivo para que involucre a la dirigencia de la organización sindical del IHSS en la jornada de calidad para la implementación del proyecto MOFIHSS a fin, que dicha organización asuma el roll que le corresponde en dicho proceso. 4. Instruir a la Gerencia Administrativa y Financiera para que establezca un proceso ágil para el trámite de pagos de viáticos y dietas de los miembros de Junta Directiva de manera oportuna. 5. Establecer el día miércoles 09 de mayo del año 2012 para que se realice una sesión extraordinaria de Junta Directiva para la presentación del informe de la gira de la Comisión de Junta Directiva que viajó a la República de México para evaluar la experiencia del Sistema de Seguridad Social de aquel país con la construcción de hospitales vía sistema Alianza Publica Privada (APP). 6. Instruir al Director Ejecutivo para que en lo que respecta a la negociación de la cláusula salarial con el Sindicato de Trabajadores del IHSS, se le exponga a dicha organización la realidad financiera de la Institución a manera de efectuar una negociación congruente con tal situación que exige el acompañamiento de la organización sindical tanto en el costo como en la calidad de servicios que se le presta a los derechohabientes. PERDIDA DE MEDICAMENTOS Y EQUIPO DE COMUNICACIÓN EN EL ALMACÉN CENTRAL DE TEGUCIGALPA DEL IHSS. RESOLUCION SOJD No.06-03-05-2012 La Junta Directiva de acuerdo a las facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que en la Sesión Ordinaria No.15 de la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social de fecha 03 de mayo del año 2012, se conoció en el punto referente al Informe del Director Ejecutivo el caso de sustracción ilegal de medicamentos y equipos de comunicación del Almacén Central del Instituto Hondureño de Seguridad Social. CONSIDERANDO (2): Que el Director Ejecutivo, Doctor Mario Roberto Zelaya Rojas, dio lectura al memorando No.597-DAY-2012 de fecha 02 de mayo del año en 2012, remitido por el Licenciado Ricardo Zelaya, Jefe de Almacenamiento y Distribución al Licenciado José Ramón Bertetty, Gerente Administrativo y Financiero, en el cual se solicita la incorporación de Cámaras de Video, un Guardia de Seguridad mas, un Supervisor de Personal y un Auditor como Pre-interventor en la recepción y despacho de la Licitación de medicamentos en el Almacén Central del Seguro Social a consecuencia de la pérdida y extravío de medicamento y equipos que se desglosan en el memorando descrito. CONSIDERANDO (3): Que para la Junta Directiva dicha solicitud constituye una evidencia de la debilidad de los controles internos de la Institución especialmente en lo que respecta al Almacén Central, el cual debería de disponer de los mejores controles tanto de seguridad como administrativos dado los valores que maneja en sus inventarios. CONSIDERANDO (4): Que la Administración Superior debe realizar una investigación exhaustiva respecto a la forma que se originaron tales hechos debiendo realizar las denuncias respectivas ante las autoridades de investigación competentes y reducir las responsabilidades del caso al personal responsable de la seguridad y administración del Almacén Central del Seguro Social CONSIDERANDO (5): Que es necesario dotar al Almacén Central como a otras áreas de la Institución de los sistemas de Seguridad pero que el mismo responda a un estudio profesional y competente en la materia ya que la incidencia de tales situaciones viene de administraciones pasadas, en las cuales se sustrajeron y dañaron equipos de alto costos y esenciales para el diagnóstico y tratamiento de los derechohabientes. POR TANTO RESUELVE: 1. Instruir a la Dirección Ejecutiva para que presente la denuncia ante los organismos de investigación competentes, del caso expuesto en el memorando No.597-DAY2012 remitido por el Licenciado Ricardo Zelaya, Jefe de Almacenamiento y Distribución respecto al extravío de medicamento y equipo de comunicación que se detalla en dicho documento. 2. Instruir al Director Ejecutivo para que presente un informe detallado a la Junta Directiva sobre los resultados de dicha investigación, deduciendo las responsabilidades del caso al personal respectivo 3. Instruir al Director Ejecutivo para que proceda a gestionar la elaboración de un estudio de seguridad tanto para el Almacén Central como para el resto de las instalaciones neurálgicas del Instituto Hondureño de Seguridad Social, contemplando la contratación de profesionales en materia de Seguridad, a fin de prevenir la incidencias de estos casos y otros en los cuales han sido afectados los equipos de diagnóstico y tratamiento esenciales para la atención de los derechohabientes y sea presentado a la Junta Directiva. PROPUESTA DE UN NUEVO PROCEDIMIENTO PARA EL RECIBO Y MANEJO DE MEDICAMENTOS A TRAVÉS DE LA ENTREGA DIRECTA DE LOS ALMACENES DE LAS DROGUERÍAS A LAS FARMACIAS Y HOSPITALES DEL IHSS. RESOLUCION SOJD No.01-03-05-2012 La Junta Directiva de acuerdo a las facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que en la Sesión Ordinaria No.15 de la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social de fecha 03 de mayo del año 2012, se conoció el punto referente a la propuesta de un nuevo procedimiento para el recibo y manejo de medicamentos a través de la entrega directa de los almacenes de las droguerías a las farmacias y hospitales del Seguro Social. CONSIDERANDO (2): Que se tiene conocimiento de la problemática existente en el Almacén Central del Seguro Social para el recibo y suministro de medicamentos, el cual se está efectuando de forma lenta, lo cual no permite que tales medicamentos sean entregados al derechohabiente de forma oportuna generando quejas constantes de estos hacia la Institución por tal desabastecimiento. CONSIDERANDO (3): Que al no disponer de los medicamentos en las farmacias y hospitales del Seguro Social, se obliga al derechohabiente a adquirir tales medicamentos en el comercio cuando estos ya se encuentran en el Almacén del Seguro Social, pero por la demora en el conteo, no son suministrados a tiempo. CONSIDERANDO (4): Que de igual manera, existe una tardanza en el pago a las empresas drogueras proveedoras de estos medicamentos ya que mientras no se completen los procesos de conteo de medicamentos que llevan hasta un mes, no se les puede emitir el acta de recepción produciendo tardanza en el cumplimiento del pago. CONSIDERANDO (5): Que para la entrega de medicamentos cada una de las empresas o droguerías proveedoras tiene que realizar una cita con quince días de antelación ante el Almacén Central para posteriormente proceder con un lento proceso de recepción de medicamentos. CONSIDERANDO (6): Que la Asociación de Drogueros ha propuesto al Seguro Social un procedimiento mediante, el cual se puede obviar el proceso de entrega de medicamentos al almacén por el de entrega directa de medicamentos a las farmacias y hospitales del Seguro Social por parte de las mismas droguerías. CONSIDERANDO (7): Que la propuesta de la Asociación de Drogueros representa varias ventajas para el Seguro Social ya que se reduciría el riesgo de vencimiento de los medicamentos, reducción en los costos de transporte ya que las empresas están en la capacidad de hacer las entregas en las regionales del IHSS, se reducirían los riesgos de pérdida parcial o total por siniestros y otros factores, el suministro sería oportuno por requerimiento de la Institución, mientras permanecerían almacenados en las condiciones óptimas requeridas según el medicamento, se transportaría de manera adecuada, se establecería un punto de re-orden en las farmacias y hospitales del IHSS. CONSIDERANDO (8): Que el proceso propuesto por la Asociación de Drogueros reduciría también, los tiempos de conteo de los medicamentos, el papeleo burocrático que actualmente se lleva a cabo, volviendo más eficiente y eficaz los procesos de suministro de medicamento en las farmacias y hospitales del Seguro Social. CONSIDERANDO (9): Que otra de las ventajas que representa el proceso de entrega de medicamentos propuesto por la Asociación de Drogueros, es que se reduciría el riesgo de sustracción de medicamentos especialmente aquellos de mayor costo como lo son los medicamentos especializados para tratamientos de pacientes específicos como ser Hemodiálisis y Oncológicos. CONSIDERANDO (10): Que este proceso propuesto por la Asociación de Drogueros debe ser Institucionalizado para que se incorpore como un procedimiento administrativo del IHSS, a fin, de que sus operaciones y pagos que se efectúen a través del mismo sean legalmente reconocidos. CONSIDERANDO (11): Que de igual manera debe ser analizado el actual procedimiento de compras de medicamentos utilizados en el Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir” e incluirlo en el proceso propuesto por la Asociación de Drogueros de ser factible. CONSIDERANDO (12): Que de implementarse el proceso propuesto, se proyecta lograr mejor eficiencia y eficacia en la entrega de medicamentos a los derechohabientes disminuyendo la incidencia de reclamos por parte de estos hacia la institución y ofreciéndoles una mejor calidad de atención. POR TANTO RESUELVE: 1. Instruir a la Dirección Ejecutiva para que identifique y proponga el proceso para la implantación del nuevo sistema de administración y suministro de medicamentos para las farmacias y hospitales del Instituto Hondureño de Seguridad Social para volver más eficiente y eficaz el suministro de medicamentos al derechohabiente, en la elaboración de dicho proceso deberá contarse con la cooperación del Asesor de la Junta Directiva, Licenciado Máximo Lau. 2. La presente resolución es de ejecución inmediata. SOLICITUD DE LA SEÑORA LESLI XIOMARA MONTES BENDAÑA. RESOLUCION SOJD No.03-03-05-2012 La Junta Directiva de acuerdo a las facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que en la Sesión Ordinaria No.15 de la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social de fecha 03 de mayo del año 2012, en el punto correspondencia recibida se conoció la solicitud de la señora Lesli Xiomara Montes Bendaña CONSIDERANDO (2): Que la Secretaria de la Junta Directiva, dio lectura a la solicitud de la señora Lesli Xiomara Montes Bendaña quien está solicitando asistencia médica para su hija de 19 años de edad, cubriendo la señora Montes mediante un convenio de pago, los costos que genere para el IHSS brindar tal asistencia médica para su hija. CONSIDERANDO (3): Que el Director Ejecutivo, ha informado a la Junta Directiva que el IHSS actualmente enfrenta una alta mora en la recuperación de valores por servicios médicos prestados a pacientes que no son derechohabientes ni beneficiarios de los servicios médicos y de salud del Seguro Social. CONSIDERANDO (4): Que actualmente el área Jurídica del Seguro Social, está realizando grandes esfuerzos para recuperar y estabilizar la cartera en mora por este concepto y por lo tanto, no es recomendable seguir prestando tales servicios con el riesgo de incrementar esta mora que representa un riesgo financiero para la institución, ya que los pacientes una vez recuperados, dejan de efectuar los respectivos pagos por tal asistencia. CONSIDERANDO (5): Que para el Director Ejecutivo es lamentable tener que recomendar que este tipo de solicitudes no sean admitidas hasta que se identifique y establezca un sistema mediante el cual, se pueda asegurar el cumplimiento en el pago por parte del solicitante no derechohabiente de los servicios médicos prestados por el Seguro Social. POR TANTO RESUELVE: No aprobar la solicitud presentada por la señora Lesli Xiomara Montes Bendaña, mediante la cual solicita la asistencia médica para su hija de 19 años de edad, por la situación de la cartera en mora que enfrenta el Instituto Hondureño de Seguridad Social por la falta de pagos por parte de pacientes y familiares a quienes la Institución ha accedido a prestar tales servicios, representando esto un alto riesgo financiero para el Seguro Social. SOLICITUD DEL SEÑOR NILSON ONEIL BONILLA, PARA QUE SE LE PERMITA QUE SU ESPOSA PUEDA DAR A LUZ EN LAS INSTALACIONES DEL IHSS. RESOLUCION SOJD No.11-03-05-2012 La Junta Directiva en uso de las facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social en la Sesión Ordinaria No.15 de fecha 03 de mayo del año 2012, conoció el punto de agenda concerniente a la Solicitud del señor NILSON ONEIL BONILLA, quien solicita que su esposa pueda dar a luz en las instalaciones del Seguro Social. CONSIDERANDO (2): Que el señor Nilson Oneil Bonilla en su nota explica que su esposa LUZ GASIBY ROMERO ZAPATA se encuentra embarazada y que ella estará cubierta como beneficiaria hasta el 28 de agosto del año 2012 y la fecha probable de parto es el 11 de ese mismo mes. CONSIDERANDO (3): Que anteriormente la señora LUZ GASIBY ROMERO ZAPATA había dado a luz a su primera hija por ser derechohabiente directa del Seguro Social y ahora requiere los servicios del IHSS a pocos días de cumplirse el plazo oficial para gozar de los beneficios en calidad de beneficiaria de su esposo, para dar a luz a su segundo hijo en el Seguro Social. POR TANTO RESUELVE: Autorizar que la señora. LUZ GASIBY ROMERO ZAPATA, esposa del señor Nilson Oneil Bonilla con número de afiliación 0801-1986-05258, de a luz en el Seguro Social, en vista que ella será cubierta por el seguro de su marido hasta el 28 de agosto del año 2012 y la fecha probable de parto es el 11 del mismo mes. SOBRE LECTURA, DISCUSIÓN Y APROBACIÓN DEL ACTA DE LA SESIÓN ORDINARIA NO.15 DE FECHA 03 DE MAYO DEL AÑO 2012. RESOLUCION SOJD.No.02-03-05-2012 La Junta Directiva en uso de las facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que en la Sesión Ordinaria No.15 de la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social de fecha 03 de mayo del año 2012 se discutió el punto concerniente a la aprobación del acta de la Sesión Ordinaria No.14 de fecha 10 de abril del año 2012. CONSIDERANDO (2): Que en cada sesión se levantará acta que contendrá la indicación del lugar, la fecha y orden del dia de la reunión, los nombres y la calidad representativa de los presentes, los puntos de deliberación, resultado de las votaciones y el contenido de los acuerdos y las resoluciones. POR TANTO: En aplicación del Artículo 113 de la Ley General de la Administración Pública y del Artículo 26 del Reglamento de la Junta Directiva del IHSS: RESUELVE: Aprobar el acta de la Sesión Ordinaria No.14 de la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social de fecha 10 de abril del año 2012 con las observaciones que ya fueron incorporadas al acta siendo estas las siguientes: a) Que en el folio 0013 en el numeral 2) del resuelve de la Resolución SOJD No.2222-03-2012 del acta de la sesión ordinaria No.11-2012 se agregue a que se refiere dicha resolución, quedando redactado dicho numeral en la forma siguiente: “2) Dejar en suspenso la aplicación de la Resolución SOJD No.22-22-03-2012 del acta de la sesión ordinaria No.11-2012, mediante la cual se declara SIN LUGAR el Recurso de Apelación interpuesto por el Apoderado Legal de la señora Lesly Vanessa Medina, mientras la Subdirección Ejecutiva realiza el análisis pertinente”. b) Que en el folio No.25 en el numeral 2 del resuelve de la Resolución SOJD.No.0510-04-2012 se especifique que es al techo de las áreas de Rayos X, Emergencia, Labor y parto de los Quirófanos y de la Consulta Externa del Hospital de Especialidades de Tegucigalpa al que se le harán las reparaciones. c) Que en el folio No.0010 la parte resolutiva de la resolución SOJD No.05-27-032012 quede redactado en la forma siguiente: RESUELVE: Instruir al Director Ejecutivo para que presente a la Junta Directiva una solicitud para la contratación directa de la empresa MICROSOFT para la prestación de los servicios de licencias del sistema de informática del Instituto Hondureño de Seguridad Social, por dependencia tecnológica y ser único proveedor de tales servicio en Honduras por lo que se deberá adjuntar la respectiva constancia emitida por la Secretaria de Industria y Comercio que lo acredita como tal. INFORME DEL SUBDIRECTOR EJECUTIVO. RESOLUCION SOJD.No.04-03-05-2012 La Junta Directiva de acuerdo a las facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que en la Sesión Ordinaria No.15 de la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social de fecha 03 de mayo del año 2012, se conoció el punto referente al informe del Subdirector Ejecutivo referente al caso de reclamos manifestados por le empresa Embotelladora SULA (PEPSI) respecto a la mala atención médica brindada a sus empleados en el Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir” CONSIDERANDO (2): Que el Subdirector Ejecutivo, Abogado Héctor Hernández informó a la Junta Directiva que la empresa Embotelladora SULA (PEPSI) solicitó sostener una reunión con las autoridades del Seguro Social para dar a conocer su inconformidad por la mala atención que se le brinda a sus empleados en el Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir” CONSIDERANDO (3): Que el Subdirector Ejecutivo informó a la Junta Directiva que dicha reunión se llevó a cabo pero la misma no rindió los resultados esperados por el hecho que a la misma fueron convocados el Gerente del Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir”, el Coordinador Médico de dicho Hospital y el Director Médico Regional quienes no asistieron a dicha reunión, excusándose por no asistir únicamente el Director Médico Regional. CONSIDERANDO (4): Que al no poderse concertar la reunión entre las autoridades del Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir” y la empresa Embotelladora SULA (PEPSI), la Comisión delegada por la Junta Directiva para dar seguimiento a los casos de dicho hospital ha estimado conveniente que tanto los representantes de la empresa Embotelladora SULA (PEPSI) como de su Sindicato, sostengan una reunión con la Junta Directiva en pleno en la ciudad de San Pedro Sula en el menor tiempo posible. CONSIDERANDO (5): Que la Comisión delegada por la Junta Directiva para dar seguimiento a los casos del Hospital Regional del Norte “Israel Salinas Elvir” ha solicitado a la Junta Directiva, que se programe una sesión extraordinaria para conocer el caso de la empresa Embotelladora SULA (PEPSI) en el menor tiempo posible, ya que dicha empresa viene manifestando sus denuncias aproximadamente con dos meses de antelación. POR TANTO RESUELVE: Programar una sesión extraordinaria de Junta Directiva para reunirse con los representantes de la empresa Embotelladora SULA (PEPSI) y los representantes del Sindicato de la misma empresa para el día jueves 17 de mayo del año 2012. PRESENTACIÓN DEL INFORME SOBRE EL VIAJE A LA REPÚBLICA DE CHILE. RESOLUCION SOJD.No.07-03-05-2012 La Junta Directiva en uso de las facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que en la Sesión Ordinaria No.15 de la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social de fecha 03 de mayo del año 2012 se conoció el punto concerniente a la Presentación del Informe sobre el Viaje a la República de Chile por parte de una Comisión nombrada por la Junta Directiva. CONSIDERANDO (2): Que el Director Ejecutivo presentó a la Junta Directiva un informe sobre los resultados del viaje a la república de Chile para conocer el sistema de Seguridad Social de aquel país y los resultados obtenidos en cuanto al apoyo prestado por el BID en consultorías para diagnóstico y actualizaciones de los sistemas de Seguridad Social como el que actualmente está prestando al Instituto Hondureño de Seguridad Social en Honduras. CONSIDERANDO (3): Que a raíz del viaje de una Comitiva del Seguro Social a la República de Chile con el fin de conocer el sistema de Seguridad Social de aquel país, se logró abrir el campo para que un Ortopeda, un Técnico Instrumentista y un Técnico Anestesista puedan viajar a ese país para que realicen una pasantía de perfeccionamiento en hospitales de aquel país sin ningún costo para el IHSS en lo que respecta a estadía y alimentación. . POR TANTO RESUELVE: Dar por recibido el Informe presentado por el Director Ejecutivo sobre el Viaje a Chile. PRESENTACIÓN DE LA RESOLUCIÓN NO.09-29-07-2003 MEDIANTE LA CUAL SE APRUEBA LA ATENCIÓN MÉDICA PARA LOS EMPLEADOS TEMPORALES Y MIEMBROS DE JUNTA DIRECTIVA DEL IHSS. RESOLUCION SOJD.No.08-03-05-2012 La Junta Directiva en uso de las facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social en la Sesión Ordinaria No.15 de fecha 03 de mayo del año 2012 conoció el punto concerniente a la Presentación de la resolución No.09-29-07-2003 mediante la cual se aprueba la atención médica para los empleados temporales y miembros de Junta Directiva del IHSS. CONSIDERANDO (2): Que la Junta Directiva del Seguro Social está conformada por miembros con diferentes actividades de su diario vivir, las cuales dejan a un lado para atender los asuntos del Seguro Social una vez cuando son convocados a sus sesiones y cuando dichos asuntos lo ameritan, prestan sus servicios a la Institución mas allá de las atribuciones conferidas por ley, con todo su esfuerzo y tiempo extra para desempeñar responsablemente actividades y políticas para beneficio y necesidades de la colectividad asegurada. CONSIDERANDO (3): Que el Instituto Hondureño de Seguridad Social estima conveniente garantizarle una óptima asistencia médica, a fin de que los Directores estén cubiertos por cualquier riesgo o enfermedad que corran. CONSIDERANDO (4): Que actualmente dentro de la Junta Directiva se encuentran Directores que no están gozando de los beneficios en cuanto atención médica para ellos y sus beneficiarios inmediatos, existiendo para el caso una resolución de Junta Directiva que los habilita para recibir tal beneficio. POR TANTO RESUELVE: Adicionar al numeral CUARTO del Resuelve de la Resolución No.09-29-07-2003 lo siguiente: “asistencia médica a los hijos, padres y esposa (o) o compañera(o) de hogar de los miembros de Junta Directiva” quedando dicho numeral en la forma siguiente: “CUARTO: Que a los miembros de la Junta Directiva que no se encuentran afiliados al IHSS, se les proporcione la atención médica en iguales condiciones y mismos beneficios de los demás empleados del IHSS: asistencia médica a los hijos, padres y esposa (o) o compañera(o) de hogar de los miembros de Junta Directiva, para lo cual los mismos deberán estar sujetos al cumplimiento del pago de las respectivas cotizaciones exigidas conforme a ley.” PRESENTACIÓN DE ESTADOS FINANCIEROS ACUMULADOS DEL MES DE ENERO/2012 CONSOLIDADOS Y RESOLUCION SOJD No.09-03-05-2012 La Junta Directiva en uso de las facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social en la Sesión Ordinaria No.15 de fecha 03 de mayo del año 2012, conoció el punto de agenda respecto a los ESTADOS FINANCIEROS CONSOLIDADOS Y ACUMULADOS del IHSS correspondientes al mes de Enero del 2012. CONSIDERANDO (2): Que la Sub-Gerencia de Registros Contables presentó el documento contentivo de los Estados Financieros Consolidados y Acumulados del IHSS correspondientes al mes de Enero del año 2012. POR TANTO RESUELVE: Dar por recibidos los Estados Financieros Consolidados y Acumulados correspondientes al mes de Enero del año 2012 del Instituto Hondureño de Seguridad Social, presentados por la Sub-Gerencia de Registros Contables. SOLICITUD DE LA SEÑORA CRIMILDA SIERRA MADRID, MEDIANTE LA CUAL SOLICITA QUE SE LE AUTORICE EL TRATAMIENTO ONCOLÓGICO EN LA CIUDAD DE SAN PEDRO SULA. RESOLUCION SOJD No.10-03-05-2012 La Junta Directiva en uso de las facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social en la Sesión Ordinaria No.15 de fecha 03 de mayo del año 2012, conoció el punto de agenda Solicitud de la señora CRIMILDA SIERRA MADRID, mediante la cual solicita que se le autorice el tratamiento oncológico en el Seguro Social de la ciudad de San Pedro Sula. CONSIDERANDO (2): Que la Unidad de Asesoría Legal del Seguro Social ha remitido a la Junta Directiva el memorando GA y SGH-225-2012 enviado a su vez por el Ingeniero Luis Joya quien adjunta al mismo la solicitud de la señora CRIMILDA SIERRA MADRID para que el IHSS le provea una tratamiento oncológico. CONSIDERANDO (3): Que la Administración Superior no tiene conocimiento que la señora CRIMILDA SIERRA MADRID sea afiliada directa del Instituto Hondureño de Seguridad Social, en vista de lo cual no es factible por los momentos para la administración del Seguro Social autorizar este tipo de tratamientos para personas no afiliadas al IHSS ya que existe una alta cartera en mora por pacientes y familiares de los mismos que no han honrado su compromiso con la Institución una vez concluidos sus tratamientos médicos. CONSIDERANDO (4): Que los tratamientos Oncológicos representan un alto costo para el IHSS y realizarlos a pacientes no afiliados al Seguro Social, pone en riesgo la estabilidad financiera de la Institución para cubrir sus obligaciones directas con sus derechohabientes. POR TANTO RESUELVE: Denegar la solicitud formulada por la señora CRIMILDA SIERRA MADRID con tarjeta de identidad No.0501-1941-00964, quien solicita que el Seguro Social de San Pedro Sula le brinde el tratamiento oncológico, ya que recientemente fue diagnosticada con cáncer de pulmón, en vista que el Seguro Social no puede brindar gratuitamente ese servicio por el alto costo de los mismos y por no ser afiliada al IHSS. RECURSO DE APELACIÒN INTERPUESTO POR EL ABOGADO EDGARDO ORELLANA OSORIO, APODERADO LEGAL DEL SEÑOR ALEX EDGARDO HERRERA DOMÍNGUEZ. RESOLUCION SOJD No.14-03-05-2012 La Junta Directiva en uso de las facultades de Ley: CONSIDERANDO (1): Que en la sesión ordinaria No.15-2012 de la Junta Directiva del Instituto Hondureño de Seguridad Social de fecha 03 de mayo del año 2012,se conoció el punto de agenda concerniente al Recurso de Apelación interpuesto por el Abogado Edgardo Orellana Osorio, en su condición de Apoderado Legal del señor Alex Edgardo Herrera Domínguez. CONSIDERANDO (2): Que en fecha 03 de mayo del año 2011 el señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, presentó Reclamo Administrativo Previo a la Acción Judicial, que se Declare una Situación Jurídica Individualizada, que se Adopten las Medidas Necesarias para su Pleno Restablecimiento, Pago de Daños y Perjuicios.Otorgándole Poder al Abogado EDGARDO ORELLANA OSORIO. CONSIDERANDO (3): Que en fecha 26 de julio del año 2011 la Unidad de Asesoría Legal emitió el siguiente dictamen legal: “Visto y analizado el expediente número 4328-11 de fecha 3 de mayo de 2011, contentivo de RECLAMO ADMINISTRATIVO PREVIO A LA ACCIÓN JUDICIAL, QUE SE DECLARE UNA SITUACIÓN JURÍDICA INDIVIDUALIZADA, QUE SE ADOPTEN LAS MEDIDAS NECESARIAS PARA SU PLENO RESTABLECIMIENTO, PAGO DE DAÑOS Y PERJUICIOS.-SE ACOMPAÑAN DOCUMENTOS. SE SEÑALA EL LUGAR DE UBICACIÒN DE OTROS DOCUMENTOS. SE CONFIERE PODER; interpuesto por el señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, con número de afiliación A-1989-1969-000563, otorgándole Poder para que lo represente en estas diligencias al Abogado EDGARDO ORELLANA OSORIO; con respecto a los hechos que alega en el Reclamo Administrativo, esta Unidad de Asesoría Legal se pronuncia de la siguiente manera:1.-Que mediante Auto de fecha 6 de mayo del presente año, la Secretaría General del IHSS, admitió dicho Reclamo Administrativo, requiriendo al Abogado EDGARDO ORELLANA OSORIO; con respecto a los hechos que alega en el Reclamo Administrativo, esta Unidad de Asesoría Legal se pronuncia de la siguiente manera: 1.-Que mediante Auto de fecha 6 de mayo del presente año, la Secretaría General del IHSS, admitió dicho Reclamo Administrativo, requiriendo al Abogado EDGARDO ORELLANA OSORIO, para que acepte el Poder a él conferido, y una vez Notificado del mismo, lo remitió al Departamento de Medicina Legal, a fin que emitiera el Dictamen correspondiente.-2.-Que en fecha 8 de junio de 2011, el Abogado EDGARDO ORELLANA OSORIO se Notificó del Auto de fecha seis de mayo del presente año, aceptando el Poder a el conferido.-3.-Que en el escrito contentivo del Reclamo Administrativo, expone el señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, que el día martes 30 de septiembre del año 2008, estando en su puesto de trabajo sufrió un accidente, del cual resultó con fractura de cubito y radio del brazo izquierdo, por lo que fue trasladado a la sala de emergencia del Hospital del Seguro Social, ubicado en la Granja, siendo ingresado al cuarto piso a la sala de ortopedia de hombres.-4.-Que el día miércoles 1 de octubre del 2008, el Doctor Jorge Eliseo Flores, en su condición de Jefe de Sala de Fracturas, le recetó 2 Placas D.C.P., un tercio de caña con 8 orificios y sus respectivos Tornillos. Exponiendo el mismo que ese día un vendedor de Implantes Ortopédicos, S. de R.L., le ofreció el material que necesitaba , por un precio de SEIS MIL LEMPIRAS (Lps.6,000.00), diciéndole que al comprarse los implantes, se enviaba un Kit completo de placas de todos los tamaños, para el día de la operación, para que los médicos utilizaran los más adecuados.-5.-Que en fecha 7 de octubre, fue ingresado al quirófano, siendo intervenido por el Doctor Manuel A. Cruz; manifestando que después de la operación observaron junto a su familia, las radiografías que le habían tomado, dándose cuenta que las placas que le habían colocado eran más pequeñas, una de 4 orificios y la otra de 5, pero que la de 5 orificios estaba sostenida por 4 tornillos; exponiendo igualmente que cuando lo estaban preparando en el quirófano, le depilaron la rodilla izquierda, porque supuestamente le iban hacer un injerto de hueso, el cual no fue hecho.-6.-Que el dìa 8 de octubre, el Doctor Jorge Eliseo Flores, le pidió las radiografías y una vez observadas le manifestó que tenían que tomar la decisión de Reoperarlo porque las Placas utilizadas eran demasiadas pequeñas y que además necesitaba un injerto de hueso.-7.-Que el día 9 de octubre, fue intervenido por segunda vez, por el Doctor Rodolfo Valeriano; dándose cuenta el dìa 10 de octubre al observar las radiografías que solo le habían cambiado una placa, dejando siempre una pequeña en mi brazo, manifestando que además le habían depilado la pierna izquierda para hacerle el injerto del hueso y tampoco lo habían hecho como la primera vez.-8.-Que ese mismo día, el 10 de octubre, el Doctor Jorge Eliseo Flores lo visitó, pidiéndole las radiografías; manifestando que en ese momento el Doctor decidió darle de alta, pero que le dijeron que no podían despacharlo, porque el brazo lo tenía muy inflamado y que la herida no estaba cerrada por completo, por lo que había que esperar que se desinflamara para terminar la sutura, lo que fue hecho el día 14 de octubre por el Doctor Carlos del Cid, dándole luego de alta.-9.-Que se le incapacitó por 93 días, y que el dìa 30 de junio de 2009, el Doctor Valeriano decidió mandarlo a trabajar, asistiendo siempre a las citas mensuales con el mismo ortopeda, citándolo a sesión de clínica, en la cual el Doctor Jorge Eliseo Flores le informó que era necesario hacer un injerto de hueso al momento de cambiar la placa y que lo harían sacándole hueso de la cadera.-10.-Que en fecha 1 de marzo del año 2010, fue operado por el Doctor Santos Rufino Molina, quién después de la operación lo incapacitó por 91 días, manifestando que en ese tiempo se dio cuenta que no podía abrir la mano, remitiéndolo al Departamento de Rehabilitación del IHSS, bajo la supervisión del Doctor Leonardo Ramsés Sierra.-11.-Que en fechas 29 de junio y 9 de noviembre del 2010, le realizaron exámenes de Electromiografía, dando como resultado en el primero: “Estudio Anormal; Compatible con Lesión Incompleta de Nervio Radial de Ambas Ramas Motoras y Sensitivas, Izquierdo”, y en el segundo examen dando como resultado: “Estudio Anormal; Compatible con una Neuropatía del Nervio Radial Izquierdo Tipo Axonotmesis Severa del Nervio Radial a Nivel del Antebrazo”.-12.-Que el Doctor Leonardo R. Sierra, le explicó que ya no había posibilidades de recuperar el movimiento, porque no encontró el nervio electromiograficamente, manifestando el señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, que desde el 15 de junio del 2010, anda un aparato ortopédico, recetado por el Doctor Rufino Molina, valorado en Mil Setecientos Lempiras, el cual fue costeado por el, sin mencionar otros medicamentos que ha tenido que comprar como ser núcleo y otras vitaminas complejo, para acelerar el proceso.-13.-Expresa el señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, que la Comisión Técnica de Invalidez, inició su evaluación el 14 de junio del 2010, concluyendo el 19 de octubre; documentando el Dictamen No.149-10, según el cual presentó una pérdida de capacidad funcional de un 41% permanente.-14.-Manifiesta el señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, que solicita que se le reconozca su Situación Jurídica Individualizada, por habérsele causado severos daños físicos, morales y emocionales; expresando que dicho Reclamo es por el hecho de mala práctica médica, en su perjuicio, a causa de tres intervenciones quirúrgicas en su brazo izquierdo, realizados por tres distintos Cirujanos que laboran en el Hospital de Especialidades del Seguro Social, que le dejaron finalmente como secuela una perdida permanente de capacidad funcional en dicho brazo, reclamando una Indemnización cuya cuantía no se fija por ahora, quedando sujeta a ser determinada por peritos una vez firmada la Resolución o Sentencia Judicial que declare con lugar dicho Reclamo Administrativo.15.-Que en fecha 19 de mayo del 2011, los Doctores Especialistas del IHSS: Juan Ramón Hasbum Mejía, Especialista en Ortopedia y Traumatología y Gerente del Servicio de Ortopedia; Leonel Gerardo Barahona, Especialista en Ortopedia y Traumatología; Janio Florentino Salgado, Especialista en Ortopedia y Traumatología con Sub Especialidad en Cirugía de Mano y Alma Reyes, Especialista en Medicina Legal; extendieron el correspondiente DICTAMEN MEDICO LEGAL; en el cual concluyen lo siguiente: 1) Que al analizar técnicamente el caso que nos ocupa, se evidencia una serie de particularidades que ocurrieron durante las tres intervenciones quirúrgicas, debidamente acreditadas en el expediente clínico, que a juicio de los médicos tratantes involucrados, justifican el manejo brindado al asegurado, en cada uno de los tres procedimientos quirúrgicos. 2) El control radiológico (Posterior a la Primera Cirugía) evidencia que el material de osteosíntesis utilizado, es insuficiente para la estabilidad de las fracturas siendo procedente la corrección quirúrgica, por lo que se justifica desde el punto de vista médico, la segunda intervención quirúrgica.-En esta cirugía (segunda), no se corrigen las dos (2) placas, debido a que el paciente se complica con edema del sitio lesionado, lo cual es una conducta aceptable, si el fin es evitar complicaciones mayores al paciente (Por ejemplo Sìndrome Compartimental). 3) La tercera cirugía, fue necesaria para la corrección de la pseudoartrosis, de la cual se obtienen buenos resultados (consolidación de la fractura).4.-La lesión del nervio radial (ya establecida), se documenta en el expediente clínico, posterior a la tercera cirugía. La misma se puede justificar desde el punto de vista médico, por dos razones: La ubicación anatómica de la fractura (proximal), que obliga al cirujano a trabajar una área próxima a la trayectoria del nervio radial; y en segundo lugar, la manipulación quirúrgica previa, que condiciona una alteración o distorsión de la anatomía normal (debido al proceso cicatrizal). 5) En la evaluación realizada al paciente por esta Comisión Médica, se constata que la pseudoartrosis en la actualidad no existe. 6) Que la incapacidad que el paciente presenta en la actualidad es de carácter parcial permanente, no es total. 7) Que el asegurado en la actualidad, está en trámite la respectiva pensión por incapacidad parcial permanente por parte del IHSS, el cual es un derecho que tienen los asegurados cuando sufren accidentes de trabajo. 8) Que el paciente en la actualidad está reintegrado a su trabajo. 9) Que las incapacidades temporales en el presente caso, se prolongaron por las complicaciones presentadas por el asegurado: La pseudoartrosis y la parálisis del nervio radial. 10) Que el paciente puede mejorar su estado de salud actual con la transposición tendinosa, ya ofrecida en dos ocasiones.-Recomendando una evaluación por la Comisión Técnica de Invalidez, para establecer el nuevo porcentaje de pérdida de la capacidad funcional para el trabajo, ya que el pseudoartrosis en la actualidad no existe.-16.-Que mediante Auto de fecha 10 de junio del 2011, la Secretaría General del IHSS, abrió a pruebas dicho expediente, por el término de quince (15) días, para que propusieran y evacuaran todas las pruebas que consideraran pertinentes; habiéndose solicitado tal apertura, por la parte interesada.-17.-Que mediante Auto de fecha 12 de julio del 2011, la Secretaría General del IHSS, declaró cerrado y vencido el término de proposición y evacuación de pruebas; dando vista de las actuaciones al interesado para que dentro del termino de diez días (10) comunes alegara sobre lo actuado y el alcance de las pruebas.-18.Que el Abogado EDGARDO ORELLANA OSORIO en su condición de Apoderado Legal del señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, presentó escrito Formulando Alegaciones, el 18 de julio del 2011, el cual mediante Auto de fecha 21 de julio del presente año fue admitido por la Secretaría General del IHSS, teniendo por formuladas las mismas en tiempo y forma; remitiendo a esta Unidad de Asesoría Legal, dichas diligencias a efecto que se emitiera la Opinión Legal correspondiente.-19.Exponiendo dicho Abogado en sus Alegaciones que se pretende excusar el ejercicio médico inapropiado desde la primera cirugía, aduciendo que el Doctor es responsable de esta cirugía, comentó en una nota operatoria que “el equipo de osteosíntesis estaba incompleto, sin placas solicitadas, por lo que utilizaron otras placas para el paciente”, estableciendo que de ser cierta lo que se señala en la nota, simplemente debía de suspenderse y postergarse la intervención hasta tener las placas completas. Hecho este, que según el DICTAMEN MEDICO LEGAL se puede comprobar con una hoja que existe en el expediente clínico, que corresponde a las hojas medicas del 08 y 09 de octubre del 2008 (Folio 100 del Expediente Clínico).-Por lo anteriormente expuesto, esta Unidad de Asesoría Legal es de la opinión que se debe declarar SIN LUGAR el Reclamo Administrativo 4328-11, solicitado por el señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, teniendo como Apoderado Legal al Abogado EDGARDO ORELLANA OSORIO, en virtud del Dictamen Médico Legal emitido, por médicos Especialistas del IHSS.-Fundamentos Legales: Artículos: 74 y 75 de la Ley del Seguro Social.-153 y 154 del Reglamento General de la Ley del Seguro Social, 24, 25, 43, 72, 75 de la Ley de Procedimientos Administrativos.-Dictamen Medico Legal de fecha 19 de mayo del 2011.-ABOG.ISABEL PINEDA PROCURADORA.ABOG.DONALD VELASQUEZ JEFE UNIDAD DE ASESORIA LEGAL”. CONSIDERANDO (4): Que en fecha 11 de agosto del año 2011 la Dirección Ejecutiva del IHSS emitió la Resolución No.834-2011-DE-IHSS declarando SIN LUGAR “el Reclamo Administrativo, Previo a la Acción Judicial. Que se Declare una Situación Jurídica Individualizada. Que se Adopten las Medidas Necesarias para su Pleno Restablecimiento. Pago de Daños y Perjuicios”, interpuesta por el señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, teniendo como Apoderado Legal al Abogado EDGARDO ORELLANA OSORIO, en virtud de la Investigación realizada y plasmada en el Dictamen Médico-Legal, el cual concluye: PRIMERO: En la evaluación realizada al paciente por la Comisión Médica, se constata que la pseudoartrosis en la actualidad no existe. SEGUNDO: Que la incapacidad que el paciente presenta en la actualidad es de carácter parcialmente permanente, no es total. TERCERO: Que el asegurado tiene en trámite la respectiva pensión por incapacidad parcial permanente.-CUARTO: Que el paciente en la actualidad está reintegrado a su trabajo; QUINTO: Que el paciente puede mejorar su estado de salud actual con la transposición tendinosa, ya ofrecida en dos ocasiones.”. CONSIDERANDO (5): Que en fecha 06 de octubre del año 2011 el Abogado Edgardo Orellana Osorio en su condición de Apoderado Legal del señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, interpuso Recurso de Reposición y Apelación Subsidiaria contra la Resolución No.834-2011-DE-IHSS emitida por la Dirección Ejecutiva del IHSS de fecha 11 de agosto del año 2011. CONSIDERANDO (6): Que en fecha 19 de noviembre del año 2011 la Unidad de Asesoría Legal emitió el siguiente dictamen legal: “Visto y analizado el expediente número 4328-2011 de fecha 3 de mayo del año 2011 contentivo de RECURSO DE REPOSICION Y SUBSIDIARIAMENTE EL DE APELACIÒN; interpuesto por el Abogado EDGARDO ORELLANA OSORIO, quién actúa en su condición de Apoderado Legal del señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ; con respecto a los hechos que alega, esta Unidad de Asesoría Legal se pronuncia de la siguiente manera: CONSIDERANDO: Que en fecha seis (6) de octubre de dos mil once (2011), el Abogado EDGARDO ORELLANA OSORIO, quién actúa en su condición de Apoderado Legal del señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, Interpuso RECURSO DE REPOSICION Y SUBSIDIARIAMENTE EL DE APELACIÒN; solicitando que se emita Resolución declarando CON LUGAR el Recurso de Apelación, revocar el acto administrativo apelado, por no ser el mismo conforme a derecho, y declarar en consecuencia CON LUGAR el Reclamo Administrativo promovido.-CONSIDERANDO: Que consta en el expediente de mérito, el Auto de fecha diez (10) de octubre de dos mil once (2011), mediante el cual la Dirección Ejecutiva del IHSS, admite el Recurso de Apelación y deniega el Recurso de Reposición, remitiendo el mismo a esta Unidad de Asesoría Legal, a fin que se emita la opinión correspondiente.-CONSIDERANDO: Que en el expediente de mérito, consta la opinión emitida por esta Unidad de Asesoría Legal, de fecha veintiséis (26) de julio de dos mil once (2011), mediante el cual se declaró SIN LUGAR lo solicitado en el expediente 4328-11, interpuesto por el Abogado EDGARDO ORELLANA OSORIO, quién actúa en su condición de Apoderado Legal del señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ.-CONSIDERANDO: Que consta la RESOLUCION No.834-2011-DE-IHSS, de fecha once (11) de agosto de dos mil once (2011), emitida por la Dirección Ejecutiva del IHSS, en la que RESUELVE: DECLARAR SIN LUGAR el Reclamo Administrativo en virtud de la investigación realizada y plasmada en el Dictamen Médico Legal, el que concluyó lo siguiente: Primero: En la evaluación realizada al paciente por la Comisión Médica, se constata que la pseudoartrosis en la actualidad no existe. Segundo: Que la incapacidad que el paciente presenta en la actualidad es de carácter parcialmente permanente, no es total. Tercero: Que el asegurado tiene en trámite la respectiva pensión por incapacidad parcial permanente.Cuarto: Que el paciente en la actualidad está reintegrado a su trabajo. Quinto: Que el paciente puede mejorar su estado de salud actual con la transposición tendinosa, ya ofrecida en dos ocasiones. Notificándose dicho Apoderado Legal de dicho Auto, en fecha veintiséis (26) de septiembre de dos mil once (2011).-CONSIDERANDO: Que en lo que respecta al Primer Agravio expresado, específicamente el literal a), es necesario manifestar, que no nos podemos dejar llevar por la lógica común a que hace alusión el Apoderado Legal del asegurado, en virtud que debemos de partir de conocimientos científicos o médicos, por el hecho que el peticionario establece que por lógica común, el medico debió de suspender la operación, en la primera cirugía, en virtud que el equipo estaba incompleto. En lo que se refiere al literal b) en relación a la segunda cirugía, se expresa que en esa cirugía se le retiró material de osteosíntesis de la primera cirugía y se le aplicó otro material, pero que en pasada de visita general se decide el manejo quirúrgico del paciente para efectuar una tercera operación, registrada mediante nota de fecha 2 de octubre de 2009; es necesario aclarar que la segunda intervención quirúrgica fue realizada el 9 de octubre de 2008; ò sea que prácticamente ya habían transcurrido màs de 11 meses de realizada la segunda operación, cuando es que en la visita general de fecha 2 de octubre de 2009, de la cual hace alusión el Apoderado, se decide el manejo quirúrgico del paciente para efectuar una tercera operación.-CONSIDERANDO: Que en relación al Segundo Agravio expresado, en el Dictamen Médico Legal referenciado concretamente con el número Romano IX, se expone que en los controles posteriores efectuados al señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, se evidenció la falta de consolidación del hueso radio (Pseudoartrosis), siendo necesaria la tercera intervención (con placa de osteosíntesis e injerto óseo) desde el punto de vista médico; con lo que se logró solucionar la Pseudoartrosis, documentándose posteriormente, un cuadro clínico que orientaba a una lesión nerviosa ya establecida (del nervio radial); por lo que no se puede alegar, que con este hecho, se confirme, que nunca se utilizaron las placas debidamente, ya que según el Dictamen Médico Legal, el equipo de osteosíntesis estaba incompleto, sin las placas solicitadas, procediendo a utilizar las placas con que contaba en ese momento, según lo documentado en la nota operatoria del expediente clínico descrito por el cirujano.CONSIDERANDO: Que en lo que respecta al Tercer Agravio expresado, en lo que se refiere, a lo establecido en el literal a), el Apoderado Legal se queda corto en su exposición, en virtud que en dicho Dictamen Médico, se estipuló que dicha lesión nerviosa posterior a la tercera cirugía, se podía justificar por dos razones; La ubicación anatómica de la fractura (Proximal), que obliga al cirujano a trabajar una área próxima a la trayectoria del nervio radial; y en segundo lugar, la manipulación quirúrgica previa, que condiciona una alteración de la área anatómica (Debido al proceso cicatrizal); con lo que se acredita que no fue una sola razón, tal como lo expone el Apoderado, si no ambas, con la que se podría justificar dicha lesión y no por el mal ejercicio médico al que hace alusión. En lo que se refiere, a lo expuesto, en el literal b), cabe señalar que los médicos según lo establecido en el Código de Ética del Colegio Médico de Honduras poseen amplia autonomía, es decir, que gozan de independencia y respeto en sus decisiones vitales. En lo que respecta a lo expuesto en el literal c), es necesario señalar que en el Dictamen Médico, se concluyó, que al analizar técnicamente el caso, se evidencia una serie de particularidades que ocurrieron durante las tres intervenciones quirúrgica, debidamente acreditadas en el expediente clínico, que a juicio de los médicos tratantes involucrados, justificaron el manejo brindado al asegurado, en cada uno de los tres procedimientos quirúrgicos. Asimismo cabe señalar que en el mismo Dictamen Médico se manifiesta que en la entrevista y evaluación médica que se le realizó al señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, negó la atención y manejo por parte de psiquiatra y psicólogo posteriores al accidente de trabajo.-CONSIDERANDO: Que en lo que corresponde al Cuarto Agravio expresado, específicamente el número 6), no podemos asumir, que la intención de los que suscribieron el Dictamen Médico en mención, es violentar algún derecho del asegurado, tal como se asevera; si no mas bien, es la de precisar el tipo de Incapacidad que adolece el mismo, y establecer el derecho que por Ley le atañe, para reconocerle la pensión correspondiente; ya que en la Ley del Seguro Social y su Reglamento, se definen dicha Incapacidad, como la disminución de las facultades de un individuo por haber sufrido la pérdida o paralización de algún miembro, órgano o función del cuerpo; en cambio la Incapacidad Total Permanente la definen como la que inhabilita de un modo absoluto y definitivo al trabajador; de ahí viene la necesidad de explicar o concluir el tipo de Incapacidad que se trata. En lo que respecta al número 7), la Ley del Seguro Social y su Reglamento estipulan claramente que cuando se trate de una Incapacidad Permanente Parcial, se le reconocerá una pensión en proporción al daño sufrido, calculada como el producto que resulte de multiplicar el porcentaje que señale la Tabla de Valuación utilizada por la Comisión Técnica de Invalidez, por el monto de la pensión que le hubiese correspondido en el caso de una Incapacidad Permanente Total; por lo que dicha pensión es un derecho, y por consiguiente un beneficio que la Ley le otorga a los trabajadores, a consecuencia de algún accidente de trabajo. Asimismo cabe señalar, que el derecho a gozar de dicha pensión, no se le esta negando al asegurado, y que de acuerdo al Dictamen Médico emitido, desde el punto de vista médico no se considera que hubo Mala Praxis. En lo que respecta al número 8), señalamos, que el Reglamento de la Comisión Técnica de Invalidez le concede la atribución de reincorporar o reubicar al asegurado; por lo que al mencionar que el mismo está reintegrado a su trabajo, es simple y sencillamente un hecho del cual se hace referencia, en las conclusiones de dicho Dictamen. En lo que respecta al número 9), la Ley del Estatuto Médico Empleado estipula que los médicos deben velar por los cuidados que se preste a los pacientes, que estén bajo su responsabilidad, y deben ejercer su profesión con respecto a la dignidad humana, a la vida y a los derechos humanos, por lo que no se puede manifestar que dichos médicos fueron los que causaron dichas complicaciones, según lo expuesto en el Dictamen Médico Legal.-En lo que respecta al número 10), cabe señalar que en el Dictamen Médico Legal se manifiesta que dicho asegurado fue entrevistado y evaluado físicamente, estableciéndose que dicho paciente se beneficiaria de una cirugía consistente en transposición tendinosa de músculos flexores a extensores común de los dedos más extensor largo, siempre que exista una anuencia por parte del mismo, para la realización de dicha cirugía. De igual manera es importante mencionar que los médicos en la actividad propia de su profesión, deben velar por los derechos y deberes de quién requiere sus servicios, manteniendo siempre como cualidad, con el prójimo y consigo mismo el honor y la dignidad. Asimismo cumplen sus deberes y velan por la observancia de sus derechos institucionales, los de los pacientes o de otros a los que involucre su quehacer profesional y los mismos emiten sus dictámenes con objetividad, imparcialidad y veracidad observando las normas ético-morales.-Por lo anteriormente expuesto, esa Unidad de Asesoría Legal es de la opinión que se debe declarar SIN LUGAR el Recurso de Apelación interpuesto por el Abogado EDGARDO ORELLANA OSORIO, quién actúa en su condición de Apoderado Legal del señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, en virtud que no acredita con los hechos que alega la Mala Praxis y por consiguiente la revocación del acto administrativo apelado, por considerar que el mismo fue emitido conforme a derecho.-Fundamentos Legales: Artículos: 1, 42, numeral 3), 74 y 75 de la Ley del Seguro Social.-4 numerales 41) y 42), 77 numeral 4) 81, 82, 113, 153 y 154 del Reglamento General de la Ley del Seguro Social.Dictamen Médico Legal de fecha 19 de mayo del 2011.-1, 3, 20,34 y 38 del Código de Ética del Colegio Médico de Honduras.-ABOG.ISABEL PINEDA PROCURADORA.ABOG.DONALD VELASQUEZ JEFE UNIDAD DE ASESORIA LEGAL”. Por tanto, en aplicación a los Artículos: 1, 42, numeral 3), 74 y 75 de la Ley del Seguro Social.-4 numerales 41) y 42), 77 numeral 4) 81, 82, 113, 153 y 154 del Reglamento General de la Ley del Seguro Social.-Dictamen Médico Legal de fecha 19 de mayo del 2011.-1, 3, 20,34 y 38 del Código de Ética del Colegio Médico de Honduras RESUELVE: DECLARAR SIN LUGAR el Recurso de Apelación interpuesto por el Abogado EDGARDO ORELLANA OSORIO, quién actúa en su condición de Apoderado Legal del señor ALEX EDGARDO HERRERA DOMINGUEZ, en virtud que no acredita con los hechos que alega, la Mala Praxis y por consiguiente la revocación del acto administrativo apelado, por considerar que el mismo fue emitido conforme a derecho.MANDA: Que la presente resolución quede firme una vez notificado el recurrente, y pone fin a la vía administrativa.