Línea de Cuidado para la Atención Integral a la Salud de Niños

Línea de Cuidado para la Atención Integral a
la Salud de Niños, Adolescentes y sus Familias en Situación de Violencias.
Objetivos
• Sensibilizar gestores y profesionales de salud para la práctica
del cuidado de niños, adolescentes y sus familias en situación
de violencias.
• Utilizar como instrumento pedagógico en proceso de capacita-
ción de profesionales de salud, educación, asistencia social,
consejeros de derechos y tutelares, entre otros profesionales de
la red de cuidado y protección social en el territorio.
Episodios: Derechos Humanos, Línea de Cuidado y Red de
Protección.
El primer episodio evidencia los Derechos Humanos de niños y
adolescentes, por medio de la efectivación de políticas de salud.
El Segundo trata de la Línea de Cuidado en el servicio y sus
cuatro dimensiones del cuidado: acogimiento, atendimiento,
notificación y seguimiento en red. El tercer y último presenta la
Red de Protección que articula acciones y servicios de salud, a
partir del primer contacto, con las demás redes en el territorio
para la continuidad del cuidado de niños, adolescentes y sus
familias en situación de violencias.
Episodio 1 – Derechos Humanos
Todo niño tiene derecho a nacer en condiciones seguras y desarrollarse en un ambiente saludable, con amor, diálogo y límites
sin violencia.
La garantía de esos derechos comienza en la gestación, cuando
la mujer es acogida en el Servicio de Salud para realizar el
prenatal.
Episodio 2 – Línea de Cuidado
La Línea de Cuidado para la Atención Integral a la Salud
de Niños, Adolescentes y sus Familias en Situación de
Violencias se inicia a partir del primer contacto, independiente del nivel de atención.
Cuando niños o adolescentes sufren algún tipo de violencia interpersonal, sea de naturaleza, física, psicológica,
sexual y negligencia y/o abandono, la red de salud, en
conjunto con otras políticas sociales, entra en acción
para promover el cuidado, en las siguientes dimensiones:
Acogimiento – Los niños o adolescentes y sus familias
deben ser recibidos de forma acogedora y respetuosa por
cualquier integrante del equipo de salud. Es necesario
que el profesional esté sensibilizado y capacitado para
ese abordaje.
El niño o adolescente debe sentirse protegido, durante la
conversación con el equipo de salud. El lugar para esa
escucha debe también ser un ambiente apropiado para
la situación. En todas las dimensiones del cuidado deben
ser respetados los principios de la ética, privacidad y
sigilo.
Atendimiento - el equipo de salud realiza la consulta clínica, escucha y dialoga con el niño, o adolescente y la familia, para obtener informaciones preciosas sobre lo ocurrido. La acción del profesional frente a un niño o adolescente en situación de violencia puede representar una
oportunidad única para que su futura historia consiga
nuevos rumbos.
Con el diagnóstico el equipo de salud orienta a la familia
sobre el tratamiento y los cuidados. El equipo planifica
para cada caso un Proyecto Terapéutico Singular, buscando integrar a profesionales de la red de Asistencia Social,
de Educación, entre otras.
La Notificación debe ser llenada por el equipo de salud que realizó el atendimiento, para fines de registro e información de la
Vigilancia de Violencia y Accidentes, de la Secretaría Municipal de
Salud.
En seguida, debe comunicar el caso al Consejo Tutelar de la forma
más ágil posible, por escrito o por teléfono, especialmente en los
casos de mayor gravedad.
Es importante esclarecer para la familia que el registro de la información y la comunicación al Consejo Tutelar son definidos por
ley.
La Notificación no es una denuncia y si un instrumento para
proteger niños y adolescentes de la situación de violencia.
El Seguimiento en la Red es una dimensión importante que
permite la continuidad del cuidado tanto en los servicios de
salud, en Unidades Básicas de Salud, ambulatorios, servicios especializados y si es necesario en los Centros de Atención Psicosocial
Infanto-Juvenil, como en los demás servicios de la red de protección social existentes en el territorio.
Episodio 3 – Red de Protección
La promoción, protección y defensa de los derechos de los niños
y adolescentes es responsabilidad de todos nosotros, exigiendo
el trabajo en red.
La red de cuidado y de protección es compuesta por servicios de
salud, asistencia social, educación, Consejo Tutelar, seguridad
pública, Ministerio Público, justicia y entidades de la sociedad civil
organizada.
La red se efectiva en el acompañamiento de niños y adolescentes
y sus familias en situación de violencias en las Unidades Básicas
de Salud, Equipos de Salud de la Familia, en los Centros de Referencias de la Asistencia Social, Centro de Referencia Especializado
de Asistencia Social, en el Consejo Tutelar y en la red de enseñanza, Comisarias especializadas, Varas de la Infancia y Juventud,
y entidades de la sociedad civil organizada y otros servicios en el
territorio.
Coordinación y supervisión general:
María de Lourdes Magalhães / Paulo Vicente Almeida Bonilha /
Rachel Niskier / Thereza de Lamare Franco Netto / Mariana
Simões Barros.
Elaboración del Guión: Cristiane Madeira Ximenes / Ivone de
Almeida Peixoto /Maria de Lourdes Magalhães/ Paulo Vicente
Bonilha Almeida / Thereza de Lamare Franco Netto
- Tratamiento y
profilaxía
- Evaluación
psicológica
- Acompañamiento
terapéutico, de acuerdo
con cada caso
- Acompañamiento por
la Atención Primaria/
Equipos Salud a la
Familia;
Caps1 o Capsi2; SAE3
CTA4, o pela rede de
protección Cras 5;
Creas6/Escuelas e
otros.
Violencia física, sexual,
negligencia/abandono
-Acompañamiento
terapéutico, de acuerdo
con cada caso,
- Acompañamiento por
la Atención Primaria/
Equipos Salud de la
Familia,
-Caps1; o en la red de
protección Cras3;
Creas4/Escuelas etc.
- Evaluación
psicológica,
Violencia psicológica
Realizar consulta clínica:
anamnesis, examen físico y
planeamiento da conducta para
cada caso.
- Accionar el Ministerio
Público cuando sea
necesario.
-Anexar copia de la ficha al
prontuario/boletín del
paciente,
-Comunicar el caso al
Consejo Tutelar (CT), de
forma mas ágil posible
(teléfono o personalmente o
con una vía de la ficha de
notificación),
- Registrar las informaciones
en la ficha de notificación.
- Encaminar la ficha al
Sistema de Vigilancia de
Violencias y Accidentes
(Viva), de la Secretaria
Municipal de la Salud
(SMS),
- Accionar a la red de cuidados
e protección social, existente en
el territorio, de acuerdo con la
necesidad de cuidados y de
protección, tanto en la propia
red de salud (Atención Primaria/
Equipos de Salud de la
Familia, Hospitales, clínicas,
ambulatorios, y Caps 1 o Capsi2,
UPA3; CTA4; SAE5 e cuanto en la
red de protección social y
defensa (Cras6, Creas7,
Escuelas, Ministerio Público,
Consejo Tutelar y las Varas de
la Infancia e Adolescencia, entre
otros).
-Acompañar al niño o
adolecentes y su familia hasta su
salida del hospital, con
planeamiento individualizado
para cada caso,
Seguimento en la red
Centros de Atenção Psicossocial (Caps)1: Centro de Atenção Psicossocial Infantil (Capsi) 2; Unidades de Pronto Atendimento (UPA)3 Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA)4 ; Serviço de
Atenção Especializada (SAE)5; Centro de Referência de Assistência Social ( Cras)6 ; Centro de Referência Especializado de Assistência Social (Creas) 7.
- Adoptar actitudes
positivas y de protección
al niño o al adolecente.
- Actuar de forma
conjunta con todo el
equipo.
Realización:
Coordinación General de Salud del Niño y Lactancia Materna
Coordinación General de Salud del Adolescente y del Joven
E-Mail: crianca@saude.gov.br;
adolescente@saude.gov.br
Home page: www.saude.gov.br/
Disponible en: http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cfm?idtxt=41253
-Acompañar el caso y
proceder a las medidas
necesarias, desde a su
entrada en la área de la
Salud hasta el
seguimiento para la red
de cuidados y
protección social.
Elaboración, distribución e informaciones:
MINISTERIO DE SALUD
Secretaría de Atención a la Salud
Departamento de Acciones Programáticas y Estratégicas
-Recibir niños
adolescentes y familias
de forma simpática e
respetuosa, por
cualquier miembro del
equipo.
Y así, nos tornamos capaces de enfrentar a la violencia.
Notificación
Al sumar esfuerzos, la red se fortalece para intervenir en los
ciclos de violencia presentes en el hogar, en la escuela y en la
comunidad y promueve una cultura de paz.
Atendimiento
El apoyo de la red social en el territorio, formadas por iglesias,
asociaciones comunitarias y ONG’s es una estrategia poderosa
para el fortalecimiento de las familias en el aprendizaje de
nuevas formas de relacionarse con los niños y adolescentes,
basadas en el diálogo.
Acogimiento
La mirada ampliada y el establecimiento de un vínculo pueden
hacer la diferencia en la vida de quien está sufriendo amenaza,
miedo y violencia.
Ministerio de Salud
Línea de Cuidado para la
Atención Integral a la
Salud de Niños, Adolescentes y
sus Familias en
Situación de Violencias
Derechos Humanos
Línea de Cuidado
Red de Protección
Ilustración y tapa del DVD:
Vera Lúcia Magalhães / Laudemiro F. Evangelista Bezerra.
Brasil 2013