99217 99218 99219 99220 99221 99222 Descripción Observación, egreso de paciente (este código es para ser utilizado para reportar todo los servicios brindados al paciente con salida desde la sala de observación y que se encuentre con el status de observación, el mismo día. Para reportar a un paciente con el status de observación o ingresado con salida el mismo día de ingreso, utilice los códigos para obervación o paciente ingresado incluyendo admisión y egreso 99234-99236) Manejo inicial en observación, cada día, para manejo y evaluacion de un paciente que requiere de 3 componentes esenciales: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médica rápida o de baja complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema requiere de su ingreso a observación es baja severidad. Tipicamente se utilizan cerca de 30 minutos al lado del paciente en el hospital Manejo inicial en observación, cada día, para manejo y evaluacion de un paciente que requiere de 3 componentes esenciales: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médica es de moderada complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema requiere de su ingreso a observación es moderada severidad. Tipicamente se utilizan cerca de 50 minutos al lado del paciente en el hospital. Manejo inicial en observación, cada día, para manejo y evaluacion de un paciente que requiere de 3 componentes esenciales: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médicade alta complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema requiere de su ingreso a observación es alta severidad. Tipicamente se utilizan cerca de 70 minutos al lado del paciente en el hospital. Manejo hospitalario inicial, por día, para evaluación y manejo de paciente que requiere de estos tres componentes: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médica es de baja complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema requiere de su ingreso a observación es baja severidad. Tipicamente se utilizan cerca de 30 minutos al lado del paciente en el hospital Cuidado hospitalario inicial, por día, para evaluación y manejo de un paciente que requiere de estos tres componentes: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médica es de moderada complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema requiere de su ingreso a observación es moderada severidad. Tipicamente se utilizan cerca de 50 minutos al lado del paciente en el hospital. Monto ₡81.150,00 ₡108.200,00 ₡135.250,00 ₡216.400,00 ₡132.545,00 ₡162.300,00 99223 99224 99225 99226 Cuidado hospitalario inicial, por día, para evaluación y manejo de un paciente que requiere de estos tres componentes: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médicade alta complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema requiere de su ingreso a observación es alta severidad. Tipicamente se utilizan cerca de 70 minutos al lado del paciente en el hospital. Manejo subsecuente en observación, por día, para evaluación y manejo de un paciente que requiere 2 de los siguientes 3 elementos: historia enfocada en el problema para el intervalo de tiempo, examinación enfocada en el problema, decisión médica de baja complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el paciente se encuentra estable, recuperandose y mejorando. Tipicamente se utilizan cerca de 15 minutos al lado del paciente en el hospital. Manejo subsecuente en observación, por día, para evaluación y manejo de un paciente que requiere 2 de los siguientes 3 elementos: historia ampliada enfocada en el problema para el intervalo de tiempo, examinación ampliada enfocada en el problema, decisión médica de moderada complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el paciente responde de manera inadecuada al tratamiento o ha desarrollado alguna complicación menor. Tipicamente se utilizan cerca de 25 minutos al lado del paciente en el hospital. Manejo subsecuente en observación, por día, para evaluación y manejo de un paciente que requiere 2 de los siguientes 3 elementos: historia detallada para el problema, examinación detallada, decisión médica de alta complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el paciente se encuentra inestable o ha desarrollado un problema nuevo significante. Tipicamente se utilizan cerca de 35 minutos al lado del paciente en el hospital. Manejo hospitalario subsecuente, por día, para evaluación y manejo de un paciente, que requiere de al menos 2 de los siguientes 3 elementos: historia enfocada en el problema para el intervalo de tiempo, examinación enfocada en el problema, decisión médica de baja complejidad. Indicaciones y/o cordinación de 99231 manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el paciente se encuentra estable, recuperandose y mejorando. Tipicamente se utilizan cerca de 15 minutos al lado del paciente en el hospital. ₡238.040,00 ₡51.395,00 ₡86.560,00 ₡124.430,00 ₡81.150,00 99232 99233 99234 99235 99236 99238 99239 Manejo hospitalario subsecuente, por día, para evaluación y manejo de un paciente que requiere 2 de los siguientes 3 elementos: historia ampliada enfocada en el problema para el intervalo de tiempo, examinación ampliada enfocada en el problema, decisión médica de moderada complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el paciente responde de manera inadecuada al tratamiento o ha desarrollado alguna complicación menor. Tipicamente se utilizan cerca de 25 minutos al lado del paciente en el hospital. Manejo hospitalario subsecuente, por día, para evaluación y manejo de un paciente que requiere 2 de los siguientes 3 elementos: historia detallada para el problema, examinación detallada, decisión médica de alta complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el paciente se encuentra inestable o ha desarrollado un problema nuevo significante. Tipicamente se utilizan cerca de 35 minutos al lado del paciente en el hospital. Manejo de paciente en observación o ingresado, para la evaluación y manejo del paciente, incluye admisión y egreso en la misma fecha, que requiere de los siguientes 3 componentes: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médica rápida o de baja complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema requiere de su ingreso es de baja severidad. Tipicamente se utilizan cerca de 40 minutos al lado del paciente en el hospital. Manejo de paciente en observación o ingresado, para la evaluación y manejo del paciente, incluye admisión y egreso en la misma fecha, que requiere de los siguientes 3 componentes: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médica es de moderada complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema requiere de su ingreso es de moderada severidad. Tipicamente se utilizan cerca de 50 minutos al lado del paciente en el hospital. Manejo de paciente en observación o ingresado, para la evaluación y manejo del paciente, incluye admisión y egreso en la misma fecha, que requiere de los siguientes 3 componentes: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médica es de alta complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema requiere de su ingreso es de alta severidad. Tipicamente se utilizan cerca de 55 minutos al lado del paciente en el hospital. Manejo día de alta hospitalaria; 30 minutos o menos Manejo día de alta hospitalaria; más de 30 minutos. ₡108.200,00 ₡135.250,00 ₡146.070,00 ₡189.350,00 ₡270.500,00 ₡75.740,00 ₡116.315,00 99251 99252 99253 99254 99255 99281 99282 Consulta para paciente hospitalizado, que requiere los siguientes 3 componentes: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médica rápida. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema es autolimitado o menor. Tipicamente se utilizan cerca de 20 minutos al lado del paciente en el hospital. Consulta para paciente hospitalizado, que requiere los siguientes 3 componentes: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médica rápida. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema es de baja severidad. Tipicamente se utilizan cerca de 40 minutos al lado del paciente en el hospital. Consulta para paciente hospitalizado, que requiere los siguientes 3 componentes: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médica de baja complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema es de moderada severidad. Tipicamente se utilizan cerca de 55 minutos al lado del paciente en el hospital. Consulta para paciente hospitalizado, que requiere los siguientes 3 componentes: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médica de moderada complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema es de moderada a alta severidad. Tipicamente se utilizan cerca de 80 minutos al lado del paciente en el hospital. Consulta para paciente hospitalizado, que requiere los siguientes 3 componentes: historia clinica completa y detallada; examinacion detallada y compresiva; toma de desición médica de alta complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema es de moderada a alta severidad. Tipicamente se utilizan cerca de 110 minutos al lado del paciente en el hospital. Visita en emergencia para evaluación y manejo de un paciente que requiere los siguientes 3 componentes: historia enfocada en un problema; examinacion enfocada en un problema; toma de desición médica rápida. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema es autolimitado o menor. Visita en emergencia para evaluación y manejo de un paciente que requiere los siguientes 3 componentes: historia clinica ampliada; examinacion ampliada; toma de desición médica es de baja complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema es de baja a moderada severidad. ₡108.200,00 ₡135.250,00 ₡162.300,00 ₡216.400,00 ₡270.500,00 ₡81.150,00 ₡116.315,00 99283 99284 99285 99288 99291 99292 99367 10021 10022 10030 10040 10060 10061 10080 10081 10120 10121 10140 10160 Visita en emergencia para evaluación y manejo de un paciente que requiere los siguientes 3 componentes: historia clinica ampliada; examinacion ampliada; toma de desición médica es de moderada complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema es de moderada a alta severidad. Visita en emergencia para evaluación y manejo de un paciente que requiere los siguientes 3 componentes: historia clinica detallada; examinacion detallada; toma de desición médica es de moderada complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema es de alta severidad y requiere evaluación urgente del médico, pero no pone en peligro inmediato la vida o alguna función fisiológica. Visita en emergencia para evaluación y manejo de un paciente que requiere los siguientes 3 componentes, dentro de las limitaciones impuestas por la urgencia de las condiciones clínicas y/o mentales del paciente: historia clinica detallada; examinacion detallada; toma de desición médica es de alta complejidad. Indicaciones y/o cordinación de manejo con otros médicos o personal de salud calificado, son brindados consistentemente con la naturaleza del problema y las necesidades del paciente y/o la familia. Usualmente el problema es de alta severidad y pone en peligro inmediato la vida o alguna función fisiológica. Dirección médica de sistema de emergencia, sala de emergencias, soporte avanzado de vida. Cuidados intensivos, evaluación y manejo de paciente críticamente enfermo o con lesiones críticas, primeros 30-74 minutos. Cuidados intensivos, evaluación y manejo de paciente críticamente enfermo o con lesiones críticas, cada 30 minutos adicionales (liste en adición al código principal). Conferencia interdisciplinaria de equipo médico, paciente y/o familia no presentes, 30 minutos o más; participación médica. Aspiración por aguja fina, sin guía radiológica. Aspiración por aguja fina, Con guía radiológica. Drenaje de colección guíada por imágenes con catéter (ej, abceso, hematoma, seroma, linfocele, quiste), tejido blando (ej, extremidad, pared abdominal, cuello), percutáneo Cirugía para acné (Ej. marsupialización abertura o resección de milia múltiple, comedones, quistes, pústulas). Incisión y drenaje de absceso (Ej. Carbunco, hidroadenitis supurativa y otros abscesos cutáneos o subcutáneos, quistes, forúnculo o paroniquia); simple o único. Incisión y drenaje de absceso (Ej. Carbunco, hidroadenitis supurativa y otros abscesos cutáneos o subcutáneos, quistes, forúnculo o paroniquia); Complicados o múltiples. Incisión y drenaje de un quiste pilonidal, simple. Incisión y drenaje de un quiste pilonidal, complicado. Incisión y remoción de un cuerpo extraño de tejido subcutáneo, simple. Incisión y remoción de un cuerpo extraño de tejido subcutáneo, complicado. Incisión y drenaje de hematoma, seroma o líquido coleccionado. Punción o aspiración de absceso, hematoma, bula o quiste. ₡189.350,00 ₡270.500,00 ₡405.750,00 ₡156.890,00 ₡378.700,00 ₡108.200,00 ₡54.100,00 ₡108.200,00 ₡156.890,00 ₡486.900,00 ₡89.265,00 ₡108.200,00 ₡229.925,00 ₡197.465,00 ₡335.420,00 ₡81.150,00 ₡135.250,00 ₡156.890,00 ₡81.150,00 10180 Incisión y drenaje de infección de herida postoperatoria compleja. Debridamiento de piel eczematosa o infectada extensa hasta el 10% de la superficie 11000 corporal. Debridamiento de piel eczematosa o infectada extens, cada 10% adicional de la 11001 superficie corporal(listelo adicional al procedimiento principal). Debridamiento de piel, tejido subcutáneo, músculo y fascia por infección 11004 necrotizante de tejidos blandos; genitales externos y periné. Debridamiento de piel, tejido subcutáneo, músculo y fascia por infección 11005 necrotizante de tejidos blandos; pared abdominal, con o sin cierre de la fascia. Debridamiento de piel, tejido subcutáneo, músculo y fascia por infección 11006 necrotizante de tejidos blandos; genitales externos, perine y pared abdominal con o sin cierre de la fascia. Remoción de material prostético o malla, pared abdominal por infección necrotizante 11008 de tejidos blandos (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Debridamiento que incluye remoción de material extraño asociado con fractura 11010 abierta y/o dislocación (ej, debridación excisional); de la piel y tejido subcutáneo. Debridamiento que incluye remoción de material extraño asociado con fractura 11011 abierta y/o dislocación (ej, debridación excisional); piel, tejido subcutáneo, fascia muscular, y músculo. Debridamiento que incluye remoción de material extraño asociado con fractura 11012 abierta y/o dislocación (ej, debridación excisional); piel, tejido subcutáneo, fascia muscular, músculo y hueso. Debridamiento, tejido subcutáneo(incluye epidermis y dermis, si se realiza); primeros 11042 20 cm2 o menos Debridamiento,músculo y/o fascia(incluye epidermis, dermis y tejido subcutáneo, si 11043 se realiza ); primeros 20 cm2 o menos Debridamiento, hueso (incluye epidermis, dermis, tejido subcutáneo,músculo y/o 11044 fascia, si se realiza ); primeros 20 cm2 o menos Debridamiento, tejido subcutáneo(incluye epidermis y dermis, si se realiza);cada 20 11045 cm2 adicionales a los inciales (Añadir a procedimiento principal) Debridamiento,músculo y/o fascia(incluye epidermis, dermis y tejido subcutáneo, si 11046 se realiza ); cada 20 cm2 adicionales a los inciales (Añadir a procedimiento principal) Debridamiento, hueso (incluye epidermis, dermis, tejido subcutáneo,músculo y/o 11047 fascia, si se realiza );cada 20 cm2 adicionales a los inciales (Añadir a procedimiento principal) 11055 Corte de lesión hiperqueratósica benigna (ej: callo), lesión única. 11056 Corte de lesión hiperqueratósica benigna (ej: callo); dos a cuatro lesiones. 11057 Corte de lesión hiperqueratósica benigna (ej: callo); más de cuatro lesiones. Biopsia de piel, tejido celular subcutáneo y/o membrana mucosa (incluyendo sutura 11100 simple), a menos que figure en otro código, lesión única. 11101 Cada lesión adicional.(listelo adicional al procedimiento principal). Remoción de colgajos cutáneos, colgajos múltiples fibrocutáneos, cualquier área; 11200 hasta 15 lesiones inclusive. 11201 Cada 10 lesiones adicionales.(listelo adicional al procedimiento principal). Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en tronco, brazos o 11300 piernas; lesión de diámetro 0.5 cm o menos. ₡300.000,00 ₡75.740,00 ₡47.608,00 ₡919.700,00 ₡1.352.500,00 ₡1.190.200,00 ₡513.950,00 ₡595.100,00 ₡757.400,00 ₡1.136.100,00 ₡100.085,00 ₡270.500,00 ₡541.000,00 ₡48.690,00 ₡91.970,00 ₡167.710,00 ₡32.460,00 ₡40.575,00 ₡48.690,00 ₡83.855,00 ₡37.870,00 ₡81.150,00 ₡27.050,00 ₡67.625,00 11301 11302 11303 11305 11306 11307 11308 11310 11311 11312 11313 11400 11401 11402 11403 11404 11406 11420 11421 11422 Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en tronco, brazos o piernas; lesión de diámetro; lesión de diámetro 0.6 a 1.0 cm. Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en tronco, brazos o piernas; lesión de diámetro; lesión de diámetro 1.1 a 2.0 cm. Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en tronco, brazos o piernas; lesión de diámetro; lesión de diámetro mayor a 2.0 cm. Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en cuero cabelludo, cuello, manos, pies y genitales; lesión de 0.5 cm de diámetro o menos. Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en tronco, brazos o piernas; lesión de diámetro; lesión de diámetro 0.6 a 1.0 cm. Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en tronco, brazos o piernas; lesión de diámetro; lesión de diámetro 1.1 a 2.0 cm. Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en tronco, brazos o piernas; lesión de diámetro; lesión de diámetro mayor a 2.0 cm. Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en cara, orejas, párpados, nariz, labios y membrana mucosa; lesión de diámetro 0.5 cm. o menos. Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en cara, orejas, párpados, nariz, labios y membrana mucosa; lesión de diámetro 0.6 a 1.0 cm. Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en cara, orejas, párpados, nariz, labios y membrana mucosa; lesión de diámetro 1.1 a 2.0 cm. Raspado de lesiones dérmicas o epidérmicas, lesión única en cara, orejas, párpados, nariz, labios y membrana mucosa; lesión de diámetro mayor a 2.0 cm. Excisión, lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apendices cutáneos (a menos que estén listados aparte) tronco, miembros superiores e inferiores, diámetro excisionado 0.5 cm o menos. Excisión, lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apendices cutáneos (a menos que estén listados aparte) tronco, miembros superiores e inferiores, diámetro excisionado 0.6 a 1.0 cm. Excisión, lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apendices cutáneos (a menos que estén listados aparte) tronco, miembros superiores e inferiores, diámetro excisionado 1.1 a 2.0 cm. Excisión, lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apendices cutáneos (a menos que estén listados aparte) tronco, miembros superiores e inferiores, diámetro excisionado 2.1 a 3.0 cm. Excisión, lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apendices cutáneos (a menos que estén listados aparte) tronco, miembros superiores e inferiores, diámetro excisionado 3.1 a 4.0 cm. Excisión, lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apendices cutáneos (a menos que estén listados aparte) tronco, miembros superiores e inferiores, diámetro excisionado mayor a 4.0 cm. Excisión lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apéndice cutáneo (excepto que este listado aparte) cuero cabelludo, nuca, manos, pies, genitales, diámetro excisionado 0.5 o menos. Excisión lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apéndice cutáneo (excepto que este listado aparte) cuero cabelludo, nuca, manos, pies, genitales, diámetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm. Excisión lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apéndice cutáneo (excepto que este listado aparte) cuero cabelludo, nuca, manos, pies, genitales, diámetro excisionado 1.1 a 2.0 cm. ₡81.150,00 ₡91.970,00 ₡108.200,00 ₡64.920,00 ₡83.855,00 ₡97.380,00 ₡100.085,00 ₡83.855,00 ₡97.380,00 ₡113.610,00 ₡137.955,00 ₡116.315,00 ₡135.250,00 ₡156.890,00 ₡189.350,00 ₡232.630,00 ₡346.240,00 ₡113.610,00 ₡143.365,00 ₡170.415,00 Excisión lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apéndice cutáneo 11423 (excepto que este listado aparte) cuero cabelludo, nuca, manos, pies, genitales, diámetro excisionado 2.1 a 3.0 cm. Excisión lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apéndice cutáneo 11424 (excepto que este listado aparte) cuero cabelludo, nuca, manos, pies, genitales, diámetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm. Excisión lesiones benignas, incluyendo márgenes, excepto apéndice cutáneo 11426 (excepto que este listado aparte) cuero cabelludo, nuca, manos, pies, genitales, diámetro excisionado mayor a 4.0 cm. Excisión otras lesiones benignas incluyendo márgenes (a menos que estén listadas 11440 aparte) cara, oidos, párpados, nariz, mucosas; diámetro excisionado 0.5 cm o menos. ₡213.695,00 ₡259.680,00 ₡384.110,00 ₡135.250,00 11441 Excisión otras lesiones benignas incluyendo márgenes (a menos que estén listadas aparte) cara, oidos, párpados, nariz, mucosas; diámetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm. ₡178.530,00 11442 Excisión otras lesiones benignas incluyendo márgenes (a menos que estén listadas aparte) cara, oidos, párpados, nariz, mucosas; diámetro excisionado de 1.1 a 2.0 cm. ₡210.990,00 11443 Excisión otras lesiones benignas incluyendo márgenes (a menos que estén listadas aparte) cara, oidos, párpados, nariz, mucosas; diámetro excisionado de 2.1 a 3.0 cm. ₡270.500,00 11444 Excisión otras lesiones benignas incluyendo márgenes (a menos que estén listadas aparte) cara, oidos, párpados, nariz, mucosas; diámetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm. ₡351.650,00 11446 Excisión otras lesiones benignas incluyendo márgenes (a menos que estén listadas aparte) cara, oidos, párpados, nariz, mucosas; diámetro excisionado mayor a 4.0 cm. ₡486.900,00 11450 11451 11462 11463 11470 11471 11600 11601 11602 11603 11604 Excisión de piel y tejido subcutáneo por hidroadenitis, axilar, con reparación simple o intermedia. Excisión de piel y tejido subcutáneo por hidroadenitis, axilar, con reparación compleja. Excisión de piel y tejido subcutáneo hidradenitis, inguinal, con reparación simple o intermedia. Excisión de piel y tejido subcutáneo hidradenitis, inguinal, con reparación compleja. Excisión de piel y tejido subcutáneo por hidradenitis, perianal, perineal o umbilical; con reparación simple o intermedia. Excisión de piel y tejido subcutáneo por hidradenitis, perianal, perineal o umbilical; con reparación compleja. Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, tronco, miembros superiores o inferiores, diámetro excisionado 0.5 cm o menos. Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, tronco, miembros superiores o inferiores, diámetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm. Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, tronco, miembros superiores o inferiores, diámetro excisionado de 1.1 a 2.0 cm. Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, tronco, miembros superiores o inferiores, diámetro excisionado de 2.1 a 3.0 cm. Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, tronco, miembros superiores o inferiores, diámetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm. ₡426.849,00 ₡541.000,00 ₡432.800,00 ₡486.900,00 ₡459.850,00 ₡541.000,00 ₡170.415,00 ₡189.350,00 ₡210.990,00 ₡265.090,00 ₡316.485,00 11606 11620 11621 11622 11623 11624 11626 11640 11641 11642 11643 11644 11646 11719 11720 11721 11730 11732 11740 11750 11752 Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, tronco, miembros superiores o inferiores, diámetro excisionado de diámetro mayor a 4.0 cm. Excisión, lesiones malignas, cuero cabelludo, incluyendo márgenes, nuca, manos, pies, genitales; diámetro excisionado 0.5 cm o menos. Excisión, lesiones malignas, cuero cabelludo, incluyendo márgenes, nuca, manos, pies, genitales; diámetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm. Excisión, lesiones malignas, cuero cabelludo, incluyendo márgenes, nuca, manos, pies, genitales; diámetro excisionado de 1.1 a 2.0 cm. Excisión, lesiones malignas, cuero cabelludo, incluyendo márgenes, nuca, manos, pies, genitales; diámetro excisionado de 2.1 a 3.0 cm. Excisión, lesiones malignas, cuero cabelludo, incluyendo márgenes, nuca, manos, pies, genitales; diámetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm. Excisión, lesiones malignas, cuero cabelludo, incluyendo márgenes, nuca, manos, pies, genitales; diámetro excisionado mayor a 4.0 cm. Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, cara, oídos, párpados, nariz, labios, lesión de diámetro 0.5 cm o menos. Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, cara, oídos, párpados, nariz, labios, lesión de diámetro excisionado de 0.6 a 1.0 cm. Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, cara, oídos, párpados, nariz, labios, lesión de diámetro excisionado de 1.1 a 2.0 cm. Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, cara, oídos, párpados, nariz, labios, lesión de diámetro excisionado de 2.1 a 3.0 cm. Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, cara, oídos, párpados, nariz, labios, lesión de diámetro excisionado de 3.1 a 4.0 cm. Excisión, lesiones malignas, incluyendo márgenes, cara, oídos, párpados, nariz, labios, lesión de diámetro excisionado mayor a 4.0 cm. Arreglo de uñas no distróficas, cualquier número. Debridamiento de uña (s), por cualquier método; una a cinco. Debridamiento de uña (s), por cualquier método; Seis o más. Abulsión de lecho ungueal parcial o completa, simple, única. Cada lecho ungueal adicional.(listelo adicional al procedimiento principal). Evacuación de hematoma subungueal. Excisión de uña o matriz de uña, parcial o completa. (Ej. uña encarnada o deformada) para remoción permanente. Excisión de uña o matriz de uña, parcial o completa. (Ej. uña encarnada o deformada) para remoción permanente, con amputación de cabeza de falange distal. Biopsia de uña, (ej: plato, lecho, matriz, hiponiquium, extremos proximal y lateral) (procedimiento separado). 11760 Reparo de lecho ungueal. 11755 11762 11765 11770 11771 11772 11900 11901 Reconstrucción del lecho ungueal con injerto. Excisión en cuña de la piel del lecho ungueal (ej: uña encarnada). Excisión de quiste pilonidal, simple. Excisión de quiste pilonidal, extenso. Excisión de quiste pilonidal, complicado. Inyección, intralesional, hasta 7 lesiones. Inyección, intralesional, más de 7 lesiones. ₡486.900,00 ₡178.530,00 ₡202.875,00 ₡238.040,00 ₡294.845,00 ₡384.110,00 ₡524.770,00 ₡200.170,00 ₡243.450,00 ₡275.910,00 ₡362.470,00 ₡459.850,00 ₡703.300,00 ₡16.230,00 ₡27.050,00 ₡40.575,00 ₡81.150,00 ₡41.116,00 ₡54.100,00 ₡194.760,00 ₡378.700,00 ₡113.610,00 ₡297.550,00 ₡351.650,00 ₡97.380,00 ₡405.750,00 ₡730.350,00 ₡892.650,00 ₡51.936,00 ₡70.330,00 11920 11921 11922 11950 11951 11952 11954 11960 11970 11971 11976 11980 11981 11982 11983 12001 Tatuaje, introducción intradérmica de pigmentos opacos insolubles para corregir defectos de piel, incluyendo micropigmentación hasta 6.0 cm2. Tatuaje, introducción intradérmica de pigmentos opacos insolubles para corregir defectos de piel, incluyendo micropigmentación de 6.1 a 20 cm2. Tatuaje, introducción intradérmica de pigmentos opacos insolubles para corregir defectos de piel, incluyendo micropigmentación, cada 20 cm2 adicionales.(listelo adicional al procedimiento principal). Inyección subcutánea con materiales de relleno; hasta 1cc. (ej: colágeno) Inyección subcutánea con materiales de relleno; 1.1a 5 cc. Inyección subcutánea con materiales de relleno; 5.1 a 10 cc. Inyección subcutánea con materiales de relleno; más de 10 cc. Inserción de expansores de tejido (otro que no sea mama) incluye expansiones subsecuentes. Reemplazo de expansores de tejidos con prótesis permanentes. Remoción de expansores de tejido sin inserción de prótesis. Remoción, de cápsulas contraceptivas implantables. Implantación subcutánea de píldoras hormonales (estradiol y/o testosterona). Inserción de implante de liberación de medicación no biodegradable. Remoción de implante de liberación de medicación no biodegradable. Remoción con reinserción de implante de liberación de medicación no biodegradable. Reparación simple de heridas superficiales del cuero cabelludo, nuca, axilas, genitales externos, tronco y/o extremidades (incluyendo manos y pies) hasta 2.5 cm. Reparación simple de heridas superficiales del cuero cabelludo, nuca, axilas, 12002 genitales externos, tronco y/o extremidades (incluyendo manos y pies); 2.6 cm. a 7.5 cm. Reparación simple de heridas superficiales del cuero cabelludo, nuca, axilas, 12004 genitales externos, tronco y/o extremidades (incluyendo manos y pies); 7.6 cm. a 12.5 cm. Reparación simple de heridas superficiales del cuero cabelludo, nuca, axilas, 12005 genitales externos, tronco y/o extremidades (incluyendo manos y pies); 12.6 cm. a 20 cm. Reparación simple de heridas superficiales del cuero cabelludo, nuca, axilas, 12006 genitales externos, tronco y/o extremidades (incluyendo manos y pies); 20.1 cm. a 30 cm. Reparación simple de heridas superficiales del cuero cabelludo, nuca, axilas, 12007 genitales externos, tronco y/o extremidades (incluyendo manos y pies); más de 30 cm. Reparación simple de heridas superficiales de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o 12011 membranas mucosas; hasta 2.5 cm. Reparación simple de heridas superficiales de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o 12013 membranas mucosas; 2.6 cm. a 5.0 cm. Reparación simple de heridas superficiales de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o 12014 membranas mucosas; 5.1 cm. a 7.5 cm. Reparación simple de heridas superficiales de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o 12015 membranas mucosas; 7.6 cm. a 12.5 cm. ₡319.190,00 ₡378.700,00 ₡178.530,00 ₡97.380,00 ₡108.200,00 ₡140.660,00 ₡265.090,00 ₡1.677.100,00 ₡1.352.500,00 ₡649.200,00 ₡151.480,00 ₡124.430,00 ₡143.365,00 ₡156.890,00 ₡251.565,00 ₡165.005,00 ₡205.580,00 ₡265.090,00 ₡340.830,00 ₡394.930,00 ₡443.620,00 ₡205.580,00 ₡232.630,00 ₡308.370,00 ₡394.930,00 12016 12017 12018 12020 12021 12031 12032 12034 12035 12036 12037 12041 12042 12044 12045 12046 12047 12051 12052 12053 12054 12055 12056 12057 13100 13101 Reparación simple de heridas superficiales de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o membranas mucosas; 12.6 cm. a 20 cm. Reparación simple de heridas superficiales de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o membranas mucosas; 20.1 cm a 30 cm. Reparación simple de heridas superficiales de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o membranas mucosas; más de 30 cm. Tratamiento de una herida dehiscente superficial, sutura simple. Tratamiento de una herida dehiscente superficial, con empaquetamiento Sutura de heridas por planos de cuero cabelludo axila, tronco y/o extremidades (excluyendo manos y pies) hasta 2.5 cm. Sutura de heridas por planos de cuero cabelludo axila, tronco y/o extremidades (excluyendo manos y pies); 2.6 cm. a 7.5 cm. Sutura de heridas por planos de cuero cabelludo axila, tronco y/o extremidades (excluyendo manos y pies); 7.6 cm. a 12.5 cm. Sutura de heridas por planos de cuero cabelludo axila, tronco y/o extremidades (excluyendo manos y pies); 12.6 cm. a 20 cm. Sutura de heridas por planos de cuero cabelludo axila, tronco y/o extremidades (excluyendo manos y pies); 20.1 cm. a 30 cm. Sutura de heridas por planos de cuero cabelludo axila, tronco y/o extremidades (excluyendo manos y pies); más de 30 cm. Sutura de heridas por planos de nuca, manos, pies, y/o genitales externos; hasta 2.5 cm. Sutura de heridas por planos de nuca, manos, pies, y/o genitales externos; 2.6 cm. a 7.5 cm. Sutura de heridas por planos de nuca, manos, pies, y/o genitales externos; 7.6 cm. a 12.5 cm. Sutura de heridas por planos de nuca, manos, pies, y/o genitales externos; 12.6 cm. a 20 cm. Sutura de heridas por planos de nuca, manos, pies, y/o genitales externos; 20.1 cm. a 30 cm. Sutura de heridas por planos de nuca, manos, pies, y/o genitales externos; más de 30 cm. Sutura de heridas por planos de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o mucosa bucal, hasta 2.5 cm. Sutura de heridas por planos de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o mucosa bucal; 2.6 cm. a 5.0 cm. Sutura de heridas por planos de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o mucosa bucal; 5.1 cm. a 7.5 cm. Sutura de heridas por planos de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o mucosa bucal; 7.6 cm. a 12.5 cm. Sutura de heridas por planos de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o mucosa bucal; 12.6 cm. a 20 cm. Sutura de heridas por planos de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o mucosa bucal; 20.1 cm. a 30 cm. Sutura de heridas por planos de cara, oídos, párpados, nariz, labios y/o mucosa bucal; más de 30 cm. Reparaciones complejas de tronco: 1.1 cm a 2.5 cm. Reparaciones complejas de tronco: 2.6 cm. a 7.5 cm. ₡492.310,00 ₡338.125,00 ₡394.930,00 ₡270.500,00 ₡178.530,00 ₡210.990,00 ₡270.500,00 ₡340.830,00 ₡459.850,00 ₡541.000,00 ₡703.300,00 ₡238.040,00 ₡256.975,00 ₡373.290,00 ₡486.900,00 ₡513.950,00 ₡541.000,00 ₡297.550,00 ₡302.960,00 ₡384.110,00 ₡486.900,00 ₡557.230,00 ₡649.200,00 ₡703.300,00 ₡297.550,00 ₡351.650,00 13102 13120 13121 13122 13131 13132 13133 13151 13152 13153 Reparaciones complejas de tronco: cada 5 cm adicionales o menos (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Reparaciones complejas en cuero cabelludo, brazos y/o piernas; 1.1 cm a 2.5 cm Reparaciones complejas en cuero cabelludo, brazos y/o piernas; 2.6 cm. a 7.5 cm. Reparaciones complejas en cuero cabelludo, brazos y/o piernas; cada 5 cm adicionales o menos (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Reparaciones complejas en frente, mejillas, mentón, boca, cuello,axilas, genitales, manos y/o pies; 1.1 cm a 2.5 cm. Reparaciones complejas en frente, mejillas, mentón, boca, cuello,axilas, genitales, manos y/o pies; 2.6 cm. a 7.5 cm. Reparaciones complejas en frente, mejillas, mentón, boca, cuello,axilas, genitales, manos y/o pies; cada 5 cm adicionales o menos (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Reparación compleja de párpados, nariz, oídos y/o labios de 1.1 cm. a 2.5 cm. Reparación compleja de párpados, nariz, oídos y/o labios de 2.6 cm. a 7.5 cm. Reparación compleja de párpados, nariz, oídos y/o labios, cada 5 cm adicionales o menos (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Cierre secundario de herida quirúrgica o dehiscencia, extensa o complicada. 13160 14000 Transferencia y reparación de tejidos adyacentes, tronco; defectos hasta 10 cm2. Transferencia y reparación de tejidos adyacentes, tronco; defecto de 10.1 cm2 a 30 14001 cm2. Transferencia o reparación de tejidos adyacentes de cuero cabelludo, brazos y/o 14020 piernas; defecto hasta 10 cm2. Transferencia o reparación de tejidos adyacentes de cuero cabelludo, brazos y/o 14021 piernas; defecto 10.1 cm2 a 30 cm2. Transferencia o reconstrucciones de tejido, adyacente en frente, mejillas, mentón, 14040 boca, cuello, axilas, genitales, manos y/o pies; defecto hasta 10 cm2. Transferencia o reconstrucciones de tejido, adyacente en frente, mejillas, mentón, 14041 boca, cuello, axilas, genitales, manos y/o pies; defecto 10.1 cm2 a 30 cm2. Transferencia o reconstrucción de tejido adyacente en párpados, nariz, oídos y/o 14060 labios; defecto hasta 10 cm2. Transferencia o reconstrucción de tejido adyacente en párpados, nariz, oídos y/o 14061 labios; defecto 10.1 cm2 a 30 cm2. 2 Transferencias de tejidos adyacentes o reparaciones, en cualquier área, de 30 cm a 14301 2 60 cm 2 14302 Transferencias de tejidos adyacentes o reparaciones, en cualquier área, cada 30 cm adicionales o parte de ellos (listelo en conjunto con procedimiento principal) Colgajo cruzado de dedo de mano o dedo de pie, incluyendo preparación de la zona 14350 receptora. Preparación para excisión o creación de la zona receptora para excisión de heridas abiertas, cicatrices o quemaduras (incluyendo tejido celular subcutáneo); primeros 15002 ₡129.840,00 ₡297.550,00 ₡378.700,00 ₡108.200,00 ₡348.404,00 ₡486.900,00 ₡156.890,00 ₡405.750,00 ₡486.900,00 ₡162.300,00 ₡973.800,00 ₡730.350,00 ₡946.750,00 ₡784.450,00 ₡919.700,00 ₡865.600,00 ₡1.027.900,00 ₡892.650,00 ₡1.136.100,00 ₡1.352.500,00 ₡405.750,00 ₡919.700,00 ₡492.310,00 2 100 cm o menos, o 1% de la superficie corporal en infantes o niños. 2 15003 Cada 100 cm adicionales o cada 1% de la superficie corporal en infantes o niños.(listelo adicional al procedimiento principal). ₡129.840,00 Preparación para excisión o creación de la zona receptora para excisión de heridas 15004 abiertas, cicatrices o quemaduras (incluyendo tejido celular subcutáneo, cara, cuero cablleudo, párpados, boca, cuello, orejas, órbitas, genitales, manos, pies o múltiples 2 15005 Cada 100 cm adicionales o cada 1% de la superficie corporal en infantes o niños.(listelo adicional al procedimiento principal). 15040 Cultivo de piel para autoinjerto de tejido cultivado, 100 cm2 o menor Colgajo en pellizco (microinjerto) simple o múltiple para cubrir pequeñas úlceras, 15050 dedos lacerados en el pulpejo y otras áreas cruentas mínimas (excepto cara) defecto hasta 2 cm. de diámetro. Injerto separado en tronco, brazos, piernas; primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la 15100 superficie corporal en infantes o niños. 2 15101 Cada 100 cm adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños.(listelo adicional al procedimiento principal). 2 15110 Auto injerto de epidermis en tronco, brazos o piernas;primeros 100 cm o 1% de la superficie corporal en infantes o niños. 2 15111 Cada 100 cm adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños.(listelo adicional al procedimiento principal). Auto injerto de epidermis en cara, cuero cabelludo, párpados, boca, orejas, órbita, ₡541.000,00 ₡275.910,00 ₡373.290,00 ₡649.200,00 ₡1.136.100,00 ₡297.550,00 ₡946.750,00 ₡135.250,00 15115 genitales, manos, pies y/o dedos múltiples;primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en infantes o niños. Cada 100 cm2 adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños.(listelo 15116 adicional al procedimiento principal). Auto-injerto de grosos parcial en cara, párpados, boca, nuca, oídos, órbitas, ₡1.190.200,00 15120 genitales, manos, pies y/o varios dedos primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en infantes y en niños (excepto 15050). 2 15121 Cada 100 cm adicionales o cada 1% de superficie corporal en niños e infantes.(listelo adicional al procedimiento principal). 2 15130 Autoinjerto de dermis, en tronco, brazos o piernas;primeros 100 cm o menos, o 1% de la superficie corporal en infantes o niños. 2 15131 Cada 100 cm adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños.(listelo adicional al procedimiento principal). Auto injerto de dermis en cara, cuero cabelludo, párpados, boca, orejas, órbita, ₡1.244.300,00 15135 genitales, manos, pies y/o dedos múltiples;primeros 100 cm2 o menos, o 1% de la superficie corporal en infantes o niños. 2 15136 Cada 100 cm adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños.(listelo adicional al procedimiento principal). Autoinjerto epidermico con tejido cultivado, en tronco, brazos, piernas; primeros 25 15150 cm2 o menos 2 15151 Cada 1 a 75 cm adicionales separadamente en adición al códico de procedimiento primario). 2 15152 Cada 100 cm adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños.(listelo adicional al procedimiento principal). Autoinjerto epidermico con tejido cultivado en cara, párpados, boca, nuca, oídos, 15155 órbitas, genitales, manos, pies y/o varios dedos; primeros 25 cm2 o menos 2 15156 Cada 1 a 75 cm adicionales separadamente en adición al códico de procedimiento primario). ₡1.190.200,00 ₡210.990,00 ₡405.750,00 ₡1.054.950,00 ₡146.070,00 ₡127.135,00 ₡1.054.950,00 ₡162.300,00 ₡205.580,00 ₡1.082.000,00 ₡216.400,00 2 15157 Cada 100 cm adicionales o cada 1% del área corporal en infantes y niños.(listelo adicional al procedimiento principal). Injerto de piel total, libre incluyendo la sutura directa de la zona donadora, tronco 15200 hasta 20 cm2. 15201 Cada 20 cm2 adicionales.(listelo adicional al procedimiento principal). Injerto libre de piel total incluyendo sutura directa de la zona donadora, en cuero 15220 cabelludo, brazos y/o piernas hasta 20 cm2. 2 15221 Cada 20 cm adicionales (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Injerto libre de piel total incluyendo sutura directa de la zona donadora en frente, 15240 mejillas, mentón, boca, cuello, axilas, genitales, manos y /o pies, hasta 20 cm2. 15241 Cada 20 cm2 adicionales.(listelo adicional al procedimiento principal). Injerto libre de piel total incluyendo sutura directa de la zona donadora en nariz, 15260 oídos, párpados y/o labios hasta 20 cm2. 15261 Cada 20 cm2 adicionales.(listelo adicional al procedimiento principal). Aplicación de injerto sustituto de piel, tronco, brazos, piernas, con un área total de la 15271 lesion hasta 100 cm2; primeros 25 cm2 o menos de la superficie de la lesión. Aplicación de injerto sustituto de piel, tronco, brazos, piernas, con un área total de la 15272 lesion hasta 100 cm2; cada 25 cm2 adicionales o parte de ellos (listelo en adición al código principal) Aplicación de injerto sustituto de piel, tronco, brazos, piernas, con un área total de la 15273 lesion mayor a 100 cm2 ; primeros 100 cm2 o 1% del área corporal de niños. Aplicación de injerto sustituto de piel, tronco, brazos, piernas, con un área total de la 15274 lesion hasta 100 cm2; cada 100 cm2 adicionales o parte de ellos, o cada 1% adicional de área corporal de niños (listelo en adición al código principal). Aplicación de injerto sustituto de piel,cara, cuero cabelludo, párpados, boca, cuello, orejas, órbitas, genitales, manos, pie, y/o multiples dedos, con un área total de la 15275 2 15276 ₡216.400,00 ₡892.650,00 ₡216.400,00 ₡865.600,00 ₡189.350,00 ₡1.082.000,00 ₡243.450,00 ₡1.000.850,00 ₡243.450,00 ₡162.300,00 ₡37.870,00 ₡438.210,00 ₡108.200,00 ₡178.530,00 2 lesion hasta 100 cm ; primeros 25 cm o menos de la superficie de la lesión. Aplicación de injerto sustituto de piel,cara, cuero cabelludo, párpados, boca, cuello, orejas, órbitas, genitales, manos, pie, y/o multiples dedos, con un área total de la lesion hasta 100 cm2; cada 25 cm2 adicionales o parte de ellos (listelo en adición al código principal). Aplicación de injerto sustituto de piel, de piel, cara, cuero cabelludo, párpados, boca, 15277 cuello, orejas, órbitas, genitales, manos, pie, y/o multiples dedos, con un área total 2 ₡48.690,00 ₡649.200,00 2 de la lesion mayor a 100 cm ; primeros 100 cm o 1% del área corporal de niños. 15278 15570 15572 15574 15576 Aplicación de injerto sustituto de piel, cara, cuero cabelludo, párpados, boca, cuello, orejas, órbitas, genitales, manos, pie, y/o multiples dedos, con un área total de la 2 2 lesion hasta 100 cm ; cada 100 cm adicionales o parte de ellos, o cada 1% adicional de área corporal de niños (listelo en adición al código principal). Formación de pedículo directo o entubado con o sin transferencia, tronco. Formación de pedículo directo o entubado con o sin transferencia, cuero cabelludo, brazos o piernas. Formación de pedículo directo o entubado con o sin transferencia, frente, mejillas, mentón, cuello, axilas, genitales, manos o pies. Formación de pedículo directo o entubado con o sin transferencia, párpados, nariz, oreja, labios o intraoral. ₡135.250,00 ₡1.054.950,00 ₡1.136.100,00 ₡1.082.000,00 ₡1.027.900,00 15600 Colgajo diferido o sección de colgajo, en tronco. 15610 Colgajo diferido o sección de colgajo, en cuero cabelludo, brazos, piernas. Colgajo diferido o sección de colgajo, en frente, mejillas, mentón, cuello, axila, 15620 genitales, mano o pies. 15630 Colgajo diferido o sección de colgajo, en párpados, nariz, orejas o labios. Transferencia, intermedia de cualquier colgajo pediculado (Ej.: abdomen a muñeca, 15650 colgajo tubular en oruga) cualquier localización. Colgajo en la frente con preservación del pedículo vascular (ej.: colgajo con patrón 15731 axial, colgajo paramediano frontal) Colgajos en músculo, miocutáneo o fasciocutáneo; cabeza y cuello (Ej. temporal, 15732 masetero, esternocleidomastoideo y elevador de la escápula). 15734 Colgajos en músculo, miocutáneo o fasciocutáneo; tronco. 15736 15738 15740 15750 15756 15757 15758 15760 15770 15775 15776 15777 15780 15781 15782 15783 15786 15787 15788 15789 15792 15793 15819 15820 15821 15822 15823 15829 Colgajos en músculo, miocutáneo o fasciocutáneo; extremidades superiores. Colgajos en músculo, miocutáneo o fasciocutáneo; extremidades inferiores. Injerto: Colgajo pediculado en isla. Colgajo pediculado neurovascular. Colgajo muscular libre con o sin piel con anastomosis microvascular. Colgajo libre de piel con anastomosis microvascular. Colgajo libre de fascia con anastomosis microvascular. Injerto Compuesto (piel total o de pabellón auricular o ala nasal), incluyendo sutura primaria del área donadora. Dermis -grasa – fascia. Injertos en sacabocados para transplante de pelo, de 1 a 15 injertos. Más de 15 injertos en sacabocados. Implantación de implante biológico (ej, matrix acelular dérmica) para refuerzo de tejido blando (ej, mama, tronco) (Listelo adicional al código principal). Dermobrasión; total de la cara (ej: remoción de cicatrices, tatuajes, cambios actínicos, queratosis general). Dermobrasión; cara, segmentario. Dermobrasión; otra parte regional diferente a la cara. Dermobrasión; cualquier otro sitio, superficial (Ej. remoción de tatuaje). Abrasión; lesión simple (ej. queratosis, cicatriz). Abrasión; cada cuatro lesiones adicionales o menos.(listelo adicional al procedimiento principal). Peelling químico, facial o epidérmico. Peelling químico, dérmico. Peelling químico no facial, epidérmico. Peelling químico no facial, dérmico. Cervicoplastía. Blefaroplastía de párpados inferiores. Blefaroplastía de párpados inferiores; con bolsas parpebrales extensas. Blefaroplastía de párpados superiores. Blefaroplastía de párpados superiores, con exceso de piel en los párpados Colgajo superficial músculo – aponeurótico. ₡486.900,00 ₡513.950,00 ₡730.350,00 ₡595.100,00 ₡703.300,00 ₡1.677.100,00 ₡2.055.800,00 ₡2.272.200,00 ₡2.109.900,00 ₡2.109.900,00 ₡1.217.250,00 ₡1.677.100,00 ₡4.869.000,00 ₡4.706.700,00 ₡4.517.350,00 ₡1.244.300,00 ₡1.190.200,00 ₡405.750,00 ₡703.300,00 ₡351.650,00 ₡757.400,00 ₡486.900,00 ₡568.050,00 ₡527.475,00 ₡216.400,00 ₡70.330,00 ₡270.500,00 ₡459.850,00 ₡216.400,00 ₡324.600,00 ₡1.100.000,00 ₡865.600,00 ₡1.352.500,00 ₡1.298.400,00 ₡973.800,00 ₡2.272.200,00 15830 15832 15833 15834 15835 15836 15837 15838 15839 15840 15841 15842 15845 15847 15850 15851 15852 15860 15877 15920 15922 Excisión de piel o tejido celular subcutáneo excesiva (incluye lipectomía), paniculectomía abdominal infraumbilical Excisión de piel o tejido celular subcutáneo excesiva (incluye lipectomía), muslos. Excisión de piel o tejido celular subcutáneo excesiva (incluye lipectomía), piernas. Excisión de piel o tejido celular subcutáneo excesiva (incluye lipectomía), caderas. Excisión de piel o tejido celular subcutáneo excesiva (incluye lipectomía), regiones glúteas. Excisión de piel o tejido celular subcutáneo excesiva (incluye lipectomía), brazos. Excisión de piel o tejido celular subcutáneo excesiva (incluye lipectomía), antebrazos o manos. Excisión de piel o tejido celular subcutáneo excesiva (incluye lipectomía), bolsas submentonianas. Excisión de piel o tejido celular subcutáneo excesiva (incluye lipectomía), otra área. Injertos para parálisis de nervio facial; injertos libres de fascia (incluyendo la obtención de la fascia). Injerto libre de músculo (incluyendo la obtención de injerto). Injerto libre de músculo por técnica microquirurgíca. Transferencia muscular regional Excisión de piel o tejido celular subcutáneo excesiva (incluye lipectomía), abdomen (ej. Abdominoplastía) (incluye transposición umbilical y plicatura de la fascia). Listelo separadamente en adición al código de procedimiento primario. Remoción de suturas bajo anestesia por el mismo cirujano (otra anestesia que no sea local). Remoción de suturas bajo anestesia por otro cirujano (otra anestesia que no sea local). Cambio de apósitos por otra causa diferente a quemaduras bajo anestesia que no sea local. Inyección de un agente intravenoso (Ej. Fluoresceína) para examinar el flujo sanguineo de colgajo o injerto. Liposucción asistida, tronco. Excisión de úlcera de presión coxígea, con coxigectomía, con sutura primaria. Excisión de úlcera de presión coxígea, con coxigectomía, con cierre por colgajo. ₡1.731.200,00 ₡1.352.500,00 ₡1.298.400,00 ₡1.298.400,00 ₡1.352.500,00 ₡1.122.575,00 ₡1.082.000,00 ₡865.600,00 ₡1.082.000,00 ₡2.218.100,00 ₡3.516.500,00 ₡5.734.600,00 ₡2.218.100,00 ₡1.190.200,00 ₡81.150,00 ₡81.150,00 ₡151.480,00 ₡216.400,00 ₡1.082.000,00 ₡730.350,00 ₡946.750,00 15931 Excisión de úlcera sacra de decúbito; con sutura primaria. 15933 Excisión de úlcera sacra de decúbito; con sutura primaria, con ostectomía. ₡865.600,00 ₡1.027.900,00 15934 Excisión de úlcera sacra de decúbito con cierre de colgajo de piel. 15935 Excisión de úlcera sacra de decúbito con cierre de colgajo de piel, con ostectomía. Excisión de úlcera de decúbito sacra en preparación para colgajo de músculo o 15936 miocutáneo o cierre de injerto de piel. Excisión de úlcera de decúbito sacra en preparación para colgajo de músculo o 15937 miocutáneo o cierre de injerto de piel, con ostectomía. 15940 Excisión, úlcera isquiática de decúbito sutura primaria. Excisión, úlcera isquiática de decúbito sutura primaria, con ostectomía 15941 (isquiectomía). 15944 Excisión de úlcera de decúbito isquiática con cierre de colgajo de piel. Excisión de úlcera de decúbito isquiática con cierre de colgajo de piel, con 15945 ostectomía. ₡1.109.050,00 ₡1.325.450,00 ₡1.244.300,00 ₡1.352.500,00 ₡919.700,00 ₡1.082.000,00 ₡1.082.000,00 ₡1.190.200,00 15946 15950 15951 15952 15953 15956 15958 15999 16000 16020 16025 16030 16035 16036 17000 17003 17004 17106 17107 17108 Excisión de úlcera de decúbito isquiática con ostectomía en preparación para colgajo de músculo o miocutáneo o cierre de injerto cutáneo. Excisión de úlcera de decúbito trocantérea, sutura primaria. Excisión de úlcera de decúbito trocantérea, sutura primaria, con ostectomía. Excisión trocantérica de úlcera de decúbito, con cierre de colgajo de piel. Excisión trocantérica de úlcera de decúbito, con cierre de colgajo de piel, con ostectomía. Excisión trocantérica de úlcera de decúbito en preparación para colgajo de músculo o miocutáneo , o cierre de colgajo cutaneo. Excisión trocantérica de úlcera de decúbito en preparación para colgajo de músculo o miocutáneo , o cierre de colgajo cutaneo, con ostectomía. Excisión de úlcera de decúbito, no listada Tratamiento inicial quemaduras de l grado cuando no se requiere más que tratamiento local. Apósitos o desbridamiento de quemaduras de espesor parcial, iniciales o subsecuentes; pequeñas (menos de 5% de superficie corporal total) Apósitos o desbridamiento de quemaduras de espesor parcial, iniciales o subsecuentes; mediana (ej, toda la cara o extremidad entera o superficie del cuerpo total del 5% a 10%) Apósitos o desbridamiento de quemaduras de espesor parcial, iniciales o subsecuentes; grandes (ej, más de 1 extremidad o más de 10% de la superficie corporal) Escarotomía; incisión inicial. Escarotomía; cada incisión adicional (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Destrucción (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) de toda lesión benigna o lesión premaligna (ej: queratosis actínica), diferentes a lesiones proliferativas cutáneo vasculares; primera lesión. Destrucción (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) de toda lesión benigna o lesión premaligna (ej: queratosis actínica), diferentes a lesiones proliferativas cutáneo vasculares; segunda lesión hasta 14 lesiones(listelo adicional al procedimiento principal). Destrucción (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) de toda lesión benigna o lesión premaligna (ej: queratosis actínica), diferentes a lesiones proliferativas cutáneo vasculares; 15 o más lesiones. Destrucción de lesiones vasculares cutáneas proliferativas (Ej:técnica laser), menos 2 de 10 cm . Destrucción de lesiones vasculares cutáneas proliferativas (Ej:técnica laser), de 10 a 50 cm2. Destrucción de lesiones vasculares cutáneas proliferativas (Ej:técnica laser), mayor a 2 50 cm . Destrucción (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) 17110 de verrugas planas, juveniles o molluscum, contagiosum, millia, hasta 14 lesiones. Destrucción (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) 17111 de verrugas planas, juveniles o molluscum, contagiosum, millia, 15 o más lesiones. 17250 Cauterización química de tejido de granulación (ej: fístula). ₡2.001.700,00 ₡703.300,00 ₡1.054.950,00 ₡1.109.050,00 ₡1.217.250,00 ₡1.460.700,00 ₡1.406.600,00 Consultar CM ₡75.740,00 ₡100.085,00 ₡167.710,00 ₡254.270,00 ₡205.580,00 ₡97.380,00 ₡67.625,00 ₡11.900,00 ₡175.825,00 ₡405.750,00 ₡557.230,00 ₡811.500,00 ₡97.380,00 ₡124.430,00 ₡67.625,00 17260 Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) tronco, brazos o piernas, lesión de hasta 0.5 cm de diámetro. ₡102.790,00 17261 Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) tronco, brazos o piernas, lesión de diámetro 0.6 a 1 cm. ₡127.135,00 17262 Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) tronco, brazos o piernas, lesión de diámetro 1.1 a 2.0 cm. ₡151.480,00 17263 Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) tronco, brazos o piernas, lesión de diámetro 2.1 a 3.0 cm. ₡173.120,00 17264 Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) tronco, brazos o piernas, lesión de diámetro 3.1 a 4.0 cm. ₡205.580,00 17266 Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, curetaje quirúrgico) tronco, brazos o piernas, lesión de diámetro mayor a 4 cm. ₡251.565,00 Destrucción de lesión maligna, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, 17270 curetaje quirúrgico) cuero cabelludo cuello, manos, pies, genitales; diámetro hasta 0.5 cm. Destrucción de lesión maligna, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, 17271 curetaje quirúrgico) cuero cabelludo cuello, manos, pies, genitales; diámetro 0.6 a 1 cm. Destrucción de lesión maligna, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, 17272 curetaje quirúrgico) cuero cabelludo cuello, manos, pies, genitales; diámetro 1.1 a 2.0 cm. Destrucción de lesión maligna, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, 17273 curetaje quirúrgico) cuero cabelludo cuello, manos, pies, genitales; diámetro 2.1 a 3.0 cm. Destrucción de lesión maligna, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, 17274 curetaje quirúrgico) cuero cabelludo cuello, manos, pies, genitales; diámetro 3.1 a 4.0 cm. Destrucción de lesión maligna, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, 17276 curetaje quirúrgico) cuero cabelludo cuello, manos, pies, genitales; diámetro mayor a 4 cm. Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, 17280 curetaje quirúrgico), cara, párpados, nariz, orejas, labios y membranas mucosas, diámetro hasta 0.5 cm. Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, 17281 curetaje quirúrgico), cara, párpados, nariz, orejas, labios y membranas mucosas, diámetro 0.6 a 1 cm. Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, 17282 curetaje quirúrgico), cara, párpados, nariz, orejas, labios y membranas mucosas, diámetro 1.1 a 2.0 cm. Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, 17283 curetaje quirúrgico), cara, párpados, nariz, orejas, labios y membranas mucosas, diámetro 2.1 a 3.0 cm. ₡135.250,00 ₡140.660,00 ₡165.005,00 ₡189.350,00 ₡238.040,00 ₡281.320,00 ₡127.135,00 ₡151.480,00 ₡183.940,00 ₡232.630,00 Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, 17284 curetaje quirúrgico), cara, párpados, nariz, orejas, labios y membranas mucosas, diámetro 3.1 a 4.0 cm. Destrucción de lesiones malignas, (ej: láser, electrocirugía, crio cirugía, quimiocirugía, 17286 curetaje quirúrgico), cara, párpados, nariz, orejas, labios y membranas mucosas, diámetro mayor a 4 cm. Técnica micrográfica de Mohs, incluyendo extirpación de todo el tumor, la excisión quirúrgica de muestras de tejido, mapeo, códigos de color de las muestras, examen microscópico de las muestras por el cirujano y la preparación histopatológica 17311 incluyendo tinción (es) de rutina (ej, hematoxilina y eosina, azul de toluidina), cabeza, cuello, manos, pies, genitales o cualquier lugar de la cirugía que involucre directamente músculo, cartílago, hueso, tendón, nervios principales o vasos; primera etapa, hasta bloques de tejido 5 Técnica micrográfica de Mohs, incluyendo extirpación de todo el tumor, la excisión quirúrgica de muestras de tejido, mapeo, códigos de color de las muestras, examen microscópico de las muestras por el cirujano y la preparación histopatológica incluyendo tinción (es) de rutina (ej, hematoxilina y eosina, azul de toluidina), cabeza, 17312 cuello, manos, pies, genitales o cualquier lugar de la cirugía que involucre directamente músculo, cartílago, hueso, tendón, nervios principales o vasos; primera etapa, cada etapa adicional después de la primera etapa, hasta bloques de tejido 5 (lista separadamente además del código para el procedimiento primario) Técnica micrográfica de Mohs, incluyendo extirpación de todo el tumor, la excisión quirúrgica de muestras de tejido, mapeo, códigos de color de las muestras, examen 17313 microscópico de las muestras por el cirujano y la preparación histopatológica incluyendo tinción (es) de rutina (ej, hematoxilina y eosina, azul de toluidina), tronco, brazos; primera etapa, hasta bloques de tejido 5 Técnica micrográfica de Mohs, incluyendo extirpación de todo el tumor, la excisión quirúrgica de muestras de tejido, mapeo, códigos de color de las muestras, examen microscópico de las muestras por el cirujano y la preparación histopatológica 17314 incluyendo tinción (es) de rutina (ej, hematoxilina y eosina, azul de toluidina), tronco, brazos; primera etapa, hasta bloques de tejido 5, hasta bloques de tejido 5 (lista separadamente además del código para el procedimiento primario) Técnica micrográfica de Mohs, incluyendo extirpación de todo el tumor, la excisión quirúrgica de muestras de tejido, mapeo, códigos de color de las muestras, examen microscópico de las muestras por el cirujano y la preparación histopatológica 17315 incluyendo tinción (es) de rutina (ej, hematoxilina y eosina, azul de toluidina), cada bloque adicional de tejido después de los 5 primeros bloques, cualquier etapa (lista separadamente además del código para el procedimiento primario) 17340 Crioterapia (CO2 -N2 líquido) para acné. 17360 Exfoliación química para acné. 17999 Procedimientos no listados, piel, membranas mucosas o tejido subcutáneo 19000 Aspiración por punción de quiste de mama. 19001 Cada quiste adicional.(listelo adicional al procedimiento principal). 19020 Mastotomía con exploración o drenaje de absceso, profundo. 19030 Procedimiento de inyección solamente, para ductograma o galactograma. Biopsia, mama, con colocación de dispositivo (s) de localización (ej, clip, pellet 19081 metálico) cuando se realice, e imágenes del espécimen a biopsiar, cuando se realice, percutáneo; primera lesión, incluye guía estereotáctica. ₡259.680,00 ₡324.600,00 ₡703.300,00 ₡432.800,00 ₡649.200,00 ₡378.700,00 ₡108.200,00 ₡48.690,00 ₡86.560,00 Consultar CM ₡119.020,00 ₡43.280,00 ₡595.100,00 ₡162.300,00 ₡649.200,00 19082 19083 19084 19085 19086 19100 19101 19110 19112 19120 19125 19126 19260 19271 19272 19281 19282 19283 19284 Biopsia, mama, con colocación de dispositivo (s) de localización (ej, clip, pellet metálico) cuando se realice, e imágenes del espécimen a biopsiar, cuando se realice, percutáneo; cada lesión adicional, incluye guía estereotáctica (listelo adicional al código principal. Biopsia, mama, con colocación de dispositivo (s) de localización (ej, clip, pellet metálico) cuando se realice, e imágenes del espécimen a biopsiar, cuando se realice, percutáneo; primera lesión, incluye guía ultrasonográfica. Biopsia, mama, con colocación de dispositivo (s) de localización (ej, clip, pellet metálico) cuando se realice, e imágenes del espécimen a biopsiar, cuando se realice, percutáneo; cada lesión adicional, incluye guía ultrasonográfica. (listelo adicional al código principal). Biopsia, mama, con colocación de dispositivo (s) de localización (ej, clip, pellet metálico) cuando se realice, e imágenes del espécimen a biopsiar, cuando se realice, percutáneo; primera lesión, incluye guía por resonancia magnética. Biopsia, mama, con colocación de dispositivo (s) de localización (ej, clip, pellet metálico) cuando se realice, e imágenes del espécimen a biopsiar, cuando se realice, percutáneo; cada lesión adicional, incluye guía por resonancia magnética. (listelo adicional al código principal) Biopsia de mama; por aguja, sin guía por imagen. (procedimiento separado). Biopsia de mama; abierta, incisional. Exploración de pezón con o sin Excisión de un ducto lactógeno solitario o un papiloma lactógeno ductal. Excisión de una fístula de condúcto galactóforo. Excisión de quiste, fibroadenoma, otro tumor benigno o maligno, tejido mamario anormal, lesión de conducto, pezón o lesión areolar (excepto 19300), abierto, hombre o mujer, 1 o más lesiones Excisión de lesión de mama identificada por la colocación preoperatoria de un marcador radiológico; lesión única. Excisión de lesión de mama identificada por la colocación preoperatoria de un marcador radiológico; cada lesión adicional identificada separadamente por un marcador radiológico operatorio.(listelo adicional al procedimiento principal). Excisión de tumor de la pared toráxica incluyendo las costillas. Excisión de tumor de la pared toráxica, que involucra las costillas, con reconstrucción plástica; sin linfadenectomía mediastinal. Excisión de tumor de la pared toráxica, que involucra las costillas, con reconstrucción plástica; con linfadenectomía mediastinal. Colocación de dispositivo (s) para localización en mama, (ej, clip, pellet metálico, aguja/alambre, semilla radioactiva), percutánea; primera lesión, incluye guía mamográfica Colocación de dispositivo (s) para localización en mama, (ej, clip, pellet metálico, aguja/alambre, semilla radioactiva), percutánea; cada lesión adicional, incluye guía mamográfica (liste adicional al código principal) Colocación de dispositivo (s) para localización en mama, (ej, clip, pellet metálico, aguja/alambre, semilla radioactiva), percutánea; primera lesión, incluye guía estereotáctica Colocación de dispositivo (s) para localización en mama, (ej, clip, pellet metálico, aguja/alambre, semilla radioactiva), percutánea; cada lesión adicional, incluye guía estereotáctica (liste adicional al código principal) ₡541.000,00 ₡703.300,00 ₡486.900,00 ₡1.190.200,00 ₡865.600,00 ₡162.300,00 ₡541.000,00 ₡730.350,00 ₡811.500,00 ₡703.300,00 ₡784.450,00 ₡324.600,00 ₡1.866.450,00 ₡2.272.200,00 ₡2.705.000,00 ₡265.090,00 ₡108.200,00 ₡265.090,00 ₡216.400,00 Colocación de dispositivo (s) para localización en mama, (ej, clip, pellet metálico, 19285 aguja/alambre, semilla radioactiva), percutánea; primera lesión, incluye guía ultrasonográfica. Colocación de dispositivo (s) para localización en mama, (ej, clip, pellet metálico, 19286 aguja/alambre, semilla radioactiva), percutánea; cada lesión adicional, incluye guía ultrasonográfica (liste adicional al código principal) Colocación de dispositivo (s) para localización en mama, (ej, clip, pellet metálico, 19287 aguja/alambre, semilla radioactiva), percutánea; primera lesión, incluye guía con resonancia magnética. Colocación de dispositivo (s) para localización en mama, (ej, clip, pellet metálico, 19288 aguja/alambre, semilla radioactiva), percutánea; cada lesión adicional, incluye guía con resonancia magnética. (liste adicional al código principal). Colocación de catéter expandible de radioterapia diferida (simple o multicanal) en el 19296 mama para aplicación intersticial de radioelemento después de mastectomía parcial, incluye guía de imágenes; en fecha diferente de mastectomía parcial Colocación de catéter expandible de radioterapia diferida (simple o multicanal) en el mama para aplicación intersticial de radioelemento después de mastectomía parcial, 19297 incluye guía de imágenes; concurrente con la mastectomía parcial (lista por separado además del código para el procedimiento primario) 19300 Mastectomía por ginecomastia. Mastectomía parcial (ej. Lumpectomía, tilectomía, cuadrantectomía, 19301 segmentectomía) Mastectomía parcial (ej. Lumpectomía, tilectomía, cuadrantectomía, 19302 segmentectomía), con linfadenectomía axilar. 19303 Mastectomía simple completa. 19304 Mastectomía subcutánea. Mastectomía, radical, incluyendo los músculos pectorales y ganglios linfáticos 19305 axilares. Mastectomía, radical, incluyendo los músculos pectorales y ganglios linfáticos 19306 axilares y mamarios internos (operación tipo Urban). Mastectomía radical modificada, incluyendo ganglios linfáticos axilares, con o sin 19307 músculo pectoral menor, pero excluyendo el músculo pectoral mayor. 19316 Mastopexia. 19318 Mamoplastía de reducción. 19324 Mamoplastía de aumento sin implante protésico. 19325 Mamoplastía de aumento con implante protésico. 19328 Remoción de implante mamario intacto. 19330 Remoción de material de implante mamario. Inserción inmediata de prótesis mamaria seguida de mastopexia, mastectomía o en 19340 reconstrucción. Inserción diferida de prótesis mamaria seguida de mastopexia, mastectomía o en 19342 reconstrucción. 19350 Reconstrucción de areola/pezón. 19355 Corrección de pezones invertidos. Reconstrucción de mama, inmediata o diferida, con expansor de tejido, incluyendo la 19357 expansión subsecuente. ₡324.600,00 ₡216.400,00 ₡1.082.000,00 ₡703.300,00 ₡5.951.000,00 ₡189.350,00 ₡730.350,00 ₡1.136.100,00 ₡1.731.200,00 ₡1.677.100,00 ₡1.136.100,00 ₡2.055.800,00 ₡1.947.600,00 ₡2.218.100,00 ₡1.947.600,00 ₡1.893.500,00 ₡1.136.100,00 ₡1.514.800,00 ₡1.082.000,00 ₡1.244.300,00 ₡1.893.500,00 ₡1.893.500,00 ₡1.460.700,00 ₡1.514.800,00 ₡3.110.750,00 19361 19364 19366 19367 19368 19369 19370 19371 19380 19396 19499 20005 20100 20101 20102 20103 20150 20200 20205 20206 20220 20225 20240 20245 20250 20251 20500 20501 20520 20525 20526 20527 20550 20551 20552 Reconstrucción de mama con colgajo del latisimus dorsi , con o sin implante protésico. Reconstrucción de mama con colgajo libre. Reconstrucción de mama con otra técnica. Reconstrucción de mama con colgajo transverso miocutáneo de recto abdominal (TRAM), pedículo simple, incluyendo cierre del sitio donador. Reconstrucción de mama con colgajo transverso miocutáneo de recto abdominal (TRAM), pedículo simple, incluyendo cierre del sitio donador, con anastomosis microvascular. Reconstrucción de mama con colgajo transverso miocutáneo de recto abdominal (TRAM), pedículo doble, incluyendo cierre del sitio donador. Capsulotomía periprostética abierta de mama. Capsulotomía periprostética de mama. Revisión de reconstrucción de mama. Preparación de lecho para implante mamario. Cualquier procedimiento de mama no descrito. Incisión y drenaje de absceso de tejidos blandos, subfascial (ej, involucra el tejido blando debajo de la fascia profunda) Exploración de herida penetrante (procedimiento separado), de cuello. Exploración de herida penetrante (procedimiento separado), de tórax. Exploración de herida penetrante (procedimiento separado), de abdomen, flancos o dorso. Exploración de herida penetrante (procedimiento separado), de extremidades. Excisión de barra epifisiaria, con o sin injerto de tejido blando autógeno obtenido a través de la misma incisión fascial. Biopsia de Músculo, superficial. Biopsia de Músculo, profunda. Biopsia percutánea de músculo con aguja. Biopsia de hueso, mediante trocar o aguja, superficial (ej. Ilíaco, esternón, proceso espinoso, costillas) Biopsia de hueso, mediante trocar o aguja, profundo (ej, cuerpo vertebral o Fémur). Biopsia, abierta de hueso, superficial (Ej. ilíaco, esternón, apófisis espinosas, costillas, trocanter del fémur). Biopsia, abierta de hueso, profunda (Ej. Húmero, Isquion, Fémur). Biopsia abierta de cuerpo vertebral, dorsal. Biopsia abierta de cuerpo vertebral, lumbar o cervical. Inyección en un tracto sinusal; terapéutico (procedimiento separado). Diagnóstico (sinograma). Resección de cuerpo extraño en músculo o tendón, procedimiento simple. Profundo o complicado. Inyección terapéutica (ej. Anestésico local, corticoide) túnel del carpo. Inyección, enzima (ej, colagenasa), fascia palmar (ej, contractura Dupuytren). Inyección (es); vaina tendinosa única, o ligamento, aponeurosis (ej. Fascia plantar). Origen/inserción de un solo tendón. Puntos gatillo único o múltiples, uno o dos músculos. ₡4.057.500,00 ₡6.492.000,00 ₡2.705.000,00 ₡4.869.000,00 ₡5.410.000,00 ₡4.869.000,00 ₡1.514.800,00 ₡1.785.300,00 ₡1.947.600,00 ₡513.950,00 CMC ₡405.750,00 ₡1.082.000,00 ₡757.400,00 ₡622.150,00 ₡811.500,00 ₡1.514.800,00 ₡243.450,00 ₡405.750,00 ₡189.350,00 ₡243.450,00 ₡405.750,00 ₡351.650,00 ₡1.082.000,00 ₡676.250,00 ₡757.400,00 ₡189.350,00 ₡108.200,00 ₡243.450,00 ₡622.150,00 ₡108.200,00 ₡135.250,00 ₡81.150,00 ₡81.150,00 ₡81.150,00 20553 Puntos gatillo único o múltiples, tres o más músculos. Colocación de agujas o catéteres en músculo o tejidos blandos para aplicación 20555 subsecuente de radioelemento intersticial (en el momento o subsecuentemente). Artrocentesis, aspiración y/o inyección; articulación pequeñas o bursa, (ej:dedo de la 20600 mano o dedo del pie). Articulación intermedia o bursa (ej. articulación temporomandibular, 20605 acromioclavicular, muñeca, codo, tobillo o la bursa olecraneana). 20610 Articulación mayor o bursa (ej. hombro, cadera, rodilla, bursa subacromial). 20612 Aspiración y/o inyección de ganglión (es) cualquier localización. 20615 Aspiración e inyección para tratamiento de quiste de hueso. Inserción de un alambre o pin con aplicación de tracción esquelética, incluye 20650 remoción (procedimiento separado). Aplicación de aparato de tracción craneal o marco estereotáxico el cual incluye la 20660 remoción (procedimiento separado). 20661 Aplicación de halo, craneano (incluye remoción). 20662 Pélvico. 20663 Femoral. Aplicación de un halo, incluyendo remoción, craneal, con 6 o más pines para 20664 osteología de cráneo fina (ej: paciente pediátrico, hidrocéfalo, osteogénesis imperfecta), que requiere anestesia general. 20665 Extracción de la tracción o del halo colocado por otro médico. 20670 Resección de implante superficial (ej. Alambre, pin), (procedimiento separado). Profundo (ej. alambre enterrado muy profundamente o clavo o tornillo o placa 20680 metálica). Aplicación de un sistema de fijación externo unilateral en un solo plano (pins o 20690 alambres en un solo plano). Aplicación de un sistema de fijación externo unilateral en varios planos. (Ej. Llizarov, 20692 Monticelli). Revisión o ajuste de un sistema de fijación externa que requiere anestesia (ej. nuevos 20693 clavos, nuevos alambres, nuevos aros o barras). 20694 Remoción bajo anestesia de un sistema de fijación externa. Colocación multiplanar (pines o alambres en más de un plano), unilateral, fijación externa con asistencia estereotáctica computarizada (ej, marco espacial), incluye 20696 imágenes, alineamiento (s) inicial y subsecuentes, evaluación (es), y ajustes calendarizados según cálculos. Colocación multiplanar (pines o alambres en más de un plano), unilateral, fijación 20697 externa con asistencia estereotáctica computarizada (ej, marco espacial), incluye imágenes, cambio (ej, retiro y reemplazo) cada uno. Reimplantación, brazo (incluye cuello quirúrgico del húmero a través de la 20802 articulación del codo), amputación completa. Reimplantación del antebrazo (incluye radio y cúbito hasta la articulación 20805 radiocarpiana), amputación completa. Reimplantación, mano (incluye mano a través de las articulaciones 20808 metacarpofalángicas), amputación completa. Reimplantación, dedo, excluyendo el pulgar (incluye la articulación 20816 metacarpofalángica hasta la inserción del tendón flexor superficial), amputación completa. ₡108.200,00 ₡243.450,00 ₡81.150,00 ₡81.150,00 ₡108.200,00 ₡81.150,00 ₡324.600,00 ₡270.500,00 ₡486.900,00 ₡892.650,00 ₡757.400,00 ₡757.400,00 ₡1.487.750,00 ₡189.350,00 ₡513.950,00 ₡811.500,00 ₡865.600,00 ₡1.514.800,00 ₡865.600,00 ₡676.250,00 ₡1.866.450,00 ₡3.868.150,00 ₡4.923.100,00 ₡6.492.000,00 ₡8.412.550,00 ₡4.219.800,00 20822 20824 20827 20838 20900 20902 20910 20912 20920 20922 20924 20926 20930 20931 20936 20937 20938 20950 20955 20956 20957 20962 20969 20970 20972 20973 Reimplantanción, dedo, excluyendo pulgar (incluye la punta distal hasta la inserción del tendón superficial); amputación completa. Reimplantación, pulgar (incluye la articulación carpometacarpiano hasta la articulación metacarpofalángica) amputación completa. Reimplantación, pulgar (incluye la porción distal de la articulación Metacarpofalángica) amputación completa. Reimplatación, de pie por amputación completa. Injerto óseo pequeño en cualquier área donante. Grande. Injerto de cartílago, costocondral. Septum nasal. Injerto de facia lata tomado con stripper. Por incisión y exposición de área, complejo u hoja. Injerto tendinoso a distancia (ej. palmar, mayor o menor, extensores de los dedos del pie, plantar). Injerto de tejidos de otra naturaleza. (Ej.grasa, dermis, etc.). Aloinjerto para cirugía solamente de columna; morselizado. Estructural. Autoinjerto para cirugía de columna solamente (incluye siembra de tejido); local (ej: costillas, apófisis espinosas o láminas) obtenido a través de la misma incisión. Morselizado (a través de una incisión separada de la piel o de la fascia). Estructural, bicortical o tricortical (a través de una incisión separada de la piel o de la fascia). Monitoreo de presión del líquido intersticial con el fin de determinar la cantidad de presión en un síndrome compartamental del músculo, (incluye inserción del dispositivo, ej. técnica manómetro de aguja). Injerto de hueso con anastomosis microvascular, peroné. Cresta ilíaca. Metatarso. Otro tejido de hueso diferente a peroné, cresta ilíaca o metatarso. Colgajo osteocutáneo libre con anastomosis microvascular que no sea de la cresta ilíaca, metatarso o dedo grande del pie. Cresta ilíaca. Metatarso. Dedo gordo del pie con espacio de tejido. ₡3.868.150,00 ₡4.544.400,00 ₡3.868.150,00 ₡5.545.250,00 ₡649.200,00 ₡811.500,00 ₡730.350,00 ₡919.700,00 ₡703.300,00 ₡838.550,00 ₡838.550,00 ₡757.400,00 ₡324.600,00 ₡324.600,00 ₡432.800,00 ₡405.750,00 ₡541.000,00 ₡351.650,00 ₡5.085.400,00 ₡5.328.850,00 ₡4.598.500,00 ₡3.759.950,00 ₡6.546.100,00 ₡5.761.650,00 ₡4.436.200,00 ₡4.841.950,00 20974 Estimulación eléctrica para ayudar a la cicatrización ósea; no invasiva (no quirúrgica). ₡216.400,00 20975 Invasiva (quirúrgica). Estimulación ultrasonográfica de baja intensidad para ayudar a cicatrización ósea no 20979 invasiva (no quirúrgica). Ablación, tumor (es) óseos (ej. Osteoma osteoide, metástasis), radiofrecuencia, 20982 percutánea, incluye guía por TAC. Navegación quirúrgica asistida por computadora para procedimientos 20985 musculoesqueléticos, sin imágenes (listelo adicional al código principal) 20999 Cualquier procedimiento no listado del sistema músculo-esquelético, general. 21010 Artrotomía de la articulación témporomandibular. ₡513.950,00 ₡108.200,00 ₡5.031.300,00 ₡324.600,00 CMC ₡1.190.200,00 21011 21012 21013 21014 21015 21016 21025 21026 21029 21030 21031 21032 21034 21040 21044 21045 21046 21047 21048 21049 21050 21060 21070 21073 21076 21077 21079 21080 21081 21082 21083 21084 21085 21086 Excisión, tumor, tejidos blandos de cara o cuero cabelludo, subcutáneo, menos de 2 cm. Excisión, tumor, tejidos blandos de cara o cuero cabelludo, subcutáneo, mayor de 2 cm. Excisión, tumor, tejidos blandos de cara o cuero cabelludo, subfascial (ej, subgaleal, intramuscular), menos de 2 cm. Excisión, tumor, tejidos blandos de cara o cuero cabelludo, subfascial (ej, subgaleal, intramuscular), mayor de 2 cm. Resección radical de tumor (ej. neoplasia maligna) en tejidos blandos de cara o cuero cabelludo. Resección radical de tumor (ej, sarcoma), tejidos blandos de cara o cuero o cabelludo; mayor a 2 cm. Excisión de hueso en mandíbula (ej. por osteomielitis o absceso óseo). Hueso (s) de la cara. Remoción de tumor benigno de huesos de la cara (ej. por displasia fibrosa). Excisión de tumor benigno o quiste del maxilar o malar por enucleación y curetaje. Excisión de torus mandibular. Excisión del torus maxiliar palatino. Excisión de tumor maligno de maxilar o malar. Excisión de quiste o tumor benigno de la mandíbula, por enucleación y/o curetaje. Excisión de tumor maligno de la mandíbula. Resección radical. Excisión de tumor benigno o quiste de mandíbula, que requiere osteotomía intra- oral (ej. Lesión (es) destructivas o localmente agresivas). Requiriendo osteotomía extra-oral y mandibulectomía parcial (ej. Lesión (es) destructivas o localmente agresivas). Excisión de tumor benigno o quiste de maxilar, que requiere osteotomía intra-oral (ej. Lesión (es) destructivas o localmente agresivas). Excisión de tumor benigno o quiste de maxilar, que requiere osteotomía extra-oral y maxilectomía parcial (ej. Lesión (es) destructivas o localmente agresivas). Condilectomía de la articulación temporomandibular (procedimiento separado). Menisectomía parcial o completa de la articulación temporomandibular (procedimiento separado). Coronoidectomía (procedimiento separado). Manipulación de articulación temporomandibular, terapéutica, requiere anestesia (ej, anestesia general o monitoreo) Impresión y preparación del lecho; prótesis quirúrgica del obturador. Prótesis orbital. Prótesis del obturador interno. Prótesis del obturador definitiva. Resección de prótesis mandíbular. Prótesis de aumento palatino. Prótesis de levantamiento palatino. Prótesis para ayuda al hablar. Férula oral quirúrgica Prótesis auricular. ₡486.900,00 ₡541.000,00 ₡703.300,00 ₡811.500,00 ₡1.054.950,00 ₡1.839.400,00 ₡1.541.850,00 ₡1.271.350,00 ₡1.406.600,00 ₡919.700,00 ₡676.250,00 ₡730.350,00 ₡2.380.400,00 ₡919.700,00 ₡1.595.950,00 ₡2.218.100,00 ₡1.974.650,00 ₡2.353.350,00 ₡2.055.800,00 ₡2.191.050,00 ₡1.568.900,00 ₡1.487.750,00 ₡1.109.050,00 ₡757.400,00 ₡1.920.550,00 ₡4.841.950,00 ₡1.568.900,00 ₡3.651.750,00 ₡3.381.250,00 ₡3.083.700,00 ₡2.867.300,00 ₡3.354.200,00 ₡1.244.300,00 ₡3.489.450,00 21087 Prótesis nasal. 21088 Prótesis facial. 21089 Procedimiento no listado de prótesis maxilo facial. Aplicación de un aparato tipo halo para fijación maxilofacial, incluyendo su remoción 21100 (procedimiento separado). Aplicación de un aparato para fijación interdentaria para condiciones diferentes de 21110 fractura o luxación, incluye remoción. 21116 Inyección de sustancia para artrografia témporomandibular. 21120 Gonioplastía, aumento (por autoinjerto u alloinjerto o material de prótesis). 21121 Osteotomía de deslizamiento, pieza única. Osteotomías de deslizamiento, 2 ó más osteotomías (ej. Excisión en cuña o cuña 21122 ósea reversa para asimetría de quijada). Aumento de un pedazo de hueso (injerto interposicional de hueso). Incluye la 21123 obtención del auto injerto. 21125 Aumento de cuerpo o ángulo mandíbular con material de prótesis. 21127 Con injerto de hueso, interposicional (incluye la obtención de injerto). 21137 Reducción de la frente, contorneado solamente. Contorneado y aplicación de material protésico en frente o de injerto de hueso 21138 (incluye obtención del injerto). 21139 Reestablecimiento del seno frontal, pared anterior. Reconstrucción de hemicara, LeFort I, pieza única, segmento de movimiento en 21141 cualquier dirección (ej: sindrome de cara larga), sin injerto óseo. 21142 Dos piezas segmento de movimiento en cualquier dirección, sin injerto óseo. 21143 Tres o más piezas segmento de movimiento en cualquier dirección, sin injerto óseo. Pieza única, cualquier dirección, requiriendo injerto de hueso (incluye obtención de 21145 injerto). Dos piezas, cualquier dirección, requiriendo injerto de hueso (incluye obtención de 21146 injerto). Tres o más piezas, cualquier dirección, requiriendo injerto de hueso (incluye 21147 obtención de injerto). Reconstrucción de hemicara, LeFort II, intrusión anterior (Ej. Síndrome de Treacher – 21150 Collins). 21151 Cualquier dirección, requiriendo injerto de huesos (incluye la obtención de injerto). Reconstrucción de hemicara, LeFort III (extracraneal), cualquier tipo, requiriendo 21154 injertos de hueso (sin LeFort I); incluye obtención de injerto. 21155 Con LeFort I. Reconstrucción de hemicara, LeFort III (extra e intracraneal) con avance de la frente 21159 requiriendo injerto de huesos (incluye la obtención de injertos) sin LeFort I. 21160 Con LeFort I. Reconstrucción del arco superciliar lateral y parte baja de la frente, avance o 21172 alteración con o sin injerto. (incluye la obtención de injertos) Reconstrucción bifrontal de arco super-ciliar y parte baja de la frente, avance o 21175 alteración (Ej. plagiocefalia, trigonocefalia, braquicefalia) con o sin injerto. (incluye la obtención de injertos). Reconstrucción total o parcial de la frente y/o arco supraorbitario con injerto o 21179 material protésico. ₡3.489.450,00 ₡3.678.800,00 CMC ₡1.298.400,00 ₡1.406.600,00 ₡270.500,00 ₡1.271.350,00 ₡1.460.700,00 ₡1.325.450,00 ₡1.677.100,00 ₡5.842.800,00 ₡8.115.000,00 ₡1.460.700,00 ₡1.758.250,00 ₡2.055.800,00 ₡2.975.500,00 ₡2.705.000,00 ₡2.759.100,00 ₡2.921.400,00 ₡3.354.200,00 ₡2.921.400,00 ₡3.354.200,00 ₡3.922.250,00 ₡4.273.900,00 ₡4.328.000,00 ₡4.814.900,00 ₡5.058.350,00 ₡3.597.650,00 ₡4.950.150,00 ₡3.002.550,00 21180 Con auto injerto (incluye la obtención del injerto). Recontrucción de huesos del cráneo por extracción de tumor benigno, extracraneal. 21181 (ej: displasia fibrosa). Reconstrucción de la pared orbitaria, arcos, frente, complejo nasoetmoidal causado 21182 por la extracción de un tumor benigno de los huesos del cráneo, intra o extracraneal (Ej.Displasia Fibrosa) con múltiples autoinjertos; (incluye la obtención de injertos) á 21183 Area total del injerto óseo mayor a 40 cm2; pero menor de 80 cm2. 21184 Area total de injerto óseo mayor de 80 cm2. Reconstrucción de hemicara, osteotomías e injertos (diferente a Lefort). (incluye la 21188 obtención de injertos). Reconstrucción de ramo mandíbular, horizontal, vertical; osteotomías en "C" o "L". 21193 Sin injerto óseo. 21194 Con injerto óseo (incluye la obtención de injerto). 21196 Con fijación rígida interna. 21198 Osteotomía segmentaria de mandíbula. 21199 Con avance del genio gloso 21206 Osteotomía segmentaria de maxilar (Ej. Wassmund o Schuchard) Osteoplastía de huesos faciales para aumento (autoinjertos, haloinjertos o implantes 21208 de prótesis). 21209 Reducción. 21210 Injerto de hueso, nasal, maxilar, malar (incluyendo la obtención del injerto). 21215 Mandíbula (Incluye la obtención del injerto). Injerto de costilla, cartílago costal, autógeno, para cara, mentón,nariz u oreja 21230 (Incluyendo la obtención del injerto). Cartílago autógeno de la oreja para la nariz u oreja (incluyendo la obtención del 21235 injerto). Artroplastía de la articulación temporomandibular, con o sin injerto (incluye la 21240 obtención de injertos). 21242 Artroplastía temporomandibular con haloinjerto. 21243 Artroplastía temporomandibular con prótesis de reemplazo. 21244 Reconstrucción de mandíbula extraoral con plato óseo transosteal. 21245 Reconstrucción mandíbular o maxilar con implante subperiosteal parcial. 21246 Completo. Reconstrucción de cóndilo mandíbular con autoinjerto de hueso o cartílago (ej: para 21247 microsomía hemifacial). (incluye la obtención de injertos). 21248 Reconstrucción de mandíbula o maxilar con implante endosteal parcial. 21249 Completo. Reconstrucción de arco zigomático y de la fosa glenoidea con hueso y cartílago 21255 (incluye obtención del autoinjerto). Reconstrucción de la órbita con osteotomías (extracraneal) y con injertos de hueso. 21256 (Ej. Microoftalmía). (incluye la obtención de injertos). Osteotomías periorbitales para hipertelorismo orbital, con injertos óseos; acceso 21260 extracraneal. 21261 Combinado con vía de acceso intracraneal y extracraneal. 21263 Con avance frontal. ₡2.948.450,00 ₡1.379.550,00 ₡3.705.850,00 ₡4.598.500,00 ₡4.273.900,00 ₡3.029.600,00 ₡2.488.600,00 ₡2.623.850,00 ₡4.950.150,00 ₡2.245.150,00 ₡2.028.750,00 ₡2.326.300,00 ₡3.651.750,00 ₡1.595.950,00 ₡3.327.150,00 ₡7.898.600,00 ₡1.731.200,00 ₡1.514.800,00 ₡2.136.950,00 ₡1.947.600,00 ₡3.218.950,00 ₡2.055.800,00 ₡2.136.950,00 ₡1.595.950,00 ₡3.056.650,00 ₡1.650.050,00 ₡2.921.400,00 ₡2.677.950,00 ₡2.380.400,00 ₡2.569.750,00 ₡4.192.750,00 ₡3.624.700,00 21267 21268 21270 21275 21280 21282 21295 21296 21299 21310 21315 21320 21325 21330 21335 21336 21337 21338 21339 21340 21343 21344 21345 21346 21347 21348 21355 21356 21360 21365 21366 21385 21386 Reposición orbital con osteotomías periobitales, unilateral, con injerto de hueso con una vía de acceso extracraneal. Combinado con una vía de acceso intra y extracraneal. Aumento malar con material de prótesis. Revisión secundaria por reconstrucción cráneo-orbitofacial. Cantopexia medial (procedimiento separado) Cantopexia lateral. Reducción de músculo masétero y hueso por abordaje extraoral (Ej: para tratamiento de hipertrofia benigna del Masétero). Abordaje intraoral. Procedimientos no listados, craneofaciales y maxilofaciales. Tratamiento cerrado de fractura de la nariz sin manipulación. Tratamiento de fractura de los huesos nasales sin estabilización. Con estabilización. Tratamiento quirúrgico de las fracturas nasales no complicadas. Complicado, con fijación esquelética interna y/o externa. Con tratamiento abierto concomitante de septum fracturado. Tratamiento quirúrgico de las fracturas del septum nasal, con o sin estabilización. Tratamiento cerrado de fractura septo nasal con o sin estabilización. Tratamiento quirúrgico de fracturas nasoetmoidales, sin fijación externa. Con fijación externa. Tratamiento percutáneo de fractura del complejo nasoetmoidal con inmovilización con alambrado o con fijación externa, incluyendo reparación de los ligamentos cantales y/o del aparato nasolagrimal. Tratamiento abierto de seno frontal deprimido por fractura. Tratamiento abierto de fractura de seno frontal complicada (ej: conminuta o que involucre la pared posterior), vía coronal o múltiples abordajes. Tratamiento cerrado de una fractura compleja nasomaxilar (tipo LeFort II, con fijación con alambre interdental y fijación de la dentadura o férula. Tratamiento abierto de una fractura complicada nasomaxilar (tipo LeFort II), con fijación local y/o alambrado. Con múltiples vías de acceso. Con injerto óseo. (incluye la obtención de injertos). Tratamiento percutáneo con manipulación de fractura del área malar incluyendo el arco zigomático y el trípode malar. Tratamiento abierto de fractura con depresión del arco zigomático (ej: acceso de Gilles). Tratamiento abierto de la fractura con depresión malar, incluyendo el arco zigomático y el trípode malar. Tratamiento abierto de fractura (s) complicada (ej: fracturas conminutas o que involucren las foraminas nerviosas) incluyendo arco zigomático, el trípode malar, con fijación esquelética interna o múltiples vías de acceso quirúrgicas. Con injerto óseo (incluye la obtención de injertos). Tratamiento abierto del hundimiento del piso orbitario por fractura mediante una vía de acceso transantral (operación tipo Caldwell-Luc). Vía de acceso periorbital. ₡3.191.900,00 ₡3.462.400,00 ₡1.677.100,00 ₡1.623.000,00 ₡1.136.100,00 ₡1.190.200,00 ₡405.750,00 ₡892.650,00 CMC ₡135.250,00 ₡432.800,00 ₡568.050,00 ₡1.082.000,00 ₡1.271.350,00 ₡1.920.550,00 ₡1.406.600,00 ₡757.400,00 ₡1.487.750,00 ₡1.460.700,00 ₡1.433.650,00 ₡2.218.100,00 ₡2.840.250,00 ₡1.406.600,00 ₡1.677.100,00 ₡2.055.800,00 ₡2.136.950,00 ₡784.450,00 ₡1.000.850,00 ₡973.800,00 ₡2.677.950,00 ₡2.164.000,00 ₡1.271.350,00 ₡1.298.400,00 21387 21390 21395 21400 21401 21406 21407 21408 21421 21422 21423 21431 21432 21433 21435 21436 21440 21445 21450 21451 21452 21453 21454 21461 21462 21465 21470 21480 21485 21490 21495 21497 21499 Vía de acceso combinada. Vía de acceso periorbital, con implante aloplástico o diferente. Vía de acceso periorbital con injerto óseo, incluyendo la obtención del injerto. Tratamiento cerrado de fractura de la órbita, excepto hundimiento, sin manipulación. Con manipulación. Tratamiento abierto de la fractura de la órbita, excepto con hundimiento, sin implante. Con implante. Con injerto óseo (incluye la obtención de injertos). Tratamiento cerrado de las fracturas palatinas o maxilares (tipo LeFort I) con fijación o alambrado interdentario, o con fijación a la dentadura o con férula. Tratamiento abierto de fractura palatina o maxilar (tipo LeFort I). Complicada (conminuta o con compromiso de foramina de nervio craneal), múltiples accesos. Tratamiento cerrado de la separación cráneo facial (LeFort III) usando fijación mediante alambrado interdentario o dentadura o férula. Tratamiento abierto de separación craneofacial (LeFort tipo III) con alambrado y/o fijación interna. Complicado (ej: conminuta o con compromiso de foraminas de nervios craneales, múltiples vías de acceso). Complicado, utilizando técnicas de fijación interna y/o externa (ej: halo cefálico y/o fijación intermaxilar). Complicado, múltiples abordajes, fijación interna con injerto óseo (incluye la obtención de injertos). Tratamiento cerrado de fracturas mandibulares o del reborde alveolar del Maxilar (procedimiento separado). Tratamiento abierto de fracturas mandibulares o del reborde alveolar del Maxilar (procedimiento separado). Tratamiento cerrado de fractura mandibular sin manipulación. Con manipulacion. Tratamiento percutáneo de fractura mandíbular con fijación externa. Tratamiento cerrado de fractura mandibular con fijación interdental. Tratamiento abierto de fractura mandibular con fijación externa. Tratamiento abierto de una fractura abierta mandíbular sin fijación interdentaria. Con fijación interdentaria. Tratamiento abierto de fractura del cóndilo mandíbular Tratamiento abierto de fractura complicada mandíbular por medio de múltiples vías de acceso quirúrgicas incluyendo fijación interna o interdentaria y/o alambrado dentario o por medio de férula. Tratamiento cerrado de luxación témporomandibular inicial o subsecuente. Complicada (requiriendo fijación intermaxilar o férula), inicial o subsecuente. Tratamiento abierto de luxación temporomandibular. Tratamiento abierto de fractura del hueso hioides. Alambrado interdentario para cualquier condición que no sea fractura. Cualquier procedimiento músculo-esquelético de cabeza, no listado. ₡1.379.550,00 ₡2.055.800,00 ₡1.839.400,00 ₡351.650,00 ₡919.700,00 ₡1.027.900,00 ₡1.541.850,00 ₡1.704.150,00 ₡1.433.650,00 ₡1.217.250,00 ₡1.514.800,00 ₡1.325.450,00 ₡1.271.350,00 ₡3.191.900,00 ₡2.353.350,00 ₡3.759.950,00 ₡1.082.000,00 ₡1.406.600,00 ₡1.136.100,00 ₡1.406.600,00 ₡1.136.100,00 ₡1.731.200,00 ₡1.082.000,00 ₡3.732.900,00 ₡3.191.900,00 ₡1.785.300,00 ₡2.948.450,00 ₡189.350,00 ₡1.298.400,00 ₡1.704.150,00 ₡1.433.650,00 ₡1.379.550,00 CMC 21501 21502 21510 21550 21552 21554 21555 21556 21557 21558 21600 21610 21615 21616 21620 21627 21630 21632 21685 21700 21705 21720 21725 21740 Incisión y drenaje de absceso profundo o hematoma, tejidos blandos de cuello o tórax. Con ostectomía parcial de la costilla. Incisión profunda con apertura de la corteza ósea (ej: por osteomielitis o absceso óseo), tórax. Biopsia de los tejidos blandos, cuello y tórax. Excisión, tumor, tejidos blandos, cuello o tórax anterior, subcutáneo; mayor de 3 cm. Excisión, tumor, tejidos blandos, cuello o tórax anterior, subfascial (ej, intramuscular); mayor de 5 cm. Excisión de tumor benigno subcutáneo, cuello y tórax. Profundo, subfascial, intramuscular. Resección radical de tumor de tejidos blandos de cuello y tórax. (Ej. Neoplasma Maligno). Resección radical de tumor (ej, sarcoma), tejido blando cuello o tórax anterior; mayor de 5 cm. Excisión de costilla, parcial. Costotransversectomía (procedimiento separado). Excisión de la primera costilla y/o de la costilla cervical. Con simpatectomía. Ostectomía del esternón, parcial. Debridamiento del esternón. Resección radical del esternón. Con linfadenectomía mediastinal. Miotomía y suspensión del hiodes. División del scalenus anticus; sin resección de costilla cervical Con resección de costilla cervical. División del esternocleidomastoideo para tortícolis, operación abierta; sin aplicación de yeso. Con aplicación de yeso. Reparo reconstructivo de pectus excavatum o carinatum, abierto. 21742 Abordaje mínimamente invasivo, sin toracoscopía. 21743 Abordaje mínimamente invasivo, con toracoscopía. Cierre de Separación de esternotomía media con o sin debridamiento (procedimiento 21750 separado). 21805 Tratamiento abierto de fractura costal sin fijación, cada una. Tratamiento abierto de fractura(s) de costilla con fijación interna, incluye visualización 21811 toracoscópica cuando se realice, unilateral; 1-3 costillas. Tratamiento abierto de fractura(s) de costilla con fijación interna, incluye visualización 21812 toracoscópica cuando se realice, unilateral; 4-6 costillas. Tratamiento abierto de fractura(s) de costilla con fijación interna, incluye visualización 21813 toracoscópica cuando se realice, unilateral; 7 o más costillas. 21820 Tratamiento cerrado de fractura del esternón. 21825 Tratamiento abierto de fractura de esternón con o sin fijación esquelética. 21899 Procedimientos no listados de cuello y tórax. 21920 Biopsia de tejidos blandos de espalda o flancos, superficial. ₡568.050,00 ₡865.600,00 ₡730.350,00 ₡270.500,00 ₡649.200,00 ₡1.109.050,00 ₡513.950,00 ₡730.350,00 ₡1.352.500,00 ₡2.028.750,00 ₡973.800,00 ₡1.947.600,00 ₡1.190.200,00 ₡1.406.600,00 ₡865.600,00 ₡919.700,00 ₡2.001.700,00 ₡2.164.000,00 ₡1.623.000,00 ₡595.100,00 ₡919.700,00 ₡757.400,00 ₡811.500,00 ₡2.055.800,00 ₡1.379.550,00 ₡2.272.200,00 ₡1.298.400,00 ₡541.000,00 ₡1.000.850,00 ₡1.352.500,00 ₡1.893.500,00 ₡243.450,00 ₡757.400,00 CMC ₡243.450,00 21925 Biopsia de tejidos blandos de espalda o flancos, profunda. Excisión de tumor, tejidos blandos de la espalda o flanco, subcutáneo menor de 3 21930 cm 21931 Excisión, tumor, tejido blando, espalda o costado, subcutáneo, mayor de 3 cm. Excisión, tumor, tejido blando, espalda o costado, subfascial (ej, intramuscular), 21932 menor de 5 cm. Excisión, tumor, tejido blando, espalda o costado, subfascial (ej, intramuscular), 21933 mayor de 5 cm. Resección radical de tumor de tejidos blandos de la espalda o flanco (Ej. Neoplasia 21935 maligna). Resección radical, tumor (ej, sarcoma) tejido blando espalda o costado; mayor de 5 21936 cm. 22010 Incisión de drenaje abierto de absceso profundo (subfascial) columna posterior 22015 Lumbar, sacra o lumbosacra Resección parcial de componente vertebral posterior (apófisis espinosa, lámina o 22100 faceta), por lesión intrínseca de hueso, segmento vertebral único; cervical. Resección parcial de componente vertebral posterior (apófisis espinosa, lámina o 22101 faceta), por lesión intrínseca de hueso, segmento vertebral único; columna toráxica. Resección parcial de componente vertebral posterior (apófisis espinosa, lámina o 22102 faceta), por lesión intrínseca de hueso, segmento vertebral único; columna lumbar. 22103 Cada segmento adicional(listelo adicional al procedimiento principal). ₡703.300,00 ₡730.350,00 ₡649.200,00 ₡1.163.150,00 ₡1.027.900,00 ₡2.434.500,00 ₡2.218.100,00 ₡1.514.800,00 ₡1.514.800,00 ₡1.785.300,00 ₡1.839.400,00 ₡2.109.900,00 ₡297.550,00 22110 Excisión parcial de cuerpo vertebral por lesión intríseca de hueso, sin descompresión de cordón espinal o raíces nerviosas, segmento vertebral único, cervical. ₡2.218.100,00 22112 Excisión parcial de cuerpo vertebral por lesión intríseca de hueso, sin descompresión de cordón espinal o raíces nerviosas, segmento vertebral único, toráxica. ₡2.218.100,00 22114 Excisión parcial de cuerpo vertebral por lesión intríseca de hueso, sin descompresión de cordón espinal o raíces nerviosas, segmento vertebral único, lumbar. ₡2.055.800,00 22116 Cada segmento adicional(listelo adicional al procedimiento principal). Osteotomía de columna, abordaje posterior o posterolateral, 3 columnas, 1 22206 segmento vertebral (ej, sustracción pedículo/cuerpo vertebral); toráxico Osteotomía de columna, abordaje posterior o posterolateral, 3 columnas, 1 22207 segmento vertebral (ej, sustracción pedículo/cuerpo vertebral); lumbar Osteotomía de columna, abordaje posterior o posterolateral, 3 columnas, 1 22208 segmento vertebral (ej, sustracción pedículo/cuerpo vertebral);cada segmento adicional (listelo adicional al procedimiento principal). Osteotomía de columna abordaje posterior o posterolateral, un segmento vertebral; 22210 cervical. 22212 Toráxico. 22214 Lumbar. 22216 Cada segmento vertebral adicional(listelo adicional al procedimiento principal). Osteotomía de columna, incluyendo disectomía, abordaje anterior, segmento 22220 vertebral único; cervical. 22222 Toráxico. 22224 Lumbar. ₡324.600,00 ₡4.869.000,00 ₡5.410.000,00 ₡1.379.550,00 ₡3.868.150,00 ₡3.435.350,00 ₡3.354.200,00 ₡892.650,00 ₡3.787.000,00 ₡3.246.000,00 ₡4.219.800,00 22226 Cada segmento vertebral adicional(listelo adicional al procedimiento principal). 22305 Tratamiento cerrado de fractura (s) vertebral. Tratamiento cerrado de fractura (s) de cuerpo vertebral, sin manipulación, requiriendo 22310 e incluyendo yeso o corsé. Tratamiento cerrado de fractura(s) vertebrales y/o luxación(es) requiriendo e 22315 incluyendo yeso o corsé, con o sin anestesia, por manipulación o tracción. Tratamiento abierto y/o reducción de fractura y/o dislocaciones de odontoides, 22318 abordaje anterior, incluyendo fijación interna; sin injerto. 22319 Con injerto. Tratamiento abierto y/o reducción de fractura(s) vertebral y/o luxación(es); abordaje 22325 posterior, una vertebra fracturada o un segmento luxado; lumbar. 22326 Columna cervical. ₡919.700,00 ₡378.700,00 ₡649.200,00 ₡1.677.100,00 ₡3.408.300,00 ₡3.732.900,00 ₡2.867.300,00 ₡3.841.100,00 22327 Columna toráxica. ₡3.246.000,00 Cada vertebra fracturada adicional o segmento luxado(listelo adicional al 22328 ₡973.800,00 procedimiento principal). 22505 Manipulación de columna con anestesia, cualquier segmento. ₡324.600,00 Vertebroplastía percutánea (incluye biopsia de hueso cuando se realice), 1 cuerpo 22510 ₡4.165.700,00 vertebral, inyección unilateral o bilateral, incluye guía de imágenes; cervicotoráxica. Vertebroplastía percutánea (incluye biopsia de hueso cuando se realice), 1 cuerpo 22511 ₡4.165.700,00 vertebral, inyección unilateral o bilateral, incluye guía de imágenes; lumbosacra Vertebroplastía percutánea (incluye biopsia de hueso cuando se realice), 1 cuerpo vertebral, inyección unilateral o bilateral, incluye guía de imágenes; cada cuerpo 22512 ₡2.326.300,00 vertebral adicional cervicotoráxcio o lumbosacro (listelo adicional al procedimiento principal) Aumento vertebral percutáneo, incluye creación de cavidad (reducción de fractura y 22513 biopsia cuando se realice) utilizando dispositivos mecánicos (ej, cifoplastía), 1 cuerpo ₡6.762.500,00 vertebral, canulación uni o bilateral, incluye guía por imágenes; toráxica. Aumento vertebral percutáneo, incluye creación de cavidad (reducción de fractura y 22514 biopsia cuando se realice) utilizando dispositivos mecánicos (ej, cifoplastía), 1 cuerpo ₡6.492.000,00 vertebral, canulación uni o bilateral, incluye guía por imágenes; lumbar Aumento vertebral percutáneo, incluye creación de cavidad (reducción de fractura y biopsia cuando se realice) utilizando dispositivos mecánicos (ej, cifoplastía), 1 cuerpo 22515 ₡10.279.000,00 vertebral, canulación uni o bilateral, incluye guía por imágenes;cada cuerpo vertebral adicional toráxico o lumbar (listelo adicional al procedimiento principal) Anuloplastía intradiscal electotérmica percutánea; unilateral o bilatera, incluyendo 22526 ₡4.760.800,00 guía fluoroscópica; nivel único. Uno o más niveles adicionales. (Anote separadamente en adición al código del 22527 ₡3.949.300,00 procedimiento primario). Artrodesis, técnica extracavitaria lateral, incluyendo disectomía mínima para preparar 22532 ₡4.057.500,00 el interespacio (diferente que para descompresión); toráxico. 22533 Lumbar. ₡3.732.900,00 Cada segmento vertebral adicional toráxico o lumbar (Anote separadamente en 22534 ₡919.700,00 adición al código del procedimiento primario). Artrodesis anterior, técnica transoral o extraoral, clivus C1-C2 con injerto óseo, con o 22548 ₡5.464.100,00 sin excisión de apófisis odontoides. Artrodesis, técnica intersomatica anterior, incluyendo preparación de espacio discal, 22551 discectomia, osteofitectomia y descompresión del cordón espinal y/o raíces del ₡4.544.400,00 nervio; cervical debajo de C2 22552 22554 22556 22558 22585 22586 22590 22595 22600 22610 22612 22614 22630 22632 Artrodesis, técnica intersomatica anterior, incluyendo preparación de espacio discal, discectomia, osteofitectomia y descompresión del cordón espinal y/o raíces del nervio; cervical debajo de C2, cada interespacio adicional (listelo adicional al procedimiento principal) Artrodesis, técnica intercorpal anterior, incluyendo disectomía mínima para preparar el espacio (que no sea para descompresión), cervical, bajo C2. Artrodesis, técnica intercorpal anterior, incluyendo disectomía mínima para preparar el espacio (que no sea para descompresión), Toráxica. Artrodesis, técnica intercorpal anterior, incluyendo disectomía mínima para preparar el espacio (que no sea para descompresión), Lumbar. Artrodesis, técnica intersomatica anterior, incluyendo discectomia mínima para preparar espacio (excepto para descompresión); cada interespacio adicional (listelo adicional al procedimiento principal) Artrodesis técnica intersomatica presacral, incluyendo preparación de espacio discal, discectomia, con instrumentación posterior y guia imagenologica, incluyendo injerto óseo al efectuarse, interespacios L5-S1. Artrodesis cráneo cervical (occipucio-C2), técnica posterior. Artrodesis, C1-C2, técnica posterior. Artrodesis cervical bajo el segmento C2, un solo segmento, técnica posterior o posterolateral. Toráxica (con o sin técnica lateral transversa). Lumbar (con o sin técnica lateral transversa). Cada segmento vertebral adicional(listelo adicional al procedimiento principal). Artrodesis lumbar, técnica intercorpal posterior, incluyendo laminectomía y/o disectomía para preparar el interespacio (diferente que para descompresión) un solo espacio. Cada espacio adicional(listelo adicional al procedimiento principal). Artrodesis, técnica combinada posterior o posterolateral con técnica intersomatica 22633 posterior, incluyendo laminectomia y/o discectomia suficiente para preparar el interespacio (excepto para descompresión), un solo interespacio y segmento; lumbar 22634 22800 22802 22804 22808 22810 Artrodesis, técnica combinada posterior o posterolateral con técnica intersomatica posterior, incluyendo laminectomia y/o discectomia suficiente para preparar el interespacio (excepto para descompresión), un solo interespacio y segmento; cada interespacio y segmento adicional (listelo adicional al procedimiento principal) Artrodesis posterior, para deformidad de columna, con o sin yeso, hasta 6 segmentos. 7 a 12 segmentos vertebrales. 13 o más segmentos vertebrales. Artrodesis anterior, para deformidad de columna, con o sin yeso, 2 o 3 segmentos vertebrales. 4 a 7 segmentos vertebrales. 22812 8 o más segmentos vertebrales. Xifectomía, exposición circunferencial de columna y resección de segmento (s) 22818 vertebral (es) (incluyendo cuerpo y elementos posteriores); única o 2 segmentos. 22819 3 o más segmentos. 22830 Exploración de fusión espinal. ₡1.082.000,00 ₡3.354.200,00 ₡4.273.900,00 ₡3.787.000,00 ₡919.700,00 ₡919.700,00 ₡4.436.200,00 ₡4.219.800,00 ₡3.462.400,00 ₡3.408.300,00 ₡4.057.500,00 ₡1.082.000,00 ₡3.895.200,00 ₡865.600,00 ₡4.544.400,00 ₡1.298.400,00 ₡3.354.200,00 ₡5.842.800,00 ₡7.519.900,00 ₡4.436.200,00 ₡5.734.600,00 ₡6.329.700,00 ₡6.113.300,00 ₡7.682.200,00 ₡2.326.300,00 Instrumentación posterior, no segmentaria. (ej: barra simple de Harrington, fijación de 22840 pedículo a través de un interespacio, fijación transarticular tlantoaxial con tornillo, alambramiento sublaminar en C1, fijación de facetas con tornillo) 22841 Fijación espinal interna por alambramiento de apófisis espinosas. 22842 Instrumentación posterior de 3-6 segmentos (ej: fijación de pedículos). 22843 7 a 12 segmentos vertebrales. 22844 13 o más segmentos vertebrales. 22845 Instrumentación anterior, 2 o 3 segmentos vertebrales. 22846 4 a 7 segmentos vertebrales. 22847 8 o más segmentos vertebrales. 22848 Fijación pélvica, diferente al sacro. 22849 Reinserción de aparato para fijación espinal. 22850 Extracción de instrumentación no segmentaria posterior (ej: barra de Harrington). Colocación de aparato biomecánico protésico para defecto vertebral o del espacio 22851 intervertebral. 22852 Remoción de instrumentación segmentaria posterior. 22855 Remoción de instrumentación anterior. Artroplastía total de disco (disco artificial), de abordaje anterior, incluyendo discectomia con preparación final de los platillos vertebrales (incluye osteofitectomia 22856 para la raíz del nervio o descompresión del cordón espinal y microdisección), un solo interespacio, cervical Artroplastía discal total (disco artificial), acceso anterior, incluyendo discectomía para 22857 preparación del inter espacio; lumbar, inter espacio único Artroplastía total de disco (disco artificial), de abordaje anterior, incluyendo discectomia con preparación final de los platillos vertebrales (incluye osteofitectomia 22858 para la raíz del nervio o descompresión del cordón espinal y microdisección), segundo nivel, cervical (listelo adicional al procedimiento principal) Revisión incluyendo el reemplazo de artroplastía total de disco (disco artificial), de 22861 abordaje anterior, un solo interespacio; cervical Revisión incluyendo cambio de artroplastía discal total (disco artificial), acceso 22862 anterior, lumbar, intre espacio único Remoción de artroplastía total de disco (disco artificial), de abordaje anterior, un solo 22864 interespacio; cervical Remoción de artroplastía discal total (disco artificial), acceso anterior, lumbar, 22865 interespacio único 22899 Cualquier procedimiento no listado de columna. 22900 Excisión de tumor de pared abdominal, subfacial (ej, intramuscular); menor de 5 cm. 22901 22902 22903 22904 22905 Excisión, tumor, tejido blando de pared abdominal, subfascial (ej, intramuscular); mayor de 5 cm. Excisión, tumor, tejido blando de pared abdominal, subcutáneo; menor de 3 cm. Excisión, tumor, tejido blando de pared abdominal, subcutáneo; mayor de 3 cm. Resección radical de tumor (ej, sarcoma), tejido blando de pared abdominal; menor de 5 cm. Resección radical de tumor (ej, sarcoma), tejido blando de pared abdominal; mayor de 5 cm. ₡2.164.000,00 ₡1.406.600,00 ₡2.326.300,00 ₡2.488.600,00 ₡3.408.300,00 ₡2.272.200,00 ₡2.326.300,00 ₡2.488.600,00 ₡1.082.000,00 ₡3.354.200,00 ₡1.785.300,00 ₡1.244.300,00 ₡1.839.400,00 ₡2.759.100,00 ₡4.490.300,00 ₡5.139.500,00 ₡1.460.700,00 ₡6.167.400,00 ₡6.005.100,00 ₡5.572.300,00 ₡5.734.600,00 CMC ₡486.900,00 ₡703.300,00 ₡432.800,00 ₡459.850,00 ₡1.460.700,00 ₡1.487.750,00 22999 23000 23020 23030 23031 23035 23040 23044 23065 23066 23071 23073 23075 23076 23077 23078 23100 23101 23105 23106 23107 23120 23125 23130 23140 23145 23146 23150 23155 23156 23170 23172 23174 23180 23182 23184 Procedimientos no listados, sistema músculo esquelético, abdomen. Excisión de depósitos calcáreos subdeltoideos, abierta. Liberación de contractura capsular (procedimiento tipo Sever) Incisión y drenaje; abceso profundo o hematoma, área del hombro. Bursa infectada. Incisión, de la cortical ósea (ej: para osteomielitis o abcesoóseo), área del hombro. Artrotomía con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño, articulación glenohumeral. Artrotomía con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño, articulaciones acromioclavicular o externo clavicular. Biopsia de tejidos blandos de hombro, superficial. Profunda Excisión, tumor, tejido blando de área del hombro, subcutáneo; mayor de 3 cm. Excisión, tumor, tejido blando de área del hombro, subfascial (ej, intramuscular); mayor de5 cm. Excisión de tumor benigno subcutáneo del hombro. Profundo, subfascial o intramuscular. Resección radical de tumor maligno en el área del hombro, tejidos blandos (Ej. Neoplasma Maligno). Resección radical de tumor (ej, sarcoma), tejidos blandos del hombro; mayor de 5 cm. Artrotomía articulación glenohumeral, incluyendo biopsia. Artrotomía para biopsia o excisión de cartílago lesionado, articualción acromioclavicular o articulación externo clavícular. Artrotomía para sinovectomía, articulación glenohumeral, con o sin biopsia. Articulación esternoclavicular, con sinovectomía, con o sin biopsia.. Artrotomía para exploración de articulación glenohumeral, con o sin extración de cuerpo extraño suelto. Claviculectomía parcial. Total. Acromioplastía o acromionectomía, parcial, con o sin liberación de ligamento córacoacromial. Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de clavícula o escápula. Con injerto autólogo primario (incluye el obtener el injerto). Con injerto homólogo. Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno del húmero proximal. Con injerto autólogo primario (incluye el obtener el injerto). Con injerto homólogo. Secuestrectomía para osteomielitis o absceso óseo, clavícula. Secuestrectomía para osteomielitis o absceso óseo, escápula. Secuestrectomía para osteomielitis o absceso de hueso, cabeza humeral o cuello quirúrgico. Excisión parcial de hueso (ej: ostemielitis), clavícula. Excisión parcial de hueso (ej: ostemielitis), escápula. Excisión parcial de hueso (ej: ostemielitis), húmero proximal. CMC ₡1.000.850,00 ₡1.271.350,00 ₡541.000,00 ₡730.350,00 ₡1.190.200,00 ₡1.298.400,00 ₡1.000.850,00 ₡189.350,00 ₡919.700,00 ₡649.200,00 ₡1.163.150,00 ₡513.950,00 ₡892.650,00 ₡2.001.700,00 ₡2.380.400,00 ₡865.600,00 ₡784.450,00 ₡1.109.050,00 ₡865.600,00 ₡1.217.250,00 ₡1.054.950,00 ₡1.244.300,00 ₡1.109.050,00 ₡946.750,00 ₡1.217.250,00 ₡1.082.000,00 ₡1.163.150,00 ₡1.379.550,00 ₡1.190.200,00 ₡973.800,00 ₡1.000.850,00 ₡1.325.450,00 ₡1.109.050,00 ₡1.163.150,00 ₡1.271.350,00 23190 23195 23200 23210 23220 23330 23333 23334 23335 23350 23395 23397 23400 23405 23406 23410 23412 23415 23420 23430 23440 23450 23455 23460 23462 23465 23466 23470 23472 23473 23474 23480 23485 23490 23491 23500 Ostectomía de escápula, parcial (ej: ángulo súpero medial). Resección de la cabeza húmeral. Resección radical para tumor, clavícula. Escápula. Resección radical para tumor, húmero proximal. Extracción de cuerpo extraño, subcutánea área del hombro. Retiro de cuerpo extraño, hombro; profundo (subfascial o intramuscular). Retiro de prótesis, incluye debridamiento y sinovectomía cuando se realice; componente humeral o glenoideo. Retiro de prótesis, incluye debridamiento y sinovectomía cuando se realice; componente humeral y glenoideo (ej, todo el hombro). Infiltración del hombro para artrografía, TAC, RMN Transferencia muscular de cualquier tipo, hombro o brazo superior, simple. Múltiple. Escapulopexia (ej: deformidad de Sprengel o para parálisis). Tenotomía; área del hombro simple, un tendón. Múltiple a través de una misma incisión. Reparación abierta del manguito rotador; agudo. Crónico. Liberación de ligamento coracoacromial con o sin acromioplastía. Reparación de abulsión completa del manguito rotador, crónica (incluye acromioplastía). Tenodesis del tendón largo del biceps. Resección o transplante del tendón largo del biceps. Capsulorrafia anterior procedimiento de Putti-Platt u operación de Magnuson. con reparacion labral. Procedimiento de Bankart. Capsulorrafía anterior, cualquier tipo con bloque de hueso. Con transferencia del apófisis coracoides. Capsulorrafía, articulación glenohumeral, posterior, con o sin bloque de hueso. Capsulorrafia, articulación glenohumeral, cualquier tipo de inestabilidad multidireccional. Artroplastía, articulación glenohumeral; hemiartroplastía. Reemplazo total de hombro.5 Revisión de artroplastía total de hombro, incluye aloinjerto cuando se realice; componente humeral o glenoideo. Revisión de artroplastía total de hombro, incluye aloinjerto cuando se realice; componente humeral y glenoideo. Osteotomía de clavícula con o sin fijación interna. Con injerto óseo para no unión o mala unión (incluye el obtener el injerto y/o la necesaria fijación). Tratamiento profiláctico (clavando, alambrando o placas) con o sin metylmethacrylato; clavícula. Húmero proximal. Tratamiento cerrado de fractura de clavícula sin manipulación. ₡973.800,00 ₡1.325.450,00 ₡2.650.900,00 ₡3.110.750,00 ₡3.408.300,00 ₡432.800,00 ₡811.500,00 ₡1.893.500,00 ₡2.245.150,00 ₡216.400,00 ₡2.434.500,00 ₡2.407.450,00 ₡2.055.800,00 ₡1.163.150,00 ₡1.623.000,00 ₡1.812.350,00 ₡1.974.650,00 ₡1.217.250,00 ₡2.028.750,00 ₡1.514.800,00 ₡1.704.150,00 ₡1.839.400,00 ₡2.191.050,00 ₡2.299.250,00 ₡2.191.050,00 ₡2.082.850,00 ₡2.245.150,00 ₡2.434.500,00 ₡3.246.000,00 ₡2.975.500,00 ₡3.516.500,00 ₡1.731.200,00 ₡1.785.300,00 ₡1.785.300,00 ₡2.055.800,00 ₡324.600,00 23505 23515 23520 23525 23530 23532 23540 23545 23550 23552 23570 23575 23585 23600 23605 23615 23616 23620 23625 23630 23650 23655 23660 23665 23670 23675 23680 23700 23800 23802 23900 23920 23921 Con manipulación. Tratamiento quirúrgico de fractura de clavícula con o sin fijación interna o externa. Tratamiento de luxación esternoclavicular cerrada; sin manipulación. Con manipulación. Tratamiento quirúrgico de luxación esternoclavicular aguda o crónica. Con injerto de fascia (incluye obtener el injerto). Tratamiento cerrado de luxación acromioclavicular; sin manipulación. Con manipulación. Tratamiento quirúrgico de luxación acromioclavicular aguda o crónica. Con injerto de fascia (incluye el obtener el injerto). Tratamiento cerrado de fractura de omóplato sin manipulación. Con manipulación, con o sin tracción esquelética, con o sin compromiso de la articulación del hombro. Tratamiento abierto para fracturas de omóplato (cuerpo, glenoide o acromion), con o sin fijación interna. Tratamiento cerrado para fractura humeral proximal (del cuello anatómico o quirúrgico), sin manipulación. Con manipulación, con o sin tracción esquelética. Tratamiento abierto para fractura humeral proximal (cuello anatómico o quirúrgico) con o sin fijación externa o interna, con o sin reparación de la tuberosidad (es). Con colocación de prótesis proximal. Tratamiento cerrado de fractura de la tuberosidad mayor, sin manipulación. Con manipulación. Tratamiento abierto para fractura de la tuberosidad mayor con o sin fijación interna o externa. Tratamiento cerrado para luxación del hombro, con manipulación, sin anestesia. Con anestesia. Tratamiento abierto para luxación de hombro. Tratamiento cerrado para luxación de hombro, con fractura de la tuberosidad mayor, con manipulación. Tratamiento abierto para luxación de hombro, con fractura de la tuberosidad mayor, con o sin fijación interna o externa. Tratamiento cerrado de luxación del hombro, con fractura del cuello quirúrgico o anatómico, con manipulación. Tratamiento abierto de luxación de hombro, con fractura de cuello anatómico o quirúrgico, con o sin fijación externa o interna. Manipulación bajo anestesia, de la articulación del hombro, incluye la aplicación de dispositivos de fijación (la luxación está excluída). Artrodesis de la articulación glenohumeral. Con injerto primario autólgo (incluye la obtención del injerto). Amputación intertoracoescapular. Desarticulación del hombro. Cierre secundario o revisión de cicatriz. 23929 Procedimientos no listados del hombro. 23930 Incisión y drenaje de absceso profundo o hematoma del brazo o área del codo. ₡486.900,00 ₡1.054.950,00 ₡351.650,00 ₡568.050,00 ₡865.600,00 ₡919.700,00 ₡324.600,00 ₡513.950,00 ₡1.027.900,00 ₡1.190.200,00 ₡324.600,00 ₡595.100,00 ₡1.433.650,00 ₡459.850,00 ₡703.300,00 ₡1.352.500,00 ₡2.164.000,00 ₡378.700,00 ₡568.050,00 ₡1.082.000,00 ₡459.850,00 ₡568.050,00 ₡946.750,00 ₡595.100,00 ₡1.271.350,00 ₡811.500,00 ₡1.379.550,00 ₡351.650,00 ₡1.650.050,00 ₡2.082.850,00 ₡2.028.750,00 ₡1.650.050,00 ₡703.300,00 CMC ₡459.850,00 23931 Bursa. Incisión profunda con apertura de la corteza ósea del húmero o codo (ej: 23935 osteomielitis o absceso óseo). 24000 Artrotomía del codo, con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño. Artrotomía del codo, con excisión capsular para liberación capsular (procedimiento 24006 separado). 24065 Biopsia superficial de tejidos blandos del brazo superior o codo. 24066 Profunda (subfascial o intramuscular). 24071 Excisión, tumor, tejidos blandos de brazo o codo, subcutáneo; mayor de 3 cm. Excisión, tumor, tejidos blandos de brazo o codo, subfascial (ej, intramuscular); 24073 mayor de 5 cm. 24075 Excisión de tumor de brazo o codo, subcutáneo. 24076 Profundo, subfascial o intramuscular. 24077 Resección radical de tumor de tejido blando de brazo o codo (ej: neoplasia maligna). 24079 24100 24101 24102 24105 24110 24115 24116 24120 24125 24126 24130 24134 Resección radical de tumor (ej, sarcoma), tejidos blandos de brazo o codo; mayor de 5 cm. Artrotomía del codo con biopsia sinovial solamente. Con exploración articular, con o sin biopsia, con o sin remoción de cuerpo extraño. Con sinovectomía. Excisión de la bursa olecraneana. Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno del húmero. Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto). Con injerto homólogo. Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de cabeza o cuello del radio o apófisis olecraneana. Con injerto autólogo (incluye el obtener el injerto). Con injerto homólogo. Excisión de cabeza radial. Secuestrectomía para osteomielitis o absceso óseo, de diáfisis o húmero distal. ₡405.750,00 ₡919.700,00 ₡946.750,00 ₡1.352.500,00 ₡243.450,00 ₡784.450,00 ₡622.150,00 ₡1.082.000,00 ₡622.150,00 ₡838.550,00 ₡1.541.850,00 ₡2.164.000,00 ₡703.300,00 ₡1.027.900,00 ₡1.244.300,00 ₡649.200,00 ₡1.000.850,00 ₡1.271.350,00 ₡1.487.750,00 ₡1.082.000,00 ₡1.054.950,00 ₡1.109.050,00 ₡973.800,00 ₡1.271.350,00 24136 Secuestrectomía para osteomielitis o absceso de hueso, cabeza o cuello de radio. 24138 Secuestrectomía para osteomielitis o absceso de hueso, oléocranon. ₡1.082.000,00 ₡1.163.150,00 24140 Excisión parcial de hueso para osteomielitis, húmero. 24145 Excisión parcial de hueso para osteomielitis, cabeza o cuello del radio. 24147 Excisión parcial de hueso para osteomielitis olecranon. Resección radical de la cápsula, tejido blando, y hueso heterotópico del codo con 24149 liberación de la contractura (procedimiento separado). 24150 Resección radical por tumor, diáfisis o externo distal del húmero. 24152 Resección radical por tumor, cabeza o cuello del radio. ₡1.352.500,00 ₡1.027.900,00 ₡1.082.000,00 24155 Resección de la articulación del codo (Artrectomía). 24160 Extracción de implante, articulación del codo. ₡1.460.700,00 ₡1.244.300,00 24164 De cabeza radial. 24200 Remoción de cuerpo extraño, área del codo o brazo, subcutáneo. 24201 Profundo (subfascial o intramuscular). ₡1.027.900,00 ₡243.450,00 ₡865.600,00 ₡2.109.900,00 ₡2.677.950,00 ₡2.380.400,00 24220 Inyección en la articulación del codo para artrografia. 24300 Manipulación del codo, bajo anestesia. Transferencia muscular o tendinosa de cualquier tipo, brazo o codo, única. 24301 (excluyendo 24320-24331) 24305 Alargamiento tendinoso, brazo o codo, cada tendón. 24310 Tenotomía, abierta, de codo a hombro, cada tendón. Tenoplastía, con transferencia muscular, con o sin injerto libre, de codo a hombro, 24320 única. (Seddon -Brooker tipo de procedimiento) 24330 Flexoplastía; codo. (Ej. avance tipo Steindler). 24331 Con avance de los extensores. 24332 Tenolisis del triceps. 24340 Tenodesis del tendón del biceps a nivel del codo (procedimiento separado). Reparación, tendón o músculo, brazo o codo, cada tendón o músculo, primaria o 24341 secundaria ( se excluye el manguito rotador). 24342 Reinsección del tendón roto del biceps o triceps distal con o sin injerto tendinoso. 24343 Reparación de ligamento colateral lateral, codo, con tejido local. Reconstrucción de ligamento colateral lateral, codo, con injerto tendinoso (incluye la 24344 obtención del injerto). 24345 Reparación de ligamento colateral medial, codo, con tejido local. Reconstrucción de ligamento colateral medial, codo, con injerto tendinoso (incluye la 24346 obtención del injerto). Tenotomía, codo, lateral o medial (ej, epicondilitis, codo de tenista, codo de golfista); 24357 percutáneo. Tenotomía, codo, lateral o medial (ej, epicondilitis, codo de tenista, codo de golfista); 24358 debridamiento, tejido blando y/o hueso, abierta. Tenotomía, codo, lateral o medial (ej, epicondilitis, codo de tenista, codo de golfista); debridamiento, tejido blando y/o hueso, abierta con reparo o Tenotomy, elbow, lateral 24359 or medial (eg, epicondylitis, tennis elbow, golfer's elbow); debridement, soft tissue and/or bone, open with tendon repair o reinserción. 24360 Artroplastía de codo; con membrana (ej: de fascia). 24361 Con reemplazo prostésico húmeral distal. 24362 Con implante o reconstrucción con ligamento de la fascia lata. ₡270.500,00 ₡730.350,00 ₡1.298.400,00 ₡1.082.000,00 ₡811.500,00 ₡1.352.500,00 ₡1.217.250,00 ₡1.352.500,00 ₡1.054.950,00 ₡1.136.100,00 ₡1.325.450,00 ₡1.541.850,00 ₡1.298.400,00 ₡1.920.550,00 ₡1.271.350,00 ₡1.974.650,00 ₡757.400,00 ₡946.750,00 ₡1.217.250,00 ₡1.893.500,00 ₡2.109.900,00 ₡2.164.000,00 24363 Con reemplazo protésico de húmero distal y cúbito proximal (ej: codo total). 24365 Artroplastía cabeza radial. ₡2.867.300,00 ₡1.190.200,00 24366 Con implante. Revisión de artroplastía total de codo, incluye aloinjerto cuando se realice, 24370 componente humeral o ulnar. Revisión de artroplastía total de codo, incluye aloinjerto cuando se realice, 24371 componente humeral y ulnar. 24400 Osteotomía de húmero con o sin fijación interna. Múltiples osteotomías con realineamiento en clavo intramedular, diáfisis humeral. 24410 (procedimiento de Sofield). 24420 Osteoplastía de húmero (acortamiento o alargamiento) ( se excluye 64876). Reparación de no unión o mal unión de húmero, sin injerto (ej: técnica de 24430 compresión). 24435 Con ilíaco u otro autoinjerto (incluye la obtención del injerto). ₡1.352.500,00 ₡2.705.000,00 ₡3.246.000,00 ₡1.758.250,00 ₡1.812.350,00 ₡1.704.150,00 ₡1.866.450,00 ₡2.001.700,00 24470 Arresto hemiepifisario (ej: cubitus valgus o varus, húmero distal). 24495 Fasciotomía descompresiva de antebrazo con exploración de la arterial humeral. Tratamiento profiláctico (ej:alambrado, etc) con o sin methylmethacrilato de diáfisis 24498 humeral. 24500 Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis humeral, sin manipulación. 24505 Con manipulación, con o sin tracción esquelética. 24515 Tratamiento abierto de fractura humeral, con placas, tornillo, con o sin cerclaje. Tratamiento abierto de fractura humeral con inserción de implante intramedular, con 24516 o sin cerclaje y/o tornillos de seguridad. Tratamiento cerrado de fractura supradondílea o transcondílea, con o sin extensión 24530 intrercondílea, sin manipulación. 24535 Con manipulación, con o sin tracción esquelética o de piel. Fijación esquelética percutánea de fractura humeral supracondílea o transcondílea, 24538 con o sin extensión intercondílea. Tratamiento abierto de fractura supracondílea o transcondílea, con o sin fijación 24545 interna o externa, sin extensión intercondílea. 24546 Con extensión intercondílea. 24560 Tratamiento cerrado de fractura epicondílea, medial o lateral, sin manipulación. 24565 Con manipulación. Fijación esquelética percutánea de fractura epicondílea, medial o lateral, con 24566 manipulación. Tratamiento abierto de fractura epicondílea, medial o lateral, con o sin fijación 24575 externa o interna. 24576 Tratamiento cerrado de fractura condílea, medial o lateral, sin manipulación. 24577 Con manipulación. Tratamiento abierto de la fractura humeral del cóndilo, medial o lateral, con o sin 24579 fijación externa o interna. Fijación esquelética percutánea de fractura del cóndilo humeral, medial o lateral con 24582 manipulación. Tratamiento abierto de fractura periarticular y/o luxación del codo (fractural del 24586 húmero distal y cúbito proximal y/o radio proximal). 24587 Con artroplastía de implante. 24600 Tratamiento de luxación cerrada de codo, sin anestesia. 24605 Con anestesia. 24615 Tratamiento abierto de luxación aguda o crónica de codo. Tratamiento cerrado de la fractura luxación de codo tipo Monteggia (fractura de 24620 extremidad proximal del cúbito con luxación de la cabeza del radio), con manipulación. Tratamiento abierto de la fractura luxación de codo tipo Monteggia (fractura de 24635 extremidad proximal del cúbito con luxación de la cabeza del radio), con o sin fijación interna o externa. Tratamiento cerrado de la subluxación de la cabeza del radio en niños, con 24640 manipulación (codo de niñera). 24650 Tratamiento cerrado de la fractura de la cabeza o cuello del radio, sin manipulación. 24655 Con manipulación. ₡1.000.850,00 ₡1.109.050,00 ₡1.487.750,00 ₡486.900,00 ₡730.350,00 ₡1.406.600,00 ₡1.379.550,00 ₡541.000,00 ₡865.600,00 ₡1.298.400,00 ₡1.433.650,00 ₡1.785.300,00 ₡459.850,00 ₡811.500,00 ₡1.082.000,00 ₡1.217.250,00 ₡486.900,00 ₡811.500,00 ₡1.379.550,00 ₡1.271.350,00 ₡1.812.350,00 ₡1.893.500,00 ₡513.950,00 ₡649.200,00 ₡1.190.200,00 ₡838.550,00 ₡1.433.650,00 ₡189.350,00 ₡378.700,00 ₡622.150,00 24665 24666 24670 24675 24685 24800 24802 24900 24920 24925 24930 24931 24935 24940 24999 25000 25001 25020 25023 25024 25025 25028 25031 25035 25040 25065 25066 25071 25073 25075 25076 25077 25078 25085 Tratamiento abierto de la fractura de la cabeza o cuello del radio, con o sin fijación externa o interna o excisión de la cabeza del radio. Con colocación de cabeza prostética de radio. Tratamiento cerrado de la fractura de cúbito, extremidad proximal (olécranon), sin manipulación. Con manipulación. Tratamiento abierto de la fractura de cúbito, extremidad proximal (olécranon), con o sin fijación externa o interna. Artrodesis de la articulación del codo, local. Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto). Amputación del brazo, a través del húmero, con sutura primaria. Abierta, circular (guillotina). Sutura diferida o revisión de la cicatriz. Reamputación. Con implante. Elongación de muñón de la extremidad superior. Cineplastía de la extremidad superior, procedimiento completo. Cualquier procedimiento no listado del húmero o codo. Incisión de la vaina tendinosa del tendón extensor, muñeca. (ej:para tratamiento de la enfermedad de Quervain). Incisión, de la vaina tendinosa del tendón flexor, muñeca (ej: flexor carpi radialis). Fasciotomía descompresiva de antebrazo y/o muñeca, compartimentos flexor o extensor, sin debridamiento de músculo y/o nervio no viables. Con debridamiento de músculo y/o nervio no viables. Fasciotomía descompresiva de antebrazo y/o muñeca, compartimentos flexor y extensor, sin debridamiento de músculo y/o nervio no viables. Con debridamiento de músculo y/o nervio no viables. Incisión y drenaje de absceso profundo o hematoma de antebrazo y/o muñeca. Bursa. Incisión profunda, con apertura de la corteza ósea del antebrazo y/o de la muñeca (ej: osteomielitis, absceso óseo). Artrotomía de articulación radiocapiana o mediocarpiana, con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño. Biopsia superficial de tejido blando del antebrazo y/o muñeca. Profunda (subfascial o intramuscular). Excisión, tumor, tejido blando de antebrazo y/o muñeca, subcutáneo; mayor de 3 cm. Excisión, tumor, tejido blando de antebrazo y/o muñeca, subfascial (ej, intramuscular); mayor de 3 cm. Excisión de tumor subcutáneo de antebrazo y/o muñeca. Profundo, subfascial o intramuscular. Resección radical de tumor de tejido blando del antebrazo y/o muñeca (ej: neoplasia maligna). Resección radical de tumor (ej, sarcoma), tejido blando antebrazo y/o muñeca; mayor de 3 cm. Capsulotomía de muñeca (ej: por contractura). ₡1.054.950,00 ₡1.217.250,00 ₡405.750,00 ₡676.250,00 ₡1.109.050,00 ₡1.298.400,00 ₡1.541.850,00 ₡1.082.000,00 ₡1.054.950,00 ₡811.500,00 ₡1.136.100,00 ₡1.136.100,00 ₡1.514.800,00 ₡1.244.300,00 CMC ₡703.300,00 ₡649.200,00 ₡1.623.000,00 ₡2.109.900,00 ₡1.460.700,00 ₡2.434.500,00 ₡892.650,00 ₡757.400,00 ₡1.217.250,00 ₡1.244.300,00 ₡216.400,00 ₡676.250,00 ₡757.400,00 ₡1.027.900,00 ₡622.150,00 ₡1.000.850,00 ₡1.866.450,00 ₡2.218.100,00 ₡1.027.900,00 25100 Artrotomía de muñeca con biopsia. 25101 Con exploración articular, con o sin biopsia, con o sin remoción de cuerpo extraño. 25105 Con sinovectomía. Artotomía de articulación radiocubital distal para reparación del cartílago traingular, 25107 compleja. 25109 Excisión de tendon, antebrazo y/o muñeca, extensor o flexor, cada uno 25110 Excisión de lesión de la vaina tendinosa del antebrazo y/o muñeca. 25111 Excisión de ganglión de muñeca, primera vez. 25112 Recurrente. Excisión radical de bursa, sinovial de la muñeca, o antebrazo, vainas tendinosas 25115 flexoras (ej: tenosinovitis, micosis, tuberculosis, artritis reumatoidea) . 25116 Extensores, con o sin transposición de retináculo dorsal. 25118 Sinovectomía, vaina de tendón extensor, muñeca, compartimiento único. 25119 Con resección de cúbito distal. Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de cúbito o radio (excluyendo 25120 cabeza o cuello del radio y olécranon). 25125 Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto). 25126 Con injero homólogo. 25130 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de huesos del carpo. 25135 Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto). 25136 Con injerto homólogo. 25145 Secuestrectomía de antebrazo y/o muñeca. (ej: osteomielitis o absceso óseo). Excisión parcial de hueso. (craterización, saucerización o diafisectomía); cúbito. (ej: 25150 por osteomielitis). 25151 Radio. 25170 Resección radical de tumor de cúbito o radio. 25210 Carpectomía, un hueso. 25215 Todos los huesos de fila proximal. 25230 Estilectomía radial (procedimiento separado). ₡703.300,00 ₡865.600,00 ₡1.082.000,00 25240 Excisión del extremo distal del cúbito, parcial o completa (ej: resección tipo Darrach). ₡973.800,00 25246 25248 25250 25251 25259 25260 25263 25265 25270 25272 25274 Procedimiento de infiltración para artrografía de muñeca. Exploración para extracción de cuerpo extraño profundo, antebrazo o muñeca. Remoción de prótesis de muñeca (procedimiento separado). Complicada, incluyendo muñeca total. Manipulación de la muñeca bajo anestesia. Reparo primario de tendón o músculo flexor; aisladamente cada tendón o músculo, antebrazo y/o muñeca. Secundario, aisladamente, cada tendón o músculo. Secundario, injerto libre (Incluye el obtener el injerto). Cada tendón o músculo. Reparo primario de tendón o músculo extensor; cada tendón o músculo, antebrazo y/o muñeca, primaria, única. Secundaria, única, cada tendón o músculo. Secundario, injerto libre (Incluye el obtener el injerto). Cada tendón o músculo. ₡1.244.300,00 ₡1.082.000,00 ₡730.350,00 ₡676.250,00 ₡811.500,00 ₡1.650.050,00 ₡1.460.700,00 ₡892.650,00 ₡1.054.950,00 ₡1.244.300,00 ₡1.244.300,00 ₡1.271.350,00 ₡1.000.850,00 ₡1.190.200,00 ₡1.027.900,00 ₡1.082.000,00 ₡1.190.200,00 ₡1.244.300,00 ₡3.137.800,00 ₡973.800,00 ₡1.352.500,00 ₡919.700,00 ₡270.500,00 ₡784.450,00 ₡1.136.100,00 ₡1.514.800,00 ₡676.250,00 ₡1.433.650,00 ₡1.406.600,00 ₡1.677.100,00 ₡1.190.200,00 ₡1.271.350,00 ₡1.514.800,00 Reparación, de la vaina tendinosa, extensora, del antebrazo y/o muñeca, con injerto libre (inclyue obtención del injerto). Alargamiento o acortamiento de tendón flexor o extensor, única, cada tendón, 25280 antebrazo y/o muñeca. Tenotomía abierta, de tendón flexor o extensor, única, cada tendón, antebrazo y/o 25290 muñeca. 25275 ₡1.487.750,00 ₡1.379.550,00 ₡1.298.400,00 25295 Tenolisis, de un tendón flexor o extensor, única, cada tendón, antebrazo y/o muñeca. ₡1.217.250,00 25300 Tenodesis a nivel de muñeca, flexores de los dedos. 25301 Extensores de los dedos. Transplante o transferencia tendinosa, flexor o extensor, única, cada tendón, 25310 antebrazo y/o muñeca. 25312 Con injerto (s) de tendón (incluye el obtener el injerto) cada tendón. Deslizamiento del origen de flexores (ej: por secuelas de parálisis cerebral, 25315 contractura de Volkmann), antebrazo y/o muñeca. 25316 Con transferencia de tendón (es). Capsulorrafía o reconstrucción, de muñeca, cualquier método (ej: capsulodesis, 25320 reparación de ligamento, transferencia de tendón o injerto) (incluye sinovectomía, capsulotomía y reducción abierta), para inestabilidad del carpo. 25332 Artroplastía, muñeca, con o sin interposición, con o sin fijación externa o interna. 25335 Centralización de muñeca o cúbito. Reconstrucción para estabilización de articulación radiocubital distal o cúbito distal 25337 inestable, estabilización secundaria de tejidos blandos (ej: transferencia de tendón, injerto de tendón o tenodesis) con o sin reducción abierta de articulación radiocu 25350 Osteotomía, radio, tercio distal. 25355 Tercio medio o proximal. 25360 Osteotomía; cúbito. 25365 Radio Y cúbito. 25370 Múltiples osteotomías con realineamiento o clavo intramedular; cúbito O radio. 25375 Radio Y cúbito. 25390 Osteoplastía, radio O cúbito; acortamiento. 25391 Alargamiento con injerto de hueso autólogo. ₡1.541.850,00 ₡1.487.750,00 25392 Osteoplastía, radio Y cúbito, acortamiento (excluyendo 64876). 25393 Alargamiento con injerto de hueso autólogo. ₡2.272.200,00 ₡2.542.700,00 25394 Acortamiento, osteoplastía, hueso del carpo. ₡1.758.250,00 25400 Reparo de no unión o mala unión, radio O cúbito; sin injerto (técnica de compresión). ₡1.812.350,00 25405 Con autoinjerto (incluye la obtención del injerto). Reparo de no unión o mala unión de radio Y cúbito, sin injerto (Ej.: Técnica de 25415 compresión). 25420 Con autoinjerto (incluye la obtención del injerto). 25425 Reparo de defecto sin injerto de hueso autólogo, radio O cúbito 25426 Radio Y cúbito. Inserción de pedículo vascular dentro del hueso del carpo. Ej: procedimiento de Hori 25430 1 ₡2.245.150,00 ₡1.677.100,00 ₡1.731.200,00 ₡1.731.200,00 ₡1.974.650,00 ₡2.028.750,00 ₡2.164.000,00 ₡2.001.700,00 ₡1.893.500,00 ₡1.487.750,00 ₡1.731.200,00 ₡1.406.600,00 ₡2.055.800,00 ₡2.272.200,00 ₡2.001.700,00 ₡1.758.250,00 ₡2.245.150,00 ₡2.164.000,00 ₡2.623.850,00 ₡2.164.000,00 ₡2.542.700,00 ₡1.595.950,00 25431 25440 25441 25442 25443 25444 25445 25446 25447 25449 25450 25455 25490 25491 25492 25500 25505 25515 25520 25525 25526 25530 Reparo de no unión de hueso del carpo, (excluyendo el escafoides) (incluye la obtención del injerto y la fijación necesaria), cada hueso. Reparo de no unión, hueso escafoides, con o sin estilectomía radial (incluye la obtención del injerto y fijación necesaria). Artroplastía con reemplazo protésico radio distal. Cúbito distal. Escafoides. Semilunar. Trapecio. Radio distal y carpo parcial o completo (reemplazo total de muñeca). Artroplastía, interposición, de articulaciones intercarpiana o carpometacarpiana. Revisión de artroplastía, incluyendo remoción de implante de articulación de la muñeca. Arresto epifisiario por epifisiodesis o egrapado del radio distal o cúbito. Radio distal Y cúbito. Tratamiento profiláctico del radio. (Alambrado, placas, etc.). con o sin metilmetacrilato. Cúbito. Radio Ycúbito. Tratamiento cerrado de fractura diafisiaria de radio, sin manipulación. Con manipulación. Tratamiento abierto de la fractura diafisiaria radial, con o sin fijación externa o interna. Tratamiento cerrado de fractura diafisiaria de radio, y tratamiento cerrado de luxación de la articulación radiocubital distal, (luxación/fractura de Galeazzi). Tratamiento abierto de la fractura diafisiaria radial, con o sin fijación externa o interna y tratamiento cerrado de la luxación de la articulaión radio cubital distal con o sin fijación esquelética percutánea. Tratamiento abierto de la fractura diafisiaria radial, con o sin fijación externa o interna y tratamiento abierto, con o sin fijación externa o interna de la articulación radiocubital distal, incluye el reparo del cartílago triangular. Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis de cúbito; sin manipulación. 25535 Con manipulación. Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis de cúbito, con o sin fijación externa o 25545 interna. 25560 Tratamiento cerrado de fractura diafisiaria de radio y de cúbito; sin manipulación. 25565 Con manipulación. Tratamiento abierto de las fracturas diafisiarias de cúbito y radio, con fijación interna 25574 o externa, del radio O el cúbito. 25575 De radio Y cúbito. Tratamiento cerrado de la fractura distal del radio (Ej. fracturas tipo Colles o Smith) o 25600 separación epifisiaria, con o sin fractura de la estiloides cubital, sin manipulación. 25605 Con manipulación. 25606 Fijación esquelética percutánea de fractura distal de radio o separación epifisaria Tratamiento abierto de una fractura distal de radio extra articular o separación 25607 epifisaria con fijación interna ₡1.785.300,00 ₡1.704.150,00 ₡2.055.800,00 ₡1.731.200,00 ₡1.731.200,00 ₡1.731.200,00 ₡1.623.000,00 ₡2.434.500,00 ₡1.839.400,00 ₡2.326.300,00 ₡1.379.550,00 ₡1.541.850,00 ₡1.568.900,00 ₡1.650.050,00 ₡2.028.750,00 ₡351.650,00 ₡730.350,00 ₡1.082.000,00 ₡811.500,00 ₡1.406.600,00 ₡1.379.550,00 ₡351.650,00 ₡649.200,00 ₡1.054.950,00 ₡378.700,00 ₡784.450,00 ₡1.109.050,00 ₡1.460.700,00 ₡432.800,00 ₡811.500,00 ₡1.027.900,00 ₡1.136.100,00 25608 25609 25622 25624 25628 25630 25635 25645 25650 25651 25652 25660 25670 25671 25675 25676 25680 25685 25690 25695 25800 25805 25810 25820 25825 25830 25900 25905 25907 25909 25915 25920 25922 Tratamiento abierto de una fractura distal de radio extra articular o separación epifisaria con fijación interna de dos fragmentos Con fijación interna, tres o más fragmentos Tratamiento cerrado de una fractura del escafoides sin manipulación. Con manipulación. Tratamiento abierto de fractura del escafoides con o sin fijación externa o interna. Tratamiento cerrado de una fractura de un hueso del carpo excluyendo el escafoides; sin manipulación, cada hueso. Con manipulación, cada hueso. Tratamiento abierto de una fractura de uno de los huesos del carpo, (excluyendo el escafoides), cada hueso. Tratamiento cerrado de una fractura de la apófisis estiloides del cúbito. Fijación esquelética percutánea de la fractura de la apófisis estiloides del cúbito. Tratamiento abierto de fractura de la apófisis estiloides del cúbito. Tratamiento cerrado de una luxación radiocarpiana o intercarpiana, uno o más huesos, con manipulación. Tratamiento abierto de una luxación intercarpiana o radiocarpiana, uno o más huesos. Fijación esquelética percutánea de luxación radio cubital distal. Tratamiento cerrado de una luxación de la articulación radiocubital distal con manipulación. Tratamiento abierto de una luxación de la articulación radio cubital distal, aguda o crónica. Tratamiento cerrado de una fractura luxación trans-escafoperilunar, con manipulación. Tratamiento abierto de una fractura luxación trans-escafoperilunar. Tratamiento cerrado de una luxación del semilunar con manipulación. Tratamiento abierto de una luxación del semilunar. Artrodesis de la articulación de la muñeca completa sin injerto óseo. Con injerto por deslizamiento. Con injerto óseo autólogo tomado del ilíaco o cualquier otro sitio (incluye la obtención del injerto). Artrodesis de la muñeca; limitada, sin injerto óseo. Con autoinjerto, (incluye la obtención del injerto). Artrodesis de articulación radiocubital distal con resección de un segmento de cúbito con o sin injerto óseo (procedimiento de Sauvé-Kapandji) 1 Amputación del antebrazo a través del radio y del cúbito. Abierta, circular (guillotina) Cierre secundario del muñón o revisión de cicatriz. Reamputación. Procedimiento de Krukenberg. Desarticulación a nivel de la muñeca. Cierre secundario o revisión de la cicatriz. 25924 Reamputación. 25927 Amputación transmetacarpiana. ₡1.271.350,00 ₡1.650.050,00 ₡432.800,00 ₡676.250,00 ₡1.190.200,00 ₡405.750,00 ₡649.200,00 ₡919.700,00 ₡459.850,00 ₡784.450,00 ₡1.054.950,00 ₡595.100,00 ₡1.000.850,00 ₡757.400,00 ₡595.100,00 ₡973.800,00 ₡676.250,00 ₡1.163.150,00 ₡703.300,00 ₡919.700,00 ₡1.217.250,00 ₡1.190.200,00 ₡1.514.800,00 ₡1.109.050,00 ₡1.406.600,00 ₡1.325.450,00 ₡1.000.850,00 ₡892.650,00 ₡865.600,00 ₡973.800,00 ₡1.460.700,00 ₡973.800,00 ₡703.300,00 ₡865.600,00 ₡1.136.100,00 25929 25931 25999 26010 26011 26020 26025 26030 26034 26035 26037 26040 26045 26055 26060 26070 26075 26080 26100 26105 26110 26111 26113 26115 26116 26117 26118 26121 26123 26125 26130 26135 26140 Cierre secundario revisión de cicatriz. Reamputación Procedimientos no listados de antebrazo o muñeca. Drenaje de absceso de los dedos, simple. Complicado. Drenaje de vaina tendinosa de un dedo a nivel del dedo y/o palma, cada uno. Drenaje de la bursa palmar, único, sea cúbital o radial. Drenaje múltiple o complicado. Incisión de la corteza ósea (ej: osteomielitis o absceso óseo), mano o dedo. Descompresión de los dedos y/o de la mano por traumatismo de tipo Inyectable (Ej. pistola de grasa, etc.). Fasciotomía descompresiva de la mano Fasciotomía palmar (Ej. por contractura de Dupuytren, percutánea. Abierta, parcial. Incisión en vaina tendinosa (ej:para dedo en gatillo). Tenotomía percutánea, única, cada dedo. Artrotomía, con exploración, drenaje o remoción de cuerpo extraño, de articulación arpometacarpiana. Articulación metacarpofalángica, cada una. Articulación interfalángica, cada una. Artrotomía con biopsia de la articulación carpometacarpiana, cada una. Articulación metacarpofalángica, cada una. Articulación interfalángica, cada una. Excisión, tumor o malformación vascular, tejidos blandos de mano o dedo, subcutáneo; mayor de 1.5 cm. Excisión, tumor o malformación vascular, tejidos blandos de mano o dedo, subfascial (ej, intramuscular); mayor de 1.5 cm. Excisión de tumor subcutáneo o malformación vascular de mano o dedo. Profundo, subfascial, o intramuscular. Resección radical de tumor maligno (ej: Neoplasia maligna) de tejidos blandos de mano o dedo. Resección radical de tumor (ej, sarcoma), tejidos blandos de mano o dedo; mayor de 3 cm. Fasciectomía palmar sola, con o sin z-plastía, reorganización de tejido local o injerto de piel (incluye la obtención del injerto). Fasciectomía palmar parcial con liberación de un solo dedo, incluyendo la articulación interfalángica proximal, con o sin z-plastía, reorganización de otro tejido local o injerto de piel (incluye la obtención del injerto). Cada dedo adicional(listelo adicional al procedimiento principal). Sinovectomía de la articulación carpometarcarpiana. Sinovectomía de la articulación metacarpofalángica incluyendo liberación de los intrínsecos y reconstrucción del capuchón extensor, cada dedo. Sinovectomía de la articulación interfalángica proximal, incluyendo reconstrucción del aparato extensor, cada articulación interfalángica. ₡838.550,00 ₡946.750,00 CMC ₡324.600,00 ₡541.000,00 ₡865.600,00 ₡865.600,00 ₡1.000.850,00 ₡1.027.900,00 ₡1.623.000,00 ₡1.109.050,00 ₡622.150,00 ₡919.700,00 ₡973.800,00 ₡486.900,00 ₡568.050,00 ₡757.400,00 ₡811.500,00 ₡622.150,00 ₡622.150,00 ₡649.200,00 ₡811.500,00 ₡1.054.950,00 ₡892.650,00 ₡1.000.850,00 ₡1.568.900,00 ₡1.974.650,00 ₡1.460.700,00 ₡1.812.350,00 ₡757.400,00 ₡865.600,00 ₡1.136.100,00 ₡1.027.900,00 Sinovectomía radical de la vaina tendinosa (tenosinovectomía) flexora, a nivel de la palma y/o dedo, única, cada tendón. Excisión de lesión de la vaina tendinosa o de la cápsula (ej: quiste, quiste mucoso, 26160 ganglión), mano o dedo. Excisión de un tendón, flexor a nivel de la palma, único (procedimiento separado), 26170 cada uno. 26145 ₡1.136.100,00 ₡973.800,00 ₡811.500,00 26180 Excisión de un tendón flexor a nivel del dedo (procedimiento separado), cada tendón. ₡865.600,00 26185 Sesamoidectomía de dedo o pulgar (procedimiento separado). 26200 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno a nivel del metacarpo. 26205 Con injerto autólogo (Incluye la obtención del injerto). Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de falanges proximal, media, o 26210 distal de dedo. 26215 Con injerto autólogo (Incluye la obtención del injerto). Excisión parcial del hueso metacarpiano (craterización, o diafisectomía) (ej: 26230 osteomielitis). 26235 Falange proximal o media. 26236 Falange distal. 26250 Resección radical (ostectomía) por tumor de metacarpiano. 26260 Resección radical, de la falange proximal o media, del dedo (ej: tumor). 26262 Resección radical de la falange distal del dedo (ej: tumor). 26320 Extracción de implante de un dedo o de la mano. 26340 Manipulación, de articulación de dedo, bajo anestesia, cada articulación. Manipulación, fascia palmar (ej, Dupuytren), post inyección de enzima (ej, 26341 colagenasa) , un tendón. Reparación o avance del tendón flexor, primario o secundario, no en la vaina 26350 tendinosa flexora digital (ej: tierra de nadie), sin injerto libre, cada tendón. 26352 Secundario con injerto libre (incluye la obtención del injerto), cada tendón. Reparación o avance de tendón flexor, en la vaina tendinosa flexora digital (ej: tierra 26356 de nadie), primario, cada tendón. 26357 Secundaria, cada tendón, sin injerto libre. 26358 Secundario con injerto libre (se incluye la obtención del injerto), cada tendón. Reparación primaria de tendón profundo o avance, con el tendón superficial intacto, 26370 cada tendón. 26372 Secundaria, con injerto libre (incluye la obtención del injerto), cada tendón. 26373 Secundaria sin injerto libre, cada tendón. Excisión de tendón flexor con implante de tubo sintético para posteriormente 26390 cambiarlo por un injerto tendinoso, dedo o mano, cada tubo. Extracción del tubo sintético e inserción de un injerto tendinoso flexor (se incluye la 26392 obtención del injerto), dedo o mano, cada tubo. Reparación de un tendón extensor, mano, primaria o secundaria, sin injerto libre, 26410 cada tendón. 26412 Con injerto tendinoso libre (se incluye la obtención de injerto),cada tendón. Excisión de tendón extensor, con implantación de tubo sintético para diferir el injerto 26415 tendinoso extensor, dedo o mano, cada tubo. ₡1.027.900,00 ₡973.800,00 ₡1.136.100,00 ₡1.082.000,00 ₡1.109.050,00 ₡973.800,00 ₡946.750,00 ₡811.500,00 ₡2.055.800,00 ₡1.514.800,00 ₡1.190.200,00 ₡784.450,00 ₡568.050,00 ₡189.350,00 ₡1.379.550,00 ₡1.325.450,00 ₡1.866.450,00 ₡1.623.000,00 ₡1.487.750,00 ₡1.514.800,00 ₡1.433.650,00 ₡1.379.550,00 ₡1.460.700,00 ₡1.568.900,00 ₡1.027.900,00 ₡1.109.050,00 ₡1.298.400,00 26416 26418 26420 26426 26428 26432 26433 26434 26437 26440 26442 26445 26449 26450 26455 26460 26471 26474 26476 26477 26478 26479 26480 26483 Retiro de tubo u otro material e inserción de injerto de tendón extensor, mano o dedo (incluye la obtención del injerto), cada tubo. Reparo del tendón extensor del dorso del dedo, primaria o secundaria, sin injerto libre, cada tendón. Con injerto libre (se incluye obtener injerto), cada tendón. Reparación del tendón extensor a nivel de la cintilla extensora central, procedimiento secundario (deformidad en botonera) utilizando los tejidos locales, incluyendo bandas laterales, cada tendón. Con injerto libre (se incluye la obtención del injerto), cada tendón. Tratamiento cerrado de inserción de tendón extensor, con o sin “pinning” percutáneo. Reparación del tendón extensor, en su inserción distal, reparación primaria o secundaria, sin injerto. Con injerto libre (se incluye la obtención del injerto). Realineación de tendón extensor, mano, cada tendón. Tenolisis de un tendón flexor a nivel de la palma O el dedo, cada tendón. Palma Y dedo, cada tendón. Tenolisis de un tendón extensor a nivel del dorso de la mano O dedo, cada tendón. Tenolisis compleja de un tendón extensor del dedo que incluye antebrazo, cada tendón. Tenotomía abierta de tendón flexor en la palma, cada uno. Tenotomía abierta de tendón flexor de dedo, cada uno. Tenotomía abierta del tendón extensor a nivel de mano o dedo, cada uno. Tenodesis de la articulación interfalángica proximal, cada articulación. De una articulación interfalángica distal, cada una. Alargamiento de tendón extensor, mano o dedo, cada uno. Acortamiento de tendón extensor mano o dedo, cada uno. Alargamiento de tendón flexor, mano o dedo, cada uno. Acortamiento de tendón flexor, mano o dedo, cada uno. Transferencia o transplante de tendón a nivel de la articulación carpometacarpiana o en dorso de la mano, sin injerto libre, cada una. Con injerto libre de tendón (se incluye la obtención del injerto), cada tendón. ₡1.244.300,00 ₡1.082.000,00 ₡1.136.100,00 ₡1.109.050,00 ₡1.217.250,00 ₡838.550,00 ₡1.000.850,00 ₡1.054.950,00 ₡1.136.100,00 ₡1.190.200,00 ₡1.623.000,00 ₡1.027.900,00 ₡2.109.900,00 ₡703.300,00 ₡757.400,00 ₡784.450,00 ₡1.136.100,00 ₡973.800,00 ₡946.750,00 ₡946.750,00 ₡1.082.000,00 ₡1.000.850,00 ₡1.514.800,00 ₡1.541.850,00 26485 Transferencia o transplante de tendón en la palma sin injerto tendinoso, cada tendón. ₡1.406.600,00 26489 26490 26492 26494 26496 ₡1.514.800,00 ₡1.271.350,00 ₡1.433.650,00 ₡1.298.400,00 ₡1.352.500,00 26497 26498 26499 26500 Con injerto libre tendinoso (incluye obtener el injerto), cada tendón. Oponentoplastía, tipo transferencia de un flexor superficial, cada tendón. Transferencia tendinosa con injerto (incluye la obtención del injerto), cada tendón. Transferencia del músculo hipotenar. Otros métodos. Transferencia de tendón superficial para restituir función intrínseca, dedos anular y meñique. Todos los cuatro dedos. Corrección de dedo en garra por cualquier otro método. Reconstrucción de polea tendinosa por medio de tejidos locales (procedimiento separado), cada tendón. ₡1.406.600,00 ₡1.866.450,00 ₡1.352.500,00 ₡1.054.950,00 26502 26508 26510 26516 26517 26518 26520 26525 26530 26531 26535 26536 26540 26541 26542 26545 26546 26548 26550 26551 26553 26554 26555 26556 26560 26561 26562 26565 26567 26568 Con injerto de tendón o fascia (incluye obtención del injerto) (procedimiento separado). Liberación de musculatura tenar (ej: contractura del pulgar). Transferencia intrínseca cruzada, cada tendón. Capsulodesis de la articulación metacarpofalángica de un sólo dedo. Dos dedos. Tres o cuatro dedos. Capsulectomía o capsulotomía, de la articulación metacarpofalángica, cada una. Articulación interfalángica, cada una. Artroplastía de la articulación metacarpofalángica, cada una. Con implante protésico, cada una. Artroplastía de la articulación interfalángica, cada una. Con implante protésico,cada una. Reparo de ligamento colateral a nivel de la articulación metacarpofalángica o interfalángica. Reconstrucción de ligamento colateral de cada articulación metacarpolafángica única con injerto de tendón o de fascia (se incluye obtener el injerto). Con tejido local (Ej. avance del abductor). Reconstrucción de ligamento colateral, articulación interfalángica, único, incluye injerto, cada articulación. Reparación de la no unión de falanges o metacarpo (incluye la obtención del injerto óseo), con o sin fijación externa o interna. Reconstrucción y reparación de articulación interfalángica, dedo, plato volar. Pulgarización de un dedo. Transferencia del dedo del pie a la mano con anastomosis microvascular, con injerto óseo. Otro diferente al dedo gordo del pie, único. Otro diferente al dedo gordo del pie, doble. Transferencia de un dedo a otra posición, sin anastomosis microvascular. Transferencia, de articulación de dedo gordo del pie, libre, con anastomosis microvascular. Reparo de sindactilia; con colgajos cutáneos, cada espacio. Con colgajos cutáneos e injertos. Compleja, comprometiendo huesos, uñas, etc. Osteotomía, del metacarpo, cada uno. Falange de los dedos, cada uno. Osteoplastía para alargamiento de una falange o metacarpo. ₡1.136.100,00 ₡1.027.900,00 ₡973.800,00 ₡1.298.400,00 ₡1.325.450,00 ₡1.352.500,00 ₡1.190.200,00 ₡1.190.200,00 ₡919.700,00 ₡1.190.200,00 ₡1.082.000,00 ₡1.298.400,00 ₡1.298.400,00 ₡1.487.750,00 ₡1.271.350,00 ₡1.217.250,00 ₡1.650.050,00 ₡1.379.550,00 ₡2.677.950,00 ₡4.841.950,00 ₡4.950.150,00 ₡5.247.700,00 ₡2.245.150,00 ₡4.490.300,00 ₡919.700,00 ₡1.758.250,00 ₡2.082.850,00 ₡1.136.100,00 ₡1.190.200,00 ₡1.460.700,00 26580 Reparo de mano caída 26587 Reconstrucción de dedo supernumerario, tejidos blandos y hueso. ₡2.488.600,00 ₡1.785.300,00 26590 Reparo de macrodactilla, cada dedo. 26591 Reparación de músculos intrínsecos de la mano, cada músculo. ₡2.299.250,00 ₡973.800,00 26593 Liberación de los músculos intrínsecos de la mano, cada músculo. 26596 Excisión de un anillo que comprime el dedo, realización de múltiples z-plastías. 26600 Tratamiento cerrado de fractura de metacarpo única, sin manipulación, cada hueso. ₡1.082.000,00 ₡1.244.300,00 ₡378.700,00 26605 Con manipulación, cada hueso. Tratamiento cerrado de una fractura metacarpiana, con manipulación y con fijación 26607 externa, cada hueso. 26608 Fijación percutánea esquelética de fractura del metacarpo, cada hueso. Tratamiento quirúrgico de fractura de metacarpo, única, con o sin fijación externa o 26615 interna, cada hueso. 26641 Tratamiento cerrado de luxación carpometacarpiana del pulgar, con manipulación. Tratamiento cerrado de fractura luxación carpometacarpiana del pulgar . (Fractura de 26645 Bennett) con manipulación. Fijación esquelética percutánea de fractura luxación carpometacarpiana del pulgar 26650 (Fractura de Bennett), con manipulación, con o sin fijación externa. Tratamiento quirúrgico de fractura luxación de articulación carpometacarpiana del 26665 pulgar (fractura de Bennett) con o sin fijación esquelética interna o externa. Tratamiento cerrado de luxación carpometacarpiana, o diferente a la fractura de 26670 Bennett, única, con manipulación, sin anestesia, cada articulación. 26675 Con requerimiento de anestesia. Fijación esquelética percutánea de dislocación carpometacarpiana diferente a la 26676 fractura de Bennett, única, con manipulación, cada articulación. Tratamiento quirúrgico de luxación carpometacarpiana, diferente a la fractura de 26685 Bennett, única, con o sin fijación externa o interna, cada articulación. 26686 Compleja, múltiple o requiriendo reducción tardia. Tratamiento cerrado de luxación metacarpofalángica; única, con manipulación, sin 26700 anestesia. 26705 Con anestesia. Fijación esquelética percutánea de dislocación única metacarpofalángica, con 26706 manipulación. Tratamiento quirúrgico de luxación de metacarpofalángica, única, con o sin fijación 26715 externa o interna. Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis de falange, proximal o media, cualquier 26720 dedo, sin manipulación, cada una. 26725 Con manipulación, con o sin tracción esquelética o cutánea, cada una. Tratamiento de fractura inestable de falange, proximal, intermedia; cualquier dedo, 26727 con manipulación, cada una. Tratamiento quirúrgico de fractura de falange, proximal o media, cualquier dedo, con 26735 o sin fijación externa o interna, cada una. Tratamiento cerrado de fractura intraarticular, comprometiendo articulaciones 26740 metacarpofalángicas o interfalángicas, sin manipulación, cada una. 26742 Con manipulación, cada una. Tratamiento quirúrgico de fractura intraarticular comprometiendo articulación 26746 metacarpiofalángica o articulación intrafalángica cada una, con o sin fijación externa o interna, cada una. Tratamiento cerrado de fractura de falange distal, cualquier dedo o pulgar, sin 26750 manipulación, cada una. 26755 Con manipulación, cada una. Fijación esquelética percutánea de fractura de falange distal de dedo, cualquier 26756 dedo, cada una. Tratamiento quirúrgico de fractura de falange distal de dedo, con o sin fijación 26765 externa o interna, cualquier dedo, cada una. ₡459.850,00 ₡703.300,00 ₡865.600,00 ₡973.800,00 ₡595.100,00 ₡703.300,00 ₡865.600,00 ₡1.136.100,00 ₡459.850,00 ₡730.350,00 ₡892.650,00 ₡1.027.900,00 ₡1.163.150,00 ₡432.800,00 ₡595.100,00 ₡730.350,00 ₡1.000.850,00 ₡297.550,00 ₡486.900,00 ₡838.550,00 ₡1.000.850,00 ₡378.700,00 ₡595.100,00 ₡1.244.300,00 ₡270.500,00 ₡432.800,00 ₡703.300,00 ₡811.500,00 Tratamiento cerrado de luxación interfalángica única, con manipulación, sin anestesia. 26775 Con anestesia. Fijación esquelética percutánea por luxación de articulación interfalángica, única, con 26776 manipulación. Tratamiento quirúrgico de luxación interfalángica, única, con o sin fijación externa o 26785 interna. 26770 ₡378.700,00 ₡513.950,00 ₡784.450,00 ₡865.600,00 26820 Artrodesis en oposición, pulgar, con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto). ₡1.271.350,00 26841 Artrodesis, articulación carpometacarpiana del pulgar, con o sin fijación interna. 26842 Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto). 26843 Artrodesis articulación capometacarpiana de dedos, diferentes al pulgar, cada una. ₡1.433.650,00 ₡1.271.350,00 ₡1.190.200,00 26844 26850 26852 26860 ₡1.325.450,00 ₡1.325.450,00 ₡1.460.700,00 ₡1.136.100,00 26861 26862 26863 26910 26951 26952 26989 Con injerto autólogo (incluye la obtención del injerto). Artrodesis articulación metacarpofalángica; con o sin fijación interna. Con injerto autólogo (incluye la obtención el injerto). Artrodesis articulación interfalángica con o sin fijación interna. Para cada articulación interfalángica adicional, (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) Con injerto autólogo (incluye el obtener el injerto). Con injerto autólogo (incluye la obtención el injerto) cada articulación adicional(listelo adicional al procedimiento principal). Amputación metacarpiano, con dedo o pulgar, única, con o sin transferencia interósea. Amputación de dedo o pulgar, primaria o secundaria, cualquier ar ticulación o falange, única, incluyendo neurectomías, con cierre primario. Con avance de colgajos locales (V –Y). Otros procedimientos no listados de manos o dedos. 26990 Incisión y drenaje; pelvis o articulación de la cadera, absceso profundo o hematoma. 26991 Bursa infectada. Incisión de corteza ósea (ej:osteomielitis, absceso óseo), pelvis y/o articulación de la 26992 cadera. 27000 Tenotomía, aductor de la cadera, percutáneo, (procedimiento separado) 27001 Tenotomía, aductor de la cadera, abierto. 27003 Tenotomía, aductor, subcutáneo, abierto; con neurectomía del obturador. 27005 Tenotomía abierta de los flexores de la cadera (procedimiento separado). Tenotomía, abierta de los extensores y/o abductores de la cadera, abierto 27006 (procedimiento separado). 27025 Fasciotomía de cadera o cintura, cualquier tipo. 27027 Descompresión fasciectomía (s), pélvica. 27030 Artrotomía, de cadera con drenaje (ej: infección). 27033 Artrotomía, de cadera con exploración o remoción de cuerpos extraños. Denervación de la articulación de la cadera, actuando sobre ramos extrapélvicas o 27035 intrapélvicas e intraarticulares de nervio ciático; femoral u obturador. ₡243.450,00 ₡1.325.450,00 ₡378.700,00 ₡1.163.150,00 ₡973.800,00 ₡1.109.050,00 CMC ₡973.800,00 ₡1.433.650,00 ₡1.460.700,00 ₡919.700,00 ₡1.109.050,00 ₡1.217.250,00 ₡1.244.300,00 ₡1.379.550,00 ₡1.054.950,00 ₡1.758.250,00 ₡1.623.000,00 ₡1.677.100,00 ₡2.434.500,00 Capsulectomía o capsulotomía de la cadera, con o sin excisión de hueso 27036 heterotópico, con liberación de músculos flexores de la cadera (ej: glúteo mediano o pequeño, tensor de la fascia lata, fecto femoral, sartorio, iliopsoas). 27040 Biopsia, tejidos blandos de pelvis y área de la cadera; superficial. 27041 Profunda, subfascial o intramuscular. 27043 Excisión, tumor, tejidos blandos de pelvis y cadera, subcutáneo; mayor de 3 cm. Excisión, tumor, tejidos blandos de pelvis y cadera, subfascial (ej, intramuscular); 27045 mayor de 5 cm. 27047 Excisión de tumor de tejido celular subcutáneo, pelvis y área de la cadera. 27048 Profundo, subfascial, intramuscular. Resección radical de tumor de tejidos blandos de la pelvis y cadera, (ej: neoplasia 27049 maligna). 27050 Artrotomía, con biopsia; articulación sacroilíaca. 27052 Articulación de la cadera. 27054 Artrotomía, con sinovectomía, articulación de la cadera. Descompresión fascietomía (s), pélvica (nalga) compartimento (s) (ej, glúteo medio27057 menor, glúteo mayor, iliopsoas, y/o tesnor de la fascia lata), con debridamiento de músculo no viable, unilateral. Resección radical de tumor (ej, sarcoma), tejidos blandos de pélvis y área de la 27059 cadera; mayor de 5 cm. 27060 Excisión; bursa isquiática. 27062 Bursa Trocantérica o calcificaciones. Excisión de quiste óseo o tumor benigno; superficial (Ala del ilium, sínfisis púbica, 27065 trocánter mayor del fémur) con o sin injerto óseo autólogo. 27066 Profundo, con o sin injerto óseo. 27067 Con injerto óseo requiriendo incisión separada. Excisión parcial de hueso (craterización) (ej: para osteomielitis); superficial (ej. Ala de 27070 ilíaco, sínfisis, púbica o trocánter mayor del fémur). 27071 Profunda, subfascial o intramuscular. Resección radical para tumor o infección; Ala de Ilíaco, un ramo púbico o isquiático o 27075 sinfisis púbica.3 27076 Ilium, incluyendo acetábulo, ambos ramos púbicos, o isquium y acetábulo.2 27077 Hueso inominado, total.5 27078 Tuberosidad isquiática y trocánter mayor del fémur. 27080 Coxigectomía primaria. 27086 Extracción de cuerpo extraño; tejidos subcutáneos, pelvis o cadera. 27087 Profundo, subfascial o intramuscular. 27090 Remoción de prótesis de cadera; (procedimiento separado). Complicada, incluyendo reemplazo total de cadera y methylmetacrilato, cuando sea 27091 aplicable, con o sin inserción de espaciador.0 27093 Procedimiento de inyección para artrografia de cadera; sin anestesia. 27095 Con anestesia. Procedimiento de inyección para articulación sacro ilíaca, artrografía y/o 27096 anestésico/esteroide. 27097 Liberación o resección de hamstring proximal. ₡1.623.000,00 ₡351.650,00 ₡1.271.350,00 ₡757.400,00 ₡1.109.050,00 ₡730.350,00 ₡865.600,00 ₡2.840.250,00 ₡838.550,00 ₡1.190.200,00 ₡1.406.600,00 ₡1.974.650,00 ₡3.191.900,00 ₡946.750,00 ₡757.400,00 ₡1.054.950,00 ₡1.623.000,00 ₡2.136.950,00 ₡1.758.250,00 ₡1.704.150,00 ₡4.355.050,00 ₡5.247.700,00 ₡5.896.900,00 ₡4.300.950,00 ₡892.650,00 ₡595.100,00 ₡1.109.050,00 ₡1.298.400,00 ₡2.921.400,00 ₡324.600,00 ₡378.700,00 ₡378.700,00 ₡1.406.600,00 27098 Transferencia del abductor al isquion. Transferencia del músculo oblícuo externo al trocánter mayor incluyendo extensiones 27100 fasciales o tendinosas. (injertos). Transferencias de músculo paraespinal a la cadera (incluye injer to de extensión de 27105 fascia o tendón). 27110 Transferencia de iliopsoas; al trocánter mayor 1 27111 Al cuello femoral. 27120 Acetabuloplastía; (ej: procedimiento tipo Whitman, Colonna). 27122 Resección de la cabeza femoral (procedimiento tipo Girdlestone). 27125 Hemiartroplastía parcial de cadera. 27130 Artroplastía, reemplazo total de cadera simple, con o sin auto o aloinjerto. Reemplazo total de cadera luego de cirugía previa en la misma cadera; con o sin 27132 autoinjerto o aloinjerto. Revisión de artroplastía total de cadera, los dos componentes; con o sin autoinjerto o 27134 aloinjerto. 27137 Componente acetabular solamente, con o sin autoinjerto o aloinjerto. 27138 Componente femoral solamente, con o sin aloinjerto. 27140 Osteotomía y transferencia del trocánter mayor (procedimiento separado). 27146 Osteotomía ilíaco, acetabular o hueso innominado. 27147 Con reducción abierta de la cadera. 27151 Con osteotomía femoral. 27156 Con osteotomía femoral y reducción abierta de la cadera. 27158 Osteotomía, pelvis, bilateral, (ej: para malformación congénita). 27161 Osteotomía, cuello femoral (procedimiento separado). Osteotomía, intertrocantérica o subtrocantérica incluye fijación esquelética interna o 27165 externa y/o yeso. Injerto óseo de cuelllo, cabeza femoral, o áreas intertrocantéricas o subtrocantéricas. 27170 (incluye la obtención del injerto). 27175 Tratamiento de deslizamiento epifisiario femoral por tracción, sin reducción 27176 Por medio de una o múltiples clavijas; in-situ. Tratamiento quirúrgico de deslizamiento epifisiario femoral; una o múltiples clavijas o 27177 injerto óseo (incluye la obtención del injerto). 27178 Manipulación cerrada con uno o múltiples clavijas. 27179 Osteoplastía del cuello femoral (procedimiento tipo Heyman). 27181 Osteotomía y fijación interna. 27185 Arresto epifisiario por epifisiodesis engrapado de trocánter mayor. Tratamiento profiláctico del cuello femoral y fémur proximal, (clavos, tubos, platinas o 27187 alambres) ; con o sin metylmethacrilato. Tratamiento cerrado de fractura luxación, diastasis o subluxación, del anillo pélvico, 27193 sin manipulación. 27194 Con manipulación, requiriendo más que anestesia local. 27200 Tratamiento cerrado de fractura del coxis. 27202 Tratamiento quirúrgico de fractura del coxis. ₡1.433.650,00 ₡1.704.150,00 ₡1.785.300,00 ₡2.001.700,00 ₡1.866.450,00 ₡2.705.000,00 ₡2.055.800,00 ₡2.164.000,00 ₡2.705.000,00 ₡3.246.000,00 ₡3.516.500,00 ₡2.894.350,00 ₡2.921.400,00 ₡1.758.250,00 ₡2.218.100,00 ₡3.056.650,00 ₡3.300.100,00 ₡3.570.600,00 ₡2.894.350,00 ₡2.515.650,00 ₡2.596.800,00 ₡2.164.000,00 ₡1.217.250,00 ₡1.893.500,00 ₡2.299.250,00 ₡1.893.500,00 ₡1.731.200,00 ₡2.109.900,00 ₡1.244.300,00 ₡1.785.300,00 ₡649.200,00 ₡973.800,00 ₡243.450,00 ₡838.550,00 Tratamiento quirúrgico de fracturas de espinas ilíacas, abulsión de tuberosidad o 27215 fractura de alas del ilíaco (ej: fractura de pelvis, que no altera el anillo pélvico), con fijación interna. Fijación esquelética percutánea de fractura y/o luxación de anillo pélvico posterior 27216 (incluye ilium, articulación sacroilíaca y/o sacro). Tratamiento abierto de fractura y/o luxación de anillo pélvico anterior con fijación 27217 interna, (incluye sínfisis del pubis y/o sus ramas). Tratamiento abierto de fractura y/o luxación de anillo pélvico posterior con fijación 27218 interna, (incluye ilium, articulación sacroilíaca y/o sacro). 27220 Tratamiento cerrado de fractura (s) de acetábulo sin manipulación. 27222 Con manipulación con o sin tracción esquelética. Tratamiento quirúrgico de fractura de pared acetabular anterior o posterior, con 27226 fijación interna. Tratamiento quirúrgico de fractura (s) de acetábulo que involucra la columna anterior 27227 o posterior (una), o fractura transversal del acetábulo, con fijación interna. Tratamiento quirúrgico de fractura(s) de acetábulo que involucra columnas anterior y posterior (dos), incluye fractura en T y ambas columnas, con compromiso articular 27228 completo, o fractura transversa con fractura de pared acetabular asociada; con fijación 27230 Tratamiento cerrado de fractura femoral, epífisis proximal, cuello; sin manipulación 27232 Con manipulación con o sin tracción esquelética. 27235 Fijación esquelética percutánea de fractura femoral, epífisis proximal, cuello. Tratamiento quirúrgico de fractura femoral, epífisis proximal, cuello, con fijación 27236 interna o reemplazo prostético. Tratamiento cerrado de fractura intertrocantérica, subtrocantérica o pertrocantérica, 27238 sin manipulación. 27240 Con manipulación con o sin tracción esquelética o cutánea. Tratamiento quirúrgico de fractura intertrocantérica, subtrocantérica o 27244 pertrocantérica, con implante tipo placa y tornillos, con o sin cerclaje. 27245 Con implante intramedular, con o sin tornillos y/o cerclaje. 27246 Tratamiento cerrado de fractura de trocánter mayor, sin manipulación. Tratamiento quirúrgico de fractura de trocánter mayor con o sin fijación externa o 27248 interna. 27250 Tratamiento cerrado de luxación de la cadera, traumática, sin anestesia. 27252 Con anestesia. 27253 Tratamiento quirúrgico de luxación de la cadera, traumática, sin fijación interna. Tratamiento quirúrgico de luxación de cadera traumática, con fractura de cabeza 27254 femoral y pared acetabular, con o sin fijación externa o interna. Tratamiento de luxación espontánea de cadera (incluye congénita o patológica), por 27256 abducción, férula o tracción, sin anestesia, sin manipulación. 27257 Con manipulación requiriendo anestesia. Tratamiento quirúrgico de luxación espontánea de cadera (incluye congénita o 27258 patológica), reemplazo de cabeza femoral en acetábulo (incluyendo tenotomía, etc). 27259 Con acortamiento de diáfisis femoral. 27265 Tratamiento cerrado de dislocación post-artroplastía de cadera, sin anestesia. 27266 Con anestesia regional o general. ₡946.750,00 ₡1.650.050,00 ₡1.731.200,00 ₡2.001.700,00 ₡730.350,00 ₡1.541.850,00 ₡1.839.400,00 ₡2.840.250,00 ₡3.354.200,00 ₡649.200,00 ₡1.190.200,00 ₡1.595.950,00 ₡1.839.400,00 ₡649.200,00 ₡1.406.600,00 ₡1.812.350,00 ₡2.082.850,00 ₡541.000,00 ₡1.027.900,00 ₡622.150,00 ₡973.800,00 ₡1.487.750,00 ₡2.001.700,00 ₡486.900,00 ₡568.050,00 ₡1.758.250,00 ₡2.434.500,00 ₡649.200,00 ₡865.600,00 27267 Tratamiento cerrado de fractura de fémur, proximal, cabeza; sin manipulación. 27268 Tratamiento cerrado de fractura de fémur, proximal, cabeza; con manipulación. Tratamiento abierto de fractura de fémur, proximal, cabeza, incluye fijación interna, 27269 cuando se realice. 27275 Manipulación articulación de la cadera requiriendo anestesia general. Artrodesis, articulación sacroiliaca, percutánea o mínimamente invasiva (visualización 27279 directa), con guía de imágenes, incluye obtención de injesto óseo cuando se realice y colocación de dispositivos de fijación. 27280 Artrodesis articulación sacroilíaca (Incluye el obtener el injerto) 27282 Artrodesis de sínfisis púbica (incluye el obtener el injerto). 27284 Artrodesis articulación de cadera (incluye el obtener el injerto). 27286 27290 27295 27299 ₡676.250,00 ₡838.550,00 ₡1.758.250,00 ₡378.700,00 ₡1.163.150,00 ₡1.487.750,00 ₡1.352.500,00 ₡2.542.700,00 Con osteotomía subtrocantérica. Hemipelvectomía (amputación interpelviabdominal). Desarticulación de la cadera. Otros procedimientos no listados de pelvis o articulación de la cadera. Incisión y drenaje de absceso profundo bursa infectada o hematoma, regiones de muslo y rodilla. Incisión profunda con apertura de la corteza del hueso en fémur o rodilla (ej: osteomielitis o absceso óseo). Fasciotomía abierta iliotibial (tenotomía). Tenotomía, percutánea, cerrada de aductores o isquiotibiales (procedimiento separado), único. Múltiples tendones. Artrotomía de rodilla por infección, con exploración, drenaje o extracción de cuerpo extraño (ej: infección). Biopsia, tejidos blandos, superficial, regiones de muslo o rodilla. Profunda (subfascial o intramuscular). Neurectomía músculo poplíteo Excisión de tumor subcutáneo, regiones de muslo o rodilla. Profunda, subfascial, o intramuscular. Resección radical de tumor de tejidos blandos en regiones de muslo o rodilla. (ej: neoplasia maligna). Artrotomía, rodilla; con biopsia sinovial únicamente. Con exploración de articulación; biopsia; o extracción de cuerpo extraño. ₡2.596.800,00 ₡2.569.750,00 ₡2.001.700,00 CMC Artrotomía, rodilla, para excisión de meñisco (menisectomía) medial O lateral. Medial Y lateral. Artrotomía, rodilla con sinovectomía anterior O posterior. Anterior Y posterior incluyendo área poplítea. Excisión, tumor, tejidos blandos de muslo y rodilla, subcutáneo; mayor de 3 cm. Excisión, tumor, tejidos blandos de muslo y rodilla, subfascial (ej, intramuscular); 27339 mayor de 5 cm. 27340 Excisión bursa preparatelar. 27345 Excisión de quiste sinovial en área poplitea (quiste de Baker). ₡1.217.250,00 ₡1.109.050,00 ₡1.217.250,00 ₡1.325.450,00 ₡676.250,00 27347 Excisión de menisco o cápsula (ej: quiste o ganglión) de rodilla. 27350 Patelectomía o hemipatelectomía. ₡892.650,00 ₡1.190.200,00 27301 27303 27305 27306 27307 27310 27323 27324 27326 27327 27328 27329 27330 27331 27332 27333 27334 27335 27337 ₡919.700,00 ₡1.054.950,00 ₡811.500,00 ₡568.050,00 ₡919.700,00 ₡1.271.350,00 ₡270.500,00 ₡838.550,00 ₡973.800,00 ₡595.100,00 ₡865.600,00 ₡1.893.500,00 ₡784.450,00 ₡946.750,00 ₡1.163.150,00 ₡730.350,00 ₡946.750,00 27355 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno del fémur. 27356 Con injerto homologo. 27357 Con injerto autólogo (incluye el obtener el injerto). Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno de fémur; con fijación 27358 interna.(listelo adicional al procedimiento principal). Excisión parcial de hueso (craterización, diafisectomía), de fémur, tibia proximal y/o 27360 peroné (ej: osteomielitis o absceso óseo). Resección rdical de tumor (ej, sarcoma), tejidos blandos de muslo y rodilla; mayor de 27364 5 cm. 27365 Resección radical por tumor, fémur o rodilla. 27370 Inyección de contraste en rodilla, para artrografia 27372 Extracción de cuerpo extraño profundo, región de muslo o área de la rodilla. 27380 Sutura de tendón infrapatelar, primaria. 27381 Reconstrucción secundaria; incluyendo injerto de fascia o tendón. 27385 Sutura primaria de tendón de cuadriceps o de tendones isquiotibiales por ruptura. 27386 Reconstrucción secundaria incluyendo injerto de fascia o tendón. 27390 Tenotomía abierta, isquiotibiales, rodilla, a cadera, uno solo. 27391 Múltiples tendones, una pierna. 27392 Múltiples tendones, bilateral. 27393 Alargamiento de tendón de isquiotibiales, uno solo. 27394 Múltiples tendones, una pierna. 27395 Múltiples tendones, bilateral. 27396 Transplante de tendón isquiotibial a la rótula, uno solo. 27397 Múltiples tendones. Transferencia de músculo o tendón isquiotibiales al fémur (procedimiento tipo 27400 Eggers). 27403 Artrotomía con reparación de meñiscos, rodilla. 27405 Sutura primaria de ligamento colateral de rodilla y/o cápsula. 27407 Cruzado. 27409 Ligamentos colateral y cruzado. 27412 Implantación de condrocitos autólogos de rodilla. 27415 Aloinjerto osteocondral de la rodilla, abierto. Autoinjerto (s) osteocondrales, rodilla, abierto (ej, mosaicoplastía) (incluye toma de 27416 autoinjerto (s)) 27418 Tuberculoplastía tibial anterior (ej:por condromalacia patelar) 27420 Reconstrucción de rótula dislocada;(procedimiento tipo Hauser). Con realineamiento del aparato extensor y/o avance muscular o liberación 27422 (procedimiento tipo Campebell, Goldwaite). 27424 Con patelectomía. 27425 Liberación del retinaculo lateral (cualquier método). 27427 Reconstrucción de ligamentos (aumento) de la rodilla; extra-articular 27428 Intra-articular (abierto). 27429 Intra articular (abierto) y extra articular. 27430 Cuadriseplastía (Tipo Bennett o Thompson). ₡1.163.150,00 ₡1.460.700,00 ₡1.541.850,00 ₡541.000,00 ₡1.704.150,00 ₡2.975.500,00 ₡3.164.850,00 ₡216.400,00 ₡757.400,00 ₡1.109.050,00 ₡1.433.650,00 ₡1.244.300,00 ₡1.433.650,00 ₡865.600,00 ₡1.136.100,00 ₡1.406.600,00 ₡973.800,00 ₡730.350,00 ₡1.731.200,00 ₡1.217.250,00 ₡1.785.300,00 ₡1.352.500,00 ₡1.352.500,00 ₡1.379.550,00 ₡1.541.850,00 ₡1.893.500,00 ₡3.435.350,00 ₡2.461.550,00 ₡1.839.400,00 ₡1.595.950,00 ₡1.406.600,00 ₡1.487.750,00 ₡1.460.700,00 ₡1.136.100,00 ₡1.433.650,00 ₡2.299.250,00 ₡2.407.450,00 ₡1.460.700,00 27435 27437 27438 27440 27441 27442 27443 27445 27446 27447 27448 27450 27454 27455 27457 27465 27466 Capsulotomía, de rodilla, liberación capsular posterior. Artroplastía patelar sin prótesis. Con prótesis. Artroplastía de rodilla, platillos tibiales. Con debridamiento y sinovectomía parcial Artroplastía de rodilla, condilos femorales o platillos tibiales. Con debridamiento y sinovectomía parcial. Artroplastía de rodilla, prótesis (Tipo Walldius). Artroplastía de rodilla, cóndilos y platillos compartimiento medial O lateral. Compartimiento medial Y lateral, con o sin arreglo de superficie de la rótula (reemplazo total de rodilla). Osteotomía de fémur, diáfisis o supracondilea, sin fijación. Con fijación. Osteotomía de diáfisis femoral, múltiple, con realineamiento de clavo intra medular (procedimiento tipo Sofield). Osteotomía, de tibia proximal, incluyendo osteotomía o excisión de peroné; (Incluye corrección de genuvaro o genuvalgo), antes de cierre de epífisis. Después de cierre de epífisis. Osteoplastía de fémur; acortamiento (excluyendo 64876). Alargamiento 27468 Combinada, alargamiento y acortamiento con transferencia de un segmento femoral. 27470 27472 27475 27477 27479 27485 27486 27487 27488 27495 27496 27497 27498 27499 27500 27501 Reparo de mala unión o no unión del fémur, distal a la cabeza y cuello del fémur; sin injerto (técnica de compresión). Con injerto ilíaco u otros injertos de hueso (incluye obtención del injerto). Arresto epifisiario, cualquier método, (epifisiodesis); fémur distal. Tibia y peroné, proximales. Combinado fémur distal, tibia proximal y peroné. Arresto hemiepifisiario, de fémur distal o pierna proximal, o peroné (ej: para genu varu o valgo). Revisión de artroplastía total de rodilla, con o sin injerto, un componente. Componente femoral y tibial entero. Remoción de prótesis de rodilla, incluyendo prótesis total de rodilla metltylmethacrylato con o sin inserción de espaciador cuando aplicable. Tratamiento profiláctico de fémur con clavos, clavijas, tubos, platinos o alambre con o sin methylmethacrylato. Fasciotomía Descompresiva de muslo y/o rodilla, un compartimiento (flexor, o extensor o aductor). Con debridamiento de músculo no viable y/o nervio. Fasciotomía descompresiva de muslo y/o rodilla, múltiples compartimientos. Con debridamiento de músculo no viable y/o nervio. Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis femoral, sin manipulación. Tratamiento cerrado de fractura supracondílea o transcondílea con o sin extensión intercondílea, sin manipulación. ₡1.109.050,00 ₡1.082.000,00 ₡1.514.800,00 ₡1.460.700,00 ₡1.514.800,00 ₡1.568.900,00 ₡1.623.000,00 ₡2.488.600,00 ₡1.893.500,00 ₡2.894.350,00 ₡1.595.950,00 ₡1.974.650,00 ₡2.542.700,00 ₡1.839.400,00 ₡1.812.350,00 ₡2.461.550,00 ₡2.623.850,00 ₡2.380.400,00 ₡2.218.100,00 ₡2.380.400,00 ₡1.460.700,00 ₡1.433.650,00 ₡1.704.150,00 ₡1.514.800,00 ₡2.705.000,00 ₡3.408.300,00 ₡2.082.850,00 ₡2.136.950,00 ₡1.054.950,00 ₡1.136.100,00 ₡1.271.350,00 ₡1.379.550,00 ₡838.550,00 ₡811.500,00 27502 27503 27506 27507 27508 27509 27510 27511 27513 27514 27516 27517 27519 27520 27524 27530 27532 27535 27536 27538 27540 27550 27552 27556 27557 27558 27560 27562 27566 Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis femoral con manipulación, con o sin tracción esquelética o cutánea. Tratamiento cerrado de fractura femoral supra o transcondílea con o sin extensión intercondílea, con manipulación , con o sin tracción esquelética o cutánea. Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis femoral, con o sin fijación externa, con inserción de implante intramedular, con o sin cerclaje y/o tornillos de bloqueo. Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis femoral con tornillos/placa, con o sin cerclaje. Tratamiento cerrado fractura del fémur tercio distal, cóndilos medial o lateral, sin manipulación. Fijación esquelética percutánea de fractura femoral, tercio distal, cóndilo medial o lateral, o supra o transcondílea, con o sin extensión intercondílea, o separación epifisiaria distal del fémur. Tratamiento cerrado de fractura femoral, tercio distal, cóndilo medial o lateral, con manipulación. Tratamiento abierto de fractura femoral supra o transcondílea sin extensión intercondílea, con o sin fijación externa o interna. Tratamiento quirúrgico de fractura femoral supra o transcondílea con extensión intercondílea, con o sin fijación externa o interna. Tratamiento quirúrgico de fractura de fémur, tercio distal, cóndilo medial o lateral, con o sin fijación externa o interna. Tratamiento cerrado de separación epifisiaria distal femoral, sin manipulación. Con manipulación, con o sin tracción esquelética o cutánea. Tratamiento quirúrgico de separación epifisiaria femoral distal, con o sin fijación externa o interna. Tratamiento cerrado de fractura de rótula; sin manipulación. Tratamiento quirúrgico de fractura de rótula con fijación interna y/o patelectomía parcial o completa y reparo de tejido blando. Tratamiento cerrado de fractura tibial proximal (meseta); sin manipulación. Con o sin manipulación, con tracción esquelética. Tratamiento quirúrgico de fractura tibial, proximal (meseta); unicondílea, con o sin fijación externa o interna. Bicondílea, con o sin fijación interna. Tratamiento cerrado de fractura (s) de espina(s) intercondilea y/o tuberosidad, rodilla, con o sin manipulación. Tratamiento abierto de fractura (s) de espina(s) intercondilea y/o tuberosidad, rodilla, con o sin fijación externa o interna. Tratamiento cerrado de luxación de rodilla; sin anestesia. Con anestesia. Tratamiento quirúrgico de luxación de rodilla; con o sin fijación externa o interna, sin reparo primario de ligamentos o aumento/reconstrucción. Con reparo primario de ligamentos. Con reparo primario de ligamentos, con aumento/reconstrucción. Tratamiento cerrado de luxación de rótula sin anestesia. Con anestesia. Tratamiento quirúrgico de luxación de rótula; con o sin patelectomía total o parcial. ₡1.325.450,00 ₡1.271.350,00 ₡2.218.100,00 ₡1.704.150,00 ₡757.400,00 ₡1.109.050,00 ₡1.136.100,00 ₡1.731.200,00 ₡2.136.950,00 ₡1.839.400,00 ₡892.650,00 ₡1.190.200,00 ₡1.568.900,00 ₡459.850,00 ₡1.271.350,00 ₡541.000,00 ₡919.700,00 ₡1.487.750,00 ₡1.893.500,00 ₡703.300,00 ₡1.487.750,00 ₡730.350,00 ₡892.650,00 ₡1.514.800,00 ₡1.839.400,00 ₡2.082.850,00 ₡513.950,00 ₡838.550,00 ₡1.568.900,00 27570 27580 27590 27591 27592 27594 27596 27598 27599 27600 27601 27602 27603 27604 27605 27606 27607 27610 27612 27613 27614 27615 27616 27618 Manipulación de la articulación de la rodilla bajo anestesia general (Incluye aplicación de tracción u otros mecanismos de fijación). Artrodesis de rodilla; cualquier técnica. Amputación, muslo a través del fémur, cualquier nivel. Con técnica de adaptación protésica e inmediata incluyendo el primer yeso. Abierta ,circular (guillotina). Cierre secundario o revisión de herida quirúrgica. Reamputación. Desarticulación de rodilla. Otros procedimientos no listados de fémur o rodilla. Fasciotomía descompresiva pierna, compartimiento anterior y/o lateral solamente. Compartimiento(s) posterior(es) solamente. Compartimiento(s) anterior y/o lateral, y posterior. Incisión y drenaje; absceso profundo, hematoma; pierna o tobillo. Bursa infectada. Tenotomía de tendón de Aquiles, percutáneo (procedimiento separado) anestesia local. Anestesia general. Incisión profunda, con apertura de corteza ósea (ej: para osteomielitis o absceso óseo), pierna o tobillo. Artrotomía de tobillo, con exploración drenaje o extracción de cuerpo extraño. Artrotomía de tobillo, liberación de cápsula posterior con o sin alargamiento del tendón de Aquiles. Biopsia de tejidos blandos de pierna o área del tobillo, superficial. Profundo, subfascial o intramuscular. Resección radical de tumor (ej: neoplasia maligna) de tejidos blandos de la pierna o tobillo. Resección radical de tumor (ej, sarcoma), tejidos blandos de pierna y área de tobillo; mayor de 5 cm. Excisión tumor, subcutáneo de pierna o área del tobillo. 27619 Profundo, subfascial o intramuscular. Artrotomía de tobillo, con exploración articular, con o sin biopsia, con o sin remoción 27620 de cuerpo extraño. 27625 Artrotomía de tobillo con sinovectomía. 27626 Incluyendo tenosinovectomía. Excisión de lesión de vaina tendinosa o cápsula (Ej. quiste o ganglión) pierna y/o 27630 tobillo. Excisión, tumor, tejidos blandos de pierna y área de tobillo, subcutáneo; mayor de 3 27632 cm. Excisión, tumor, tejidos blandos de pierna y área de tobillo, subfascial 27634 (intramuscular); mayor de 5 cm. 27635 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno, tibia o peroné. 27637 Con injerto autólogo primario (se incluye al obtener injerto). 27638 Con injerto homólogo. 27640 Excisión de hueso parcial de tibia (craterización, diafisectomía) (ej: osteomielitis). ₡324.600,00 ₡2.353.350,00 ₡1.244.300,00 ₡1.650.050,00 ₡1.163.150,00 ₡757.400,00 ₡1.109.050,00 ₡1.244.300,00 CMC ₡703.300,00 ₡730.350,00 ₡838.550,00 ₡703.300,00 ₡730.350,00 ₡513.950,00 ₡541.000,00 ₡1.000.850,00 ₡1.054.950,00 ₡919.700,00 ₡189.350,00 ₡649.200,00 ₡1.460.700,00 ₡2.028.750,00 ₡595.100,00 ₡865.600,00 ₡865.600,00 ₡1.000.850,00 ₡1.190.200,00 ₡730.350,00 ₡649.200,00 ₡1.054.950,00 ₡1.082.000,00 ₡1.190.200,00 ₡1.379.550,00 ₡1.487.750,00 27641 27645 27646 27647 27648 27650 27652 27654 27656 27658 27659 27664 27665 27675 27676 27680 27681 27685 27686 27687 27690 27691 27692 27695 27696 27698 27700 27702 27703 27704 27705 27707 27709 27712 27715 27720 27722 27724 27725 27726 Peroné. Resección radical de tumor, tibia. Peroné. Astrágalo o calcáneo. Procedimiento de inyección para artrografía de tobillo. Sutura primaria, abierta o percutánea por ruptura de tendón de Aquiles. Con injerto (incluye al obtener el injerto). Sutura secundaria, tendón de Aquiles roto, con o sin injerto. Reparo defecto fascial en pierna. Reparo o sutura de tendón flexor de la pierna primario, sin injerto, cada uno. Secundario con o sin injerto; cada tendón. Reparo o sutura de tendón extensor de la pierna; primario, sin injerto, cada uno. Secundario con o sin injerto; cada tendón. Reparo para luxación de tendón peroneal; sin osteotomía peroneal. Con osteotomía del peroné Tenolisis, tendones flexores o extensores, pierna y/o tobillo; único, cada tendón. Múltiples tendones (a través de la misma incisión) cada uno. alargamiento o acortamiento de tendón; uno solo (procedimiento separado), pierna o tobillo. Múltiples tendones (a través de la misma incisión) cada uno. Resección de gastronemios (procedimiento de Strayer). Transferencia o transplante superficial de tendón único, con rotación o redirección del músculo (ej: extensor tibial anterior hacia la mitad del pie). Profundo (ej: del tibial anterior o tibial posterior a través del espacio interóseo). Cada tendón adicional(listelo adicional al procedimiento principal). Sutura primaria de ligamento lesionado a nivel del tobillo; colateral. Ambos ligamentos colaterales. Sutura secundaria de ligamento lesionado a nivel de tobillo; colateral (ej. Procedimiento de Watson Jones). Artroplastía, tobillo. Con implante ("Reemplazo total de tobillo"). Revisión secundaria total de tobillo. Remoción de implante de tobillo. Osteotomía; tibia. Peroné Tibia y peroné. Múltiple, con realineamiento sobre la clavo intramedular (procedimiento tipo Sofield) Osteoplastía, tibia y peroné, alargamiento o acortamiento. Reparo de no unión o mala unión de tibia; sin injerto (ej. técnica de compresión) Con injerto deslizante. Con injerto ilíaco u otro injerto autólogo (incluye el obtener el injerto). Por sinostosis, con peroné cualquier método. Reparación de no unión y/o mala unión de fíbula con fijación interna. ₡1.190.200,00 ₡2.840.250,00 ₡2.461.550,00 ₡1.677.100,00 ₡189.350,00 ₡1.298.400,00 ₡1.433.650,00 ₡1.325.450,00 ₡1.054.950,00 ₡784.450,00 ₡919.700,00 ₡676.250,00 ₡757.400,00 ₡865.600,00 ₡1.163.150,00 ₡784.450,00 ₡919.700,00 ₡919.700,00 ₡1.054.950,00 ₡838.550,00 ₡1.054.950,00 ₡1.325.450,00 ₡243.450,00 ₡1.054.950,00 ₡1.163.150,00 ₡1.325.450,00 ₡1.190.200,00 ₡2.109.900,00 ₡1.920.550,00 ₡919.700,00 ₡1.325.450,00 ₡757.400,00 ₡1.947.600,00 ₡1.866.450,00 ₡1.812.350,00 ₡1.677.100,00 ₡1.514.800,00 ₡2.218.100,00 ₡2.082.850,00 ₡1.623.000,00 27727 27730 27732 27734 Reparo de seudartrosis congénita de tibia. Arresto epifisiario (epifisiodesis), cualquier método, tibia distal. Peroné distal. Tibia distal y peroné Arresto epifisiario (epifisiodesis), cualquier método, combinada, extremos proximal y distal de tibia y peroné. Y fémur distal. Tratamiento profiláctico de la tibia con clavos, tubos, placas o alambres, con o sin methylmethacrylato. Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis tibial, con o sin fractura de peroné; sin manipulación. Con manipulación, con o sin tracción esquelética. Fijación esquelética percutánea de fractura diafisiaria de tibia (con o sin fractura de peroné).(ej: clavijas o tornillos). Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis tibial (con o sin fractura de peroné), con tornillo/placa, con o sin cerclaje. Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis tibial (con o sin fractura de peroné), con implante intramedular, con o sin tornillos de seguridad y/o cerclaje. Tratamiento cerrado de fractura de tibia distal (maleolo interno), sin manipulación. Con manipulación, con o sin tracción esquelética o cutánea. Tratamiento quirúrgico de fractura de maleolo interno, con o sin fijación externa o interna. Tratamiento cerrado de fractura de maleolo posterior; sin manipulación. Tratamiento cerrado de fractura de maleolo posterior; con manipulación. Tratamiento abierto de fractura de maleolo posterior, incluye fijación interna, cuando se realice ₡1.568.900,00 ₡1.000.850,00 ₡649.200,00 ₡1.054.950,00 27780 Tratamiento cerrado de fractura de diáfisis tibial o peroné proximal, sin manipulación. ₡432.800,00 27781 Con manipulación. Tratamiento quirúrgico de fractura de diáfisis o peroné proximal, con o sin fijación 27784 externa o interna. ₡649.200,00 27740 27742 27745 27750 27752 27756 27758 27759 27760 27762 27766 27767 27768 27769 ₡1.054.950,00 ₡1.163.150,00 ₡1.298.400,00 ₡568.050,00 ₡892.650,00 ₡1.163.150,00 ₡1.595.950,00 ₡1.785.300,00 ₡486.900,00 ₡757.400,00 ₡1.109.050,00 ₡405.750,00 ₡757.400,00 ₡1.109.050,00 ₡1.109.050,00 27786 Tratamiento cerrado de fractura distal de peroné (maleolo externo), sin manipulación. ₡486.900,00 27788 Con manipulación. Tratamiento quirúrgico de fractura de maleolo externo, con o sin fijación externa o 27792 interna. Tratamiento cerrado de fractura bimaleolar del tobillo (incluye Potts), sin 27808 manipulación. 27810 Con manipulación. Tratamiento quirúrgico de fractura bimaleolar del tobillo, con o sin fijación externa o 27814 interna. 27816 Tratamiento cerrado de fractura trimaleolar del tobillo; sin manipulación. 27818 Con manipulación. Tratamiento quirúrgico de fractura trimaleolar del tobillo, con o sin fijación externa o 27822 interna, maleolos interno y/o externo; sin fijación de labio posterior. 27823 Con fijación de labio posterior. ₡622.150,00 ₡1.136.100,00 ₡513.950,00 ₡784.450,00 ₡1.406.600,00 ₡459.850,00 ₡811.500,00 ₡1.514.800,00 ₡1.812.350,00 27824 27825 27826 27827 27828 27829 27830 27831 27832 27840 27842 27846 27848 27860 27870 27871 27880 27881 27882 27884 27886 27888 27889 27892 27893 27894 27899 28001 28002 28003 28005 28008 Tratamiento cerrado de fractura de la porción articular de la tibia distal que soporta peso, con o sin anestesia; sin manipulación. Con tracción esquelética y/o requiriendo manipulación. Tratamiento quirúrgico de fractura de la superficie/porción articular de la tibia distal que soporta peso, con o sin fijación externa o interna; o peroné solamente. De tibia solamente. De tibia y peroné. Tratamiento quirúrgico de disrupción de articulación tibioperonea distal (sindesmosis), con o sin fijación externa o interna. Tratamiento cerrado de luxación de la articulación tibioperoneal proximal, sin anestesia. Requiriendo anestesia. Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación tibioperoneal proximal con o sin fijación externa o interna, o con excisión de peroné proximal. Tratamiento cerrado de luxación de tobillo; sin anestesia. Requiriendo anestesia, con o sin fijación esquelética percutánea. Tratamiento quirúrgico de luxación de tobillo con o sin fijación esquelética percutánea; sin reparo o fijación interna. Con reparo o fijación interna o externa. Manipulación de articulación de tobillo bajo anestesia general (incluye aplicación de tracciones o aparatos de fijación). Artrodesis de tobillo; cualquier método. Artrodesis articulación tibioperonea proximal o distal. Amputación de pierna a través de tibia y peroné. Con técnica de adaptación inmediata de prótesis incluyendo aplicación de primer yeso. Abierta, circular, (guillotina). Cierre secundario o revisión de cicatriz. Reamputación. Amputación de tobillo, a través de maleolos tibiales y peroneos (procedimientos tipo Syme, Pirogoff), con sutura plástica y resección de nervios. Desarticulación de tobillo. Fasciotomía descompresiva de pierna; compartimientos anterior y/o lateral solamente, con debridamiento de músculo y/o nervio no viables. Compartimiento(s) posterior(es) solamente, con debridamiento de músculo y/o nervio no viables. Compartimiento(s) anterior y/o lateral, y posterior, con debridamiento de músculo y/o nervio no viables. Procedimientos no listados de pierna o tobillo. Incisión y drenaje, bursa de pie. Incisión y drenaje bajo la fascia, con o sin compromiso de la vaina tendinosa, pie; un solo espacio bursal. Múltiples áreas. Incisión de corteza ósea de pie (ej: para tratamiento de osteomielitis o abscesos óseos). Fasciotomía, pie y/o dedo. ₡486.900,00 ₡919.700,00 ₡1.406.600,00 ₡1.920.550,00 ₡2.164.000,00 ₡1.082.000,00 ₡649.200,00 ₡676.250,00 ₡1.271.350,00 ₡541.000,00 ₡730.350,00 ₡1.271.350,00 ₡1.487.750,00 ₡351.650,00 ₡1.812.350,00 ₡1.082.000,00 ₡1.325.450,00 ₡1.271.350,00 ₡1.027.900,00 ₡838.550,00 ₡1.109.050,00 ₡1.082.000,00 ₡1.054.950,00 ₡919.700,00 ₡973.800,00 ₡1.514.800,00 CMC ₡270.500,00 ₡595.100,00 ₡811.500,00 ₡838.550,00 ₡649.200,00 28010 Tenotomía, percutánea de dedo de pie; tendón único. 28011 Múltiples tendones. Artrotomía, con exploración, drenaje o remoción de cuerpo libre o extraño 28020 articulaciones intertarsianas o tarso metatarsianas. 28022 Articulación metatarsofalángica. 28024 Articulación interfalángica. 28035 Liberación del túnel tarsiano (descompresión del nervio tibial posterior) 28039 Excisión, tumor, tejidos blandos de pie o tobillo, subcutáneo; mayor de 1.5 cm. Excisión, tumor, tejidos blandos de pie o tobillo, subfascial (ej, intramuscular); mayor 28041 de 1.5 cm. 28043 Excisión de tumor del pie; subcutáneo. 28045 Profundo, subfascial, intramuscular. 28046 Resección radical de tumor (ej: neoplasia maligna) en tejidos blandos del pie. Resección radical de tumor (ej, sarcoma), tejidos blandos de pie o tobillo; mayor de 3 28047 cm. 28050 Artrotomía con biopsia sinovial; articulaciones intertarsianas o tarsometatarsiana. 28052 Articulación metatarsofalángica. 28054 Articulación interfalangica. 28055 Neurectomía musculatura intrínseca del pie 28060 Fasciectomía, excisión de fascia plantar, parcial (procedimiento separado). 28062 Radical (procedimiento separado). 28070 Sinovectomía, articulaciones intertarsianas o tarsometarsiana; cada una. 28072 Articulación metatarsofalángica; cada una. 28080 Excisión de neuroma interdigital de Morton; uno solo, cada uno. 28086 Sinovectomía, vaina tendinosa, flexores, del pie. 28088 Extensores. Excisión por lesión de tendón, de vaina tendinosa o cápsula, (incluyendo 28090 sinovectomía, quiste o ganglión) pie. 28092 Dedos de pie, cada uno. 28100 Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno; astrágalo o calcáneo. 28102 Con injerto ilíaco u otro injerto autólogo (Incluye la obtención del injerto). 28103 Con injerto homólogo. Excisión o curetaje de quiste óseo o tumor benigno, huesos del tarso o metatarso 28104 excluyendo astrágalo o calcáneo. 28106 Con injerto ilíaco u otro injerto autólogo (incluye la obtención del injerto). 28107 Con injerto homólogo. 28108 Excisión o curetaje de quiste o tumor benigno, falange del pie. Ostectomía, excisión parcial de la cabeza del quinto metacarpiano (Bunionette) 28110 procedimiento separado. 28111 Ostectomía, excisión completa de la cabeza del primer metatarsiano. 28112 Otras cabezas de metatarsianos (2do, 3er o 4to). 28113 Cabeza del quinto metatarsiano. Todas las cabezas metatarsianas con falangectomías proximales parciales, 28114 exluyendo el primer metatarsiano (procedimiento Tipo Clayton). ₡378.700,00 ₡513.950,00 ₡919.700,00 ₡622.150,00 ₡459.850,00 ₡973.800,00 ₡757.400,00 ₡919.700,00 ₡405.750,00 ₡595.100,00 ₡1.109.050,00 ₡1.623.000,00 ₡595.100,00 ₡676.250,00 ₡541.000,00 ₡595.100,00 ₡730.350,00 ₡703.300,00 ₡919.700,00 ₡838.550,00 ₡784.450,00 ₡784.450,00 ₡730.350,00 ₡676.250,00 ₡676.250,00 ₡1.109.050,00 ₡892.650,00 ₡595.100,00 ₡1.352.500,00 ₡703.300,00 ₡865.600,00 ₡1.595.950,00 ₡784.450,00 ₡757.400,00 ₡838.550,00 ₡865.600,00 ₡1.704.150,00 28116 Ostectomía, excisión de la coalición tarsiana. 28118 Ostectomía, calcáneo. 28119 Para espolón calcáneo con o sin liberación de fascia plantar. Excisión parcial de hueso (secuestrectomía, craterización o diafisectomía) de hueso 28120 (ej: para osteomielitis), astrágalo o calcáneo. 28122 Hueso del tarso o metatarso, excepto astrágalo o calcáneo. 28124 Falange de dedo del pie. 28126 Resección parcial o completa, de base de falange, cada dedo. 28130 Astragalectomía (talectomía). 28140 Metatarsectomía 28150 Falangectomía de dedo, cada una. 28153 Resección de cóndilo (s), extremo distal de falange, cada dedo. Hemifalangectomía, o excisión de articulación interfalángica; extremo proximal de 28160 falange, cada una. 28171 Resección radical o tumor, tarso (excepto astrágalo o calcáneo). 28173 Metartasiano 28175 Falange de dedo. 28190 Extracción de cuerpo extraño subcutáneo del pie. 28192 Profundo 28193 Complicado. Reparo o sutura de tendón del pie; flexor; uno solo, primario o secundario sin injerto 28200 libre, cada tendón. 28202 Secundario con injerto libre, cada tendón (se incluye obtener el injerto). Reparo o sutura de tendón de pie; extensor, único, primario o secundario, cada 28208 tendón. 28210 Secundario con injerto libre, cada tendón (se incluye obtener el injerto). 28220 Tenolisis de un flexor del pie, un tendón. 28222 Múltiples tendones. 28225 Tenolisis de un extensor del pie, un tendón. 28226 Múltiples tendones. 28230 Tenotomía, abierta, flexor, pie, uno solo o múltiple (procedimiento separado). 28232 Un tendón de un solo dedo del pie. (procedimiento separado). 28234 Tenotomía, abierta, extensor, pie o dedo, cada tendón. Reconstrucción (avance) del tendón tibial posterior con excisión del escafoides 28238 supernumerario (procedimiento tipo Kidner) 28240 Tenotomía, alargamiento o liberación del músculo abductor Hallus. 28250 División de fascia plantar y músculo (procedimiento separado). 28260 Capsulotomía, medio pie, liberación media únicamente (procedimiento separado). 28261 Con alargamiento tendinoso. Extensa, incluyendo capsulotomía posterior tibioastragalina y alargamiento(s) 28262 tendinosos, para deformidad del pie. 28264 Capsulotomía, medio tarsiana (procedimiento tipo Heyman). Capsulotomía; articulación metatarsofalángica, con o sin tenorrafia, única, cada 28270 articulación (procedimiento separado). ₡1.271.350,00 ₡1.000.850,00 ₡919.700,00 ₡1.027.900,00 ₡919.700,00 ₡676.250,00 ₡541.000,00 ₡1.027.900,00 ₡865.600,00 ₡595.100,00 ₡622.150,00 ₡622.150,00 ₡1.325.450,00 ₡1.217.250,00 ₡757.400,00 ₡162.300,00 ₡486.900,00 ₡595.100,00 ₡865.600,00 ₡973.800,00 ₡703.300,00 ₡919.700,00 ₡541.000,00 ₡595.100,00 ₡649.200,00 ₡919.700,00 ₡649.200,00 ₡541.000,00 ₡649.200,00 ₡1.082.000,00 ₡757.400,00 ₡865.600,00 ₡973.800,00 ₡1.568.900,00 ₡2.650.900,00 ₡1.623.000,00 ₡757.400,00 28272 Articulación interfalángica, una sola, cada articulación (procedimiento separado). Operación de Webbing (sindactilismo de los dedos de los pies) (procedimiento tipo 28280 Kelikian) 28285 Operación para dedos en martillo, (ej: fusión interfalángica, falangectomía). Operación para quinto dedo en gallo con cierre plástico en piel (procedimiento tipo 28286 Ruiz-Mora). Ostectomía parcial, exostectomía, o condilectomía, una sola, cabeza metarsiana, 28288 cada cabeza metatarsiana Corrección de hallus rígidus con debridamiento y liberación capsular de la primera 28289 articulación metatarsofalángica. Corrección de Hallux valgus con o sin sesamoidectomía; exostectomía simple 28290 (procedimiento tipo Silver). 28292 Procedimiento tipo Keller, McBride or Mayo. 28293 Resección de articulación con implante. 28294 Con transplantes tendinosos (procedimiento tipo Joplin). 28296 Con osteotomía metatarsiana (ej: procedimiento tipo Mitchell, Chevron) 28297 Procedimiento tipo Lapidus. 28298 Por osteotomía de falange. 28299 Por otros métodos (por doble osteototomía). Osteotomía de calcaneus (procedimiento tipo Dwyer o Chambers), con o sin fijación 28300 interna. 28302 Astrágalo. 28304 Osteotomía, huesos del tarso, diferentes o calcáneos o astrálgalo 28305 Con injerto autólogo (incluye obtener el injerto, tipo Fowler). Osteotomía, metatarso, única, con o sin alargamiento, acortamiento o corrección 28306 angular; primer metatarso. 28307 Primer metatarsiano, con autoinjerto, diferente al primer dedo. 28308 Otros diferentes del primer metatarsiano, cada uno. 28309 Múltiple (ej: para pie cavo procedimiento tipo Swanson). Osteotomía para acortar o corregir deformidades angulares o rotacionales falange 28310 proximal del dedo grueso (procedimiento separado). 28312 Otras falanges cualquier dedo. Reconstrucción, deformidad angular de dedo, procedimiento en tejidos blandos 28313 solamente. 28315 Sesamoidectomía, del dedo grueso (procedimiento separado). 28320 Reparo de no unión o mala unión de huesos tarsianos. 28322 Metatarsiano, con o sin injerto óseo (incluye obtener el injerto). 28340 Reconstrucción de macrodactilia, resección de tejidos blandos. 28341 Con resección de hueso. 28344 Reconstrucción de dedos por polidactalia. 28345 Sindactilia, con o sin injertos de piel, cada membrana. 28360 Reconstrucción de pie caído. 28400 Tratamiento cerrado de fractura del calcáneo; sin manipulación. 28405 Con manipulación. 28406 Fijación esquelética percutánea de fractura del calcáneo, con manipulación. ₡432.800,00 ₡811.500,00 ₡865.600,00 ₡757.400,00 ₡973.800,00 ₡1.244.300,00 ₡1.082.000,00 ₡1.298.400,00 ₡1.568.900,00 ₡1.352.500,00 ₡1.595.950,00 ₡1.623.000,00 ₡1.406.600,00 ₡1.947.600,00 ₡1.460.700,00 ₡1.190.200,00 ₡1.460.700,00 ₡1.271.350,00 ₡1.109.050,00 ₡1.244.300,00 ₡973.800,00 ₡1.677.100,00 ₡919.700,00 ₡811.500,00 ₡1.082.000,00 ₡811.500,00 ₡1.244.300,00 ₡1.352.500,00 ₡1.027.900,00 ₡1.136.100,00 ₡973.800,00 ₡1.027.900,00 ₡1.731.200,00 ₡378.700,00 ₡568.050,00 ₡757.400,00 28415 28420 28430 28435 28436 28445 28446 28450 28455 28456 28465 28470 28475 28476 28485 28490 28495 28496 28505 28510 28515 28525 28530 28531 28540 28545 28546 28555 28570 28575 28576 28585 Tratamiento quirúrgico de fractura de calcáneo, con o sin fijación externa o interna. Con injerto iliaco primario u otro injerto autólogo (incluye obtener el injerto). Tratamiento cerrado de fractura del astrágalo; sin manipulación. Con manipulación. Fijación esquelética percutánea de fractura de astrágalo, con manipulación. Tratamiento quirúrgico de fractura de astrágalo con o sin fijación externa o interna. Autoinjerto osteocondral abierto, astrágalo (incluye toma de injerto (s)). Tratamiento de fractura huesos tarsianos (a excepción de calcáneo y astrágalo), sin manipulación, cada uno. Con manipulación, cada una. Fijación esquelética percutánea de fractura de hueso de tarso (excepto astrágalo y calcáneo), con manipulación, cada una. Tratamiento quirúrgico de fractura del hueso de tarso (excepto astrágalo y calcáneo), con o sin fijación externa o interna, cada una. Tratamiento cerrado de fractura del metatarso, sin manipulación, cada una. Con manipulación, cada una. Fijación esquelética percutánea de fractura de metatarso, con manipulación, cada una. Tratamiento abierto de fractura metatarsiana con o sin fijación externa o interna, cada una. Tratamiento cerrado de fractura de la falange o falanges del dedo gordo, sin manipulación. Con manipulación. Fijación esquelética percutánea de fractura de la falange o falanges del dedo gordo, con manipulación. Tratamiento abierto de fractura de la falange o falanges del dedo gordo con o sin fijación interna o externa. Tratamiento cerrado de fractura de la falange o falanges de otros dedos fuera del dedo gordo, cada uno, sin manipulación. Con manipulación, cada uno. Tratamiento quirúrgico de fractura de falange o falanges diferentes del dedo gordo, con o sin fijación esquelética interna o externa, cada una. Tratamiento cerrado de fractura del sesamoide. Tratamiento quirúrgico de fractura de sesamoide con o sin fijación interna. Tratamiento cerrado de luxación de hueso tarsiano, diferente a la astrágalo- tarsiana; sin anestesia. Con anestesia. Fijación esquelética percutánea de luxación de huesos del tarso, diferente a la astrágalo tarsiana, con manipulación. Tratamiento quirúrgico de luxación hueso tarso, con o sin fijación externa o interna. Tratamiento cerrado de luxación de articulación astrágalotarsiana; sin anestesia. Con anestesia. Fijación esquelética percutánea de luxación de articulación astrágalotarsiana, con manipulación. Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación astráglaotarsiana, con o sin fijación externa o interna. ₡1.839.400,00 ₡1.812.350,00 ₡378.700,00 ₡486.900,00 ₡649.200,00 ₡1.704.150,00 ₡1.785.300,00 ₡324.600,00 ₡432.800,00 ₡459.850,00 ₡1.000.850,00 ₡324.600,00 ₡405.750,00 ₡595.100,00 ₡865.600,00 ₡189.350,00 ₡243.450,00 ₡622.150,00 ₡811.500,00 ₡162.300,00 ₡216.400,00 ₡703.300,00 ₡189.350,00 ₡513.950,00 ₡297.550,00 ₡432.800,00 ₡838.550,00 ₡1.109.050,00 ₡270.500,00 ₡541.000,00 ₡568.050,00 ₡1.136.100,00 28600 Tratamiento cerrado de luxación de articulación tarsometatarsiana sin anestesia. 28605 Con anestesia. Fijación esquelética percutánea de luxación de articulación tarsometatarsiana, con 28606 manipulación. Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación tarsometatarsiana, con o sin 28615 fijación interna o externa. 28630 Tratamiento cerrado de luxación de articulación metatarsofalángica, sin anestesia. 28635 Con anestesia. Fijación esquelética percutánea de luxación de articulación metatarsofalángica, con 28636 manipulación. Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación metatarsofalángica, con o sin 28645 fijación externa o interna. 28660 Tratamiento cerrado de luxación de articulación interfalángica; sin anestesia. 28665 Con anestesia. Fijación esquelética percutánea de luxación de articulación interfalángica con 28666 manipulación. Tratamiento quirúrgico de luxación de articulación interfalángica con o sin fijación 28675 externa o interna. 28705 Artrodesis (pie y tobillo). 28715 Triple. 28725 Subastragalina. Artrodesis de articulaciones mediotarsiana o tarsometatarsianas; múltipes o 28730 transversas. 28735 Con osteotomía, como correción de pie plano. Artrodesis, medio tarsiana escafoideo-cuneiforme con alargamiento de tendón y 28737 avance (procedimiento tipo Miller). 28740 Artrodesis, articulación mediotarsiana o tarso metatarsiano, una sola articulación. 28750 Artrodesis de dedo grueso de articulación metatarsofalángica. 28755 Articulación interfalángica. Artrodesis de dedo grueso, articulación interfalángica con transferencia del extensor 28760 largo, del Hallux al cuello del primer metatarsiano (Procedimiento tipo Jones). 28800 Amputación de pie mediotarsiano (procedimiento tipo Chopart). 28805 Transmetatarsiana. 28810 Amputación de metatarso, con dedo, uno solo . ₡324.600,00 ₡459.850,00 ₡676.250,00 ₡1.190.200,00 ₡216.400,00 ₡270.500,00 ₡378.700,00 ₡703.300,00 ₡216.400,00 ₡216.400,00 ₡270.500,00 ₡811.500,00 ₡2.164.000,00 ₡1.731.200,00 ₡1.433.650,00 ₡1.325.450,00 ₡1.487.750,00 ₡1.109.050,00 ₡1.190.200,00 ₡1.298.400,00 ₡784.450,00 ₡1.054.950,00 ₡784.450,00 ₡1.000.850,00 ₡622.150,00 28820 Amputación de dedo, articulación metatarsofalángica. 28825 Articulación interfalángica. Onda de choque extracorporea de alta energia realizada por médico que requiera 28890 anestesia que no sea local, incluye guía ultrasonográfica, involucra la fascia plantar 28899 Otros procedimientos no listados de pie o dedos. 29000 Aplicación de yeso corporal tipo halo.(ver 20661-20663 para inserción). 29010 Aplicación de corset tipo Risser; cuerpo únicamente. 29015 Incluyendo cabeza. 29035 Aplicación de corset de yeso de hombros a cadera. ₡649.200,00 ₡649.200,00 29040 Incluyendo cabeza, tipo Minerva. 29044 Incluyendo un muslo. ₡351.650,00 ₡351.650,00 ₡595.100,00 CMC ₡378.700,00 ₡351.650,00 ₡351.650,00 ₡297.550,00 29046 29049 29055 29058 29065 29075 29085 29086 29105 29125 29126 29130 29131 29200 29240 29260 29280 29305 29325 29345 29355 29358 29365 29405 29425 29435 29440 29445 29450 29505 29515 29520 Incluyendo ambos muslos. Aplicación de yeso en figura ocho (8). Espica de hombro. Velpau de yeso. Hombro a mano. Codo a dedo. Mano y parte inferior de antebrazo. Dedo (ej: contractura). Aplicación de férula larga de brazo (hombro a mano). Aplicación de férula corta del brazo (antebrazo a mano) estática. Dinámica. Aplicación de férula en dedo; estática. Dinámica. Vendaje de tórax. Hombro (ej. Velpau). Codo o muñeca. Mano o dedo. Aplicación de espica de cadera; unilateral. Espica de una y una y media piernas o ambas. Aplicación de yeso largo de pierna (muslo a dedos). Caminador o de tipo ambulatorio. Aplicación de yeso reforzado largo de pierna. Aplicación de yeso cilíndrico (muslo a tobillo). Aplicación de yeso corto de pierna (debajo de rodilla a dedos). Con tacón. Aplicación de yeso de soporte para el tendón patelar. Agregando taco de marcha a los yesos previamente enumerados. Aplicación de yeso rígido con contacto total con la pierna. Aplicación yeso no moldeado con moldeamiento o manipulación, largo o corto de la pierna. Aplicación de férulas largas de pierna (Muslo a tobillo o dedo). Aplicación de férula corta de pierna (Pantorrilla a dedos). Vendaje; cadera. ₡351.650,00 ₡135.250,00 ₡297.550,00 ₡162.300,00 ₡135.250,00 ₡135.250,00 ₡135.250,00 ₡81.150,00 ₡135.250,00 ₡108.200,00 ₡81.150,00 ₡54.100,00 ₡54.100,00 ₡54.100,00 ₡54.100,00 ₡54.100,00 ₡54.100,00 ₡297.550,00 ₡405.750,00 ₡189.350,00 ₡189.350,00 ₡189.350,00 ₡189.350,00 ₡135.250,00 ₡135.250,00 ₡162.300,00 ₡54.100,00 ₡189.350,00 ₡216.400,00 ₡135.250,00 ₡108.200,00 ₡54.100,00 29530 Rodilla. 29540 Tobillo. ₡54.100,00 ₡54.100,00 29550 Dedos. 29580 Bota tipo Unna. Aplicación de sistema de compresión multicapas; pierna (por debajo de rodilla), 29581 incluye pie y tobillo. Aplicación de sistema de compresión multicapas; muslo y pierna, incluye pie y 29582 tobillo, cuando se realice. 29583 Aplicación de sistema de compresión multicapas; brazo superior y antebrazo. ₡27.050,00 ₡54.100,00 ₡81.150,00 ₡81.150,00 ₡54.100,00 29584 29700 29705 29710 29720 29730 29740 29750 29799 29800 29804 29805 29806 28907 29819 29820 29821 29822 29823 29824 29825 29826 29827 29828 Aplicación de sistema de compresión multicapas; brazo superior, antebrazo, mano y dedos. Remoción de yeso de cuerpo, bota o guante. Todo brazo o toda pierna. Espica de hombro o de cadera, Minerva o corset tipo Risser. Reparo de espica de yeso corporal o corset. Ventana de yeso. Cuña de yeso (a excepción de yeso para pie equino) Cuña de yeso para pie equino Otros procedimientos no listados de yeso o férulas. Artroscopia de la articulación temporo-mandibular para diagnóstico con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado). Artroscopia quirúrgica de la articulación temporomandíbular. Artroscopia diagnóstica del hombro con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado). Artroscopia quirúrgica del hombro; capsulorrafía. Reparación lesión tipo SLAP Artroscopía quirúrgica del hombro, con remoción de cuerpo extraño o libre. Sinovectomía parcial Sinovectomía completa. Debridamiento limitado. Debridamiento extenso Claviculectomía distal incluyendo superficie articular distal. Con lisis y resección de adherencias, con o sin manipulación. Descompresión de espacio subacromial con acromioplastía parcial, con o sin liberación coraco acromial. Artroscopia quirúrgica del hombro; con reparación del manguito rotador. Artroscopia, quirúrgica, hombro; tenodesis de bíceps. 29830 Artroscopía diagnóstica de codo con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado). 29834 29835 29836 29837 29838 29840 29843 29844 29845 29846 29847 29848 Artroscopía quirúrgica de codo con remoción de cuerpo extraño o libre. Sinovectomía parcial Sinovectomía completa Debridamiento limitado. Debridamiento extenso. Artroscopia diagnóstica de muñeca, con o sin biopsia sinovial (procedimiento separado). Artroscopia quirúrgica de muñeca, por infección , lavado y drenaje. Sinovectomía parcial Sinovectomía completa. Excisión y/o reparo de fibrocartílago triangular y/o debridamiento articular. Fijación interna por fractura o inestabilidad. Con liberación del ligamento tranverso del carpo.. ₡81.150,00 ₡81.150,00 ₡108.200,00 ₡135.250,00 ₡108.200,00 ₡81.150,00 ₡135.250,00 ₡108.200,00 CMC ₡1.244.300,00 ₡1.406.600,00 ₡1.027.900,00 ₡2.001.700,00 ₡1.893.500,00 ₡1.244.300,00 ₡1.866.450,00 ₡1.082.000,00 ₡1.136.100,00 ₡1.298.400,00 ₡1.352.500,00 ₡1.406.600,00 ₡1.352.500,00 ₡2.055.800,00 ₡1.568.900,00 ₡973.800,00 ₡1.136.100,00 ₡1.460.700,00 ₡1.190.200,00 ₡1.136.100,00 ₡1.352.500,00 ₡1.027.900,00 ₡1.027.900,00 ₡1.352.500,00 ₡1.623.000,00 ₡1.704.150,00 ₡1.623.000,00 ₡1.839.400,00 Tratamiento de fractura de la tuberosidad y/o espina intercondilar de la rodilla 29850 ayudado con artroscopia, con o sin manipulación, sin fijación interna o externa (incluye la artroscopia). 29851 Con fijación interna o externa (incluye artroscopia). Tratamiento con ayuda artroscópica de fractura proximal de tibia (meseta); 29855 unicondilar, con o sin fijación externa o interna, (incluye artroscopia). 29856 Bicondilar, con o sin fijación interna o externa (incluye artroscopia). Artroscopía diagnóstica de la cadera, con o sin biopsia sinovial (procedimiento 29860 separado). 29861 Artroscopía quirúrgica de la cadera con remoción de cuerpo extraño. Artroscopía quirúrgica de la cadera; con debridamiento/afeitado del cartílago 29862 articular, artroplastía por abrasión y/o resección del labio. 29863 Artroscopía quirúrgica de la cadera; con sinovectomía. Artroscopía quirúrgica de la rodilla; autoinjerto (s) osteocondrales (ej: mosaicoplastía) 29866 (incluye cosecha del autoinjerto). 29867 Aloinjerto osteocondral. Transplante de menisco (incluye artrotomía para inserción de menisco), medial o 29868 lateral. Artroscopía diagnóstica de rodilla con o sin biopsia sinovial (procedimiento 29870 separado). 29871 Artroscopía quirúgica de rodilla, por infección, lavado o drenaje. 29873 Artroscopía quirúrgica de rodilla; con liberación lateral. Para remoción de cuerpo libre o cuerpo extraño (ej: fragmentación de osteocondritis 29874 disecante, fragmentación condral). 29875 Sinovectomía, limitada (ej: resección de plica) (procedimiento separado). 29876 Sinovectomía, mayor, dos o más compartimientos (ej: medial o lateral). 29877 Debridamiento/afeitado del cartílago articular (condroplastía). Artroplastía por abrasión o múltiples perforaciones (incluye condroplastía cuando sea 29879 requerido). 29880 Con menisectomía (medial y lateral, incluyendo cualquier afeitada de menisco). 29881 Con menisectomía (medial o lateral, incluyendo cualquier afeitada de menisco). 29882 Con reparación de meñisco (medial o lateral). 29883 Con reparación de meñisco (medial y lateral). 29884 Con lisis de adherencias, con o sin manipulación,(procedimiento separado). Perforaciones para osteocondritis disecante con injerto óseo, con o sin fijación 29885 interna (incluye debridamiento de la base de la lesión). 29886 Perforaciones para lesión de osteocondritis disecante intacta. 29887 Perforaciones para lesión de osteocondritis disecante intacta, con fijación interna. Reparación/aumento o reconstrucción del ligamento cruzado anterior con ayuda 29888 artroscópica, Reparación/aumento o reconstrucción del ligamento cruzado posterior con ayuda 29889 artroscópica. Artroscopía quirúrgica de tobillo con excisión de defecto osteocondral de astrágalo 29891 y/o tibia incluyendo perforación del defecto. ₡1.568.900,00 ₡2.164.000,00 ₡2.001.700,00 ₡2.705.000,00 ₡1.731.200,00 ₡1.893.500,00 ₡2.164.000,00 ₡1.893.500,00 ₡2.434.500,00 ₡3.516.500,00 ₡5.193.600,00 ₡1.027.900,00 ₡1.379.550,00 ₡1.298.400,00 ₡1.352.500,00 ₡1.352.500,00 ₡1.460.700,00 ₡1.514.800,00 ₡1.623.000,00 ₡2.109.900,00 ₡1.947.600,00 ₡2.055.800,00 ₡2.326.300,00 ₡1.839.400,00 ₡2.218.100,00 ₡1.893.500,00 ₡2.055.800,00 ₡2.164.000,00 ₡2.705.000,00 ₡1.866.450,00 Reparación con ayuda artroscópica de lesión grande de osteocondritis disecante, 29892 fractura del domo astragalino o fractura efífisis tibial con o sin fijación interna, incluye artroscopía. 29893 Fasciotomía plantar endoscópica. Artroscopia quirúrgica de tobillo, articulaciones tibioastragalina y tibioperonea, con 29894 remoción de cuerpo libre o extraño. 29895 Sinovectomía parcial. 29897 Debridamiento limitado. 29898 Debridamiento extenso. 29899 Con artrodesis de tobillo ₡2.055.800,00 ₡1.082.000,00 ₡1.650.050,00 ₡1.082.000,00 ₡1.190.200,00 ₡1.406.600,00 ₡2.596.800,00 29900 Artroscopia de articulación metacarpofalángica, diagnóstica, incluye biopsia sinovial. ₡1.190.200,00 29901 Artroscopia de articulación metacarpofalángica, quirúrgica, con debridación. 29902 Con reducción de ligamento colateral cubital desplazado. Artroscopia, quirúrgica, articulación subtalar; con extracción de cuerpos libres o 29904 cuerpos extraños 29905 Artroscopia, quirúrgica, articulación subtalar; con sinovectomía 29906 Artroscopia, quirúrgica, articulación subtalar; con debridación 29907 Artroscopia, quirúrgica, articulación subtalar; con artrodesis subtalar. 29914 Artroscopia, quirúrgica, cadera; con femoroplastía (tratamiento de lesión de cam). 29915 Artroscopia, quirúrgica, cadera; con acetabuloplastía. 29916 Artroscopia, quirúrgica, cadera; con reparación del labrum. 29999 Procedimientos no listados artroscopia. 30000 Drenaje abscesos o hematomas, nasal, acceso interno. 30020 Drenaje hematoma o absceso del septum. 30100 Biopsia, intranasal. 30110 Resección, pólipo (s) nasal (es), simple. 30115 Resección polipos nasales abundantes. Resección o destrucción por cualquier método (inluído láser) de lesión intranasal, vía 30117 interna. Resección o destrucción por cualquier método (inluído láser) de lesión intranasal, vía 30118 externa (rinotomía lateral). 30120 Resección piel para tratar rinofima. 30124 Resección de quiste dermoide nasal, simple, piel y subcutáneo. 30125 Resección de quiste dermoide nasal, complejo, bajo el hueso o el cartílago. 30130 Resección de cornete, parcial o completa, cualquier método. 30140 Resección submucosa del cornete, parcial o completa, cualquier método. 30150 Rinectomía parcial. 30160 Rinectomía total 30200 Inyección terapéutica de medicamentos intraturbinal 30210 Terapia de desplazamiento (tipo Proetz). 30220 Colocación de prótesis en tabique nasal (botón). 30300 Retiro de cuerpo extraño intranasal procedimiento de consultorio. 30310 Retiro de cuerpo extraño intranasa requiriendo anestesia general. ₡1.460.700,00 ₡1.677.100,00 ₡1.514.800,00 ₡1.623.000,00 ₡1.568.900,00 ₡2.055.800,00 ₡2.218.100,00 ₡2.218.100,00 ₡2.434.500,00 CMC ₡258.800,00 ₡256.900,00 ₡156.200,00 ₡266.900,00 ₡571.800,00 ₡928.900,00 ₡1.178.400,00 ₡790.100,00 ₡438.600,00 ₡932.600,00 ₡704.900,00 ₡726.700,00 ₡1.183.300,00 ₡1.187.100,00 ₡130.700,00 ₡190.400,00 ₡334.100,00 ₡259.400,00 ₡332.900,00 30320 Retiro de cuerpo extraño intranasa por rinotomía lateral. 30400 Rinoplastía, primaria con cartílagos alares y laterales y/o elevación de la punta nasal. 30410 30420 30430 30435 30450 30460 30462 30465 30520 30540 30545 30560 Rinoplastía, completa, con partes externas que incluyen pirámide ósea, cartílagos laterales y alares y/o elevación de la punta. Rinoplastía, completa, con partes externas que incluyen pirámide ósea, cartílagos laterales y alares y/o elevación de la punta, incluyendo reparo de septum mayor. Rinoplastía, secundaria, revisión menor (pequeña cantidad de trabajo en la punta). Rinoplastía, secundaria, revisión intermedia (trabajo en hueso con osteotomías). Rinoplastía, secundaria, revisión mayor (trabajo de punta y osteotomías). Rinoplastía para deformidad nasal secundaria a defecto congénito, incluyendo alargamiento de la columnella, punta solamente. Rinoplastía para deformidad nasal secundaria a defecto congénito, incluyendo alargamiento de la columnella, punta, septum, osteotomías. Reparación de estenosis vestibular nasal (ej: reconstrucción de la pared nasal lateral). Septoplastía o resección submucosa, con o sin implante de cartílago. Reparación de atresia coanal, intranasal. Reparación de atresia coanal, transpalatina. Lisis de sinequia intranasal. ₡691.800,00 ₡1.683.500,00 ₡2.247.800,00 ₡2.540.200,00 ₡1.484.400,00 ₡1.705.300,00 ₡2.296.400,00 ₡1.639.400,00 ₡2.852.600,00 ₡1.832.900,00 ₡1.184.000,00 ₡1.147.900,00 ₡1.407.900,00 ₡284.900,00 30580 Reparación de fístula oroantral (en combinación con 31030 si se incluye antrostomía). ₡777.700,00 30600 Reparación de fístula oronasal. 30620 Dermatoplastía septal u otra intranasal(no incluye la obtención del injerto). 30630 Reparación de perforaciones del septum. Cauterización y/o ablación superficial por cualquier método de la mucosa de los 30801 cornetes, uni o bilateral, cualquier método (ej,electrocauterio, ablación por radiofrecuencia, reducción de volumen de tejido), superficial. Cauterización y/o ablación superficial por cualquier método de la mucosa de los 30802 cornetes, uni o bilateral, cualquier método (ej,electrocauterio, ablación por radiofrecuencia, reducción de volumen de tejido), intramural. Control de la hemorragia nasal; anterior, simple, cualquier método (cauterización y/o 30901 taponamiento). Control de hemorragia nasal, anterior compleja (cauterización extensa, y/o 30903 taponamiento), cualquier método. Control hemorragia nasal posterior, con taponamiento posterior y/o cauterización, 30905 cualquier método, inicial. Control hemorragia nasal posterior, con taponamiento posterior y/o cauterización, 30906 cualquier método, subsecuente. 30915 Ligadura de la arterias, etmoidal. 30920 Ligadura de la arterias, vía transantral de la arteria maxilar interna. 30930 Fractura terapéutica de los cornetes. 30999 Otros procedimientos no listados de nariz. Lavado por canulación del seno maxilar unilateral (Por punción del antro o por el 31000 ostium natural). 31002 Lavado por canulación del seno esfenoidal. ₡897.100,00 ₡958.100,00 ₡1.168.400,00 ₡314.800,00 ₡378.300,00 ₡140.600,00 ₡235.200,00 ₡314.800,00 ₡322.900,00 ₡886.600,00 ₡1.284.100,00 ₡245.100,00 CMC ₡189.800,00 ₡522.000,00 31020 Sinusotomía maxilar (antrostomía); intranasal. Sinusotomía maxilar (antrostomía); radical (Caldwell-Luc) sin remoción de pólipos 31030 antrocoanales. Sinusotomía maxilar (antrostomía); radical (Caldwell-Luc) removiendo pólipos 31032 antrocoanales. 31040 Cirugía de la fosa pterigomaxilar, cualquier acceso. 31050 Sinusotomía esfenoidal, con o sin biopsia. 31051 Sinusotomía esfenoidal, con retiro de porción de mucosa o pólipos 31070 Sinusotomía frontal externa simple. 31075 Sinusotomía frontal transorbital unilateral (para mucocele u osteoma, tipo Lynch). Sinusotomía frontal obliterativa sin colgajo osteoplástico, incisión por ceja.(incluye 31080 ablación) 31081 Sinusotomía frontal obliterativa, sin colgajo, incisión coronal. 31084 Sinusotomía frontalbliterativa, con colgajo osteoplástico, incisión por ceja. 31085 Sinusotomía frontal obliterativa, con colgajo osteoplástico, incisión coronal. 31086 Sinusotomía frontal no obliterativa, con colgajo osteoplástico, incisión por ceja. 31087 Sinusotomía frontal no obliterativa, con colgajo osteoplástico, incisión coronal. 31090 Sinusotomía, unilateral, tres o más senos (frontal, maxilar, etmoidal, esfenoidal). 31200 Etmoidectomía intranasal anterior. 31201 Etmoidectomía intranasal, total. 31205 Etmoidectomía extranasal, total. 31225 Maxilectomía, sin excenteración de órbita. 31230 Maxilectomía, con excenteración de órbita en bloque. 31231 Endoscopía nasal diagnóstica, uni o bilateral (procedimiento separado). Endoscopía nasal/sinusal, diagnóstica con sinuscopía maxilar (vía meato inferior o 31233 punción en fosa canina). Endoscopía nasal/sinusal, diagnóstica con sinuscopía esfenoidal (vía punción de 31235 cara esfenoidal o canulación del osteum). Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica; con biopsia, polipectomía o debridamiento 31237 (procedimiento separado). 31238 Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica; con control de epistaxis. 31239 Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica; con dacriocistorinostomía. 31240 31254 31255 31256 31267 31276 31287 31288 31290 31291 Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica; con resección de concha bullosa. Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica; con etmoidectomía; parcial (anterior). Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica; con etmoidectomía anterior y posterior (total) Endoscopía nasal/sinusal quirúrgica con antrostomía maxilar. Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica; con remoción de tejido del seno maxilar. Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica con exploración de seno frontal, con o sin remoción de tejido del seno frontal. Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica, con esfenoidotomía. Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica, con remoción de tejido del seno esfenoidal. Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica, con reparo de fístula de líquido cefaloraquídeo; región etmoidal. Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica, con reparo de fístula de líquido cefaloraquídeo; región esfenoidal. ₡670.100,00 ₡1.162.200,00 ₡1.138.500,00 ₡1.172.800,00 ₡741.000,00 ₡986.700,00 ₡672.500,00 ₡1.197.000,00 ₡1.577.800,00 ₡2.269.000,00 ₡1.766.900,00 ₡2.410.800,00 ₡1.716.500,00 ₡1.656.200,00 ₡1.574.700,00 ₡675.700,00 ₡1.271.100,00 ₡1.491.900,00 ₡3.144.300,00 ₡3.189.100,00 ₡253.800,00 ₡301.100,00 ₡329.700,00 ₡442.300,00 ₡461.000,00 ₡1.579.000,00 ₡438.600,00 ₡874.700,00 ₡1.271.100,00 ₡633.300,00 ₡1.039.000,00 ₡1.114.900,00 ₡862.300,00 ₡955.000,00 ₡1.595.200,00 ₡1.694.100,00 31292 31293 31294 31295 31296 31297 31299 31300 31320 31360 31365 31367 31368 31370 31375 31380 31382 31390 31395 31400 31420 31500 31502 31505 Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica; con descompresión medial o inferior de pared orbital. Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica; con descompresión de la pared orbital media e inferior. Endoscopía nasal/sinusal, quirúrgica; con descompresión de nervio óptico. Endoscopía nasal/senos, quirúrgica; con dilatación del ostium del seno maxilar (ej, dilatación con balón), transnasal o vía de la fosa canina. Endoscopía nasal/senos, quirúrgica; con dilatación del ostium del seno frontal (ej, dilatación con balón) Endoscopía nasal/senos, quirúrgica; con dilatación del ostium del seno esfenoidal (ej, dilatación con balón). Otros procedimientos no listados, senos accesorios. Laringotomía (tirotomía, laringofisura), con resección de tumor, o laringocele, cordectomía. Laringotomía (tirotomía, laringofisura), diagnóstica. Laringectomía; total, sin disección radical del cuello. Laringectomía; total, con disección radical de cuello. Laringectomía; supraglótica subtotal sin disección radical del cuello. Laringectomía; supraglótica subtotal con disección radical del cuello. Laringectomía parcial (hemilaringectomía), horizontal. Laringectomía parcial (hemilaringectomía), laterovertical. Laringectomía parcial (hemilaringectomía), anterovertical. Laringectomía parcial (hemilaringectomía), antero-latero-vertical. Faringolaringectomía, con disección radical del cuello, sin reconstrucción. Faringolaringectomía, con disección radical del cuello, con reconstrucción. Aritenoidectomía o aritenoideopexia por vía externa. Epiglotidectomía. Intubación endotraqueal procedimiento de emergencia Cambio de tubo de traqueotomía antes del establecimiento de tracto fistuloso. Laringoscopía indirecta, diagnóstica (procedimiento aparte). ₡1.376.200,00 ₡1.493.200,00 ₡1.710.300,00 ₡2.769.200,00 ₡3.622.200,00 ₡3.752.800,00 CMC ₡2.218.100,00 ₡1.136.100,00 ₡3.191.900,00 ₡4.544.400,00 ₡3.895.200,00 ₡4.328.000,00 ₡3.678.800,00 ₡3.462.400,00 ₡3.408.300,00 ₡3.732.900,00 ₡5.085.400,00 ₡5.301.800,00 ₡1.731.200,00 ₡1.460.700,00 ₡270.500,00 ₡108.200,00 ₡162.300,00 31510 Laringoscopía indirecta, con biopsia. 31511 Laringoscopía indirecta, con remoción de cuerpo extraño. ₡486.900,00 ₡541.000,00 31512 Laringoscopía indirecta, con resección de lesión. 31513 Laringoscopía indirecta, con inyección intracordal. 31515 Laringoscopía directa, con o sin traqueostomía, para aspiración. ₡486.900,00 ₡486.900,00 ₡541.000,00 31520 Laringoscopía directa, con o sin traqueostomía, diagnóstica en niños recién nacidos. ₡486.900,00 31525 Laringoscopía directa, con o sin traqueostomía, diagnóstica excepto recién nacidos. Laringoscopía directa, con o sin traqueostomía, diagnóstica con microscopio 31526 operatorio. 31527 Laringoscopía directa, con o sin traqueostomía, con inserción de obturador. 31528 Laringoscopía directa, con o sin traqueostomía, con dilatación, inicial. 31529 Laringoscopía directa, con o sin traqueostomía, con dilatación, subsecuente. 31530 Laringoscopía directa operatoria, con extracción de cuerpo extraño ₡486.900,00 ₡541.000,00 ₡486.900,00 ₡486.900,00 ₡432.800,00 ₡595.100,00 Laringoscopía directa operatoria, con extracción de cuerpo extraño, con microscopio operatorio. Laringoscopía directa operativa con toma de biopsia. Laringoscopía directa operativa con toma de biopsia, con microscopio operatorio. Laringoscopía directa operativa con resección de tumor o decorticación de cuerda vocal o epiglotis. Laringoscopía directa operativa con resección de tumor o decorticación de cuerda vocal o epiglotis, con microscopio operatorio. Lariscopía directa operatoria, con microscopio operatorio o telescopio, con remoción submucosa de lesion (es) no neoplásicas, de cuerda vocal; reconstrucción con flan (s) de tejido local. Reconstrucción con injerto (s) (incluye la obtención del injerto). Laringoscopía directa operatoria con aritenoidectomía. Laringoscopía directa operatoria con aritenoidectomía, con microscopio operatorio. Laringoscopía directa con inyección intracordal (terapéutica). Laringoscopía directa con inyección intracordal, con microscopio operatorio. Laringoscopía diagnóstica con fibroscopio flexible. Laringoscopía diagnóstica con fibroscopio flexible, con biopsia. ₡1.190.200,00 ₡703.300,00 ₡1.082.000,00 ₡703.300,00 ₡811.500,00 ₡324.600,00 ₡432.800,00 31577 Laringoscopía diagnóstica con fibroscopio flexible, con extracción de cuerpo extraño ₡595.100,00 31578 Laringoscopía diagnóstica con fibroscopio flexible, con resección de la lesión. 31579 Laringoscopía flexible o rígida con estroboscopio. Laringoplastía para membrana intercordal dos etapas, con colocación de separador 31580 y posteriormente su retiro. Laringoplastía, para estenosis laríngea, con injerto o molde cordal, incluyendo 31582 traqueotomía. 31584 Laringoplastía, con reducción abierta de fractura. 31587 Laringoplastía, cartílago cricoideo. Laringoplastía, por otras causas no especificadas (ej: quemaduras, reconstrucción 31588 luego de laringectomía parcial). 31590 Reinervación de laringe con pedículo neuromuscular. Sección del nervio laríngeo recurrente, terapéutico (procedimiento separado), 31595 unilateral. 31599 Procedimientos no listados, laringe. 31600 Traqueostomía planeada (procedimiento separado).. 31601 Traqueostomía planeada, menor de dos años de edad 31603 Traqueostomía, procedimiento de emergencia; transtraqueal 31605 Traqueostomía, procedimiento de emergencia; membrana cricotiroidea 31610 Traqueostomía procedimiento de fenestración con colgajo de piel. Construcción de un fístula traqueoesofágica y su subsecuente incersión de prótesis 31611 para el lenguaje laringeo. 31612 Punción percutánea traqueal para aspiración con aspiración o inyección. 31613 Revisión de traqueostomo, simple sin rotación del colgajo. 31614 Revisión de traqueostomo, compleja, con rotación del colgajo 31615 Traqueobroncoscopía a través de traqueostomía establecida ₡703.300,00 ₡486.900,00 31531 31535 31536 31540 31541 31545 31546 31560 31561 31570 31571 31575 31576 ₡595.100,00 ₡649.200,00 ₡757.400,00 ₡757.400,00 ₡973.800,00 ₡865.600,00 ₡2.175.000,00 ₡3.372.700,00 ₡2.692.000,00 ₡1.794.300,00 ₡2.007.700,00 ₡1.592.100,00 ₡1.623.000,00 CMC ₡757.400,00 ₡757.400,00 ₡541.000,00 ₡324.600,00 ₡1.352.500,00 ₡1.082.000,00 ₡108.200,00 ₡811.500,00 ₡1.514.800,00 ₡432.800,00 31620 31622 31623 31624 31625 31626 31627 31628 31629 31630 31631 31632 31633 31634 31635 31636 31637 31638 31640 31641 31643 Ultrasonido endobronquial durante broncoscopía diagnóstica o terapéutica (lístelo separadamente en adición al código de procedimiento primario). Broncoscopía diagnóstica (flexible o rígida) con o sin guía fluoroscópica, con o sin lavado celular. (procedimiento separado). Broncoscopía diagnóstica (flexible o rígida) con o sin guía fluoroscópica, con cepillado o cepillos protegidos. Broncoscopía diagnóstica (flexible o rígida) con o sin guía fluoroscópica, con lavado bronquialveolar. Broncoscopía diagnóstica (flexible o rígida) con o sin guía fluoroscópica, con biopsia Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con colocación de marcadores fiduciales, uno o múltiples. Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con navegación de imágenes guiado y asistido por computadora (lístelo separadamente en adición al código de procedimiento primario) Broncoscopía, rígida o flexible, con biopsia pulmonar transbronquial, con o sin guía fluoroscópica, un lóbulo Broncoscopía, rígida o flexible, con o sin guía fluoroscópica, con biopsia transbronquial, tráquea, bronquio principal Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, con dilatación traqueal o bronquial o reducción cerrada de fractura Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, con dilatación bronquial/traqueal y colocación de stent traqueal. Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, con biopsia (s) transbronquiales de pulmón, cada lóbulo adicional. (lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario). Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, con biopsia (s) por aspiración con aguja transbronquial, cada lóbulo. (lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario). Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con oclusión mediante balón, con evaluación de fuga de aire, con administración de sustancia oclusiva (ej, goma de fibrina, si se realiza. Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con remoción de cuerpo extraño Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con colocación de stent (s) bronquiales, bronquio principal. (incluye dilatación bronquial/traqueal). Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; cada bronquio adicional principal colocado stent (listelo separadamente en adición al código del procedimiento primario). Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con revisión del stent bronquial o traqueal insertado en la sesión previa (incluye dilatación bronquial/traqueal). Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con excisión de tumor Broncoscopía con destrucción de tumor o relajación de estenosis por cualquier método que no sea incisión (Ej.Laser). Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con colocación de catéter(es) para aplicación intracavitaria de radioelemento. ₡378.700,00 ₡541.000,00 ₡486.900,00 ₡541.000,00 ₡541.000,00 ₡541.000,00 ₡1.623.000,00 ₡649.200,00 ₡811.500,00 ₡595.100,00 ₡649.200,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡3.191.900,00 ₡703.300,00 ₡703.300,00 ₡162.300,00 ₡541.000,00 ₡757.400,00 ₡757.400,00 ₡432.800,00 Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con 31645 aspiración terapéutica del árbol traqueo bronqueal, inicial (ej. Drenaje de absceso de pulmón). Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con 31646 aspiración terapéutica del árbol traqueobronquial subsecuente. Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con 31647 oclusión mediante balón, con evaluación de fuga de aire, dimensionamiento de vía respiratoria, e inserción de válvula (s) bronquiales, lóbulo inicial. Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con 31648 retiro de vávula (s) bronquiales, lóbulo inicial. Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con 31649 retiro de vávula (s) bronquiales, cada lóbulo adicional (listelo adicional al código principal) Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con oclusión mediante balón, con evaluación de fuga de aire, dimensionamiento de vía 31651 respiratoria, e inserción de válvula (s) bronquiales, cada lóbulo adicional (listelo adicional al código principal) Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con 31660 termoplastía bronquial, 1 lóbulo. Broncoscopía, rígida o flexible, incluye guía fluoroscópica, cuando se realice; con 31661 termoplastía bronquial, 2 o más lóbulos. 31717 Catéterización con biopsia bronquial por cepillado. 31720 Aspiración por catéter (procedimiento separado) nasotraqueal. 31725 Aspiración por catéter traqueo bronqueal con fibroscopia, a lado de la cama Introducción transtraqueal (percutánea) de dilatador de aguja de alambre, stent o 31730 tubo interno para oxigenoterapia 31750 Traqueoplastía, cervical 31755 Traqueoplastía, fistulización traqueofaringea, cada estadio. 31760 Traqueoplastía, intratoráxica. 31766 Reconstrucción de la carina 31770 Broncoplastía, reparación con injerto 31775 Broncoplastía, excisión de estenosis y anastomosis 31780 Broncoplastía, excisión de estenosis y anastomosis traqueal, cervical. 31781 Broncoplastía, excisión de estenosis y anastomosis cervico toráxica 31785 Excisión de tumor o carcinoma traqueal, cervical 31786 Excisión de tumor o carcinoma traqueal, Toráxico. 31800 Sutura de herida o injuria traqueal, cervical. 31805 Sutura de herida o injuria traqueal, Intratoráxica 31820 Cierre quirúrgico de traqueostomía o fístula, sin reparación plástica 31825 Cierre quirúrgico de traqueostomía o fístula, Con reparación plástica. 31830 Revisión de la cicatriz de traqueostomía 31899 Procedimientos no listados de traquea y bronquios 32035 Toracostomía: con resección de costilla por empiema. 32036 Toracostomía: Con flap abierto para drenaje de empiema. Toracotomía, con biopsia (s) diagnósticas de infiltrado (s) pumonares (ej, cuña, 32096 incisional), unilateral. ₡432.800,00 ₡378.700,00 ₡378.700,00 ₡324.600,00 ₡108.200,00 ₡108.200,00 ₡486.900,00 ₡432.800,00 ₡486.900,00 ₡108.200,00 ₡270.500,00 ₡1.514.800,00 ₡2.055.800,00 ₡2.705.000,00 ₡2.380.400,00 ₡3.083.700,00 ₡2.272.200,00 ₡2.326.300,00 ₡2.001.700,00 ₡2.759.100,00 ₡1.947.600,00 ₡2.596.800,00 ₡1.352.500,00 ₡1.460.700,00 ₡919.700,00 ₡1.298.400,00 ₡595.100,00 CMC ₡1.244.300,00 ₡1.298.400,00 ₡1.406.600,00 32097 32098 32100 32110 32120 32124 32140 32141 32150 32151 32160 32200 32215 32220 32225 32310 32320 32400 32405 32440 32442 32445 32480 32482 32484 32486 32488 32491 32501 32503 Toracotomía, con biopsia (s) diagnósticas de nódulo (s) o masa (s) pulmonares (ej, cuña incisional), unilateral. Toracotomía, con biopsia (s) pleura. Toracotomía mayor: con exploración y biopsia. Toracotomía mayor; con control de hemorragia traumática y/o con reparación de laceración pulmonar. Toracotomía por complicaciones post operatorias. Toracotomía con pneumolisis intrapleural abierta. Toracotomía con excisión de quistes con o sin procedimiento pleural Toracotomía con excisión o plicación de Bula, con o sin otro procedimiento pleural. Toracotomía con retiro de cuerpo extraño intrapleural o depósitos de fibrina. Toracotomía con retiro de cuerpo extraño intrapulmonar. Toracotomía con masaje cardiáco. Neumonostomía con drenaje abierto de absceso o quiste. Escarificación pleural por neumotórax a repetición. Decorticación pulmonar (procedimiento separado); total Decorticación pulmonar parcial. Pleurectomía parietal.(procedimiento separado) Decorticación y pleurectomía parietal. Biopsia pleural; aguja percutánea Biopsia de pulmón o mediastino -aguja percutánea Remoción de pulmón, pneumonectomía. Remoción de pulmón, pneumonectomía, con resección de un segmento de traquea seguido de anastomosis broncotraqueal Remoción de pulmón, pneumonectomía, extrapleural Remoción de pulmón, diferenten de pneumonectomía, lobectomía; un solo lóbulo. Remoción de pulmón, diferenten de pneumonectomía, lobectomía; bilobectomía (dos lóbulos) Remoción de pulmón, diferenten de pneumonectomía, lobectomía; segmentectomía (Un solo segmento) Remoción de pulmón, diferenten de pneumonectomía, lobectomía; con resección circunferencial de un segmento de bronquio, seguido por anastomosis bronquio bronquial Remoción de pulmón, diferenten de pneumonectomía, lobectomía; de todo el pulmón restante, luego de la remoción previa de una porción de pulmón (Neumonectomía de complemento) Excisión y plicación de pulmones enfisematosos (buloso o no bulosos), para reducción de volumen pulmonar, abordaje transtoráxico, con o sin cualquier procedimiento pleura. Resección y reparación de una porción de bronquio (Broncoplastía), cuando se la realiza al momento de la lobectomía o segmentectomía,(listelo adicional al procedimiento principal). Resección de tumor pulmonar apical (ej. Tumor de Pancoast) incluye resección de pared toráxica, resección costal, disección neurovascular; sin reconstrucción de pared torácica ₡1.352.500,00 ₡1.298.400,00 ₡1.785.300,00 ₡2.705.000,00 ₡1.677.100,00 ₡1.731.200,00 ₡1.677.100,00 ₡2.272.200,00 ₡2.001.700,00 ₡1.677.100,00 ₡1.514.800,00 ₡1.893.500,00 ₡1.352.500,00 ₡2.650.900,00 ₡1.785.300,00 ₡1.568.900,00 ₡2.921.400,00 ₡270.500,00 ₡378.700,00 ₡3.029.600,00 ₡5.139.500,00 ₡5.951.000,00 ₡2.650.900,00 ₡2.975.500,00 ₡2.705.000,00 ₡3.949.300,00 ₡4.003.400,00 ₡2.488.600,00 ₡378.700,00 ₡3.029.600,00 Resección de tumor pulmonar apical (ej. Tumor de Pancoast) incluye resección de 32504 pared toráxica, resección costal, disección neurovascular; con reconstrucción de pared toráxica 32505 Toacotomía; con resección en cuña terapéutica (ej, masa, nódulo), inicial Toacotomía; con resección en cuña terapéutica (ej, masa, nódulo), cada resección 32506 adicional, ipsilateral (listelo adicional al código principal). Toacotomía; con resección en cuña diagnóstica seguida de resección anatómica de 32507 pulmón (listelo adicional al código principal). 32540 Enucleación extrapleural de empiema. (Empiemectomía) 32550 Inserción de catéter pleural tunelizado con mango. Tubo de toracostomía, incluye conección al sistema de drenaje (ej, sello de agua), 32551 cuando se realice, abierto (procedimiento separado). 32552 Retiro de catéter pleural tunelizado con mango Colocación de dispositivo (s) intersticiales para guía de readioterapia (ej, marcadores 32553 fiduciales, dosimetros), percutáneo, intratoráxico, uno o múltiples. 32554 Toracocentesis, aguja o catéter, aspiración de espacio pleural, sin guía de imágenes. ₡3.462.400,00 ₡1.623.000,00 ₡378.700,00 ₡270.500,00 ₡2.921.400,00 ₡703.300,00 ₡378.700,00 ₡378.700,00 ₡649.200,00 ₡270.500,00 32555 Toracocentesis, aguja o catéter, aspiración de espacio pleural, con guía de imágenes. ₡270.500,00 32556 Drenaje pleural, percutáneo, con inserción de catéter, sin guía de imágenes. 32557 Drenaje pleural, percutáneo, con inserción de catéter, con guía de imágenes. Instilación, mediante tubo o catéter de tórax, agente para pleurodesis (ej, talco para 32560 pneumotórax persistente o recurrente). Instilación, mediante tubo o catéter de tórax, agente para fibrinolisis (ej, agente 32561 fibrinolítico para romper efusiones multiloculada); día inicial. Instilación, mediante tubo o catéter de tórax, agente para fibrinolisis (ej, agente 32562 fibrinolítico para romper efusiones multiloculada); día subsecuente. Toracoscopía, diagnóstica (procedimiento separado); pulmones y espacio pleural, sin 32601 biopsia. 32604 Toracoscopía, diagnóstica saco pericárdico, con biopsia 32606 Toracoscopía, diagnóstica mediastino, con biopsia. 32650 Toracoscopía, quirúrgica; con pleurodesis, cualquier método 32651 Toracoscopía, quirúrgica; con decorticación pulmonar parcial Toracoscopía, quirúrgica; con decorticación pulmonar total, incluyendo neumonolisis 32652 intrapleural. Toracoscopía, quirúrgica; con extracción de cuerpo extraño intrapleural o depósito 32653 de fibrina 32654 Toracoscopía, quirúrgica; con control de hemorragia traumática Toracoscopía, quirúrgica; con extracción-plicación de bula, incluyendo cualquier 32655 procedimiento pleural 32656 Toracoscopía, quirúrgica; con pleurectomía parietal 32658 Toracoscopía, quirúrgica; con extracción de coágulo o cuerpo extraño del pericardio Toracoscopía, quirúrgica; con creación de ventana pericárdica o resección parcial de 32659 pericardio para drenaje 32661 Toracoscopía, quirúrgica; con excisión de quiste, masa o tumor pericárdico 32662 Toracoscopía, quirúrgica; con excisión de quiste, masa o tumor mediastínico 32663 Toracoscopía, quirúrgica; con lobectomía, total o segmentaria ₡486.900,00 ₡432.800,00 ₡270.500,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡649.200,00 ₡595.100,00 ₡541.000,00 ₡1.352.500,00 ₡1.947.600,00 ₡2.705.000,00 ₡2.001.700,00 ₡2.867.300,00 ₡1.893.500,00 ₡1.839.400,00 ₡1.244.300,00 ₡1.568.900,00 ₡1.352.500,00 ₡2.055.800,00 ₡2.813.200,00 32664 Toracoscopía, quirúrgica; con simpatectomía torácica 32665 Toracoscopía, quirúrgica; con esofagomiotomía (tipo Heller) Toracoscopía, quirúrgica; con resección en cuña terapéutica (ej, masa, nódulo), 32666 unilateral incial. Toracoscopía, quirúrgica; con resección en cuña terapéutica (ej, masa, nódulo), cada 32667 resección adicional, ipsilateral (listelo adicional al código principal). Toracoscopia, quirúrgica; resección en cuña diagnóstica seguida de resección 32668 anatyómica de pulmón (listelo adicional al código principal). ₡1.460.700,00 ₡2.055.800,00 32669 Toracoscopia, quirúrgica; con remoción de un segmento pulmonar (segmentectomía) ₡2.867.300,00 32670 Toracoscopia, quirúrgica; con remoción de dos lóbulos pulmonares (bilobectomía). 32671 Toracoscopia, quirúrgica; con remoción de pulmón (pneumonectomía) Toracoscopia, quirúrgica; con resección, plicatura de pulón enfisematoso (buloso no 32672 buloso) para reducción de volumen pulmonar (LVRS), unilateral incluye cualquier procedimiento pleural, cuando se realice. 32673 Toracoscopia, quirúrgica; con resección de timo, unilateral o bilateral. Toracoscopia, quirúrgica; con linfadenectomía regional y mediastinal (listelo adicional 32674 al código principal) Delineación de objetivo (s) toráxico para radioterapia estereotáctica de cuerpo 32701 (srs/SBRT), Thoracic target(s) delineation for stereotactic body radiation therapy (srs/SBRT), durante la duración del tratamiento. 32800 Corrección de hernia pulmonar a través de pared toráxica. Cierre de pared toráxica, después de drenaje abierto con flap, de empiema 32810 (procedimiento de Clagette). 32815 Cierre abierto de fístula bronquial mayor. 32820 Reconstrucción mayor de pared toráxica (post traumática). 32900 Resección de costillas; extrapleural todas las etapas. 32905 Toracoplastía, extrapleural o tipo Schede. 32906 Toracoplastía con cierre de fístula broncopleural. 32940 Neumonolisis, extraperiosteal, incluyendo procedimientos de empacado y llenado. 32960 Neumotórax terapéutico, inyección intrapleural de aire. 32997 Lavado pulmonar total (unilateral). Terapia de ablación percutánea con radiofrecuencia para erradicación o reducción de 32998 uno o más tumores pulmonares incluyendo pleura o pared pulmonar si están involucradas por la extensión tumoral; unilateral 32999 Para procedimientos no listados de pulmones y pleura. ₡2.705.000,00 ₡3.029.600,00 ₡1.785.300,00 ₡324.600,00 ₡324.600,00 ₡2.596.800,00 ₡2.380.400,00 ₡432.800,00 ₡378.700,00 ₡1.568.900,00 ₡1.514.800,00 ₡4.706.700,00 ₡2.380.400,00 ₡2.650.900,00 ₡2.218.100,00 ₡2.705.000,00 ₡2.055.800,00 ₡216.400,00 ₡595.100,00 ₡3.732.900,00 CMC 33010 Pericardiocentesis, inicial 33011 Pericardiocentesis, subsecuente. ₡216.400,00 ₡216.400,00 33015 Tubo de pericardiostomía. ₡811.500,00 33020 Pericardiotomía para remover coágulos o cuerpos extraños (procedimiento primario). ₡1.460.700,00 33025 33030 33031 33050 ₡1.406.600,00 ₡2.488.600,00 ₡4.111.600,00 ₡1.677.100,00 Ventana pericárdica o resección parcial para drenaje Pericardiectomía, subtotal o completa, sin bypass cardiopulmonar. Pericardiectomía, subtotal o completa, con bypass cardiopulmonar. Resección de quiste o tumor pericárdico. 33120 Resección de tumor intracardíaco con bypass cardiopulmonar. 33130 Resección de tumor cardíaco externo. Revascularización transmiocárdica con láser, por toracotomía (procedimiento 33140 separado). Revascularización transmiocárdica con láser, por toracotomía, realizado al mismo 33141 tiempo de otros procedimientos cardíacos abiertos (lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario). 33202 Inserción de electrodo epicardico; incisión abierta (toracotomía, esternotomía) Inserción de electrodo epicardico; por vía endoscópica (toracoscopía, 33203 pericardioscopía) Inserción o reemplazo de marcapasos permanente, con electrodos transvenosos; 33206 atrial. Inserción o reemplazo de marcapasos permanente, con electrodos transvenosos; 33207 ventrícular. Inserción o reemplazo de marcapasos permanente, con electrodos transvenosos; 33208 Atrial y ventricular Inserción o reemplazo de electrodo temporal transvenoso, unicameral, o catéter de 33210 marcapaso (procedimiento separado) Inserción o reemplazo de electrodos doble cámara temporales (procedimiento 33211 separado 33212 Inserción o reemplazo del generador, cámara única, atrial o ventricular 33213 Inserción o reemplazo del generador, dos cámaras Actualización de marcapaso implantado, conversión de cámara única a dos cámaras 33214 (incluye extracción del generador anterior, prueba del lead existente, inserción del nuevo lead, inserción del nuevo generador). Reposicionamiento de marcapaso transvenosso implantado previamente o 33215 cardiovertor/desfibrilador (aurícula o ventrículo derechos) electrodo. Inserción reemplazo o reposición de un electrodo permanente transvenoso; cámara 33216 única, atrial o ventricular. 33217 Doble cámara Reparo de un electrodo transvenoso único para un marcapaso permanente, cámara 33218 única, o cardiovertor desfibrilador cámara única Reparo de dos electrodos transvenosos para un marcapaso permanente, cámara 33220 dual, o cardiovertor desfibrilador cámara dual 33221 Inserción de enrador de pulso de marcapasos solamente; con cables existentes. 33222 Revisión o recolocación de un bolsillo de piel para marcapaso Revisión o recolocación de un bolsillo de piel para cardiovertor-desfibrilador 33223 implantable Inserción de electrodo estimulador, sistema venoso cardíaco, para estimulación ventricular izquierdo, con adaptación al marcapaso colocado anteriormente o 33224 generador de cardiovertor/desfibrilador (incluyendo la revisión del bolsillo, remoción, inserción y/ Inserción de electrodo estimulador, sistema venoso cardíaco, para estimulación ventricular izquierdo, al mismo tiempo de la inserción del cardiovertor/desfibrilador 33225 (incluyendo la actualización del sistema de doble cámara) (lístelo separadamente en adició ₡3.516.500,00 ₡2.596.800,00 ₡2.975.500,00 ₡270.500,00 ₡1.352.500,00 ₡1.406.600,00 ₡757.400,00 ₡919.700,00 ₡973.800,00 ₡324.600,00 ₡378.700,00 ₡595.100,00 ₡703.300,00 ₡811.500,00 ₡486.900,00 ₡649.200,00 ₡649.200,00 ₡649.200,00 ₡703.300,00 ₡595.100,00 ₡541.000,00 ₡649.200,00 ₡757.400,00 ₡703.300,00 Reposicionamiento del electrodo previamente implantado en el sistema venoso 33226 cardíaco (ventrículo izquierdo) (incluyendo remoción, inserción y/o reemplazo del generador). Retiro de generador de pulso de marcapasos permanente con reemplazo de 33227 generador de pulso de marcapasos; sistema de un cable Retiro de generador de pulso de marcapasos permanente con reemplazo de 33228 generador de pulso de marcapasos; sistema dual de cable Retiro de generador de pulso de marcapasos permanente con reemplazo de 33229 generador de pulso de marcapasos; sistema de múltiples cables Inserción de generador de pulso de defibrilador implantable solamente; con cables 33230 duales existentes. Inserción de generador de pulso de defibrilador implantable solamente; con cables 33231 múltiples existentes. 33233 Remoción del generador de marcapaso permanente Remoción de electrodos de marcapaso transvenoso; sistema de un solo lead, atrial o 33234 ventricular. 33235 Sistema de leads dobles. Remoción de marcapaso epicárdico permanente y electrodos por toracotomía; 33236 sistema de lead único, atrial o ventricular 33237 Sistemas de leads dobles 33238 Remoción de electrodos transvenosos permanentes por toracotomía 33240 Inserción o reemplazo del generador de cardiovertor-desfibrilador implantable 33241 Remoción solo del generador de pulso del cardiovertor-desfibrilador implantable 33243 Remoción del generador y/o leads del cardiovertor-desfibrilador, por toracotomía. 33244 Por otro procedimento diferente a toracotomía Inserción o reeplazo de leads para cardiovertor-desfibrilador de cámara simple o 33249 doble e inserción de generador de pulso Ablación operativa de un foco arritmogénico supraventrícular o de alguna vía 33250 accesoria (ej.: Wolff-Parkinson-White, reentrada A-V) sin bypass cardiopulmonar 33251 Con bypass cardiopulmonar. Ablación operativa y reconstrucción atrial, limitada (ej: procedimiento de maze 33254 modificado) Ablación tisular operativa y reconstrucción del atrio extensa (procedimiento de maze) 33255 sin bypass cardiopulmonar 33256 Con bypass cardiopulmonar. Ablación quirúrgica de tejido y reconstrucción de atrio, realizado en el mismo tiempo 33257 quirúrgico de otro procedimiento cardiaco, limitado (listelo adicional al procedimiento principal). Ablación quirúrgica de tejido y reconstrucción de atrio, realizado en el mismo tiempo 33258 quirúrgico de otro procedimiento cardiaco, extenso (ej, procedimiento de maze), sin bypass cardiopulmonar (listelo adicional al procedimiento principal). Ablación quirúrgica de tejido y reconstrucción de atrio, realizado en el mismo tiempo 33259 quirúrgico de otro procedimiento cardiaco, extenso (ej, procedimiento de maze), con bypass cardiopulmonar (listelo adicional al procedimiento principal). 33261 Ablación operativa de un foco arritmogénico ventricular con bypass cardiopulmonar Retiro de generador de pulso de defibrilador implantable con reemplazo de 33262 generador de pulso de defibrilador implantable; sistema de 1 cable ₡757.400,00 ₡541.000,00 ₡541.000,00 ₡595.100,00 ₡649.200,00 ₡703.300,00 ₡432.800,00 ₡811.500,00 ₡1.027.900,00 ₡1.352.500,00 ₡1.460.700,00 ₡1.623.000,00 ₡757.400,00 ₡378.700,00 ₡2.272.200,00 ₡1.460.700,00 ₡1.568.900,00 ₡2.542.700,00 ₡2.813.200,00 ₡2.380.400,00 ₡2.867.300,00 ₡3.408.300,00 ₡973.800,00 ₡1.136.100,00 ₡1.352.500,00 ₡2.867.300,00 ₡595.100,00 33263 33264 33265 33266 33270 33271 33272 33273 33282 33284 33300 33305 33310 33315 33320 33321 33322 33330 33335 33361 33362 33363 33364 33365 33366 33367 33368 Retiro de generador de pulso de defibrilador implantable con reemplazo de generador de pulso de defibrilador implantable; sistema dual de cable Retiro de generador de pulso de defibrilador implantable con reemplazo de generador de pulso de defibrilador implantable; sistema de múltiples cables Endoscopía quirúrgica; ablación operativa y reconstrucción atrial, limitada (ej: procedimiento de maze modificado) Ablación tisular operativa y reconstrucción del atrio extensa (procedimiento de maze) sin bypass cardiopulmonar Inserción o reemplazo de defibrilador subcutáneo implantable, con electrodo subcutáneo, incluye evaluación límite de desfibrilación, inducción de arritmia, evaluación de senibilidad a terminación de arritmia, y programación o reprogramación de parámetros de sensibilidad y terapéuticos, cuando se realice. Inserción de electodo de desfibrilador implantable subcutáneo. Retiro de electodo de desfibrilador implantable subcutáneo. Reposicionamiento de electodo de desfibrilador implantable subcutáneo previamente implantado. Implantación de grabadora de eventos cardíacos activado por el paciente Remoción de una grabadora de eventos cardíacos actvado por el paciente. Reparo de herida cardíaca sin bypass cardiopulmonar. Reparo de herida cardíaca con bypass cardiopulmonar. Cardiotomía exploratoria (incluye remoción de cuerpo extraño) sin bypass Con bypass cardiopulmonar. Sutura y reparo de la aorta y grandes vasos sin shunt o bypass. Con shunt bypass Con bypass cardiopulmonar Inserción de un injerto, aorta o grandes vasos; sin bypass. Inserción de un injerto con bypass cardiopulmonar. Reemplazo transcatéter de válvula aórtica (tavr/TAVI) con válvula prostética; abordaje percutáneo vía arteria femoral. Reemplazo transcatéter de válvula aórtica (tavr/TAVI) con válvula prostética; abordaje abierto vía arteria femoral. Reemplazo transcatéter de válvula aórtica (tavr/TAVI) con válvula prostética; abordaje abierto vía arteria axilar. Reemplazo transcatéter de válvula aórtica (tavr/TAVI) con válvula prostética; abordaje abierto vía arteria ilíaca. Reemplazo transcatéter de válvula aórtica (tavr/TAVI) con válvula prostética; abordaje transaórtico (ej, esternotomía, medianostotomía). Reemplazo transcatéter de válvula aórtica (tavr/TAVI) con válvula prostética; exposición transapical (ej, toracotomía izquierda). Reemplazo transcatéter de válvula aórtica (tavr/TAVI) con válvula prostética; consoporte de bypass cardiopulmonar con canulación percutánea arterial y venosa (ej, venas femorales) (listelo adicional al procedimiento principal). Reemplazo transcatéter de válvula aórtica (tavr/TAVI) con válvula prostética; consoporte de bypass cardiopulmonar con canulación abierta arterial y venosa (ej, venas femorales, ilíaca, axilar) (listelo adicional al procedimiento principal). ₡595.100,00 ₡649.200,00 ₡2.380.400,00 ₡3.191.900,00 ₡1.027.900,00 ₡865.600,00 ₡649.200,00 ₡703.300,00 ₡486.900,00 ₡378.700,00 ₡4.382.100,00 ₡7.736.300,00 ₡2.218.100,00 ₡3.462.400,00 ₡2.001.700,00 ₡2.272.200,00 ₡2.650.900,00 ₡2.705.000,00 ₡3.570.600,00 ₡2.272.200,00 ₡2.488.600,00 ₡2.596.800,00 ₡2.705.000,00 ₡3.029.600,00 ₡3.246.000,00 ₡1.027.900,00 ₡1.298.400,00 Reemplazo transcatéter de válvula aórtica (tavr/TAVI) con válvula prostética; 33369 consoporte de bypass cardiopulmonar con canulación central arterial y venosa (ej, aorta, atrio derecho, arteria pulmonar) (listelo adicional al procedimiento principal). 33400 Valvuloplastía aórtica, abierta, con bypass cardiopulmonar. 33401 Abierta con oclusión del flujo de entrada. 33403 Usando dilatación transventricular, con bypass cardiopulmonar 33404 Construcción del conducto apico aórtico. Reemplazo válvula aórtica, con bypass cardiopulmonar; con prótesis valvular, 33405 diferentes a homólogas. 33406 Con válvula homóloga (mano libre) 33410 Con tejido valvular libre de stent Reemplazo de válvula aórtica con alargamiento del anulus aórtico, cúspide no 33411 coronariana. 33412 Con alargamiento transventrícular del ánulus aórtico (procedimiento de Konno) Por translocación de válvula pulmonar autóloga, con reemplazo homólogo de válvula 33413 pulmonar (Procedimiento de Ross). Reparación de la obstrucción al tracto del flujo de salida del ventrículo izquierdo 33414 mediante el agrandamiento por parche del tracto de salida 33415 Resección o incisión de tejido subvalvular para la estenosis subvalvular aórtica leve. Ventriculomiotomía (miectomía) por estenosis subaórtica Hipertrofica idiopática. (Ej. 33416 Hipertrófia Asimetríca Septal). 33417 Aortoplastía (gusset) para corrección de estenosis supravalvular. Reparación transcatéter de válvula mitral, abordaje percutáneo, incluye punción trans 33418 septal cuando se realice, prótesis inicial. Reparación transcatéter de válvula mitral, abordaje percutáneo, incluye punción trans 33419 septal cuando se realice; prótesis adicionales durante la misma sesión (listelo adicional al código principal) 33420 Valvulotomía mitral , corazón cerrado. 33422 Abierto, con bypass cardiopulmonar. 33425 Valvuloplastía mitral con bypass cardiopulmonar 33426 Con anillo protésico. 33427 Reconstrucción radical, con o sin anillo. ₡1.677.100,00 ₡4.923.100,00 ₡2.650.900,00 ₡2.813.200,00 ₡3.300.100,00 ₡4.273.900,00 ₡5.139.500,00 ₡4.328.000,00 ₡5.734.600,00 ₡6.005.100,00 ₡6.059.200,00 ₡4.057.500,00 ₡4.652.600,00 ₡4.273.900,00 ₡3.137.800,00 ₡3.137.800,00 ₡757.400,00 ₡2.596.800,00 ₡3.029.600,00 ₡4.977.200,00 ₡4.165.700,00 ₡4.490.300,00 33430 Reemplazo de la válvula mitral con Bypass cardiopulmonar 33460 Valvectomía tricuspídea con bypass cardiopulmonar. ₡4.760.800,00 ₡4.219.800,00 33463 Valvuloplastía tricuspídea sin inserción de anillo. 33464 Con inserción de anillo ₡5.518.200,00 ₡4.382.100,00 33465 Reemplazo de válvula tricúspide, con bypass cardiopulmonar. Reposición de la válvula tricúspide y plicatura para corrección de anomalía 33468 deEbstein. 33470 Valvulotomía pulmonar cerrada transventrícular. 33471 Vía arteria pulmonar. 33474 Valvulotomía pulmonar abierta con bypass cardiopulmonar. 33475 Reemplazo de la válvula pulmonar. Resección ventricular derecha para corrección de estenosis infundibular con o sin 33476 comisurotomía. ₡4.977.200,00 ₡4.219.800,00 ₡2.272.200,00 ₡2.488.600,00 ₡3.895.200,00 ₡5.464.100,00 ₡2.705.000,00 33478 33496 33500 33501 33502 33503 33504 33505 33506 33507 33508 33510 33511 33512 33513 33514 33516 33517 Aumento del tracto de salida del ventrículo derecho con o sin comisurotomía o resección infundíbular. Reparación de disfunción de válvula protésica no estructural con bypass cardiopulmonar (procedimiento separado). Reparación de fístula cameral coronaria arteriovenosa o arteriocardiaca con by- pass cardiopulmonar Sin bypass cardiopulmonar. Reparo de una arteria coronaria anómala por ligadura. Por injerto. Sin bypass cardiopulmonar. Por injerto con bypass cardiopulmonar. Con construcción de un túnel arterial intrapulmonar (procedimiento de Takeuchi) Con translocación de arteria pulmonar a aorta Reparo de origen aórtico anómalo de arteria coronaria mediante translocación o "unroofing" Endoscopía quirúrgica, incluyendo adquisición de vena (s) para bypass aorto coronario (lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario). By-pass de arteria coronaria, con vena solamente; injerto venoso coronario único. Con dos injertos venosos coronarios. Con tres injertos venosos coronarios. Con cuatro injertos venosos coronarios. Con cinco injertos venoso coronarios. Con seis o más injertos venosos coronarios Bypass de arteria coronaria, usando injertos venosos y arteriales; injerto venoso único (Anote separadamente en adición del código del injerto arterial). ₡2.813.200,00 ₡2.975.500,00 ₡3.300.100,00 ₡2.380.400,00 ₡2.650.900,00 ₡2.759.100,00 ₡3.083.700,00 ₡4.328.000,00 ₡4.273.900,00 ₡3.570.600,00 ₡54.100,00 ₡3.841.100,00 ₡4.003.400,00 ₡4.544.400,00 ₡4.652.600,00 ₡5.572.300,00 ₡5.788.700,00 ₡378.700,00 33518 Dos injertos venosos (Anote separadamente en adición del código del injerto arterial). ₡757.400,00 33519 Tres injertos venosos (Anote separadamente en adición del código del injerto arterial). ₡1.027.900,00 33521 33522 33523 33530 33533 33534 33535 33536 33542 33545 33548 Cuatro injertos venosos (Anote separadamente en adición del código del injerto arterial). Cinco injertos venosos (Anote separadamente en adición del código del injerto arterial). Seis o más injertos (Anote separadamente en adición del código del injerto arterial). Reoperación, más de un mes después de la cirugía original de un procedimiento valvular o bypass coronario(listelo adicional al procedimiento principal). Bypass de arteria coronaria usando injerto arterial, injerto único. Dos injertos coronarios arteriales. Tres injertos coronarios arteriales Cuatro o más injertos coronarios arteriales. Resección miocárdica (Ej. Aneurismectomía ventricular). Reparo de defecto septal interventrícular post – infarto con o sin resección miocárdica. Procedimiento quirúrgico para restauración ventricular, incluye parche prostético si se realiza (ej.: remodelamiento ventricular, procedimiento Dor, SVR) ₡1.244.300,00 ₡1.568.900,00 ₡1.785.300,00 ₡1.027.900,00 ₡3.841.100,00 ₡4.273.900,00 ₡4.544.400,00 ₡4.923.100,00 ₡5.572.300,00 ₡6.546.100,00 ₡6.329.700,00 33572 33600 33602 33606 33608 33610 33611 33612 33615 33617 33619 33620 33621 33622 33641 33645 33647 33660 33665 33670 33675 36676 36677 33681 Endarterectomía coronaria, abierta, cualquier método, de descendente anterior izquierda, circunfleja, o arteria coronaria derecha realizado conjuntamente con procedimiento de bypass con injerto, cada vaso (liste separadamente en adición al procedimiento p Cierre de válvula atrioventricular (mitral o tricúspide) por sutura o parche Cierre de vávula semilunar (aórtica o pulmonar) por sutura o parche Anastomosis de arteria pulmonar a aorta (procedimiento de Damus-Kaye-Stansel) Reparación de anomalía cardíaca compleja, otras diferentes a atresia pulmonar con defecto septal ventricular por construcción o reemplazo de conducto de ventrículo izquierdo o derecho a arteria pulmonar Reparación de anomalías cardíacas complejas por agrandamiento quirúrgico de defecto septal ventricular (ej: ventrículo único con obstrucción subaórtica). Reparación de doble salida de ventrículo derecho con reparación de tunel interventricular; Con reparación de obstrucción de tracto de salida de ventrículo derecho Reparación de anomalía cardíaca compleja (ej: atresia tricuspídea) con cierre de defecto septal auricular y anastomosis de aurícula o vena cava a arteria pulmonar. (procedimiento simple de Fontan) Reparación de anomalía cardíaca compleja (ej: ventrículo único) por procedimiento de Fontan modificado. Reparación de ventrículo único con obstrucción de salida aórtica e hipoplasia de arco aórtico (sindrome de corazón izquierdo hipoplásico, ej: procedimiento Norwood). Aplicación de bandas a arterias pulmonares izquierda y derecha (ej, abordaje híbrido primera etapa) Inserción transtoráxica de catéter para colocación de stent con retiro y cerrado de catéter (ej, abordaje híbrido primera etapa). Reconstrucción de anomalía cardíaca compleja (ej, ventrículo único o corazón izquierdo hipoplásico), con paliación del ventrículo único con obstrucción del flujo aórtico e hipoplasia de arco aórtico, creación de anastomosis cavopulmonar, y remoción de bandas pulmonares izquierda y derecha (ej, abordaje híbrido segunda etapa, Norwood, glen bidireccional, debanding de arteria pulmonar) Reparación de defecto septal del atrio, secundum, con bypass cardiopulmonar, con o sin parche. Cierre directo o con parche, seno venoso, con o sin drenaje anómalo de venas pulmonares. Reparación de defecto septal del atrio y defecto septal ventrícular con cierre directo o con parche. Reparo de canal atrio ventrícular parcial o incompleto (defecto septal atrial ostium primum). Reparo de canal atrio ventrícular intermedio o transicional con o sin reparación de válvula atrioventricular. Reparo de canal atrio ventrícular total con o sin reemplazo valvular Cierre de múltiples defectos ventriculares septales Con valvotomía pulmonar o resección infundibular Con remoción de banda arterial pulmonar con o sin escudete Cierre de comunicación interventrícular con o sin parche. ₡486.900,00 ₡4.544.400,00 ₡4.382.100,00 ₡4.652.600,00 ₡5.788.700,00 ₡4.706.700,00 ₡5.193.600,00 ₡5.247.700,00 ₡5.355.900,00 ₡7.682.200,00 ₡8.385.500,00 ₡3.895.200,00 ₡2.326.300,00 ₡9.197.000,00 ₡4.490.300,00 ₡4.760.800,00 ₡6.275.600,00 ₡4.382.100,00 ₡4.814.900,00 ₡6.005.100,00 ₡4.923.100,00 ₡5.355.900,00 ₡5.572.300,00 ₡6.924.800,00 33684 33688 33690 33692 33694 33697 33702 33710 33720 33722 33724 33726 33730 33732 33735 33736 33737 33750 33755 33762 33764 33766 33767 33768 33770 33771 33774 33775 33776 33777 33778 33779 33780 33781 Con o sin parche con valvulotomía pulmonar o reseccion infundibular (acianótica). Con o sin parche con remoción de banda de arteria pulmonar, con o sin “gusset”. Banding de la arteria pulmonar. Corrección total de la Tetralogía de Fallot sin atresia pulmonar Con parche transanular. Corrección total de tetralogía de Falot con atresia pulmonar incluída construcción de conducto desde el ventrículo derecho hacia la arteria pulmonar y cierre del defecto septal ventricular. Reparo de fístula del seno de valsalva con bypass cardiopulmonar Con reparo de defecto septal ventricular. Reparo de un aneurisma de seno de Valsalva con bypass cardiopulmonar. Cierre de tunel ventricular aórtico izquierdo. Reparo de retorno venoso pulmonar anómalo parcial (ej.: sindrome de Scimitar) Reparo de estenosis venosa pulmonar Reparo completo de drenaje total anómalo de venas pulmonares (supracardíaco, intracardíaco o infracardíaco). Reparación de cor triatriatum o anillo mitral supravalvular por resección de membrana auricular izquierda Septectomía o septostomía atrial, a corazón cerrado (operación de Blalock Hanlon). Corazón abierto, con bypass cardiopulmonar . Corazón abierto, con oclusión de flujo de entrada. Anastomosis de subclavia a pulmonar (Operación de Blalock Taussig). Aorta ascedente a arteria pulmonar (Operación de Waterston). Aorta descendente a arteria pulmonar (Operación de Potts-Smith). Central, con injerto protésico De vena cava superior a arteria pulmonar para flujo a un pulmón. (Operación tipo Glenn clásico ). De la vena cava superior a la arteria pulmonar para flujo a ambos pulmones (procedimiento de Glenn bidireccional). Anastomosis cavopulmonar, segunda vena cava superior (Anótelo separadamente en adición al procedimiento primario) Reparación de transposición de grandes vasos con comunicación interventricular y estenosis subpulmonar; sin agrandamiento quirúrgico de comunicación interventricular. Con alargamiento quirúrgico de comunicación interventricular Reparación de transposición de los grandes vasos arteriales, procedimiento tipo Mustard o Senning, con bypass cardiopulmonar. Con remoción de banda pulmonar. Con cierre de defecto septal ventrícular. Con reparación de obstrucción subpulmonar. Reparación de transposición de grandes vasos, reconstrucción de arteria aórtica pulmonar. Con remoción de banda pulmonar. Con cierre de defecto septal ventrícular. Con reparación de obstrucción subpulmonar. ₡4.706.700,00 ₡4.706.700,00 ₡3.246.000,00 ₡5.193.600,00 ₡4.923.100,00 ₡5.139.500,00 ₡3.408.300,00 ₡4.652.600,00 ₡3.408.300,00 ₡3.624.700,00 ₡3.408.300,00 ₡4.598.500,00 ₡5.031.300,00 ₡4.382.100,00 ₡3.408.300,00 ₡3.678.800,00 ₡3.516.500,00 ₡4.490.300,00 ₡3.516.500,00 ₡3.516.500,00 ₡3.408.300,00 ₡3.570.600,00 ₡4.544.400,00 ₡1.136.100,00 ₡5.734.600,00 ₡5.951.000,00 ₡4.652.600,00 ₡5.031.300,00 ₡5.031.300,00 ₡5.139.500,00 ₡6.383.800,00 ₡5.680.500,00 ₡6.113.300,00 ₡6.329.700,00 33782 Translocación de raíz aórtica con reparación de defecto septal ventricular y estenosis pulmonar (ej, procedimiento de Nikaidoh); con reimplantación de ostium coronario. Translocación de raíz aórtica con reparación de defecto septal ventricular y estenosis 33783 pulmonar (ej, procedimiento de Nikaidoh); con reimplantación de 1 o ambos ostia coronarios. 33786 Corrección total de tronco arterioso (Operación de Rastelli). 33788 Reimplantación de una arteria pulmonar anómala. Suspensión aórtica (aortopexia) para descompresión traqueal Ej: Traqueomalasia 33800 (Procedimiento separado). 33802 División de vaso aberrante (anillo vascular) 33803 Con reanastomosis. 33813 33814 33820 33822 33824 33840 33845 33851 33852 33853 33860 33861 33863 33870 33875 33877 33880 33881 33883 33884 Obliteración de defecto septar aortopulmonar; sin bypass cardiopulmonar Con bypass cardiopulmonar. Reparación de conducto arterioso permeable; con ligadura Mediante sección, menor de 18 años. Mediante sección, mayor de 18 años. Correción de coartación aórtica con o sin conducto arterioso permeable con anastomosis término-terminal Con injerto. Reparación para alargamiento usando arteria subclavia izquierda o material protésico como Gusset. Reparación de arco aórtico hipoplástico o interrumpido usando material autogénico o protésico; sin bypass cardiopulmonar. Con bypass cardiopulmonar Injerto de la aorta ascendente con bypass cardiopulmonar, con o sin suspensión de la válvula aórtica; Con reconstrucción coronaria Con reemplazo de la raíz aórtica usando prótesis compuesta y reconstrucción coronaria Injerto del cayado aórtico, con bypass cardipulmonar. Injerto de la aorta descendente torácica con o sin bypass cardiopulmonar. Reparación de Aneurisma Aórtico Toraco-Abdominal con injerto, con o sin bypass cardiopulmonar Reparo endovascular de aorta torácica descendente (Ej: aneurisma, pseudoaneurisma, disección úlcera penetrante, hematoma intramural, o daño traumático); incluye cobertura del origen de la arteria subclavia, endoprótesis inicial más extensión de aorta torá Sin cobertura del origen de la arteria subclavia; supervisión radiológica e interpretación. Colocación de extensión proximal para reparo endovascular de aorta torácica descendente (Ej: aneurisma, pseudoaneurisma, disección úlcera penetrante, hematoma intramural, o daño traumático);supervisión radiológica e interpretación. Cada extensión proximal adicional (lístelo separadamente en adición al código de procedimiento primario). ₡8.493.700,00 ₡9.467.500,00 ₡6.059.200,00 ₡4.057.500,00 ₡2.164.000,00 ₡2.596.800,00 ₡2.867.300,00 ₡2.975.500,00 ₡3.624.700,00 ₡3.246.000,00 ₡2.434.500,00 ₡2.813.200,00 ₡4.652.600,00 ₡3.191.900,00 ₡3.191.900,00 ₡3.354.200,00 ₡4.869.000,00 ₡6.870.700,00 ₡7.141.200,00 ₡8.656.000,00 ₡7.898.600,00 ₡6.870.700,00 ₡9.142.900,00 ₡4.328.000,00 ₡3.732.900,00 ₡2.813.200,00 ₡1.027.900,00 Colocación de extensión distal de prótesis (tardía) después del reparo indovascular 33886 de aorta torácica descendente, según sea necesario, hasta el nivel de origen de la arteria celíaca, supervisión radiológica e interpretación. Transposición abierta de subclavia a carotida relizada en conjunto con reparación 33889 endovascular de aorta torácica descendente, a través de incisión cervical; unilateral Bypass con material no venoso, de carótida a carótida, transcervical retrofaríngeo, 33891 relizada en conjunto con reparación endovascular de aorta torácica descendente, a través de incisión cervical. 33910 Embolectomía pulmonar, con bypass cardiopulmonar. 33915 Sin bypass. 33916 Endarterectomía pulmonar, con o sin embolectomía, con bypass cardiopulmonar. Reparación de estenosis de arteria pulmonar por reconstrucción usando parche o 33917 injerto Reparación de atresia pulmonar con defecto septal ventricular, por construcción o 33920 reemplazo de conducto de ventrículo izquierdo o derecho a arteria pulmonar. 33922 Transección de arteria pulmonar con bypass cardiopulmonar 33924 33925 33926 33946 33947 33948 33949 33951 33952 33953 33954 33955 33956 Ligadura y bajada de un shunt sistémica a arteria pulmonar, realizado en conjunción de un procedimiento congénito cardíaco.(listelo adicional al procedimiento principal). Reparo de arborización de arteria pulmonar por unifocalización sin bypass cardiopulmonar Con bypass cardiopulmonar Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) brindado por médico; inicio, veno-venoso. Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) brindado por médico; inicio, veno-arterial. Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) brindado por médico; manejo diario, cada día, veno-venoso. Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) brindado por médico; manejo diario, cada día, veno-arterial. Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) brindado por médico; inserción de cánula periférica, percutáneo, nacimiento a 5 años de edad (incluye guía fluoroscópica, cuando se realice). Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) brindado por médico; inserción de cánula periférica, percutáneo, mayor a 6 años de edad (incluye guía fluoroscópica, cuando se realice). Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) brindado por médico; inserción de cánula periférica, abierto, nacimiento a 5 años de edad. Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) brindado por médico; inserción de cánula periférica, abierto, mayor a 6 años de edad. Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) brindado por médico; inserción de cánula central por medio de esternotomía o toracotomía, nacimiento a 5 años de edad Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) brindado por médico; inserción de cánula central por medio de esternotomía o toracotomía, mayor a 6 años de edad ₡2.434.500,00 ₡2.001.700,00 ₡2.488.600,00 ₡5.626.400,00 ₡2.705.000,00 ₡7.357.600,00 ₡5.572.300,00 ₡3.841.100,00 ₡2.975.500,00 ₡1.027.900,00 ₡3.624.700,00 ₡5.139.500,00 ₡757.400,00 ₡865.600,00 ₡595.100,00 ₡595.100,00 ₡1.136.100,00 ₡1.082.000,00 ₡1.244.300,00 ₡1.244.300,00 ₡2.272.200,00 ₡2.164.000,00 Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) 33957 brindado por médico; reposicionamiento de cánula periférica, percutáneo, nacimiento a 5 años de edad (incluye guía fluoroscópica, cuando se realice). Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) 33958 brindado por médico; reposicionamiento de cánula periférica, percutáneo, mayor a 6 años de edad (incluye guía fluoroscópica, cuando se realice). Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) 33959 brindado por médico; reposicionamiento de cánula periférica, abierto, nacimiento a 5 años de edad (incluye guía fluoroscópica, cuando se realice) Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) 33962 brindado por médico; reposicionamiento de cánula periférica, abierto, mayor a 6 años de edad (incluye guía fluoroscópica, cuando se realice) Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) brindado por médico; reposicionamiento de cánula central mediante esternotomía o 33963 toracotomía, nacimiento a 5 años de edad (incluye guía fluoroscópica, cuando se realice) Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) 33964 brindado por médico; reposicionamiento de cánula central mediante esternotomía o toracotomía, mayor a 6 años de edad (incluye guía fluoroscópica, cuando se realice) Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) 33965 brindado por médico; retiro de cánula periférica, percutáneo, nacimiento a 5 años de edad. Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) 33966 brindado por médico; retiro de cánula periférica, percutáneo, mayor a 6 años de edad 33967 Inserción percutánea de dispositivo de balón intraaórtico asistido. 33368 Remoción percutánea de dispositivo de balón intraaórtico asistido. Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) 33969 brindado por médico; retiro de cánula periférica,abierto, nacimiento a 5 años de edad. Inserción de balón de contrapulsación aórtico a través de arteria femoral, abordaje 33970 abierto. Remoción de balón intraaótico incluyendo reparación de arteria femoral; con o sin 33971 injerto 33973 Inserción de balón intraaótico a través de aorta ascendente Remoción de balón intraaórtico de la aorta ascendente, incluyendo reparación de 33974 aorta ascendente, con o sin injerto 33975 Implantación de dispositivo de asistencia ventricular; soporte de un ventrículo 33976 Soporte biventricular 33977 Extracción de dispositivo de soporte ventricular; un ventrículo 33978 Biventricular Inserción de dispositivo de asistencia ventricular, intracorpóreo implantable con 33979 ventrículo único Remoción de dispositivo de asistencia ventricular, intracorpóreo implantable con 33980 ventrículo único Reemplazo de dispositivo de asistencia ventricular extracorpóreo; uni o biventricular, 33981 bomba (s), una o cada bomba. ₡486.900,00 ₡486.900,00 ₡649.200,00 ₡595.100,00 ₡1.298.400,00 ₡1.298.400,00 ₡486.900,00 ₡595.100,00 ₡541.000,00 ₡1.298.400,00 ₡649.200,00 ₡703.300,00 ₡1.352.500,00 ₡1.082.000,00 ₡1.893.500,00 ₡2.813.200,00 ₡3.408.300,00 ₡2.380.400,00 ₡2.867.300,00 ₡5.896.900,00 ₡4.869.000,00 ₡1.785.300,00 Reemplazo de dispositivo de asistencia ventricular bomba (s); implantable intracorporeo, un ventrículo, sin bypass cardiopulmonar. Reemplazo de dispositivo de asistencia ventricular bomba (s); implantable 33983 intracorporeo, un ventrículo,con bypass cardiopulmonar. 33982 33984 Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) brindado por médico; retiro de cánula periférica, abierto, mayor a 6 años de edad. Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) 33985 brindado por médico; retiro de cánula central mediante esternotomía o toracotomía, nacimiento a 5 años de edad. Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)/ soporte vital extracorpóreo (ecls) 33986 brindado por médico; retiro de cánula central mediante esternotomía o toracotomía, mayor a 6 años de edad Expsoción arterial con crewación de conducto con injerto (ej, injerto chimney) para 33987 facilitar la perfusión arterial para el ECMO/ecls (listelo adicional al procedimiento principal). Inserción de vent en corazón izquierdo mediante insición toráxica (ej, esternotomía, 33988 toracotomía) para ECMO/ecls. Retiro de vent en corazón izquierdo mediante insición toráxica (ej, esternotomía, 33989 toracotomía) para ECMO/ecls. 33999 Procedimientos no listados; cirugía cardíaca Embolectomía o trombectomía, con o sin catéter de la arteria carótida, subclavia, o 34001 arteria inmoninada por incisión en el cuello. 34051 Arteria innominada, subclavia por incisión toráxica. Embolectomía o trombectomía con o sin catéter de la arteria axilar,braquial, 34101 innominada, subclavia, por incisión en el brazo. 34111 Arterias radial y cúbital, mediante incisión en el brazo. Embolectomía o trombectomía con o sin catéter de la arteria renal;celíaca, 34151 mesentérica, aórtoiliaca por incisión abdominal. Embolectomía o trombectomía con o sin catéter de la arteria femoropoplítea aorto 34201 ilíaca, por incisión en la pierna 34203 Arteria tibio-popliteo-peroneal, mediante incisión en pierna. 34401 Trombectomía directa o con catéter de la vena cava, ilíaca; por incisión abdominal. Trombectomía directa o con catéter de la vena cava, ilíaca, femoropoplítea, por 34421 incisión en la pierna. 34451 Vena cava, ilíaca, femoropoplitia, por incisión en la pierna y en el abdomen. 34471 Trombectomía directa o con catéter de la vena subclavia por incisión en el cuello. Trombectomía directa o sin catéter de la vena axilar y subclavia por incisión en el 34490 brazo. 34501 Valvuloplastía de vena femoral. 34502 Reconstrucción de vena cava, cualquier método 34510 Transposición de valva venosa, cualquier vena donante. 34520 Cruce de injerto venoso al sistema venoso. 34530 Anastomosis venosa safeno-poplitea. Reparo endovascular de aneurisma o disección de aorta abdominal infrarrenal; 34800 usando prótesis aorto aortica 34802 Usando prótesis modular bifurcada (un miembro encajado) ₡4.165.700,00 ₡4.923.100,00 ₡595.100,00 ₡1.136.100,00 ₡1.082.000,00 ₡432.800,00 ₡1.623.000,00 ₡1.027.900,00 ₡757.400,00 ₡1.460.700,00 ₡1.460.700,00 ₡919.700,00 ₡919.700,00 ₡2.109.900,00 ₡1.406.600,00 ₡1.406.600,00 ₡2.164.000,00 ₡1.082.000,00 ₡2.272.200,00 ₡1.623.000,00 ₡919.700,00 ₡1.514.800,00 ₡2.272.200,00 ₡1.731.200,00 ₡1.514.800,00 ₡1.623.000,00 ₡1.947.600,00 ₡1.947.600,00 34803 Usando prótesis modular bifurcada (dos miembros encajado) 34804 Usando prótesis bifurada de unas ola pieza 34805 Usando prótesia aorto-uni iliaca o aorto-unifemoral Colocación transcatéter de sensor fisiológico inalámbrico en caso de aneurisma durante reparación endovascular, incluye supervisión e interpretación radiológica, 34806 calibración de instrumentos y recolección de datos de presión (listelo adicional al procedimiento principal). Colocación endovascular de dispositivo de oclusión de arteria ilíaca. (Lístelo 34808 separadamente en adición al código de procedimiento primario) Exposición abierta de arteria femoral para colocación de prótesis endovascular, a 34812 través de incisión inguinal, unilateral Colocación de prótesis femoro femoral durante reparo endovascular de aneurisma 34813 aórtico. (Lístelo separadamente en adición al código de procedimiento primario) Exposición abierta de arteria ilíaca para colocación de prótesis endovascular o 34820 disposictivo de oclusión durante terapia endovascular, a través de incisión abdominal o retroperitoneal; unilateral Colocación de prótesis de extensión proximal o distal para reparo endovascular de 34825 aneurisma aórtico abdominal infrarrenail o ilíaco, falsos aneurismas o disecci+on; vaso inicial Cada vaso adicional. (Lístelo separadamente en adición al código de procedimiento 34826 primario) Reparo abierto de aneurisma o disección aortica infra renal, más reparo asociado de 34830 trauma arterial, posterior a reparo endovascular fallido; prótesis tubular. 34831 Prótesis aorto bi iliaca 34832 Prótesis aorto bi femoral Exposición abierta de arteria ilíaca con creación de conducto para liberación de 34833 prótesis endovascular aórtica o ilíaca, a través de incisión abdominal o retroperitoneal; unilateral Exposición abierta de arteria braquial para asistir en el despliegue la prótesis 34834 endovascular aórtica o ilíaca, a través de incisión en brazo, unilateral Planeación de endoprotesis fenestrada visceral aórtica al menos 90 minutos del 34839 tiempo del médico. Reparación endovascular de aorta visceral )ej, aneurisma, pseudoaneurisma, disección, úlcera penetrante, hemtoma intramural, o disrupción traumática con implementación de endoprótesis aórtica fenestrada aórtica visceral y toda la 34841 supervición e interpretación radiológica asociada al procedimiento, incluye angioplastía de la zona, cuando se realice; inclye una endoprótesis arterial visceral (ej, mesentérica superior, celiaca o arteria renal). Reparación endovascular de aorta visceral )ej, aneurisma, pseudoaneurisma, disección, úlcera penetrante, hemtoma intramural, o disrupción traumática con implementación de endoprótesis aórtica fenestrada aórtica visceral y toda la 34842 supervición e interpretación radiológica asociada al procedimiento, incluye angioplastía de la zona, cuando se realice; inclye dos endoprótesis arteriales viscerales (ej, mesentérica superior, celiaca o arteria (s) renal). ₡2.001.700,00 ₡1.893.500,00 ₡1.893.500,00 ₡162.300,00 ₡378.700,00 ₡541.000,00 ₡378.700,00 ₡757.400,00 ₡1.027.900,00 ₡324.600,00 ₡2.813.200,00 ₡3.029.600,00 ₡3.029.600,00 ₡973.800,00 ₡432.800,00 ₡757.400,00 ₡7.033.000,00 ₡8.115.000,00 34843 34844 34845 34846 34847 34848 34900 35001 35002 35005 35011 Reparación endovascular de aorta visceral )ej, aneurisma, pseudoaneurisma, disección, úlcera penetrante, hemtoma intramural, o disrupción traumática con implementación de endoprótesis aórtica fenestrada aórtica visceral y toda la supervición e interpretación radiológica asociada al procedimiento, incluye angioplastía de la zona, cuando se realice; inclye tres endoprótesis arteriales viscerales (ej, mesentérica superior, celiaca o arteria (s) renal). Reparación endovascular de aorta visceral )ej, aneurisma, pseudoaneurisma, disección, úlcera penetrante, hemtoma intramural, o disrupción traumática con implementación de endoprótesis aórtica fenestrada aórtica visceral y toda la supervición e interpretación radiológica asociada al procedimiento, incluye angioplastía de la zona, cuando se realice; inclye cuatro o más endoprótesis arteriales viscerales (ej, mesentérica superior, celiaca o arteria (s) renal). Reparación endovascular de aorta visceral )ej, aneurisma, pseudoaneurisma, disección, úlcera penetrante, hemtoma intramural, o disrupción traumática con implementación de endoprótesis aórtica fenestrada aórtica visceral y concomitantemente endoprótesis de cuerpo recto o modular infrarrenal y toda la supervición e interpretación radiológica asociada al procedimiento, incluye angioplastía de la zona, cuando se realice; inclye una endoprótesis arterial visceral (ej, mesentérica superior, celiaca o arteria renal). Reparación endovascular de aorta visceral )ej, aneurisma, pseudoaneurisma, disección, úlcera penetrante, hemtoma intramural, o disrupción traumática con implementación de endoprótesis aórtica fenestrada aórtica visceral y concomitantemente endoprótesis de cuerpo recto o modular infrarrenal y toda la supervición e interpretación radiológica asociada al procedimiento, incluye angioplastía de la zona, cuando se realice; inclye dos endoprótesis arteriales viscerales (ej, mesentérica superior, celiaca y/o arteria(s) renal). Reparación endovascular de aorta visceral )ej, aneurisma, pseudoaneurisma, disección, úlcera penetrante, hemtoma intramural, o disrupción traumática con implementación de endoprótesis aórtica fenestrada aórtica visceral y concomitantemente endoprótesis de cuerpo recto o modular infrarrenal y toda la supervición e interpretación radiológica asociada al procedimiento, incluye angioplastía de la zona, cuando se realice; inclye tres endoprótesis arteriales viscerales (ej, mesentérica superior, celiaca y/o arteria(s) renal). Reparación endovascular de aorta visceral )ej, aneurisma, pseudoaneurisma, disección, úlcera penetrante, hemtoma intramural, o disrupción traumática con implementación de endoprótesis aórtica fenestrada aórtica visceral y concomitantemente endoprótesis de cuerpo recto o modular infrarrenal y toda la supervición e interpretación radiológica asociada al procedimiento, incluye angioplastía de la zona, cuando se realice; inclye cuatro o más endoprótesis arteriales viscerales (ej, mesentérica superior, celiaca y/o arteria(s) renal). Colocación de injerto endovascular para reparo de arteria ilíaca (Ej. Aneurisma, pseudoaneurisma, malformaciones arteriovenosas, trauma) Reparación directa de aneurisma, falso aneurisma, o excisión (parcial o total), con inserción de injerto con o sin parche, para aneurisma o enfermedad oclusiva de la arteria subclavia, carótida, por incisión del cuello. Por ruptura de aneurisma, carotideo, arteria subclavia, mediante incisión de cuello. Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arteria vertebral. Por aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arteria axilar, braquial, por incisión en el brazo. ₡10.279.000,00 ₡11.631.500,00 ₡8.115.000,00 ₡9.738.000,00 ₡11.090.500,00 ₡12.443.000,00 ₡1.352.500,00 ₡1.785.300,00 ₡1.785.300,00 ₡1.839.400,00 ₡1.514.800,00 35013 Por ruptura de aneurisma en arteria axilar-braquial, mediante incisión en brazo. Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arterias 35021 innominada, subclavia, por incisión en el tórax. Por ruptura de aneurisma de la arteria subclavia e innominada, mediante incisión 35022 torácica. Por aneurisma, falso an eurisma, y enfermedad oclusiva asociada, arterias radial y 35045 cubital. Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, de la aorta 35081 abdominal 35082 Por ruptura de aneurisma de aorta abdominal. Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, de la aorta 35091 abdominal comprometiendo las arterias viscerales, (mesentéricas, celiaca y renales). Por ruptura de aneurisma de aorta abdominal que incluye vasos viscerales (Ej. 35092 mesentéricos, hipogástricos y renales). Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, aorta abdominal 35102 comprometiendo los vasos ilíacos (común, hipogástricos y externos). Por ruptura de aneurisma de aorta abdominal que involucra vasos ilíacos (común, 35103 hipogástricos y externos). 35111 Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arteria esplénica 35112 Por ruptura de aneurisma de la arteria esplénica. Por aneurisma, falso aneurisma y enfermedad oclusiva asociada, arteria hepática, 35121 mesentérica, celíaca, renal. 35122 Por ruptura de aneurisma de la arteria hepática, celíaca, renal o mesentérica. Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, arteria ilíaca 35131 (común, externa, hipogástrica) 35132 Por ruptura de aneurisma de la arteria ilíaca (común, hipogástrica y externas). Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, de la arteria 35141 femoral común (femoral profunda, superficial). 35142 Por ruptura de aneurisma de arteria femoral común (femoral profunda y superficial). 35151 Por aneurisma, falso aneurisma, y enfermedad oclusiva asociada, arteria poplítea 35152 Por ruptura de aneurisma, arteria poplítea 35180 Reparación de fístula arteriovenosa congénita, cabeza y cuello. 35182 Tórax y abdomen. 35184 Extremidades. 35188 Reparación de fístula arteriovenosa, adquirida o traumática, cabeza o cuello. 35189 Tórax y abdomen. 35190 Extremidades. 35201 Reparación de vaso sanguíneo directa; cuello. 35206 Extremidad superior. 35207 Mano, dedo. 35211 Igual procedimiento intratoráxico con bypass 35216 Igual procedimiento intratoráxico sin bypass. 35221 Igual procedimiento intraabdominal 35226 En la extremidad inferior. 35231 Reparación de vaso sanguíneo con injerto venoso, cuello. ₡2.001.700,00 ₡1.947.600,00 ₡2.272.200,00 ₡1.623.000,00 ₡2.759.100,00 ₡3.354.200,00 ₡3.191.900,00 ₡4.165.700,00 ₡3.083.700,00 ₡3.570.600,00 ₡2.380.400,00 ₡2.921.400,00 ₡2.596.800,00 ₡3.354.200,00 ₡2.218.100,00 ₡2.596.800,00 ₡1.785.300,00 ₡2.001.700,00 ₡2.055.800,00 ₡2.218.100,00 ₡1.460.700,00 ₡2.759.100,00 ₡1.623.000,00 ₡1.893.500,00 ₡2.434.500,00 ₡1.244.300,00 ₡1.677.100,00 ₡1.406.600,00 ₡2.001.700,00 ₡2.488.600,00 ₡3.570.600,00 ₡2.434.500,00 ₡1.352.500,00 ₡1.893.500,00 35236 35241 35246 35251 35256 35261 35266 35271 35276 35281 35286 35301 35302 35303 35304 35305 35306 35311 35321 35331 35341 35351 35355 35361 35363 35371 35372 35390 35400 35450 35452 Igual procedimiento en la extremidad superior Igual procedimiento intratoráxico con bypass Intratoráxico sin bypass. Intraabdominal De la extremidad inferior. Reparación de vaso sanguíneo con injerto que no sea vena; cuello. Mismo procedimiento en la extremidad superior Igual procedimiento intratoráxico con bypass Igual procedimiento intratoráxico sin bypass Igual procedimiento intraabdominal Extremidad inferior. Tromboendarterectomía con o sin injerto en parche;arteria carótida, vertebral, subclavia, con incisión en el cuello. Arteria femoral superficial Arteria poplitea Arteria tibioperonea (tronco) Arteria tibial o peronea (vaso inicial) Cada arteria peroneal o tibial adicional. (Anotelo separadamente en adición al código de procedimiento primario) Arteria subclavia, innominada, por incisión toráxica. Arteria axilar o braquial. Aorta abdominal. Arteria mesentérica, celiaca o renal. Arteria ilíaca Ileofemoral Combinada aorto – ilíaca Aorto-Ilio-Femoral combinada. Arteria femoral común Femoral profunda. Reoperación, carótida, tromboendarterectomía, mayor a un mes después de la operación original(listelo adicional al procedimiento principal). Angioscopía (vasos no coronarianos o injertos), durante intervención terapéutica(listelo adicional al procedimiento principal). Angioplastía abierta transluminal con balón, arteria renal u otra arteria visceral. 9 Aórtica. 35458 Tronco braquiocefálico, o sus ramas, cada vaso. 35460 Venosos. ₡1.785.300,00 ₡2.596.800,00 ₡2.813.200,00 ₡2.596.800,00 ₡1.839.400,00 ₡1.677.100,00 ₡1.352.500,00 ₡2.488.600,00 ₡2.650.900,00 ₡2.542.700,00 ₡1.731.200,00 ₡1.785.300,00 ₡1.731.200,00 ₡1.947.600,00 ₡2.109.900,00 ₡2.001.700,00 ₡757.400,00 ₡2.380.400,00 ₡1.460.700,00 ₡2.380.400,00 ₡2.218.100,00 ₡2.164.000,00 ₡1.785.300,00 ₡2.488.600,00 ₡2.813.200,00 ₡1.352.500,00 ₡1.623.000,00 ₡270.500,00 ₡270.500,00 ₡811.500,00 ₡541.000,00 ₡865.600,00 ₡486.900,00 35471 Renal o arteria visceral. 35472 Aórtica. ₡1.677.100,00 ₡1.406.600,00 35475 Tronco braquiocefálico o sus ramas, cada vaso. 35476 Venoso. Toma de injerto de una vena de extremidad superior, un segmento, para 35500 procedimiento de bypass en extremidad inferior(listelo adicional al procedimiento principal). ₡2.488.600,00 ₡2.109.900,00 ₡486.900,00 35501 35506 35508 35509 35510 35511 35512 35515 35516 35518 35521 35522 35523 35525 35526 35531 35533 35535 35536 35537 35538 35539 35540 35556 35558 35560 35563 35565 35566 35570 35571 35572 35583 35585 35587 35600 35601 35606 35612 35616 Bypass con injerto de vena, arteria carótida. Carótida-subclavia. Carótida -Vertebral Carótida -Carótida contralateral Carotica -Braquial Subclavia subclavia Subclavia -braquial Subclavia -vertebral. Subclavia axilar. Axilar -Axilar. Axilar-femoral Axilar -braquial Injerto de bypass, vena; braquial-ulnar o braquial radial Braquial-braquial Aorto subclavia o carótida. Aorto-celíaca o aorto-mesentérica Axilar -Femoral -Femoral. Injerto de bypass, vena; hepatorrenal Espleno renal. aortoiliaca aorto bi iliaca aortofemoral aorto bi femoral Fémoro-poplíteo. Fémoro-femoral. Aortorenal. Ilio ilíaco Ilio femoral Femoral-tibial anterior, tibial posterior o arteria peronea u otros vasos distales. Injerto de bypass, vena; tibial-tibial, peroneal-tibial, o tibial/tronco peroneal-tibial Poplíteo-tibial, -peroneal u otros vasos distales Toma de injerto de vena femoropoplítea, un segmento, para procedimiento de reconstrucción vascular (Ej.: aórtico, vena cava, coronaria, arteria periférica).(listelo adicional al procedimiento principal). Bypass venoso in-situ femoro-poplíteo. Femoral -tibial anterior, tibial posterior o arteria peroneal. Poplítea -tibial, peroneal. Toma de injerto de una vena de extremidad superior, un segmento, para procedimiento de bypass coronario Bypass con injerto que no sea vena de la arteria carótida. Carótida-subclavia. Subclavio-subclavio. Subclavio-axilar ₡2.218.100,00 ₡1.947.600,00 ₡2.001.700,00 ₡2.109.900,00 ₡1.839.400,00 ₡1.893.500,00 ₡1.839.400,00 ₡2.001.700,00 ₡1.839.400,00 ₡1.731.200,00 ₡1.839.400,00 ₡1.731.200,00 ₡1.947.600,00 ₡1.677.100,00 ₡2.596.800,00 ₡3.029.600,00 ₡2.272.200,00 ₡2.542.700,00 ₡2.705.000,00 ₡3.137.800,00 ₡3.516.500,00 ₡3.300.100,00 ₡3.678.800,00 ₡2.109.900,00 ₡1.785.300,00 ₡2.542.700,00 ₡2.001.700,00 ₡2.001.700,00 ₡2.488.600,00 ₡2.055.800,00 ₡2.218.100,00 ₡486.900,00 ₡2.272.200,00 ₡2.596.800,00 ₡2.164.000,00 ₡378.700,00 ₡2.218.100,00 ₡1.947.600,00 ₡1.677.100,00 ₡1.731.200,00 35621 35623 35626 35631 35632 35633 35634 35636 35637 35638 35642 35645 35646 35647 35650 35654 35656 35661 35663 35665 35666 35671 35681 35682 35683 35685 35686 35691 35693 35694 35695 35697 35700 Axilo-femoral Axilar -poplitea o tibial Aorto subclavia o carótida. Aorto celíaco mesentérico o renal. Injerto de bypass, con otro que no sea vena; ilio-celiaco Injerto de bypass, con otro que no sea vena; ilio-mesentérico ₡1.839.400,00 ₡2.109.900,00 ₡2.488.600,00 ₡3.029.600,00 ₡2.596.800,00 Injerto de bypass, con otro que no sea vena; iliorrenal Espleno renal (anastomosis de esplénica a arteria renal). Aorto iliaca Aorto bi iliaca Carotideo – Vertebral Subclavia – Vertebral. Aorto bi femoral Aortofemoral Axilar – Axilar. Axilar – Femoral – Femoral Fémoro-poplíteo. Fémoro-femoral Ilio-ilíaco Ilio-femoral Femoral-tibial anterior, tibial posterior o arteria peronea. Poplíteo-tibial o –arteria perónea Injerto bypass; compuesto, prostético y vena(listelo adicional al procedimiento principal). Compuesto autógeno, dos segmentos de venas desde dos localizaciones (Lístelo separadamente en adición del código del procedimiento primario). Compuesto autógeno, tres o más segmentos de venas desde dos o más localizaciones(listelo adicional al procedimiento principal). Colocación de parche venoso o brazalete en anastomosis distal de byapass, conducto sintético. (Lístelo separadamente en adición del código del procedimiento primario). Creación de fístula arteriovenosa durante cirugía de bypass de extremidades inferiores (No hemodiálisis). (Lístelo separadamente en adición del código del procedimiento primario). Transposición y/o reimplantación; arteria vertebral a carótida Vertebral a arteria subclavia Subclavia a carótida Carótida a arteria subclavia Reimplantación de arteria visceral a prótesis aortica infra renal, cada arteria. (Lístelo separadamente en adición del código del procedimiento primario). Reoperación, fémoro-poplítea o femoral (poplítea)-tibial anterior, tibial posterior, arteria peronea u otros vasos distales, tiempo mayor a un mes luego de la operación original (Lístelo separadamente en adición del código del procedimiento primario). ₡2.542.700,00 ₡2.542.700,00 ₡2.759.100,00 ₡2.813.200,00 ₡1.568.900,00 ₡1.677.100,00 ₡2.705.000,00 ₡2.488.600,00 ₡1.731.200,00 ₡2.109.900,00 ₡1.839.400,00 ₡1.731.200,00 ₡2.001.700,00 ₡1.893.500,00 ₡2.218.100,00 ₡1.785.300,00 ₡2.867.300,00 ₡216.400,00 ₡541.000,00 ₡649.200,00 ₡324.600,00 ₡270.500,00 ₡1.623.000,00 ₡1.406.600,00 ₡1.677.100,00 ₡1.731.200,00 ₡270.500,00 ₡270.500,00 35701 35721 35741 35761 35800 35820 35840 35860 35870 35875 35876 35879 35881 35883 35884 35901 35903 35905 35907 36000 36002 36005 36010 36011 36012 36013 36014 36015 36100 36120 Exploración (no seguida de reparo quirúrgico); con o sin lisis de arteria; de arteria carótida. Exploración de la arteria femoral. Exploración de la arteria poplítea. Otros vasos. Exploración por hemorragia post-operatoria, infección o trombosis del cuello. Del tórax. Del abdomen. De las extremidades. Reparación de fístula de injerto entérico Trombectomía de injerto arterial o venoso (diferente a injerto de hemodiálisis o fístula). Con revisión del injerto venoso o arterial Revisión abierta de bypass de extremidad superior, sin trombectomía; con angioplastía con parche venoso Con interposición venosa segmentaria Revisión abierta de bypass sintético de anastomosis femoral en ingle; con parche no autogeno (Dacron, pericardio bovino) Con parche venoso autogeno Excisión de injerto infectado; cuello Extremidad Torax Abdomen Introducción de aguja o catéter en vena. , Procedimiento de inyección para tratamiento percutáneo de pseudoaneurisma en extremidad Procedimiento de inyección de contraste para flebografía (incluyendo la introducción de la aguja o catéter). Introducción de catéter en vena cava superior o inferior. Colocación selectiva de catéter en el sistema venoso, ramas de primer orden (Ej. vena renal, vena yugular). Segundo orden o ramas más selectivas (Ej. vena adrenal izquierda seno petroso). Introducción de catéter en corazón derecho o arteria pulmonar principal. Colocación selectiva de catéter en arteria pulmonar izquierda o derecha. Colocación selectiva de catéter en arteria pulmonar segmentaria o Subsegmentaria. Introducción de aguja o catéter en arteria carótida o vertebral. Introducción de aguja o intracatéter en arteria braquial retrogada. 36140 Arteria de una extremidad. Introducción de aguja y/o catéter, en shunt arteriovenosos creado para diálisis (injerto/fístula); acceso inicial con evaluación completa del acceso a la diálisis, incluye flouroscopía reporte y documentación de imágenes (incluye acceso al shunt, 36147 inyección (es) de medio de contraste, y todas las imágenes necesarias de la anstomosis arterialy arteria adyacente a través del flujo venoso completo incluyendo la vena cava inferior y superior). ₡1.136.100,00 ₡811.500,00 ₡919.700,00 ₡865.600,00 ₡919.700,00 ₡2.813.200,00 ₡1.406.600,00 ₡865.600,00 ₡2.109.900,00 ₡1.027.900,00 ₡1.623.000,00 ₡1.514.800,00 ₡1.731.200,00 ₡1.947.600,00 ₡2.055.800,00 ₡811.500,00 ₡1.027.900,00 ₡2.813.200,00 ₡3.191.900,00 ₡54.100,00 ₡216.400,00 ₡270.500,00 ₡324.600,00 ₡1.190.200,00 ₡1.027.900,00 ₡649.200,00 ₡541.000,00 ₡541.000,00 ₡595.100,00 ₡378.700,00 ₡270.500,00 ₡1.244.300,00 Introducción de aguja y/o catéter, en shunt arteriovenosos creado para diálisis 36148 (injerto/fístula); acceso adicional para intervención terapéutica (listelo adicional al código principal). 36160 Introducción de aguja o intracatéter, aórtico, translumbar 36200 Introducción de catéter, aorta. Colocación selectiva de catéter en sistema arterial, cada ramo de primer orden 36215 toráxico o braquicefálico, dentro de una familia vascular. Ramas toráxicas y braquiocefálicas iniciales de segundo orden, dentro de una familia 36216 vascular. Ramas braquiocefálicas y toráxicas de tercer orden y más selectivas, dentro de una 36217 familia vascular. Ramas toráxicas y braquicefálicas adicionales de segundo y tercer orden y más 36218 adelante, dentro de una familia vascular (Anote eparadamente en adición del código del procedimiento primario). Colocación no selectiva de catéter, aorta toráxica, con angiografía de carótida extracraneal, vertebral, y/o vasos intracraneanos, unilateral o bilateral, y toda la 36221 supervisión e interpretación radiológica, incluye angiografía de arco cervicocerebral, cuando se realice. Colocación selectiva de catéter, arteria carótida común o braquicefálica, unilateral, cualquier abordaje, con angiografía de la circulación carotídea extracraneal ipsilateral 36222 y toda la supervisión e interpretación radiológica, incluye angiografía del arco cervicocerebral, cuando se realice. Colocación selectiva de catéter, arteria carótida común o braquicefálica, unilateral, cualquier abordaje, con angiografía de la circulación carotídea intracraneal ipsilateral 36223 y toda la supervisión e interpretación radiológica, incluye angiografía de carótida extracraneal y arco cervicocerebral, cuando se realice Colocación selectiva de catéter, arteria carótida interna, unilateral, cualquier abordaje, con angiografía de la circulación carotídea intracraneal ipsilateral y toda la 36224 supervisión e interpretación radiológica, incluye angiografía de carótida extracraneal y arco cervicocerebral, cuando se realice Colocación selectiva de catéter, arteria subclavia o braquicefálica, unilateral, cualquier abordaje, con angiografía de la circulación vertebral ipsilateral y toda la 36225 supervisión e interpretación radiológica, incluye angiografía de arco cervicocerebral, cuando se realice Colocación selectiva de catéter, arteria vertebral, unilateral, cualquier abordaje, con 36226 angiografía de la circulación vertebral ipsilateral y toda la supervisión e interpretación radiológica, incluye angiografía de arco cervicocerebral, cuando se realice Colocación selectiva de catéter, arteria carótida externa, unilateral, cualquier 36227 abordaje, con angiografía de la circulación de carótida externa ipsilateral y toda la supervisión e interpretación radiológica (listelo adicional al procedimiento principal) Colocación selectiva de catéter, cada rama intracraneal de arterias carótida interna o vertebral, unilateral, cualquier abordaje, con angiografía de la circulación de vasos 36228 seleccionados (ej, arteria cerebral media, arteria cerebelar posterior) (listelo adicional al procedimiento principal) Colocación selectiva de catéter en el sistema arterial; ramas de primer orden de 36245 arterias abdominales. pélvicas o extremidades inferiores, dentro de una familia vascular. ₡378.700,00 ₡703.300,00 ₡432.800,00 ₡1.568.900,00 ₡865.600,00 ₡1.460.700,00 ₡162.300,00 ₡757.400,00 ₡973.800,00 ₡1.082.000,00 ₡1.190.200,00 ₡1.082.000,00 ₡1.190.200,00 ₡270.500,00 ₡811.500,00 ₡973.800,00 36246 36247 36248 36251 36252 Segundo orden iniciales en ramas de arterias abdominales. pélvicas y extremidades inferiores, dentro de una familia vascular. Tercer orden iniciales o más selectivas, en ramas de arterias abdominales, pélvicas o extremidades inferiores, dentro de una familia vascular. Adicionales de segundo, tercer orden o más selectivas, en ramas de arterias abdominales, pélvicas y extremidades inferiores(listelo adicional al procedimiento principal). Colocación selectiva de catéter (primer órden), arteria renal principal y cualquier arteria (s) renal accesoria para angiografía renal, incluye punción arterial y colocación (es) de catéter, fluoroscopía, inyección (es) de medio de contraste, procesamiento de imágenes, grabación permanente de imágenes, y supervisión e interpretación de imágenes, incluye medición de gradientes de presión cuando se realice, y aortograma cuando se realice; unilateral. Colocación selectiva de catéter (primer órden), arteria renal principal y cualquier arteria (s) renal accesoria para angiografía renal, incluye punción arterial y colocación (es) de catéter, fluoroscopía, inyección (es) de medio de contraste, procesamiento de imágenes, grabación permanente de imágenes, y supervisión e interpretación de imágenes, incluye medición de gradientes de presión cuando se realice, y aortograma cuando se realice; bilateral ₡595.100,00 ₡1.082.000,00 ₡162.300,00 ₡1.514.800,00 ₡1.677.100,00 Colocación de catéter súper selectiva (una o más arterias de segundo órden o superior de ramas de arteria renal) arteria renal y cualquier arteria (s) renal accesoria para angiografía renal, incluye punción arterial, cateterización, fluoroscopía, inyección 36253 (es) de medio de contraste, procesamiento de imágenes, grabación permanente de imágenes, y supervisión e interpretación de imágenes, incluye medición de gradientes de presión cuando se realice, y aortograma cuando se realice; unilateral ₡2.542.700,00 Colocación de catéter súper selectiva (una o más arterias de segundo órden o superior de ramas de arteria renal) arteria renal y cualquier arteria (s) renal accesoria para angiografía renal, incluye punción arterial, cateterización, fluoroscopía, inyección 36254 (es) de medio de contraste, procesamiento de imágenes, grabación permanente de imágenes, y supervisión e interpretación de imágenes, incluye medición de gradientes de presión cuando se realice, y aortograma cuando se realice; bilateral ₡2.650.900,00 36260 36261 36262 36299 36400 36405 36406 36410 36415 36416 36420 Inserción intraarterial de bomba de infusión implantable(Ej.: para quimioterapia de hígado). Revisión de bomba de infusión intraarterial implantada. Retiro de bomba de infusión intraarterial implantada. Procedimientos no listados, inyección intravascular Venopunción en pacientes menores a 3 años, femoral, yugular, o en el seno sagital. En una vena del cráneo, del cuero cabelludo. Venopunción, pacientes menores a 3 años, que requiera de las habilidades de médico u otro profesional en salud, que no sea venopunción de rutina; otra vena Venopunción en niños mayores de 3 años o adultos que necesiten la habilidad del médico como un procedimiento separado para diagnóstico o procedimientos terapéuticos, no para ser utilizados en una Venopunción usual. Recolección de sangre venosa mediante Venopunción Recolección de sangre capilar mediante pinchazo en dedo, oreja, talón. Venopunción, venodisección, en niños menores de 1 año. ₡865.600,00 ₡541.000,00 ₡432.800,00 CMC ₡54.100,00 ₡54.100,00 ₡21.600,00 ₡18.900,00 ₡8.100,00 ₡7.600,00 ₡54.100,00 36425 36430 36440 36450 36455 36460 En niños mayores de 1 año. Transfusión de sangre o componentes sanguíneos. Transfusión sanguínea en menores de 2 años. Exsanguíneo transfusión de la sangre en el recién nacido. Otro que no sea recién nacido. Transfusión intrauterina fetal. Inyección única o múltiples de solución esclerosante para telangectasias (arañas 36468 vasculares); miembro o tronco. 36470 Inyección de solución esclerotizante en una vena. 36471 Múltiples venas de la misma pierna 36475 Terapia de ablación endovenous de venas incompetentes, extemidades, incluye guía por imagen y mitorizacion, percutaneas; con radiofrecuencia, primera vena tratada. Segunda vena tratada y subsecuentes, en extremidad única. Cada una a través de 36476 diverentes sitios de acceso. (listar separadamente en adición al codigo de procedimiento primario) Terapia de ablación endovenous de venas incompetentes, extemidades, incluye guía 36478 por imagen y mitorizacion, percutaneas; con laser, primera vena tratada. Segunda vena tratada y subsecuentes, en extremidad única. Cada una a través de 36479 diferentes sitios de acceso. (listar separadamente en adición al codigo de procedimiento primario) 36481 Catéterización percutánea de vena porta, cualquier método. 36500 Catéterización venosa para tomar muestras selectivas de ciertos órganos. 36510 Catéterización de la vena umbilical para diagnóstico o terapia en el recién nacido. 36511 Aferesis terapéutica para glóbulos blancos 36512 Para glóbulos rojos 36513 Para plaquetas 36514 Para plasma feresis 36515 Con reinfusion de plasma e inmunoadsorcion extracorporea Con reinfusion de plasma e inmunoadsorcion extracorporea selectiva o filtracion 36516 selectiva 36522 Fotoférisis extracorpórea 36555 Inseción de catéter venoso central no tunelizado, menor de 5 años 36556 Mayor de 5 años Inserción de catéter venoso central tunelizado, sin bomba o puerto subcutáneo, 36557 menor de 5 años 36558 Mayor de 5 años Inserción de catéter venoso central tunelizado, con puerto subcutáneo, menor de 5 36560 años 36561 Mayor de 5 años 36563 Inserción de catéter venoso central tunelizado, con bomba subcutánea Inserción de catéter venoso central tunelizado, sin bomba o puerto subcutáneo, que 36565 requiera 2 catéteres por 2 vías de acceso distintas 36566 Con puerto subcutáneo ₡54.100,00 ₡108.200,00 ₡54.100,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡919.700,00 ₡216.400,00 ₡162.300,00 ₡216.400,00 ₡2.650.900,00 ₡649.200,00 ₡2.434.500,00 ₡649.200,00 ₡1.352.500,00 ₡324.600,00 ₡216.400,00 ₡108.200,00 ₡270.500,00 ₡162.300,00 ₡324.600,00 ₡2.705.000,00 ₡3.029.600,00 ₡1.082.000,00 ₡378.700,00 ₡270.500,00 ₡649.200,00 ₡541.000,00 ₡919.700,00 ₡811.500,00 ₡811.500,00 ₡541.000,00 ₡1.514.800,00 36568 36569 36570 36571 36575 36576 36578 36580 36581 36582 36583 36584 36585 36589 36590 36591 36592 36593 36595 36596 36597 36598 Inserción de catéter venoso central por vía periférica sin bomba o puerto subcutáneo, menor de 5 años Mayor de 5 años Inserción de dispositivo de acceso venoso periférico, con puerto subcutáneo; menor de 5 años de edad. Inserción de dispositivo de acceso venoso periférico, con puerto subcutáneo; mayor de 5 años de edad. Reparación de catéter venoso central tunelizado o no tunelizado, con puerto o bomba subcutánea, sitio de inserción periférico o central. Reparación de dispositivo de acceso venoso central tunelizado o no tunelizado, con puerto o bomba subcutánea, sitio de inserción periférico o central. Reemplazo, solamente catéter, de acceso venoso central, con puerto o bomba subcutánea, sitio de inserción central o periférico. Reemplazo, completo, de catéter no tunelizado venoso central, con bomba o puerto subcutáneo, a través del mismo acceso venoso. Reemplazo, completo, de catéter tunelizado venoso central, con bomba o puerto subcutáneo, a través del mismo acceso venoso. Reemplazo, completo, de catéter no tunelizado venoso central, con puerto subcutáneo, a través del mismo acceso venoso. Reemplazo, completo, de catéter no tunelizado venoso central, con bomba subcutánea, a través del mismo acceso venoso. Reemplazo, completo, de catéter central con inserción periférica (PICC), con puerto o bomba subcutáneo, a través del mismo acceso venoso. Reemplazo, completo, de dispositivo periférico de acceso venoso central, con puerto subcutáneo, a través del mismo acceso venoso. Retiro de catéter venoso central tunelizado, sin puerto o bomba subcutánea. Retiro de dispositivo de acceso venoso central tunelizado, con bomba o puerto subcutáneo, con inserción central o periférica. Toma de muestra de sangre de dispositivo implantable de acceso venoso. Toma de muestra de sangre utilizando catéter central o periférico, venoso, no especificado en otro código Remover coágulos con agente trombolítico de catéter o dispositivo de acceso vascular. Remoción mecánica de material obstructivo del pericatéter (ej, fibrina) del dispositivo venoso central a través de otro acceso venoso. Remoción mecánica de material obstructivo intraluminal (intracatéter) a través del lumen del dispositivo de acceso venoso central. Reposicionamiento de catéter venoso central previamente colocado bajo guía fluoroscópica. Inyección (es) de medio de contraste para evaluación radiológica de dispositivo de acceso venosos central, incluye fluoroscopía, documentación y reporte de imágenes. 36600 Punción arterial y retiro de sangre para diagnóstico. Catéterización arterial o canulación para muestras, monitoreo o transfusión como 36620 procedimiento separado percutáneo. 36625 Por disección directa. 36640 catéterización arterial para infusión prolongada, quimioterapia. 36660 catéterización de la arteria umbical en el recién nacido para diagnóstico o terapia. ₡432.800,00 ₡216.400,00 ₡919.700,00 ₡811.500,00 ₡216.400,00 ₡432.800,00 ₡541.000,00 ₡216.400,00 ₡973.800,00 ₡919.700,00 ₡1.190.200,00 ₡162.300,00 ₡1.082.000,00 ₡270.500,00 ₡432.800,00 ₡54.100,00 ₡54.100,00 ₡54.100,00 ₡541.000,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡54.100,00 ₡162.300,00 ₡216.400,00 ₡162.300,00 ₡216.400,00 36680 Implantación de aguja para infusión intraósea. Inserción de canula para hemodiálisis, otros propósitos (procedimiento separado) 36800 vena a vena. 36810 Arterio-venosa, externo (tipo Scribner). 36815 Arteriovenoso externo, revisión o cierre. 36818 Anastomosis arteriovenosa, abierta; por transposición de vena cefálica de brazo. 36819 Anastomosis arteriovenosa, abierta; por transposición de vena basílica de brazo. 36820 Por transposición de vena del antebrazo. 36821 Directa, cualquier sitio (ej: tipo Cimino) (procedimiento separado) Inserción de cánula (s) arteriales y venosas, para circulación extracorpórea aislada y 36823 quimioterapia regional hacia una extremidad, con o sin hipertermia, con remoción de la cánula (s) y reparo de la arteriotomía y sitios venosos. Creación de fístula arteriovenosa con método diferente a la anastomosis 36825 arteriovenosa; (procedimiento separado) injerto autólogo 36830 Con injerto no autólogo. Trombectomía, fístula arteriovenosa sin revisión, injerto de diálisis autólogo o no 36831 autólogo (procedimiento separado). Revisión de una fístula arteriovenosa, sin trombectomía, y con injerto de diálisis 36832 autólogo o no autólogo (procedimiento separado). Con trombectomía, injero de diálisis autólogo o no autólogo (procedimiento 36833 separado). 36835 Inserción de shunt de Thomas (procedimiento separado). Revascularización distal y ligadura a intervalos (DRIL), acceso de extremidad superior 36838 para hemodiálisis (síndrome de robo). Extracción de coagúlos de cánula externa (procedimiento separado), sin catéter 36860 balón. 36861 Con catéter balón. Trombectomía percutánea, fístula arteriovenosa, injerto antólogo o no antólogo 36870 (incluye extracción mecánica del trombo y trombolisis intra injerto). 37140 Anastomosis portocava. 37145 Anastomosis renoportal. 37160 Anastomosis cava -mesentérica. 37180 Anastomosis esplenorenal proximal Esplenorenal distal (descompresión selectiva de várices esofagogástricas, cualquier 37181 técnica). Inserción de shunt (s) protosistémico intrahepático transvenoso (TIPS) (incluye acceso venoso, catéterización de vena porta y hepática, portografía y evaluación 37182 hemodinámica, dilatación/formación de tracto intrahepático, colocación de stent y toda la guía Revisión de shunt (s) protosistémico intrahepático transvenoso (TIPS) (incluye acceso venoso, catéterización de vena porta y hepática, portografía y evaluación 37183 hemodinámica, dilatación/formación de tracto intrahepático, colocación de stent y toda la guía Trombectomía mecánica primaria trasluminal percutánea, no coronaria, de arteria o 37184 injerto arterial; Incluye guía fluoroscópica e inyección de tombolítico farmacológico; vaso inicial ₡162.300,00 ₡216.400,00 ₡324.600,00 ₡216.400,00 ₡973.800,00 ₡1.190.200,00 ₡1.136.100,00 ₡973.800,00 ₡1.839.400,00 ₡1.027.900,00 ₡1.027.900,00 ₡703.300,00 ₡973.800,00 ₡1.027.900,00 ₡703.300,00 ₡1.677.100,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡2.488.600,00 ₡3.191.900,00 ₡2.975.500,00 ₡3.083.700,00 ₡2.921.400,00 ₡3.191.900,00 ₡1.677.100,00 ₡4.490.300,00 ₡1.893.500,00 Vasos subsecuentes dentro de la misma familia vascular. Anotelo separadamente en adición al código de procedimiento primario ₡595.100,00 Trombectomía secundaria trasluminal percutánea (canastilla, tecnica de succión), no 37186 coronaria, de arteria o injerto arterial; incluyendo guía fluoroscópica e inyección de tombolítico farmacológico, provista en conjunto con otra intervención percutáneao di ₡1.623.000,00 37185 37187 37188 37191 37192 37193 37195 37197 37200 37202 37211 37212 37213 Trombectomía mecánica primaria trasluminal percutánea, venosa, incluye guía fluoroscópica e inyección de agente fibrinolítico. Trombectomía mecánica primaria trasluminal percutánea, venosa, incluye guía fluoroscópica e inyección de agente fibrinolítico. Repetición del tratamiento o en día subsecuente durante el curso de la terapia trombolítica Inserción de filtro de vena cava intravascular, abordaje endovascular incluyendo acceso vascular, selección de vaso, y supervisión e interpretación radiológica, y guía de imágenes (ultrasonido y fluoroscopía), cuando se realice. Reposicionamiento de filtro de vena cava intravascular, abordaje endovascular incluyendo acceso vascular, selección de vaso, y supervisión e interpretación radiológica, y guía de imágenes (ultrasonido y fluoroscopía), cuando se realice. Retiro de filtro de vena cava intravascular, abordaje endovascular incluyendo acceso vascular, selección de vaso, y supervisión e interpretación radiológica, y guía de imágenes (ultrasonido y fluoroscopía), cuando se realice Trombolisis cerebral, por infusión intravenosa. Retiro transcatéter, percutáneo, de cuerpo extraño intravascular (ej, catéter venoso o arterial fracturado), incluye supervisión e interpretación radiológica y guía con imágenes (ultrasonido o fluoroscopía), cuando se realice. Obtención de biopsia transcatéter. Terapia trans-catéter, infusión diferente a trombolisis; cualquier tipo. (ej. Espasmolíticos, vasoconstrictores). Terapia transcatéter, infusión arterial para trombolisis que no sea coronaria, cualquier método, incluye supervisión en interpretación radiológica, día de inicio de tratamiento. Terapia transcatéter, infusión arterial para trombolisis que no sea coronaria, cualquier método, incluye supervisión en interpretación radiológica, día de inicio de tratamiento. Terapia transcatéter, infusión arterial o venosa para trombolisis que no sea coronaria, cualquier método, incluye supervisión en interpretación radiológica, continuación de tratamiento en día subsecuente, incluye inyección de medio de contraste de seguimiento, cambio de posición o cambio, cuando se realice. Terapia transcatéter, infusión arterial o venosa para trombolisis que no sea coronaria, cualquier método, incluye supervisión en interpretación radiológica, continuación de 37214 tratamiento en día subsecuente, incluye inyección de medio de contraste de seguimiento, cambio de posición o cambio, cuando se realice; cesación de trombolisis incluyendo retiro de catéter y cierre de vaso por cualqueir método. Colocación transcatéter de stent (s) intavascular, arteria carótida cervical, percutánea; con protección distal embólica. 37216 Sin protección embólica distal 37215 ₡1.190.200,00 ₡1.568.900,00 ₡2.650.900,00 ₡2.164.000,00 ₡1.731.200,00 ₡486.900,00 ₡1.893.500,00 ₡486.900,00 ₡486.900,00 ₡649.200,00 ₡595.100,00 ₡432.800,00 ₡216.400,00 ₡1.623.000,00 ₡1.514.800,00 37217 37218 37220 37221 37222 Colocación transcatéter de stent (s) intravascular, arteria carótida común intratoráxica o braquiocefálica vía retrógrada, exposición abierta ipsilateral de arteria carótida cervical, incluye angioplastía, cuando se realice y toda la supervisión e interpretación radiológica. Colocación transcatéter de stent (s) intravascular, arteria carótida común intratoráxica o braquiocefálica, abordaje abierto o percutáneo, incluye angioplastía, cuando se realice y toda la supervisión e interpretación radiológica. Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria iliaca, unilateral, vaso inicialÑ con angioplastía transluminal. Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria iliaca, unilateral, vaso inicial; con colocación transluminal de stent (s), incluye angioplastía dentro del mismo vaso, cuando se realice. Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria iliaca, cada vaso iliaca ipsilateral adicional; con angioplastía transluminal (listelo adicional al procedimiento principal) Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria iliaca, cada vaso iliaca 37223 ipsilateral adicional; con colocación de stent (s) transluminal, incluye angioplastía del mismo vaso cuando se realice (listelo adicional al procedimiento principal). 37224 37225 37226 37227 37228 37229 37230 37231 37232 37233 Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria (s) femoral, poplítea, unilateral; con angioplastía transluminal. Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria (s) femoral, poplítea, unilateral; con aterectomía, incluye angioplastía del mismo vaso, cuando se realice. Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria (s) femoral, poplítea, unilateral; con colocación de stent (s) transluminal, incluye angioplastía del mismo vaso, cuando se realice. Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria (s) femoral, poplítea, unilateral; con colocación de stent (s) transluminal y aterectomía, incluye angioplastía del mismo vaso, cuando se realice Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria (s) tibial, peronea, unilateral, vaso incial; con angioplastía transluminal. Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria (s) tibial, peronea, unilateral, vaso incial; con aterectomía, incluye angioplastía del mismo vaso, cuando se realice. Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria (s) tibial, peronea, unilateral, vaso incial; con colocación de stent (s) transluminal, incluye angioplastía del mismo vaso, cuando se realice. Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria (s) tibila, peronea, unilateral, vaso incial; con colocación de stent (s) transluminal y aterectomía, incluye angioplastía del mismo vaso, cuando se realice. Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria tibial/peronea, unilateral, cada vaso adicional; con angioplastía transluminal (listelo adicional al procedimiento principal) Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria tibial/peronea, unilateral, cada vaso adicional; con aterectomía, incluye angioplastía del mismo vaso, cuando se realice (listelo adicional al procedimiento principal) ₡1.514.800,00 ₡1.136.100,00 ₡2.975.500,00 ₡4.436.200,00 ₡865.600,00 ₡3.246.000,00 ₡3.570.600,00 ₡12.821.700,00 ₡6.113.300,00 ₡17.366.100,00 ₡5.085.400,00 ₡13.795.500,00 ₡7.952.700,00 ₡15.580.800,00 ₡1.136.100,00 ₡1.677.100,00 37234 37235 37236 37237 37238 37239 37241 37242 37243 37244 37250 37251 37500 37501 37565 37600 Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria tibial/peronea, unilateral, cada vaso adicional; con colocación de stent (s) transluminal incluye angioplastía del mismo vaso, cuando se realice (listelo adicional al procedimiento principal). Revascularización, endovascular, abierta o percutánea, arteria tibial/peronea, unilateral, cada vaso adicional; con colocación de stent (s) transluminaly aterectomía, incluye angioplastía del mismo vaso, cuando se realice (listelo adicional al procedimiento principal) Colocación transcatéter de stent (s) intravascular (excepto para enfermedad oclusiva de miembros inferiores, carótida cervical, vertebral extracraneal o carótida intratoráxica, intracraneal o coronaria), abierta o percutánea, incluye supervisión e interpretación radiológica e incluye toda la angioplastía dentro del mismo vaso, cuando se realice; vaso inicial Colocación transcatéter de stent (s) intravascular (excepto para enfermedad oclusiva de miembros inferiores, carótida cervical, vertebral extracraneal o carótida intratoráxica, intracraneal o coronaria), abierta o percutánea, incluye supervisión e interpretación radiológica e incluye toda la angioplastía dentro del mismo vaso, cuando se realice; cada vaso adicional (listelo adicional al procedimeinto principal). Colocación transcatéter de stent (s) intravascular, abierta o percutánea, incluye supervisión e interpretación radiológica e incluye toda la angioplastía dentro del mismo vaso, cuando se realice; vena inicial Colocación transcatéter de stent (s) intravascular, abierta o percutánea, incluye supervisión e interpretación radiológica e incluye toda la angioplastía dentro del mismo vaso, cuando se realice; cada vena adicional (listyelo adicional al procedimiuento principal). Oclusión o embolización vascular, incluye interpretación y supervisión radiológica, guía con imágenes necesaria para completar el procedimiento; venoso, por otro motivo que no sea hemorragia (ej, malformaciones cóngenitas o adquiridas, hemangiomas venosos o capilares, varices, varicoceles). Oclusión o embolización vascular, incluye interpretación y supervisión radiológica, guía con imágenes necesaria para completar el procedimiento; arterial, por otro motivo que no sea hemorragia (ej, malformaciones cóngenitas o adquiridas, malformaciones arteriovenosas, fístulas arteriovenosas, aneurismas, pseudoaneurismas). Oclusión o embolización vascular, incluye interpretación y supervisión radiológica, guía con imágenes necesaria para completar el procedimiento; para isquemia o infarto de tumores u órganos Oclusión o embolización vascular, incluye interpretación y supervisión radiológica, guía con imágenes necesaria para completar el procedimiento; para hemorragia arterial o venosa o extravasación linfática. Ultrasonido intravascular (vaso no coronario) durante intervención diagnóstica y/o terapéutica; vaso inicial(listelo adicional al procedimiento principal). Cada vaso adicional (lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario). Endoscopía vascular, quirúrgica, con ligadura de venas perforantes, subfascial (SEPS) Procedimientos de endoscopía vascular no listados. Ligadura de la vena yugular interna. Ligadura de la arteria carótida externa. ₡5.139.500,00 ₡5.247.700,00 ₡1.731.200,00 ₡1.568.900,00 ₡5.518.200,00 ₡2.759.100,00 ₡3.841.100,00 ₡4.706.700,00 ₡5.951.000,00 ₡4.165.700,00 ₡162.300,00 ₡130.000,00 ₡1.130.100,00 CMC ₡1.084.900,00 ₡1.058.700,00 37605 Ligadura de la arteria carótida interna o común. Ligadura de la arteria carótida interna o común con oclusión gradual, como con el 37606 clamp de Selverstone o Crutchfield. 37607 Ligadura del acceso a fístula arteriovenosa 37609 Ligadura o biopsia en la arteria temporal. 37615 Ligadura de una arteria mayor, por ejemplo, post traumática; cuello 37616 tórax. 37617 abdomen. 37618 extermidad. 37619 Ligadura de vena cava inferior 37650 Ligadura de la vena femoral 37660 Ligadura de la vena común ilíaca. Ligadura y división de la vena safena mayor en la unión safeno-femoral, o 37700 interrupciones distales. 37718 Ligadura, división y extracción de vena safena corta Ligadura, división y extracción de vena safena mayor desde unión safenofemoral 37722 hasta rodilla o inferior Ligadura y división con remoción completa de la vena safena mayor o menor con 37735 excisión radical de la úlcera e injerto cutáneo y/o interrupción de las venas comunicantes de la extremidad inferior, con excisión de la fascia profunda. 37760 Ligadura de perforante subfacial radical, tipo Linton, con o sin injerto cutáneo. Ligadura de vena (s) perforante, subfascial, abierta, incluye guía ultrasonográfica, 37761 cuando se realice, 1 pierna. Flebectomía de venas varicosas por cortes pequeños, una extremidad, 10-20 37765 incisiones. 37766 Más de 20 incisiones. Ligadura y división de la vena safena corta a nivel de la unión safenopoplítea como 37780 procedimiento separado. Ligadura y división y/o excisión de venas varicosas recurrentes o secundarias; una 37785 pierna 37788 Revascularización pene (arteria) con o sin injerto venoso. 37790 Procedimiento oclusivo venoso del pene 37799 Procedimientos no listados, cirugía vascular. 38100 Esplenectomía total. (Procedimiento separado) 38101 Esplenectomía parcial (Procedimiento separado) Esplenectomía total, en bloque por enfermedad extensa, juntamente con otro 38102 procedimiento (listelo adicional al procedimiento principal) 38115 Reparación de ruptura de bazo, con o sin esplenectomía parcial. 38120 Esplenectomía laparoscópica. 38129 Procedimientos laparoscópicos no listados del bazo. 38200 Inyección de contraste para esplenoportografía. 38204 Manejo de las células hematopoyéticas y adquisición de las células del donante. Recolección de células progenitoras hematopoyéticas derivadas de sangre para el 38205 trasplante, por colección; trasplante alogénico ₡1.195.600,00 ₡844.400,00 ₡613.500,00 ₡433.800,00 ₡783.200,00 ₡1.613.900,00 ₡1.779.900,00 ₡654.600,00 ₡2.439.300,00 ₡759.300,00 ₡1.685.300,00 ₡424.300,00 ₡734.900,00 ₡840.900,00 ₡1.015.800,00 ₡1.168.000,00 ₡957.000,00 ₡740.100,00 ₡832.100,00 ₡346.800,00 ₡464.200,00 ₡1.783.700,00 ₡640.500,00 CMC ₡1.731.200,00 ₡1.893.500,00 ₡513.950,00 ₡1.947.600,00 ₡2.001.700,00 Consultar CM ₡210.990,00 ₡189.350,00 ₡200.170,00 38206 38207 38208 38209 38210 38211 38212 38213 38214 38215 38220 38221 38230 38232 38240 38241 38242 38243 38300 38305 Recolección de células progenitoras hematopoyéticas derivadas de sangre para el trasplante, por colección; autólogo Preservación de las células hematopoyéticas progenitoras para transplante; criopreservación y almacenamiento. Preparación de células progenitoras hematopoyéticas para trasplante; descongelación de células previamente congeladas, sin lavado, por donante Preparación de células progenitoras hematopoyéticas para trasplante; descongelación de células previamente congeladas, con lavado, por donante Preparación de células progenitoras hematopoyéticas para trasplante; depleción específica de células durante la recolección, depleción de células T. Preparación de células progenitoras hematopoyéticas para trasplante; depleción de células tumorales. Preparación de células progenitoras hematopoyéticas para trasplante; remoción de eritrocitos. Preparación de células progenitoras hematopoyéticas para trasplante; depleción de plaquetas. Preparación de células progenitoras hematopoyéticas para trasplante; depleción de plasma (volumen) Preparación de células progenitoras hematopoyéticas para trasplante; concentración en células en plasma, mononucleares Aspiración de médula ósea, solamente. Biopsia de médula ósea, aguja o trocar Recolección de médula ósea para transplante; alogénico Recolección de médula ósea para transplante; autólogo. Transplante de médula ósea, o derivados sanguineos periféricos de célula madre, alogénico. Transplante de médula ósea, o derivados sanguineos periféricos de célula madre, autólogo. Infusión de linfocitos donantes alogénicos Célula hematopoyética progenitora (HPC); estímulo de HPC Incisión y drenaje de absceso en glanglio linfático o linfadenitis, simple. Incisión y drenaje de absceso en glanglio linfático o linfadenitis, extenso. 38308 Linfangiotomía y otras operaciones en canales linfáticos. 38380 Sutura y/o ligadura de ducto toráxico, abordaje cervical. 38381 Sutura y/o ligadura de ducto toráxico, abordaje torácico. 38382 Sutura y/o ligadura de ducto toráxico, abordaje abdominal. 38500 Biopsia o excisión de ganglio(s) linfático; abierto, superficial Biopsia o excisión de ganglio(s) linfático con aguja, superficial (ej, cervical, inguinal, 38505 axilar) 38510 Biopsia o excisión de ganglio(s) linfático, abierto, nódulo cervical profundo. Biopsia o excisión de ganglio(s) linfático, abierto, nódulo cervical profundo con 38520 excisión de almoadilla de grasa del escaleno. 38525 Biopsia o excisión de ganglio(s) linfático, abierto, nódulos axilares profundos. 38530 Biopsia o excisión de ganglio(s) linfático, abierto, nódulos mamarios internos. 38542 Disección de nódulos yugulares profundos. ₡270.500,00 ₡151.480,00 ₡64.920,00 ₡21.640,00 ₡146.070,00 ₡135.250,00 ₡86.560,00 ₡21.640,00 ₡75.740,00 ₡86.560,00 ₡270.500,00 ₡270.500,00 ₡703.300,00 ₡324.600,00 ₡1.568.900,00 ₡1.082.000,00 ₡243.450,00 ₡216.400,00 ₡270.500,00 ₡703.300,00 ₡784.450,00 ₡919.700,00 ₡1.298.400,00 ₡973.800,00 ₡459.850,00 ₡162.300,00 ₡703.300,00 ₡649.200,00 ₡649.200,00 ₡1.027.900,00 ₡811.500,00 38550 38555 38562 38564 38570 38571 38572 38589 38700 38720 38724 38740 38745 38746 38747 38760 38765 38770 38780 38790 38792 38794 38900 38999 39000 39010 39200 39220 39400 Excisión de higroma quístico, región axilar o cervical, sin disección neurovascular profunda. Excisión de higroma quístico, región axilar o cervical, con disección neurovascular profunda. Linfadenectomía limitada pélvica o paraaórtica para estadiaje (procedimeinto separado); pélvico y para- aórtica Linfadenectomía limitada para estadiaje (procedimeinto separado); retroperitoneal (aórtico y/o esplénico). Laparoscopia, quirúrgica; con toma de muestra (biopsia) de ganglios retroperitoneal, única o múltiple. Laparoscopia, quirúrgica; con linfadenectomía pélvica total bilateral. Laparoscopia, quirúrgica; con linfadenectomía pélvica total bilateral y biopsias de ganglios periaórticas, única o múltiple. Procedimientos laparoscópicos no listados del sistema linfático. Linfadenectomía suprahioidea. Linfadenectomía cervical (completa) Linfadenectomía cervical (modificada, disección radical del cuello). Linfadenectomía axilar superficial. Linfadenectomía axilar completa. Linfadenectomía torácica, regional, incluyendo ganglios mediastinales y peritraqueales. (Anote en adición al código del procedimento primario) Linfadenectomía abdominal, regional, incluyendo ganglios celiacos, gástricos, portales, peripancreáticos, con o sin para-aórticos y de la vena cava (lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario). Linfadenectomía inguinofemoral, superficial, incluyendo nódulos de Cloquet. Linfadenectomía inguinofemoral, superficial, en continuidad con linfadenectomía pélvica incluyendo nódulos ilíacos externos, hipogástricos y obturadores. (procedimiento separado) Linfadenectomía pélvica, incluyendo nódulos ilíacos externos, hipogástricos y obturadores.(procedimento separado) Linfadectomía extensa retroperitoneal transabdominal incluyendo nódulos aórticos, pélvicos y renales. Procedimiento de inyección; para linfangiografía. Procedimiento de inyección; para marcador radioactivo para la identificación del ganglio centinela Canulación de ducto toráxico. Indentificación intraoperatoria (ej, mapeo) ganglio (s) sentinela incluye inyección de reactivo no radioactivo, cuando se realice (listelo adicional al procedimiento principal). Procedimientos no listados, sistema hemático o linfático Mediastinotomía con exploración, drenaje, o remoción de cuerpo extraño; o biopsia abordaje cervical. Mediastinotomía con exploración, drenaje, o remoción de cuerpo extraño; o biopsia abordaje transtorácico, incluyendo esternotomía media o transtorácica. Excisión de quiste mediastinal. Excisión de tumor mediastinal. Mediastinoscopía, incluye biopsia (s) cuando se realicen. ₡865.600,00 ₡1.623.000,00 ₡1.244.300,00 ₡1.244.300,00 ₡919.700,00 ₡1.298.400,00 ₡1.785.300,00 Consultar CM ₡1.244.300,00 ₡2.326.300,00 ₡2.542.700,00 ₡1.027.900,00 ₡1.406.600,00 ₡432.800,00 ₡459.850,00 ₡1.190.200,00 ₡2.001.700,00 ₡1.460.700,00 ₡2.921.400,00 ₡108.200,00 ₡94.675,00 ₡486.900,00 ₡243.450,00 Consultar CM ₡973.800,00 ₡1.460.700,00 ₡1.487.750,00 ₡2.164.000,00 ₡919.700,00 39499 Procedimientos no listados del mediastino. 39501 Reparación de laceración de diafragma, cualquier vía. Reparación de hernia diafragmática en neonatos, con o sin inserción de tubo de 39503 torax y con o sin creación de hernia ventral. 39540 Reparación, hernia diafragmática (excepto neonatal), traumática; aguda. 39541 Reparación, hernia diafragmática (excepto neonatal), traumática; crónica. Imbricación de diafragma por eventración, transtorácica o transabdominal, paralítica 39545 o no paralítica. 39560 Resección, diafragma, con reparo simple (ej: sutura primaria). Resección, diafragma, con reparo complejo (ej: material protésico, flap de músculo 39561 local). 39599 Procedimientos no listados, diafragma 40490 Biopsía de labio 40500 Vermilionectomía (afeitada de labio) con avance de mucosa. 40510 Excisión de labio, excisión transversa en cuña con cierre primario. 40520 Excisión de labio, excisión en "V" con cierre lineal directo primario. Excisión de labio, de todo el espesor, reconstrucción con colgajo local, (Ej. Esthander 40525 o Fan). Excisión de labio, excisión de todo el espesor de labio, reconstrucción con colgajo 40527 cruzado (Abbe - Estlander). 40530 Resección de labio, más de 1/4 parte del labio, sin reconstrucción. 40650 Reparación de labio, todo el espesor, Vermilion solamente. 40652 Reparación de labio, hasta la mitad del espesor vertical. 40654 Reparación de labio, más de la mitad de espesor vertical o complejo Reparación plástica de labio Hendido/Deformidad nasal; primaria, parcial o 40700 completa, unilateral. Reparación plástica de labio Hendido/Deformidad nasal; primaria, bilateral, 40701 procedimiento en una etapa. Reparación plástica de labio Hendido/Deformidad nasal; primaria, bilateral, primera 40702 etapa de dos Reparación plástica de labio Hendido/Deformidad nasal; secundario, por recreación 40720 de defecto y cierre. Reparación plástica de labio Hendido/Deformidad nasal; con colgajo cruzado 40761 pediculado de labio (Tipo Abbe-Estlander), incluyendo la sección e inserción del pedículo. 40799 Procedimientos no listados 40800 40801 40804 40805 40806 40808 Drenaje del vestíbulo de la boca, de quistes, hematomas o abcesos, simple. Drenaje del vestíbulo de la boca, de quistes, hematomas o abcesos, complicado. Remoción de cuerpo extraño impactado en el vestíbulo de la boca; simple. Remoción de cuerpo extraño impactado en el vestíbulo de la boca; complicado. Incisión de freno labial (frenotomía). Biopsia del vestíbulo de la boca. Excisión de lesión de la mucosa o submucosa del vestíbulo de la boca, sin 40810 reparación. Excisión de lesión de la mucosa o submucosa del vestíbulo de la boca, con 40812 reparación simple Consultar CM ₡1.731.200,00 ₡8.656.000,00 ₡1.568.900,00 ₡1.514.800,00 ₡1.623.000,00 ₡1.623.000,00 ₡2.218.100,00 Consultar CM ₡81.150,00 ₡486.900,00 ₡649.200,00 ₡649.200,00 ₡703.300,00 ₡811.500,00 ₡595.100,00 ₡649.200,00 ₡757.400,00 ₡1.027.900,00 ₡2.164.000,00 ₡1.352.500,00 ₡1.190.200,00 ₡2.272.200,00 ₡1.568.900,00 Consultar CM ₡162.300,00 ₡351.650,00 ₡81.150,00 ₡189.350,00 ₡81.150,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡189.350,00 40814 40816 40818 40819 40820 40830 40831 40840 40842 40843 40844 40845 40899 41000 41005 41006 41007 41008 41009 41010 41015 41016 41017 41018 41019 41100 41105 41108 41110 41112 41113 Excisión de lesión de la mucosa o submucosa del vestíbulo de la boca, con reparación compleja. Excisión de lesión de la mucosa o submucosa del vestíbulo de la boca, complejo con excisión de músculo subyacente. Excisión de la mucosa de la boca como tejido donante para injerto. Excisión de freno labial o bucal (frenectomía). Destrucción de lesión o cicatriz del vestíbulo de la boca con métodos físicos (Ej: láser, térmico, crío o química). Cierre de laceración del vestíbulo de la boca; 2,5cm o menos. Cierre de laceración del vestíbulo de la boca; más de 2,5 cm o complejo. Vestibuloplastía, anterior. Vestibuloplastía, posterior, unilateral. Vestibuloplastía, posterior, bilateral. Vestibuloplastía, arco entero. Vestibuloplastía, compleja (incluyendo reposición de músculos). Procedimientos no listados del vestíbulo de la boca. Incisión y drenaje intraoral de absceso, quistes y hematomas de lengua y piso de la boca; lingual. Incisión y drenaje intraoral de absceso, quistes y hematomas de lengua y piso de la boca; sublingual superficial. Incisión y drenaje intraoral de absceso, quistes y hematomas de lengua y piso de la boca; subligual profundo, supramiloideo Incisión y drenaje intraoral de absceso, quistes y hematomas de lengua y piso de la boca; espacio submentoniano Incisión y drenaje intraoral de absceso, quistes y hematomas de lengua y piso de la boca; espacios submandíbular. Incisión y drenaje intraoral de absceso, quistes y hematomas de lengua y piso de la boca; espacio masticador. Incisión del freno lingual (frenotomía). Incisión extraoral y drenaje de abscesos, quistes y hematomas del piso de la boca; sublingual. Incisión extraoral y drenaje de abscesos, quistes y hematomas del piso de la boca; submentoniana. Incisión extraoral y drenaje de abscesos, quistes y hematomas del piso de la boca; submandíbular. Incisión extraoral y drenaje de abscesos, quistes y hematomas del piso de la boca; espacio masticador. Colocación de agujas, catéteres, u otros dispositivos dentro de la cabeza o región del cuello (percutáneo, transoral, o transnasal) para aplicación subsecuente de radioelemento intersticial. Biopsia de la lengua, dos tercios anteriores. Biopsia de la lengua, tercio posterior de la lengua. Biopsia del piso de la boca. Excisión de lesión de la lengua sin cierre Excisión de lesión de lengua con sutura; dos tercios anteriores Excisión de lesión de lengua con sutura; tercio posterior de la lengua. ₡432.800,00 ₡595.100,00 ₡459.850,00 ₡81.150,00 ₡189.350,00 ₡189.350,00 ₡405.750,00 ₡946.750,00 ₡919.700,00 ₡1.298.400,00 ₡1.568.900,00 ₡1.731.200,00 Consultar CM ₡162.300,00 ₡189.350,00 ₡405.750,00 ₡432.800,00 ₡470.670,00 ₡497.720,00 ₡81.150,00 ₡541.000,00 ₡541.000,00 ₡595.100,00 ₡595.100,00 ₡676.250,00 ₡162.300,00 ₡189.350,00 ₡135.250,00 ₡216.400,00 ₡378.700,00 ₡416.570,00 41114 41115 41116 41120 41130 41135 41140 41145 41150 41153 41155 41250 41251 41252 41500 41510 41512 41520 41530 41599 41800 42000 42100 42104 42106 42107 42120 42140 42145 42160 Excisión de lesión de lengua con sutura; con colgajo local de la lengua. Excisión de frenillo de la lengua (frenotomía). Excisión de lesión del piso de la boca. Glosectomía, menos de la mitad de la lengua. Glosectomía, hemiglosectomía. Glosectomía, parcial, con disección unilateral radical del cuello. Glosectomía, completa o total, con o sin traqueotomía y sin disección radical de cuello. Glosectomía, completa o total, con o sin traqueostomía, con disección radical unilateral de cuello Glosectomía, procedimiento compuesto de resección del piso de la boca y mandíbular, sin disección radical de cuello. Glosectomía, procedimiento compuesto con resección del piso de la boca y disección del cuello suprahioidea. Glosectomía, procedimiento compuesto con resección del piso de la boca, resección mandíbular y disección radical del cuello. (tipo Commando). Reparación de laceración del piso de la boca y dos tercios anteriores de la lengua, menor de 2.5cm Reparación de laceración, menor de 2.5cm, tercio posterior de la lengua. Reparación de laceración, lengua, piso de la boca, mayor de 2.6 cm o compleja Fijación mecánica de la lengua por otro método que no sea sutura. (Ej.: K-Wire). Sutura de la lengua al labio por micrognatia (procedimiento tipo Douglas). Suspención de la base de la lengua, técnica de sutura permanente. Frenoplastía (revisión quirúrgica del freno, Ej. con Z-plastía). Ablación submucosa de la base de la lengua, radiofrecuencia, 1 o mas sitios, por sesión. Procedimientos no enlistados, en la lengua y piso de la boca Drenaje de abscesos, quistes y hematomas de las estructuras dento-alveolares Drenaje de absceso del paladar, úvula Biopsia del paladar, úvula Excisión, lesión del paladar, úvula, sin cierre. Excisión, lesión del paladar, úvula, con cierre primario simple. Excisión, lesión del paladar, úvula, cierre con colgajo local. Resección del paladar o de lesión extensa. Uvulectomía, excisión de la úvula. Palatofaringoplastía (Ej. Uvulopalatofaringoplastía, uvulafaringoplastía). Destrucción de lesiones en úvula o paladar (térmica, crio o química). 42180 Reparación de lesión del paladar hasta 2 cm . 42182 Reparación de lesión del paladar mas de 2cm o compleja. 42200 Palatoplastía por paladar hendido; paladar blando y/o duro solamente. 42205 Palatoplastía por paladar hendido,con cierre del arco alveolar, solo tejidos blandos. Palatoplastía por paladar hendido, con injerto óseo al arco alveolar (incluye 42210 obtención del injerto). 42215 Palatoplastía por paladar hendido, revisión mayor. ₡757.400,00 ₡216.400,00 ₡405.750,00 ₡1.514.800,00 ₡1.677.100,00 ₡2.813.200,00 ₡2.650.900,00 ₡3.787.000,00 ₡3.137.800,00 ₡3.408.300,00 ₡4.598.500,00 ₡324.600,00 ₡330.010,00 ₡405.750,00 ₡486.900,00 ₡595.100,00 ₡784.450,00 ₡513.950,00 ₡3.787.000,00 Consultar CM ₡270.500,00 ₡108.200,00 ₡162.300,00 ₡216.400,00 ₡270.500,00 ₡757.400,00 ₡1.325.450,00 ₡297.550,00 ₡1.352.500,00 ₡324.600,00 ₡351.650,00 ₡513.950,00 ₡1.893.500,00 ₡1.514.800,00 ₡2.759.100,00 ₡1.136.100,00 42220 42225 42226 42227 42235 42260 42280 42281 42299 42300 42305 42310 42320 42330 42335 42340 42400 42405 42408 42409 Palatoplastía por paladar hendido, secundario, procedimiento de alargamiento. Palatoplastía por paladar hendido, fiijación de colgajo faringeo. Alargamiento de paladar y colgajo faríngeo. Alargamiento de paladar y colgajo en isla. Reparación del paladar anterior, incluye colgajo de Vomer. Reparación de fístula nasolabial. Impresión maxilar para prótesis palatina. Inserción de clavo retenedor de prótesis palatina. Procedimientos no enlistados, úvula y paladar. Drenaje de absceso; parotídeo, simple Drenaje de absceso; parotídeo, complicado Drenaje de absceso; sublingual o submaxilar, intraoral. Drenaje de absceso; submaxilar, vía externa. Sialolitotomía; submaxilar, subligual o parotidea sin complicaciones, vía intraoral. Sialolitotomía, submandíbular (submaxilar) complicada, intraoral. Sialolitotomía, parótida, extraoral o intraoral complicada. Biopsia glándula salival; aguja Biopsia glándula salival; incisional Excisión quiste salival sublingual (ránula). Marsupialización quiste salival sublingual (ránula). 42410 Excisión tumor de parótida o glándula parótida; lóbulo lateral sin disección de nervio. 42415 42420 42425 42426 42440 42450 42500 42505 42507 42509 42510 42550 Excisión tumor de parótida o glándula parótida; lóbulo lateral, con disección y preservación del nervio facial. Parotidectomía total con disección y preservación del nervio facial. Parotidectomía total; con excisión en bloque sacrificio del nervio facial. Parotidectomía total, con disección radical de cuello unilateral. Excisión glándula submandíbular (submaxilar). Excisión glándula sublingual. Corrección plástica del conducto salival sialodocoplástia; primaria o simple. Corrección plástica del conducto salival sialodocoplástia; secundaria o complicada. Desviación del conducto parotídeo, bilateral (procedimiento tipo Wilke) Desviación del conducto parotídeo, bilateral (procedimiento tipo Wilke), con excisión de ambas glándulas submaxilares. Desviación del conducto parotídeo, bilateral (procedimiento tipo Wilke), con ligadura de los dos ductos submandibulares. (wharton´s). Inyección de contraste para sialografía. 42600 Cierre fístula salival. 42650 Dilatación de conducto salival. 42660 42665 42699 42700 Dilatación y catéterización del conducto salival con o sin inyección Ligadura conducto salival – intraoral. Procedimiento no enlistado de conductos o glándulas salivales Incisión y drenaje absceso peritonsilar. ₡811.500,00 ₡1.785.300,00 ₡1.568.900,00 ₡1.460.700,00 ₡1.244.300,00 ₡1.298.400,00 ₡270.500,00 ₡324.600,00 Consultar CM ₡340.830,00 ₡703.300,00 ₡265.090,00 ₡432.800,00 ₡292.140,00 ₡513.950,00 ₡757.400,00 ₡108.200,00 ₡324.600,00 ₡541.000,00 ₡513.950,00 ₡919.700,00 ₡2.164.000,00 ₡2.434.500,00 ₡1.623.000,00 ₡2.705.000,00 ₡865.600,00 ₡703.300,00 ₡649.200,00 ₡1.082.000,00 ₡973.800,00 ₡1.460.700,00 ₡1.082.000,00 ₡108.200,00 ₡811.500,00 ₡54.100,00 ₡162.300,00 ₡486.900,00 Consultar CM ₡189.350,00 42720 42725 42800 42804 42806 42808 42809 42810 42815 42820 42821 42825 42826 42830 42831 42835 42836 42842 42844 42845 42860 42870 42890 42892 42894 42900 42950 42953 42955 42960 42961 42962 42970 42971 Incisión y drenaje absceso peritonsilar, retrofaríngeo o parafaríngeo, vía intraoral. Incisión y drenaje absceso peritonsilar, retrofaríngeo o parafaríngeo, vía externa. Biopsia de orofaringe. Biopsia de lesión visible simple en nasofaringe. Biopsia de nasofaringe con búsqueda de lesión primaria desconocida. Resección de lesión faringe, cualquier método. Extracción de cuerpo extraño faríngeo. Resección de quiste branquial o vestigios limitado a piel o tejido subcutáneo. Resección de quiste branquial, vestigio o fístula, extendido debajo del tejido subcutaneo y/o dentro de la faringe. Tonsilectomía y adenoidectomía, menores de 12 años. Tonsilectomía y adenoidectomía, mayores de 12 años Tonsilectomía, primaria o secundaria, menores de 12 años. Tonsilectomía, primaria o secundaria, mayores de 12 años Adenoidectomía primaria, menores de 12 años. Adenoidectomía primaria, mayores de 12 años Adenoidectomía secundaria, menores de 12 años de edad. Adenoidectomía secundaria, mayores de 12 años edad. Resección radical de amígdala, pilares amígdalares y/o trígono retromalar; sin cierre. Resección radical de amígdala, pilares amígdalares y/o trígono retromalar; cierre con colgajo local (Ej. de lengua o de boca). Resección radical de amígdala, pilares amígdalares y/o trígono retromalar; cierre con otros colgajos. Resección de restos amigdalinos Resección de amigdala lingual, cualquier método (procedimiento aparte). Faringectomía Limitada. Resección de pared lateral faríngea o seno piriforme. Cierre directo con avance de paredes faríngeas lateral y posterior. Resección de pared faríngea, requiriendo cierre con colgajo miocutáneo. Sutura de heridas o laceraciones de faringe. Faringoplastía (plastica o reconstrucctiva de faringe). Reparación faringoesofágica. Faringostomía (fistulización externa de faringe para alimentación.). Control de hemorragia orofaríngea, primaria o secundaria, (Ej. Postamidalectomía); simple. Control de hemorragia orofaríngea, primaria o secundaria, (Ej. Postamidalectomía); complicada, requiere hospitalización. Control de hemorragia orofaríngea, primaria o secundaria, (Ej. Postamidalectomía); con intervención quirúrgica secundaria. Control de hemorragia nasofaríngea, primaria o secundaria, (Ej. Postadenoidectomía); simple, con taponamiento nasal posterior, con o sin tapones anteriores y/o cauterización Control de hemorragia nasofaríngea, primaria o secundaria, (Ej. Postadenoidectomía); complicada, que requiere hospitalización. ₡541.000,00 ₡1.568.900,00 ₡108.200,00 ₡162.300,00 ₡270.500,00 ₡324.600,00 ₡216.400,00 ₡595.100,00 ₡1.027.900,00 ₡973.800,00 ₡1.136.100,00 ₡973.800,00 ₡1.082.000,00 ₡486.900,00 ₡541.000,00 ₡486.900,00 ₡541.000,00 ₡1.731.200,00 ₡2.650.900,00 ₡4.328.000,00 ₡378.700,00 ₡757.400,00 ₡2.434.500,00 ₡3.678.800,00 ₡4.598.500,00 ₡649.200,00 ₡1.352.500,00 ₡1.839.400,00 ₡1.460.700,00 ₡270.500,00 ₡595.100,00 ₡865.600,00 ₡892.650,00 ₡946.750,00 42972 42999 43020 43030 43045 43100 43101 43107 43108 43112 43113 43116 43117 43118 43121 43122 43123 43124 43130 43135 43197 43198 43200 43201 43202 Control de hemorragia nasofaríngea, primaria o secundaria, (Ej. Postadenoidectomía); requiere intervención quirúrgica secundaria. Procedimiento no listado de faringe, adenoides o amígdalas Esofagotomía, vía cervical, con remoción de cuerpo extraño Miotomía cricofaríngea. Esofagotomía, vía torácica con remoción de cuerpo extraño Resección de lesión localizada en esófago con reparo primario; por vía cervical. Resección de lesión localizada en esófago con reparo primario; por vía torácica o abdominal. Esofagectomía total o casi total, sin toracotomía; con faringogastrostomía o esofagogastrostomía cervical, con o sin piroloplastía (transhiatal) Esofagectomía total o casi total, sin toracotomía; con interposición de colon o reconstrucción de intestino delgado, incluyendo movilización de intestino, preparación y anastomosis. Esofagectomía total o casi total, con toracotomía; con faringogastrostomía o esofagogastrostomía cervical, con o sin piroloplastía. Esofagectomía total o casi total, con toracotomía; con interposición de colon o reconstrucción de intestino delgado, incluyendo movilización de intestino, preparación y anastomosis. Esofagectomía parcial, cervical, con injerto intestinal libre, incluyendo anastomosis microvascular, obtención del injerto y reconstrucción intestinal. Esofagectomía parcial, los dos tercios dístales, con toracotomía e incisión abdominal separada, con o sin gastrectomía proximal; con esofagogastrostomía torácica, con o sin piroloplastía. (Ivor Lewis) Esofagectomía parcial, los dos tercios dístales, con toracotomía e incisión abdominal separada, con o sin gastrectomía proximal; con interposición de colon o reconstrucción de intestino delgado, incluyendo movilización de intestino, preparación y anastomosis. Esofagectomía parcial, dos tercios distales, con toracotomía solamente, con o sin gastrectomía proximal, con esofagogastrostomía torácica, con o sin piroloplastía. Esofagectomía parcial, vía toracoabdominal o abdominal, con o sin gastrectomía proximal; con esofagogastrostomía, con o sin piroloplastía. Esofagectomía parcial, vía toracoabdominal o abdominal, con o sin gastrectomía proximal; con interposición de colon o reconstrucción de intestino delgado, incluyendo movilización intestinal, preparación y anastomosis. Esofagectomía total o parcial, sin reconstrucción (cualquier vía), con esofagostomía cervical. Diverticulectomía de la hipofaringe o esófago con o sin miotomía; vía cervical. Diverticulectomía de la hipofaringe o esófago con o sin miotomía; vía torácica. Esofagoscopía, flexible, transnasal; diagnóstica, incluye toma de muestra (s) por cepillado o lavado cuando se realice (procedimiento separado). Esofagoscopía, flexible, transnasal; con toma de muestra única o múltiples. Esofagoscopía, flexible, transoral; diagnóstica, con o sin recolección de muestras por cepillado o lavado (procedimiento separado) Esofagoscopía, flexible, transoral; con inyección (es) directa submucosa, cualquier sustancia. Esofagoscopía, flexible, transoral; con biopsia, simple o múltiple ₡1.027.900,00 Consultar CM ₡811.500,00 ₡1.082.000,00 ₡1.731.200,00 ₡919.700,00 ₡1.460.700,00 ₡4.328.000,00 ₡6.492.000,00 ₡3.787.000,00 ₡5.951.000,00 ₡7.574.000,00 ₡4.869.000,00 ₡5.410.000,00 ₡4.328.000,00 ₡3.787.000,00 ₡7.033.000,00 ₡5.410.000,00 ₡1.325.450,00 ₡2.001.700,00 ₡243.450,00 ₡270.500,00 ₡162.300,00 ₡173.120,00 ₡189.350,00 43204 43205 43206 43211 43212 43213 43214 43215 43216 43217 43220 43226 43227 43229 43231 43232 43233 43235 43236 43237 43238 43239 43240 43241 43242 Esofagoscopía, flexible, transoral; para inyección de sustancia esclerosante de várices esofágicas. Esofagoscopía, flexible, transoral; con ligadura de várices esofágicas Esofagoscopía, flexible, transoral; con endomicroscopía óptica Esofagoscopía, flexible, transoral; con resección de mucosa endoscópica Esofagoscopía, flexible, transoral; con colocación endoscópica de stent (incluye pre y post dilatación y uso de guía, cuando se realice) Esofagoscopía, flexible, transoral; con dilatación de esófago con balón o dilatador, retrógrado (incluye guía fluoroscópica, cuando se realice). Esofagoscopía, flexible, transoral; con dilatación de esófago con balón (diámetro de 30 mm o mayor) (incluye guía fluoroscópica cuando se realice) Esofagoscopía, flexible, transoral; para remoción de cuerpo extraño. Esofagoscopía, flexible, transoral; para remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por forceps de biopsia caliente o cauterio bipolar. Esofagoscopía, flexible, transoral; para remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por la técnica del lazo Esofagoscopía, flexible, transoral; para dilatación con balón, (menor a 30 mm de diámetro) Esofagoscopía, flexible, transoral; para inserción de alambre y guíar la dilatación. Esofagoscopía, flexible, transoral; para control de hemorragia, cualquier método. Esofagoscopía, flexible, transoral; con con ablación de tumor (s), pólipo (s), u otras lesiones (incluye pre y post dilatación y uso de guía, cuando se realice) Esofagoscopía, flexible, transoral; con ecoendoscopía Esofagoscopía, flexible, transoral; con guía ecoendoscópica para aspiración con aguja fina o biopsia trans o intramural Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con dilatación de esófago con balón (diámetro de 30 mm o mayor) (incluye guía fluoroscópica cuando se realice) Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; diagnóstico, incluye esófago, estómago y duodeno y/o yeyuno según el caso; diagnóstica, con o sin recolección de muestras por cepillado o lavado (procedimiento separado). Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con inyección (es) directa submucosa, cualquier sustancia. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con ecoendoscopía limitada al esófago. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con biopsia (s)/aspiración por aguja fina trans o intramural con guía ecoendoscópica, esófago (incluye ecoendoscopía limitada al esófago). Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; para obtención de biopsia simple o múltiple. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral;con drenaje transmural del pseudoquiste (incluye colocación de catéter [es] de drenaje transmural / stent [s], cuando se realiza y ultrasonido endoscópico, cuando se realiza) Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con colocación de tubo intraluminal o catéter. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con biopsia (s)/aspiración por aguja fina trans o intramural con guía ecoendoscópica, (incluye ecoendoscopía limitada al esófago, estómago y duodeno y/o yeyuno si es apropiado). ₡378.700,00 ₡811.500,00 ₡486.900,00 ₡541.000,00 ₡649.200,00 ₡1.623.000,00 ₡449.030,00 ₡649.200,00 ₡595.100,00 ₡811.500,00 ₡811.500,00 ₡270.500,00 ₡1.082.000,00 ₡1.136.100,00 ₡541.000,00 ₡649.200,00 ₡449.030,00 ₡162.300,00 ₡173.120,00 ₡541.000,00 ₡649.200,00 ₡194.760,00 ₡811.500,00 ₡432.800,00 ₡811.500,00 43243 43244 43245 43246 43247 43248 43249 43250 43251 43252 43253 43254 43255 43257 43259 43260 43261 43262 43263 43264 43265 43266 43270 Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; para inyección de sustancia esclerosante de várices esofágicas y/o gástricas. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con ligadura de várices esofágicas y/o gástricas Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; para dilatación gástrica por obstrucción de origen externo, cualquier método. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; para colocación dirigida de tubo de gastrotomía percutánea. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; para remoción de cuerpo extraño. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con inserción de alambre guía, seguido por dilatación de esófago. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con dilatación por balón transendoscópica en esófago (menor a 30 mm de diámetro) Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por forceps de biopsia caliente o cauterio bipolar. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por la técnica del lazo. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con endomicroscopía óptica Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con inyección (es) transmurales diagnósticas o terapéuticas (ej, anestésico, agente neurolítico) o marcador (s) fiduciales con guía transendocópica de ultrasonido (Incluye examen con ultrasonido endoscópico de esófago, estómago, y ya sea duodeno o alguna área de estómago con alteración quirúrgica) Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con resección endoscópica de mucosa. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con control de hemorragia, cualquier método. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con liberación de energía térmica al músculo del esfínter esofágico inferior y/o cardias gástrico, para tratamiento de enfermedad por reflujo gastro esofágico. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con ecoendoscopía, incluye esófago, estómago y duodeno y/o yeyuno si es apropiado. Colangiografía endoscópica retrograda (CPRE); diagnóstica, con o sin recolección de muestras por cepillado o lavado (procedimiento separado) Colangiografía endoscópica retrograda (CPRE); con biopsia simple o múltiple. Colangiografía endoscópica retrograda (CPRE); con esfinterectomía / papilotomía. Colangiografía endoscópica retrograda (CPRE); para medir presión en esfínter de Oddi (Conducto pancreático o conducto biliar común). Colangiografía endoscópica retrograda (CPRE); con remoción endoscópica retrógrada de cálculos del conducto biliar y/o pancreático. Colangiografía endoscópica retrograda (CPRE); con destrucción endoscópica retrógrada, litotripsia de cálculos, cualquier método. Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con colocación de stent endoscópico (incluye pre y post dilatación y colocación de guía, cuando se realice) Esofagogastroduodenoscopia, flexible, transoral; con ablación de tumor (s), pólipo (s), u otras lesiones with ablation of tumor(s), polyp(s),or other lesion(s) (incluye pre y post dilatación y colocación de guía, cuando se realice) ₡541.000,00 ₡811.500,00 ₡459.850,00 ₡432.800,00 ₡811.500,00 ₡432.800,00 ₡811.500,00 ₡595.100,00 ₡811.500,00 ₡486.900,00 ₡649.200,00 ₡811.500,00 ₡811.500,00 ₡865.600,00 ₡811.500,00 ₡811.500,00 ₡919.700,00 ₡1.082.000,00 ₡865.600,00 ₡1.298.400,00 ₡1.352.500,00 ₡811.500,00 ₡811.500,00 43273 43274 43275 43276 43277 43278 43279 43280 43281 43282 43283 43289 43300 43305 43310 43312 43313 43314 43320 43325 43327 43328 43330 43331 43332 Canulación endoscópica de papila con visualización directa de conducto biliar común/pancreático (listelo adicional al procedimiento principal). Colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (CPRE); con colocación de stent endoscópico en conducto biliar o pancreático, incluye pre y post dilatación e colocación de guía, cuando se realice, incluye esfinterotomía cuando se realice, cada stent Colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (CPRE); con retiro de cuerpo extraño o stent de conducto biliar o pancreático. Colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (CPRE); con retiro y cambio de stent, conducto biliar o pancreático, incluye pre y post dilatación y guia cuando se realice, incluye esfinterotomía, cuando se realice, cada stent cambiado Colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (CPRE); con dilatación transendoscópica con balón de conducto biliar o pancreático o de ámpula (esfínteroplastía), incluye esfínterotomía, cuando se realice, cada conducto Colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (CPRE); con ablación de tumor (s), pólipo (s), u otras lesiones, incluye pre y post dilatación y guía, cuando se realice Laparoscopía, quirúrgica, esofagomiotomía (tipo Heller), con fundoplastía, cuando se realice. Laparoscopía, quirúrgica fundoplastía esofago gástrica (ej: procedimientos de Nissen, Toupet). Laparoscopía, quirúrgica, reparación de hernia paraesofágica, incluye fundoplastía, cuando se realice; sin colocación de malla. Laparoscopía, quirúrgica, reparación de hernia paraesofágica, incluye fundoplastía, cuando se realice; con colocación de malla. Laparoscopía, quirúrgica, procedimiento de alargamiento esofágico (ej, gastroplastía de Collis o gastroplastía en cuña) (listelo adicional al procedimiento principal) Procedimientos laparoscópicos no listados de esófago. Esofagoplastía (reparo o reconstrucción ) vía cervical; sin reparo de fístula traqueosofágica. Esofagoplastía (reparo o reconstrucción ) vía cervical; con reparo de fístula traqueosofágica. Esofagoplastía (reparo o reconstrucción) vía torácica; sin reparo de fístula traqueosofágica. Esofagoplastía (reparo o reconstrucción) vía torácica; con reparo de fístula traqueosofágica. Esofagoplastía para defecto congénito (reparo plástico o reconstrucción), acceso toráxico; sin reparo de fístula congénita traqueoesofágica. Esofagoplastía para defecto congénito (reparo plástico o reconstrucción), acceso toráxico; con reparo de fístula traqueoesofágica. Esofagogastrostomía (cardioplastía) con o sin vagotomía y piloroplastía; vía transabdominal o transtoráxica. Fundoplicatura esofagogástrica con parche del fondo (Thal-Nissen) Fundoplastía esofagogástrica parcial o completa; laparotomía Fundoplastía esofagogástrica parcial o completa; toracotomía Esofagomiotomía (Heller); vía abdominal. Esofagomiotomía (Heller); vía torácica. Reparación, hernia paraesofágica (incluye fundoplicatura), vía laparotomía, excepto neonatos; sin colocación de malla u otra prótesis. ₡351.650,00 ₡1.244.300,00 ₡1.298.400,00 ₡1.406.600,00 ₡1.244.300,00 ₡919.700,00 ₡2.247.855,00 ₡1.980.060,00 ₡3.108.045,00 ₡2.769.920,00 ₡254.270,00 CMC ₡835.845,00 ₡1.471.520,00 ₡1.998.995,00 ₡2.147.770,00 ₡4.154.880,00 ₡3.878.970,00 ₡1.858.335,00 ₡2.272.200,00 ₡2.326.300,00 ₡1.568.900,00 ₡1.779.890,00 ₡1.809.645,00 ₡2.569.750,00 43333 43334 43335 43336 43337 43338 43340 43341 43351 43352 43360 43361 43400 43401 43405 43410 43415 43420 43425 43450 Reparación, hernia paraesofágica (incluye fundoplicatura), vía laparotomía, excepto neonatos; con colocación de malla u otra prótesis. Reparación, hernia paraesofágica (incluye fundoplicatura), vía toracotomía, excepto neonatos; sin colocación de malla u otra prótesis. Reparación, hernia paraesofágica (incluye fundoplicatura), vía toracotomía, excepto neonatos; con colocación de malla u otra prótesis. Reparación, hernia paraesofágica (incluye fundoplicatura), vía toracoabdominal, excepto neonatos; sin colocación de malla u otra prótesis. Reparación, hernia paraesofágica (incluye fundoplicatura), vía toracoabdominal, excepto neonatos; con colocación de malla u otra prótesis. Procedimiento de alargamiento esofágico (ej, gastroplastía de Collis o gastroplastía en cuña) (listelo adicional al procedimiento principal) Esofagoyeyunostomía (sin gastrectomía total); vía abdominal. Esofagoyeyunostomía (sin gastrectomía total); vía torácica. Esofagostomía, fístulización esofágica, externa, vía torácica. Esofagostomía, fístulización esofágica, externa, vía cervical. Reconstrucción gastrointestinal por esofagectomía previa,por lesión obstructiva esofágica o fístula, o por exclusión previa de esófago; con estómago, con o sin piroloplastía Reconstrucción gastrointestinal por esofagectomía previa,por lesión obstructiva esofágica o fístula, o por exclusión previa de esófago; con interposición del colon o reconstrucción del intestino delgado, incluyendo movilización intestinal, preparación y anastomosis. Ligadura directa de varices esofágicas Transección del esófago con posterior sutura; por varices esofágicas Ligadura o engrapado de la unión gastroesofágica por perforación de esófago preexistente Sutura de herida o lesión de esófago; vía cervical. Sutura de herida o lesión de esófago; vía toráxica o transabdominal. Cierre de esofagostomía o fístula; vía cervical. Cierre de esofagostomía o fístula; vía toráxica o transabdominal. Dilatación esofágica con dilatadores o bujias; uno o varios intentos ₡2.329.005,00 ₡1.687.920,00 ₡1.798.825,00 ₡2.055.800,00 ₡2.215.395,00 ₡243.450,00 ₡1.831.285,00 ₡1.998.995,00 ₡1.704.150,00 ₡1.352.500,00 ₡2.915.990,00 ₡3.251.410,00 ₡2.001.700,00 ₡2.001.700,00 ₡1.866.450,00 ₡1.414.715,00 ₡3.319.035,00 ₡1.320.040,00 ₡1.850.220,00 ₡246.155,00 43453 Dilatación esofágica sobre una guía de alambre. 43460 Taponamiento esofagogástrico con balón (Tipo Sengstaaken). ₡944.045,00 ₡297.550,00 43496 Transferencia libre de yeyuno con anastomosis microvascular 43499 Procedimientos no listados de esófago ₡5.951.000,00 Consultar CM 43500 43501 43502 43510 43520 43605 43610 43611 43620 ₡1.650.050,00 ₡2.164.000,00 ₡4.003.400,00 ₡2.353.350,00 ₡1.623.000,00 ₡2.164.000,00 ₡1.812.350,00 ₡2.272.200,00 ₡5.193.600,00 Gastrotomía; con exploración o extracción de cuerpo extraño. Gastrotomía; con sutura y reparación de úlcera sangrante Gastrotomía; con sutura y reparación de laceración esofágica preexistente. Gastrotomía; con dilatación esofágica e inserción de tubo intraluminal permanente. Piloromiotomía, corte del músculo pilórico(Fredet Ramstedt). Biopsia de estómago; por laparotomía. Excisión local; de úlcera o tumor benigno de estómago. Excisión local; de tumor maligno de estómago Gastrectomía total, con esofagoenterostomía. 43621 43622 43631 43632 43633 43634 43635 43640 43641 43644 43645 43647 43648 43651 43652 43653 46659 43752 43753 43754 43755 43756 43757 43760 43761 43770 43771 43772 Gastrectomía total, con reconstrucción en Y de Roux Gastrectomía total, con formación de un saco intestinal, cualquier tipo. Gastrectomía parcial, distal; con gastroduodenostomía. Gastrectomía parcial, distal; con gastroyeyunostomía. Gastrectomía parcial, distal; con reconstrucción en Y de Roux. Gastrectomía parcial, distal; con formación de saco intestinal. Vagotomía con gastrectomía distal parcial. (liste separadamente adicionalmente a los códigos para el procedimiento primario) Vagotomía y piloroplastía con o sin gastrotomía, troncular o selectiva. Vagotomía y piloroplastía con o sin gastrotomía, células parietales (Altamente selectiva). Laparoscopía quirúrgica, procedimiento restrictivo gástrico; con by pass en Y de Roux Laparoscopía quirúrgica, procedimiento restrictivo gástrico; con by pass gástrico y reconstrucción de intestino delgado para limitar la absorción. Laparoscopía quirúrgica, implantación o reemplazo de electrodos gástricos de neuroestimulación, antro Laparoscopía quirúrgica, revisión o remoción de electrodos gástricos de neuroestimulción, antro Laparoscopía quirúrgica, transección de nervios vagos, tronco. Laparoscopía quirúrgica, transección de nervios vagos, selectiva o supraselectiva. Gastrostomía, sin reconstrucción de tubo gástrico (ej: procedimiento tipo Stamm) (procedimiento separado). Procedimientos laparoscópicos no listados de estómago. Colocación de tubo naso o oro gástrico, que requiera de hablidades médicas y guía fluoroscópica (incluye fluoroscopía, documentación de imagen y reporte) Intubación y aspiración (es) gástrica terapéutica, que necesiten de habilidades médicas (ej, para hemorragia gastrointestinal), incluye lavado si se realiza. Intubación y aspiración gástrica, diagnóstica; una muestra (ej, análisis de acidez). Intubación y aspiración gástrica, diagnóstica; recolección de múltiples muestras fraccionadas con estimulación gástrica, tubo de uno o dos lumenes (estudio de secretorio gástrico) (ej, histamina, insulina, pentagastrina, clacio, secretina), incluye la adminsitración del medicamento Intubación y aspiración duodenal, diagnóstica; incluye guía con imágenes, una muestra (ej, estudio de bilis por cristales o cultivo de asa aferente). Intubación y aspiración duodenal, diagnóstica; recolección de múltiples muestras fraccionadas con estimulación pancreática o de vesícula, tubo de uno o dos lumenes, incluye adminsitración del medicamento Cambio de tubo de gastrostomía. Recolocación de tubo gástrico de alimentación a través del duodeno para nutrición entérica. Laparoscopía quirúrgica, procedimiento restrictivo gástrico; colocación de banda gástrica ajustable. (banda gástrica y puerto subcutáneos) Revisión de banda gástrica ajustable, componente de banda solamente Remoción de la banda gástrica ajustable solamente, componente de banda solamente ₡4.544.400,00 ₡6.113.300,00 ₡2.650.900,00 ₡3.246.000,00 ₡3.516.500,00 ₡5.680.500,00 ₡216.400,00 ₡3.083.700,00 ₡3.462.400,00 ₡4.436.200,00 ₡4.111.600,00 ₡1.758.250,00 ₡1.812.350,00 ₡1.723.085,00 ₡2.012.520,00 ₡1.355.205,00 CMC ₡108.200,00 ₡81.150,00 ₡162.300,00 ₡270.500,00 ₡351.650,00 ₡595.100,00 ₡378.700,00 ₡224.515,00 ₡3.521.910,00 ₡2.631.965,00 ₡1.804.235,00 43773 43774 43775 43800 43810 43820 43825 43830 43831 43832 43840 43842 43843 43845 43846 43847 43848 43850 43855 43860 43865 43870 43880 43881 43882 43886 43887 43888 43999 44005 44010 44015 Remoción y reemplazo de banda gástrica ajustable, Componente de banda solamente Remoción de banda gástrica ajustable, componente de banda y puerto subcutáneo. Laparoscopía, quirúrgica, procedimiento restrictivo gástrico; gastrectomía longitudinal (ej, manga gástrica) Piloroplastía Gastroduodenostomía. Gastroyeyunostomía, sin vagotomía. Gastroyeyunostomía, con vagotomía (Cualquier clase). Gastrostomía, abierta; sin construcción de tubo gástrico (ej: procedimiento tipo Stamm) (procedimiento separado). Gastrostomía, abierta; neonatal, para alimentación. Gastrostomía, abierta; con reconstrucción de tubo gástrico ( ej: procedimiento de Janeway) Gastrorrafía sutura de úlcera duodenal o gástrica perforada, herida o lesión Procedimiento gástrico restrictivo, sin bypass gástrico, para obesidad mórbida; gastroplastía por unión vertical. Procedimiento gástrico restrictivo, sin bypass gástrico, para obesidad mórbida; otro que no sea gastroplastía por unión vertical. Procedimiento gástrico restrictivo con gastrectomía parcial, preservando el píloro, duodeno ileostomía e ileostomía (50 a 100 cm de canal común) para limitar absorción. (división biliopancreática con switch duodenal). Procedimiento gástrico restrictivo, con bypass gástrico para obesidad mórbida; con acortamiento (150 cm o menos) gastroenterostomía en Y de Roux. Procedimiento gástrico restrictivo, con bypass gástrico para obesidad mórbida; con reconstrucción de intestino delgado para limitar absorción. Revisión de procedimiento gástrico restrictivo para obesidad mórbida (procedimiento separado). Revisión de anastomosis gastroduodenal con reconstrucción ; sin vagotomía. Con vagotomía. Revisión de anastomosis gastroyeyunal con reconstrucción, con o sin gastrectomía parcial o resección intestinal; sin vagotomía. Con vagotomía. Cerramiento quirúrgico de gastrostomía. Cierre de fístula gastrocólica. Implantación o reemplazo de electrodos neuroestimuladores gástricos antrales, abierto Revisión o remoción de electrodos neuroestimuladores gástricos antrales, abierto Procedimiento restrictivo gástrico, abierto; revisión de puerto subcutáneo solamente Remoción de puerto subcutáneo solamente Remoción y reemplazo de puerto subcutáneo solamente Procedimientos no listados – estómago Enterolisis (liberación de adhesión intestinal) (procedimiento separado). Duodenotomía, para exploración, biopsia (s) o remoción de cuerpo extraño. Yeyunostomía, tubo o catéter en aguja intraoperatorio para alimentación enteral, cualquier método. (Anote separadamente en adición al procedimiento primario) ₡2.875.415,00 ₡2.082.850,00 ₡3.535.435,00 ₡1.587.835,00 ₡2.648.195,00 ₡2.185.640,00 ₡3.408.300,00 ₡1.320.040,00 ₡1.547.260,00 ₡1.604.065,00 ₡2.158.590,00 ₡3.021.485,00 ₡3.332.560,00 ₡4.839.245,00 ₡4.141.355,00 ₡4.693.175,00 ₡4.571.450,00 ₡4.241.440,00 ₡4.398.330,00 ₡3.581.420,00 ₡4.449.725,00 ₡1.476.930,00 ₡4.171.110,00 ₡1.928.665,00 ₡2.456.140,00 ₡792.565,00 ₡849.370,00 ₡1.068.475,00 Consultar CM ₡1.506.685,00 ₡1.211.840,00 ₡273.205,00 44020 44021 44025 44050 44055 44100 44110 44111 44120 44121 44125 44126 44127 Enterotomía, intestino delgado, que no sea duodeno, para exploración, biopsia y extracción de cuerpo extraño. Enterotomía, intestino delgado, que no sea duodeno, para descompresión (Ej. Tubo Baker) Colotomía, para exploración, biopsia o remoción de cuerpo extraño. Reducción de volvulus, intususcepción hernia interna por laparotomía Corrección de malrotación mediante destrucción de bandas duodenales y/o reducción de volvulus de intestino medio (Ej. Procedimiento de Ladd). Biopsia de intestino por cápsula, tubo, vía oral (una o más muestras) Resección de una o más lesiones de intestinos delgado o grueso sin anastomosis, exteriorización o fístulización, enterotomía simple. Resección de una o más lesiones de intestinos delgado o grueso sin anastomosis, exteriorización o fístulización, con múltiples enterotomías. Enterectomía, resección de intestino delgado, resección simple y anastomosis. Enterectomía, resección de intestino delgado, cada resección y anastomosis adicional. (Anote separadamente en adición al procedmiento primario) Enterectomía, resección de intestino delgado, con enterostomía. Enterectomía, resección de intestino delgado por atresia congénita, resección única y anastomosis de segmento proximal de intestino; sin disminución Enterectomía, resección de intestino delgado por atresia congénita, resección única y anastomosis de segmento proximal de intestino; con adelgazamiento Enterectomía, resección de intestino delgado por atresia congénita, resección única 44128 y anastomosis de segmento proximal de intestino; cada resección adicional y anastomosis (lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario). 44130 44137 44139 44140 44141 Enteroenterostomía, anastomosis de intestino, con o sin enterostomía cutánea (procedimiento separado). Remoción de injerto de intestino transplantado Movilización de ángulo esplénico junto con colectomía parcial (liste separadamente adicional al procedimiento primario). Colectomía parcial, con anastomosis. Colectomía parcial, con cecostomía a nivel de piel o colostomía. ₡1.317.335,00 ₡1.295.695,00 ₡1.360.615,00 ₡1.393.075,00 ₡2.391.220,00 ₡156.890,00 ₡1.314.630,00 ₡1.493.160,00 ₡2.050.390,00 ₡505.835,00 ₡1.990.880,00 ₡3.724.785,00 ₡4.306.360,00 ₡370.585,00 ₡2.245.150,00 ₡1.882.680,00 ₡340.830,00 ₡2.293.840,00 ₡2.518.355,00 44143 Colectomía parcial, con colostomía y cierre del segmento distal (Hartmann). Colectomía parcial, con resección, con colostomía o ileostomía y creación de una 44144 mucofístula. 44145 Colectomía parcial, con coloproctostomía (anastomosis pélvica baja). ₡2.396.630,00 44146 Colectomía parcial, con coloproctostomía (anastomosis pélvica baja) con colostomía. ₡3.021.485,00 44147 44150 44151 44155 44156 ₡2.897.055,00 ₡3.446.170,00 ₡3.816.755,00 ₡3.870.855,00 ₡3.976.350,00 Colectomía parcial, abordaje abdominal y trans-anal. Colectomía total, abdominal, sin proctectomía, con ileostomía o ileoproctostomía. Colectomía total, abdominal, sin proctectomía, con ileostomía continente. Colectomía total abdominal con proctectomía; con ileostomía. Colectomía total abdominal con proctectomía; con ileostomía continente. Colectomía total abdominal con proctectomía; con anastomosis ileoanal, con 44157 ileostomía en asa y mucosectomía rectal si se realiza Colectomía total abdominal con proctectomía; con anastomosis ileoanal, creación de 44158 un reservorio ileal (S o J), con ileostomía en asa, con o sin mucosectomía rectal. ₡2.878.120,00 ₡2.715.820,00 ₡3.935.775,00 ₡4.187.340,00 44160 Colectomía, parcial, con resección de ileo terminal e ileocolostomía. Laparoscopía quirúrgica, enterolisis (liberación de adherencias intestinales) 44180 (procedimiento separado) 44186 Laparoscopía quirúrgica, yeyunostomía (Ej. Para descompresión o alimentación) 44187 Laparoscopía quirúrgica, ileostomía o yeunostompia sin tubo 44188 Laparoscpía quirúrgica, colostomía o cecostomía a nivel cutáneo Laparoscopía quirúrgica; enterectomía, resección de intestino delgado; resección 44202 simple y anastmosis Laparoscopía quirúrgica; cada resección y anastomosis de intestino delgado 44203 adicional (lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario). 44204 Laparoscopía quirúrgica; colectomía parcial con anastomosis Laparoscopía quirúrgica; colectomía parcial con remoción de ileo terminal con 44205 ileocolostomía. Laparoscopía quirúrgica; colectomía parcial, con colostomía terminal y cierre del 44206 segmento distal (procedimiento tipo Hartmann). Laparoscopía quirúrgica; colectomía parcial con anastomosis con coloproctostomía 44207 (anastomosis pélvica baja) Laparoscopía quirúrgica; colectomía parcial con anastomosis con coloproctostomía 44208 (anastomosis pélvica baja) con colostomía. Laparoscopía quirúrgica; colectomía total abdominal, sin proctectomía, con 44210 ileostomía o ileoproctostomía. Laparoscopía quirúrgica; colectomía total abdominal con proctectomía, con 44211 anastomosis ileoanal, creación de un reservorio ileal (S o J), con ileostomía en asa, con o sin mucosectomía rectal. Laparoscopía quirúrgica; colectomía total abdominal, con proctectomía, con 44212 ileostomía. Laparoscoía quirúrgica, de la flexura esplénica realizda en conjunto con colectomía 44213 parcial. Anótelo sepradamente en adición al código de procedimiento primario Laparoscopía quirúrgica, cierre de enterostomía, intestino delgado o grueso, con 44227 resección y anastomosis 44238 Procedimientos laparoscópicos no listados de intestino (excepto recto) Enterostomía o cecostomía,por tubo (Ej. Para descompresión o alimentación) 44300 (procedimiento separado). 44310 Ileostomía o yeyunostomía, no tubo (procedimiento separado). ₡2.307.365,00 44312 Revisión de ileostomía; simple (liberación de cicatriz superficial). Revisión de ileostomía; complicada (reconstrucción profunda) (Procedimiento 44314 separado) 44316 Ileostomía continente (procedimiento de Kock) (Procedimiento separado) 44320 Colostomía o cecostomía a nivel de piel. (procedimiento separado) 44322 Colostomía o cecostomía a nivel de piel, con biopsias múltiples (Ej, megacolon). 44340 Revisión de colostomía; simple (liberación de cicatriz superficial). 44345 Revisión de colostomía; complicada (reconstrucción profunda). Revisión de colostomía; con reparación de hernia de paracolostomía (procedimiento 44346 separado). Endoscopía de intestino delgado, enteroscopia más allá de la segunda porción del 44360 duodeno,sin incluir ileon; diagnóstica, con o sin recolección de muestras por cepillado o lavado. (procedimiento separado) ₡914.290,00 ₡1.704.150,00 ₡1.041.425,00 ₡2.255.970,00 ₡2.012.520,00 ₡2.120.720,00 ₡381.405,00 ₡2.626.555,00 ₡2.445.320,00 ₡3.053.945,00 ₡2.842.955,00 ₡3.010.665,00 ₡3.035.010,00 ₡3.811.345,00 ₡3.256.820,00 ₡324.600,00 ₡2.410.155,00 Consultar CM ₡1.209.135,00 ₡1.650.050,00 ₡1.590.540,00 ₡2.204.575,00 ₡1.674.395,00 ₡1.558.080,00 ₡992.735,00 ₡1.742.020,00 ₡2.255.970,00 ₡351.650,00 44361 44363 44364 44365 44366 44369 44370 44372 44373 44376 44377 44378 44379 44380 44381 44382 44384 44385 44386 44388 44389 44390 Endoscopía de intestino delgado, enteroscopia más allá de la segunda porción del duodeno,sin incluir ileon; con biopsia simple o múltiple. Endoscopía de intestino delgado, enteroscopia más allá de la segunda porción del duodeno,sin incluir ileon; con remoción de cuerpo extraño. Endoscopía de intestino delgado, enteroscopia más allá de la segunda porción del duodeno,sin incluir ileon; con remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por la técnica del lazo. Endoscopía de intestino delgado, enteroscopia más allá de la segunda porción del duodeno,sin incluir ileon; on remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por fórceps de biopsia caliente, cauterio bipolar Endoscopía de intestino delgado, enteroscopia más allá de la segunda porción del duodeno,sin incluir ileon; con control de Hemorragía, cualquier método. Endoscopía de intestino delgado, enteroscopia más allá de la segunda porción del duodeno,sin incluir ileon; con ablación de tumor, pólipo u otra lesión que no se puede remover por biopsia caliente, cauterio bipolar o técnica del lazo. Endoscopía de intestino delgado, enteroscopia más allá de la segunda porción del duodeno,sin incluir ileon; con colocación transendoscopica de stent (incluye predilatación). Endoscopía de intestino delgado, enteroscopia más allá de la segunda porción del duodeno,sin incluir ileon; con colocación de tubo para yeyunostomía percutáneo. Endoscopía de intestino delgado, enteroscopia más allá de la segunda porción del duodeno,sin incluir ileon; con conversión de un tubo para gastrotomía percutáneo a un tubo para yeyunostomía percutáneo. Endoscopía de intestino delgado, enteroscopía hasta después de la segunda porción del duodeno, incluyendo ileon, diagnóstica, con o sin recolección de muestras por cepillado o lavado. Endoscopía de intestino delgado, enteroscopía hasta después de la segunda porción del duodeno, incluyendo ileon, con biopsia, simple o múltiple. Endoscopía de intestino delgado, enteroscopía hasta después de la segunda porción del duodeno, incluyendo ileon, con control de hemorragia, cualquier método. Endoscopía de intestino delgado, enteroscopía hasta después de la segunda porción del duodeno, incluyendo ileon, con colocación transendoscopica de stent (incluye predilatación). Ileoscopía , a través de estoma; diagnóstica, con o sin colección de muestras por cepillado o lavado. Ileoscopía, a través de estoma; con dilatación transendoscópica con balón Ileoscopía, a través de estoma; con biopsia simple o múltiple. Ileoscopía, a través de estoma; con colocación de stent endocópico (incluye pre y post dilatación y guía, cuando se realice) Evaluación endoscópica de intestino delgado , (saco abdominal o pélvico); diagnóstico, con o sin recolección de muestras por cepillado o lavado. Evaluación endoscópica de intestino delgado , (saco abdominal o pélvico); con biopsia simple o múltiple. Colonoscopia a través de estoma, diagnóstica, con o sin recolección de muestras por cepillado o lavado. Colonoscopia a través de estoma, con biopsia simple o múltiple. Colonoscopia a través de estoma, con remoción de cuerpo extraño. ₡446.325,00 ₡357.060,00 ₡638.380,00 ₡408.455,00 ₡492.310,00 ₡476.080,00 ₡492.310,00 ₡513.950,00 ₡443.620,00 ₡462.555,00 ₡770.925,00 ₡716.825,00 ₡754.695,00 ₡194.760,00 ₡811.500,00 ₡232.630,00 ₡811.500,00 ₡357.060,00 ₡530.180,00 ₡443.620,00 ₡492.310,00 ₡806.090,00 44391 Colonoscopia a través de estoma, con control de hemorragia, cualquier método. Colonoscopia a través de estoma, con remoción de tumores, pólipos u otras lesiones 44392 con biopsia caliente o cauterio bipolar. Colonoscopia a través de estoma, con remoción de tumores, pólipos u otras lesiones 44394 con la técnica del lazo. Colonoscopia a través de estoma, con colocación transendoscopica de stent 44397 (incluye predilatación). Introducción de un tubo gastrointestinal largo (Ej. Miller-Abbott). (Procedimiento 44500 separado) Sutura de intestino delgado (enterorrafia) para úlcera perforada, divertículo, herida, 44602 lesión o ruptura; perforación simple. Sutura de intestino delgado (enterorrafia) para úlcera perforada, divertículo, herida, 44603 lesión o ruptura; perforaciones múltiples. Sutura de intestino grueso (colorrafia) para úlcera perforada, divertículo, herida, 44604 lesión o ruptura (perforaciones simples o múltiples); sin colostomía. Sutura de intestino grueso (colorrafia) para úlcera perforada, divertículo, herida, 44605 lesión o ruptura (perforaciones simples o múltiples); con colostomía. plastía de estrechez intestinal (enterotomía y enterorrafia)con o sin dilatación, para 44615 obstrucción intestinal. 44620 Cierre de enterostomía, intestino delgado o grueso. Cierre de enterostomía, intestino delgado o grueso; con resección y anastomosis, 44625 diferente a colorectal. Cierre de enterostomía, intestino delgado o grueso; con resección y anastomosis 44626 colorectal (ej: cierre de procedimiento tipo Hartmann). 44640 Cierre fístula enterocutánea. 44650 Cierre de fístula entérica o enterocólica. 44660 Cierre de fístula enterovesical; sin resección intestinal o de vejiga. 44661 Cierre de fístula enterovesical; con resección de intestino y/o vejiga. 44680 Plicatura intestinal ( procedimiento separado). Exclusión de intestino delgado desde la pelvis por malla u otra prótesis, tejido nativo 44700 (ej: vejiga u omento). Lavado colónico intraoperatorio. Anotelo separadametne en adición al código de 44701 procedimiento primari Preparación de microbiota fecal para instilación, incluye evaluación de espécimen del 44705 donador Preparación estándar de injerto de intestino de donante cadavérico o vivo, previo al 44715 transplante, incluye movilización y acondicionamiento de la arteria y vena mesentéricas superiores. Reconstrucción de injerto de intestino de donante cadavérico o vivo, previo al 44720 tranasplante, cada anastomosis venosa Reconstrucción de injerto de intestino de donante cadavérico o vivo, previo al 44721 tranasplante, cada anastomosis arterial 44799 Procedimiento no listados intestino 44800 Resección de divertículo de Meckel (Diverticulectomía) o ducto Falomesentérico. 44820 Resección de lesiones en el mesenterio. (procedimiento separado) 44850 Sutura del mesenterio. (procedimiento separado) 44899 Procedimiento no listados. Divertículo de Meckel y mesenterio. ₡865.600,00 ₡513.950,00 ₡513.950,00 ₡811.500,00 ₡54.100,00 ₡2.055.800,00 ₡2.488.600,00 ₡1.931.370,00 ₡2.705.000,00 ₡1.677.100,00 ₡1.406.600,00 ₡1.947.600,00 ₡2.542.700,00 ₡2.164.000,00 ₡2.650.900,00 ₡2.488.600,00 ₡2.542.700,00 ₡2.109.900,00 ₡1.590.540,00 ₡284.025,00 ₡216.400,00 ₡624.855,00 ₡454.440,00 ₡695.185,00 CMC ₡1.111.755,00 ₡1.452.585,00 ₡1.265.940,00 CMC 44900 Incisión y drenaje de absceso apendícular, abierto. 44950 Apendicectomía. Apendicectomía, cuando se realiza a propósito al mismo tiempo que otra 44955 intervención mayor (no como procedimiento separado). (Anote en adición al procedimiento primario) 44960 Apendicectomía, por ruptura de apéndice con absceso o peirtonitis generalizada. 44970 Apendicectomía laparoscópica 44979 Procedimientos laparoscópicos no listados de apéndice 45000 Drenaje transrectal de absceso pélvico 45005 Incisión y drenaje de absceso submucoso rectal. 45020 Incisión y drenaje de absceso en el supraelevador profundo, pelvirectal o retrorectal. 45100 Biopsia de la pared anorectal por vía anal (Ej. Megacolon congénito). 45108 Miomectomía anorectal. 45110 Proctectomía; completa, abdominoperineal con colostomía 45111 Proctectomía; resección del parcial del recto, vía transabdominal. Proctectomía, resección abdominoperineal "Operación de pull-through" (Ej, 45112 anastomosis colo-anal). Proctectomía, parcial, con mucosectomía rectal, anastomosis ileoanal, creación de 45113 reservorio ileal (S o J), con o sin ileostomía en curva. 45114 Proctectomía, parcial, con anastomosis, abordaje abdominal y transacral Proctectomía, parcial, con anastomosis, abordaje trans-sacral solamente (tipo 45116 Kraske). Proctectomía, procedimiento abdominoperineal (ej, anastomosis colo-anal), con 45119 creación de reservorio colónico (eg., bolsa en j), con enterostomía de desvío cuando realiza Proctectomía completa (por megacolon congénito), abordaje abdominal y perineal, 45120 con procedimiento de acercamiento y anastomosis (Swenson, Duhamel o Soave) Proctectomía completa (por megacolon congénito), abordaje abdominal y perineal, 45121 con colectomía total o subtotal, con biopsia múltiples. 45123 Proctectomía, parcial, sin anastomosis, abordaje perineal. Exanteración pélvica por malignidad colorectal, con proctectomía (con o sin colostomía), con remoción de vejiga y transplante ureteral, y/o histerectomía, o 45126 cervicectomía, con sin remoción de trompas, con o sin remoción de ovarios, o cualquier combinación 45130 Resección de prolapso rectal, con anastomosis, abordaje perineal. 45135 Resección de prolapso rectal, con anastomosis, abordaje abdominal y perineal. 45136 Excisión de reservorio ileo anal con ileostomía. 45150 División de estrechez rectal. 45160 Resección de tumor rectal por proctotomía, abordaje trans sacral o transcoxígea. Excisión de tumor rectal, abordaje transanal, no incluye la muscular propia (ej, 45171 espesor parcial) Excisión de tumor rectal, abordaje transanal, incluye la muscular propia (ej, espesor 45172 total) Destrucción de tumor rectal, cualquier método ( Ej. electrocoagulación) vía trans 45190 anal. ₡1.325.450,00 ₡1.027.900,00 ₡156.890,00 ₡1.244.300,00 ₡1.190.200,00 CMC ₡643.790,00 ₡324.600,00 ₡784.450,00 ₡495.015,00 ₡508.540,00 ₡2.975.500,00 ₡1.785.300,00 ₡2.975.500,00 ₡3.083.700,00 ₡2.705.000,00 ₡2.326.300,00 ₡2.975.500,00 ₡2.434.500,00 ₡2.596.800,00 ₡1.893.500,00 ₡4.382.100,00 ₡1.612.180,00 ₡1.901.615,00 ₡2.542.700,00 ₡541.000,00 ₡1.460.700,00 ₡976.505,00 ₡1.357.910,00 ₡1.839.400,00 45300 45303 45305 45307 45308 45309 45315 45317 45320 45321 45327 45330 45331 45332 45333 45334 45335 45337 45338 45340 45341 45342 45378 45379 45380 Proctosigmoidoscopía rígida, diagnóstica, con o sin recolección de muestras por cepillado o lavado. (procedimiento separado) Proctosigmoidoscopía rígida, con dilatación (ej, balón, guía) Proctosigmoidoscopía rígida, con biopsia, simple o múltiple. Proctosigmoidoscopía rígida, con remoción de cuerpo extraño. Proctosigmoidoscopía rígida, con remoción de tumor, pólipo u otra lesión por biopsia caliente, o cauterio bipolar. Proctosigmoidoscopía rígida, con remoción de tumor, pólipo u otra lesión por la técnica del lazo. Proctosigmoidoscopía rígida, con remoción de múltiples tumores, pólipos u otras lesiones con biopsia caliente, cauterio bipolar o la técnica del lazo. Proctosigmoidoscopía rígida, con control de hemorragia, cualquier método. Proctosigmoidoscopía rígida, con ablación de tumores, pólipos, u otras lesiones que no se pueden remover con biopsia caliente, cauterio biopolar, o técnica del lazo (Ej. Laser). Proctosigmoidoscopía rígida, con descompresión de vólvulus. Proctosigmoidoscopía rígida, con colocación transendoscópica de stent (incluye predilatación). Sigmoidoscopía, flexible; diagnóstica, con o sin recolección de muestras por cepillado o lavado. (procedimiento separado) Sigmoidoscopía, flexible; con biopsia simple o múltiple. Sigmoidoscopía, flexible; con remoción de cuerpo extraño. Sigmoidoscopía, flexible; con remoción de tumores, pólipos u otras lesiones por biopsia caliente o cauterio bipolar. Sigmoidoscopía, flexible; con control de hemorragia. Cualquier método Sigmoidoscopía, flexible; con inyección (es) submucosa directa, cualquier sustancia. Sigmoidoscopía, flexible; con descompresión de vólvulo, cualquier método Sigmoidoscopía, flexible; con extración de tumor(es), pólipo(s), u otras lesión(es) por técnica del lazo Sigmoidoscopía, flexible; con dilatación por balón, una o más estenosis. Sigmoidoscopía, flexible; con ecoendoscopía. Sigmoidoscopía, flexible; con aspiración/biopsia (s) trnasendoscópica, por aguja fina transmural o intramural guíado por ultrasonido endoscópico. Colonoscopía, flexible, proximal al ángulo esplénico, diagnóstica, con o sin toma de muestras, por cepillado o lavado, con o sin descompresión del colon. (procedimiento separado) Colonoscopía, flexible, con extracción de cuerpo extraño Colonoscopía, flexible, con biopsia, única o múltiple. 45381 Colonoscopía, flexible, con inyección (es) submucosa directa, cualquier sustancia. 45382 Colonoscopía, flexible, con control de sangrado, cualquier método. Colonoscopía, flexible, con extracción de tumor(es), pólipo(s), u otras lesión(es) con 45384 forceps de biopsia caliente, o cauterio bipolar Colonoscopía, flexible, con extracción de tumor(es), pólipo(s), u otras lesión(es) con 45385 técnica de lazo 45386 Colonoscopía, flexible, con dilatación por balón, una o más estenosis. ₡132.545,00 ₡949.455,00 ₡229.925,00 ₡311.075,00 ₡294.845,00 ₡302.960,00 ₡311.075,00 ₡313.780,00 ₡327.305,00 ₡148.775,00 ₡270.500,00 ₡178.530,00 ₡229.925,00 ₡351.650,00 ₡327.305,00 ₡294.845,00 ₡297.550,00 ₡262.385,00 ₡367.880,00 ₡486.900,00 ₡595.100,00 ₡703.300,00 ₡297.550,00 ₡541.000,00 ₡486.900,00 ₡703.300,00 ₡757.400,00 ₡730.350,00 ₡811.500,00 ₡811.500,00 45388 45389 45390 45391 45392 45393 45395 45397 45398 45399 45400 45402 45499 45500 45505 45520 45540 45541 45550 45560 45562 45563 45800 45805 45820 45825 45900 45905 45910 45915 45990 45999 46020 46030 46040 Colonoscopía, flexible; con ablación de tumor (es), pólipo (s), u otras lesiones (incluye pre y post dilataciones y guía, cuando se realice) Colonoscopía, flexible; con colocación de stent endoscópico (incluye pre y post dilataciones y guía, cuando se realice) Colonoscopía, flexible; con resección de mucosa endoscópica Colonoscopía, flexible, con ecoendoscopía. Colonoscopía, flexible, con aspiración/biopsia (s) trnasendoscópica, por aguja fina transmural o intramural guíado por ultrasonido endoscópico. Colonoscopía, flexible; con descompresión (para distención patológica) (ej, vólvulus, megacolon), incluye colocación de tubo de descompresión, cuando se realice. Laparoscopía quirúrgica; proctectomía completa, abdominoperoneal combinada, con colostomía Proctectomía abdominoperineal combinada, técnica "pull through" (Ej.: anastomosis colo-anal) con creación de resrvorio colónico (Ej.: Parche en J) con enterostomía de derivación si se realiza. Colonoscopía, flexible; con ligadura (s) de banda (ej, hemorroides) Procedimientos no listados colon Laparoscopía quirúrgica; proctopexia (para prolapso) Laparoscopía quirúrgica; proctopexia (para prolapso), con resección sigmoidea Procedimientos laparoscópipcos de recto no listados Proctoplastía; por estenosis Proctoplastía; por prolapso de membrana mucosa Inyección perirectal de solución esclerosante por prolapso Proctopexia (ej, por prolapso), abordaje abdominal Proctopexia (ej, por prolapso), abordaje perineal Proctopexia (ej, por prolapso), con resección sigmoidea, abordaje abdominal Reparación de rectocele (procedimiento separado) Exploración, reparación y drenaje presacral por lesión rectal; Exploración, reparación y drenaje presacral por lesión rectal; con colostomía Cierre de fístula rectovesical Cierre de fístula rectovesical; con colostomía Cierre de fístula rectouretral Cierre de fístula rectouretral; con colostomía Reducción de prolapso (procedimiento separado) bajo anestesia Dilatación de esfinter anal (procedimiento separado) bajo anestesia diferente a local Dilatación de estenosis rectal (procedimiento separado) bajo anestesia diferente a local Extracción de impactación fecal o cuerpo extraño (procedimiento separado) bajo anestesia Examen diagnóstico anorectal, quirúrgico, que requiera anestesia (General, espinal o epidural) Procedimientos no listados, recto Colocación de seton Extracción de setonl anal, otro marcador Incisión y drenaje de absceso isquiorectal y/o perirectal (procedimiento separado) ₡486.900,00 ₡1.082.000,00 ₡811.500,00 ₡649.200,00 ₡811.500,00 ₡486.900,00 ₡3.191.900,00 ₡4.003.400,00 ₡432.800,00 CMC ₡1.623.000,00 ₡2.434.500,00 CMC ₡703.300,00 ₡892.650,00 ₡189.350,00 ₡1.514.800,00 ₡1.406.600,00 ₡1.893.500,00 ₡919.700,00 ₡1.406.600,00 ₡2.164.000,00 ₡1.623.000,00 ₡1.893.500,00 ₡1.514.800,00 ₡1.839.400,00 ₡297.550,00 ₡324.600,00 ₡432.800,00 ₡270.500,00 ₡216.400,00 Consultar CM ₡365.175,00 ₡197.465,00 ₡762.810,00 Incisión y drenaje de absceso intramural, intramuscular o submucoso, via transanal, bajo anestesia Incisión y drenaje, de absceso perianal, superficial Incisión y drenaje de absceso intramural o isquiorectal con fistulectomía o fistulotomía, submuscular, con emplazamiento de seton Incisión de septum anal en niño Esfinterectomía anal Incisión de hemorroides trombosadas externas Fisurectomía, con o sin esfinterectomía Papilectomía o excisión de colgajo único del ano (procedimiento separado) Hemorroidectomía, por ligadura simple Excisión de colgajos de hemorroides externas y/o múltiples papilas Hemorroidectomía externa completa Hemorroidectomía interna y externa, una columna/grupo; Hemorroidectomía interna y externa, una columna/grupo; con fisurectomía Hemorroidectomía interna y externa, una columna/grupo; con fistulectomía, con o sin fisurectomía Hemorroidectomía, interna y externa, dos o más columna/grupo (s); ₡1.082.000,00 46261 Hemorroidectomía, interna y externa, dos o más columna/grupo (s); con fisurectomía ₡1.136.100,00 46045 46050 46060 46070 46080 46083 46200 46220 46221 46230 46250 46255 46257 46258 46260 46262 46270 46275 46280 46285 46288 46320 46500 46505 46600 46601 46604 46606 46608 46610 46611 46612 Hemorroidectomía, interna y externa, dos o más columna/grupo (s); con fistulectomía , con o sin fisurectomía Tratamiento quirúrgico de fístula anal (fistulectomia/fistulotomía), subcutánea Tratamiento quirúrgico de fístula anal (fistulectomia/fistulotomía), submuscular Tratamiento quirúrgico de fístula anal (fistulectomia/fistulotomía), transesfintérica, supraesfintérica, extraesfintérica o múltiple, incluye colocación de seton , cuando se realice. Tratamiento quirúrgico de fístula anal (fistulectomia/fistulotomía), segunda etapa Cierre de fístula anal con avance de colgajo anal Excisión de hemorroides trombosadas, externas Inyección de solución esclerosante, hemorroides Quimodenervación del esfinter anal interno Anoscopía, diagnóstica, con o sin toma de muestras, por lavado o cepillado (procedimiento separado) Anoscopía, diagnóstica, con magnificación de alta resolución (ej, colposcopio, microscopio quirúrgico) y mejora con agente químico, incluye toma de muestra (s) por cepillado o lavado, cuando se realice Anoscopía, con dilatación, culalquier método Anoscopía, con biopsia, una o más Anoscopía, con extracción de cuerpo extraño Anoscopía, con extracción de un tumor, pólipo, u otra lesión con forceps calientes o cauterio bipolar Anoscopía, con extracción de tumor, pólipo, u otra lesión con lazo Anoscopía, con extracción de múltiples tumores, pólipos, u otras lesiones con forceps calientes, cauterio bipolar o lazo ₡646.495,00 ₡216.400,00 ₡757.400,00 ₡311.075,00 ₡351.650,00 ₡216.400,00 ₡649.200,00 ₡270.500,00 ₡351.650,00 ₡367.880,00 ₡757.400,00 ₡784.450,00 ₡811.500,00 ₡865.600,00 ₡1.271.350,00 ₡865.600,00 ₡973.800,00 ₡1.082.000,00 ₡865.600,00 ₡1.027.900,00 ₡216.400,00 ₡162.300,00 ₡324.600,00 ₡135.250,00 ₡216.400,00 ₡486.900,00 ₡243.450,00 ₡289.435,00 ₡251.565,00 ₡135.250,00 ₡348.945,00 46614 46700 46705 46706 46707 46710 46712 46715 46716 46730 46735 46740 46742 46744 46746 46748 46750 46751 46753 46754 46760 46761 46762 46900 46910 46916 46917 46922 46924 46930 Anoscopía, con control de sangrado, cualquier método Anoplastía, cirugía plástica por estenosis, adultos Anoplastía, cirugía plástica por estenosis, niños Reparo de fístula anal con goma de fibrina. Reparación de fístula anorectal con plug (ej, submucosa de intestinon delgado porcina). Reparo de fístula/seno se saco ileanal (Ej. Perineal o vaginal); abordaje transperienal. Reparo de fístula/seno se saco ileanal (Ej. Perineal o vaginal); abordaje combinado transabdominal y transperineal Reparación de ano imperforado bajo; con fístula anoperineal Reparación de ano imperforado bajo; contransposición de fístula anoperineal o anovestibular Reparación de ano imperforado alto sin fístula; abordaje perineal o sacroperineal Reparación de ano imperforado alto sin fístula; abordaje combinado transabdominal y sacroperineal Reparación de ano imperforado alto con fístula rectouretral o rectovaginal; abordaje perineal o sacroperineal Reparación de ano imperforado alto con fístula rectouretral o rectovaginal; abordaje combinado, transabdominal y sacroperineal Reparación de anormalidad cloacal por plastía anorectovaginal y uretroplastía, abordaje sacroperineal Reparación de anormalidad cloacal por plastía anorectovaginal y uretroplastía, abordaje combinado anoperineal y sacroperineal Reparación de anormalidad cloacal por plastía anorectovaginal y uretroplastía, abordaje combinado anoperineal y sacroperineal, con alargamiento vaginal por injerto intestinal y colgajos pediculados Esfinteroplastía, anal, por incontinencia o prolapso; adulto Esfinteroplastía, anal, por incontinencia o prolapso; niño Injerto para incontinencia rectal y/o prolapso Extracción de alambre o sutura de Thiersch, canal anal Esfinteroplastía, anal, por incontinencia, adulto, transplante muscular Esfinteroplastía, anal, por incontinencia, adulto, imbricación del músculo elevador Esfinteroplastía, anal, por incontinencia, adulto, implantación de esfinter artificial Destrucción de lesiones en ano (ej, condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula herpética), simple; química Destrucción de lesiones en ano (ej, condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula herpética), simple; electrodisecación Destrucción de lesiones en ano (ej, condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula herpética), simple; criocirugía Destrucción de lesiones en ano (ej, condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula herpética), simple; cirugía por laser Destrucción de lesiones en ano (ej, condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula herpética), simple; resección quirúrgica Destrucción de lesiones en ano (ej, condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula herpética), extensa, cualquier método Destrucción de hemorroides internos con enegía térmica (ej, coagulación infra roja, cuaterio, radiofrecuencia) ₡275.910,00 ₡1.082.000,00 ₡811.500,00 ₡235.335,00 ₡703.300,00 ₡1.514.800,00 ₡2.759.100,00 ₡757.400,00 ₡1.514.800,00 ₡2.434.500,00 ₡2.813.200,00 ₡2.975.500,00 ₡3.408.300,00 ₡4.598.500,00 ₡4.923.100,00 ₡5.301.800,00 ₡1.514.800,00 ₡1.190.200,00 ₡919.700,00 ₡432.800,00 ₡1.731.200,00 ₡1.568.900,00 ₡1.893.500,00 ₡162.300,00 ₡216.400,00 ₡135.250,00 ₡459.850,00 ₡324.600,00 ₡595.100,00 ₡378.700,00 46940 46942 46945 46946 46947 46999 47000 47001 47010 47015 47100 47120 47122 47125 47130 47133 47135 47136 47140 47141 47142 47143 47144 Curetaje o cauterización de fisura anal, incluyendo dilatación de esfinter anal, ₡476.080,00 (procedimiento separado); inicial Curetaje o cauterización de fisura anal, incluyendo dilatación de esfinter anal, ₡486.900,00 (procedimiento separado); subsecuente Hemorroidectomía, interna, por la ligadura que no sean ligas; una columna/grupo ₡419.275,00 hemorroidal Hemorroidectomía, interna, por la ligadura que no sean ligas; dos o más ₡449.030,00 columna/grupo (s) hemorroidales Hemorroidopexia (ej: por prolapso de hemorroides internas) por egrapado. ₡865.600,00 Procedimientos no listados, ano Consultar CM Biopsia de hígado, aguja percutánea ₡324.600,00 Cuando se realiza con propósito al momento de otra cirugía mayor. (lista ₡227.220,00 separadamente además del código para el procedimiento primario) Hepatotomía para drenaje de absceso o quiste, una o dos etapas ₡227.220,00 Laparotomía, con aspiración y/o inyección de quistes o abscesos parasitarios (ej, ₡1.460.700,00 amoeba o equinococo) Biopsia en cuña de hígado ₡1.379.550,00 Hepatectomía, resección de hígado; lobectomía parcial ₡4.923.100,00 Hepatectomía, resección de hígado; trisegmentectomía ₡3.949.300,00 Hepatectomía, resección de hígado; lobectomía izquierda total ₡4.869.000,00 Hepatectomía, resección de hígado; lobectomía derecha total ₡7.303.500,00 Hepatectomía del donante, con preparación y mantenimiento de aloinjerto; de ₡1.947.600,00 donante cadavérico Alotransplante de hígado; ortotópico, parcial o total, de donante cadavérico o vivo, ₡20.558.000,00 cualquier edad Alotransplante de hígado; heterotópico, parcial o completo, de donante cadavérico o ₡4.869.000,00 vivo, cualquier edad Hepatectomía del donante (incluyendo conservación en frío) de donante vivo; sólo ₡4.273.900,00 segmento lateral izquierdo (segmentos II y III). Hepatectomía del donante (incluyendo conservación en frío) de donante vivo; ₡5.139.500,00 lobectomía total izquierda (segmentos II, III y IV). Hepatectomía del donante (incluyendo conservación en frío) de donante vivo; ₡5.410.000,00 lobectomía total izquierda lobectomía total derecha (segmentos V, VI, VII y VIII). Preparación estándar de injerto de hígado completo de donante cadavérico previo a alotransplante, incluye colecistectomía, si es necesario, y disección y remoción de ₡1.514.800,00 los tejidos blandos adyacentes para preservar la vena cava, vena porta, arteria hepática, Preparación estándar de injerto de hígado completo de donante cadavérico previo a alotransplante, incluye colecistectomía, si es necesario, y disección y remoción de los tejidos blandos adyacentes para preservar la vena cava, vena porta, arteria ₡541.000,00 hepática, con trisegmentación de todo el injerto hepático en dos injertos hepáticos parciales (ej: segmento lateral izquierdo (segmentos II y III) y trisegmentación derecha (segmentos I y Iv a través del VIII)) 47145 47146 47147 47300 47350 47360 47361 47362 47370 47379 47380 47382 47399 47400 47420 Preparación estándar de injerto de hígado completo de donante cadavérico previo a alotransplante, incluye colecistectomía, si es necesario, y disección y remoción de los tejidos blandos adyacentes para preservar la vena cava, vena porta, arteria hepática, con partición lobular del injerto hepático en dos injertos hepáticos parciales (ej: lóbulo izquierdo (segmentos II, III y IV) y lóbulo derecho (segmentos I y V a través del VIII)). Reconstrucción de injerto de donante vivo o cadavérico, previo a alotransplante; cada anastomosis venosa Reconstrucción de injerto de donante vivo o cadavérico, previo a alotransplante; cada anastomosis arterial Marsupialización de quiste o absceso hepático Manejo de hemorragia hepática, sutura simple de herida o lesión hepática Manejo de hemorragia hepática, sutura complicada de herida o lesión hepática con o sin ligadura de arteria hepática Exploración de herida hepática, debridación extensa, coagulación y/o sutura, con o sin empaquetamiento de hígado Reexploración de herida hepática para extracción de empaquetamiento. Laparoscopía quirúrgica, ablación de uno o más tumores hepáticos, por radiofrecuencia. Procedimientos laparoscópicos no listado de hígado Ablación abierta, de uno o más tumores hepáticos por radiofrecuencia. Ablación percutánea, de uno o más tumores hepáticos por radiofrecuencia. Procedimientos no listados, hígado Hepaticotomía o hepaticostomía con exploración, drenaje, o extracción de cálculos Coledocotomía o coledocostomía con exploración, drenaje o extracción de cálculos, con o sin colecistotomía; sin esfinterectomía o esfinteroplastía transduodenal 47425 Con esfinterectomía o esfinteroplastía transduodenal Esfinterectomía o esfinteroplastía transduodenal; con o sin extracción transduodenal 47460 de cálculos (procedimiento separado) Colecistotomía o colecistostomía con exploración, drenaje o extracción de cálculos 47480 (procedimiento separado) 47490 Colecistostomía percutánea 47500 Inyección para colangiografía transparietohepática 47505 Inyección para colangiografía a traves de catéter previo 47510 Introducción de catéter transhepático percutáneo para drenaje biliar 47511 Introducción de stent transhepático percutáneo para drenaje biliar interno o externo 47525 Cambio de catéter percutáneo para drenaje biliar 47530 Revisión y/o reinserción de tubo transhepático Endoscopía biliar, intraoperatoria, coledocoscopía. (Anote separadamente en adición 47550 al procedimiento primario) Endoscopía biliar, vía percutánea a través de tubo T u otro; diagnóstica con o sin 47552 toma de muestras por cepillado y/o lavado (procedimiento separado) 47553 Con biopsia simple o múltiple 47554 Con extracción de cálculos 47555 Con dilatación de estenosis de conductos biliares, sin stent ₡541.000,00 ₡378.700,00 ₡432.800,00 ₡1.406.600,00 ₡2.109.900,00 ₡2.164.000,00 ₡4.219.800,00 ₡1.677.100,00 ₡2.109.900,00 CMC ₡2.537.290,00 ₡3.732.900,00 Consultar CM ₡3.787.000,00 ₡2.705.000,00 ₡2.921.400,00 ₡2.164.000,00 ₡1.352.500,00 ₡1.082.000,00 ₡238.040,00 ₡108.200,00 ₡973.800,00 ₡1.352.500,00 ₡595.100,00 ₡2.813.200,00 ₡297.550,00 ₡649.200,00 ₡703.300,00 ₡973.800,00 ₡838.550,00 47556 47560 47561 47562 47563 Con dilatación de estenosis de conductos biliares, con stent Laparoscopía quirúrgica, con guía por colangiografía transhepática, sin biopsia. Laparoscopía quirúrgica, con guía por colangiografía transhepática, con biopsia. Laparoscopía quirúrgica, colecistectomía Laparoscopía quirúrgica, colecistectomía con colangiografía. ₡919.700,00 ₡649.200,00 ₡703.300,00 ₡1.460.700,00 ₡1.568.900,00 47564 Laparoscopía quirúrgica, colecistectomía con exploración del conducto biliar común. ₡1.839.400,00 47570 47579 47600 47605 47610 47612 47620 ₡1.677.100,00 CMC ₡1.352.500,00 ₡1.406.600,00 ₡1.623.000,00 ₡2.272.200,00 ₡2.434.500,00 47630 47700 47701 47711 47712 47715 47720 47721 47740 47741 47760 47765 47780 47785 47800 47801 47802 47900 47999 48000 48001 48020 48100 Laparoscopía quirúrgica, colecistoenterostomía. Procedimientos laparoscópicos no listados del tracto biliar Colecistectomía Con colangiografía Colecistectomía con exploración de conducto común Con coledocoenterostomía Con esfinterotomía o esfinteroplastía transduodenal, con o sin colangiografía Extracción de cálculos en conducto biliar, percutáneo, a traves de tubo-T, con canasta o lazo Exploración de atresia congénita de conductos biliares, sin reparación, con o sin biopsia biliar, con o sin colangiografía Portoenterostomía Resección de tumor de conducto biliar, con o sin reparación primaria de conducto biliar, extrahepático Intrahepático Resección de quiste de colédoco Colecistoenterostomía; directa Con gastroenterostomía En Y de Roux En Y de Roux con gastroenterostomía Anastomosis de conductos biliares extrahepáticos y tracto gastrointestinal Anastomosis de conductos intrahepáticos y tracto gastrointestinal Anastomosis en Y de Roux, de conductos biliares extrahepáticos y tracto gastrointestinal Anastomosis en Y de Roux de conductos biliares intrahepáticos y tracto gastrointestinal Reconstrucción plástica, de conductos biliares extrahepáticos con anastomosis términoterminal Colocación de stent en colédoco Hepaticoenterostomía con tubo en U Sutura de conducto biliar extrahepático por lesión preexistente (procedimiento separado) Procedimientos no listados, tracto biliar Colocación de drenajes peripancreáticos por pancreatitis aguda Con colecistostomía, gastrostomía y yeyunostomía Extracción de cálculos pancreáticos. Biopsia de páncreas, abierta, cualquier método (ej. aspiración por aguja fina, biopsia en cuña) ₡1.082.000,00 ₡2.272.200,00 ₡3.651.750,00 ₡3.516.500,00 ₡4.219.800,00 ₡2.813.200,00 ₡2.256.500,00 ₡2.813.200,00 ₡2.705.000,00 ₡3.083.700,00 ₡4.219.800,00 ₡6.221.500,00 ₡4.111.600,00 ₡6.492.000,00 ₡3.678.800,00 ₡2.055.800,00 ₡3.191.900,00 ₡2.867.300,00 CMC ₡3.516.500,00 ₡4.977.200,00 ₡2.488.600,00 ₡1.654.700,00 48102 Biopsia de páncreas con aguja percutánea. Resección o debridamiento de páncreas y tejido peripancreático por pancreatitis 48105 aguda necrosante 48120 Resección de lesión de páncreas como quiste o adenoma. Pancreatectomía distal subtotal con o sin esplenectomía; sin 48140 pancreáticoyeyunostomía 48145 Con Pancreaticoyeyunostomía. 48146 Pancreatectomía, distal, subtotal, con preservación de duodeno 48148 Resección simple de la ampolla de Vater. Pancreatectomía proximal subtotal con duodenectomía total, gastrectomía parcial, 48150 coledocoenterostomía y gastroyeyunostomía (Whipple); con pancreatoyeyunostomía 48152 Con pancreatoyeyunostomía Pancreatectomía, proximal, subtotal con duodenectomía subtotal, 48153 coledocoenterostomía y duodenoyeyunostomía con pancreatoyeyunostomía 48154 Sin pancreatoyeyunostomía 48155 Pancreatectomía total Inyección para pancreatografía intraoperatoria (Lístelo separadamente en adición al 48400 código del procedimiento primario). 48500 Marsupialización de quiste pancreático. 48510 Drenaje externo de pseudoquiste del páncreas, abierto. 48520 Anastomosis interna de quiste pancreático al tracto gastointestinal, directamente. 48540 Con una Y -de -Roux. 48545 Pancreatorrafia por trauma 48547 Exclusión duodenal con gastroyeyunostomía por trauma pancreático 48548 Pancreaticoyeyunostomía con anastomosis latero lateral (Operación de Puestow). 48999 Procedimientos no listados, páncreas Laparotomía exploratoria, celiotomía exploratoria, con o sin biopsia, (procedimiento 49000 separado). 49002 Reoperación de laparotomía reciente. Exploración del espacio retroperitoneal, con o sin biopsias. (procedimiento 49010 separado). Drenaje de absceso peritoneal o peritonitis localizada,exclusivo de absceso 49020 apendicular, transabdominal. 49040 Drenaje de absceso subdiafragmático o subfrénico. Abierto 49060 Drenaje de absceso retroperitoneal; abierto. 49062 Drenaje de linfocele extraperitoneal a la cavidad peritoneal, abierto 49082 Paracentesis abdominal (diagnóstica o terapéutica); sin guía de imágenes. 49083 Paracentesis abdominal (diagnóstica o terapéutica); con guía de imágenes. 49084 Lavado peritoneal, incluye guía con imégenes cuando se realice. 49180 Biopsia con agua percutánea de masa retroperitoneal o abdominal. Excision o destrucción, abierto, tumores intra-abdominales, quistes o 49203 endometriomas, 1 o más, peritoneal, mesentérico, o retroperitoneal, tumores primarios o secundarios; diámetro del tumor mayor 5 cm o menos. ₡649.200,00 ₡4.814.900,00 ₡2.542.700,00 ₡2.921.400,00 ₡3.516.500,00 ₡4.003.400,00 ₡2.813.200,00 ₡6.492.000,00 ₡6.762.500,00 ₡5.951.000,00 ₡6.762.500,00 ₡4.869.000,00 ₡108.200,00 ₡2.650.900,00 ₡2.380.400,00 ₡2.434.500,00 ₡2.867.300,00 ₡2.813.200,00 ₡4.057.500,00 ₡3.787.000,00 Consultar CM ₡1.190.200,00 ₡1.514.800,00 ₡1.406.600,00 ₡1.893.500,00 ₡1.352.500,00 ₡1.568.900,00 ₡1.136.100,00 ₡162.300,00 ₡243.450,00 ₡148.775,00 ₡243.450,00 ₡1.839.400,00 Excision o destrucción, abierto, tumores intra-abdominales, quistes o 49204 endometriomas, 1 o más, peritoneal, mesentérico, o retroperitoneal, tumores primarios o secundarios; diámetro del tumor mayor 5,1-10,0 cm. Excision o destrucción, abierto, tumores intra-abdominales, quistes o 49205 endometriomas, 1 o más, peritoneal, mesentérico, o retroperitoneal, tumores primarios o secundarios; diámetro del tumor mayor de más de 10cm. 49215 Excisión de tumor presacro o sacrococcígeo. Laparotomía para estadiaje por enfermedad de Hodgking o linfoma (incluye 49220 esplenectomía, biopsias con aguja o abiertas de hígado y de nódulos abdominales y/o médula ósea, reposicionamiento de ovario). 49250 Onfalectomía, resección del ombligo.(procedimiento separado) 49255 Omentectomía o resección de omento. Laparoscopía diagnóstica de abdomen, peritoneo, omento, con o sin colección de 49320 espécimen (es), por cepillado o lavado (procedimiento separado). 49321 Laparoscopía quirúrgica con biopsia (única o múltiple). 49322 Con aspiración de cavidad o quiste (ej: quiste de ovario) (única o múltiple). 49323 Con drenaje de linfocele a la cavida peritoneal. 49324 Con inserción de cánula/catéter intraperitoneal permanente Con revisión de catéter insertado previamente y remoción de material intraluminal 49325 obstructivo si se realiza. Con omentopexia. Anótelo separadamente en adición al código de procedimiento 49326 primario. Laparoscopía, quirúrgica; con colocación de dispositivo(s) intersticiales para guía de radioterapia (ej, marcadores fiducial, dosimetro), intra-abdominal, intrapélvico, y/o 49327 retroperitoneo, incluye guía con imágenes, si se realiza, sencillo o múltiple (anote adicional al procedimiento principal). 49329 Procedimientos laparoscópicos no listados de abdomen peritoneo y omento. Inyección de aire o contraste dentro de la cavidad peitoneal (procedimiento 49400 separado) 49402 Extracción de cuerpo extraño en cavidad peritoneal. Drenaje de líquido mediante catéter y guía de imágenes (ej, absceso, hematoma, 49405 seroma, linfocele, quiste); víscera (ej, riñón, hígado, bazo, pulmón, mediastino), percutáneo Drenaje de líquido mediante catéter y guía de imágenes (ej, absceso, hematoma, 49406 seroma, linfocele, quiste); peritoneo o retroperitoneo, percutáneo Drenaje de líquido mediante catéter y guía de imágenes (ej, absceso, hematoma, 49407 seroma, linfocele, quiste); peritoneo o retroperitoneo, transvaginal o transrectal Colocación de dispositivo(s) intersticial para guía de radioterapia (ej, marcadores 49411 fiduciales, dosímetro), percutáneo, intra-abdominal, intra-pélvico (excepto próstata), y/o retroperitonéo, sencillo o múltiple. Colocación de dispositivo(s) intersticial para guía de radioterapia (ej, marcadores 49412 fiduciales, dosímetro), abierto, intra-abdominal, intra-pélvico (excepto próstata), y/o retroperitonéo, sencillo o múltiple (anote adicional al procedimiento principal). Inserción de catéter intraperitoneal tunelizado (ej, dialisis, instalación de quimioterapia intraperitoneal, manejo de ascitis), procedimiento completo, incluye 49418 guía con imágenes, colocación de catéter, inyección de contraste cuando se realice, y supervisión e interpretación radiológica, percutáneo. ₡2.218.100,00 ₡2.705.000,00 ₡3.191.900,00 ₡1.352.500,00 ₡811.500,00 ₡1.136.100,00 ₡811.500,00 ₡1.082.000,00 ₡1.190.200,00 ₡1.190.200,00 ₡1.082.000,00 ₡1.082.000,00 ₡270.500,00 ₡216.400,00 Consultar CM ₡216.400,00 ₡1.352.500,00 ₡486.900,00 ₡486.900,00 ₡703.300,00 ₡378.700,00 ₡108.200,00 ₡1.136.100,00 49419 Inserción de cánula o catéter intraperitoneal, con puerto subcutáneo 49421 Inserción de cánula o catéter intraperitoneal para dialisis, abierto 49422 Remoción de cánula o catéter intraperitoneal permanente Cambio de catéter de drenaje de absceso o quiste previamente puesto, bajo guía 49423 radiológica Inyección de contraste para exploración de absceso o quiste a través de catéter 49424 previamente puesto 49425 Inserción de shunt peritoneovenoso. 49426 Revisión de shunt peritoneo-venoso. Inyección (contraste para evaluación de shunt peritóneo-venoso colocado 49427 previamente 49428 Ligadura de shunt peritoneo-venoso 49429 Remoción de shunt peritóneo-venoso 49435 Inserción de extensión subcutánea a catéter intraperitoneal con salida en tórax. 49436 Creación diferida de orificio de salida para segmento de catéter intraperitoneal. Inserción de tubo de gastrostomía, percutáneo, bajo guía fluoroscópica incluyendo la 49440 colocación de medio de contraste, reporte y documentación de imágenes. Inserción de tubo de duodenostomía o yeyunonostomía, percutánea, bajo guía 49441 fluoroscópica incluyendo la colocación de medio de contraste, reporte y documentación de imágenes.. Inserción de tubo de cecostomía o cualquier otro tubo colónico, percutáneo, bajo 49442 guía fluoroscópica incluyendo la colocación de medio de contraste, reporte y documentación de imágenes. Conversión de tubo de gastrostomía a tubo de gastroyeyunostomía, percutánea, 49446 bajo guía fluoroscópica incluyendo la colocación de medio de contraste, reporte y documentación de imágenes. Reemplazo de tubo de gastrostomia o cecostomía (u otro tubo colónico), 49450 percutáneo, bajo guía fluoroscópica incluyendo la colocación de medio de contraste, reporte y documentación de imágenes. Reemplazo de tubo de duodenostomía o yeyunostomía, percutáneo, bajo guía 49451 fluoroscópica incluyendo la colocación de medio de contraste, reporte y documentación de imágenes. Reemplazo de tubo de gastroyeyunostomía, percutáneo, bajo guía fluoroscópica 49452 incluyendo la colocación de medio de contraste, reporte y documentación de imágenes. Retiro mecánico de material que obstruye gastrostomía, duodenostomía, yeyunostomía, gastroyeyunostomía, o cecostomía (u otro colónico), cualquier 49460 método, bajo guía fluoroscópica incluyendo la colocación de medio de contraste, reporte y documentación de imágenes. Inyección (es) de medio de contraste para evaluación radiológica de gastrostomía, 49465 duodenostomía, yeyunostomía, gastroyeyunostomía o cecostomía (u otro colónico), desde un abordaje percutáneo incluyendo reporte y documentación de imágenes. Reparación de hernia inguinal incial, infante pretérmino (menos de 37 semanas de 49491 gestación al nacimiento), realizado desde el nacimiento hasta las 50 semanas post concepción, con o sin hidrocelectomía, reductible. Reparación de hernia inguinal incial, infante pretérmino (menos de 37 semanas de 49492 gestación al nacimiento), realizado desde el nacimiento hasta las 50 semanas post concepción, con o sin hidrocelectomía, Incarcerada o estrangulada. ₡649.200,00 ₡459.850,00 ₡541.000,00 ₡405.750,00 ₡108.200,00 ₡1.190.200,00 ₡919.700,00 ₡75.740,00 ₡730.350,00 ₡757.400,00 ₡243.450,00 ₡297.550,00 ₡811.500,00 ₡919.700,00 ₡1.190.200,00 ₡784.450,00 ₡541.000,00 ₡541.000,00 ₡541.000,00 ₡595.100,00 ₡108.200,00 ₡1.677.100,00 ₡1.731.200,00 Reparación de hernia inguinal inicial, niños a término, menores de 6 meses, o 49495 pretérmino mayores de 50 semanas post concepción y menos de 6 meses al momento de la cirugía, con o sin hidrocelectomía, reducible Reparación de hernia inguinal inicial, niños a término, menores de 6 meses, o 49496 pretérmino mayores de 50 semanas post concepcióny menos de 6 meses al momento de la cirugía, con o sin hidrocelectomía, Incarcerada o estrangulada Reparo de hernia inguinal, inicial de 6 meses a menos de 5 años, con o sin 49500 hidrocelectomía; reducible Reparo de hernia inguinal, inicial de 6 meses a menos de 5 años, con o sin 49501 hidrocelectomía; incarcerada o estrangulada 49505 Reparo de hernia inguinal inicial, de 5 años o más, reducible 49507 Reparo de hernia inguinal inicial, de 5 años o más, incarcerada o estrangulada 49520 Reparación de hernia inguinal recurrente, cualquier edad, reducible ₡1.027.900,00 ₡1.082.000,00 ₡973.800,00 ₡1.082.000,00 ₡1.054.950,00 ₡1.190.200,00 ₡1.460.700,00 49521 Reparación de hernia inguinal recurrente, cualquier edad, incarcerada o estrangulada ₡1.623.000,00 49525 49540 49550 49553 49555 49557 49560 49561 49565 49566 ₡1.244.300,00 ₡1.514.800,00 ₡1.244.300,00 ₡1.514.800,00 ₡1.568.900,00 ₡1.893.500,00 ₡1.514.800,00 ₡1.785.300,00 ₡1.568.900,00 ₡1.785.300,00 49568 49570 49572 49580 49582 49585 49587 49590 49600 49605 49606 49610 49611 49650 49651 49652 Reparación de hernia Inguinal por deslizamiento, cualquier edad Reparo de hernia lumbar. Reparo de hernia femoral , inicial, cualquier edad, reducible Reparo de hernia femoral , inicial, cualquier edad, incarcerada o estrangulada Reparo de hernia femoral recurrente, reducible Reparo de hernia femoral recurrente, incarcerada o estrangulada Reparo de hernia incisional, inicial, reducible. Reparo de hernia incisional, inicial, incarcerada o estrangulada Reparación de hernia incisional recurrente, reducible Reparación de hernia incisional recurrente, incarcerada o estrangulada Implantación de malla u otra prótesis para reparación de hernia incisional. (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) Reparo de hernia epigástrica (ej, grasa preperitoneal), reducible, (procedimiento separado). Reparo de hernia epigástrica (ej, grasa preperitoneal), incarcerada o estrangulada Reparación de hernia umbilical, menores de 5 años, reducible. Reparación de hernia umbilical, menores de 5 años, incarcerada o estrangulada Reparo de henia umbilical, edad 5 años o mas, reducible Reparo de henia umbilical, edad 5 años o mas, incarcerada o estrangulada Reparo de hernia spigeliana. Reparo de onfalocele pequeño con cierre primario. Reparo de onfalocele grande o gastroquisis con o sin prótesis. Con cierre escalonado con prótesis y reducción en la sala de operaciones Reparación de onfalocele, primer Estadio.(tipo Gross). Reparación de onfalocele, Segundo estadio (tipo Gross). Laparoscopía quirúrgica para reparo de hernia inguinal inicial. Laparoscopía quirúrgica para reparo de hernia inguinal recurrente. Laparoscopía, quirúrgica, reparo de hernia ventral, umbilical, spigeliana o epigástrica (incluye colocación de malla, cuando se realice); reducible ₡541.000,00 ₡865.600,00 ₡1.082.000,00 ₡919.700,00 ₡1.027.900,00 ₡919.700,00 ₡1.027.900,00 ₡1.136.100,00 ₡1.460.700,00 ₡9.197.000,00 ₡2.542.700,00 ₡1.244.300,00 ₡973.800,00 ₡1.190.200,00 ₡1.352.500,00 ₡1.677.100,00 49653 49654 49655 49656 49657 49659 Laparoscopía, quirúrgica, reparo de hernia ventral, umbilical, spigeliana o epigástrica (incluye colocación de malla, cuando se realice); incarcerada o estrangulada Laparoscopía, quirúrgica, reparo de hernia incisional (incluye colocación de malla, cuando se realice); reducible. Laparoscopía, quirúrgica, reparo de hernia incisional (incluye colocación de malla, cuando se realice); incarcerada o estrangulada. Laparoscopía, quirúrgica, reparo de hernia incisional recurrente (incluye colocación de malla, cuando se realice); reducible. Laparoscopía, quirúrgica, reparo de hernia incisional recurrente (incluye colocación de malla, cuando se realice); incarcerada o estrangulada. Procedimientos laparoscópicos no listados, hernioplastía, herniorrafia, herniotomía. ₡2.055.800,00 ₡1.893.500,00 ₡2.164.000,00 ₡1.947.600,00 ₡2.326.300,00 CMC 49900 Sutura secundaria de pared abdominal por evisceración o dehiscencia. Flap de omento, extraabdominal, (ej. Para reconstrucción del esternón y defectos de 49904 la pared torácica) Flap de omento intraabdominal (para reconstrucción de defectos de pared toráxica 49905 esternal). (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) 49906 Colgajo libre de omento con anastomosis microvascular 49999 Procedimientos no listados de abdomen peritoneo y omento 50010 Exploración renal, sin otro procedimiento específico. 50020 Drenaje de absceso renal o perirrenal, abierto. 50040 Nefrostomía, nefrotomía con drenaje. 50045 Nefrotomía, con exploración. 50060 Nefrolitotomía, extracción del cálculo. 50065 Nefrolitotomía, reintervención por cálculo. 50070 Nefrolitotomía, complicada por anomalía renal congénita. Nefrolitotomía, para eliminación de cálculo coraliforme (incluye pielolitotomía 50075 anatrófica). Nefrostolitotomía o pielostolitotomía percutánea con o sin dilatación, endoscopia, 50080 litotripsia con canasta de extracción; hasta 2 cm. Nefrostolitotomía o pielostolitotomía percutánea con o sin dilatación, endoscopia, 50081 litotripsia con canasta de extracción; más de 2 cm. 50100 Sección o reubicación de vasos renales aberrantes (procedimientos separados). 50120 Pielotomía; con exploración. ₡1.363.300,00 50125 Pielotomía; con drenaje, pielostomía. Pielotomía; con extracción de cálculo (pielolitotomía, pelviolitotomía, incluyendo 50130 litotomía con coágulo). 50135 Pielotomía, complicada (Ej. Reintervención, anomalía renal congénita). 50200 Biopsia renal, percutánea; con trocar o aguja. 50205 Biopsia renal, con exposición quirúrgica del riñón. (Expuesto) Nefrectomía, incluyendo ureterectomía parcial, cualquier vía de acceso incluyendo 50220 resección de costilla. Nefrectomía, incluyendo ureterectomía parcial, cualquier vía de acceso incluyendo 50225 resección de costilla; complicada por reintervención en el mismo riñón. ₡1.785.300,00 ₡2.580.600,00 ₡876.400,00 ₡4.284.700,00 CMC ₡1.352.500,00 ₡1.839.400,00 ₡1.677.100,00 ₡1.677.100,00 ₡2.055.800,00 ₡2.164.000,00 ₡2.109.900,00 ₡2.596.800,00 ₡1.514.800,00 ₡2.055.800,00 ₡1.893.500,00 ₡1.677.100,00 ₡1.839.400,00 ₡2.001.700,00 ₡378.700,00 ₡1.514.800,00 ₡1.731.200,00 ₡2.164.000,00 Nefrectomía, incluyendo ureterectomía parcial, cualquier vía de acceso incluyendo 50230 resección de costilla; radical, con linfadenectomía regional y/o trombectomía de vena cava. 50234 Nefrectomía con ureterectomía total y segmento vesical, por una misma incisión. Nefrectomía con ureterectomía total y segmento vesical, a través de una incisión 50236 separada. 50240 Netrectomía parcial 50280 Excisión o marsupialización de quiste (s) renal. 50290 Excisión de quiste perirrenal. 50320 Nefrectomía de donante (incluye preservación en frío) abierta, de donante vivo, Preparación estándar de injerto de donante renal cadavérico, previo a transplante, incluye disección y remoción de grasa perinefrítica, sugesiones diafragmáticas y 50323 retroperitoneales, excisión de glándula suprarrenal, y preparación de uréter (es), vena (s), arterias y ligadura de ramas que sean necesarias Preparación estándar de injerto de donante renal vivo (abierta o laparoscópica),previo a transplante, incluye disección y remoción de grasa perinefrítica, sugesiones 50325 diafragmáticas y retroperitoneales, excisión de glándula suprarrenal, y preparación de uréter (es), vena (s), arterias y ligadura de ramas que sean necesarias 50327 50328 50329 50340 50360 50365 50370 50380 50382 50384 50385 50386 50387 50389 50390 50391 Reconstrucción de injerto renal de donante vivo o cadavérico, previo al transplante, cada anastomosis venosa Reconstrucción de injerto renal de donante vivo o cadavérico, previo al transplante, cada anastomosis arterial Reconstrucción de injerto renal de donante vivo o cadavérico, previo al transplante, cada anastomosis ureteral Nefrectomía del receptor (procedimiento separado). Alotransplante renal, implantación de injerto, sin incluir nefrectomía del donate o receptor. Alotransplante renal, implantación de injerto, con nefrectomía del receptor. Remocion del riñón transplantado Autotransplante renal, reimplantación de riñón. Remoción (mediante asa) y recolocación de stent ureteral permanente a través de acceso percutáneo, incluído supervisión e intrrpretación radiológico Remoción (mediante asa) de stent ureteral mediante acceso percutáneo, incluído supervisión e interpretación radiológica Remoción (mediante asa) y recolocación de stent ureteral, abordaje transureteral, sin uso de cistoscopía, incluye supervisión e interpretación radiológica. Remoción (mediante asa) de stent ureteral, abordaje transureteral, sin uso de cistoscopía, incluye supervisión e interpretación radiológica. Remoción y recolocación de stent ureteral transnéfrico de acceso externo (stent externo/interno), que requiere guía fluoroscópica, incluído supervisión e interpretación radiológica Remoción de tubo de nefrostomía, que requiere fluoroscopía Aspiración y/o inyección de quiste renal o de la pelvis con aguja, percutánea. Instilación (es) de agente terapéutico en la pelvis renal y/o uréter, a través de nefrostomía establecida, pielostomía o tubo de ureterostomía (ej: agente anticarcinogénico o antifúngico). ₡2.109.900,00 ₡2.109.900,00 ₡2.596.800,00 ₡2.164.000,00 ₡1.731.200,00 ₡1.623.000,00 ₡2.542.700,00 ₡541.000,00 ₡54.100,00 ₡378.700,00 ₡378.700,00 ₡324.600,00 ₡1.677.100,00 ₡4.706.700,00 ₡5.085.400,00 ₡2.164.000,00 ₡3.570.600,00 ₡1.136.100,00 ₡1.623.000,00 ₡1.947.600,00 ₡1.298.400,00 ₡541.000,00 ₡378.700,00 ₡216.400,00 ₡216.400,00 50392 Introducción de catéter en la pelvis para drenaje y/o inyección, percutánea. Introducción de catéter o stent ureteral a través de la pelvis para drenaje y/o 50393 inyección percutáneo. Procedimiento de inyección para pielografía a través de tubo nefrostomía o 50394 pielostomía, o catéter ureteral . Introducción percutánea de guía dentro de la pelvis renal y/o ureter con dilatación 50395 para establecer un tracto para nefrostomía, percutánea. Estudios manométricos a través de tubo de nefrostomía o pielostomía, o catéter 50396 ureteral. 50398 Cambio de tubo de nefrostomía o pielostomía. Pieloplastía, (Pieloplastía Foley Y) con o sin plastía de ureter, nefropexia, nefrostomía, 50400 pielostomía, o intubación ureteral; simple Pieloplastía, (Pieloplastía Foley Y) con o sin plastía de ureter, nefropexia, nefrostomía, 50405 pielostomía, o intubación ureteral; complicada (anomalía renal congénita reintervención, riñón único, calycoplastía). 50500 Nefrorrafia, sutura de herida o lesión renal. 50520 Cierre de fístula nefrocutánea o pielocutánea Cierre de fístula nefro-visceral (Ej. Renocólica), incluyendo reparo de la víscera; vía 50525 abdominal. Cierre de fístula nefro-visceral (Ej. Renocólica), incluyendo reparo de la víscera; vía 50526 de acceso toráxica. Sinfisiotomía de riñón en herradura con o sin pieloplastía y/u otro procedimiento 50540 plástico, unilateral o bilateral (una operación) 50541 Laparoscopía quirúrgica, ablación de quistes renales. Laparoscopía quirúrgica, ablación de lesión (es) tipo masa (s) renal, incluye guía y 50542 monitoreo de ultrasonido intraoperatorio cuando se realice. 50543 Laparoscopía quirúrgica, nefrectomía parcial 50544 Laparoscopía quirúrgica, pieloplastía Laparoscopía quirúrgica, nefrectomía radical (incluye la remoción de la fascia de 50545 Gerota y el tejido graso circundante, remoción de los ganglios linfáticos regionales y adrenalectomía). 50546 Laparoscopía quirúrgica, nefrectomía, incluye ureterectomía parcial. Laparoscopía quirúrgica, nefrectomía del donante (incluye preservación en frío) de 50547 donante vivo. 50548 Laparoscopía quirúrgica, nefrectomía con ureterectomía total. 50549 Procedimientos laparoscópicos no listados del riñón. Endoscopia renal a través de nefrostomía o pielostomía establecidas, con o sin 50551 irrigación, instilación o ureteropielografía, exclusivo del servicio de radiología Endoscopia renal a través de nefrostomía o pielostomía establecidas, con o sin 50553 irrigación, instilación o ureteropielografía, exclusivo del servicio de radiología, con catéterización ureteral, con o sin dilatación de ureter. Endoscopia renal a través de nefrostomía o pielostomía establecidas, con o sin 50555 irrigación, instilación o ureteropielografía, exclusivo del servicio de radiología, con biopsia. Endoscopia renal a través de nefrostomía o pielostomía establecidas, con o sin 50557 irrigación, instilación o ureteropielografía, exclusivo del servicio de radiología, con fulguración y/o incisión, con o sin biopsia. ₡378.700,00 ₡486.900,00 ₡162.300,00 ₡378.700,00 ₡216.400,00 ₡324.600,00 ₡2.001.700,00 ₡2.650.900,00 ₡2.326.300,00 ₡1.947.600,00 ₡2.650.900,00 ₡2.596.800,00 ₡2.055.800,00 ₡2.001.700,00 ₡2.596.800,00 ₡3.516.500,00 ₡3.354.200,00 ₡3.354.200,00 ₡3.083.700,00 ₡4.869.000,00 ₡3.300.100,00 CMC ₡649.200,00 ₡703.300,00 ₡757.400,00 ₡757.400,00 Endoscopia renal a través de nefrostomía o pielostomía establecidas, con o sin 50561 irrigación, instilación o ureteropielografía, exclusivo del servicio de radiología, con remoción de cuerpo extraño o cálculo. Endoscopia renal a través de nefrostomía o pielostomía establecidas, con o sin 50562 irrigación, instilación o ureteropielografía, exclusivo del servicio de radiología, con resección de tumor. Endoscopia renal a través de nefrotomía o pielotomía, con o sin irrigación, instilación 50570 o ureteropielografía, exclusivo del servicio de radiología. Endoscopia renal a través de nefrotomía o pielotomía, con o sin irrigación, instilación 50572 o ureteropielografía, exclusivo del servicio de radiología, con catéterización de uréter, con o sin dilatación de uréter. Endoscopia renal a través de nefrotomía o pielotomía, con o sin irrigación, instilación 50574 o ureteropielografía, exclusivo del servicio de radiología, con biopsia. Endoscopia renal a través de nefrotomía o pielotomía, con o sin irrigación, instilación o ureteropielografía, exclusivo del servicio de radiología, con endopielotomía (incluye 50575 cistoscopía, ureteroscopía, dilatación de ureter y unión pélvico ureteral, incisión de unión pélvico ureteral e inserción de stent de endopielotomía). Endoscopia renal a través de nefrotomía o pielotomía, con o sin irrigación, instilación 50576 o ureteropielografía, exclusivo del servicio de radiología, con fulguración y/o incisión, con o sin biopsia. Endoscopia renal a través de nefrotomía o pielotomía, con o sin irrigación, instilación 50580 o ureteropielografía, exclusivo del servicio de radiología, con remoción de cuerpo extraño o cálculo. 50590 Litotripsia, extracorpórea. 50592 Ablación de tumor (es) renales, percutáneo, unilateral, por radiofrecuencia 50600 Ureterotomía con exploración o drenaje (procedimientos separados) 50605 Ureterotomía para inserción de stent, todos los tipos. 50610 Ureterolitotomía; tercio superior 50620 Ureterolitotomía; tercio medio 50630 Ureterolitotomía; tercio inferior. ₡865.600,00 ₡1.027.900,00 ₡865.600,00 ₡973.800,00 ₡1.027.900,00 ₡1.298.400,00 ₡1.027.900,00 ₡1.082.000,00 ₡1.298.400,00 ₡1.027.900,00 ₡1.568.900,00 ₡1.460.700,00 ₡1.514.800,00 ₡1.460.700,00 ₡1.406.600,00 50650 Ureterectomía, con seguimiento vesical (procedimiento separado). Ureterectomía, total, ureter ectópico combinación de vía de acceso abdominal 50660 vaginal y/o perineal. Procedimiento de inyección para ureterografía o ureteropielografía a través de 50684 ureterostomía o catéter ureteral. 50686 Estudios manométricos a través de ureterostomía o catéter ureteral. 50688 Cambio de tubo de ureterostomía. Procedimiento de inyección para visualización del conducto ileal y/o 50690 ureteropielografía, exclusivo de servicio de radiología. 50700 Ureteroplastía,(ej, estrechez) 50715 Ureterolisis, con o sin reubicación del ureter por fibrosis retroperitoneal. ₡1.623.000,00 50722 Ureterolisis por síndrome de la vena ovárica. Ureterolisis por ureter retrocavo, con reanastomosis del tracto urinario superior o de 50725 la vena cava. 50727 Revisión de anastomosis urinario-cutánea (cualquier tipo de urostomía) ₡1.893.500,00 ₡1.785.300,00 ₡216.400,00 ₡270.500,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡1.460.700,00 ₡1.785.300,00 ₡1.731.200,00 ₡811.500,00 50728 50740 50750 50760 50770 50780 50782 50783 50785 50800 50810 50815 50820 50825 50830 50840 50845 50860 50900 50920 50930 50940 50945 50947 50948 50949 50951 50953 50955 50957 Revisión de anastomosis urinario-cutánea (cualquier tipo de urostomía), con reparación de defecto fascial y hernia. Ureteropielostomía, anastomosis de ureter y pelvis renal. Ureterocalicostomía, anastomosis de ureter a caliz renal. Ureteroureterostomía Transureteroureterostomía, anastomosis de uréter a uréter contralateral. Ureteroneocistostomía, anastomosis de uréter único a vejiga. Ureteroneocistostomía, anastomosis de los dos uréteres vejiga. Ureteroneocistostomía, con tallado ureteral extenso. Ureteroneocistostomía, con ligadura psoas-vesical o flap vesical. Ureteroenterostomía, anastomosis directa de uréter a intestino. Ureterosigmoidostomía; con creación de neovejiga con sigmoide además de colostomía abdominal o perineal incluyendo anastomosis del intestino. Ureterocolon, con anastomosis de intestino. Operación de Bricker, conducto uretroileal (vejiga ileal), incluye anastomosis intestinal. Continente diverso, incluye anastomosis usando cualquier segmento de intestino delgado o grueso (Kock pouch o Camey entercistoplastía. Reversión derivación urinaria (bajada de conducto ureteroileal,ureterosigmoideostomía o ueteroenterostomía con ureteroureterostomía o ureteroneocistostomía.) Reemplazo de todo o parte de ureter por segmento de intestino, incluyendo la anastomosis intestinal. Apéndice-vesicostomía cutánea. Ureterostomía, tranplante de de ureter a piel. Ureterorrafía, sutura de ureter (procedimiento separado). Cierre de fístula ureterocutánea. Cierre de fístula uretero – visceral (incluye reparo visceral). Liberación de ligadura de ureter. Laparoscopía quirúrgica; ureterolitotomía. Laparoscopía quirúrgica; ureteroneocistostomía con cistoscopía y colocación de stent ureteral. Laparoscopía quirúrgica; ureteroneocistostomía sin cistoscopía y colocación de stent ureteral. Procedimientos laparoscópicos no listados de uréter. Endoscopia ureteral a través de ureterostomía establecida con o sin irrigación, instalación o ureteropielografía, exclusivo para servicio de radiología. Endoscopia ureteral a través de ureterostomía establecida con o sin irrigación, instalación o ureteropielografía,exclusivo para servicio de radiología, con catéterización ureteral, con o sin dilatación de ureter. Endoscopia ureteral a través de ureterostomía establecida con o sin irrigación, instalación o ureteropielografía, exclusivo para servicio de radiología, con biopsia. Endoscopia ureteral a través de ureterostomía establecida con o sin irrigación, instalación o ureteropielografía, exclusivo para servicio de radiología, con fulguración y/o incisión con o sin biopsia. ₡1.136.100,00 ₡1.947.600,00 ₡1.839.400,00 ₡1.677.100,00 ₡1.839.400,00 ₡1.839.400,00 ₡1.731.200,00 ₡1.785.300,00 ₡1.839.400,00 ₡1.460.700,00 ₡2.109.900,00 ₡1.947.600,00 ₡1.947.600,00 ₡2.596.800,00 ₡2.867.300,00 ₡1.947.600,00 ₡1.947.600,00 ₡1.514.800,00 ₡1.352.500,00 ₡1.406.600,00 ₡1.947.600,00 ₡1.406.600,00 ₡2.272.200,00 ₡3.191.900,00 ₡2.975.500,00 CMC ₡595.100,00 ₡649.200,00 ₡703.300,00 ₡703.300,00 Endoscopia ureteral a través de ureterostomía establecida con o sin irrigación, 50961 instalación o ureteropielografía, exclusivo para servicio de radiología, con remoción de cuerpo extraño o cálculo. Endoscopia ureteral a través de ureterotomía con o sin irrigación, instalación o 50970 uriteropielografía, exclusivo para servicio de radiología. Endoscopia ureteral a través de ureterotomía con o sin irrigación, instalación o 50972 uriteropielografía, exclusivo para servicio de radiología, con caterización ureteral, con o sin dilatación de ureter. Endoscopia ureteral a través de ureterotomía con o sin irrigación, instalación o 50974 uriteropielografía, exclusivo para servicio de radiología, con biopsia. Endoscopia ureteral a través de ureterotomía con o sin irrigación, instalación o 50976 uriteropielografía, exclusivo para servicio de radiología, con fulguración y/o incisión, con o sin biopsia. Endoscopia ureteral a través de ureterotomía con o sin irrigación, instalación o 50980 uriteropielografía, exclusivo para servicio de radiología, con remoción de cuerpo extraño o cálculo. 51020 Cistotomía; con fulguración y/o implantación de material radioactivo. 51030 Cistotomía; con criocirugía, destrucción de la lesión intravesical. 51040 Cistotomía con drenaje. 51045 Cistotomía con inserción de catéter ureteral o stent. ₡595.100,00 ₡595.100,00 ₡595.100,00 ₡757.400,00 ₡757.400,00 ₡595.100,00 ₡703.300,00 ₡703.300,00 ₡486.900,00 ₡649.200,00 51050 Cistolitotomia, cistotomía con extracción de cálculos ,sin resección de cuello vesical. ₡757.400,00 51060 Ureterolitotomía transvesical. Cistotomía, con extracción de cálculo con canastilla y/o fragmentación por 51065 ultrasonido o electrohidraúlica. 51080 Drenaje de absceso peri o prevesical. 51100 Aspiración de vejiga; con aguja 51101 Aspiración de vejiga; con trocar o intracatéter. 51102 Aspiración de vejiga; con inserción de catéter suprapúbico 51500 Extracción de quiste del uraco, con o sin reparo de hernia umbilical 51520 Cistotomía; excisión de cuello vesical. (procedimiento separado) Cistotomía; corrección de divertículo vesical, uno o múltiples (procedimiento 51525 separado 51530 Cistotomía; excisión de tumor vesical 51535 Cistotomía para extracción, incisión o reparo de ureterocele. 51550 Cistectomía, parcial simple.. 51555 Cistectomía, complicado (post-irradiación reintervención, localización difícil). 51565 Cistectomía, parcial, con reimplantación de ureter (es). En la vejiga 51570 Cistectomía, total (procedimiento separado). Cistectomía, total, con linfadenectomía pélvica bilateral incluyendo cadena ilíaca 51575 externa, hipogástrica y obturadores.. 51580 Cistectomía, total, con ureterosigmoidostomía o ureterostomía cutánea. Cistectomía, total, con ureterosigmoidostomía o ureterostomía cutánea, con 51585 linfadenectomía pélvica bilateral, incluyendo ganglios ilíacos externos, hipogástricos y obturadores. ₡865.600,00 ₡811.500,00 ₡595.100,00 ₡108.200,00 ₡216.400,00 ₡324.600,00 ₡1.082.000,00 ₡865.600,00 ₡1.244.300,00 ₡1.136.100,00 ₡1.136.100,00 ₡1.298.400,00 ₡1.839.400,00 ₡1.839.400,00 ₡2.109.900,00 ₡2.596.800,00 ₡2.705.000,00 ₡3.029.600,00 51590 51595 51596 51597 51600 51605 51610 51700 51701 51702 51703 51705 51710 51715 51720 51725 51726 51727 51728 51729 51736 51741 Cistectomía total, con conducto ureteroilelal o vejiga sigmoidea, incluyendo anastomosis intestinal Cistectomía total, con conducto ureteroilelal o vejiga sigmoidea, incluyendo anastomosis intestinal, con linfadenectomía pélvica bilateral, incluyendo ganglios ilíacos externos, hipogástricos y obturadores. Cistectomía completa con diversión continente, cualquier técnica usando cualquier segmento del intestino delgado o grueso para construir la nueva vejiga. Exenteración pélvica completa, para cáncer vesical, prostático o uretral con extracción de vejiga y derivación urinaria, con o sin histerectomía y/o resección abdomino-perineal de recto con colostomía Inyección de sustancia de contraste para cistografía o uretrocistografía miccional. Inyección de sustancia y colocación de cadena para contraste de uretrocistografía. Inyección de contraste para uretrocistografía retrógada Irrigación de la vejiga, única, lavado y/o instilación. Inserción de catéter vesical sin guía (ej: catéterización para residuo urinario). Inserción de catéter vesical temporal, simple, (ej: Foley). Inserción de catéter vesical temporal, complicada (ej: anatomía alterada, catéter o balón fracturados). Cambio de tubo de cistostomía, simple. Cambio de tubo de cistostomía, complicado Introducción endoscópica de implante dentro de tejidos submucosos de la uretra y/o cuello vesical Instalación de agente anticarcinógeno en vejiga (incluye tiempo de detención). Cistometrograma simple (CMG) (ej, manómetro espinal). Cistometrograma complejo (Ej.: equipo electrónico calibrado). Cistometrograma complejo (ej, equipo electónico calibrado); Como estudio de perfil de presión ureteral (ej, perfil de cerrado de presión ureteral) Cistometrograma complejo (ej, equipo electónico calibrado); con estudios de presión de micción (ej, presión de micción de vejiga), cualquier técnica. Cistometrograma complejo (ej, equipo electónico calibrado); con estudios de presión de micción (ej, presión de micción de vejiga) y estudio de perfil de presión ureteral (ej, perfil de cerrado de presión ureteral) cualquier técnica Uroflujometría simple Uroflujometria compleja. (Ej.: equipo electrónico calibrado). 51784 Electromiografía para esfinter uretral o anal, diferente que con aguja 51785 Estudios electromiográficos (EMG) del esfínter anal o uretral, con aguja Respuesta a estímulos evocados (Ej.: medida del reflejo y tiempo latencia del reflejo 51792 bulbocavernoso). Medida de la presión intraabdominales (ej, recto, gástrico, intraperitoneal) (lista 51797 separadamente además del código para el procedimiento primario) Medición de residuo post-miccional y/o capacidad vesical por ultrasonido, sin 51798 imágenes. Cistoplastía o cistouretroplastía, operación plástica en vejiga y/o cuello vesical, 51800 cualquier procedimiento, con o sin resección en cuña de cuello vesical posterior 51820 plastía de vejiga y uretra con reimplante uretral uni o bilateral. 51840 Vesicouretropexia anterior o uretropexia; simple ₡3.029.600,00 ₡3.516.500,00 ₡3.841.100,00 ₡3.300.100,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡108.200,00 ₡108.200,00 ₡108.200,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡216.400,00 ₡432.800,00 ₡162.300,00 ₡324.600,00 ₡432.800,00 ₡378.700,00 ₡432.800,00 ₡432.800,00 ₡54.100,00 ₡162.300,00 ₡270.500,00 ₡541.000,00 ₡324.600,00 ₡270.500,00 ₡54.100,00 ₡2.055.800,00 ₡1.731.200,00 ₡865.600,00 51841 Vesicouretropexia anterior o uretropexia; complicada (reintervención). Suspensión del cuello vesical abdominal-vaginal, con o sin control endoscópico (Ej.: 51845 cirugía Pereira) Stamey, Raz. 51860 Cistorrafía, sutura de una herida de vejiga con ruptura, simple. 51865 Cistorrafía, sutura de una herida de vejiga con ruptura, complicada. 51880 Cierre de cistostomía.(procedimienmto separado) 51900 Cierre de fístula vésico-vaginal, vía de acceso abdominal. 51920 Cierre de fístula vésico -uterina. 51925 Cierre de fístula vésico -uterina, con histerectomía. 51940 Cierre de extrofía vesical. 51960 Enterocistoplastía, incluye anastomosis intestinal. 51980 Vesicostomía cutánea. 51990 Laparoscopía quirúrgica; suspensión uretral por incontinencia de esfuerzo. Laparoscopía quirúrgica; operación en cabestrillo (sling) para incontinencia de 51992 esfuerzo (ej: fascia o sintético). 51999 Procedimiento vesicales laparoscópicos no listado 52000 Cistouretroscopía. 52001 Cistouretroscopía con irrigación y evacuación de múltiples coágulos obstructivos. Cistouretroscopía con caterización uretral, con o sin irrigación, instilación, o 52005 ureteropielografía, exclusivo de servicio de radiología Cistouretroscopía con caterización uretral, con o sin irrigación, instilación, o 52007 ureteropielografía, exclusivo de servicio de radiología, con biopsia por cepillado de ureter y/o pelvis renal Cistouretroscopía, con caterización de conducto eyaculador, con o sin irrigación, 52010 instilación, o radiografía de conductos, exclusivo de servicio de radiología 52204 Cistouretroscopía con biopsia. Cistouretroscopía con fulguración, (incluyendo criocirugía o cirugía laser) de trígono, 52214 cuello de vejiga, fosa prostática, uretra y glándulas periuretrales. Cistouretroscopia, con fulguración o tratamiento de lesiones menores (menos de 0,5 52224 cm.on o sin biopsia). Cistouretroscopia,con fulguración (incluye criocirugía o láser cirugía) o resección 52234 tumores pequeños de vejiga (0,5 hasta 2,0 cm) Cistouretroscopia, con fulguración (incluye criocirugía o láser cirugía) o resección 52235 tumores medianos de vejiga (2,0 hasta 5 cm) Cistouretroscopia, con fulguración (incluye criocirugía o cirugía láser) y/o resección 52240 de tumor(es) grandes de vejiga Cistouretroscopia con implantación de material radioactivo con o sin fulguración o 52250 biopsia. Cistouretroscopía, con dilatación de vejiga por cistitis instersticial, con anestesia 52260 general o espinal Cistouretroscopía, con dilatación de vejiga por cistitis instersticial, con anestesia 52265 local. 52270 Cistouretroscopia con uretrotomía interna bajo visión directa, mujer. 52275 Cistouretroscopia con uretrotomía interna bajo visión directa, hombre. 52276 Cistouretroscopia con visión directa uretrotomía interna. 52277 Cistouretroscopia, con resección de esfínter externo (Esfinterotomía) ₡1.406.600,00 ₡973.800,00 ₡1.244.300,00 ₡1.460.700,00 ₡703.300,00 ₡1.352.500,00 ₡1.298.400,00 ₡1.731.200,00 ₡2.650.900,00 ₡2.272.200,00 ₡1.136.100,00 ₡1.785.300,00 ₡1.623.000,00 CMC ₡270.500,00 ₡486.900,00 ₡432.800,00 ₡595.100,00 ₡541.000,00 ₡595.100,00 ₡1.190.200,00 ₡1.190.200,00 ₡486.900,00 ₡595.100,00 ₡919.700,00 ₡378.700,00 ₡324.600,00 ₡757.400,00 ₡649.200,00 ₡703.300,00 ₡541.000,00 ₡486.900,00 52281 52282 52283 52285 52287 52290 52300 52301 52305 52310 52315 52317 52318 52320 52325 52327 52330 52332 52334 52341 52342 52343 52344 52345 52346 52351 52352 Cistouretroscopia con calibración y/o dilatación de estenosis uretral, con o sin meatotomía e inyección de contraste para cistografía; hombre o mujer. Cistouretroscopía , con inserción de stent uretral Cistouretroscopía con inyección de esteroides en la estenosis Cistouretroscopía para el tratamiento del síndrome uretral femenino con uno o todos de los siguientes procedimientos; meatotomía uretral dilatación uretral, uretrotomía interna, liberación de septum uretro-vaginal, incisiones laterales sobre el cuello ves Cistouretroscopía para inyección de quimiodenervación de la vejiga Cistouretroscopia; con meatotomía ureteral, unilateral o bilateral. Cistouretroscopia; con resección o fulguración de ureteroceles uni o bilateral.. Cistouretroscopia; con resección o fulguración de ureterocele (s) ectópico (s) uni o bilateral.. Cistouretroscopia; con incisión o resección del orificio de divertículo vesical, único o múltiple Cistouretroscopia, con extracción de cuerpo extraño, stent o cálculo de uretra o vejiga; simple. (procedimiento separado) Cistouretroscopia, con extracción de cuerpo extraño, stent o cálculo de uretra o vejiga; Complicado. Litolapaxia, fragmentación de cálculos por cualquier método en vejiga y remoción de fragmentos, simple,(pequeños, menos de 2,5 cm). Litolapaxia, fragmentación de cálculos por cualquier método en vejiga y remoción de fragmentos, complicado, grandes más de 2,5 cm. Cistouretroscopía (incluyendo catéterización ureteral) extracción endoscópica de cálculo ureteral. Cistouretroscopía (incluyendo catéterización ureteral), con fragmentación de cálculos ureterales. (ej:ultrasonido o técnica electrohidraúlica). Cistouretroscopía (incluyendo catéterización ureteral), con inyección suburetérica de material de implante. Cistouretroscopía (incluyendo catéterización ureteral), con manipulación sin lograr extraer el cálculo Cistouretroscopía, con implantación de férula ureteral (doble JJ. Gibbons). Cistouretroscopia con inserción ureteral de alambre guía a través del riñón para establecer una nefrostolitotomía percutánea retrógrada.. Cistouretroscopía; con tratamiento de estenosis ureteral (ej: dilatación con balón, láser, electrocauterio e incisión). Cistouretroscopía, con tratamiento de estenosis de unión uretero pélvica (ej: dilatación con balón, láser, electrocauterio e incisión). Cistouretroscopía, con tratamiento de estenosis intra renal. (ej: dilatación con balón, láser, electrocauterio e incisión). Cistouretroscopía con ureteroscopía; con tratamiento de estenosis ureteral (ej: dilatación con balón, láser, electrocauterio e incisión). Cistouretroscopía con ureteroscopía; con tratamiento de estenosis de unión uretero pélvica (ej: dilatación con balón, láser, electrocauterio e incisión). Cistouretroscopía con ureteroscopía; con tratamiento de estenosis intra renal. (ej: dilatación con balón, láser, electrocauterio e incisión). Cistouretroscopía, con ureteroscopía y /o pieloscopía, diagnóstica. Cistouretroscopía, con ureteroscopía y /o pieloscopía, con remoción o manipulación de cálculo (catéterización ureteral incluída). ₡432.800,00 ₡541.000,00 ₡378.700,00 ₡432.800,00 ₡486.900,00 ₡378.700,00 ₡486.900,00 ₡432.800,00 ₡432.800,00 ₡432.800,00 ₡757.400,00 ₡1.082.000,00 ₡919.700,00 ₡541.000,00 ₡595.100,00 ₡811.500,00 ₡811.500,00 ₡595.100,00 ₡486.900,00 ₡541.000,00 ₡541.000,00 ₡541.000,00 ₡595.100,00 ₡649.200,00 ₡811.500,00 ₡541.000,00 ₡703.300,00 52353 52354 52355 52356 52400 52402 52441 52442 52450 52500 52601 52630 52640 52647 52648 52649 52700 53000 53010 53020 Cistouretroscopía, con ureteroscopía y /o pieloscopía, con litotripsia (catéterización ureteral incluída). Cistouretroscopía, con ureteroscopía y /o pieloscopía, con biopsia y/o fulguración de lesión ureteral o en pelvis renal. Cistouretroscopía, con ureteroscopía y /o pieloscopía, con resección de tumor ureteral o en pelvis renal. Cistouretroscopía, con ureteroscopía y /o pieloscopía, con litotripsia incluye colocación de stent ureteral (ej, gibbons o doble JJ) Cistouretroscopía con incisión, fulguración o resección de valvas uretrales, posteriores congénitas o lechos mucosos hipertróficos obstructivos congénitos. Cistouretroscopía con resección transuretral o incisión de conductos eyaculadores.. Cistouretroscopía, con colocación de implante permanente ajustable transprostático, un implante Cistouretroscopía, con colocación de implante permanente ajustable transprostático, cada implante permanente ajustable transprostático adicional (agregar a código principal) Incisión transuretral de la próstata. Resección transureteral de cuello vesical,( procedimiento separado). Resección transuretral electroquirúrgica de la próstata, incluye control postoperatorio de sangrado, completo (vasectomía, meatotomía, cistouretroscopía, calibración ureteral y/o dilatación, uretrotomía interna,todo incluído) Resección transuretral, de tejido residual o nuevo crecimiento protático obstructivo, incluye control post- operatorio de sangrado, completo (vasectomía, meatotomía, cistouretroscopía, calibración ureteral y/o dilatación, uretrotomía interna,todo incluído) Resección transuretral, de contractura de cuello vesical posoperatorio. Coagulación con laser de la próstata, incluyendo control de sangrado posoperatorio, completa (vasectomía, meatotomía, cistouretroscopía, calibración uretral y/o dilatación y uretrotomía interna, todo incluído). Vaporización con laser de la próstata, incluyendo control de sangrado posoperatorio, completo (vasectomía, meatotomía, cistouretroscopía, calibración uretral y/o dilatación y uretrotomía interna, todo incluído). Enucleación con laser de la próstata con morcelación, incluyendo control de sangrado posoperatorio, completo (vasectomía, meatotomía, cistouretroscopía, calibración uretral y/o dilatación y uretrotomía interna, todo incluído). Drenaje transuretral de absceso de próstata. Uretrotomía o uretrostomía, externa, uretra pendular (procedimiento separado). Uretrotomía o uretrostomía, externa, uretra perineal, externa. (procedimiento separado). Meatotomía, corte del meato (procedimiento separado), excepto en niños. ₡757.400,00 ₡757.400,00 ₡811.500,00 ₡757.400,00 ₡811.500,00 ₡432.800,00 ₡1.839.400,00 ₡1.406.600,00 ₡703.300,00 ₡865.600,00 ₡1.244.300,00 ₡757.400,00 ₡595.100,00 ₡1.136.100,00 ₡2.326.300,00 ₡1.460.700,00 ₡703.300,00 ₡216.400,00 ₡432.800,00 ₡216.400,00 53025 Meatotomía, corte del meato (procedimiento separado), infante. 53040 Drenaje de absceso periuretral profundo. ₡108.200,00 ₡595.100,00 53060 Drenaje de absceso o quiste de la glándula de Skene. 53080 Drenaje de extravasación urinaria perineal, no complicado (procedimiento separado) ₡270.500,00 ₡649.200,00 53085 Drenaje de extravasación urinaria perineal, complicado. 53200 Biopsia de uretra. 53210 Uretrectomía total, incluyendo cistostomía, femenino. ₡973.800,00 ₡270.500,00 ₡1.136.100,00 53215 53220 53230 53235 53240 53250 53260 53265 53270 53275 53400 53405 53410 53415 53420 53425 53430 53431 53440 53442 53444 53445 53446 53447 53448 53449 53450 53460 53500 53502 53505 Uretrectomía total, incluyendo cistostomía, ,masculino. Excisión o fulguración de carcinoma de la uretra. Excisión de divertículo uretral; femenino. (procedimiento separado). Excisión de divertículo uretral; masculino. Marsupialización divertículo uretral masculino o femenino. Excisión de glándula bulbo-uretral. Excisión o fulguración de polipos uretrales, uretra distal. Excisión o fulguración de polipos uretrales, caráncula uretral. Excisión o fulguración de polipos uretrales, glándula de Skene. Excisión o fulguración de polipos uretrales, prolapso uretral. Uretroplastía; primer tiempo para corrección de fístula, divertículo o estrechez ej.: tipo Johannsen. Uretroplastía; segundo tiempo (formación de la uretra) incluyendo derivación urinaria Uretroplastía, reconstrucción de uretra anterior masculina.. Uretroplastía, para reconstrucción de uretra membranosa o prostática, transpúbica o perineal, un estadio. Uretroplastía, reconstrucción uretra prostática o membranosa en segunda etapa; primer tiempo. Uretroplastía, reconstrucción uretra prostática o membranosa en segunda etapa; segundo tiempo. Uretroplastía reconstrucción de uretra femenina. Uretroplastía con tubularización de uretra posterior y/o vejiga baja por incontinencia (ej: procedmientos tipo Tenago, Leadbetter) Cirugía con sling para corrección de incontinencia urinaria masculina, (ej, fascia o sintética) Extracción o revisión de sling para incontinencia urinaria masculina, (ej, fascia o sintética) Inserción de manguito en tandem (manguito dual) Colocación de esfinter inflable de cuello vesical/uretral, incluye colocación de bomba y/o reservorio. Retiro de esfínter inflable de cuello vesical/uretral, incluyendo bomba, reservorio y manguito. Retiro y reemplazo de esfinter inflable de cuello vesical/uretral, incluye bomba, reservorio y manguito en el mismo tiempo quirúrgico. Retiro y reemplazo de esfinter inflable de cuello vesical/uretral, incluye bomba, reservorio y manguito, a través de un campo infectado, en el mismo tiempo quirúrgico, incluye irrigación y debridamiento del tejido infectado. Reparación de esfinter inflable de cuello vesical/uretral, bomba, reservorio y manguito Uretromeatoplastía con movilización de mucosa. Uretromeatoplastía con Excisión parcial de segmento distal de uretra (Tipo Richardson). Uretrolisis, transvaginal, secundaria, abierta, incluye cistouretroscopía (ej: obstrucción postquirúrgica). Uretrorrafía, sutura de herida o lesión uretral; femenino. Uretrorrafía, sutura de herida o lesión, uretra peneana. ₡1.406.600,00 ₡703.300,00 ₡919.700,00 ₡973.800,00 ₡649.200,00 ₡649.200,00 ₡324.600,00 ₡324.600,00 ₡324.600,00 ₡378.700,00 ₡1.190.200,00 ₡1.298.400,00 ₡1.568.900,00 ₡1.839.400,00 ₡1.244.300,00 ₡1.406.600,00 ₡1.460.700,00 ₡1.731.200,00 ₡1.136.100,00 ₡1.190.200,00 ₡1.190.200,00 ₡1.406.600,00 ₡865.600,00 ₡1.190.200,00 ₡1.893.500,00 ₡919.700,00 ₡649.200,00 ₡649.200,00 ₡1.082.000,00 ₡757.400,00 ₡757.400,00 53510 53515 53520 53600 53601 53605 53620 53621 53660 53661 53665 53850 53855 53860 53899 54000 54001 54015 54050 54055 54056 54057 54060 54065 54100 54105 54110 54111 54112 54115 54120 54125 54130 Uretrorrafía, sutura de herida o lesión, perineal. Uretrorrafía, sutura de herida o lesión, prostatomembranosa Cierre de uretrostomía o fístula uretrocutánea; masculino (procedimiento separado). Dilatación uretral por paso de sonda o dilatador uretral, masculino; primera vez. Dilatación uretral por paso de sonda o dilatador uretral, masculino; subsiguientes. Dilatación de estrechez uretral o cuello vesical con sonda o dilatadores uretrales, masculino; con anestesia general o espinal Dilatación de estrechez uretral masculina con filiforme, primera vez, masculino. Dilatación de estrechez uretral masculina con filiforme, subsiguientes, masculino. Dilatación de uretra femenina incluyendo supositorio y/o instilación, inicial. Dilatación de uretra femenina incluyendo supositorio y/o instilación, subsiguientes. Dilatación de uretra femenina, con anestesia, general o espinal. Destrucción transuretral de tejido prostático, por termoterapia con microndas Inserción de stent uretral protático temporal, incluye medición uretral. Microremodelación transuretral del cuello de vejiga y uretra proxima femenina con radiofrecuencia para incontinencia urinaria por stress. Procedimientos no listados -Sistema Urinario Corte dorsal o ventral del prepucio, recién nacido (procedimiento separado). Corte dorsal o ventral del prepucio, excepto recién nacido Incisión y drenaje de pene, profundo Destrucción de lesiones en pene (Ej.condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula herpética), simple, por medio químico Destrucción de lesiones en pene (Ej.condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula herpética), simple, electrodisecación. Destrucción de lesiones en pene (Ej.condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula herpética), simple, criocirugía Destrucción de lesiones en pene (Ej.condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula herpética), simple, cirugía Laser. Destrucción de lesiones en pene (Ej.condiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula herpética), simple, Excisión quirúrgica. Destrucción de lesiones en pene (Ej.ondiloma, papiloma, molusco contagioso, vesícula herpética), extenso, cualquier método. Biopsia pene (procedimiento separado). Biopsia pene, estructuras profundas. Estirpación de placa peneana (Enfermedad de Peyroine). Estirpación de placa peneana (Enfermedad de Peyroine), con injerto a 5 cm. de extensión. Estirpación de placa peneana (Enfermedad de Peyroine), con injerto mayor que 5 cm. en extensión. Extracción de cuerpo extraño de tejido peneano profundo (ej. Implante plástico). Penectomía parcial. Penectomía total. Penectomía, radical; con linfadenectomía inguino-femoral bilateral. ₡919.700,00 ₡1.190.200,00 ₡811.500,00 ₡162.300,00 ₡108.200,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡108.200,00 ₡108.200,00 ₡54.100,00 ₡3.191.900,00 ₡1.136.100,00 ₡2.272.200,00 CMC ₡216.400,00 ₡270.500,00 ₡432.800,00 ₡162.300,00 ₡216.400,00 ₡162.300,00 ₡216.400,00 ₡270.500,00 ₡270.500,00 ₡216.400,00 ₡432.800,00 ₡865.600,00 ₡1.136.100,00 ₡1.352.500,00 ₡649.200,00 ₡919.700,00 ₡1.352.500,00 ₡1.677.100,00 Penectomía, radical; con linfadenectomía inguino-femoral bilateral, incluye 54135 linfadenectomía pélvica bilateral, ganglios ilíacos externos, hipogástricos y obturadores. 54150 Circuncisión, usando clamp u otro medio, recién nacido. Circuncisión; excisión quirúrgica, diferente a clamp o dispositivo dorsal, neonato (28 54160 días o menos de edad) Circuncisión; excisión quirúrgica, diferente a clamp o dispositivo dorsal, mayor de 28 54161 días de edad 54162 Lisis o excisión de adherencias peniles post circunsición.. 54163 Reparo de circunsión incompleta. 54164 Frenulotomía del pene. 54200 Inyección para enfermedad de Peyronie 54205 Inyección para enfermedad de Peyronie, con exposición quirúrgica de placa. 54220 Irrigación de cuerpos cavernosos por priapismo. 54230 Inyección de contraste para cavernosografía corporal. Cavernosometría dinámica, incluye inyección intracavernosa de drogas vasoactivas 54231 (Ej. Papaverina, fentolamina). Inyección del cuerpo cavernoso con agentes farmacológicos (Ej.: papaverina, 54235 fentolamina). 54240 Pletismografía peneana. 54250 Tumescencia nocturno del pene y/o test de rígidez. Cirugía plástica de pene para enderezamiento de chordee con (Ej. Hipospadias) con 54300 o sin movilización de uretra. Cirugía Plástica del pene para corrección de chordee o para el primer paso en la 54304 corrección de hipospadias, con o sin transplante de prepucio y/o colgajos de piel. Uretroplastía para segundo estadio de reparación de hipospadias, menos de 3 cm 54308 (incluye derivación urinaria). Uretroplastía para segundo estadio de reparación de hipospadias, mayor que 3 cms 54312 (incluye derivación urinaria). Uretroplastía para reparación en segundo estadio de Hipospadias (incluye derivación 54316 urinaria) con injerto libre de piel obtenida de otra área que no sea genital. Uretroplastía reparación de tercer estadio de hipospadias para liberación del pene de 54318 escroto (Ej. Tercer estadio de la reparación de Cecil). Reparación en un solo paso de hipospadias distal (con o sin circuncisión o chordee), 54322 con avance simple meatal (Ej. Maggi, V-flap). 54324 Reparación en un solo paso de hipospadias distal (con o sin circuncisión o chordee), con uretroplastía por colgajos de piel locales (ej.: Flip-Flap, colgajo prepucial). Reparación en un solo paso de hipospadias distal (con o sin circuncisión o chordee), con uretroplastía por colgajos de piel local y movilización de uretra. Reparación en un solo paso de hipospadias distal (con o sin circuncisión o chordee), 54328 con disección extensa y uretroplastía con colgajos de piel locales, parche con injerto de piel, y/o islas de colgajos. Reparación de hipospadias proximal de pene o penoescrotal, un estadio, requiriendo 54332 disección extensa para corregir chordee y uretroplastía con uso de injertos de piel en tubo y/o en isla. 54326 ₡2.326.300,00 ₡216.400,00 ₡270.500,00 ₡486.900,00 ₡324.600,00 ₡378.700,00 ₡324.600,00 ₡162.300,00 ₡757.400,00 ₡270.500,00 ₡162.300,00 ₡216.400,00 ₡108.200,00 ₡216.400,00 ₡216.400,00 ₡1.082.000,00 ₡1.352.500,00 ₡1.027.900,00 ₡1.136.100,00 ₡1.406.600,00 ₡973.800,00 ₡1.244.300,00 ₡1.677.100,00 ₡1.677.100,00 ₡1.514.800,00 ₡1.677.100,00 54336 54340 54344 54348 54352 54360 54380 54385 54390 54400 54401 54405 54406 54408 54410 54411 54415 54416 54417 54420 54430 54435 54440 54450 54500 54505 54512 54520 54522 Reparación de hipospadias perineal, un estado, requiriendo extensa disección para corregir chordee y uretroplastía, usando injertos de piel en tubo y colgajos en isla. Reparación de complicaciones de Hipospadias, (Ej. Fístula, divertículo) por cierre, incisión o excisión, simple. Reparación de complicaciones de Hipospadias, (Ej. Fístula, divertículo), requiriendo movilización de colgajos de piel y uretroplastía con injertos o colgajos. Reparación de complicaciones de Hipospadias, (Ej. Fístula, divertículo), requiriendo disección extensa y uretroplastía con colgajos o injertos en tubo. (Incluye derivación urinaria) Reparación de hipospadias cripple requiriendo disección extensa y Excisión de estructuras construídas previamente, incluyendo reliberación de chordee y reconstrucción de pene y uretra usando piel como injertos locales y en isla y piel traída como colgajos Corrección de angulación peneana. Corrección de epispadias, distal al esfinter externo. Corrección de epispadias, distal al esfinter externo, con incontinencia. Corrección de epispadias, distal al esfinter externo, con extrofía de la vejiga. Implantación de prótesis peneana, no inflable (semi rígida). Implantación de prótesis peneana, inflable. Inserción de prótesis de pene inflable (multi-componente), incluyendo colocación de bomba, cilindros y reservorios. Remoción de todos los componentes de una prótesis peneana inflable, multicomponente sin recolocación de prótesis. Reparo de componente (s) de una prótesis peneana inflable multicomponente. Remoción y recolocación de todos los componente (s) de una prótesis peneana inflable multicomponente, en el mismo acto operatorio. Remoción y recolocación de todos los componentes una prótesis peneana inflable multicomponente a través de un campo infectado, en el mismo acto operatorio, incluyendo irrigación y debridamiento del tejido infectado. Remoción de prótesis peneana no inflable (semi rigída) o inflable (autocontenido), sin recolocación de prótesis. Remoción y recolocación de prótesis peneana no inflable (semi rigída) o inflable (autocontenido), en el mismo acto operatorio Remoción y recolocación de prótesis peneana no inflable (semi rigída) o inflable (autocontenido), a través de un campo infectado, en el mismo acto operatorio, incluyendo irrigación y debridamiento del tejido infectado. Shunt safeno-cavernoso (cirugía para priapismo) uni o bilateral. Shunt caverno-esponjoso (cirugía para priapismo) uni o bilateral para priapismo. Fistulización de las glándulas del cuerpo cavernoso por priapismo. Cirugía plástica de pene por trauma. Lisis de adherencias prepuciales. Biopsia de testículo con aguja. (procedimiento separado). Biopsia de testículo, abierta (procedimiento separado).. Excisión de lesión extraparenquimatosa de testículo. Orquiectomía simple, (incluye subcapsular) con o sin prótesis testicular, vía escrotal o inguinal. Orquiectomía parcial. ₡1.677.100,00 ₡973.800,00 ₡1.568.900,00 ₡1.406.600,00 ₡2.001.700,00 ₡1.190.200,00 ₡1.136.100,00 ₡1.406.600,00 ₡1.839.400,00 ₡811.500,00 ₡919.700,00 ₡1.568.900,00 ₡1.082.000,00 ₡1.082.000,00 ₡1.406.600,00 ₡1.460.700,00 ₡757.400,00 ₡1.027.900,00 ₡1.298.400,00 ₡1.027.900,00 ₡919.700,00 ₡595.100,00 ₡1.082.000,00 ₡108.200,00 ₡108.200,00 ₡432.800,00 ₡919.700,00 ₡595.100,00 ₡865.600,00 54530 54535 54550 54560 Orquiectomía radical por tumor; abordaje inguinal. Orquiectomía radical por tumor; con exploración abdominal. Exploración por testículo no descendido (entrada inguinal y escrotal). Exploración abdominal por criptorquidea unilateral. Corrección de torsión testicular, quirúrgica, con o sin fijación de testículo contralateral Fijación de testículo contralateral. (procedimiento separado) Orquidopexia, con o sin corrección de hernia Orquidopexia, abordaje abdomial, para testículo intrabdominal Implantación de prótesis testícular unilateral.. Sutura o reparación por trauma testicular Transplante de testículo(s) en el muslo por destrucción del escroto. Laparoscopía quirúrgica, orquiectomía. Laparoscopía quirúrgica, orquidopexia por testículo intraabdominal. Procedimientos laparoscópicos no listados de testículo. Incisión y drenaje de absceso o hematoma de epidídimo, testículo y/o escroto. Biopsia del epidídimo, aguja Excisión de lesión local del epidídimo. Espermatocelectomía con o sin epididimectomía Epididimectomía unilateral. Epididimectomía bilateral. Exploración del epidídimo con o sin biopsia. Epididimovasostomía (anastomosis de epididimo a deferente) unilateral. Epididimovasostomía (anastomosis de epididimo a deferente) bilateral. ₡865.600,00 ₡1.082.000,00 ₡811.500,00 ₡1.027.900,00 55000 Punción aspiración de hidrocele, túnica vaginalis, con o sin inyección de medicación. ₡162.300,00 54600 54620 54640 54650 54660 54670 54680 54690 54692 54699 54700 54800 54830 54840 54860 54861 54865 54900 54901 55040 55041 55060 55100 55110 55120 55150 55175 55180 55200 55250 55300 55400 55450 55500 Hidrocelectomía, unilateral. Hidrocelectomía, bilateral. Reparación de túnica vaginales por hidrocele Drenaje de absceso escrotal. Exploración escrotal Retiro de cuerpo extraño escrotal. Resección de escroto. Escrotoplastía simple. Escrotoplastía complicada. Vasotomía, canalización con o sin incisión del deferente uni o bilateral. (procedimiento separado) Vasectomía, uni o bilateral (procedimiento separado), incluye examinación de muestras de semen postquirúrgicas Vasotomía para vasogramas, vesiculograma seminal o epididimograma, unilateral o bilateral. Vaso – Vasostomía, vaso – vasorrafia. Ligadura percutánea del deferente uni o bilateral. (procedimiento separado) Excisión de hidrocele de cordón espermática, unilateral. (procedimiento separado) ₡757.400,00 ₡541.000,00 ₡919.700,00 ₡1.190.200,00 ₡541.000,00 ₡595.100,00 ₡1.136.100,00 ₡1.514.800,00 ₡1.947.600,00 CMC ₡324.600,00 ₡216.400,00 ₡541.000,00 ₡541.000,00 ₡649.200,00 ₡811.500,00 ₡541.000,00 ₡1.136.100,00 ₡1.568.900,00 ₡595.100,00 ₡865.600,00 ₡649.200,00 ₡324.600,00 ₡595.100,00 ₡486.900,00 ₡703.300,00 ₡649.200,00 ₡1.136.100,00 ₡649.200,00 ₡595.100,00 ₡270.500,00 ₡919.700,00 ₡486.900,00 ₡649.200,00 55520 Excisión de lesión de cordón espermático. (procedimiento separado) Excisión de varicocele o ligadura de venas espermáticas por varicocele 55530 (procedimiento separado) Excisión de varicocele o ligadura de venas espermáticas por varicocele, abordaje 55535 abdominal. Excisión de varicocele o ligadura de venas espermáticas por varicocele, con 55540 herniorrafía. 55550 Laparoscopía quirúrgica con ligadura de venas espermáticas por varicocele. 55559 Procedimientos laparoscópicos no listados de cordón espermático. 55600 Vesiculotomía 55605 Vesiculotomía; complicada. 55650 Vesiculectomía; cualquier abordaje 55680 Excisión de quiste conducto mulleriano. 55700 Biopsia prostática, aguja, única o múltiple, cualquier vía. 55705 Biopsia prostática, incisional, cualquier vía. Biopsias, próstata, aguja, transperineal, mediante guía de muestreo con saturación 55706 estereotáctica, incluye guía con imágenes. 55720 Prostatomía, drenaje externo de absceso prostático, cualquier via, simple. 55725 Prostatomía, drenaje externo de absceso prostático, cualquier via, complicada. Prostatectomía, perineal, subtotal (incluyendo control de hemorragia en el post55801 operatorio, vasectomía, meatotomía, calibración uretral, y/o dilatación o uretrotomía interna 55810 Prostatectomía, perineal, radical. Prostatectomía, perineal, radical, con biopsia de nódulo linfático (linfadenectomía 55812 pélvica limitada). Prostatectomía, perineal, radical, con Linfadenectomía pélvica bilateral, incluyendo 55815 ilíacos externos, hipogástricos y nódulos del obturador. Prostatectomía, suprapúbica, subtotal (incluyendo control de hemorragia en el 55821 postoperatorio, vasectomía, meatotomía, calibración uretral, y/o dilatación o uretrotomía) una o dos etapas. Prostatectomía, suprapúbica, subtotal (incluyendo control de hemorragia en el 55831 postoperatorio, vasectomía, meatotomía, calibración uretral, y/o dilatación o uretrotomía), retropúbica, subtotal. 55840 Prostatectomía, retropúbica, radical, con o sin respeto de nervios. Prostatectomía, retropúbica, radical, con o sin respeto de nervios, con biopsia de 55842 nódulo linfático (linfadenectomía pélvica limitada). Prostatectomía, retropúbica, radical, con o sin respeto de nervios, con 55845 linfadenectomía pelvica bilateral incluyendo cadenas ilíacas externas, hipogástricas y obturadora. Exposición de la próstata por cualquier abordaje para inserción de sustancia 55860 radioactiva. Exposición de la próstata por cualquier abordaje para inserción de sustancia 55862 radioactiva, con biopsia de nódulos linfáticos (linfadenectomía pélvica limitada). Exposición de la próstata por cualquier abordaje para inserción de sustancia 55865 radioactiva, con linfadenectomía pélvica bilateral, incluyendo nódulos ilíacos externos, hipogástricos y obturadores. ₡649.200,00 ₡649.200,00 ₡757.400,00 ₡811.500,00 ₡1.082.000,00 CMC ₡649.200,00 ₡811.500,00 ₡1.027.900,00 ₡541.000,00 ₡324.600,00 ₡378.700,00 ₡595.100,00 ₡649.200,00 ₡865.600,00 ₡1.677.100,00 ₡2.055.800,00 ₡2.488.600,00 ₡2.813.200,00 ₡1.514.800,00 ₡1.568.900,00 ₡2.326.300,00 ₡2.326.300,00 ₡2.705.000,00 ₡1.406.600,00 ₡1.839.400,00 ₡2.218.100,00 55866 55870 55875 55876 55899 55920 56405 56420 56440 56441 56442 56501 56515 56605 56606 56620 56625 56630 56631 56632 56633 56634 56637 56640 56700 56740 56800 56805 56810 56820 56821 57000 57010 57020 57022 Laparoscopía quirúrgica, prostatectomía, retropúbica radical, incluye debridamiento nervioso. Electroeyaculación. Colocación transperineal de agujas o catéteres dentro de la próstata para aplicación de radioisótopos intersticiales con o sin cistoscopía Colocación de dispositivo prostático intersticial para guía con terapia radioactiva (ej.:marcadores fiduciales, dosimetros) simples o múltiples Procedimientos no listados, sistema genital masculino Colocación de agujas o catéteres en órganos pélvicos o genitales (excepto próstata) para aplicación subsecuente de radioelementos intersticiales. Incisión y drenaje de abscesos perineales o de vulva Incisión y drenaje de abscesos de la glándula de Bartolino Marsupialización de quiste de glándula de Bartolino. Lisis de lesiones labiales. Himenotomía, incisión simple Destrucción de lesiones vulva, simple, cualquier método Destrucción de lesiones vulva, extensa, cualquier método Biopsia de vulva o periné (procedimiento separado), una lesión Biopsia de vulva o periné, cada lesión adicional. (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) Vulvectomía simple, parcial. Vulvectomía simple,completa. Vulvectomía radical parcial Vulvectomía radical parcial, con linfadenectomía inguinofemoral unilateral Vulvectomía radical parcial, con linfadenectomía inguinofemroal bilateral Vulvectomía radical total Vulvectomía radical total, con linfadenectomía inguinofemoral unilateral Vulvectomía radical total, con linfadenectomía inguinofemroal bilateral Vulvectomía total más linfadenectomía inguino-pélvica bilateral, con vaciamiento inguinal y pélvica. Himenectomía parcial o revisión de anillo himenal Resección de glándula o quiste de Bartolino Reparación plástica de introito.. Clitoroplastía por intersexualidad Perineoplastía, reparación de perineo no obstétrico (procedimiento separado) Colpotomía con exploración. Colpotomía con exploración, con biopsia (s) Colpotomía exploratoria. Colpotomía para drenaje absceso pélvico. Colpocentesis (procedimiento separado) Incisión y drenaje de hematoma vaginal; obstétrico/post parto. Incisión y drenaje de hematoma vaginal; no obstétrico (ej: post trauma, sangrado 57023 espontáneo) 57061 Destrucción de lesiones vaginales, simple cualquier método. ₡3.895.200,00 ₡270.500,00 ₡1.190.200,00 ₡216.400,00 CMC ₡865.600,00 ₡189.350,00 ₡216.400,00 ₡405.750,00 ₡216.400,00 ₡108.200,00 ₡189.350,00 ₡297.550,00 ₡135.250,00 ₡54.100,00 ₡865.600,00 ₡1.082.000,00 ₡1.623.000,00 ₡1.812.350,00 ₡2.109.900,00 ₡1.839.400,00 ₡1.974.650,00 ₡2.326.300,00 ₡2.380.400,00 ₡324.600,00 ₡486.900,00 ₡405.750,00 ₡1.758.250,00 ₡459.850,00 ₡189.350,00 ₡216.400,00 ₡270.500,00 ₡676.250,00 ₡162.300,00 ₡270.500,00 ₡378.700,00 ₡162.300,00 57065 57100 57105 57106 57107 Destrucción de lesiones vaginales, extensas, cualquier método.. Biopsia de mucosa vaginal simple como procedimiento separado. Biopsia de mucosa vaginal extensa que requiere sutura, (incluye quistes). Vaginectomía, remoción parcial de la pared de la vagina Vaginectomía, con remoción de tejido paravaginal (vaginectomía radical) Vaginectomía, con remoción de tejido paravaginal (vaginectomía radical) con linfadenectomía pélvica bilateral total y muestras de ganglio paraaórtico Vaginectomía completa, remoción completa de la pared vaginal. Vaginectomía completa, con remoción de tejido paravaginal (vaginectomía radical) Vaginectomía completa, con remoción de tejido paravaginal (vaginectomía radical) con linfadenectomía pélvica bilateral total y muestras de ganglio paraaórtico Colpoclisis de Le Fort. Excisión de tabique vaginal. Excisión de quiste o tumor vaginal. Irrigación de vagina y/o aplicación de medicamentos para el tratamiento de enfermedades : Bacterianas, parasitarias y Hongos Inserción de tandems uterinos y/o óvulos vaginales para braquiterapia clínica. ₡324.600,00 ₡135.250,00 ₡243.450,00 ₡784.450,00 ₡2.082.850,00 57156 Inserción vaginal de aparato de carga diferida de radiación para braquiterapia clínica. ₡324.600,00 57160 Inserción de pesario vaginal u otro dispositivo de soporte vaginal 57170 Colocación de diafragma o gorra cervical. Introducción de algún agente hemostático por sangrado vaginal espontáneo o 57180 traumático, no obstétrico (procedimiento separado). 57200 Colporrafía sutura de laceración vaginal simple (no obstétrica). 57210 Colpoperineorrafía sutura de laceración de vagina y/o perine (no obstétrica) 57220 plastía de esfinter uretral, vía vaginal, (Kelly). 57230 Reparación plástica de uretrocele. 57240 Colporrafía anterior, corrección cistocele con o sin uretrocele 57250 Colporrafía posterior corrección rectocele con o sin perineorrafía. 57260 Colporrafía anterior y posterior. 57265 Colporrafía anterior y posterior, con corrección de enterocele. Inserción de prótesis para reparo de defecto en el piso pélvico, cada sitio 57267 (compartimiento anterior, posterior), acceso vaginal (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) 57268 Reparación de enterocele, aproximación vaginal (procedimiento separado). 57270 Corrección de enterocele vía abdominal (Muskowich), (procedimiento separado). 57280 Colpopexia, vía abdominal. 57282 Colpopexia, vaginal, acceso extra peritoneal (sacroespinoso, iliocoxigeo) 57283 Colpopexia, vaginal, acceso intra-peritoneal (uterosacro, miorrafia del elevador). Reparación de defecto paravaginal (incluye reparación de cistocele, si se realiza), 57284 abierta, abordaje abdominal. Reparación de defecto paravaginal (incluye reparación de cistocele, si se realiza), 57285 abordaje vaginal. Remoción o revisión de cabestrillo (sling) para incontinencia urinaria de stress (ej: 57287 fascia o sintética) ₡108.200,00 ₡108.200,00 57109 57110 57111 57112 57120 57130 57135 57150 57155 ₡2.732.050,00 ₡1.379.550,00 ₡2.542.700,00 ₡2.705.000,00 ₡784.450,00 ₡324.600,00 ₡324.600,00 ₡81.150,00 ₡784.450,00 ₡189.350,00 ₡432.800,00 ₡513.950,00 ₡459.850,00 ₡595.100,00 ₡973.800,00 ₡919.700,00 ₡1.271.350,00 ₡1.460.700,00 ₡432.800,00 ₡811.500,00 ₡1.271.350,00 ₡1.541.850,00 ₡946.750,00 ₡1.000.850,00 ₡1.623.000,00 ₡1.000.850,00 ₡1.163.150,00 57288 57289 57291 57292 57295 57296 57300 57305 57307 57308 57310 57311 57320 57330 57335 57400 57410 57415 57420 57421 57423 57425 57426 57452 57454 57455 57456 57460 57461 57500 57505 57510 57511 Sling para incontinencia urinaria de stress (Ej: fascia o sintética) Operación de Pereira, incluye colporrafia anterior. Construcción de vagina artificial; sin injerto. Construcción de vagina artificial; con injerto. Revisión de injerto prostético vaginal; acceso vaginal Revisión de injerto prostético vaginal; acceso abdominal abierto Cierre de fístula recto – vaginal, vía vaginal o transanal. Cierre de fístula recto – vaginal, vía abdominal.. Cierre de fístula recto – vaginal, vía abdominal con colostomía concomitante. Cierre de fístula rectovaginal; vía transperineal, con reconstrucción de cuerpo perineal, con o sin plicación del elevador. Cierre de fístula uretro -vaginal. Cierre de fístula uretro -vaginal, con transplante bulbocavernoso. Cierre de fístula vésico – vaginal, abordaje vaginal. Cierre de fístula vésico – vaginal, abordaje vaginal y transvesical. Vaginoplastía para estado intersexual. Dilatación de vagina bajo anestesia. Examen pélvico bajo anestesia. Extracción de cuerpo extraño impactado en vagina bajo anestesia, (procedimiento separado). Colposcopía de toda la vagina, con cérvix, si está presente. Colposcopía de toda la vagina, con cérvix, si está presente, con biopsia (s) de vagina y/o cérvix Reparación de defecto paravaginal (incluye reparación de cistocele, si se realiza), laparoscópica Laparoscopía quirúrgica, colpopexia (suspensión del ápex vaginal). Revision de injerto prostético vaginal (incluye retiro), laparoscópico. Colposcopía de cérvix incluyendo vagina adyacente y superior Colposcopía de cérvix incluyendo vagina adyacente y superior, con biopsia (s) de cervix y/o curetaje endocervical. Colposcopía de cérvix incluyendo vagina adyacente y superior, con biopsia (s) de cervix Colposcopía de cérvix incluyendo vagina adyacente y superior, con curetaje endocervical Colposcopía de cérvix incluyendo vagina adyacente y superior, con biopsia (s) por electrodo de asa, de cervix. Colposcopía de cérvix incluyendo vagina adyacente y superior, con conización de cervix por electrodo de asa.. Biopsia sencilla o múltiple con o sin fulguración o Excisión local de una lesión (procedimiento separado). Curetaje endocervical (no hecho como parte de dilatación y curetaje). Cauterización del cérvix, eléctrica o térmica. Cauterización del cérvix, con criocauterio, inicial o repetición. 57513 Cauterización del cérvix, ablación láser. ₡1.352.500,00 ₡1.298.400,00 ₡1.109.050,00 ₡1.433.650,00 ₡838.550,00 ₡1.650.050,00 ₡1.109.050,00 ₡1.623.000,00 ₡1.866.450,00 ₡1.163.150,00 ₡757.400,00 ₡892.650,00 ₡946.750,00 ₡1.244.300,00 ₡1.920.550,00 ₡216.400,00 ₡189.350,00 ₡243.450,00 ₡162.300,00 ₡216.400,00 ₡1.785.300,00 ₡1.650.050,00 ₡1.433.650,00 ₡162.300,00 ₡216.400,00 ₡189.350,00 ₡216.400,00 ₡405.750,00 ₡513.950,00 ₡162.300,00 ₡135.250,00 ₡189.350,00 ₡189.350,00 ₡486.900,00 57520 57522 57530 57531 57540 57545 57550 57555 57556 57558 57700 57720 57800 58100 58110 58120 58140 58145 58146 58150 58152 58180 58200 Conización del cuello, con o sin fulguración, con o sin dilatación y curetaje, con o sin reparación; cuchillo frío o laser. Conización del cuello, con o sin fulguración, con o sin dilatación y curetaje, con o sin reparación; excisión por electrodo de asa Traquelectomía (cervicectomía) amputación de cervix (procedimiento separado.) Cervicectomía radical, con linfadenectomía pélvica total bilateral y biopsia de ganglio paraaórtico, con o sin remoción de trompas, con o sin remoción de ovarios Excisión de muñón cervical, vía abdominal. Excisión de muñón cervical, vía abdominal, con reparación del piso pélvico Excisión de muñón cervical, vía vaginal. Excisión de muñón cervical, vía vaginal, con reparación anterior y/o posterior Excisión de muñón cervical, vía vaginal, con corrección de enterocele Dilatación y curetaje del muñón cervical. Cerclaje de cervix uterino, no obstétrico. Traquelorrafía, reparación plástica de cuello uterino,vía vaginal. Dilatación instrumental del canal cervical (procedimiento separado). Biopsia de endometrio, con o sin biopsia endocervical, sin dilatación cervical, cualquier método (procedimiento separado). Toma de biopsia endometrial realizada en conjunto con colposcopía. (Anote separado al procedimiento principal) Dilatación y raspado, diagnóstico o terapéutico (no obstétrico). Miomectomía, excisión de tumor (es) fibroide de útero, 1 a 4 mioma (s) intramural con un peso total de 250 gr o menos y/o remoción de miomas superficiales; vía abdominal. Miomectomía, excisión de tumor (es) fibroide de útero, 1 a 4 mioma (s) intramural con un peso total de 250 gr o menos y/o remoción de miomas superficiales; vía vaginal. Miomectomía, excisión de tumor (es) fibroide de útero, 5 o más mioma (s) intramural con un peso total de más de 250 gr; vía abdominal. Histerectomía total abdominal (cuerpo y cervix), con o sin remoción de trompa (s), con o sin remoción de ovario (s). Histerectomía total abdominal (cuerpo y cervix), con o sin remoción de trompa (s), con o sin remoción de ovario (s), con colpo uretrocistopexia (Marshall MarchettiKrantz, Burch). Histerectomía supracervical abdominal (histerectomía subtotal) ), con o sin remoción de trompa (s), con o sin remoción de ovario (s).. Histerectomía abdominal total,incluye vaginectomía parcial, con toma de muestras de ganglios pélvicos y para-aórticos, ), con o sin remoción de trompa (s), con o sin remoción de ovario (s). ₡568.050,00 ₡541.000,00 ₡595.100,00 ₡2.948.450,00 ₡1.406.600,00 ₡1.568.900,00 ₡757.400,00 ₡1.136.100,00 ₡1.027.900,00 ₡243.450,00 ₡568.050,00 ₡513.950,00 ₡108.200,00 ₡162.300,00 ₡108.200,00 ₡541.000,00 ₡1.623.000,00 ₡1.406.600,00 ₡1.920.550,00 ₡1.677.100,00 ₡2.191.050,00 ₡1.920.550,00 ₡2.623.850,00 Histerectomía abdominal radical, con linfadenectomía pélvica bilateral total y toma de muestras de ganglios para-aórticos, con o sin salpingooforectomía uni o bilateral. ₡3.300.100,00 Exenteración pélvica por malignidad ginecológica, con histerectomía o cervicectomía 58240 abdominal total, con o sin salpingooforectomía uni o bilateral, con Excisión de vejiga y transplantes ureterales y/o Excisión abdominoperineal de recto y colon y col ₡4.490.300,00 58260 Histerectomía vaginal, útero de 250 gr o menos. ₡1.379.550,00 58210 58262 58263 58267 58270 58275 Histerectomía vaginal, útero de 250 gr o menos, con o sin remoción de trompa (s), con o sin remoción de ovario (s). Histerectomía vaginal, útero de 250 gr o menos, con o sin remoción de trompa (s), con o sin remoción de ovario (s), con reparo de enterocele Histerectomía vaginal, útero de 250 gr o menos, con colpo-uretrocistopexia. (Marshall, Marchetti, Krantz Pereyra, con o sin control endoscópico). Histerectomía vaginal, útero de 250 gr o menos, con corrección de Enterocele. Histerectomía vaginal, con colpectomía parcial o total. ₡1.487.750,00 ₡1.758.250,00 ₡1.974.650,00 ₡1.677.100,00 ₡1.704.150,00 58280 Histerectomía vaginal, con colpectomía parcial o total, con reparación de enterocele. ₡1.866.450,00 58285 Histerectomía vaginal radical (Schauta). 58290 Histerectomía vaginal para útero mayor a 250 gr. Histerectomía vaginal para útero mayor a 250 gr, con remoción de trompa (s) y/o 58291 ovario (s) Histerectomía vaginal para útero mayor a 250 gr, con remoción de trompa (s) y/o 58292 ovario (s), con reparo de enterocele Histerectomía vaginal para útero mayor a 250 gr, con colpouretrocistopexia (tipo 58293 Marshall-Marchetti-Krantz, Pereyra) con o sin control endoscópico. 58294 Histerectomía vaginal para útero mayor a 250 gr, con reparo de enterocele 58300 Inserción de dispositivos intrauterinos DIU. 58301 Retiro de dispositivo intrauterino DIU. 58321 Inseminación artificial; intracervical. 58322 Inseminación artificial; intrauterina. 58323 Lavado de esperma para inseminación artificial. catéterización e introducción de solución salina o material de contraste para 58340 sonohisterografía o histerosalpongografía. Introducción transcervical de catéter en trompa de Falopio para diagnóstico y/o 58345 reestablecimiento de permeabilidad (cualquier método) con o sin histerosalpingografía. 58346 Inserción de cápsulas de Heyman para braquiterapia clínica. 58350 Cromointubación de oviducto, incluye materiales. 58353 Ablación endometrial térmica, sin guía histeroscópica.. Suspensión uterina con o sin acortamiento de ligamento redondo, con o sin 58400 acortamiento del ligamento sacro uterino, (procedimiento separado) Suspensión uterina con o sin acortamiento de ligamento redondo, con o sin 58410 acortamiento del ligamento sacro uterino con simpatectomía presacra. 58520 Histerorrafia, reparación de ruptura uterina (no-obstétrica). 58540 Histeroplastía, reparación de anomalía uterina (tipo Strassman). 58541 Laparoscopía quirúrgica, histerectomía cervical para úteros de 250 gr o menos Laparoscopía quirúrgica, histerectomía cervical para úteros de 250 gr o menos, con 58542 remoción de trompa (s) y/o ovario (s). 58543 Laparoscopía quirúrgica, histerectomía cervical para úteros mayores de 250 gr. Laparoscopía quirúrgica, histerectomía cervical para úteros de mayores a 250 gr, con 58544 remoción de trompa (s) y/o ovario (s). Laparoscopía quirúrgica, miomectomia; 1 a 4 miomas intramurales con un peso total 58545 de 250 gr o menos y/o remoción de miomas superficiales ₡2.245.150,00 ₡1.704.150,00 ₡1.839.400,00 ₡2.245.150,00 ₡2.407.450,00 ₡2.136.950,00 ₡162.300,00 ₡162.300,00 ₡189.350,00 ₡189.350,00 ₡108.200,00 ₡270.500,00 ₡432.800,00 ₡865.600,00 ₡189.350,00 ₡1.595.950,00 ₡892.650,00 ₡1.514.800,00 ₡1.623.000,00 ₡1.731.200,00 ₡1.650.050,00 ₡1.731.200,00 ₡1.893.500,00 ₡1.947.600,00 ₡1.785.300,00 58546 58548 58550 58552 58553 58554 58555 58558 58559 58560 58561 58562 58563 58565 58570 58571 58572 58573 58578 58579 58600 58605 58611 58615 58660 Laparoscopía quirúrgica, histerectomía cervical para úteros de 250 gr o menos 5 o mas miomas intramurales y/o miomas intramurales con un peso mayor a 250 gr. Laparoscopía quirúrgica, con histerectomía radical, con linfadenectomía pélvica bilateral total y biopsia de nódulos para aórticos;con remoción de trompas y ovarios si se realiza Laparoscopía quirúrgica, con histerectomía vaginal, para úteros de 250 gr o menos. Laparoscopía quirúrgica, con histerectomía vaginal, para úteros de 250 gr o menos, con remoción de trompa (s) y/o ovario (s). Laparoscopía quirúrgica, con histerectomía vaginal, para úteros de más de 250 gr. Laparoscopía quirúrgica, con histerectomía vaginal, para úteros de más de 250 gr, con remoción de trompa (s) y/o ovario (s). Histeroscopía diagnóstica (procedimiento separado) Histeroscopía quirúrgica con toma de biopsias de endometrío y/o polipectomía con o sin dilatación y curetaje Histeroscopía quirúrgica con toma de biopsias de endometrío y/o polipectomía con o sin dilatación y curetaje, con lisis de adherencias intrauterinas (cualquier método). Histeroscopía quirúrgica con toma de biopsias de endometrío y/o polipectomía con o sin dilatación y curetaje, con división o resección de septum intrauterino (cualquier método). Histeroscopía quirúrgica con toma de biopsias de endometrío y/o polipectomía con o sin dilatación y curetaje, con remoción de leiomioma. Histeroscopía quirúrgica con toma de biopsias de endometrío y/o polipectomía con o sin dilatación y curetaje, con remoción de cuerpo extraño impactado Histeroscopía quirúrgica con toma de biopsias de endometrío y/o polipectomía con o sin dilatación y curetaje, con ablación endometrial (ej: resección endometrial, ablación electroquirúrgica, termo ablación). Histeroscopía quirúrgica con toma de biopsias de endometrío y/o polipectomía con o sin dilatación y curetaje, con canulación bilateral de trompas para inducir oclusión mediante la colocación de implantes permanentes. Laparoscopia, quirúrgica, con histerectomía total, para úteros de 250 gr o menos Laparoscopia, quirúrgica, con histerectomía total, para úteros de 250 gr o menos; con remoción de trompa (s) y/o ovario (s) Laparoscopia, quirúrgica, con histerectomía total, para úteros mayores de 250 gr Laparoscopia, quirúrgica, con histerectomía total, para úteros mayores de 250 gr; con remoción de trompa (s) y/o ovario (s). Procedimientos laparoscópicos no listados de útero. Procedimientos histeroscópicos no listados de útero. Ligadura o seción de tompa (s) de Falopio, vía vaginal o abdominal, uni o bilateral. Corte o ligadura de las trompas de falopio, vía abdominal o vaginal; durante el postparto, unilateral o bilateral, durante la misma hospitalización (procedimiento separado). Ligadura o corte de las trompas de falopio al realizar una cesárea o cirugía intra abdominal (no como procedimiento separado).(anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) Oclusión de las trompas con dispositivo (ej, bandas, anillos, ganchos), vía vaginal o suprapúbica. Laparoscopía quirúrgica; con lisis de adherencias (salpingolisis, ovariolisis) (Procedimiento separado). ₡2.218.100,00 ₡3.300.100,00 ₡1.758.250,00 ₡1.866.450,00 ₡1.758.250,00 ₡1.947.600,00 ₡622.150,00 ₡838.550,00 ₡1.000.850,00 ₡1.298.400,00 ₡1.136.100,00 ₡649.200,00 ₡2.082.850,00 ₡2.326.300,00 ₡1.650.050,00 ₡1.893.500,00 ₡2.055.800,00 ₡2.272.200,00 ₡1.406.600,00 Consultar CM ₡703.300,00 ₡703.300,00 ₡297.550,00 ₡568.050,00 ₡1.244.300,00 58661 58662 58670 58671 58672 58673 58679 58700 Laparoscopía quirúrgica; con remoción de las estructural anexiales (ooforectomía parcial o total y/o salpingectomia). Laparoscopía quirúrgica; con fulguración o excisión de lesiones del ovario, víscera pélvica o superficie peritoneal, por cualquier método. Laparoscopía quirúrgica; con fulguración de oviductos (con o sin sección). Laparoscopía quirúrgica; con oclusión de oviductos por dispositivo (ej: banda, clipo o anillo). Laparoscopía quirúrgica; con fimbrioplastía. Laparoscopía quirúrgica; con salpingostomía (salpingoneostomía). Procedimientos laparoscópicos no listados de trompas, ovarios. Salpingectomía total o parcial, unilateral o bilateral (procedimiento Separado) ₡1.379.550,00 ₡1.379.550,00 ₡811.500,00 ₡811.500,00 ₡2.109.900,00 ₡1.595.950,00 ₡1.731.200,00 ₡1.082.000,00 58720 Salpingo -Ooforectomía -total o parcial unilateral o bilateral (procedimiento separado) ₡1.163.150,00 58740 58750 58752 58760 58770 58800 58805 58820 58822 58825 58900 58920 58925 58940 ₡1.379.550,00 ₡1.866.450,00 ₡1.758.250,00 ₡1.704.150,00 ₡1.731.200,00 ₡595.100,00 ₡676.250,00 ₡595.100,00 ₡1.433.650,00 ₡1.406.600,00 ₡865.600,00 ₡1.379.550,00 ₡1.271.350,00 ₡1.109.050,00 58943 58950 58951 58952 58953 58954 Lisis de adherencias (salpingolisis, ovariolisis) Reanastomosis tubarica. Implantación tubouterina. Fimbrioplastía. Salpingostomía (salpingoneostomía) Drenaje de quiste de ovario, uni o bilateral, vía vaginal (procedimiento separado). Vía abdominal. Drenaje de absceso ovárico, vía vaginal. Abierto. Vía abdominal. Transposición de ovario (s). Biopsia de ovario unilateral o bilateral (procedimiento separado). Resección cuneiforme de ovario unilateral o bilateral. Cistectomía ovárica unilateral o bilateral. Ooforectomía parcial o total unilateral o bilateral. Ooforectomía parcial o total unilateral o bilateral, para malignidad primaria de ovarios, tubos o peritoneal, con biopsia de ganglios linfáticos pélvicos y paraaórticos, lavado peritoneal, biopsias peritoneales y valoración diafragmática con o sin salpingectomía, con o sin omentectomía. Resección (inicial) de malignidad primaria de ovario, tubaria o peritoneal, con salpingooforectomía bilateral y omentectomía. Resección (inicial) de malignidad primaria de ovario, tubaria o peritoneal, con salpingooforectomía bilateral y omentectomía, con histerectomía abdominal total y linfadenectomía pélvica y para-aórtica parcial. Resección (inicial) de malignidad primaria de ovario, tubaria o peritoneal, con salpingooforectomía bilateral y omentectomía, con disección radical por citorreducción (ej: excisión radical o destrucción, tumores intraabdominales o retroperitoneales). Salpingoooforectomia bilateral con omentectomía, histerectomía total abdominal y disección radical para citorreducción. Salpingoooforectomia bilateral con omentectomía, histerectomía total abdominal y disección radical para citorreducción, con linfadenectomía pélvica y linfadenectomía para aórtica limitada ₡2.326.300,00 ₡2.245.150,00 ₡3.273.050,00 ₡3.408.300,00 ₡4.192.750,00 ₡4.355.050,00 58956 58957 58958 58960 58970 58974 58976 58999 59000 59001 59012 59015 59020 59025 59030 59050 59051 59070 59072 59074 59076 Salpingoooforectomia bilateral con omentectomía, histerectomía total abdominal por cáncer. Resección (citoreducción tumoral) de malignidad recurrente ovárica tubaria peritoneal primaria o uterina (tumores retroperitoneales, intraabdominales) con omentectomía si se realiza. Resección (citoreducción tumoral) de malignidad recurrente ovárica tubaria peritoneal primaria o uterina (tumores retroperitoneales, intraabdominales) con omentectomía si se realiza, con linfadenectomía pélvica y linfadenectomía para aórtica limitada Laparotomía para "segunda mirada" de cáncer de ovarios, con o sin omentectomía, lavado peritoneal, biopsia de peritóneo abdominal y pélvico; valoración diafragmática y linfadenectomía paraaórtica limitada. Punción de folículo y retiro del oocito, cualquier método. Transferencia del embrión, intrauterina. Transferencia de gameto o cigote a la trompa de falopio, cualquier método. Procedimientos no listados, aparato genital femenino (no-obstétricos) Amniocentesis, diagnóstica. Reducción terapéutica de líquido amniótico (incluye guía por ultrasonido) Cordocéntesis (intrauterino) cualquier método. Muestra de vellocidades coriónicas, cualquier método. Prueba con stress para contracción fetal Prueba sin stress fetal Toma de muestra de sangre del cuero cabelludo fetal. Monitoreo fetal durante la labor de parto por médico consultado, con reporte escrito (procedimiento separado); supervisión e interpretación. Monitoreo fetal durante la labor de parto por médico consultado, con reporte escrito (procedimiento separado); solo interpretación. Amniotransfusión transabdominal, incluye guía por ultrasonido. Oclusión de cordón umbilical fetal, incluye guía por ultrasonido.. Drenaje de líquido fetal (ej: vesicocentesis, toracocentesis, paracentesis), incluye guía por ultrasonido. Colocación de shunt fetal, incluye guía por ultrasonido.. 59100 Histerotomía, abdominal (Ej. Para mola hidatiforme, aborto). Tratamiento quirúrgico del embarazo ectópico, tubárico u ovárico necesitándose 59120 salpingectomía y/u ooforectomía, vía abdominal o vaginal. 59121 Tratamiento quirúrgico del embarazo ectópico, sin salpingectomía y/u ooferectomía. 59130 Tratamiento quirúrgico del embarazo ectópico, embarazo abdominal. Tratamiento quirúrgico del embarazo ectópico, embarazo intersticial o embarazo 59135 uterino que requiere histerectomía total. Tratamiento quirúrgico del embarazo ectópico, embarazo intersticial, uterino, con 59136 resección parcial de útero. 59140 Tratamiento quirúrgico del embarazo ectópico, cervical, con evacuación. Tratamiento laparoscópico de embarazo ectópico, sin salpingectomía y/u 59150 ooforectomía. Tratamiento laparoscópico de embarazo ectópico, con salpingectomía y/o 59151 ooforectomía ₡2.299.250,00 ₡3.029.600,00 ₡3.408.300,00 ₡1.758.250,00 ₡1.136.100,00 ₡703.300,00 ₡486.900,00 ₡459.850,00 ₡216.400,00 ₡324.600,00 ₡405.750,00 ₡324.600,00 ₡108.200,00 ₡81.150,00 ₡135.250,00 ₡108.200,00 ₡81.150,00 ₡649.200,00 ₡784.450,00 ₡595.100,00 ₡838.550,00 ₡1.109.050,00 ₡1.379.550,00 ₡1.217.250,00 ₡1.136.100,00 ₡1.217.250,00 ₡1.352.500,00 ₡595.100,00 ₡1.352.500,00 ₡1.433.650,00 59160 Curetaje post parto, (procedimiento separado).. Inserción de dilatador cervical (Ej.: laminaria, prostaglandinas) (procedimiento 59200 separado). 59300 Episiotomía o reparación vaginal por otro que no es el médico que atiende. 59320 Cerclaje de cervix durante el embarazo, vía vaginal 59325 Cerclaje de cervix durante el embarazo, vía abdominal. 59350 Histerorrafia por ruptura uterina. Cuidado obstétrico de rutina incluyendo pre-parto, parto vaginal (con o sin 59400 episiotomía y/o uso de forceps) y ciudado del post. parto. 59409 Parto vaginal únicamente (con o sin episotomía y/o forceps) Parto vaginal únicamente (con o sin episotomía y/o forceps), incluye cuidado 59410 posparto 59412 Versión cefálica externa, con o sin tocolisis (lístelo en adición a códigos para parto.). 59414 Salida de la placenta (procedimiento separado). 59425 Cuidado anterior al parto, 4-6 visitas. 59426 Cuidado anterior al parto, 7 o más visitas. 59430 Atención post -parto, solamente (procedimiento separado) Cuidado obstétrico de rutina incluyendo cuidado antes del parto, cesárea y cuidado 59510 del post parto. 59514 Parto por cesárea solamente. 59515 Parto por cesárea, con ciudado post parto o post-operatorio.. Histerectomía total o subtotal luego de la cesárea.(lístela adicionalmente en adición 59525 al código del procedimiento prmario) Cuidado obstétrico de rutina incluyendo cuidado antes del parto, durante el parto 59610 vaginal (con o sin episiotomía y/o fórceps)y cuidado posparto, luego de cesárea anterior. Parto vaginal solamente, después de cesárea anterior (con o sin episiotomía y/o 59612 fórceps). Parto vaginal solamente, después de cesárea anterior (con o sin episiotomía y/o 59614 fórceps), incluye cuidado posparto. Cuidado obstétrico de rutina, incluyendo cuidado antes del parto, cesárea y cuidado 59618 posparto, luego de parto vaginal fallido luego de cesárea anterior. 59620 Cesárea solamente, luego de parto vaginal fallido luego de cesárea anterior. Cesárea solamente, luego de parto vaginal fallido luego de cesárea anterior, incluye 59622 cuidado posparto. 59812 Tratamiento quirúrgico de aborto incompleto, cualquier trimestre. 59820 59821 59830 59840 59841 Tratamiento quirúrgico de aborto retenido en primer trimestre. Tratamiento quirúrgico de aborto retenido en segundo trimestre. Tratamiento quirúrgico de aborto séptico. Aborto inducido, dilatación y curetaje Aborto inducido, dilatación y evacuación.. Aborto inducido con una o más inyecciones intra-amnióticas, incluye hospitalización, 59850 salida del feto y secundarios. 59851 Aborto inducido con una o más inyecciones intra-amnióticas, incluye hospitalización, salida del feto y secundarios, con dilatación, curetaje y/o evacuación. ₡378.700,00 ₡135.250,00 ₡243.450,00 ₡541.000,00 ₡351.650,00 ₡459.850,00 ₡2.380.400,00 ₡1.217.250,00 ₡1.433.650,00 ₡216.400,00 ₡162.300,00 ₡378.700,00 ₡784.450,00 ₡162.300,00 ₡2.326.300,00 ₡1.433.650,00 ₡1.650.050,00 ₡811.500,00 ₡2.326.300,00 ₡1.568.900,00 ₡1.758.250,00 ₡2.894.350,00 ₡1.623.000,00 ₡1.731.200,00 ₡622.150,00 ₡676.250,00 ₡730.350,00 ₡730.350,00 ₡568.050,00 ₡757.400,00 ₡595.100,00 ₡703.300,00 59852 Aborto inducido con una o más inyecciones intra-amnióticas, incluye hospitalización, salida del feto y secundarios, con histerotomía (inyección intraamniótica fallida). Aborto inducido por uno o más supositorios vaginales (ej. Prostaglandinas), con o sin 59855 dilatación cervical(ej. Laminaria), incluye admisión en hospital y visitas, parto de feto y secundarios. Aborto inducido por uno o más supositorios vaginales (ej. Prostaglandinas), con o sin 59856 dilatación cervical(ej. Laminaria), incluye admisión en hospital y visitas, parto de feto y secundarios, con diltación, curetaje y/o evacuación. Aborto inducido por uno o más supositorios vaginales (ej. Prostaglandinas), con o sin 59857 dilatación cervical(ej. Laminaria), incluye admisión en hospital y visitas, parto de feto y secundarios, con histerotomía (evaluación médica fallida).. 59866 Reducción (es) de embarazo multifetal. 59870 Evacuación uterina de mola hidatiforme, curetaje. 59871 Retiro de cerclaje bajo anestesia (diferente a local) 59897 Procedimientos no listados fetales invasivos, incluye guía por ultrasonido 59898 Procedimientos laparoscópicos no listados de cuidado materno y parto. 59899 Procedimientos no listados, cuidado prenatal y parto. 60000 Incisión y drenaje de quiste tirogloso (infectado) 60100 Biopsia de tiroides, aguja 60200 Excisión de quiste o adenoma de tiroides o transección del istmo 60210 Lobectomía parcial de tiroides, unilateral, con o sin itsmosectomía Lobectomía parcial de tiroides, unilateral, con lobectomía contralateral subtotal, 60212 incluye itsmosectomía. 60220 Lobectomía total tiroides, unilateral, con o sin itsmosectomía. Lobectomía total tiroides, unilateral,con lobectomía subtotal contralateral, incluído el 60225 istmo. 60240 Tiroidectomía, total o completa. 60252 Tiroidectomía total o subtotal para malignidad con disección de cuello limitada. 60254 Tiroidectomía total o subtotal para malignidad, con disección radical de cuello. Tiroidectomía, con extracción de todo el tejido tiroideo restante luego de la 60260 extracción de una porción de tiroides. Tiroidectomía, incluyendo glándula tiroides substernal, esternectomía o vía 60270 transtoráxica. 60271 Tiroidectomía, incluyendo glándula tiroides substernal, vía cervical. 60280 Excisión de quiste o seno del conducto tirogloso. 60281 Excisión de quiste o seno del conducto tirogloso, recurrente. 60300 Aspiración y/o inyección, quiste de tiroides. 60500 Paratiroidectomía o exploración de paratiroides. 60502 Paratiroidectomía o exploración de paratiroides, re-exploración Paratiroidectomía o exploración de paratiroides con exploración mediastinal, 60505 esternectomía o toracotomía. Autotransplante paratiroideo. (anote separadamente en adición al código del 60512 procedimiento primario). 60520 Timectomía total o parcial, vía transcervical, (procedimiento aparte). ₡784.450,00 ₡973.800,00 ₡1.271.350,00 ₡784.450,00 ₡513.950,00 ₡784.450,00 ₡297.550,00 Consultar CM Consultar CM ₡378.700,00 ₡324.600,00 ₡162.300,00 ₡1.136.100,00 ₡1.352.500,00 ₡1.623.000,00 ₡1.352.500,00 ₡1.623.000,00 ₡1.731.200,00 ₡2.759.100,00 ₡3.516.500,00 ₡2.055.800,00 ₡2.705.000,00 ₡2.164.000,00 ₡1.136.100,00 ₡1.244.300,00 ₡156.890,00 ₡1.731.200,00 ₡2.218.100,00 ₡2.488.600,00 ₡486.900,00 ₡1.893.500,00 60521 60522 60540 60545 60600 60605 60650 60659 60699 61000 61001 61020 61026 61050 61055 61070 61105 61107 61108 61120 61140 61150 61151 61154 61156 61210 Timectomía total o parcial, esternotomía o vía transtoráxica, sin disección mediastinal radical, (procedimiento separado). Timectomía total o parcial, esternotomía o vía transtoráxica, con disección mediastinal radical, (procedimiento separado). Adrenalectomía parcial o completa o exploración de glándula suprarrenal con o sin biopsia transabdominal lumbar o dorsal (procedimiento separado). Adrenalectomía parcial o completa o exploración de glándula suprarrenal con o sin biopsia transabdominal lumbar o dorsal (procedimiento separado), con excisión de tumor retroperitoneal adyacente. Excisión de tumor del cuerpo carótido sin excisión de arteria carótida Excisión de tumor del cuerpo carótido con excisión de arteria carótida. Laparoscopía quirúrgica, con adrenalectomía, parcial o completa, o exploración de glándula adrenal, con o sin biopsia, transabdominal, lumbar o dorsal. Procedimientos laparoscópicos no listados de sistema endócrino Procedimientos no listados, sistema endócrino Derivación subdural a través de la fontanela, o sutura, infantil, unilateral o bilateral; inicial Derivación subdural a través de la fontanela, o sutura, infantil, unilateral o bilateral; punción subsecuente. Punción ventricular a través de previa trepanación, fontanela, sutura o catéter ventricular implantado/reservorio; sin inyección. Punción ventricular a través de previa trepanación, fontanela, sutura o catéter ventricular implantado/reservorio; con inyección o medicación u otra sustancia para diagnóstico o tratamiento Punción cisternal o cervical lateral (C1-C2) sin inyección, (procedimiento separado). Punción cisternal o cervical lateral (C1-C2); con inyección o medicación u otra sustancia para diagnóstico o tratamiento (Ej. C1- C2). Punción de tubo de derivación, reservorio para aspiración o procedimiento de inyección Agujero con broca helicoidal para punción subdural o ventricular Agujero(s) con broca helicoidal para punción subdural, intracerebral o ventricular; para implante de catéter ventricular, dispositivo de registro de presión u otro dispositivo de monitoreo intracerebral. Agujero(s) con broca helicoidal para punción subdural, intracerebral o ventricular; para evacuación y drenaje de hematoma subdural. Trepanación (es) para punción ventrícular (Incluyendo inyección de gas, medio de contraste o material radioactivo). Trepanación (es); para biopsia de cerebro o lesión intracraneana. Trepanación (es); para drenaje de absceso cerebral o quiste. Trepanación (es) o trepano; con extracción subsecuente (aspiración) de absceso o quiste intracraneal Trepanación (es) o trepano; para evacuación y drenaje de hematoma estradural o subdural. Trepanación (es) o trepano; para aspiración de hematoma o quiste intracerebral. Trepanación(es); para implantación de catéter ventricular, reservorio, como electrodo(s), dispositivo de registro de presión, u otro dispositivo de monitoreo (procedimiento separado) ₡1.785.300,00 ₡2.705.000,00 ₡1.893.500,00 ₡2.109.900,00 ₡2.650.900,00 ₡2.975.500,00 ₡2.488.600,00 CMC CMC ₡508.700,00 ₡502.200,00 ₡516.800,00 ₡531.900,00 ₡481.100,00 ₡577.800,00 ₡385.600,00 ₡2.096.300,00 ₡1.723.700,00 ₡4.093.200,00 ₡3.365.300,00 ₡4.367.000,00 ₡6.057.200,00 ₡4.457.200,00 ₡4.371.300,00 ₡5.562.000,00 ₡1.833.300,00 61215 61250 61253 61304 61305 61312 61313 61314 61315 61316 61320 61321 61322 61323 61330 61332 61333 61340 61343 61345 61450 61458 61460 61480 61500 61501 61510 61512 61514 Inserción de reservorio subcutáneo, sistema de infusión bombeado o continuo para la conexión al catéter ventricular Trepanación (es) o trepano, supratentorial, exploratorio, sin continuación de otra cirugía Trepanación (es) o trepano, infratentorial, unilateral o bilateral Craniectomía o craneotomía, exploratoría, supratentorial Craniectomía o craneotomía, exploratoría, infratentorial (fosa posterior) Craniectomía o craneotomía para evacuación de hematoma supratentorial, extradural o subdural Craniectomía o craneotomía para evacuación de hematoma supratentorial, intracerebral Craniectomía o craneotomía para evacuación de hematoma infratentorial; extradural o subdural Craniectomía o craneotomía para evacuación de hematoma infratentorial; intracerebelar Incisión y colocación de injerto de hueso craneal (anotelo separadamente en adición al Código de procedimiento primario) Craniectomía o craneotomía, drenaje de absceso intracraneal; supratentorial Craniectomía o craneotomía, drenaje de absceso intracraneal; infratentorial Craniectomía o craneotomía, descompresiva, con o sin duroplastía, para tratamiento de hipertensión intracraneal, sin evacuación de hematoma intraparenquimatoso asociado, sin lobectomía Craniectomía o craneotomía, descompresiva, con o sin duroplastía, para tratamiento de hipertensión intracraneal, sin evacuación de hematoma intraparenquimatoso asociado, con lobectomía Exploración o descompresión de la órbita solamente abordaje transcraneal Exploración de la órbita (abordaje transcraneal) con biopsia Exploración de la órbita (abordaje transcraneal) con remoción de lesión Descompresión craneal subtemporal (pseudo tumor cerebral, síndrome de colapso ventricular) Craniectomía, suboccipital con laminectomía cervical para descompresión de médula y cordón espinal con o sin injerto dural (Ej. malformación de Arnold -Chiari) Otra descompresión craneal de fosa posterior Craniectomía subtemporal por sección, compresión o descompresión de la raiz sensorial del ganglio de Gasser Craniectomia suboccipital; para exploración o descompresión de pares craneanos Craniectomia suboccipital; para sección de uno o más pares craneanos Craniectomia suboccipital; para tractotomía mesencefálica o pedunculotomía Craniectomía, con excisión de tumor u otra lesión ósea de cráneo Craniectomía, por osteomielitis. Craniectomía, trefilación, colgajo óseo, craneotomía; para excisión de tumor cerebral, supratentorial, excepto meningioma Craniectomía, trefilación, colgajo óseo, craneotomía; para excisión de meningioma supratentorial Craniectomía, trefilación, colgajo óseo, craneotomía; para excisión de absceso cerebral supratentorial ₡2.124.900,00 ₡2.813.400,00 ₡2.378.700,00 ₡5.270.400,00 ₡6.505.900,00 ₡4.415.000,00 ₡4.547.300,00 ₡4.198.500,00 ₡4.619.700,00 ₡282.400,00 ₡4.228.200,00 ₡4.883.800,00 ₡6.803.500,00 ₡7.706.900,00 ₡5.984.800,00 ₡6.119.800,00 ₡6.823.400,00 ₡4.691.000,00 ₡5.456.200,00 ₡4.677.500,00 ₡6.220.300,00 ₡6.916.900,00 ₡6.807.200,00 ₡5.390.300,00 ₡4.498.200,00 ₡3.726.500,00 ₡7.392.600,00 ₡7.982.800,00 ₡6.176.500,00 61516 61517 61518 61519 61520 61521 61522 61524 61526 61530 61531 61533 61534 Craniectomía, trefilación, colgajo óseo, craneotomía; para excisión o fenestración de ₡6.009.700,00 quiste, supratentorial Implantación de agente quimioterapéutico intracavitario cerebral (Anote ₡280.300,00 separadamente en adición al código del procedimiento primario) Craniectomía para excisión de tumor cerebral, infratentorial o fosa posterior, excepto meningioma, tumor del ángulo pontocerebeloso o tumor de línea media en la base ₡8.540.100,00 del cráneo Craniectomía para excisión de tumor cerebral, infratentorial o fosa posterior, ₡9.527.800,00 meningioma Craniectomía para excisión de tumor cerebral, infratentorial o fosa posterior, tumor ₡12.073.900,00 en ángulo cerebelo pontino Craniectomía para excisión de tumor cerebral, infratentorial o fosa posterior, tumor ₡10.277.300,00 de la línea media, base del cráneo Craniectomía infratentorial o de la fosa posterior para excisión de absceso cerebral ₡7.072.400,00 Craniectomía infratentorial o de la fosa posterior para excisión o fenestración de ₡6.737.000,00 quiste Craniectomía, craneotomía con colgajo óseo, transtemporal (mastoide) para excisión ₡11.777.400,00 de tumor de ángulo pontocerebeloso Craniectomía, craneotomía con colgajo óseo, transtemporal (mastoide) para excisión de tumor de ángulo pontocerebeloso, combinado con craniotomía o craniectomía de ₡9.930.100,00 la fosa media y posterior Implantación subdural de electrodos a través de uno o más agujeros de trépano o ₡3.976.000,00 trefina para monitoreo prolongado de convulsiones Craniotomía con elevación de colgajo óseo para implantación subdural de electrodo; ₡4.946.900,00 para monitoreo a largo plazo de convulsiones Craniotomía con elevación de colgajo óseo para implantación subdural de electrodo; para excisión de foco epiléptogénico sin electrocorticografía durante la cirugía Craniotomía con elevación de colgajo óseo para implantación subdural de electrodo; 61535 para remoción epidural y subdural de electrodo, sin excisión del tejido cerebral (procedimiento separado) Craniotomía con elevación de colgajo óseo para implantación subdural de electrodo; 61536 para excisión de foco epileptogénico cerebral con electrocortiocografía durante la cirugía (incluye remoción de electrodo) 61537 61538 61539 61540 61541 61543 Craniotomía con elevación de colgajo óseo para implantación subdural de electrodo; para lobectomía de lóbulo temporal, sin electrocorticografía, durante la cirugía Craniotomía con elevación de colgajo óseo para implantación subdural de electrodo; para lobectomía con electrocorticografía durante cirugía, lóbulo temporal Craniotomía con elevación de colgajo óseo para implantación subdural de electrodo; para lobectomía con electrocorticografía durante cirugía, otra que no sea lóbulo temporal, parcial o total Craniotomía con elevación de colgajo óseo para implantación subdural de electrodo; para lobectomía sin electrocorticografía durante cirugía, otra que no sea lóbulo temporal, parcial o total Craniotomía con elevación de colgajo óseo para implantación subdural de electrodo; para transección del cuerpo calloso Craniotomía con elevación de colgajo óseo para implantación subdural de electrodo; para hemisferectomía parcial o subtotal ₡5.334.700,00 ₡3.257.300,00 ₡8.331.100,00 ₡7.966.600,00 ₡8.614.600,00 ₡7.629.700,00 ₡7.060.000,00 ₡6.949.800,00 ₡7.024.300,00 61544 61545 61546 61548 61550 61552 61556 61557 61558 61559 61563 61564 61566 61567 61570 61571 61575 61576 61580 61581 61582 61583 61584 61585 Craniotomía con elevación de colgajo óseo para implantación subdural de electrodo; para excisión o coagulación de plexus coroides Craniotomía con elevación de colgajo óseo para implantación subdural de electrodo; para excisión de craneofaringioma Craneotomía para hipofisectomía, abordaje intracraneano Hipofisectomía o excisión de tumor de pituitaria, vía transnasal o transseptal, no esterotáxica Craniectomía para craneosinostosis; una sutura Craniectomía para craneosinostosis; suturas múltiples en un tiempo quirúrgico Craniotomía para craneosinostosis; colgajo óseo frontal o parietal Craniotomía para craneosinostosis; colgajo óseo bifrontal Craniotomía extensa por craneosinostosis de múltiples suturas, sin requerir injertos óseos Craniotomía extensa por craneosinostosis de múltiples suturas, recontorneando con múltiples osteotomías y autoinjertos óseos (Ej Barrel-stave) (incluye obtención de injertos) Excisión de tumor benigno de huesos del cráneo, (Ej Displasia fibrosa) intra y extracraneal; sin descompresión del nervio óptico Excisión de tumor benigno de huesos del cráneo, (Ej Displasia fibrosa) intra y extracraneal; con descompresión del nervio óptico Craneotomía con elevación de colgajo óseo; para amigdalohipocampectomia selectiva Craneotomía con elevación de colgajo óseo; para transecciones subpiales múltiples, con electrocorticografía durante la cirugía Craniectomía o craneotomía; para excisión de cuerpo extraño del cerebro Craniectomía o craneotomía; con tratamiento de herida penetrante en el cerebro Abordaje transoral a la base del cráneo, tronco cerebral o médula espinal superior para biopsia, descompresión o excisión de lesión Abordaje transoral a la base del cráneo, tronco cerebral o médula espinal superior para biopsia, descompresión o excisión de lesión, requiriendo la división de la lengua y/o mandíbula (incluyendo traqueostomía) Abordaje craneofacial a la fosa craneal anterior, extradural,incluyendo rinotomía lateral, etmoidectomía, esfenoidectomía sin maxilectomía o exenteración orbitaria Abordaje craneofacial a la fosa craneal anterior, extradural,incluyendo rinotomía lateral, exenteración orbitaria etmoidectomía, esfenoidectomía y/o maxilectomía Abordaje craneofacial a la fosa craneal anterior, extradural, incluyendo craneotomía unilateral o bifrontal, elevación del lóbulo frontal,osteotomía de la base o la fosa anterior craneal Abordaje craneofacial a la fosa craneal anterior, intradural, incluyendo craneotomía unilateral o bifrontal,elevación o resección del lóbulo frontal, osteotomía de la base o la fosa anterior craneal Abordaje orbito craneal a la fosa craneal anterior, extradural, incluyendo osteotomía de la cresta supra orbitaria y elevación del lóbulo frontal y/o temporal(es); sin exenteración orbitaria Abordaje orblto craneal a la fosa craneal anterior, extradural, Incluyendo osteotomía de la cresta supra orbitaria y elevación del lóbulo frontal y/o temporal(es); con exenteración orbitaria ₡5.540.400,00 ₡10.289.200,00 ₡7.457.400,00 ₡5.824.400,00 ₡3.481.900,00 ₡4.249.800,00 ₡5.519.900,00 ₡5.453.500,00 ₡5.323.900,00 ₡5.862.200,00 ₡6.405.500,00 ₡7.017.800,00 ₡7.267.300,00 ₡8.288.500,00 ₡6.046.900,00 ₡6.435.200,00 ₡8.094.100,00 ₡12.396.200,00 ₡8.219.900,00 ₡9.064.400,00 ₡10.028.300,00 ₡9.450.500,00 ₡9.303.100,00 ₡10.551.100,00 Osteotomla de bordaje bicoronal,transzigomatlca y/o LeFort 1 a la fosa craneal anterior con o sin fijación interna, sin injerto óseo Abordaje infra temporal pre-auricular a la fosa craneal media (espacio para faríngeo, infra temporal y linea media de la base craneal,naso faringe), con o sin 61590 desarticulación de la mandíbula, incluyendo parotidectomía, craneotomía, descomprensión y/o movilización del nervio facial y/o la arteria carótida petrosa 61586 ₡8.067.100,00 ₡9.942.500,00 Abordaje infra temporal pos-auricular a la fosa craneal media (conducto auditivo interno, ápice petrosa, tienda, seno cavernoso, área paraselar, fosa infra temporal) 61591 ₡10.077.500,00 incluyendo mastoidectomía, resección del seno sigmoides, con o sin descompresión de y/o movilización del contenido del canal auditivo o arteria carótida petrosa Abordaje orbito craneal zigomático a la fosa craneal intermedia (seno cavernoso y 61592 arteria carótida, clivus, arteria basilar o ápice petroso) incluyendo osteotomía de ₡10.341.500,00 cigoma, craneotomía, elevación extra-o intradural del lóbulo temporal Abordaje transtemporal a la fosa craneal posterior, foramen yugular o línea media de 61595 la base del cráneo, incluyendo mastoidectomía, descompresión del seno sigmoides ₡7.729.000,00 y/o nervio facial,con o sin movilización Abordaje transcoclear a la fosa craneal posterior, foramen yugular o linea media de la 61596 base craneal, incluyendo labirintectomía, descompresión,con o sin movilización del ₡7.990.900,00 nervio facial y/o arteria carótida petrosa Abordaje transcondilar (extremolateral) a la fosa craneal posterior, foramen yugular o línea media de la base craneal, incluyendo condilectomia occipital, mastoidectomía, 61597 ₡9.398.200,00 resección de cuerpo(s) vertebral( es) c1-c3, descompresión de la arteria vertebral, con o sin movilización Abordaje transpetrosal a la fosa craneal posterior, clivus o foramen magno, 61598 ₡9.256.100,00 incluyendo ligadura del seno petrosa! superior y/o seno sigmoides Resección o excisión de lesiones vasculares, infecciosas o neoplásicas de la base de 61600 ₡6.984.900,00 la fosa craneal anterior; extradural Resección o excisión de lesiones vasculares, infecciosas o neoplásicas de la base de 61601 la fosa craneal anterior; intradural, incluyendo reparación de la duramadre, con o sin ₡7.818.100,00 injerto Resección o excisión de lesiones vasculares, infecciosas o neoplásicas de la fosa 61605 ₡7.145.300,00 infratemporal, espacio parafaríngeo, apex petroso; extradural Resección o excisión de lesiones vasculares, infecciosas o neoplásicas de la fosa 61606 infratemporal, espacio parafaríngeo, apex petroso; intradural, incluyendo reparación ₡9.726.500,00 de la duramadre, con o sin injerto Resección o excisión de lesiones vasculares, infecciosas o neoplásicas del área 61607 ₡9.355.500,00 paraselar, seno cavernoso, clivus o línea media de la base del cráneo; extradural Resección o excisión de lesiones vasculares, infecciosas o neoplásicas del área 61608 paraselar, seno cavernoso, clivus o línea media de la base del cráneo; intradural, ₡10.553.200,00 incluyendo reparación de la duramadre, con o sin injerto Transección o ligadura, de la arteria carótida en el seno cavernoso; con reparación 61610 ₡6.001.600,00 por anastomosis o injerto (liste separado agregando al procedimiento principal) Transección o ligadura, de la arteria carótida en el canal petroso; sin reparación (liste 61611 ₡1.192.300,00 separado agregando al procedimiento principal) Transección o ligadura, de la arteria carótida en el canal petroso; con reparación por 61612 ₡4.481.500,00 anastomosis o injerto (liste separado agregando al procedimiento principal) Obliteración de aneurisma carotídeo, malformación arteriovenosa, o fístula 61613 ₡10.663.400,00 cavernosocarotídea con disección dentro del seno cavernoso Resección o excisión de lesiones vasculares, infecciosas o neoplásicas de la fosa 61615 craneal posterior, foramen yugular, foramen magno, o cuerpos vertebrales de C1- C3; extradural Resección o excisión de lesiones vasculares, infecciosas o neoplásicas de la fosa 61616 craneal posterior, foramen yugular, foramen magno, o cuerpos vertebrales de C1- C3; intradural, incluyendo reparación de la duramadre, con o sin injerto Reparación secundaria de la duramadre por fuga de LCR, de la fosa anterior, media o 61618 posterior seguido a cirugía de la base del cráneo con injerto libre de tejido (ej, pericráneo, fascia, tensor de la fascia lata, tejido adiposo) Reparación secundaria de la duramadre por fuga de LCR, de la fosa anterior, media o posterior seguido a cirugía de la base del cráneo con un colgajo pediculado 61619 vascularizado regional o local o colgajo miocutáneo (incluye galea, músculos temporal, frontal u occipital) Oclusión arterial temporal endovascular con balón, cabeza o cuello (extra o intracraneal), incluyendo catéterización selectiva del vaso a ser ocluído, 61623 posicionamiento e inflada de balón para oclusión, monitoreo neurológico concomitante, y supervisión radi Embolización u oclusión a través de catéter percutáneo (ej: para destrucción de 61624 tumor o adquirir hemostasia u ocluir malformación vascular), cualquier método, sistema nervioso central. (intracraneal, médula espinal) Embolización u oclusión a través de catéter percutáneo (ej.: para destrucción de 61626 tumor o adquirir hemostasia u ocluir malformación vascular), cualquier método, no del sistema nervioso central, cabeza o cuello (extracraneal, rama braquicefálica). 61630 Angioplastía intracraneal percutánea con balón Angioplastía intracraneal percutánea con balón, colocación de stent intravascular 61635 transcatéter, intracraneal (ej.: estenosis ateroesclerótica) incluida angioplastía con balón si se realiza 61640 Dilatación de vasoespasmo intracraneal con balón, percutáneo, vaso inicial Dilatación de vasoespasmo intracraneal con balón, percutáneo, cada vaso adicional 61641 de la misma familia vascular (anotelo separadamente en adición al código de procedimiento primario) Dilatación de vasoespasmo intracraneal con balón, percutáneo, cada vaso adicional 61642 de diferente familia vascular (anotelo separadamente en adición al código de procedimiento primario) 61680 Cirugía de malformación arterio-venosa intracraneal, supratentorial simple 61682 Cirugía de malformación arterio-venosa intracraneal, supratentorial compleja 61684 Cirugía de malformación arterio-venosa intracraneal, infratentorial simple 61686 Cirugía de malformación arterio-venosa intracraneal, infratentorial compleja 61690 Cirugía de malformación arterio-venosa intracraneal, dural, simple 61692 Cirugía de malformación arterio-venosa intracraneal, dural compleja 61697 Cirugía de aneurisma intracraneal complejo, vía intracraneal; circulación carotídea Cirugía de aneurisma intracraneal complejo, vía intracraneal; circulación vértebra 61698 basilar 61700 Cirugía de aneurisma intracraneal, abordaje intracraneal; circulación carotídea ₡7.386.100,00 ₡10.795.100,00 ₡4.564.600,00 ₡4.775.800,00 ₡2.393.300,00 ₡5.335.700,00 ₡3.898.300,00 ₡5.514.500,00 ₡5.681.300,00 ₡2.685.400,00 ₡943.900,00 ₡1.887.800,00 ₡9.918.200,00 ₡18.266.600,00 ₡12.441.600,00 ₡19.652.200,00 ₡9.580.100,00 ₡15.993.200,00 ₡16.498.600,00 ₡20.237.000,00 ₡14.112.400,00 61702 Cirugía de aneurisma intracraneal, abordaje intracraneal; circulación vertebro -basilar ₡17.591.600,00 61703 61705 61708 61710 61711 61720 Cirugía de aneurisma intracraneal, abordaje cervical para aplicación de clamp de ₡5.971.300,00 oclusión a laarteria carótida cervical (Selverstone – Crutchfield) Cirugía de aneurisma, malformación vascular o fístula carótidocavernosa; por ₡11.387.000,00 oclusión intracraneal y cervical de la arteria carótida Cirugía de aneurisma, malformación vascular o fístula carótidocavernosa; por ₡9.479.700,00 electrotrombosis intracraneal Cirugía de aneurisma, malformación vascular o fístula carótidocavernosa; para ₡8.147.500,00 embolización intra arterial con catéter balón o inyección de sustancia Anastomosis, arterial, intracraneal-extracraneal, por ejemplo cerebral media/cortical ₡11.422.100,00 Creación de lesión por método estereotáctico, incluyendo trepanación( es) y técnicas de localización y grabación,etapas simples o múltiples; globo pálido o tálamo Creación de lesión por método estereotáctico, incluyendo trepanación( es) y técnicas 61735 de localización y grabación, etapas simples o múltiples; estructura(s) subcortical(es) diferentes al globo pálido o tálamo Biopsia estereotáctica, aspiración o excisión, incluyendo agujeros de trépano para 61750 lesión intracraneal Biopsia estereotáctica, aspiración o excisión, incluyendo agujeros de trépano para 61751 lesión intracraneal, con tomografía axial computarizada y/o resonancia magnética Implantación estereotáctica de electrodos profundos dentro del cerebro para 61760 monitoreo a largo plazo de convulsiones Localización estereotáctica, cualquier método, incluyendo huecos con trépano, con 61770 inserción de catéter para braquiterapia Procedimiento estereotáctico asistido por computadora (navegación); craneal, 61781 intradural (liste separado agregando al procedimiento principal) Procedimiento estereotáctico asistido por computadora (navegación); craneal, 61782 extradural (liste separado agregando al procedimiento principal) Procedimiento estereotáctico asistido por computadora (navegación); craneal, 61783 espinal (liste separado agregando al procedimiento principal) Creación de una lesión por método estereotáctico, percutáneo, con agente 61790 neurolítico (como alcohol, térmico, eléctrico, radiofrecuencia); ganglio de gasser Creación de una lesión por método estereotáctico, percutáneo, con agente 61791 neurolítico (como alcohol, térmico, eléctrico, radiofrecuencia); Tracto medular del trigémino Radiocirugía estereotáctica (haz de partículas, rayo gamma, o acelerador lineal); 1 61796 lesión craneal simple Radiocirugía estereotáctica (haz de partículas, rayo gamma, o acelerador lineal); 61797 cada lesión craneal adicional,simple (liste separado agregando al procedimiento principal) Radiocirugía estereotáctica (haz de partículas, rayo gamma, o acelerador lineal); 1 61798 lesión craneal compleja Radiocirugía estereotáctica (haz de partículas, rayo gamma, o acelerador lineal); 61799 cada lesión craneal adicional,compleja (liste separado agregando al procedimiento principal) Aplicación de armazón estereotáctico para cirugía estereotáctica (liste separado 61800 agregando al procedimiento principal) Trepanación(es) o agujero con broca helicoidal para la implantación de electrodos 61850 neuroestimuladores, cortical ₡5.580.900,00 ₡6.975.700,00 ₡6.197.000,00 ₡6.159.800,00 ₡6.929.800,00 ₡7.096.700,00 ₡1.058.900,00 ₡815.900,00 ₡1.089.200,00 ₡4.718.500,00 ₡4.895.600,00 ₡4.134.800,00 ₡1.007.600,00 ₡5.648.400,00 ₡1.871.100,00 ₡643.100,00 ₡4.322.700,00 61860 61863 61864 61867 61868 61870 61880 61885 61886 61888 62000 62005 62010 62100 62115 62117 62120 62121 62140 62141 62142 62143 Craniectomía o craneotomía para la implantación de electrodos neuroestimuladores, cerebral, cortical Trepanación(es) o agujero con broca helicoidal,craneotomía, o craniectomía con implantación estereotáctica de una red de electrodos en el sitio subcortical (como tálamo, globo pálido, núcleo subtalámico, peri ventricular, sustancia gris periacueductal), sin utilización de registro de micro electrodo intraoperativo; primera matriz Trepanación (es) o agujero con broca helicoidal, craneotomía, o craniectomía con implantación estereotáctica de una red de electrodos en el sitio subcortical (como tálamo, globo pálido, núcleo subtalámico, peri ventricular, sustancia gris periacueductal), sin utilización de registro de micro electrodo intraoperativo; cada matriz adicional (liste separado agregando al procedimiento principal) Trepanación (es) o agujero con broca helicoidal, craneotomía, o craniectomía con implantación estereotáctica de una red de electrodos en el sitio subcortical (como tálamo, globo pálido, núcleo subtalámico, peri ventricular, sustancia gris periacueductal), con utilización de registro de micro electrodo intraoperativo; primera matriz Trepanación(es) o agujero con broca helicoidal,craneotomía, o craniectomía con implantación estereotáctica de una red de electrodos en el sitio subcortical (como tálamo, globo pálido, núcleo subtalámico,peri ventricular, sustancia gris periacueductal), con utilización de registro de micro electrodo intraoperativo; cada matriz adicional (liste separado agregando al procedimiento principal) Craniectomía para implantación de neuroestimuladores de electrodos, cerebeloso cortical. Revisión o remoción de electrodos intracraneales de neuroestimulador Inserción o reemplazo de generador o receptor de pulsos de un neuroestimulador con acoplamiento inductivo o directo, con colección a un electrodo simple. Inserción o reemplazo de generador o receptor craneal de impulsos neuroestimuladores, de acoplamiento directo o inductivo; con conexión a 2 o más única matrices de electrodos Revisión o remoción del generador o receptor de neuroestimulador intracraneal Elevación de fractura deprimida de cráneo; simple, extradural. Elevación de fractura deprimida de cráneo; compuesta o conminuta extradural. Elevación de fractura deprimida de cráneo; con debridamiento de cerebro y/o reparo de dura. Craneotomía para reparación de duramadre por fuga de LCR, incluyendo cirugía por rinorraquia u otorraquia Reducción de craneomegalia (ej. Hidrocefalia tratada) que no requiere injertos óseos o craneoplastía Reducción de craneomegalia (como hidrocefalia tratada); con requerimiento de craneotomía y reconstrucción con o sin injerto óseo (incluye la obtención de injertos) Reparación de encefalocele, bóveda craneal, incluyendo craneoplastía. Craneotomía para reparación de encefalocele, base del cráneo. Craneoplastía para defecto de cráneo hasta de 5 cms. de diámetro. Craneoplastía para defecto de cráneo con diámetro mayor de 5 cms. Remoción de colgajo óseo o placa de prótesis del cráneo. Reemplazo del colgajo óseo o placa de prótesis del cráneo. ₡6.860.700,00 ₡6.609.100,00 ₡1.238.200,00 ₡8.720.500,00 ₡2.213.500,00 ₡5.201.300,00 ₡2.534.800,00 ₡2.100.600,00 ₡3.257.300,00 ₡1.820.900,00 ₡4.261.100,00 ₡5.582.500,00 ₡6.723.000,00 ₡7.011.400,00 ₡5.485.300,00 ₡6.875.300,00 ₡7.754.400,00 ₡7.290.500,00 ₡4.409.600,00 ₡5.962.100,00 ₡3.612.100,00 ₡4.598.100,00 62145 Craneoplastía para defecto del cráneo, con cirugía reparadora de cerebro. Craneoplastía con autoinjerto (incluye la obtención del injerto) hasta 5 cm. de 62146 diámetro. 62147 Mayor de 5 cm. de diámetro. Incisión y recuperación de un injerto óseo craneal subcutáneo para craneoplastía 62148 (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Neuroendoscopía, intracraneal, para colocación o reemplazo de catéter ventricular y 62160 sujeción a sistema de derivación o drenaje externo. (Anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Neuroendoscopía intracraneal; con disección de adherencias, fenestración de 62161 septum pellucidum o quistes intraventriculares (incluye colocación, reemplazo o remoción de catéter ventricular). Con fenestración o excisión de quiste coloideo, incluye colocación de catéter de 62162 drenaje ventricular externo. 62163 Con recuperación de cuerpo extraño. Con excisión de tumor cerebral, incluye colocación de catéter de drenaje ventricular 62164 externo. 62165 Con excisión de tumor pituitario, vía transnasal o transesfenoidal. 62180 Ventriculocisternostomía (Operación de Torkildsen). 62190 Creación de derivación subaracnoidea/subdural-atrial, -yugular, auricular. 62192 Subaracnoidea/Subdural-peritoneal, -pleural u otros. 62194 Reimplantación o irrigación de catéter subaracnoideo/subdural. 62200 Ventriculocisternostomía, tercer ventrículo 62201 Método estereotáxico. 62220 Derivación ventriculo-atrial, -yugular, -auricular 62223 Derivación ventriculoperitoneal -pleural y otros 62225 Reposición o irrigación de catéter ventrícular. Reposición o revisión de derivación, válvula obstruída o catéter distal en el sistema 62230 de shunt. 62252 Reprogramación de un shunt cerebroespinal programable. 62256 Remoción del sistema de shunt completo sin reemplazo. 62258 Con reemplazo de un shunt similar o de otro tipo durante la misma operación. Lisis percutánea de adherencias epidurales usando solución inyectable (ej: solución salina hipertónica, enzimas), o medios mecánicos (ej: catéter) incluye localización 62263 radiológica (incluye el contraste cuando es administrado), múltiles sesiones de adherenciolisis; 2 o más días Lisis percutánea de adherencias epidurales usando solución inyectable (ej: solución 62264 salina hipertónica, enzimas), o medios mecánicos (ej: catéter) incluye localización radiológica (incluye el contraste cuando es administrado), un día Aspiración percutánea dentro del núcleo pulposo, disco intervertebral, o tejido 62267 paravertebral para fines diagnósticos 62268 Aspiración percutánea de quiste o del cordón espinal. 62269 Punción percutánea para biopsia del cordón espinal. 62270 Punción espina lumbar, diagnóstica. 62272 Punción espinal terapéutica para drenaje de líquido espinal (con aguja o catéter). 62273 Inyección lumbar epidural de sangre o parche de coágulo. ₡6.229.400,00 ₡5.486.400,00 ₡6.392.000,00 ₡550.800,00 ₡955.800,00 ₡6.350.900,00 ₡8.287.400,00 ₡5.389.200,00 ₡9.169.200,00 ₡6.782.400,00 ₡7.022.700,00 ₡4.075.900,00 ₡4.295.700,00 ₡2.054.700,00 ₡6.042.100,00 ₡5.118.700,00 ₡4.538.200,00 ₡4.635.400,00 ₡2.435.900,00 ₡3.653.100,00 ₡343.400,00 ₡1.782.000,00 ₡2.400.300,00 ₡780.100,00 ₡1.059.300,00 ₡447.900,00 ₡812.000,00 ₡757.400,00 ₡284.600,00 ₡361.400,00 ₡505.300,00 62280 62281 62282 62284 62287 62290 Inyección/infusión de sustancia neurolítica (ej.: alcohol, fenol, solución salida helada.), con o sin otra sustancia terapéutica; subaracnoidea Inyección/infusión de sustancia neurolítica (ej.: alcohol, fenol, solución salida helada.), con o sin otra sustancia terapéutica; epidural, cervical o toráxica. Inyección/infusión de sustancia neurolítica (ej.: alcohol, fenol, solución salida helada.), con o sin otra sustancia terapéutica; epidural, lumbar, sacral (caudal). Inyección de sustancia de contraste para mielografía espinal y/o TAC (Otra que no sea C1 C2 y Fosa posterior). Aspiración o procedimiento de descompresión, percutánea del núcleo pulposo de un disco intervertebral lumbar, cualquier método, único o múltiples niveles. (ej: manual o disectomía percutánea automática, disectomía percutánea láser). Inyección de sustancia de contraste para discografía, cada nivel, lumbar. 62291 Inyección de sustancia de contraste para discografía, cada nivel, cervical o toráxica. Inyección de sustancia para quimionucleolisis, incluye discografía de un disco 62292 intervertebral, único o varios niveles, lumbar 62294 Inyección de sustancia arterial para oclusión de malformación arteriovenosa, espinal. 62302 62303 62304 62305 62310 62311 62318 62319 62350 Mielografía inyección lumbar, incluye interpretación y supervisión radiológica; cervical. Mielografía inyección lumbar, incluye interpretación y supervisión radiológica; toráxica. Mielografía inyección lumbar, incluye interpretación y supervisión radiológica; lumbosacra. Mielografía inyección lumbar, incluye interpretación y supervisión radiológica; dos o mas regiones (ej, lumbar/toráxica, cervical/toráxica, lumbar/cervical, lumbar/toráxica/cervical). Inyección (es) de agente terapéutico o diagnóstico (incluye anestésicos, antiespasmódicos, opioides, esteroides, otras soluciones), no incluye sustancias neurolíticas, incluye colocación de aguja o catéter, incluye colocación de contraste cuando se realice, epidural o subaracnoideo, cervical o toráxico. Inyección (es) de agente terapéutico o diagnóstico (incluye anestésicos, antiespasmódicos, opioides, esteroides, otras soluciones), no incluye sustancias neurolíticas, incluye colocación de aguja o catéter, incluye colocación de contraste cuando se realice, epidural o subaracnoideo, lumbar o sacra (caudal) Inyección (es), incluye colocación de catéter permanente, infusión continua o bolos intermitentes, de agente terapéutico o diagnóstico (incluye anestésicos, antiespasmódicos, opioides, esteroides, otras soluciones), no incluye sustancias neurolíticas, incluye colocación de contraste cuando se realice, epidural o subaracnoideo, cervical o toráxico. Inyección (es), incluye colocación de catéter permanente, infusión continua o bolos intermitentes, de agente terapéutico o diagnóstico (incluye anestésicos, antiespasmódicos, opioides, esteroides, otras soluciones), no incluye sustancias neurolíticas, incluye colocación de contraste cuando se realice, epidural o subaracnoideo, lumbar o sacra (caudal) Implantación, revisión o reposicionamiento de catéter tunelizado intratecal o epidural, para administración de medicación a largo plazo por una bomba externa o un reservorio implantable/bomba de infusión; sin laminectomía. ₡846.100,00 ₡638.400,00 ₡571.800,00 ₡407.900,00 ₡2.086.100,00 ₡655.200,00 ₡629.200,00 ₡1.564.600,00 ₡1.921.600,00 ₡584.300,00 ₡607.500,00 ₡576.700,00 ₡631.300,00 ₡569.100,00 ₡508.000,00 ₡753.600,00 ₡584.300,00 ₡1.346.500,00 Implantación, revisión o reposicionamiento de catéter tunelizado intratecal o epidural, 62351 para administración de medicación a largo plazo por una bomba externa o un reservorio implantable/bomba de infusión; con laminectomía. 62355 Remoción de catéter epidural o intratecal previamente implantado. Implantación o reemplazo de dispositivo para infusión de drogas intratecal o 62360 epidural; reservorio subcutáneo. Implantación o reemplazo de dispositivo para infusión de drogas intratecal o 62361 epidural; bomba no programable. Implantación o reemplazo de dispositivo para infusión de drogas intratecal o 62362 epidural; bomba programable, incluye preparación de la bomba con o sin programación. Remoción de reservorio o bomba subcutánea, implantada previamente para infusión 62365 intratecal o epidural. Análisis electrónico de bomba implantada programable para infusión de drogas 62367 intratecal o epidural (incluye evaluación del reservorio, alarma y prescripción de drogas); sin reprogramación. 62368 Con reprogramación. Análisis electrónico de bomba programable implantada para infusión de medicamentos intratecal o epidural (incluye la evaluación del estado del depósito, 62369 estado de la alarma y estado de la prescripción de medicamentos); con reprogramación y repuesto Análisis electrónico de bomba programable implantada para infusión de medicamentos intratecal o epidural (incluye la evaluación del estado del depósito, 62370 estado de la alarma y estado de la prescripción de medicamentos); con reprogramación y repuesto (que requiere la habilidad de un médico u otro profesional de la salud calificado) Laminectomía con exploración y/o descompresión del cordón espinal y/o cauda63001 equina; sin facetectomía, foraminotomía o disectomía, uno o dos segmentos, cervical. Laminectomía con exploración y/o descompresión del cordón espinal y/o cauda63003 equina; sin facetectomía, foraminotomía o disectomía, uno o dos segmentos, toráxica. 63005 Lumbar, excepto para espondilolistésis. Laminectomía con exploración y/o descompresión del cordón espinal y/o cauda63011 equina; sin facetectomía, foraminotomía o disectomía, uno o dos segmentos, sacra. Laminectomía con remoción de facetas anormales y/o interarticulares, con 63012 descompresión de la cauda esquina y raíces nerviosas por espondilolistesis, lumbar (procedimiento de Gill). Laminectomía con exploración y/o descompresión de la cuerda espinal y/o cola de 63015 caballo, sin facetectomía,foraminotomía o disectomía, más de dos segmentos; cervical. Laminectomía con exploración y/o descompresión de la cuerda espinal y/o cola de 63016 caballo, sin facetectomía,foraminotomía o disectomía, más de dos segmentos; toráxica. Laminectomía con exploración y/o descompresión de la cuerda espinal y/o cola de 63017 caballo, sin facetectomía,foraminotomía o disectomía, más de dos segmentos; lumbar. ₡2.078.500,00 ₡743.300,00 ₡702.200,00 ₡933.800,00 ₡1.211.800,00 ₡930.500,00 ₡122.300,00 ₡154.700,00 ₡247.200,00 ₡282.900,00 ₡3.021.500,00 ₡2.959.800,00 ₡2.844.600,00 ₡2.277.600,00 ₡2.867.300,00 ₡3.868.700,00 ₡3.988.300,00 ₡3.067.500,00 Laminotomía (hemilaminectomía), con descompresión de raíces nerviosas, incluye 63020 facetectomía parcial, foraminotomía y/o excisión de disco intervertebral herniado, un interespacio, cervical. Laminotomía (hemilaminectomía), con descompresión de raíces nerviosas, incluye 63030 facetectomía parcial, foraminotomía y/o excisión de disco intervertebral herniado, un interespacio, lumbar. (incluye via de acceso abierta o endoscópicamente asistida) Laminotomía (hemilaminectomía), con descompresión de raíces nerviosas, incluye facetectomía parcial, foraminotomía y/o excisión de disco intervertebral herniado, 63035 cada interespacio adicional, cervical o lumbar (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Laminotomía (Hemilaminectomía), con descompresión de raíces nerviosas, incluye 63040 facetectomía parcial, foraminotomía y/o excisión de disco intervertebral herniado, reexploración; cervical. Laminotomía (Hemilaminectomía), con descompresión de raíces nerviosas, incluye 63042 facetectomía parcial, foraminotomía y/o excisión de disco intervertebral herniado, reexploración; lumbar. Laminotomía (Hemilaminectomía), con descompresión de raíces nerviosas, incluye facetectomía parcial, foraminotomía y/o excisión de disco intervertebral herniado, 63043 reexploración; cada espacio cervical adicional (Lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario). Laminotomía (Hemilaminectomía), con descompresión de raíces nerviosas, incluye facetectomía parcial, foraminotomía y/o excisión de disco intervertebral herniado, 63044 reexploración; cada espacio lumbar adicional (Lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario). Laminectomía, facetectomía y foraminotomía (unilateral o bilateral con 63045 descompresión en el cordón espinal, cauda esquina y o raíces nerviosas), (ej: estenosis espinal o de receso lateral) segmento vertebral único, cervical. Laminectomía, facetectomía y foraminotomía (unilateral o bilateral con 63046 descompresión en el cordón espinal, cauda esquina y o raíces nerviosas), (ej: estenosis espinal o de receso lateral) segmento vertebral único, toráxico Laminectomía, facetectomía y foraminotomía (unilateral o bilateral con 63047 descompresión en el cordón espinal, cauda esquina y o raíces nerviosas), (ej: estenosis espinal o de receso lateral) segmento vertebral único, lumbar. Laminectomía, facetectomía y foraminotomía (unilateral o bilateral con descompresión en el cordón espinal, cauda esquina y o raíces nerviosas), (ej: 63048 estenosis espinal o de receso lateral) segmento vertebral único, cada segmento adicional, cervical, toráxico o lumbar (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Laminoplastía, cervical, con descompresión del cordón espinal, dos o más 63050 segmentos vertebrales; Laminoplastía, cervical, con descompresión del cordón espinal, dos o más segmentos vertebrales; con reconstrucción de los elementos óseos posteriores 63051 (incluye la aplicación de injero óseo y dispositivos de fijación no segmentarios (ej: alambre, sutura, miniplatos), cuando es realizada. Abordaje transpedicular con descompresión de medula espinal,equino y/o raíz (ces) 63055 de nervio (como, disco intervertebral herniado), un solo segmento, toráxico. Abordaje transpedicular con descompresión de medula espinal,equino y/o raíz (ces) 63056 de nervio (como, disco intervertebral herniado), un solo segmento, lumbar. ₡3.686.400,00 ₡2.879.200,00 ₡691.400,00 ₡3.334.700,00 ₡3.599.300,00 ₡932.700,00 ₡1.217.800,00 ₡3.386.700,00 ₡3.394.200,00 ₡3.072.900,00 ₡728.700,00 ₡4.164.600,00 ₡4.357.800,00 ₡4.732.700,00 ₡3.881.700,00 Abordaje transpedicular con descompresión de medula espinal,equino y/o raíz (ces) 63057 de nervio (como, disco intervertebral herniado), cada segmento adicional, toráxico o lumbar (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Abordaje costovertebral con descompresión de cordón espinal o raíces nerviosas, 63064 toráxico, segmento único. Abordaje costovertebral con descompresión de cordón espinal o raíces nerviosas, 63066 toráxico, cada segmento adicional (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Disectomía, anterior, con descompresión de cordón espinal y/o raíces nerviosas, 63075 incluye osteofitectomía, cervical, interespacio único. Disectomía anterior, con descompresión de cordón espinal y/o raíces nerviosas, 63076 incluye osteofitectomía, cervical, cada espacio adicional, cervical (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Disectomía, anterior, con descompresión de cordón espinal y/o raíces nerviosas, 63077 incluye osteofitectomía, toráxico, interespacio único. Disectomía, anterior, con descompresión de cordón espinal y/o raíces nerviosas, 63078 incluye osteofitectomía, toráxico, cada interespacio adicional (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario). Corpectomía vertebral (resección del cuerpo vertebral), parcial o completa, de 63081 abordaje anterior con descompresión de medula espinal y/o raíz (ces) del nervio, cervical, un solo interespacio Corpectomía vertebral (resección del cuerpo vertebral), parcial o completa, de abordaje anterior con descompresión de medula espinal y/o raíz (ces) del nervio, 63082 cervical,cada segmento adicional (liste separado agregando al procedimiento principal) Corpectomía vertebral (resección del cuerpo vertebral), parcial o completa, 63085 transtoracica con descompresión de medula espinal y/o raíz (ces) del nervio, toracica, un solo segmento Corpectomía vertebral (resección del cuerpo vertebral), parcial o completa, de abordaje transtoracico con descompresión de medula espinal y/o raíz (ces) del 63086 nervio, torácico, cada segmento adicional (liste separado agregando al procedimiento principal) Corpectomía vertebral (resección del cuerpo vertebral), parcial o completa, abordaje 63087 toracolumbar combinado con descompresión de medula espinal, cola de caballo o raíz (ces) del nervio, torácica baja o lumbar, un solo segmento Corpectomía vertebral (resección del cuerpo vertebral), parcial o completa, abordaje toracolumbar combinado con descompresión de medula espinal,cola de caballo o 63088 raíz (ces) del nervio, torácica baja o lumbar cada segmento adicional (liste separado agregando al procedimiento principal) Corpectomía vertebral (resección del cuerpo vertebral), parcial o completa, abordaje 63090 transperitoneal o retroperitoneal con descompresión de medula espinal, cola de caballo o raíz (ces) del nervio, torácica baja, lumbar o sacra! un solo segmento Corpectomía vertebral (resección del cuerpo vertebral), parcial o completa, abordaje transperitoneal o retroperitoneal combinado con descompresión de medula espinal, 63091 cola de caballo o raíz (ces) del nervio, torácica baja, lumbar o sacra!; cada segmento adicional (liste separado agregando al procedimiento principal Corpectomía vertebral (resección del cuerpo vertebral), parcial o completa, abordaje 63101 extracavital lateral con descompresión de medula espinal y/o raíz (ces) del nervio (como tumor o retropulsión de fragmentos óseos); torácico, un solo segmento ₡1.249.200,00 ₡4.739.200,00 ₡553.400,00 ₡3.325.000,00 ₡731.400,00 ₡4.002.900,00 ₡522.600,00 ₡4.177.600,00 ₡734.100,00 ₡4.889.600,00 ₡510.200,00 ₡6.181.500,00 ₡759.000,00 ₡4.705.100,00 ₡738.500,00 ₡5.835.800,00 Corpectomía vertebral (resección del cuerpo vertebral), parcial o completa, abordaje 63102 extracavitai lateral con descompresión de medula espinal y/o raíz (ces) del nervio (como tumor o retropulsión de fragmentos óseos); lumbar, un solo segmento Corpectomía vertebral (resección del cuerpo vertebral), parcial o completa, abordaje extracavitai lateral con descompresión de medula espinal y/o raíz (ces) del nervio 63103 (como tumor o retropulsión de fragmentos óseos); torácica o lumbar, cada segmento adicional (liste separado agregando al procedimiento principal) ₡4.514.100,00 ₡486.900,00 63170 Laminectomía con mielotomía (tipo Bischof o Drez), cervical, toráxica o toracolumbar ₡4.243.600,00 63172 Laminectomía con drenaje de quiste o siringe intramedular; al espacio subaracnoideo ₡3.760.500,00 63173 63180 63182 63185 63190 63191 63194 63195 63196 63197 63198 63199 63200 63250 63251 63252 63265 63266 63267 63268 Laminectomía con drenaje de quiste o siringe intramedular; al espacio peritoneal o pleural. Laminectomía y sección de ligamento dentados, con o sin injerto dural, cervical; 1 o 2 segmentos Laminectomía y sección de ligamento dentados, con o sin injerto dural, cervical; más de 2 segmentos Laminectomía con rizotomía; 1 o 2 segmentos Laminectomía con rizotomía; más de dos segmentos. Laminectomía con sección de nervio espinal accesorio Laminectomía con cordotomía, con sección de un tracto espinotalámico, un solo paso; cervical Laminectomía con cordotomía, con sección de un tracto espinotalámico, un solo paso; Toráxica Laminectomía con cordotomía, con sección de los dos tractos espinotalámicos; un solo paso, cervical Laminectomía con cordotomía, con sección de los dos tractos espinotalámicos; un solo paso, toráxica Laminectomía con cordotomía con sección de dos tractos espinotalámicos, dos etapas, en 14 días, cervical, Laminectomía con cordotomía con sección de dos tractos espinotalámicos, dos etapas, en 14 días, toráxica Laminectomía con liberación de cordón espinal pinzado, lumbar Laminectomía para excisión u oclusión de malformación arteriovenosa de la cuerda espinal; cervical Laminectomía para excisión u oclusión de malformación arteriovenosa de la cuerda espinal; toráxica Laminectomía para excisión u oclusión de malformación arteriovenosa de la cuerda espinal; toracolumbar Laminectomía para excisión o evacuación de lesión intraespinal, otra que no sea neoplasia extradural, cervical Laminectomía para excisión o evacuación de lesión intraespinal, otra que no sea neoplasia extradural, toráxica Laminectomía para excisión o evacuación de lesión intraespinal, otra que no sea neoplasia extradural, lumbar Laminectomía para excisión o evacuación de lesión intraespinal, otra que no sea neoplasia extradural, sacra ₡4.601.700,00 ₡3.959.000,00 ₡3.909.800,00 ₡3.197.900,00 ₡2.836.500,00 ₡3.400.200,00 ₡3.355.800,00 ₡4.096.500,00 ₡3.648.500,00 ₡4.114.800,00 ₡4.297.200,00 ₡4.508.700,00 ₡4.184.100,00 ₡9.525.900,00 ₡9.741.800,00 ₡9.740.700,00 ₡4.585.500,00 ₡4.944.700,00 ₡3.815.700,00 ₡4.698.000,00 63270 63271 63272 63273 63275 63276 63277 63278 63280 63281 63282 63283 63285 63286 63287 63290 63295 63300 63301 63302 63303 63304 63305 63306 63307 Laminectomía para excisión de lesión intra espinal diferente a neoplasia intradural, cervical Laminectomía para excisión de lesión intra espinal diferente a neoplasia intradural, toráxica Laminectomía para excisión de lesión intra espinal diferente a neoplasia intradural, lumbar Laminectomía para excisión de lesión intra espinal diferente a neoplasia intradural, sacra Laminectomía para biopsia / excisión de neoplasia intraespinal, extradural cervical Laminectomía para biopsia / excisión de neoplasia intraespinal, extradural, toráxica Laminectomía para biopsia / excisión de neoplasia intraespinal, extradural, lumbar Laminectomía para biopsia / excisión de neoplasia intraespinal, extradural, sacra Laminectomía para biopsia / excisión de neoplasia intraespinal, intradural, extramedular, cervical Laminectomía para biopsia / excisión de neoplasia intraespinal, intradural, extramedular, toráxica Laminectomía para biopsia / excisión de neoplasia intraespinal, intradural extramedular, lumbar Laminectomía para biopsia / excisión de neoplasia intraespinal, intradural sacral Laminectomía para biopsia / excisión de neoplasia intraespinal, intradural, intramedular, cervical Laminectomía para biopsia / excisión de neoplasia intraespinal, intradural, intramedular, toráxico Laminectomía para biopsia / excisión de neoplasia intraespinal, intradural, intramedular, toracolumbar Laminectomía para biopsia / excisión de neoplasia intraespinal, lesión combinada extradural-intradural, cualquier nivel Reconstrucción osteoblástica de elementos dorsales espinales, después de un procedimiento intraespinal primario (Lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario) Corpectomía vertebral cervical, parcial o completa para excisión de lesión intraespinal extradural, segmento único, cervical Corpectomía vertebral cervical, parcial o completa para excisión de lesión intraespinal extradural, toráxico, vía transtoráxica Corpectomía vertebral cervical, parcial o completa para excisión de lesión intraespinal extradural, toráxica, vía toraco-lumbar Corpectomía vertebral cervical, parcial o completa para excisión de lesión intraespinal extradural lumbar o sacra, vía transperitoneal o retroperitoneal Corpectomía vertebral cervical, parcial o completa para excisión de lesión intraespinal intradural, cervical Corpectomía vertebral cervical, parcial o completa para excisión de lesión intraespinal intradural, toráxica, via transtoráxica Corpectomía vertebral cervical, parcial o completa para excisión de lesión intraespinal intradural toráxica, vía toracolumbar Corpectomía vertebral cervical, parcial o completa para excisión de lesión intraespinal intradural lumbar o sacra, vía transperitoneal o retroperitoneal ₡6.679.200,00 ₡6.648.900,00 ₡4.858.200,00 ₡6.003.500,00 ₡5.819.500,00 ₡5.509.500,00 ₡4.580.100,00 ₡5.124.400,00 ₡6.818.200,00 ₡5.849.800,00 ₡5.522.500,00 ₡6.119.800,00 ₡8.407.100,00 ₡8.267.000,00 ₡8.818.800,00 ₡8.968.700,00 ₡1.051.700,00 ₡5.907.200,00 ₡6.884.200,00 ₡7.008.100,00 ₡7.229.400,00 ₡7.554.500,00 ₡7.340.800,00 ₡6.673.800,00 ₡7.734.700,00 Corpectomía vertebral cervical, parcial o completa para excisión de lesión 63308 intraespinal cada segmento adicional (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) Creación de lesión esterotáxica de la cordón espinal, percutánea, cualquier 63600 modalidad (incluyendo estimulación y/o registros) Estimulación estereotáctica de la cuerda espinal percutánea, procedimiento 63610 separado no seguido por otra cirugía 63615 Biopsia estereotáctica, aspiración o excisión de lesión del cordón espinal Radiocirugía estereotáctica (haz de partículas, rayos gamma o acelerador lineal); 1 63620 lesión espinal Radiocirugía estereotáctica (haz de partículas, rayos gamma o acelerador lineal); 63621 cada lesión adicional (liste separado agregando al procedimiento principal) 63650 Implantación percutánea de electrodos para neuroestimulación, epidural Laminectomía para implantación de electrodos de neuroestimula-ción; epidural, 63655 placa/paleta Remoción de electrodos de neuroestimuladores percutáneos, incluyendo 63661 fluoroscopía, si se realiza Remoción de placa/paleta de electrones neuroestimuladores colocados por 63662 laminotomía o laminectomía, incluyendo fluoroscopía, si se realiza Revisión incluyendo reemplazo de electrodos de neuroestimuladores percutáneos, 63663 incluyendo fluoroscopía, si se realiza Revisión incluyendo reemplazo, de placa/paleta de electrodos de 63664 neuroestimuladores, si se realiza, colocados por laminotomía o laminectomía incluyendo fluoroscopía, si se realiza Inserción o reemplazo de generador o receptor de impulsos neuroestimuladores 63685 espinales, de acoplamiento directo o inductivo Revisión o remoción de generador o receptor de impulsos neuroestimuladores 63688 espinales implantados 63700 Reparo de meningocele: menor de 5 cms de diámetro 63702 Reparo de meningocele: mayor de 5 cms de diámetro 63704 Reparo de mielomeningocele; menos de 5 cms de diámetro 63706 Reparo de mielomeningocele; mayor de 5 cms de diámetro 63707 Reparación de pérdida de LCR dural, sin requerir laminectomía 63709 Reparación de pérdida de LCR dural o pseudomeningocele, con laminectomía 63710 Injerto dural, espinal Derivación lumbar, subaracnoidea-peritoneal, -pleural u otra, incluyendo 63740 laminectomía Derivación lumbar, subaracnoidea-peritoneal, -pleural u otra, percutáneo, no requiere 63741 laminectomía 63744 Reemplazo, irrigación o revisión de derivación lumbosubaracnoidea 63746 Remoción de derivación lumbosubaracnoidea completa sin reemplazo del sistema 64400 Inyección, agente anestésico; nervio trigémino, cualquier división o rama 64402 Inyección, agente anestésico; nervio facial 64405 Inyección, agente anestésico; nervio occipital mayor 64408 Inyección, agente anestésico; nervio vago 64410 Inyección, agente anestésico; nervio frénico ₡1.026.800,00 ₡2.490.200,00 ₡2.802.900,00 ₡3.986.600,00 ₡3.570.100,00 ₡796.900,00 ₡2.184.000,00 ₡2.380.400,00 ₡1.429.300,00 ₡1.860.500,00 ₡2.324.700,00 ₡1.801.500,00 ₡1.283.800,00 ₡1.301.600,00 ₡4.062.400,00 ₡4.590.400,00 ₡5.326.100,00 ₡5.920.200,00 ₡2.882.400,00 ₡2.841.300,00 ₡3.705.900,00 ₡3.082.100,00 ₡2.091.000,00 ₡2.219.700,00 ₡1.954.100,00 ₡262.400,00 ₡205.600,00 ₡219.100,00 ₡300.800,00 ₡387.400,00 64412 Inyección, agente anestésico; nervio accesorio espinal 64413 Inyección, agente anestésico; plexo cervical 64415 Inyección, agente anestésico; plexo braquial Inyección, agente anestésico; plexo braquial, infusión continua con catéter (incluido 64416 colocación de catéter) incluye el manejo diario para administración de agente anestésico 64417 Inyección, agente anestésico; nervio axilar 64418 Inyección, agente anestésico; nervio supraescapular 64420 Inyección, agente anestésico; nervio intercostal simple 64421 Inyección, agente anestésico; nervio intercostal múltiple bloqueo regional 64425 Inyección, agente anestésico; nervio ilioinguinal, nervio iliohipogástrico 64430 Inyección, agente anestésico; nervio pudendo 64435 Inyección, agente anestésico; paracervical (Nervio uterino) 64445 Inyección, agente anestésico; nervio ciático, único Inyección, agente anestésico; nervio ciático, infusión contínua por catéter (incluye la 64446 colocación del catéter), incluye el manejo diario para la administración de un agente anestésico 64447 Inyección de agente anestésico, nervio femoral, único Inyección de agente anestésico, nervio femoral, infusión contínua por catéter (incluye 64448 la colocación del catéter), incluye el manejo diario para la administración de un agente anestésico Inyección, agente anestésico; plexo lumbar, vía posterior, infusión contínua por 64449 catéter (incluye la colocación del catéter), incluye el manejo diario para la administración de un agente anestésico 64450 Inyección, agente anestésico; otros nervios periféricos o ramas Inyección, agente anestésico y/o esteroide, nervio (s) digital plantar común (ej, 64455 Neuroma de Morton) Inyección de agente anestésico y/o esteroide, transforaminal epidural, cervical o 64479 toráxica, un nivel Inyección de agente anestésico y/o esteroide, transforaminal epidural, cervical o 64480 toráxica, cada segmento adicional cervical o toráxico (Lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario) Inyección de agente anestésico y/o esteroide, transforaminal epidural, lumbar o 64483 sacro, un nivel Inyección de agente anestésico y/o esteroide, transforaminal epidural, cada 64484 segmento adicional lumbar o sacro (Lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario) Plano del transverso abdominal (derivación) bloqueo ( bloqueo del plano abdominal , 64486 bloqueo de la vaina del recto) unilateral ; por inyección (es) ( incluye guía por imágenes , cuando se realiza) Plano del transverso abdominal (derivación) bloqueo ( bloqueo del plano abdominal , 64487 bloqueo de la vaina del recto) unilateral ; por infusión (es) contínua ( incluye guía por imágenes , cuando se realiza) Plano del transverso abdominal (derivación) bloqueo ( bloqueo del plano abdominal , 64488 bloqueo de la vaina del recto) bilateral ; por inyección (es) ( incluye guía por imágenes , cuando se realiza) ₡215.900,00 ₡384.100,00 ₡611.900,00 ₡1.071.200,00 ₡566.400,00 ₡280.200,00 ₡211.500,00 ₡464.200,00 ₡326.200,00 ₡277.000,00 ₡238.600,00 ₡416.000,00 ₡906.200,00 ₡504.200,00 ₡877.000,00 ₡773.100,00 ₡148.200,00 ₡102.200,00 ₡755.200,00 ₡356.500,00 ₡750.900,00 ₡397.600,00 ₡563.200,00 ₡688.200,00 ₡692.500,00 Plano del transverso abdominal (derivación) bloqueo ( bloqueo del plano abdominal , 64489 bloqueo de la vaina del recto) bilateral ; por infusión (es) contínua ( incluye guía por imágenes , cuando se realiza) Inyección, agente diagnostico o terapéutico, faceta paravertebral (cigapofisiaria), 64490 articulación (o nervios que inervan dicha articulación) con guía por imágenes (fluoroscopía o TAC), cervical o torácica, un solo nivel Inyección, agente diagnostico o terapéutico,faceta paravertebral (cigapofisiaria), articulación {o nervios que inervan dicha articulación) con guía por imágenes 64491 (fluoroscopía o TAC), cervical o torácica, segundo nivel (liste separado agregando al procedimiento principal) Inyección, agente diagnostico o terapéutico, faceta paravertebral (cigapofisiaria), articulación (o nervios que inervan dicha articulación) con guía por imágenes 64492 (fluoroscopía o TAC), cervical o torácica, tercer o cualquier nivel adicional (liste separado agregando al procedimiento principal) Inyección,agente diagnostico o terapéutico, faceta paravertebral (cigapofisiaria), 64493 articulación (o nervios que inervan dicha articulación) con guía por imágenes (fluoroscopía o TAC), lumbar o sacral, un solo nivel Inyección, agente diagnostico o terapéutico, faceta paravertebral (cigapofisiaria), articulación (o nervios que inervan dicha articulación) con guía por imágenes 64494 (fluoroscopía o TAC), lumbar o sacral,segundo nivel (liste separado agregando al procedimiento principal) Inyección, agente diagnostico o terapéutico, faceta paravertebral (cigapofisiaria), articulación {o nervios que inervan dicha articulación) con guía por imágenes 64495 (fluoroscopía o TAC), tercer o cualquier otro nivel adicional (liste separado agregando al procedimiento principal) 64505 Inyección, agente anestésico; ganglio esfenopalatino 64508 Inyección, agente anestésico; seno -carotideo (Procedimiento separado) 64510 Inyección, agente anestésico; ganglio estrellado (simpático cervical) 64517 Inyección, agente anestésico; plexo hipogástrico superior 64520 Inyección, agente anestésico; lumbar o torácico (simpático paravertebral) 64530 Inyección, agente anestésico; plexo celíaco, con o sin monitoreo radiológico 64550 Aplicación de neuroestimulador transcutáneo de superficie 64553 Implantación percutánea de electrodos para neuroestimulador; nervio craneal 64555 Implantación percutánea de electrodos para neuroestimulador; nervio periferico Implantación percutánea de electrodos para neuroestimulador; nervio sacro 64561 (colocación transforaminal) 64565 Implantación percutánea de electrodos para neuroestimulador; neuromuscular Neuroestimulación tibial posterior con electrodo de aguja percutánea, único 64566 tratamiento, incluye programación Incisión para implantación de electrodos de neuroestimuladores y generadores de 64568 pulso de nervios craneales (como nervio vago) Revisión o reemplazo de electrodos de neuroestimulador de nervio craneal (como 64569 nervio vago) , incluyendo la conexión a generador de pulso existente Retiro de electrodos de neuroestimulador y generador de pulso, de nervio craneal (ej, 64570 nervio vago) 64575 Incisión para implantación de electrodos para neuroestimulación; nervio periférico 64580 Incisión para implantación de electrodos para neuroestimulación; neuromuscular ₡965.100,00 ₡623.800,00 ₡333.800,00 ₡320.800,00 ₡593.500,00 ₡309.500,00 ₡295.400,00 ₡190.400,00 ₡223.400,00 ₡425.200,00 ₡601.600,00 ₡487.400,00 ₡532.900,00 ₡43.300,00 ₡472.800,00 ₡435.500,00 ₡1.941.100,00 ₡261.800,00 ₡257.000,00 ₡1.535.400,00 ₡2.378.800,00 ₡2.109.900,00 ₡1.275.100,00 ₡905.600,00 64581 64585 64590 64595 64600 64605 64610 Incisión para implantación de electrodos para neuroestimulación; nervio sacro (colocación transforaminal) Revisión o retiro de electrodos para neuroestimulador periférico Inserción o recolocación de un neuroestimulador periférico de pulso generador o acoplamiento directo o inductivo Revisión o retiro de receptor o generador de pulsos del neuroestimulador periférco Destrucción por agente neurolítico, nervio trigémino; supraorbital, infraorbitario, mentoniano o rama alveolar inferior Destrucción por agente neurolítico, nervio trigémino segunda y tercera división de las ramas en el foramen oval Destrucción por agente neurolítico, nervio trigémino segunda y tercera división de las ramas en el foramen oval, bajo monitoreo radiológico 64611 Quimio denervación de glándulas salivales submandibulares y paratiroideas, bilateral 64612 64615 64616 64617 64620 64630 64632 64633 64634 64635 64636 64640 Destrucción con agente neurolítico de músculos inervados por el nervio facial (Ej: por bleforoespasmo, espasmo hemifacial) Quimio denervación de musculo(s); musculo (s) inervados por el nervio facial, nervios trigémino, cervical,espinal y accesorios, bilateral (ej, migraña crónica) Quimio denervación de musculo(s); musculo(s) del cuello, excluyendo músculos laríngeos, unilateral (ej, dlstonia cervical, torticolis espasmódica) Quimio denervación de musculo(s); laríngeos, unilateral,percutáneos (ej, disfonfa espasmódica), incluye guía por aguja electromiografica al efectuarse Destrucción por agente neurolítico nervio intercostal Destrucción por agente neurolítico, nervio pudendo Destrucción por agente neurolítico, nervio común digital plantar Destrucción por agente neurolítico, nervio(s) de la faceta articular paravertebral, con guía de imágenes (fluoroscopía o TAC); cervical o torácica, una sola faceta articular Destrucción por agente neurolítico, nervio(s) de la faceta articular paravertebral, con guía de imágenes (fluoroscopía o TAC); cervical o torácica, cada faceta articular adicional (liste separado agregando al procedimiento principal) Destrucción por agente neurolítico, nervio(s) de la faceta articular paravertebral, con guía de imágenes (fluoroscopía o TAC); lumbar o sacral, una sola faceta articular Destrucción por agente neurolítico, nervio(s) de la faceta articular paravertebral, con guía de imágenes (fluoroscopía o TAC); lumbar o sacra!,cada faceta articular adicional (liste separado agregando al procedimiento principal) Destrucción por agente neurolítico, de otra rama o nervio periférico 64642 Quimio derivación de una extremidad; 1-4 musculo(s) Quimio derivación de una extremidad; cada extremidad adicional,1-4 musculo(s) liste 64643 separado agregando al procedimiento principal) 64644 Quimio derivación de una extremidad; 5 o más músculos Quimio derivación de una extremidad; cada extremidad adicional, 5 o más músculos 64645 (liste separado agregando al procedimiento principal) 64646 Quimio derivación musculo(s) del tronco; 1-5 musculo(s) 64647 Quimio derivación musculo(s) del tronco; 6 o más musculo(s) 64650 Quimio denervación de glándulas ecrinas dos axilas Quimio derivación de glándulas ecrinas, otras áreas (como cuero cabelludo, cara y 64653 cuello), por día ₡1.601.900,00 ₡723.300,00 ₡540.500,00 ₡634.100,00 ₡427.900,00 ₡1.792.900,00 ₡1.599.200,00 ₡240.700,00 ₡320.800,00 ₡337.600,00 ₡295.900,00 ₡424.700,00 ₡651.900,00 ₡497.700,00 ₡160.700,00 ₡1.018.700,00 ₡498.300,00 ₡1.001.900,00 ₡453.400,00 ₡507.500,00 ₡294.300,00 ₡202.300,00 ₡345.200,00 ₡284.000,00 ₡337.600,00 ₡340.300,00 ₡211.500,00 ₡224.000,00 64680 Destrucción por agente neurolítico plexo celíaco, con o sin monitoreo radiológico Destrucción con agente neurolítico, con o sin monitoreo radiológico; plexo 64681 hipogástrico superior 64702 Neuroplastía; digital, uno o ambos del mismo dedo 64704 Neuroplastía; en nervio de mano o pie 64708 Neuroplastía de nervio periférico mayor, brazo o pierna distinto a los especificados 64712 Neuroplastía de nervio periférico mayor, nervio Ciático 64713 Neuroplastía de nervio periférico mayor, plexo braquial 64714 Neuroplastía de nervio periférico mayor, plexo lumbar 64716 Neuroplastía y/o transposición; nervio craneano (especificado) 64718 Neuroplastía y/o transposición; nervio cúbital a nivel del codo 64719 Neuroplastía y/o transposición; nervio cúbital a nivel de muñeca 64721 Neuroplastía y/o transposición; nervio mediano a nivel de túnel carpiano 64722 Descompresión; nervios no especificados (especifique) 64726 Descompresión; nervio digital plantar Neurolisis interna, requiriendo uso de microscopio quirúrgico (liste separado 64727 agregando al procedimiento principal) (neuroplastia incluye neurolisis externa) 64732 Sección o avulsión; nervio supraorbitario 64734 Sección o avulsión; nervio infraorbitario 64736 Sección o avulsión; nervio mentoniano 64738 Sección o avulsión; nervio alveolar inferior por osteotomía 64740 Sección o avulsión; nervio lingual 64742 Sección o avulsión; nervio facial 64744 Sección o avulsión; nervio occipital mayor 64746 Sección o avulsión; nervio frénico Vagotomía limitada al tercio proximal del estómago (vagotomía selectiva proximal, 64755 vagotomía gástrica proximal, vagotomía de celulas parietales, vagotomía selectiva supragástrica o altamente selectiva 64760 Sección o avulsión; Nervio vago (vagotomía) abdominal Sección o avulsión del nervio obturador, extrapélvico, con o sin tenotomía de 64763 aductores Sección o avulsión de nervio obturador, intrapélvico, con o sin tenotomía de 64766 aductores 64771 Sección o avulsión de otro nervio craneal, extradural 64772 Sección de avulsión de otros nervios espinales extradurales 64774 Excisión de neuroma; nervio cutáneo quirúrgicamente identificable 64776 Excisión de neuroma; nervio digital, uno o ambos, mismo dedo Excisión de neuroma; nervio digital, cada dedo adicional (anote separadamente en 64778 adición al código del procedimiento primario) 64782 Excisión de neuroma; mano o pie, excepto nervio digital Excisión de neuroma; mano o pie, cada nervio adicional, excepto en el mismo dedo 64783 (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) 64784 Excisión de neuroma; nervio periférico mayor, excepto ciático 64786 Excisión de neuroma; nervio ciático ₡648.700,00 ₡886.200,00 ₡1.230.800,00 ₡837.500,00 ₡1.446.600,00 ₡1.693.300,00 ₡2.654.700,00 ₡3.491.600,00 ₡1.871.900,00 ₡1.682.500,00 ₡1.157.700,00 ₡1.307.100,00 ₡1.139.900,00 ₡526.400,00 ₡633.500,00 ₡1.017.600,00 ₡961.400,00 ₡1.078.200,00 ₡1.192.400,00 ₡1.137.700,00 ₡1.247.000,00 ₡1.214.000,00 ₡1.073.900,00 ₡2.260.300,00 ₡1.261.100,00 ₡1.248.600,00 ₡1.389.800,00 ₡1.447.200,00 ₡1.544.000,00 ₡926.700,00 ₡948.900,00 ₡385.200,00 ₡982.500,00 ₡537.800,00 ₡1.692.800,00 ₡2.677.400,00 64787 64788 64790 64792 64795 64802 64804 64809 64818 64820 64821 64822 64823 64831 64832 64834 64835 64836 64837 64840 64856 64857 64858 64859 64861 64862 64864 64865 64866 64868 64872 64874 64876 64885 64886 Implantación de terminación nerviosa dentro de hueso o músculo (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) Excisión de neurofibrona o neurilemoma; nervio cutáneo Excisión de neurofibrona o neurilemoma; nervio periférico mayor Excisión de neurofibrona o neurilemoma; extenso (incluyendo de tipo maligno) Biopsia de nervio Simpatectomía cervical Simpatectomía cervicotoráxica Simpatectomía tóracolumbar Simpatectomía lumbar Simpatectomía de arterias digitales, cada dedo Simpatectomía arteria radial Simpatectomía arteria cubital Simpatectomía arco palmar superficial Sutura de nervio digital mano o pie; un nervio Sutura de nervio digital mano o pie; cada nervio digital adicional (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) Sutura de un nervio de la mano o el pie; nervio común sensitivo Sutura de un nervio de la mano o el pie; rama motora tenar Sutura de un nervio de la mano o el pie; motora cúbital Sutura de cada nervio adicional en mano o pie (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) Sutura del nervio tibial posterior Sutura de un nervio periférico mayor; de brazo o pierna, excepto ciático, incluyendo transposición Sutura de un nervio periférico mayor; de brazo o pierna, excepto ciático, sin transposición Sutura de nervio ciático Sutura de cada nervio periférico mayor, adicional (anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) Sutura de; plexo braquial Sutura de plexo lumbar Sutura de nervio facial; extracraneal Sutura de nervio facial; infratemporal con o sin injerto Anastomosis; accesorio facial -espinal Anastomosis; facial -hipogloso Sutura de nervio; que requiera sutura secundaria o retardada (se añade a código para neurorrafía primaria) Nota: valor equivale al 25% del procedimiento primario Requiriendo movilización proximal extensa o transposición nerviosa (se añade a código para sutura nerviosa) Nota: valor equivale al 25% del procedimiento primario Requiriendo acortamiento de un hueso de extremidad (anote separadamente en adición al código de sutura de nervio) Nota: valor equivale al 25% del procedimiento primario Injerto de nervio, cabeza o cuello, hasta 4 cm de extensión Injerto de nervio, cabeza o cuello, más de 4 cm de extensión ₡649.200,00 ₡890.500,00 ₡2.074.200,00 ₡2.938.200,00 ₡496.600,00 ₡1.546.700,00 ₡2.486.400,00 ₡1.777.700,00 ₡1.600.300,00 ₡1.954.600,00 ₡1.726.900,00 ₡1.726.900,00 ₡1.970.300,00 ₡1.713.900,00 ₡919.700,00 ₡1.792.900,00 ₡2.012.500,00 ₡2.012.500,00 ₡906.700,00 ₡2.295.500,00 ₡2.337.700,00 ₡2.498.900,00 ₡2.654.100,00 ₡641.600,00 ₡3.396.400,00 ₡3.370.400,00 ₡2.170.000,00 ₡2.769.400,00 ₡2.873.300,00 ₡2.537.300,00 ₡295.900,00 ₡419.300,00 ₡458.200,00 ₡2.837.000,00 ₡3.231.900,00 64890 64891 64892 64893 64895 64896 64897 64898 64901 64902 64905 64907 64910 64911 64999 65091 65093 65101 65103 65105 65110 65112 65114 65125 65130 65135 65140 65150 Injerto nervioso (incluye la obtención del injerto) un cabo nervioso mano o pie, hasta 4 cm de longitud Injerto nervioso (incluye la obtención del injerto) un cabo nervioso mano o pie, más de 4 cm de longitud Injerto nervioso (incluye la obtención del injerto) un cabo nervioso,brazo o pierna; hasta 4 cm de longitud Injerto nervioso (incluye la obtención del injerto) un cabo nervioso mano o pie, más de 4 cm de longitud Injerto nervioso (incluye la obtención del injerto) varios cabos (cable) mano o pie, hasta 4 cm de longitud Injerto nervioso (incluye la obtención del injerto) un cabo nervioso mano o pie, más de 4 cm de longitud Injerto Nervioso (Incluye la obtención del injerto) varios cabos (cable) brazo o pierna hasta 4 cm de longitud Injerto Nervioso (Incluye la obtención del injerto) varios cabos (cable) brazo o pierna más de 4 cm de longitud Injerto de nervio, cada nervio adicional; 1 cabo(anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) Varios cabos (cable)(anote separadamente en adición al código del procedimiento primario) Transferencia pedículo nervioso; primer tiempo Transferencia pedículo nervioso; segundo tiempo Reparo de nervio con injerto venoso alogénico o conducto sintético, cada nervio Reparo de nervio con injerto venoso alogénico o conducto sintético, con injerto venoso autógeno, cada nervio Procedimientos no listados, sistema nervioso Evisceración contenido ocular sin implante Evisceration; con implante Enucleación del ojo sin implante Enucleación del ojo con implante muscúlos no pegado Enucleación del ojo con implante de musculos pegado Excenteración de órbita, remoción de contenido no incluye injerto Excentración de órbita con remoción terapeutica de hueso no incluye injerto Excenteración con flap musculo miocutáneo Modificación de implante ocular (procedimiento separado) Inserción de implante ocular secundario en casquete escleral Inserción de implante ocular despues de enucleacion sin sutura a musculos Inserción de implante ocular despues de enucleación con sutura a musculos Reinserción de implante ocular con o sin injerto conjuntiva 65155 Reinserción de implante ocular con material extraño para recubrir o suturar musculos 65175 Remoción de implante ocular 65205 Remoción de cuerpo extraño superficie conjuntiva 65210 Remoción de cuerpo extraño en conjuntiva enterrada 65220 Remoción de cuerpo extraño corneal sin lámpara hendidura ₡2.731.500,00 ₡2.933.800,00 ₡2.677.400,00 ₡2.860.300,00 ₡3.365.000,00 ₡3.925.500,00 ₡3.245.500,00 ₡3.408.300,00 ₡1.460.200,00 ₡1.689.500,00 ₡2.579.500,00 ₡3.021.500,00 ₡1.894.000,00 ₡2.551.400,00 CMC ₡1.655.000,00 ₡1.752.000,00 ₡1.918.000,00 ₡2.132.600,00 ₡2.510.000,00 ₡3.114.000,00 ₡3.614.000,00 ₡3.792.000,00 ₡1.164.000,00 ₡1.908.000,00 ₡1.935.000,00 ₡2.053.000,00 ₡1.500.000,00 ₡2.510.000,00 ₡1.752.000,00 ₡136.250,00 ₡151.000,00 ₡183.000,00 65222 Remoción de cuerpo extraño corneal con lámpara hendidura 65235 Remoción de cuarpo extraño intraocular cámara anterior de ojo o lente Remoción de cuerpo extraño, intraocular, segmento posterior extracción magnética, 65260 abordaje anterior o posterior 65265 65270 65272 65273 65275 65280 65285 65286 65290 65400 65410 65420 65426 65430 65435 65436 Remoción de cuerpo extraño, intraocular, segmento posterior extracción no magnética Reparación de laceración conjuntiva con o sin laceracion esclera, cierre directo Reparación de laceración conjuntiva con colgajo sin hospitalizacion Reparación de laceración conjuntiva con colgajo con hospitalizacion Reparación de laceración corneal no perforante con o sin remoción de cuerpo extraño Reparación de laceración corneal perforante sin compromiso de tejido uveal Reparación de laceración corneal con reposición o resección de tejido uveal Reparación de laceración ocular con aplicación de adhesivo tisular Reparación de herida en músculo extraocular Excisión de lesión corneal, excepto pterigión Biopsia de córnea Excision de pterigión sin injerto Excisión de pterigión con injerto Raspado corneal, diagnóstico para frotis o cultivo Remoción de epitelio corneal con o sin aplicación de químicos Remoción de epitelio con aplicación de agente quelante 65450 Destrucción de lesión corneal por crioterapia o fotocoagulación o termocauterización 65600 Múltiples punciones corneales por erosiones o tatuaje corneal, mecánico o químico 65710 Queratoplastia corneal lamelar 65730 Queratoplastía penetrante sin afaquia o pseudofaquia 65750 Queratoplastía penetrante en afaquia 65755 Queratoplastía penetrante en pseudofaquia 65756 Transplante endotelial Preparación de injerto alográfico de córnea previo a transplante (añada al 65757 procedimiento principal) 65760 Keratomileusis (LASIK, Epilasik, PRK) único procedimiento ambos ojos 65765 Queratofaquia 65767 Epiqueratoplastía 65770 Queratoprótesis 65771 Queratotomía radial 65772 Incisiones corneales relajantes para corrección de astigmatismo 65775 Resección corneal en cuña para corrección de astigmatismo 65778 Colocación de membrana amniótica sin sutura 65779 Colocación de membrana amniótica con sutura 65780 Reconstrucción de superficie ocular con membrana amniótica varias capas 65781 Reconstrucción de superficie ocular con aloinjerto de células limbares ₡183.000,00 ₡1.620.000,00 ₡2.385.000,00 ₡2.865.000,00 ₡670.000,00 ₡1.620.000,00 ₡1.246.000,00 ₡1.470.000,00 ₡1.615.000,00 ₡2.404.000,00 ₡1.184.000,00 ₡1.291.000,00 ₡1.287.000,00 ₡403.000,00 ₡1.063.000,00 ₡1.579.000,00 ₡403.000,00 ₡166.000,00 ₡744.000,00 ₡805.000,00 ₡802.000,00 ₡3.193.000,00 ₡3.584.000,00 ₡3.804.000,00 ₡3.597.000,00 ₡3.420.000,00 ₡436.800,00 ₡2.128.000,00 ₡2.725.000,00 ₡2.725.000,00 ₡4.315.000,00 ₡960.000,00 ₡1.173.000,00 ₡1.487.000,00 ₡2.152.000,00 ₡2.125.000,00 ₡2.221.000,00 ₡3.600.000,00 65782 Reconstrucción de superficie ocular con autoinjerto de células limbares 65800 Paracentesis de cámara anterior del ojo 65810 Paracentesis con remoción de vitreo Paracentesis de cámara anterior (proceso separado) con remoción de sangre con o 65815 sin irrigación 65820 Goniotomía 65850 Trabeculotomía ab externo 65855 Trabeculoplastía por cirugía laser una o mas sesiones 65860 Liberación de adhesiones del segmento anterior con el uso de laser 65865 Liberación de adhesiones del segmento anterior 65870 Liberación de sinequia anterior excepto goniosinequia 65875 65880 65900 65920 65930 66020 66030 66130 66150 66155 66160 66170 66172 66174 66175 66179 66180 66183 66184 66185 66220 Liberación de sinequia posterior Liberación de adhesiones vitreocorneales Remoción de crecimiento epitelial anterior del ojo Remoción de material implantado en el segmento anterior Remoción de coágulo de sangre en el segmento anterior del ojo Inyección de cámara anterior, aire o líquido Inyección de medicación en cámara anterior Excisión de lesión esclerótica Fistulización de esclera para glaucoma Fistulización de esclera para glaucoma, termocauterización Fistulización esclerectomía con tijeras o punch Fistulización de abceso en trabeculectomía Trabeculectomía ab externo con cicatriz previa o trauma Dilatación transluminal del canal de salida del humor acuoso; sin dispositivo de retención o stent. Dilatación transluminal del canal de salida del humor acuoso; con dispositivo de retención o stent. Shunt acuoso a reservorio ecuatorial extraocular, abordaje externo, sin injerto. Shunt del humor acuoso al reservorio extraocular (Ej: Molteno, Sclocket, DenverKruín) Inserción de dispositivo para drenaje de segmento anterior acuoso, sin reservorio extraocular, abordaje externo. Revisión del shunt del humor acuoso al reservorio extraocular; sin injerto Revisión del shunt del humor acuoso al reservorio extraocular; con injerto Reparo de estafiloma escleral, sin injerto 66225 Reparo de estafiloma escleral, con injerto Revisión y reparo de heridas quirúrgicas del segmento anterior de cualquier tipo, 66250 temprano o tardío Procedimiento mayor o menor 66500 Iridectomía mediante incisión sin transficción 66505 Iridectomía mediante incisión con transficción, como por iris abombado 66600 Iridectomía con incisión corneo o corneaescleral para excisión de lesión Iridectomía con incisión corneo o corneaescleral para excisión de lesión con 66605 ciclectomía ₡2.500.000,00 ₡322.000,00 ₡1.195.000,00 ₡1.408.000,00 ₡2.018.000,00 ₡1.710.000,00 ₡1.100.000,00 ₡1.100.000,00 ₡1.356.000,00 ₡1.503.000,00 ₡1.590.000,00 ₡1.790.000,00 ₡2.598.000,00 ₡2.010.000,00 ₡1.605.000,00 ₡413.000,00 ₡797.000,00 ₡2.122.000,00 ₡2.646.000,00 ₡2.644.000,00 ₡2.986.000,00 ₡2.570.000,00 ₡3.225.000,00 ₡2.229.461,00 ₡2.189.968,00 ₡4.852.000,00 ₡3.106.000,00 ₡2.794.000,00 ₡3.530.000,00 ₡2.112.000,00 ₡2.312.000,00 ₡2.981.000,00 ₡1.670.000,00 ₡973.000,00 ₡1.170.000,00 ₡2.520.000,00 ₡3.196.000,00 66625 66630 66635 66680 66682 66700 66710 66711 66720 66740 66761 66762 66770 66820 66821 66825 66830 66840 66850 66852 66920 66930 66940 66982 66983 66984 66985 66986 66990 66999 67005 67010 67015 Periférica para glaucoma (procedimiento separado) Sectorial para glaucoma (procedimiento separado) Iridectomía óptica (procedimiento separado) Reparo de iris y cuerpo ciliar (como para iridodiálisis) Sutura de iris, cuerpo ciliar (procedimiento separado), con reparación de sutura a través de pequeña incisión Destrucción del cuerpo ciliar; diatermia Ciclofotocoagulación, destrucción de cuerpo ciliar Ciclofotocoagulación endoscópica de cuerpo ciliar Crioterapia de ojo, destrucción de cuerpo ciliar Ciclodiálisis, destrucción de cuerpo ciliar Iridotomía/iridectomía por cirugía laser por sesión Iridoplastía por fotofulguración Destrucción de quiste o lesión de iris o cuerpo ciliar Discisión de catarata membranosa secundaria Cirugía laser (laser YAG) capsulotomía Reposicionamiento del lente intraocular, requiriendo una incisión Remoción de catarata membranosa secundaria, opacificación de cápusla posterior o hialoides Remoción de material del cristalino Facofragmentación mecánica ultrasonográfica facoemulsificación Facofragmentación via pras plana Remoción de material de cristalino intracapsular Remoción de cristalino luxado o sub luxado Facofragmentación extracapsular (diferente a 66840, 66850, 66852) Remoción extracapsular de catarata, con inserción de lente intraocular (1 etapa del procedimiento), técnica manual o mecánica (ej, irrigación y aspiración o facoemulsificación), compleja, requiere de dispositivos o técnicas que no se utilizan generalmente en una cirugía de cataratas (ej, dispositivo para expansión de iris, sutura de soporte para lente intraocular, o capsulorrexis posterior primaria), o realizada en pacientes en etapa de desarrollo ambliogénica. Extracción intracapsular de cristalino con inserción de lente, primera etapa del procedimiento Remoción extracapsular de catarata, con inserción de lente intraocular, primera etapa del procedimiento, técnica manual o mecánica (ej, irrigación y aspriración, o facoemulsificación) Inserción lente intraocular (implante secundario), no asociado a remoción concurrente de catarata. Cambio de lente intraocular Uso de endoscopio oftálmico Procedimientos que no se encuentran listados Segmento anterior Remoción de vitreo, abordaje anterior parcial Remoción subtotal con vitrectomia mecánica Aspiración o liberación de vitreo, drenaje de liquido sub retiniano o coroideo ₡1.377.000,00 ₡1.794.000,00 ₡1.738.000,00 ₡1.703.000,00 ₡1.703.000,00 ₡1.370.000,00 ₡1.420.000,00 ₡1.682.000,00 ₡1.267.000,00 ₡1.729.000,00 ₡1.062.000,00 ₡1.451.000,00 ₡1.591.000,00 ₡978.000,00 ₡1.037.000,00 ₡2.177.000,00 ₡2.090.000,00 ₡2.107.000,00 ₡2.578.000,00 ₡3.183.000,00 ₡3.259.000,00 ₡3.704.000,00 ₡2.779.000,00 ₡3.555.000,00 ₡3.660.000,00 ₡3.132.000,00 ₡2.624.000,00 ₡2.840.000,00 ₡455.000,00 CMC ₡1.880.000,00 ₡2.070.000,00 ₡1.322.000,00 Inyección de substituto vitreo, abordaje pars plana o limbal (intercambio líquido-gas), 67025 con o sin aspiración (procedimiento separado) Implantacion de sistema de drogas intravitreos (ej, implante ganciclovir), incluye 67027 remoción concomitante de vítreo 67028 Inyección intravitrea agente farmacológico 67030 Discisión de bandas vitreas (sin remoción), abordaje pars plana 67031 Corte de bandas vitreas, cirugía laser 67036 Vitrectomía mecánica, via pars plana 67039 Vitrectomía con fotocoagulación focal endolaser 67040 Vitrectomía con fotocoagulación panretinal endolaser 67041 Vitrectomía mecánica, via pars plana con reseccion de membrana epiretiniana Vitrectomía mecánica, via pars plana con reseccion de membrana limitante externa 67042 mas silicon,aire o gas Vitrectomía mecánica, via pars plana con reseccion de membrana sub retiniana mas 67043 silicon, aire o gas y fotocoagulacion laser 67101 Corrección de desprendimiento de retina, crioterapia 67105 Fotocoagulación de retina con o sin drenaje 67107 Corrección desprendimiento de retina hebilla escleral Retinopexia con vitrectomia, con o sin gas, con endolaser focal, drainage of 67108 subretinal fluid, scleral buckling, and/or removal of lens 67110 Corrección de desprendimiento de retina por inyección de aire u otro gas Corrección de retina mediante hebilla esclerotica (Retinopexia) en pte con 67112 desprendimiento previo ipsilateral Corrección desprendimiento de retina casos complejos(desprendimiento traccional 67113 diabético, retinopatía prematuro,desgarro de más de 90 grados) 67115 Liberación de material circundante de retina 67120 Remoción de material implantado segmento posterior extra ocular 67121 Remoción de material implantado segmento posterior intra ocular Profilaxis de desprendimiento de retina sin drenaje (ruptura retinal, degeneración de 67141 lattice), 1 o más sesiones, crioterapia o diatérmia Profilaxis de desprendimiento de retina sin drenaje (ruptura retinal, degeneración de 67145 lattice), 1 o más sesiones, fotocoagulación Destrucción de lesión situada en la retina (ej, edema macular, tumores) crioterapia o 67208 diatermia Destrucción de lesión situada en la retina (ej, edema macular, tumores) 67210 fotocoagulación Destrucción de lesión situada en la retina (ej, edema macular, tumores) radiación por 67218 implantación de fuente (incluye retiro de la fuente) Destrucción localizada de lesión coroidea (eg, neovascularización coroidea); 67220 fotocoagulación (eg, laser), una o más sesiones Destrucción localizada de lesión coroidea (eg, neovascularización coroidea); terapia 67221 fotodinámica (incluye infusión intravenosa) Destruccion de coriodes, lesion localizada (ejemplo neovascularizacion coroides, 67225 terapia fotodinamica, segundo ojo,sesión única (listado separado) 67227 Destrucción de retinopatía extensa o progresiva ₡1.450.000,00 ₡3.151.000,00 ₡476.000,00 ₡2.150.000,00 ₡1.014.000,00 ₡3.050.000,00 ₡3.573.000,00 ₡3.733.000,00 ₡3.572.000,00 ₡3.167.000,00 ₡3.589.000,00 ₡1.726.000,00 ₡1.658.000,00 ₡3.080.000,00 ₡4.283.000,00 ₡2.237.000,00 ₡3.450.000,00 ₡4.511.000,00 ₡2.068.000,00 ₡1.544.000,00 ₡2.056.000,00 ₡1.237.000,00 ₡1.360.000,00 ₡1.833.000,00 ₡1.393.000,00 ₡4.099.000,00 ₡1.616.000,00 ₡905.000,00 ₡460.000,00 ₡1.918.000,00 67228 67229 67250 67255 67299 67311 67312 67314 67316 67318 67320 67331 67332 67334 67335 67340 67343 67345 67346 67399 67400 67405 67412 67413 67414 67415 67420 67430 67440 67445 67450 67500 67505 67515 67550 Destrucción de retinopatía por fotocoagulación Tratamiento retinopatía del prematuro laser o crio terapia Reforzamiento escleral sin injerto Reforzamiento escleral con injerto Procedimientos no listados, segmento posterior Cirugía de estrabismo un músculo horizontal Cirugía de estrabismo dos músculos horizontales Cirugía de estrabismo un músculo vertical excluyendo el oblicuo Cirugía de estrabismo dos o mas músculos verticale Cirugía de estrabismo, cualquier procedimiento oblicuo superior Procedimiento de transposición de músculo extraocular en adicion a código de procedimiento primario Estrabismo en paciente con cirugía previa de ojo o trauma sin lesion de musculo extraocular Cirugia de estrabismo con cicatriz en músculo extraocular (trauma, cirugia de retina, miopatia restrictiva) se lista separado al codigo de procedimiento primario Cirugía de estrabismo con sutura técnica por fijacion posterior se lista separado a codigo de procedimiento primario Colocación de sutura ajustable durante cirugía de estrabismo se lista separado a codigo de procedimiento primario Cirugía de estrabismo involucrando exploración y/o reparacion de musculo desprendido se lista separado a codigo de procedimiento primario Liberación de tejido cicatrizal extenso sin despreder musculo extraocular (procedimiento separado) Quimiodenervación de músculo extraocular Biopsia de musculo extraocular Otros procedimientos, músculos oculares Orbitotomía sin colgajo oseo con o sin biopsia Orbitotomía sin colgajo oseo con drenaje solamente Orbitotomía sin colgajo oseo con remoción de lesión Orbitotomía con remoción de cuerpo extraño Orditotomía sin colgajo de hueso (frontal o transconjuntival); con remoción de hueso para descompresión Aspiración de contenidos orbitales con aguja fina Orbitotomía con colgajo oseo con abordaje lateral Orbitotomía con colgajo oseo, con extirpación de cuerpo extraño Orbitotomía con colgajo oseo con drenaje orbitotomía con colgajo oseo, abordaje lateral (ej, Kroenlein);con remoción de hueso para descompresión Orbitotomía con colgajo para exploración, con o sin biopsia Inyección retrobulbar medicación Inyección retrobulbar, alcohol Inyección de agente terapeutico u otra substancia en capsula de Tenon Inserción implante orbital fuera del cono muscular ₡2.031.000,00 ₡2.531.000,00 ₡3.287.000,00 ₡3.000.000,00 CMC ₡2.074.000,00 ₡2.525.000,00 ₡2.396.000,00 ₡2.423.000,00 ₡2.652.000,00 ₡2.035.000,00 ₡1.383.000,00 ₡2.044.000,00 ₡1.915.000,00 ₡1.915.000,00 ₡1.427.000,00 ₡1.695.000,00 ₡604.000,00 ₡680.000,00 CMC ₡4.633.000,00 ₡4.283.000,00 ₡4.700.000,00 ₡4.850.000,00 ₡4.905.000,00 ₡400.000,00 ₡5.650.000,00 ₡5.650.000,00 ₡5.650.000,00 ₡5.650.000,00 ₡5.650.000,00 ₡255.000,00 ₡290.000,00 ₡243.000,00 ₡3.222.000,00 67560 67570 67599 67700 67710 67715 67800 67801 67805 67808 67810 67820 67825 67830 67835 67840 67850 67875 67880 67882 67900 67901 67902 67903 67904 67906 67908 67909 67911 67912 67914 67915 67916 67917 67921 67922 67923 67924 Implante orbital, remoción o revisión. Fuera del cono muscular Descompresión del nervio óptico Procedimientos no listados, órbita Blefarotomía drenaje de abceso de párpado Liberación de tarsorrafia en párpado Cantotomía, procedimiento separado Excisión de chalazión, uno solamente Excisión de chalazión, varios en mismo párpado Excision de chalazión, varios, en diferentes párpado Excisión de chalazión con anastesia general y hospitalización Biopsia de párpado Corrección de triquiasis, epilación por forceps Corrección de triquiasis, crioterapia o electrocir Correción de triquiasis, con incisión del borde pa Corrección de triquiasis, incisión de párpado con injerto libre de mucosa Excisión de lesion de parpado excepto chalazion, sin cierre o con cierre directo simple Destrucción de lesión margen palpebral hasta 1cm Cierre temporal de los párpados por sutura ej. Sutura de frost Tarsorrafia mediana adherencias intermarginales Tarsorrafia con transposición de placa tarsal Correción de ptosis de la ceja Blefaroptosis corrección con sutura o aloinjerto Blefaroptosis corrección con fascia autologa Blefaroptosis resección de aponeurosis del elevador abordaje interno Blefaroptosis resección de aponeurosis del elevador con abordaje ext Blefaroptosis por método recto superior con fascia lata Blefaroptosis con resección de músculo Muller Reducción de sobrecorrección de ptosis Corrección de retracción del párpado Corrección de lagoftalmos por implantacion de peso en parpado superior Corrección de ectropión, sutura Corrección de ectropión por termocauterización Corrección de ectropión, reseccion en cuña Corrección de ectropión, blefaroplastía amplia tiras tarsal Corrección de entropión, sutura Reparacion de entropion, dermotermocauterización Corrección de entropíón, reseccion en cuña Corrección de entropión, blefaroplastía amplia(tira tarsal o reinsercion de retractores) párpado sutura de herida reciente en margen palpebral,tarso y/o conjuntiva palpebral 67930 cierre directo, espesor parcial párpado sutura de herida reciente en margen palpebral,tarso y/o conjuntiva palpebral 67935 cierre directo, espesor total ₡3.387.000,00 ₡4.414.000,00 CMC ₡423.000,00 ₡415.000,00 ₡485.000,00 ₡253.000,00 ₡400.000,00 ₡409.000,00 ₡764.000,00 ₡338.000,00 ₡121.000,00 ₡298.000,00 ₡471.000,00 ₡1.071.000,00 ₡506.000,00 ₡476.000,00 ₡602.000,00 ₡1.009.000,00 ₡1.363.000,00 ₡1.850.000,00 ₡1.963.000,00 ₡2.023.000,00 ₡2.054.000,00 ₡2.046.000,00 ₡1.176.000,00 ₡1.753.000,00 ₡1.283.000,00 ₡2.145.000,00 ₡2.050.000,00 ₡1.230.000,00 ₡706.000,00 ₡1.400.000,00 ₡1.735.000,00 ₡920.000,00 ₡690.000,00 ₡1.435.000,00 ₡1.700.000,00 ₡809.000,00 ₡1.326.000,00 67938 67950 67961 67966 67971 67973 67974 67975 67999 68020 68040 68100 68110 68115 68130 68135 68200 68320 68325 68326 68328 68330 68335 68340 68360 68362 Extirpación de cuerpo extraño interno en párpado Cantoplastía (reconstrucción del canto) Excisión y reparación del párpado 1/4 del margen palpebral Excisión y reparación de párpado + 1/4 de borde Reconstrucción de párpado flap tarsoconjuntival de parpado opuesto hasta 2/3 primer procedimiento parpado inferior Reconstrucción de párpado flap tarsoconjuntival de parpado opuesto total primer procedimiento parpado inferior Reconstrucción de párpado flap tarsoconjuntival de parpado opuesto primer procedimiento parpado superior Reconstrucción del párpado segunda etapa Procedimientos no listados Incisión de conjuntiva, drenaje de quiste Incisión o drenaje, expresión de folículos conjunt Biopsia de conjuntiva Excisión de lesión de conjuntiva hasta un cm Excisión de lesión de conjuntiva mas de un cm Excisión de lesión de conjuntiva con esclerótica adyacente Destrucción de lesión de conjuntiva Inyección subconjuntival Conjuntivoplastía con injerto conjuntival Conjuntivoplastía con injerto de mucosa oral Conjuntivoplastía, reconstrucción de fondo de saco con injerto conjuntival o reacomodo extenso Conjuntivoplastía, reconstrucción con injerto de mucosa oral Corrección de simblefarón sin injerto Corrección de simblefarón con injerto de membrana mucosa bucal Corrección de simblefarón con o sin inserción de lconformador Colgajo conjuntival en puente o parcial (procedim separado Colgajo conjuntival total ej. Recubrimiento conjuntival toma de injerto conjuntival, aloinjerto, toma de donador vivo 68371 68399 Procedimientos no listados, conjuntiva 68400 68420 68440 68500 68505 68510 68520 68525 68530 68540 68550 Incisión y drenaje la glándula lagrimal Incisión y drenaje de saco lagrimal (Dacriocistotomía, dacriocistostomía) Dilatación e incisión del punto lagrimal Excisión de glándula lagrimal (dacrioadenectomía) excepto para tumor; total Excisión de glándula lagrimal (dacrioadenectomía) excepto para tumor; parcial Biopsia de glándula lagrimal Dacriosistectomia, excisión de saco lagrimal Biopsia de saco lagrimal Remoción de cuerpo extraño de via lagrimal o dacriolito Excisión de tumor de glándula lagrimal abordaje frontal Excisión de tumor en glándula lagrimal con osteotomia ₡480.000,00 ₡1.698.000,00 ₡1.762.000,00 ₡1.877.000,00 ₡2.000.000,00 ₡2.540.000,00 ₡2.280.000,00 ₡1.490.000,00 CMC ₡240.000,00 ₡116.000,00 ₡380.000,00 ₡430.000,00 ₡486.000,00 ₡945.000,00 ₡375.000,00 ₡87.000,00 ₡1.460.000,00 ₡1.270.000,00 ₡3.014.000,00 ₡1.370.000,00 ₡1.070.000,00 ₡1.250.000,00 ₡851.000,00 ₡842.000,00 ₡1.120.000,00 ₡719.000,00 CMC ₡403.000,00 ₡456.000,00 ₡263.000,00 ₡1.667.000,00 ₡1.669.000,00 ₡649.000,00 ₡1.185.000,00 ₡426.000,00 ₡650.000,00 ₡1.590.000,00 ₡1.848.000,00 68700 68705 68720 68745 68750 68760 68761 68770 68801 68810 68811 68815 Reparación plástica de canalículos Corección de punto evertido, cauterio Dacriocistorrinostomía (fistulización de saco lagrimal Conjuntivorrinostomía sin tubo o stent Conjuntivorrinostomía con inserción de tubo o sten Cierre de punto lagrimal con termocauterización laser, ligadura Cierre del punto lagrimal Cierre de fístula lagrimal, procedimiento separado Dilatación de punto lagrimal con o sin irrigación Sondeo de conducto nasolagrimal con o sin irrigación Sondeo de conducto lagrimal, requiriendo anestesia general Sondeo de conducto nasolagrimal con o sin inserción de tubo o stent Sondeo de conducto lagrimal con o sin irrigación con dilatacion con cateter con 68816 balon 68840 Sondeo de canaliculo con o sin irrigacion 68850 Inyección de medio contraste para dacriocistografía 68899 Procedimientos no listados, sistema lagrimal 69000 Drenaje de hematoma o absceso simple de oído externo 69005 Drenaje de hematoma o absceso complicado de oído externo 69020 Drenaje de absceso de canal auditivo externo 69090 Perforación de lóbulo (aretes) 69100 Biopsia del oido externo 69105 Biopsia del conducto auditivo externo 69110 Resección con reparo parcial de oído externo 69120 Amputación completa de oreja 69140 Resección exostosis, conducto auditivo externo 69145 Resección lesiones tejidos blandos conducto auditivo externo 69150 Resección radical de lesión de conducto auditivo externo, sin disección de cuello 69155 Resección radical de lesión de conducto auditivo externo, con disección de cuello 69200 Retiro de cuerpo extraño del conducto auditivo externo sin anestesia general 69205 Retiro de cuerpo extraño del conducto auditivo externo con anestesia general 69210 Retiro de cerumen impactado como procedimiento aparte uno o los dos oídos 69220 Debridamienro de cavidad de mastoidectomía , simple (ej Limpieza de rutina) Dedridamiento de cavidad de mastoidectomía, complejo (Ej Con anestesia o más 69222 que una limpieza de rutina) 69300 Otoplastía, orejas protruídas, con o sin reducción de tamaño Reconstrucción del canal auditivo externo (meatoplastía) (Ej : Por estenosis debido a 69310 infección o trauma) (procedimiento separado) 69320 Reconstrucción del conducto auditivo externo por atresia congenita, etapa única 69399 Procedimientos no listados 69420 Miringotomía con aspiración y/o insuflación de trompa de Eustaquio Miringotomía incluyendo aspiración y/o inflación de la trompa de Eustaquio 69421 requiriendo anestesia general ₡962.000,00 ₡390.000,00 ₡1.520.000,00 ₡1.304.000,00 ₡2.036.000,00 ₡272.000,00 ₡215.000,00 ₡1.047.000,00 ₡186.000,00 ₡299.000,00 ₡350.000,00 ₡680.000,00 ₡912.000,00 ₡217.000,00 ₡463.000,00 CMC ₡226.000,00 ₡309.000,00 ₡211.300,00 ₡31.900,00 ₡102.800,00 ₡167.300,00 ₡541.300,00 ₡494.700,00 ₡1.373.200,00 ₡517.700,00 ₡1.279.300,00 ₡2.037.100,00 ₡146.200,00 ₡196.600,00 ₡60.000,00 ₡160.200,00 ₡257.900,00 ₡978.600,00 ₡1.944.500,00 ₡1.858.300,00 CMC ₡233.600,00 ₡261.100,00 69424 Retiro del tubo de ventilación cuando fue originalmente colocado por otro médico Timpanostomía (requiriendo la inserción de tubos de ventilación) anestesia tópica o 69433 local 69436 Timpanostomía, ( requiere inserción de tubos de ventilación) anestesia general 69440 Exploración del oído medio por incisión postauricular o del conducto auditivo 69450 Timpanolisis, transcanal 69501 Antrotomía transmastoidea (mastoidectomía simple) 69502 Mastoidectomía completa 69505 Mastoidectomía radical modificada 69511 Mastoidectomía radical 69530 Apicectomía petrosa incluyendo mastoidectomía radical 69535 Resección del hueso temporal por vía externa 69540 Resección Polipo aural 69550 Resección de tumor de glomus aural, vía transcanal 69552 Resección de tumor de glomus aural, vía transmastoidea 69554 Resección de tumor de glomus aural, extendida (extratemporal) 69601 Revisión de mastoidectomía que resulta en mastoidectomía completa 69602 Revisión de mastoidectomía que resulta en mastoidectomía radical modificada 69603 Revisión de mastoidectomía que resulta en mastoidectomía radical 69604 Revisión de mastoidectomía que resulta en timpanoplastía 69605 Revisión de mastoidectomía con apicectomía Reparación de membrana timpánica con o sin preparación del sitio o perforación 69610 para cierre con o sin parche 69620 Miringoplastía (únicamente sobre área de tímpano y área de toma del injerto) Timpanoplastía sin mastoidectomía (incluye canalplastía, aticotomía y/o cirugía del 69631 oído medio) inicial o revisión, sin reconstrucción de la cadena oscicular 69632 Con reconstrucción de cadena oscicular, por ejemplo post-fenestración Con reconstrucción de la cadena oscicular, más una prótesis sintética (PORP) 69633 (TORP) Timpanoplastía con antrostomía o mastoidotomía (incluyendo canalplastía, 69635 aticotomía, cirugía del oído medio y/o reparación membra na timpánica ); sin reconstrucción de cadena oscicular 69636 Con reconstrucción de cadena oscicular Con reconstrucción de cadena oscicular Colocación de prótesis Sintética (Ej PORP, 69637 TORP) Timpanoplastía con mastoidectomía (Incluye canalplastía, cirugía Oído medio, 69641 reparación de membrana timpánica); sin reconstrucción de la cadena oscicular 69642 Con reconstrucción de la cadena oscicular ₡187.700,00 ₡263.700,00 ₡341.500,00 ₡1.082.700,00 ₡978.600,00 ₡1.421.000,00 ₡1.678.900,00 ₡2.324.300,00 ₡2.381.200,00 ₡3.193.800,00 ₡5.194.500,00 ₡249.600,00 ₡2.010.300,00 ₡3.034.200,00 ₡4.880.400,00 ₡2.032.000,00 ₡2.113.700,00 ₡2.433.500,00 ₡2.160.300,00 ₡3.013.800,00 ₡513.300,00 ₡1.255.700,00 ₡1.919.600,00 ₡2.340.300,00 ₡2.167.300,00 ₡2.247.100,00 ₡2.515.200,00 ₡2.479.500,00 ₡2.353.100,00 ₡2.759.700,00 69643 Con pared del canal intacta o reconstruida sin reconstrucción de la cadena oscicular ₡2.518.400,00 69644 Con pared de canal intacta o reconstruida con reconstrucción de cadena oscicular 69645 Radical o completa, sin reconstrucción de cadena oscicular 69646 Radical o completa, con reconstrucción de cadena oscicular ₡2.717.600,00 ₡2.971.000,00 ₡3.332.300,00 69650 Movilización de estribo ₡1.560.800,00 69660 69661 69662 69666 69667 69670 69676 69700 69711 69714 69715 69717 69718 69720 69725 69740 69745 69799 69801 69805 69806 69820 69840 69905 69910 69915 69930 69949 69950 69955 69960 69970 69979 69990 72275 Estapedectomía o estapedotomía con reestablecimiento de la cadena oscicular con o sin uso de material extraño Con fresado de la platina Revisión de estapedectomía o estapedotomía Reparación fístula de la ventana oval Reparación de fístula de la ventana redonda Obliteración mastoidea (procedimiento aparte) Neurectomía timpánica Cierre de fístula mastoidea postauricular (procedimiento aparte) Remoción o reparación del aparato acústico de conducción electromagnética ósea en hueso temporal Implantación , implante óseo integrado, hueso temporal, con fijación percutánea a un procesador de palabras externo/estimulador coclear; sin mastoidectomía Con mastoidectomía Reemplazo (incluye remoción del dispositivo existente) implante óseo integrado, hueso temporal, con fijación percutánea a un procesador de palabras externo/estimulador coclear; sin mastoidectomía Con mastoidectomía Descompresión del nervio facial, intratemporal; lateral al ganglio geniculado Incluye medialmente al ganglio geniculado Sutura del nervio facial, intratemporal, con o sin injerto o descompresión; lateral al ganglio geniculado Incluyendo medialmente al ganglio geniculado Procedimientos no listados, oído medio Laberintotomía, con o sin criocirugia, incluyendo otros procedimientos destructores no excisionales, o la perfusión de drogas vestibuloactivas (perfusiones simples o múltiples), transcanal Operación para el saco endolinfático sin shunt Con shunt Fenestración del canal semicircular Revisión de fenestración Laberintectomía transcanal Con mastoidectomía Sección del nervio vestíbular por vía translaberíntica Colocación de un aparato coclear con o sin mastoidectomía Procedimientos no listados, oído interno Sección del nervio vestibular por vía transcraneana Descompresión total del nervio facial con o sin reparación, puede incluir injerto Descompresión interna del canal auditivo interno Resección de tumor Hueso temporal Procedimientos no listados hueso tempora, acceso por fosa media Técnicas microquirúrgicas que requieren el uso de microscopio operatorio (Lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario) Nota: valor equivale al 25% del procedimiento primario Epidurografía, con supervisión radiológica e interpretación ₡1.944.500,00 ₡2.441.800,00 ₡2.397.800,00 ₡1.734.500,00 ₡1.573.000,00 ₡1.832.800,00 ₡1.614.500,00 ₡1.331.700,00 ₡1.674.500,00 ₡1.991.700,00 ₡2.580.300,00 ₡2.192.800,00 ₡2.607.100,00 ₡2.318.000,00 ₡3.653.400,00 ₡2.268.200,00 ₡2.411.800,00 CMC ₡900.100,00 ₡2.048.600,00 ₡2.032.600,00 ₡1.664.900,00 ₡1.719.800,00 ₡1.783.600,00 ₡1.977.100,00 ₡2.992.700,00 ₡3.121.000,00 CMC ₡3.463.200,00 ₡3.845.000,00 ₡3.740.300,00 ₡4.164.200,00 CMC ₡508.200,00 ₡208.000,00 72285 Discografía, cervical o toráxica, con supervisión radiológica e interpretación 72295 Discografía lumbar, con supervisión radiológica e interpretación 74740 Histerosalpingografía, supervisión radiológica e interpretación Catéterización transcervical de trompa de falopio, supervisión radiológica e 74742 interpretación 75600 Aortografía toráxica, sin serialografía, supervisión radiológica e interpretación 75605 Aortografía toráxica por serialografía, supervisión radiológica e interpretación 75625 Aortografía abdominal por serialografía, supervisión radiológica e interpretación Aortografía abdominal más arterias iliofemorales bilaterales, catéter, por serialografía, 75630 supervisión radiológica e interpretación 75658 Angiografía, braquial, retrógrada, supervisión radiológica e interpretación 75705 Angiografía, espinal, selectiva, supervisión radiológica e interpretación 75710 Angiografía, extremidad, unilaterial, supervisión radiológica e interpretación 75716 Angiografía, extremidad, bilateral, supervisión radiológica e interpretación Angiografía, visceral, selectiva o supraselectiva (con o sin aortograma por flush), 75726 supervisión radiológica e interpretación 75731 Angiografía, adrenal, unilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación 75733 Angiografía, adrenal, bilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación Angiografía, pélvica, selectiva o supraselectiva, supervisión radiológica e 75736 interpretación 75741 Angiografía, pulmonar, unilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación 75743 Angiografía, pulmonar, bilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación Angiografía, pulmonar, no selectiva, por catéter o inyección intravenosa, supervisión 75746 radiológica e interpretación 75756 Angiografía, mamaria interna, supervisión radiológica e interpretación Angiografía, selectiva, cada vaso adicional estudiado, supervisión radiológica e 75774 interpretación (listelo adicional al procedimiento principal) Angiography, arteriovenous shunt (eg, dialysis patient fistula/graft), complete evaluation of dialysis access, including fluoroscopy, image documentation and report 75791 (includes injections of contrast and all necessary imaging from the arterial anastomosis and adjacent artery through entire venous outflow including the inferior or superior vena cava), radiological supervision and interpretation Linfangiografía, extremidad solamente, unilateral, supervisión radiológica e 75801 interpretación Linfangiografía, extremidad solamente, bilateral, supervisión radiológica e 75803 interpretación ₡374.100,00 ₡455.300,00 ₡148.500,00 75805 Linfangiografía, pélvica/abdominal, unilateral, supervisión radiológica e interpretación ₡183.000,00 75807 Linfangiografía, pélvica/abdominal, bilateral, supervisión radiológica e interpretación Shuntograma para investigación de un shunt no vascular previamente colocado (ej: 75809 LeVeen, shunt ventrículoperitoneal), supervisión radiológica e interpretación 75810 Esplenoportografía, supervisión radiológica e interpretación 75820 Flebografía, extremidad, unilateral, supervisión radiológica e interpretación 75822 Flebografía, extremidad, bilateral, supervisión radiológica e interpretación 75825 Flebografía, cava inferior, con serialografía, supervisión radiológica e interpretación 75827 Flebografía, cava superior, con serialografía, supervisión radiológica e interpretación ₡164.000,00 ₡270.000,00 ₡271.700,00 ₡329.100,00 ₡472.000,00 ₡507.300,00 ₡845.700,00 ₡593.000,00 ₡640.800,00 ₡624.200,00 ₡332.600,00 ₡472.300,00 ₡552.100,00 ₡368.000,00 ₡845.000,00 ₡450.000,00 ₡455.000,00 ₡600.000,00 ₡395.000,00 ₡460.000,00 ₡166.000,00 ₡177.000,00 ₡186.000,00 ₡355.000,00 ₡245.000,00 ₡171.000,00 ₡280.000,00 ₡480.000,00 75831 75833 75840 75842 75860 75870 75872 75880 75885 75887 75889 75891 75893 75894 75896 75898 75901 75902 75945 75946 75952 75953 75954 75956 75957 Flebografía, renal, unilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación Flebografía, renal, bilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación Flebografía, adrenal, unilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación Flebografía, adrenal, bilateral, selectiva, supervisión radiológica e interpretación Flebografía, seno o yugular, catéter, supervisión radiológica e interpretación Flebografía, seno superior sagital, supervisión radiológica e interpretación Flebografía, epidural, supervisión radiológica e interpretación Flebografía, orbital, supervisión radiológica e interpretación Portografía transhepática percutánea, con evaluación hemodinámica, supervisión radiológica e interpretación Portografía transhepática percutánea, sin evaluación hemodinámica, supervisión radiológica e interpretación Flebografía, hepática, cuña o libre, con evaluación hemodinámica, supervisión radiológica e interpretación Flebografía, hepática, cuña o libre, sin evaluación hemodinámica, supervisión radiológica e interpretación Toma de muestras venosas a través de catéter, con o sin angiografía (ej: para hormona paratiroidea, renina), supervisión radiológica e interpretación Terapia transcatéter; embolización, cualquier método, supervisión radiológica e interpretación Terapia transcatéter, infusión, cualquier método (ej: trombolisis, diferente a coronaria), supervisión radiológica e interpretación Angiografía a través de un catéter existente para estudio de seguimiento para terapia transcatéter; embolización o infusión Remoción mecánica de material obstructivo peri catéter (ej: fibrina), de dispositivo venoso central, por un acceso venoso diferente, supervisión radiológica e interpretación Remoción mecánica de material obstructivo intraluminal (intracatéter), de dispositivo venoso central a través del lumen del dispositivo, supervisión radiológica e interpretación Ultrasonido intravascular (no de vaso coronario), supervisión radiológica e interpretación, vaso inicial Cada vaso adicional no coronario(listelo adicional al procedimiento principal) Reparo endovascular de aneurisma aórtico abdominal infrarenal o disección, supervisión radiológica e interpretación Colocación de prótesis de extensión proximal o distal para reparo endovascular de aneurisma aórtico infrarenal o de arteria ilíaca, pseudoaneurisma, o disección, supervisión radiológica e interpretación Reparo endovascular de aneurisma, pseudoaneurisma, malformación arteriovenosa o trauma de arteria ilíaca, supervisión radiológica e interpretación Reparo endovascular de aorta torácica descendente (Ej: aneurisma, pseudoaneurisma, disección úlcera penetrante, hematoma intramural, o daño traumático); incluye cobertura del origen de la arteria subclavia, endoprótesis inicial más extensión de aorta torá Sin cobertura del origen de la arteria subclavia; supervisión radiológica e interpretación ₡625.000,00 ₡557.000,00 ₡387.000,00 ₡465.000,00 ₡430.000,00 ₡390.000,00 ₡660.000,00 ₡395.000,00 ₡415.000,00 ₡413.000,00 ₡985.000,00 ₡670.000,00 ₡355.000,00 ₡1.390.000,00 ₡148.000,00 ₡260.000,00 ₡330.000,00 ₡175.000,00 ₡290.000,00 ₡185.000,00 ₡410.000,00 ₡145.000,00 ₡205.000,00 ₡720.000,00 ₡620.000,00 Colocación de extensión proximal para reparo endovascular de aorta torácica 75958 descendente (Ej: aneurisma, pseudoaneurisma, disección úlcera penetrante, ₡490.000,00 hematoma intramural, o daño traumático);supervisión radiológica e interpretación Colcación de extensión distal de prótesis (tardía) después del reparo indovascular de 75959 aorta torácica descendente, según sea necesario, hasta el nivel de origen de la ₡430.000,00 arteria celíaca, supervisión radiológica e interpretación Angioplastía transluminal por balón; arteria periférica, supervisión radiológica e 75962 ₡305.000,00 interpretación Angioplastía transluminal por balón, cada arteria periférica adicional, supervisión 75964 ₡190.000,00 radiológica e interpretación(listelo adicional al procedimiento principal) Angioplastía transluminal por balón, renal o de otra arteria visceral, supervisión 75966 ₡615.000,00 radiológica e interpretación Angioplastía transluminal por balón, cada arteria visceral adicional, supervisión 75968 ₡345.000,00 radiológica e interpretación(listelo adicional al procedimiento principal) 75970 Biopsia transcatéter, supervisión radiológica e interpretación ₡1.190.000,00 Angioplastía transluminal por balón, venosa (ej: estenosis subclavia), supervisión 75978 ₡330.000,00 radiológica e interpretación Drenaje biliar percutáneo transhepático con monitoreo con contraste, supervisión 75980 ₡175.000,00 radiológica e interpretación Colocación de catéter de drenaje percutáneo para drenaje biliar combinado interno o 75982 externo o stent de drenaje para drenaje biliar interno en pacientes con obstrucción ₡180.000,00 biliar inoperable, supervisión radiológica e interpretación Cambio de tubo percutáneo o catéter de drenaje con monitoreo por contraste (ej: 75984 abscesos en sistema gastrointestinal, génitourinario) supervisión radiológica e ₡230.000,00 interpretación Guía radiológica para drenaje percutáneo de absceso, o recolección de muestra (ej: 75989 fluoroscopía, ultrasonido o TAC), con colocación de catéter, supervisión radiológica e ₡250.000,00 interpretación Fluoroscopía (procedimiento separado), hasta una hora de tiempo médico, diferente 76000 ₡155.000,00 a 71023 o 71034 (ej: fluoroscopía cardíaca) Fluoroscopía, tiempo médico mayor a una hora, asistiendo a un médico no radiólogo 76001 ₡260.000,00 (ej: nefrostolitotomía, ERCP, broncoscopía, biopsia transbronquial) Ultrasonido oftálmico, diagnóstico; b-scan y a-scan cuantitativo realizado durante el 76510 ₡295.000,00 mismo encuentro con el paciente 76511 Ultrasonido oftálmico, diagnóstico; solo a-scan cuantitativa ₡213.000,00 Ultrasonido oftálmico, diagnóstico; b-scan (con o sin superpuestas no cuantitativas a76512 ₡233.000,00 scan) Ultrasonido oftálmico, diagnóstico; ultrasonido del segmento anterior, b-scan de 76513 ₡227.000,00 inmersión (water bath) o alta resolución biomicroscopía Ultrasonido oftálmico, diagnóstico; paquimetría corneal, unilateral o bilateral 76514 ₡41.000,00 (determinación del espesor de la córnea) 76516 Biometría oftálmica por ecografía de ultrasonido, a-scan; ₡108.200,00 Biometría oftálmica por ecografía de ultrasonido, a-scan; con cálculo de medida de 76519 ₡102.790,00 lente intraocular 76529 Ultrasonido oftálmico para localización de cuerpo extraño ₡135.250,00 76872 Ecografía transrectal ₡190.000,00 76930 Guía ecográfica para pericardiocentesis, supervisión radiológica e interpretación ₡110.000,00 Guía ecográfica para biopsia endomiocárdica, supervisión radiológica e interpretación Reparación de compresión por guía ecográfica de seudoaneurisma o fístula 76936 arteriovenosa (incluye diagnóstico ecográfico ,compresión de la lesión e imagen) Guía ecográfica para acceso vascular, que requiere evaluación ultrasonográfica de potenciales sitios de acceso, documentación de las características del vaso 76937 seleccionado, visualización ecográfica a tiempo real de la introducción de la aguja, con registro 76975 Ultrasonido endoscópico gastrointestinal, supervisión radiológica e interpretación 76932 ₡120.000,00 ₡350.000,00 ₡83.000,00 ₡280.000,00 Guía fluoroscópica para colocación de dispositivo de acceso venoso central, reemplazo (solo catéter o total) o retiro (incluye guía fluoroscópica para manipulación de acceso y catéter vascular, cualquier inyección de contraste necesaria a través del 77001 sitio de acceso o catéter, o venografía relacionados con supervisión radiológica e interpretación y documentación radiográfica de la posición final del catéter) (lista separadamente además del código para el procedimiento primario) ₡230.000,00 Guía fluoroscópica para colocación de aguja (ej: biopsia, aspiración, inyección, localización de dispositivo) ₡140.000,00 Guía fluoroscópica y localización de aguja o punta de catéter para procedimientos de 77003 inyección terapéutica o diagnóstica espinal o paraespinal (epidural, transforaminal epidural, subaracnoidea, articulación facetaria paravertebral, nervio de articulación ₡130.000,00 77002 77261 77262 77263 77280 77285 77290 77293 77295 77299 77300 77301 77306 77307 77331 Planificación de tratamiento terapéutico radiológico, simple Planificación de tratamiento terapéutico radiológico, intermedio Planificación de tratamiento terapéutico radiológico, complejo Establecimiento de campo por ayuda simulada, radiología terapéutica, simple Establecimiento de campo por ayuda simulada, radiología terapéutica, intermedio Establecimiento de campo por ayuda simulada, radiología terapéutica, complejo Simulación de manejo de movimiento respiratorio (lista separadamente además del código para el procedimiento primario) Plan 3-dimensional de la radioterapia, incluyendo histogramas de dosis volumen Procedimientos no listados, radiología terapéutica, clínica, planificación de tratamiento Cálculo de la dosimetría de radiación básica, cálculo de dosis la profundidad eje central, TDF, NSD, cálculo de la brecha, off axis factor, factores de homogeneidad del tejido, cálculo de la radiación no ionizante dosis superficie y profundidad, según sea necesario durante el curso del tratamiento, solamente cuando lo prescribe por el médico tratante Plan de radioterapia de intensidad modulada, incluyendo histogramas de dosisvolumen del objetivo y las especificaciones de tolerancia parcial de estructura crítica Plan de isodosis de teleterapia; simple (1 o 2 sin modificar puertos dirigidos a una sola área de interés), incluye cálculo (s) de dosimetría básica Plan de isodosis de teleterapia; complejo (múltiples áreas de tratamiento, puertos tangenciales, el uso de cuñas, bloqueos, haz rotacional o consideraciones especiales del rayo), incluye cálculo (s) de dosimetría básica Dosimetría especial (ej: TLD, microdosimetría) (especifique), sólo cuando sea prescrito por el médico tratante ₡265.000,00 ₡425.000,00 ₡690.000,00 ₡680.000,00 ₡1.020.000,00 ₡1.540.000,00 ₡1.330.000,00 ₡3.500.000,00 CMC ₡250.000,00 ₡5.100.000,00 ₡380.000,00 ₡700.000,00 ₡200.000,00 77332 77333 77334 77336 77338 77370 77371 77372 77373 77417 77424 77425 77427 77431 77432 77435 Dispositivos de tratamiento, diseño y construcción; simple, (bloque simple, bolo simple) Intermedio (bloques múltiples, stents, bloques picados, bolos especiales) Complejo (bloques irregulares, escudos especiales, compensadores, cuñas, moldes o yesos) Consulta de física médica continua, incluyendo evaluación de parámetros de tratamiento, aseguramiento de la calidad de la entrega de dosis y la revisión de la documentación del tratamiento del paciente en apoyo al oncólogo de radiación, informe por semana de la terapia Dispositivo (s) de colimador multi láminas (mlc) para la terapia de radiación de intensidad modulada (IMRT), diseño y construcción por plan de IMRT Consulta especial al médico-físico en radiación Administración de tratamiento de radiación, radiocirugía estereotáctica (SRS), curso completo de tratamiento de lesiones craneales que consiste en 1 sesión; con cobalto Administración de tratamiento de radiación, radiocirugía estereotáctica (SRS), curso completo de tratamiento de lesiones craneales que consiste en 1 sesión; con acelerador lineal. Radioterapia estereotáctica del cuerpo, suministro de tratamiento, por fracción de 1 o más lesiones, incluyendo la guía de imágenes, todo curso no deberá exceder 5 fracciones Película terapéutica para los puertos de radioterapia Intraoperative radiation treatment delivery, x-ray, single treatment session Intraoperative radiation treatment delivery, electrons, single treatment session Manejo de radioterapia, cinco tratamientos Manejo de radioterapia con curso completo de terapia, consistente en uno o dos fracciones solamente Manejo de radioterapia estereotáctica de lesiones cerebrales (curso completo de tratamiento, consistente en una sesión) Stereotactic body radiation therapy, treatment management, per treatment course, to 1 or more lesions, including image guidance, entire course not to exceed 5 fractions 77469 Intraoperative radiation treatment management Radioterapia especial (ej: irradiación de cuerpo total, irradiación del hemicuerpo, per 77470 oral, endocavitaria o cono de irradiación intraoperatoria) 77499 Procedimientos no listados, manejo terapéutico de la radioterapia 90935 Procedimiento de hemodiálisis con evaluación única del médico Procedimiento de hemodiálisis que requiera evaluación(es), repetidas, con o sin 90937 revisión sustancial de la prescripción de diálisis Estudio de flujo de acceso de hemodialisis para determinacion de flujo en fistula 90940 arteriovenosa Procedimiento de diálisis diferente a hemodiálisis (ej: peritoneal, hemofiltración), con 90945 evaluación de un sólo médico Procedimiento de diálisis diferente a hemodiálisis (ej: peritoneal, hemofiltración), que 90947 requiera evaluaciones repetidas, con o sin revisión sustancial de la prescripción de diálisis 90997 Hemoperfusión (ej: con carbón activado o resina) ₡220.000,00 ₡280.000,00 ₡500.000,00 ₡200.000,00 ₡1.300.000,00 ₡200.000,00 ₡9.000.000,00 ₡2.000.000,00 ₡4.000.000,00 ₡60.000,00 CMC CMC ₡660.000,00 ₡350.000,00 ₡1.500.000,00 ₡2.200.000,00 ₡1.100.000,00 ₡1.100.000,00 CMC ₡125.000,00 ₡195.000,00 CMC ₡145.000,00 ₡228.000,00 ₡139.000,00 90999 Procedimiento de diálisis no listados, en paciente externo u hospitalizado Estudio de motilidad esofágica (Manometría esofágica y/o unión gastroesofágica) 91010 estudio con reporte e interpretación. Estudio de motilidad esofágica (Manometría esofágica y/o unión gastroesofágica) 91013 estudio con reporte e interpretación; con estimulación o perfusión (ej, estimulación, perfusión ácida o alkalina) (añada al procedimiento principal) 91020 Estudios de manometría gástrica (Manometría) 91022 Estudio de Motilidad Duodenal (Manometría) Esófago, test de reflujo gastroesofágico, con colocación de catéter nasal para 91034 medición de pH, grabación, análisis e interpretación Esófago, test de reflujo gastroesofágico, con colocación de electrodo de pH para 91035 telemetría, sujeto a la mucosa; grabación, análisis e interpretación Imagen de tracto gastrointestinal, intraluminal (ej, cápsula endoscópica), esófago a 91100 ileon, con interpretación y reporte. Imágenes del tracto gastrointestinal, intraluminal (Ej : cápsula de endoscopia), 91111 esófago, con interpretación médica y reporte 91122 Manometría anorectal 91299 Procedimientos gastroenterológicos no listados Servicios oftalmológicos: examen médico y evaluación con inicio de un programa de 92002 diagnóstico y tratamiento; intermedio, nuevo paciente Servicios oftalmológicos: examen médico y evaluación con inicio del diagnóstico y 92002 programa de tratamiento; intermedio, nuevo paciente Servicios oftalmológicos: examen médico y evaluación con inicio de un programa de 92004 diagnóstico y tratamiento; completo, nuevo paciente, una o más visitas Servicios oftalmológicos: examen médico y evaluación con inicio del diagnóstico y 92012 programa de tratamiento; intermedio, paciente establecido Servicios oftalmológicos: examen médico y evaluación con inicio de un programa de 92014 diagnóstico y tratamiento; completo, paciente establecido, una o más visitas 92015 Determinación del estado refractivo Examen oftalmológico y evaluación, bajo anestesia general, con o sin manipulación 92018 del globo para movimientos pasivos u otra manipulación que facilite el procedimiento diagnóstico; completo Examen oftalmológico y evaluación, bajo anestesia general, con o sin manipulación 92019 del globo para movimientos pasivos u otra manipulación que facilite el procedimiento diagnóstico; limitado 92020 Gonioscopía (procedimiento separado) 92025 Tomografía computarizada corneal, unilateral o bilateral con interpretación y reporte Examen sensorimotor con múltiples medidas de desviación ocular (ej: músculo 92060 parético o restrictivo con diplopia), con interpretación y reporte (procedimiento separado) 92065 Entrenamiento ortóptico y/o pleóptico, con dirección médica contínua y evaluación Ajuste de lentes de contacto, para tratamiento de enfermedades de la superficie 92071 ocular. 92072 Ajuste de lentes de contacto para manejo de queratocono, ajuste inicial. Examen de campo visual, uni o bilateral, con interpretación y reporte; examen 92081 limitado (ej: test testa automatizado con nivel de estimulación unica, como Octopus 3 o 7 o equivalentes) CMC ₡300.000,00 ₡30.000,00 ₡250.000,00 ₡220.000,00 ₡270.000,00 ₡560.000,00 ₡810.000,00 ₡700.000,00 ₡250.000,00 CMC ₡60.000,00 ₡60.000,00 ₡60.000,00 ₡60.000,00 ₡60.000,00 ₡40.000,00 ₡165.000,00 ₡165.000,00 ₡30.000,00 ₡62.215,00 ₡40.000,00 ₡40.000,00 ₡94.675,00 ₡94.675,00 ₡40.000,00 Examen e interpretación clínica del campo visual unilateral o bilateral de complejidad intermedia (ej: Humphrey, Octopus programa 33) Examen e interpretación clínica del campo visual unilateral o bilateral de complejidad 92083 alta (examen extenso) (ej: Octopus programa G-1, 32 o 42) 92082 Tonometría seriada (procedimiento separado), con medidas múltiples de la presión 92100 intraocular, en un período extenso de tiempo, con interpretación y reporte, mismo día (ej: curva diurna o tratamiento médico de elevación aguda de la presión intraocular) 92132 92133 92134 92136 92140 92145 92225 92226 92227 92228 92230 92235 92240 92250 92260 92265 92270 Diagnóstico de imágenes mediante escaneo computarorizado oftalmológico, segmento anterior, con interpretación y reporte, uni o bilateral. Diagnóstico de imágenes mediante escaneo computarorizado oftalmológico, segmento posterior, con interpretación y reporte, unilateral orbilateral; nervio óptico. Diagnóstico de imágenes mediante escaneo computarorizado oftalmológico, segmento posterior, con interpretación y reporte, uni o bilateral; retina. Biometría oftálmica con interferometría coherente parcial con cálculo del poder de lentes intraoculares Test de provocación para glaucoma, con interpretación y reporte, sin tonografía Determinación de histeresis corneal, por estimulación con impulso de aire, uni o bilateral, con resporte e interpretación. Oftalmoscopía extensa con dibujo retinal (ej: desprendimiento de retina, melanoma), con interpretación y reporte, inicial Oftalmoscopía extensa con dibujo retinal (ej: desprendimiento de retina, melanoma), con interpretación y reporte, subsecuente Imágenes para detección de enfermedad de retina (ej, retinopatía en paciente con diabetes) con análisis y reporte bajo supervisión de médico, uni o bilateral. Imágenes para monitereo y manejo de enfermedad activa de retina (ej, retinopatía diabética) con análisis y reporte de médico, uni o bilateral. Angioscopía con fluoresceína con interpretación y reporte Angiografía con fluoresceína (incluyen las imágenes) con interpretación y reporte Angiografía con verde de indiocianina (incluye imágenes múltiples) con interpretación y reporte Fotografía del fondo del ojo, con interpretación y reporte Oftalmodinamometría Oculoelectromiografía por aguja, uno o más músculos extraoculares, uno o ambos ojos, con interpretación y reporte Electrooculografía, con interpretación y reporte 92275 Electroretinografía, con interpretación y reporte 92283 Examen de visión cromática, extenso 92284 Examen de adaptación a la oscuridad, con interpretación y reporte Fotografía ocular externa con interpretación y reporte para documentación de 92285 progreso médico Fotografía de segmento anterior especial con interpretación y reporte, con 92286 microscopía endotelial especular y contaje celular Fotografía de segmento anterior especial con interpretación y reporte, con 92287 angiografía con fluoresceína Prescripción de características físicas y ópticas de lentes de contacto, con 92310 supervisión médica para la adaptación y colocación; lentes corneales, ambos ojos, excepto para afaquia ₡55.000,00 ₡75.000,00 ₡40.000,00 ₡54.100,00 ₡54.100,00 ₡54.100,00 ₡81.150,00 ₡50.000,00 CMC ₡50.000,00 ₡50.000,00 ₡21.640,00 ₡48.700,00 ₡110.000,00 ₡175.000,00 ₡160.000,00 ₡55.000,00 ₡45.000,00 ₡75.000,00 ₡75.000,00 ₡110.000,00 ₡40.000,00 ₡75.000,00 ₡50.000,00 ₡110.000,00 ₡160.000,00 ₡150.000,00 Prescripción de características físicas y ópticas de lentes de contacto, con 92311 supervisión médica para la adaptación y colocación; lentes corneales, para afaquia, un ojo Prescripción de características físicas y ópticas de lentes de contacto, con 92312 supervisión médica para la adaptación y colocación; lentes corneales, para afaquia, dos ojos Prescripción de características físicas y ópticas de lentes de contacto, con 92313 supervisión médica para la adaptación y colocación; lentes corneoesclerales Prescripción de características físicas y ópticas de lentes de contacto, con 92314 supervisión médica para la adaptación y de un técnico independiente para la colocación; lentes corneales, ambos ojos, excepto para afaquia Prescripción de características físicas y ópticas de lentes de contacto, con 92315 supervisión médica para la adaptación y colocación; lentes corneales para afaquia, un ojo Prescripción de características físicas y ópticas de lentes de contacto, con 92316 supervisión médica para la adaptación y colocación; lentes corneales para afaquia, ambos ojos Prescripción de características físicas y ópticas de lentes de contacto, con 92317 supervisión médica para la adaptación y colocación; lentes corneoesclerales Modificación de lentes de contacto (procedimiento separado), con supervisión 92325 médica de adaptación 92326 Reemplazo de lentes de contacto 92340 Colocación de anteojos, excepto para afaquia, monofocal 92341 Colocación de anteojos, excepto para afaquia, bifocal 92342 Colocación de anteojos, excepto para afaquia, multifocal, diferente al bifocal 92352 Colocación de anteojos para afaquia; monofocal 92353 Colocación de anteojos para afaquia; multifocal 92358 Servicio de prótesis para afaquia, temporal (desechable o no, incluyendo materiales) 92370 Reparación y recolocación de anteojos, excepto para afaquia 92371 Prótesis de anteojos para afaquia 92499 Procedimientos no listados oftalmológicos 92502 92504 92511 92512 92516 Examen otorrinolaringológico bajo anestesia general Microscopía binocular (procedimiento diagnóstico separado) Nasofaringoscopía con endoscopio (procedimiento separado) Estudios de la función nasal (ej: rinomanometría) Estudios de función del nervio facial (ej: electroneuronografía) ₡140.000,00 ₡150.000,00 ₡380.000,00 ₡120.000,00 ₡120.000,00 ₡120.000,00 ₡78.500,00 ₡35.000,00 ₡120.000,00 ₡40.000,00 ₡45.000,00 ₡45.000,00 ₡40.000,00 ₡45.000,00 ₡45.000,00 ₡45.000,00 ₡45.000,00 CMC ₡170.000,00 ₡40.000,00 ₡190.000,00 ₡91.000,00 ₡108.000,00 92520 Estudios de función laringea 92526 Tratamiento de disfunción en la deglución y/o en la función oral para comer ₡91.000,00 ₡81.200,00 92531 Nistagmus espontáneo, incluyendo mirada 92532 Prueba para nistagmus posicional Prueba calórico vestibular, cada irrigación (la estimulación bitérmica constituyen 92533 cuatro pruebas) 92534 Prueba para nistagmus optoquinético Prueba de nistagmus espontáneo, incluyendo la mirada y nistagmus permanente, 92541 con registro 92542 Prueba para nistagmus posicional, mínimo 4 posiciones, con registro ₡21.600,00 ₡27.100,00 ₡38.400,00 ₡21.600,00 ₡59.500,00 ₡59.500,00 92543 92544 92545 92546 92547 92548 92550 92551 92552 92553 92555 92556 92557 92558 92560 92561 92562 92563 92564 92565 92567 92568 92571 92572 92575 92576 92577 92579 92582 92583 92584 92585 92586 92587 92588 92590 Prueba vestibular calórico, cada irrigación, (la estimulación bitérmica constituyen 4 pruebas), con registro Prueba para nistagmus optoquinético, bidireccional, con estimulación foveal o periférica, con registro Prueba oscilatorio, con registro Prueba de rotación sunisoidal en el eje vertical Uso de electrodos verticales en cualquiera de las pruebas antes descritas, cuenta como una prueba adicional Posturografía computarizada dinámica Medición de umbral de timpanometría y reflejo. Prueba de screening, tono puro, aire, solamente Audiometría de tonos; aire solamente Audiometría de tonos; Aire y hueso Umbral de audiometría hablada Umbral de audiometría hablada con reconocimiento de la palabra Audiometría comprensiva, evaluación del umbral y reconocimiento de la palabra Emisiones evocadas otoacústicas; screening (nivel único de estimulación, tanto productos transitorios como distorsionados) analisis automatizado Audiometría de screening Bakesy Audiometría de screening Bakesy, Diagnóstica Prueba para balance del ruido Prueba de la caída de tonos Indice de incremento sensitivo corto (SISI) Prueba Stenger, tono puro Timpanometría (midiendo impedancia) Prueba de reflejo acústico Prueba del habla filtrada Prueba escalonada para palabra espondaica Prueba de nivel de agudeza neurosensitiva Prueba de identificación de oración sintética Prueba Stenger, discurso Audiometría con reforzamiento visual Audiometría del condicionamiento del juego Audiometría de selección de cuadros Electrococleografía Potenciales evocados auditivos para audiometria de respuesta evocada y/o prueba del sistema nervioso central, completo Potenciales evocados auditivos para audiometria de respuesta evocada y/o prueba del sistema nervioso central, limitada Emisiones evocadas otoacústicas; limitadas (nivel único de estimulación, tanto productos transitorios como distorsionados) Comprehensiva o evaluación diagnóstica (comparación entre productos temporales o distorsionados a multiples niveles y frecuencias) Examen y selección de dispositivo auditivo; monoaural ₡43.300,00 ₡59.500,00 ₡43.300,00 ₡92.000,00 ₡11.400,00 ₡135.300,00 ₡36.200,00 ₡16.200,00 ₡22.700,00 ₡27.100,00 ₡21.100,00 ₡27.100,00 ₡54.100,00 ₡41.100,00 ₡22.200,00 ₡32.500,00 ₡27.600,00 ₡20.000,00 ₡45.400,00 ₡18.400,00 ₡24.300,00 ₡18.400,00 ₡22.200,00 ₡75.200,00 ₡86.600,00 ₡50.900,00 ₡27.600,00 ₡44.400,00 ₡56.300,00 ₡34.600,00 ₡116.300,00 ₡162.300,00 ₡135.300,00 ₡54.100,00 ₡72.500,00 ₡43.300,00 92591 92592 92593 92594 92595 92596 92597 Examen y selección de dispositivo auditivo; binaural Revisión de dispositivo auditivo; monoaural Revisión de dispositivo auditivo; binaural Evaluación electroacústica para dispositivo auditiva; monoaural Evaluación electroacústica para dispositivo auditiva; binaural Medición de atenuación de protector auditivo Evaluación para uso y colocación de dispositivo de voz prostética ₡48.700,00 ₡16.200,00 ₡27.100,00 ₡21.600,00 ₡37.900,00 ₡54.100,00 ₡135.300,00 92601 Análisis diagnóstico de implante coclear, paciente menor a 7 años, con programación ₡216.400,00 Análisis diagnóstico de implante coclear, paciente menor a 7 años, reprogramación subsecuente ₡135.300,00 92603 Análisis diagnóstico de implante coclear, paciente mayor a 7 años, con programación ₡162.300,00 92602 92604 92605 92606 92607 92608 92609 92610 92611 92612 92613 92614 92615 92616 92617 92620 92621 92625 92626 92627 92630 92633 Análisis diagnóstico de implante coclear, paciente mayor a 7 años, reprogramación subsecuente Evaluación para prescripción de dispositivo de comunicación no-generador del habla aumentativo y alternante Servicio(s) terapéuticos para el uso de dispositivo de comunicación no-generador del habla, incluyendo modificación y programación Evaluación para prescripción de dispositivo de comunicación generador del habla aumentativo y alternante, cara a cara con el paciente; primera hora Evaluación para prescripción de dispositivo de comunicación generador del habla aumentativo y alternante, cara a cara con el paciente; cada 30 minutos adicionales (Lístelo separadamente en adición del procedimiento primario) Servicio(s) terapéuticos para el uso de dispositivo de comunicación generador del habla, incluyendo modificación y programación Evaluación para función de deglución oral y faringea Evaluación fluoroscópica de la función deglutoria con grabación en video Evaluación endoscópica de la deglución con grabación en video Evaluación endoscópica de la deglución con grabación en video; interpretación y reporte médico solamente Evaluación endoscópica de sensibilidad laríngea grabado en video Evaluación endoscópica de sensibilidad laríngea grabado en video; interpretación y reporte médico solamente Evaluación endoscópica de la deglución y sensibilidad laríngea grabado en video Evaluación endoscópica de la deglución y sensibilidad laríngea grabado en video; interpretación y reporte médico solamente Evaluación de función auditiva central, con reporte, 60 minutos iniciales Evaluación de función auditiva central, con reporte, cada 15 minutos adicionales Estudio de tinitus Evaluación de rehabilitación auditiva, primera hora Evaluación de rehabilitación auditiva, cada 15 minutos adicionales (Listelos separadametne en adición al código de procedimiento primario) Rehabilitación auditiva, pérdida de auditiva prelingual Rehabilitación auditiva, pérdida auditiva postllingual ₡108.200,00 ₡140.700,00 ₡86.600,00 ₡135.300,00 ₡70.300,00 ₡64.900,00 ₡81.200,00 ₡135.300,00 ₡211.000,00 ₡81.200,00 ₡200.200,00 ₡43.300,00 ₡259.700,00 ₡86.600,00 ₡140.700,00 ₡27.100,00 ₡81.200,00 ₡70.300,00 ₡70.300,00 ₡83.900,00 ₡67.600,00 92640 92700 92920 92921 92924 92928 92929 92933 92934 92937 92938 92941 92943 Análisis diagnóstico con programación de implante auditivo en tallo cerebral, cada hora Procedimientos otorrinolaringológicos no listados Angiografía coronaria transluminal percutánea; arteria coronaria mayor o rama. Angiografía coronaria transluminal percutánea; cada rama adicional de la arteria principal (listela separada al procedimiento principal). Aterectomía coronaria transluminal percutánea; con angioplastía coronaria cuando se realice, arteria coronaria mayor o rama. Colocación de stent(s) intracoronario percutáneo, con angioplastía coronaria cuando se realice, arteria coronaria mayor o rama. Colocación de stent(s) intracoronario percutáneo, con angioplastía coronaria cuando se realice, cada rama adicional de la arteria principal (listela separada al procedimiento principal). Aterectomía coronaria transluminal percutánea, con stent intracoronario, con angioplastía coronaria cuando se realice, arteria coronaria mayor o rama. Aterectomía coronaria transluminal percutánea, con stent intracoronario, con angioplastía coronaria cuando se realice, cada rama adicional de la arteria principal (listela separada al procedimiento principal). Revascularización traansluminal percutánea de o atraves bypass coronario (mamaria interna, arterial o venosos), cualquier combinación de stent intracoronario, aterectomía y angioplastía, incluye protección distal cuando se realice, vaso único. Revascularización traansluminal percutánea de o atraves bypass coronario (mamaria interna, arterial o venosos), cualquier combinación de stent intracoronario, aterectomía y angioplastía, incluye protección distal cuando se realice, cada rama adicional de bypass (liste adicional al procedimeinto principal). Revascularización transluminal percutánea de oclusión aguda total/subtotal durante infarto agudo de miocárdio, arteria coronaria o bypass coronario, cualquier combinación de stent intracoronario, aterectomía y angioplastía, incluye trombectomía por aspiración, cuando se realice, vaso único. Revascularización transluminal percutánea de oclusión de oclusión total crónica, arteria coronaria, rama de arteria coronaria, bypass coronario, cualquier combinación de stent intracoronario, aterectomía y angioplastía, vaso único. Revascularización transluminal percutánea de oclusión de oclusión total crónica, arteria coronaria, rama de arteria coronaria, bypass coronario, cualquier combinación 92944 de stent intracoronario, aterectomía y angioplastía, cada arteria coronaria, rama de arteria coronaria o bypass coronario (liste adicional al procedimeinto principal). 92950 Resucitación cardiovascular 92953 Colocación de marcapaso percutáneo temporal 92960 Cardioversión electiva, conversión eléctrica de arritmia, externa Cardioversión electiva, conversión eléctrica de arritmia, interna (procedimiento 92961 separado) 92970 Método de asistencia circulatoria cardio asistida; interna 92971 Método de asistencia circulatoria cardio asistida; externa Trombectomia percutánea transluminal coronaria (Lístelo separadamente en adición 92973 al procedimiento primario) Colocación de dispositivo de liberación de radiación para braquiterapia intravascular 92974 coronaria (lístelo separadamente en adición al procedimiento primario) ₡194.800,00 CMC ₡821.000,00 ₡437.900,00 ₡964.900,00 ₡966.200,00 ₡463.900,00 ₡1.021.900,00 ₡519.900,00 ₡959.700,00 ₡459.600,00 ₡1.078.200,00 ₡1.075.000,00 ₡639.500,00 ₡453.100,00 ₡432.000,00 ₡276.500,00 ₡397.900,00 ₡280.000,00 ₡170.000,00 ₡270.000,00 ₡260.000,00 92975 92977 92978 92979 92986 92987 92990 92992 92993 92997 92998 93000 93005 93010 93015 93016 93017 93018 93024 93025 93040 Trombolisis coronaria; por infusión intracoronaria, incluyendo angiografía coronaria selectiva Trombolisis coronaria; por infusión intravenosa Ultrasonido intravascular (vaso coronario o injerto) durante evaluación diagnóstica y/o intervención terapéutica incluyendo supervisión de imagen, interpretación y reporte; vaso inicial (Lístelo separadamente en adición al procedimiento primario) Ultrasonido intravascular (vaso coronario o injerto) durante evaluación diagnóstica y/o intervención terapéutica incluyendo supervisión de imagen, interpretación y reporte; cada vaso adicional (Lístelo separadamente en adición al procedimiento primario) Valvuloplastía percutánea con balón; válvula aórtica Valvuloplastía percutánea con balón; Válvula mitral Valvuloplastía percutánea con balón; Válvula pulmonar Septectomía o septostomía atrial; método transvenoso, por medio de balón, tipo Rashkind (incluye la catéterización cardíaca) Septostomía tipo Park (incluye la catéterización cardíaca) Angioplastía percutanea con balón transluminal de arteria pulmonar; un vaso Angioplastía percutanea con balón transluminal de arteria pulmonar; cada vaso adicional (lístelo separadamente en adición al procedimiento primario) Electrocardiograma, 12 derivaciones, de rutina, con interpretación y reporte Electrocardiograma, 12 derivaciones, de rutina, trazo únicamente, sin interpretación y reporte Interpretación y reporte únicamente Ergometría, en banda o bicicleta, máxima o submáxima; monitoreo electrocardiográfico contínuo, y/o estrés farmacológico, con supervisión médica, con interpretación y reporte Solamente la supervisión médica, sin interpretación y reporte Solamente el trazo, sin interpretación y reporte Interpretación y reporte solamente Prueba de provocación de ergonovina Alternancia de microvoltaje de ondas T para estudio de arritmias ventriculares EKG de ritmo, una a tres derivaciones, con interpretación y reporte 93041 Trazo solamente, sin interpretación y reporte 93042 Interpretación y reporte solamente Electrocardiograma de 24 horas (Holter), incluye el análisis y reporte del médico con 93224 interpretación y revisión 93225 Registro únicamente Incluye conexión, grabación y desconexión 93226 Análisis del registo, con reporte 93227 Revisión del médico e interpretación Registro de eventos únicos o múltiples, en un período de 30 días, incluye la 93268 transmisión , la revisión médica e interpretación 93270 Registro (incluye colocación, registro y desconexión) 93271 Monitoreo, recepción de transmisiones y análisis 93272 Revisión médica e interpretación solamente 93278 Electrocardiograma de Señal Promediada (SAECG), con o sin EKG ₡635.000,00 ₡330.000,00 ₡205.000,00 ₡139.000,00 ₡2.135.000,00 ₡2.209.000,00 ₡2.550.000,00 ₡2.400.000,00 ₡2.200.000,00 ₡2.000.000,00 ₡700.000,00 ₡38.000,00 ₡26.000,00 ₡22.000,00 ₡155.000,00 ₡45.000,00 ₡90.000,00 ₡32.000,00 ₡165.000,00 ₡380.000,00 ₡26.000,00 ₡38.000,00 ₡22.000,00 ₡160.000,00 ₡57.000,00 ₡120.000,00 ₡51.100,00 ₡300.000,00 ₡54.500,00 ₡650.000,00 ₡45.000,00 ₡110.000,00 93303 Ecocardiografía transtorácica para anomalías congénitas cardiacas; completo Ecocardiografía transtorácica para anomalías congénitas cardiacas; seguimiento o 93304 estudio limitado Ecocardiograma, tiempo real con documentación de imágenes (2D), con o sin 93307 registro en modo M, completo 93308 Seguimiento, o estudio limitado Ecocardiograma, tiempo real con documentación de imágenes (2D), con o sin 93312 registro en modo M, transesofágico, incluyendo la colocación de la sonda, la captación de las imágenes, interpretación y reporte 93313 Colocación de la sonda transesofágica solamente 93314 Captación de las imágenes, interpretación y reporte solamente Ecocardiografía transesofágica para anomalías congénitas; incluye colocación del 93315 electrodo, adquisición de imágenes, interpretación y reporte 93316 Colocación del electrodo solamente 93317 Adquisición de imágenes, interpretación y reporte Ecocardiografía transesofágica para propósito de monitoreo, incluyendo colocación 93318 del electrodo, adquisición de imágenes en 2-D e interpretación de la función ventricular, toma de medidas terapéuticas inmediatas Ecocardiograma doppler, con ondas pulsadas o continuas con imagen espectral 93320 (Lístelo separadamente en adición a los códigos de ecocardiografía) 93321 De seguimiento, o estudio limitado Mapeo de flujo con doppler color (Lístelo separadamente en adición a los códigos de 93325 ecocardiografía) Ecocardiograma de estrés con banda, bicicleta o fármacos, completo, incluye el 93350 monitoreo electrocardiográfico, con interpretación y reporte Uso de contraste ecocardiografico durante prueba de ecostress (listelo separado en 93352 adicion al codigo primario) Cateterización corazón derecho que incluye toma de saturación de oxígeno y gasto 93451 cardíaco, cuando se realicen Cateterización corazón izquierdo que incluye inyecciones durante el procedimiento 93452 para la ventriculografía izquierda, así como interpretación y supervicion de imágenes Cateterización combinada corazón izquierdo y derecho, incluye inyección durante el 93453 procedimiento para ventriculografía izquierda Colocación de catéter en arteria(s) coronaria para angiografía coronaria, con 93454 supervición e interpretación Colocación de catéter en arteria(s) coronaria para angiografía coronaria, con supervición e interpretación; con colocación (es) del catéter en bypass (mamaria 93455 interna, arterial o venosos), incluye inyección durante el procedimiento para la angiografía del bypass Colocación de catéter en arteria(s) coronaria para angiografía coronaria, incluye 93456 inyección durante el procedimiento para la angiografía coronaria; con cateterización de corazón derecho Colocación de catéter en arteria(s) coronaria para angiografía coronaria, con supervición e interpretación; con colocación (es) del catéter en bypass (mamaria 93457 interna, arterial o venosos), incluye inyección durante el procedimiento para la angiografía del bypass y cateterización de corazón derecho ₡245.000,00 ₡150.000,00 ₡150.000,00 ₡90.000,00 ₡432.000,00 ₡90.000,00 ₡200.000,00 ₡430.000,00 ₡110.000,00 ₡200.000,00 ₡250.000,00 ₡180.000,00 ₡80.000,00 ₡100.000,00 ₡180.000,00 ₡54.000,00 ₡1.128.500,00 ₡1.052.500,00 ₡957.600,00 ₡1.007.100,00 ₡810.400,00 ₡1.966.300,00 ₡1.453.100,00 Colocación de catéter en arteria(s) coronaria para angiografía coronaria, con 93458 supervición e interpretación; con cateterización de corazón izquierdo e incluye inyección(es) para ventriculografía izquierda Colocación de catéter en arteria(s) coronaria para angiografía coronaria, con supervición e interpretación; con cateterización de corazón izquierdo e incluye 93459 inyección(es) para ventriculografía izquierda, cuando se realice, colocación de catéter (es) en bypass (mamaria interna, arterial, venoso) con angiografía del bypass Colocación de catéter en arteria(s) coronaria para angiografía coronaria, con 93460 supervición e interpretación; con cateterización de corazón izquierdo y derecho e incluye inyección(es) para ventriculografía izquierda Colocación de catéter en arteria(s) coronaria para angiografía coronaria, con supervición e interpretación; con cateterización de corazón izquierdo y derecho e 93461 incluye inyección(es) para ventriculografía izquierda; colocación de catéter (es) en los bypass (mamaria interna, arterial, venoso) con angiografía del bypass Cateterización de corazón izquierdo mediante punción transseptal a través del 93462 septum intacto o transapical (lístelo separado en adición al código principal) Administración de agente farmacológico (ej, óxido nítrico inhalado, infusión intravenosa de nitropusiato, dobutamina, milrinona, u otro agente) incluye toma de 93463 medidas hemodinámicas antes, durante y después de la administración del agente (lístelo separado en adición al código principal) 93503 Inserción y colocación de catéter de SwGanz 93505 Biopsia endomiocárdica 93530 catéterización de corazón derecho, para anomalías cardiacas congénitas catéterización combinada de corazón derecho y catéterización retrógrada de 93531 corazón izquierdo, para anomalías congénitas catéterización combinada de corazón derecho y transeptal de corazón izquierdo a 93532 través de septum intacto con o sin catéterización retrógrada del ventrículo izquierdo, para anomalías congénitas catéterización combinada del corazón derecho y transeptal del izquierdo a través de 93533 apertura septal existente, con o sin catéterización retrógrada del corazón izquierdo, para anomalías congénitas Estudios indicadores de dilución tales como termodilución, incluyendo catéterismo 93561 arterial y/o venoso; con medición del gasto cardíaco (procedimiento separado) 93562 Mediciones subsecuentes del gasto cardíaco Procedimiento de inyeeción durante cateterización cardiaca que incluye supervición, 93565 interpretación y reporte para una angiografía ventricular o atrial izquierdas selectivas (lístelo separado en adición al código principal) Procedimiento de inyeeción durante cateterización cardiaca que incluye supervición, 93566 interpretación y reporte para una angiografía ventricular o atrial derechas selectivas (lístelo separado en adición al código principal) Procedimiento de inyeeción durante cateterización cardiaca que incluye supervición, 93567 interpretación y reporte para una aortografía supravalvular (lístelo separado en adición al código principal) Procedimiento de inyeeción durante cateterización cardiaca que incluye supervición, 93568 interpretación y reporte para una angiografía pulmonar (lístelo separado en adición al código principal) ₡2.249.500,00 ₡2.307.400,00 ₡2.154.300,00 ₡2.519.200,00 ₡348.100,00 ₡190.400,00 ₡595.100,00 ₡1.190.200,00 ₡811.500,00 ₡1.514.800,00 ₡1.514.800,00 ₡1.136.100,00 ₡54.100,00 ₡54.100,00 ₡108.200,00 ₡270.500,00 ₡162.300,00 ₡324.600,00 93571 93572 93580 93581 93582 93583 93600 Velocidad doppler intravascular y/o medida de la reserva de la presión del flujo coronario (vaso coronario), durante angiografía incluyendo estrés inducido farmacologicamente; vaso inicial (lístelo separadamente en adición del código del procedimiento pri Cada vaso adicional (lístelo separadamente en adición del código del procedimiento primario Cierre transcatéter pèrcutanéo de CIA con implante Cierre transcatéter pèrcutanéo de CIV con implante Cierre percutáneo transcatéter de ductus arteriosus Terapia percutánea transcatéter para reducción septal (ej, ablación con alcohol septal) incluye colocación de marcapasos temporal Registro del Haz de His 93602 Registro intraauricular 93603 Registro ventricular derecho Mapeo intraventricular y/o intraauricular de sitios de taquicardia, con manipulación 93609 mediante catéter para registrar múltiples sitios e identificar origen de la taquicardia (lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario) 93610 Marcapaso intraauricular 93612 Marcapaso intraventricular Mapeo electrofisiológico en 3 dimensiones intracardíaco (lístelo separadamente en 93613 adición al código del procedimiento primario) Registro esofágico de electrocardiograma auricular con o sin electrocardiograma 93615 ventricular 93616 Con marcapaso 93618 Electroinducción de arritmia Evaluación electrofisiológica completa con marcapaso en corazón derecho e 93619 izquierdo y registro; registro del Haz de His, incluyendo inserción y reposición de múltiples electrodos catéteres; sin inducción de arritmia 93620 Con inducción de arritmia 93621 Con registros de aurícula izquierda desde el seno coronario, con o sin marcapaso 93622 Con registros de ventrículo izquierdo, con o sin marcapaso 93623 Programación de estimulación después de infusión de droga intravenosa Estudio de seguimiento electrofisiológico con marcapaso y registro para evaluar la 93624 efectividad de la terapia, incluyendo inducción o disminución de arritmias Registro de marcapaso intraoperatorio epicárdico y endocárdico y mapeo para 93631 localizar el sitio de la taquicardia o zona de baja conducción para correción quirúrgica 93640 Evaluación electrofisiológica de “leads” de cardiovertor-disfibrilador 93641 Con prueba del generador de pulsos del cardiovertor-desfibrilador 93642 Evaluación electrofisiológica de cardiovertor-desfibrilador Ablación por catéter intracardíaco de función del nodo atrioventricular, conducción 93650 atrioventricular, para producir un bloqueo aurículoventricular completo, con o sin colocación de marcapaso temporal ₡162.300,00 ₡108.200,00 ₡2.055.800,00 ₡2.759.100,00 ₡1.463.400,00 ₡1.470.200,00 ₡270.500,00 ₡216.400,00 ₡595.100,00 ₡595.100,00 ₡270.500,00 ₡270.500,00 ₡649.200,00 ₡108.200,00 ₡108.200,00 ₡432.800,00 ₡811.500,00 ₡1.406.600,00 ₡270.500,00 ₡324.600,00 ₡324.600,00 ₡486.900,00 ₡703.300,00 ₡378.700,00 ₡757.400,00 ₡541.000,00 ₡1.082.000,00 93653 93660 93662 93668 93701 93724 93740 93745 93770 93784 93786 93788 93790 93799 93892 93893 93925 93926 93930 93931 93970 93971 95992 96020 96401 96402 96405 96406 96409 96411 96413 96415 Evaluación electrofisiológica completa que incluye la inserción y reposicionamiento de múltiples electrodos con inducción o intento de inducción de arritimia con estimulación y grabación de atrio derecho y ventrículo derecho, con ablacion intracardiaca de foco arritmogénico Evaluación de función cardiovascular con tilt test, con monitoreo EKG continuo e intermitente de la presión arterial, con o sin intervención farmacológica Ecocardiograma intracardiaca durante intervención diagnóstica o terapéutica, incluyendo supervisión de imagen e interpretación (lístelo separadamente en adición al código del procedimiento primario) Rehabilitación de enfermedad arterial periférica, por sesión Bioimpedancia, torácica eléctrica Análisis electrónico de un sistema de marcapaso antitaquicardia Estudios de gradientes de temperatura Programación de un desfibrilador-cardiovertor, incluyendo programación inicial del sistema, de EKG basal electrónico, transmisión de datos e instrucción al paciente Determinación de presión venosa Monitoreo de presión arterial de 24 horas, interpretación y reporte Registro solamente Análisis con reporte Revisión por el médico, con interpretación y reporte Procedimientos del servicio cardiovascular, no listados Detección de émbolos sin inyección intravenosa de microburbujas Detección de émbolos con inyección intravenosa de microburbujas Duplex de arterias de extremidades inferiores o bypass, estudio completo bilateral Estudio limitado o unilateral Duplex de arterias de extremidades superiores o bypass, estudio completo bilateral Estudio limitado o unilateral Duplex de venas de las extremidades incluyendo respuestas a la compresión y otras maniobras, estudio completo bilateral Estudio limitado o unilateral Procedimientos de reposicionamiento canalicular (ej, Epley, Semont), por día Selección y administración de tests no funcionales durante mapeo cerebral funcional por imagen no invasiva, con test administrado por médico o psicólogo, incluye revisión y reporte Administración de quimioterapia; subcutánea o intramuscular, anti neoplásica no hormonal Anti neoplásica hormonal Administración de quimioterapia, intralesional; hasta 7 lesiones Más de 7 lesiones Administración de bolo de quimioterapia, intravenosa; Unica sesión o droga inicial Administración de bolo de quimioterapia, intravenosa; cada droga adicional Administración de quimioterapia mediante infusión, hasta 1 hora Cada hora adicional (Lístelo separadametne en adición al código de procedimiento primario) ₡1.460.700,00 ₡270.500,00 ₡270.500,00 ₡54.100,00 ₡54.100,00 ₡400.000,00 ₡40.000,00 ₡150.000,00 ₡25.000,00 ₡85.000,00 ₡50.000,00 ₡35.000,00 ₡40.000,00 CMC ₡200.000,00 ₡250.000,00 ₡150.000,00 ₡100.000,00 ₡150.000,00 ₡100.000,00 ₡260.000,00 ₡130.000,00 ₡50.000,00 ₡200.000,00 ₡75.000,00 ₡51.000,00 ₡90.000,00 ₡130.000,00 ₡140.000,00 ₡90.000,00 ₡200.000,00 ₡51.000,00 96416 96417 96420 96422 96423 96425 96440 96445 96450 96521 96522 96523 96542 96549 96567 96570 96571 96900 96902 96904 96910 96912 96913 96920 Inicio de infusión prolongada (mas de 8 horas), requiriendo el uso de bomba de infusión implantable o portatil Cada infusión secuencial adicional (diferente medicación) hasta 1 hora (Lístelo separadametne en adición al código de procedimiento primario) Administración de quimioterapia, intra-arterial; técnica de bolo Técnica de infusión, hasta una hora Técnica de infusión, 1 a 8 horas, cada hora adicional Técnica de infusión, inicio de infusión prolongada (mas de 8 horas), requiriendo el uso de bomba de infusión portatil o implantable Administración de quimioterapia dentro de la cavidad pleural, requiriendo e incluyendo toracocentesis Administración de quimioterapia dentro de la cavidad peritoneal, requiriendo e incluyendo paracentesis Administración de quimioterapia, dentro del SNC (ej Intratecal) requiriendo e incluyendo punción lumbar Llenado y mantenimiento de bomba de infusión portatil Llenado y mantenimiento de bomba implantable o reservorio, sistémico, (Ej Intravenoso, intra arterial) Irrigación de dispositivos de acceso venoso implantados para sistemas de liberación de drogas Inyección de quimioterapia, subaracnoidea o intraventricular a través de reservorio subcutáneo, uno o varios agentes Procedimientos de quimioterapia no listados Terapia fotodinámica mediante aplicación externa de luz para destrucción de lesiones malignas o premalignas, cutáneas o de mucosa adyacente, por activación de droga fotosensitiva, cada sesión Terapia fotodinámica mediante aplicación endosópica de luz para ablación de tejido normal, por activación de droga fotosensitiva, primeros 30 minutos (anótelo separadamente en adición al código para endoscopía o endoscopía de pulmón y esófago) Cada 15 minutos adicionales (anótelo separadamente en adición al código para endoscopía o endoscopía de pulmón y esófago) Actinoterapia (Rayos Ultravioleta) Examen microscópico de cabellos extraidos por el examinador, para determinar contage de telógenos y anágenos o alguna anormalidad estructural del cabello Fotografía integumentaria de cuerpo completo para monitorización de pacientes de alto riesgo con síndrome de nevus displásico o historia de nevus displásicos, o pacientes con historia familiar o personal de melanoma Fotoquimioterapia con ultravioleta B (Tratamiento de Goekerman) o petrolatum y ultravioleta B Psoralens y ultravioleta A (PUVA) Fotoquimioterapia (Goekerman y/o PUVA) para dermatosis fotosensible por lo menos 4 a 8 horas de cuidado bajo supervisión directa del médico (incluye aplicación de medicación y bendajes) Tratamiento laser para infermedad inflamatoria cutánea (psoriasis); área total menor a 250 cm2 96921 250 a 500 cm2 96922 más de 500 cm2 ₡210.000,00 ₡90.000,00 ₡110.000,00 ₡170.000,00 ₡90.000,00 ₡180.000,00 ₡950.000,00 ₡290.000,00 ₡350.000,00 ₡150.000,00 ₡135.000,00 ₡35.000,00 ₡165.000,00 #N/A ₡110.000,00 ₡70.000,00 ₡40.000,00 ₡30.000,00 ₡25.000,00 ₡150.000,00 ₡60.000,00 ₡75.000,00 ₡130.000,00 ₡165.000,00 ₡170.000,00 ₡215.000,00 96999 Procedimientos dermatológicos especiales no listados 97139 Procedimiento no listado (especificar) Retiro de tejido desvitalizado de herida, debridamiento selectivo, sin anestesia (ej Jet 97597 de agua de alta presión con o sin succión, debridamiento selectivo con tijeras, bisturí o forceps), con o sin aplicación tópica, evaluación de la herida e instruccion 97598 Mayor a 20 cm2 Retiro de tejido desvitalizado de herida, debridamiento no selectivo, sin anestesia (ej 97602 apósito mojado a húmedo, enzimática, abración) con aplicación tópica, evaluación de la herida e instrucciones para manejo posterior, cada sesión Terapia en herida con presión negativa (ej Colección de drenaje asistido por vacío) con aplicación tópica, evaluación de la herida e instrucciones para manejo posterior, 97605 #N/A #N/A ₡65.000,00 ₡35.000,00 ₡40.000,00 ₡50.000,00 2 cada sesión, área total de herida menor a 50 cm 97606 Mayor a 50 cm2 Examinación anogenital con magnificación colonoscópica en niño, por sospecha de 99170 trauma 99172 Screening de función visual, determinación cualitativa de la agudeza visual, automática o semiautomática, alineamiento ocular, visión de color y campo de visión 99173 Screening de agudeza visual, cuantitativo bilateral Administración de ipecacuana o similares para emesis, y observación continua hasta 99175 lograr eliminación del veneno en el estómago 99183 Atención y supervición de terapia con oxígeno hiperbárico, por sesión 99195 Flebotomía terapeutica (procedimiento separado) 99199 Procedimientos especiales no listados Biopsia de mamas tipo sistema asistido al vacío: guiada por ultrasonido de una lesión Biopsia de mamas tipo Tru cut o aguja gruesa: guiada por ultrasonido de una lesión Densitometría Ósea Localización pre operatoria de lesión mamaria con arpón guiada por mamografía Localizaci6n pre operatoria de lesión mamaria con arpón guiada por ultrasonido Mamografía con comparación de estudios previos Mamografía Bilateral Mamografía Bilateral y Ultrasonido de mamas Mamografía unilateral Biopsia de mama tru cut: guiada por estereotaxia de una lesión Biopsia de mama tipo sistema asistido al vacío: guiada por estereotaxia de una lesión Punción con aguja fina (PAAF) de un ganglio guiada por ultrasonido Punción con aguja fina (PAAF) de una lesión en tiroides guiada por ultrasonido Punción con aguja fina (PAAF) de una lesión en mama guiada por ultrasonido Punción con aguja fina (PAAF) de una lesión en tejidos blandos guiada por ultrasonido Aspiración de un quiste de mama guiado por ultrasonido RX medición de miembros inferiores de 3 puntos Rx de abdomen simple: dos posiciones ₡62.000,00 ₡160.000,00 ₡30.000,00 ₡12.000,00 ₡40.000,00 ₡95.000,00 ₡60.000,00 CMC ₡50.000,00 ₡40.000,00 ₡18.000,00 ₡30.000,00 ₡25.000,00 ₡18.000,00 ₡15.000,00 ₡25.000,00 ₡15.000,00 ₡50.000,00 ₡50.000,00 ₡40.000,00 ₡40.000,00 ₡40.000,00 ₡40.000,00 ₡15.000,00 ₡20.000,00 ₡15.000,00 RX de abdomen simple: una posición RX de articulación temporo mandibular RX de cadera una posición RX de cadera dos posiciones RX de cadera tres posiciones RX de calcáneo una posición RX de calcáneo bilateral comparativo RX de clavícula una posición RX de codo dos posiciones RX columna lumbo sacara 2 posiciones RX de columna lumbo sacra 4 posiciones RX de columna lumbo sacra 6 posiciones RX de columna cervical 2 posiciones RX de columna cervical 4 posiciones RX de columna cervico-toraco-lumbar 2 posiciones RX de columna cervico-toraco-lumbar 4 posiciones Rx de columna dorsal 2 posiciones. RX de columna sacro coccígea RX de cráneo 2 posiciones RX de edad ósea (carpograrna) RX de fémur 2 posiciones RX de hombro 1 posición RX de hombro 2 posiciones RX de mano 2 posiciones RX de mano 3 posiciones RX de mano 4 posiciones RX de muñeca 2 posiciones RX de ortejos 2 posiciones RX de pie 2 posiciones RX de pierna 2 posiciones RX de pie con apoyo bilateral 6 posiciones RX de rodilla 2 posiciones RX de rodilla 4 posiciones RX de rotula 6 posiciones RX de senos paranasales 2 posiciones RX de senos paranasales 3 posiciones RX de tórax 1 posición RX de tórax 2 posiciones RX de parrilla costal 2 posiciones RX de tórax óseo 1 posición. RX de tórax portátil RX de serie ósea metastasica ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡17.000,00 ₡20.000,00 ₡15.000,00 ₡20.000,00 ₡15.000,00 ₡17.000,00 ₡20.000,00 ₡25.000,00 ₡30.000,00 ₡15.000,00 ₡20.000,00 ₡35.000,00 ₡40.000,00 ₡20.000,00 ₡17.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡17.000,00 ₡15.000,00 ₡17.000,00 ₡15.000,00 ₡20.000,00 ₡22.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡17.000,00 ₡25.000,00 ₡17.000,00 ₡22.000,00 ₡20.000,00 ₡15.000,00 ₡17.000,00 ₡15.000,00 ₡17.000,00 ₡17.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡40.000,00 Rx cefalograma ortodoncia RX ortopantomografia RX de cavum faríngeo Rx de esternon Ultrasonido de abdomen superior Ultrasonido de una cadera Ultrasonido de un codo Ultrasonido de una rodilla Ultrasonido de ambas rodillas Ultrasonido de mamas bilateral Ultrasonido de una axila Ultrasonido Doppler de aorta y arterias iliacas Ultrasonido Doppler de aorta y arterias mesentéricas Ultrasonido Doppler arterial de una extremidad Ultrasonido Doppler venoso de una extremidad Ultrasonido Doppler de carótidas bilateral Ultrasonido Doppler de vena porta Ultrasonido Doppler renal bilateral Ultrasonido de mapeo venoso bilateral Ultrasonido de embarazo 2D Ultrasonido de embarazo 3D-4D Ultrasonido de embarazo para perfil biofísico sin estrés Ultrasonido de maduración folicular endovaginal incluye un estudio Ultrasonido Ginecoi6gico supra púbico Ultrasonido de un hombro Ultrasonido de hombro bilateral Ultrasonido de una muñeca Ultrasonido de tejidos blandos Ultrasonido de tobillo Ultrasonido de Cuello o tiroides Ultrasonido de Escroto o testicular Ultrasonido de tracto urinario mujer Ultrasonido de tracto urinario hombre Ultrasonido de Pene Ultrasonido transfontanelar Ultrasonido oftálmico Ultrasonido de abdomen y pelvis (supra púbico) Ultrasonido (endocavitario) Ultrasonido de abdomen y pelvis pediátrico Ultrasonido Doppler de arteria umbilical Ultrasonido Doppler de arteria uterina Ultrasonido Doppler de arteria cerebral media ₡20.000,00 ₡20.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡20.000,00 ₡20.000,00 ₡20.000,00 ₡40.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡30.000,00 ₡30.000,00 ₡48.000,00 ₡48.000,00 ₡48.000,00 ₡25.000,00 ₡35.000,00 ₡48.000,00 ₡15.000,00 ₡20.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡20.000,00 ₡40.000,00 ₡20.000,00 ₡15.000,00 ₡20.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡15.000,00 ₡17.000,00 ₡15.000,00 ₡20.000,00 ₡15.000,00 ₡20.000,00 ₡20.000,00 ₡20.000,00 ₡20.000,00 Ultrasonido para histero sonografia Ultrasonido F.A.S.T Ultrasonido para guía de biopsia intra abdominal (hígado, páncreas, riñón, paracentesis) Ultrasonido para guía de toracocentesis Esofagograma Serie esófago gastroduodenal Transito gastro intestinal Colon por enema con un medio de contraste . Colon por enema con doble contraste Colangiografía transoperatoria o a través de catéter pre existente. Colangiografía transhepatica Colangiografía por tubo en T Pielograma intra venoso Urografía anterógrada Cistografía Histerosalpingografia Resonancia magnética de Columna Lumbar Resonancia magnética de Columna Dorsal Resonancia magnética de Columna Cervical Resonancia magnética de Cuello Resonancia magnética de Tórax Resonancia magnética de Abdomen Colangioresonancia Resonancia magnética de Pelvis Resonancia magnética de Mamas Resonancia magnética de Mamas con Espectroscopia Resonancia magnética de Cadera ₡35.000,00 ₡15.000,00 ₡50.000,00 ₡45.000,00 ₡35.000,00 ₡50.000,00 ₡40.000,00 ₡50.000,00 ₡50.000,00 ₡60.000,00 ₡35.000,00 ₡50.000,00 ₡50.000,00 ₡50.000,00 ₡50.000,00 ₡321.895,00 ₡321.895,00 ₡321.895,00 ₡321.895,00 ₡321.895,00 ₡321.895,00 ₡321.895,00 ₡321.895,00 ₡321.895,00 ₡373.290,00 ₡267.795,00 Resonancia magnética de Cerebro Resonancia magnética de Cerebro con Espectroscopia Resonancia magnética de Cerebro con Tractografia Resonancia magnética de Cerebro con Volumetría Cerebro con Angioresonancia ₡321.895,00 ₡373.290,00 ₡373.290,00 ₡373.290,00 ₡365.175,00 Resonancia magnética de Cerebro con Angio + Fase venosa Resonancia magnética de Protocolo de Alzheimer ₡419.275,00 ₡427.390,00 Resonancia magnética de Protocolo de Epilepsia Resonancia magnética de Rodilla ₡427.390,00 ₡267.795,00 Resonancia magnética de Próstata Resonancia magnética de Próstata con Espectroscopia Resonancia magnética de Tobillo Resonancia magnética de Hombro Resonancia magnética de Pie Resonancia magnética de Mano ₡321.895,00 ₡373.290,00 ₡267.795,00 ₡267.795,00 ₡267.795,00 ₡267.795,00 ₡50.000,00 Resonancia magnética de Codo Resonancia magnética de Fémur ₡267.795,00 ₡267.795,00