Covarrubias Ortiz Elba Profesora Investigadora de la Facultad de Trabajo Social de la Universidad de Colima Preciado Jiménez Susana Aurelia Profesora Investigadora de la Facultad de Trabajo Social de la Universidad de Colima Arias Soto Mireya Patricia Profesora Investigadora de la Facultad de Trabajo Social de la Universidad de Colima FÁRMACO DEPENDIENTES INSTITUCIONALIZADOS El investigar acerca de la calidad de vida de los que cuenta el Estado no tienen suficientes recursos fármaco dependientes institucionalizados, tuvo físicos, humanos y financieros para proporcionar una como objetivo conocer las repercusiones que ésta atención adecuada, lo cual es una situación alarmante, tiene en el proceso de recuperación, la cual se llevó a pues Diamond y Jones (1983, citado por Onofre, cabo en Centros de Rehabilitación para Alcohólicos y 2001) señalan que la calidad de vida puede estar Drogadictos; del mismo modo, se consideró relacionada a la efectividad con la cual son importante indagar información verídica que considerados los componentes multidimensionales mostrara las situaciones de vida que experimentan los durante el cuidado y tratamiento del paciente. Por lo internos de dichos Centros de Rehabilitación. que se considera de vital importancia conocer acerca Según la Organización Mundial de la Salud (2006), en el informe mundial sobre drogas (2000), en el mundo hay actualmente 180 millones de personas que consumen drogas, lo que supone el 4.2 por ciento de la población; en nuestro país el 5.27% de la población urbana de 12 a 65 años ha consumido alguna vez drogas ilegales, lo que equivale aproximadamente a dos y medio millones de personas (ONU, 2006). A pesar de estas cifras, y de acuerdo con algunas autoridades de Centros de Rehabilitación, aún no se tienen suficientes espacios especializados para la rehabilitación del fármaco dependiente, ya que según opiniones de adictos que han pertenecido a algún Centro de Rehabilitación los pocos espacios con los de las condiciones de vida que experimentan los fármaco dependientes institucionalizados, ya que el permanecer en el desconocimiento de la realidad que presentan esos lugares da pie a percepciones sociales erradas, que pueden ser un factor de resistencia de parte de los dependientes a las drogas para buscar su rehabilitación. La presente investigación aborda una temática que en el Estado de Colima no ha sido estudiada anteriormente, por lo que se considera necesario tener un conocimiento de lo que realmente se vive en los Centros de Rehabilitación para Alcohólicos y Drogadictos. Asimismo es de suma importancia tener información 67 Elba Covarrubias/Susana Preciado/Mireya Arias Fármaco dependientes institucionalizados También se pretenden crear, con esta investigación, nuevas visiones dentro del área de Trabajo Social, para que las próximas generaciones se involucren en el área de prevención y tratamiento para alcohólicos y drogadictos, y con ello la labor del trabajador social en esta área sea reconocida dentro del equipo multidisciplinario. Este trabajo tiene como pregunta generadora: ¿Cómo interviene la calidad de vida del fármaco dependientes institucionalizados en su proceso de recuperación? Finalmente, es importante mencionar que los datos obtenidos aportan a la sociedad información sobre la verídica de estas condiciones, pues la Norma Oficial calidad de vida que ofrecen Centros de Rehabilitación Mexicana NOM-28-SSA2-1999 señala los ubicados en la ciudad de Colima, como son: Un Paso procedimientos y criterios para la prevención, Hacia la Recuperación IAP; Albergue Vida Integral tratamiento y control de las adicciones, la cual es de para Drogadictos y Alcohólicos AC.; y el Centro de cumplimiento obligatorio en todo el territorio Integración para Drogadictos y Alcohólicos AC nacional; por lo tanto, nos obliga como parte de la (CIDA), con lo que se evitará que prevalezca el ciudadanía a verificar que las leyes se cumplan en su desconocimiento de la situación. totalidad. Por otra parte, desde Trabajo Social se puede participar en la prevención y el tratamiento de las METODOLOGÍA personas fármaco dependientes con la debida El presente trabajo se realizó desde un enfoque preparación y especialización, aunque cabe destacar cualitativo, caracterizado por el estudio de la realidad que al trabajar en esta área de intervención es en su contexto natural, por lo que respondió al necesario llevar a cabo una amplia investigación, que objetivo de investigación; el hecho es que descubrió permita clarificar las situaciones reales que se viven en las condiciones emocionales que experimentan los los Centros de Rehabilitación para que a partir de los internos dentro de las instituciones investigadas, datos que arroje la misma se sugieran alternativas que encontrándose datos que arrojaron significados refuercen positivamente las actividades ejecutadas subjetivos de la realidad de cada interno en los hasta el momento por los responsables de cada uno diferentes centros de rehabilitación. de los Centros, las cuales deben permitir al interno Lo anterior se realizó en un nivel exploratorio, el una sana recuperación a la problemática a la que se diseño de investig ación utilizado es el están enfrentando, además de dejar con estas nuevas etnográficoparticularista; por lo tanto se considera alternativas una mayor posibilidad de recuperación éste un diseño de investigación que va de acuerdo al dentro de los Centros existentes. objetivo principal de la misma, que fue conocer las 68 Elba Covarrubias/Susana Preciado/Mireya Arias Fármaco dependientes institucionalizados prácticas que se llevan a cabo en los centros de Centro 2, los entrevistados señalaron “que la calidad rehabilitación, así como los significados que éstas de vida es gozar de buena salud, desarrollo personal, tienen para los fármaco dependientes, tomando en familia y amigos”. Del mismo modo, los cuenta sólo a un pequeño grupo de cada uno de los entrevistados del Centro 3, creen “que la calidad de Centros estudiados, el cual es considerado parte vida es haber logrado un desarrollo personal, así significativa del todo que se quiere investigar. Las como la recuperación de su adicción”. muestras fueron dirigidas a casos-tipo, ya que los entrevistados cumplen con el requisito de ser fármaco dependientes internos y ex internos de los Centros de Rehabilitación campos de investigación. Por lo anterior, se puede asegurar que en las instituciones investigadas se tiene un concepto de calidad de vida que va de acuerdo a las teorías Las técnicas de recolección de información, fueron: manejadas en la investigación, pues la teoría de listas objetivas de Parfit (citado por Nussbaum, 1993), la observación no participante y la entrevista en muestra que la calidad de vida es un juicio sustantivo profundidad, utilizando para la primera una guía que de las condiciones, bienes y oportunidades de la sirvió para recabar datos más precisos; del mismo persona. modo, la segunda técnica permitió un aprendizaje sobre acontecimientos y actividades que no se pueden observar directamente. Igualmente, en la lista de estas condiciones, bienes y oportunidades que los fármaco dependientes de los tres Centros señalan como parte de la calidad de vida, Las tareas implicadas en el análisis de los datos se observa que incluyen implícitamente en su recabados con las técnicas que se aplicaron para este definición la lista de necesidades propuesta por proceso, de acuerdo con Miles y Huberman (1994), Abraham Maslow: “necesidades fisiológicas, de fueron la recogida de datos como primer paso para seguridad, de amor y pertenencia, de estima y de luego pasar a la reducción de los mismos en la cual se autorrealización” (citado por Calderón, 2006. p. 3). separaron las unidades, se realizó una síntesis identificándose y clasificándose los elementos. Como tercer paso se procedió a una disposición y transformación de los datos, para luego seguir con la extracción/verificación de conclusiones, lo cual es un proceso que permitió obtener resultados así como verificar y alcanzar conclusiones. Para sustentar lo anterior, se observa que dentro de las necesidades fisiológicas de Maslow, los entrevistados hacen referencia a la salud física, para lo cual quedan implícitas todas las condiciones que contribuyen a que exista la ya mencionada salud; sin embargo, puntualizan la importancia de vivir sin la enfermedad de la adicción, lo que indica que para los fármaco dependientes la anterior es una condición RESULTADOS Y DISCUSIÓN Concepto de calidad de vida de los entrevistados fundamental en su juicio sustantivo de calidad de vida, lo que indica que los tres campos de investigación sensibilizan de manera efectiva a los En el Centro 1, los entrevistados consideran que la internos sobre la importancia que tiene para sí calidad de vida es poseer una salud adecuada; sin mismos el recuperarse de su adicción. drogadicción; una familia; un empleo; así como tener propósitos personales y una vivienda propia. En el De igual manera, las necesidades de amor y 69 Elba Covarrubias/Susana Preciado/Mireya Arias Fármaco dependientes institucionalizados pertenencia, así como la necesidad de estima, son recuperación los Centros 1 y 2, no contribuye incluidas en el concepto de calidad de vida que tienen eficazmente en la satisfacción de las necesidades los entrevistados de los Centros 1 y 2, señalando antes mencionadas (amor y pertenencia, de estima y como condición, tener una familia y amigos. de autorrealización), y en cambio en el Centro 3 sí lo En el Centro 3, no se hace una referencia explícita de hacen. contar con la oportunidad de conservar una familia y Lo anterior se puede asegurar partiendo de que los amigos; empero, se observa que disfrutar esta Centros 1 y 2 no incluyen en su plan de recuperación condición es, para los internos de este Centro, parte actividades en las que involucren a la familia, siendo elemental para lograr el desarrollo personal y la un elemento que los propios entrevistados han recuperación de la adicción, únicos dos elementos manejado como ideal para su proceso de que mencionan como parte de la calidad de vida, pues recuperación. Como lo manifestó el entrevistado E, como señala el entrevistado S, haciendo referencia a quien dijo: “Para que yo tenga calidad de vida, lo que la influencia que tuvo en su recuperación la yo necesito es ya no drogarme, porque andando participación de su familia durante su internamiento drogado nos vale madre todo, yo perdí, a mis hijos en el centro: “venían cada ocho días estuvieron aquí al todavía no, pero ya perdí a mi esposa (…) No influye, pie, siempre venían a juntos, dándose la oportunidad es muy independiente [pidió que no se tocara el tema de conocer más lo que es la enfermedad (…) influyó de la familia] [deseo de llorar controlado con mucho, porque sentía que sí les importo, que estaban dificultad] (E. Marzo 2007). conmigo, que no importó todo lo que yo les hice, que era una de las cosas que yo quería sentir de ellos, el apoyo” (S. Marzo, 2007). Sin embargo, se puede observar que en su definición de calidad de vida menciona la importancia de contar con una familia, pero él mismo se encuentra en una Por lo tanto, se hace notorio que todos los situación familiar de desintegración, y al final señala entrevistados incluyen en el concepto de calidad de que “no influye” en su recuperación, percatándonos vida explicita o implícitamente las necesidades de que durante la entrevista mostró un serio dolor amor, pertenencia y estima, así como la necesidad de emocional aún no superado en relación a esta autorrealización, igualmente retomada en las situación. definiciones de los entrevistados cuando señalan que la calidad de vida es tener un desarrollo personal, en el caso de los Centros 3 y 2 y propósitos personales en el caso del Centro 1. Otro punto interesante que arrojaron los datos recabados con relación al concepto de calidad de vida, es que la necesidad de seguridad, propuesta por Maslow, no es incluida en las condiciones Así pues, se puede determinar que todos los marcadas por los entrevistados, con excepción de entrevistados tienen pleno conocimiento de que la uno que menciona la importancia de contar con una satisfacción de estas necesidades contribuye vivienda propia, lo cual alude a esta necesidad básica activamente a su calidad de vida. No obstante, es del ser humano. difícil señalar que el Centro influye en reconocer que la calidad de vida está relacionada con la satisfacción de las necesidades, dado que en su plan de 70 De lo que se deduce que, efectivamente, el internamiento es una forma efectiva de tratar al Elba Covarrubias/Susana Preciado/Mireya Arias Fármaco dependientes institucionalizados adicto, pues Kalina (2000) señala que “la ayuda de la farmacoterapéutica para las adicciones facilita el control de los diferentes síndromes de abstinencia por lo que considera esta terapia la única forma de tratar a un adicto” (p. 29); así pues, vemos que se une a lo anterior que la institución satisface desde una primera instancia la necesidad de seguridad proporcionándoles aunque sea de forma temporal, una vivienda, alimentos, una “familia” (tomando al sistema social del centro como una forma de familia), etcétera. importante, pues al proporcionarles una alimentación nutritiva y saludable les permitirá realizar todas las actividades que se les asignan; Por lo tanto, se entiende que los entrevistados no asimismo el estar bien alimentados les permite mencionaron esta necesidad como parte de su calidad recuperar su peso corporal que a raíz de su de vida, porque no la anhelan, ya que la tienen en enfermedad en las adicciones perdieron, lo cual se mayor o en menor medida en el momento de su relaciona con lo mencionado por Abraham Maslow internamiento. (citado por Calderón, 2006 p. 3), quien plantea que la calidad de vida se alcanza en la medida que se tengan La alimentación en los Centros motivaciones que a su vez permitan satisfacer necesidades; y presenta una clasificación de las Con respecto al tema de la alimentación, los necesidades humanas, dividida en cinco categorías: entrevistados F y S del Centro 1, E y A del Centro 2, fisiológicas, de seguridad, de amor y pertenencia, de no le otorgan mucha importancia a este aspecto, pues estima y de autorrealización. señalan que se encuentran satisfechos con lo que consumen (carne, leche, frutas y verduras); esto se valida a partir de que en los mismos Centros consideran parte del tratamiento que deben valorar su propia vida dentro y fuera del Centro y se motiven para recuperarse, incluso han manifestado que los internos “no son merecedores a una alimentación completa” sino sólo aquélla que satisfaga sus necesidades primarias; además, insisten en que deben ser agradecidos con lo poco que se les brinda, enseñándoles a ser compartidos y humildes con todos sus compañeros internos y con todos las personas que se relaciona fuera del Centro. Con todo esto se puede decir que, de acuerdo a lo planteado en la teoría que explica el autor anteriormente mencionado, se puede señalar que para estos individuos es necesario cubrir sus necesidades alimentarias de igual manera que para un paciente de enfermedades con adicciones, ya que para que el adicto obtenga una calidad de vida aceptable tiene que conseguir su satisfacción personal. Referente al tema de la alimentación que ofrecen los Centros 1 y 2 a sus internos, se puede observar que éstos no logran cubrir las necesidades básicas que marca la pirámide nutricional, los cuales deben ser balanceados y nutritivos; por lo tanto los internos de Sin embargo, en el Centro 3 los entrevistados estos dos Centros no logran cubrir su calidad de vida señalaron que la alimentación es elemento respecto a la alimentación, pues refieren que 71 Elba Covarrubias/Susana Preciado/Mireya Arias Fármaco dependientes institucionalizados solamente ingieren alimentos sin conocer que tan benéficos son para su organismo. Este aspecto también está relacionado al de no contar con personal profesional para este tipo de problemáticas, y en cambio son los propios internos como parte del tratamiento que les ofrecen, quienes son responsables de la preparación de los alimentos; y, por tanto, no ven a la alimentación como un aspecto importante para su rehabilitación, mucho menos como parte de la calidad de vida que deben tener los internos. Sin embargo, en el Centro 3 los internos sí alcanzan una calidad de vida aceptable en lo que a dicho aspecto se refiere, ya que en ese Centro se cuenta con personal capacitado en la preparación de alimentos, cuidando que éstos sean balanceados y nutritivos; por ello se determina que de los Centros investigados el Centro 3 es el único que cubre satisfactoriamente este aspecto. Recursos humanos Se entiende por recursos humanos a todas aquellas psiquiátrica o unidad hospitalaria; sin embargo, el personas que contribuyen en el tratamiento del adicto Centro 3 tiene el nombramiento de Clínica (no dentro de los Centros de Rehabilitación para psiquiátrica) por contar con los servicios médicos, Alcohólicos y Drogadictos, por lo que se presentan psicológicos y terapéuticos necesarios para ello. en este espacio las actividades y responsabilidades El Centro 1 y 2 tienen limitantes importantes en el que realizan estas personas en cada uno de los Centros así como las capacidades, habilidades y/o experiencia que tienen en favor de la recuperación del interno. caso de los recursos humanos que participan en el tratamiento de los adictos, pues la primera institución sólo cuentan con tres encargados para todos los servicios que ofrecen; uno de ellos es cocinero y Según Kalina (2000), para que la internación sea también participa en la coordinación de las juntas de efectiva es necesario contar con instituciones AA en las cuales tiene como misión lograr que los debidamente preparadas para el tratamiento de las internos logren expresar con la verdad su historia de adicciones, ya sean clínicas psiquiátricas o unidades vida, el otro encargado tiene como comisión velar hospitalarias. Pese a esto, encontramos que ninguno por la salud, permanencia y armonía dentro del de los tres Centros es considerado una clínica Centro. 72 Elba Covarrubias/Susana Preciado/Mireya Arias Fármaco dependientes institucionalizados En cuanto a la salud, la persona tiene la En ambos Centros, los entrevistados consideran que responsabilidad de entregar (sin prescripción médica) el personal encargado de su tratamiento es capaz para medicamentos de primera necesidad como los aptos la función que realiza, ya que señalan que las para dolores de cabeza, estomacales, gripes, tos, etc. experiencias de éstos es una fortaleza invaluable que Con relación a la permanencia de los internos, éste los motiva en gran medida para lograr su tiene la responsabilidad de cuidar que los fármaco recuperación. Es necesario destacar que en el Centro dependientes no escapen de la institución antes de 2 los entrevistados fueron dos encargados, ya que por haber concluido su periodo de tratamiento (tres la inadecuada comunicación entre ellos éstos no meses). También se encarga de conservar la paz y la concedieron la entrevista a internos del Centro, por lo armonía entre los internos, siendo mediador de que la información recabada en ese Centro sobre este conflictos entre los adictos. Además de estas punto es insuficiente. actividades, la misma persona realiza funciones de coordinador de juntas. En el Centro 3 se observa una situación distinta a los dos anteriores, puesto que el modelo de tratamiento El tercer encargado de dicho Centro es quien realiza que utilizan (modelo Minessota) está encaminado a gestiones y acciones a favor de la economía de la lograr el desarrollo integral de la persona en sus institución; también es el principal, jerárquicamente, niveles físico, psicológico y socio-familiar, y demanda entre los dos mencionados anteriormente, ya que por la colaboración de personal especializado para las medio de éste existe comunicación entre los demás actividades que realizan. Este Centro cuenta con un centros hermanos a lo largo del país. director general, que se encarga de coordinar todas las Cabe mencionar que ninguno de los encargados es actividades del Centro; un administrador, el cual especialista certificado en la función que realiza, ya que son personas ex adictas que cuentan sólo con la experiencia de haber estado internados bajo el mismo tratamiento que los internos. En el Centro 2 se presenta una situación similar a la anterior, con la diferencia de que en este lugar se encuentran participando en el tratamiento de los adictos cinco personas que son ex fármaco dependientes, que ya concluyeron su proceso de rehabilitación en la misma institución y realizan actividades como cocinar, otorgar medicamentos a los internos, coordinar las juntas terapéuticas y la distribuye los ingresos económicos en todas las necesidades del Centro, mostrando a la Junta de Asistencia Privada (organismo al cual se encuentra inscrita la institución) todos los reportes de las transacciones realizadas. El Centro también tiene una trabajadora social que elabora y archiva los expedientes de los internos, asimismo es la encargada de gestionar apoyos económicos a distintas instituciones tanto públicas como privadas para cubrir el monto mensual necesario para el internamiento de los fármaco dependientes que no tienen posibilidades económicas oración matutina, atender a las personas que para hacerlo. demandan información, mantener la calma entre Existe, de igual forma, la colaboración de un médico internos, etc., lo cual favorece a la presencia de una que evalúa al recién internado y lleva a cabo un seria desorg anización en las actividades tratamiento a nivel físico según sea necesario; el administrativas. psicólogo es el encargado de la atención a la familia, 73 Elba Covarrubias/Susana Preciado/Mireya Arias Fármaco dependientes institucionalizados así como de un tratamiento individual dedicado a los personas adictas que requieren mayores recursos para internos que se complementa con la terapia grupal de lograr su recuperación; por tanto, se puede señalar la cual se encuentran encargados algunos ex internos que los Centros 1 y 2 no cuentan con recursos del Centro, los que se encuentran capacitados en la suficientes y no tienen la capacidad necesaria para Clínica Oceánica bajo el modelo Minessota. atender a los fármaco dependientes, ya que el Además, cuentan con personal para el área de tratamiento que ofrecen es sin calidad, por lo que la lavandería y cocina, cumpliendo así con todas las necesidades de los internos, lo que se corrobora en las recuperación es ineficaz para los internos, que se ven directamente influenciados por la pobre calidad de entrevistas realizadas, donde manifiestan que todo vida que reciben. este grupo de personas ha sido importante en su Con todo lo anterior, se puede corroborar que la proceso de recuperación. recuperación de los adictos internos en los centros Lo anterior se relaciona con la definición dada por la depende directamente de las condiciones de vida que Organización Mundial de la Salud: “la calidad de vida está condicionada por el cumplimiento de los objetivos, expectativas, valores e intereses de la persona de la forma en que esta misma lo percibe” (citado por Iraurgi, 2000, p. 1), por lo que se puede decir que estos recursos influyen directamente en la éstos ofrecen, y que son tres los aspectos que tienen gran peso en su recuperación, como son el concepto que tienen de calidad de vida, la alimentación y el recurso humano capacitado para la atención de esta problemática, y que dependiendo de estos aspectos se puede lograr una recuperación más sólida y con calidad de vida de los internos. menos probabilidades de recaer. Además, la visión Pues bien lo señala el entrevistado H, cuando se le pregunta sobre el tipo de atención que recibe: “La influye para que la familia también sea un elemento confianza que inspiraban las personas que estaban en ese momento trabajando aquí para el Centro, el sentirse apoyado por los demás compañeros, todo eso inspira confianza” (H. Marzo 2007). Competencia de los Centros con relación a la recuperación de los adictos Los recursos de los tres Centros investigados, influyen directamente en la calidad de vida de los inter nos, satisfaciendo o no las necesidades fundamentales del ser humano y sobre todo de 74 sistémica que se tiene en el proceso de recuperación, indispensable, como se señala a continuación. Elba Covarrubias/Susana Preciado/Mireya Arias La familia en el tratamiento del adicto Con respecto a la participación de la familia en el tratamiento del adicto, ésta es considerada un aspecto de suma importancia, muy significativa para su recuperación, pues el apoyo familiar para los entrevistados F y S, del Centro 1, y para los entrevistados B y H del Centro 3, es trascendental en la motivación que éstos tienen para recuperarse, pues desean cambiar su estilo de vida de acuerdo con la estimulación que tienen ellos mismos, así como la que reciben de sus familiares para lograr enfrentar con valentía la enfermedad por la que están atravesando, acorde a lo que Carl Roger (citado por Calderón, 2006) refiere, que: “es más fácil lograr un mejor desarrollo humano y por consiguiente una mejor calidad de vida, si se cuenta con un apoyo emocional que lo motive” (p. 5). De lo observado en el Centro 1, su motivación es de tipo espiritual y personal, dado que la terapia y las condiciones de vida no fortalecen su recuperación; mientras que en el Centro 3 su motivación es Fármaco dependientes institucionalizados Cabe destacar que en el Centro 3, a diferencia de los otros, se ofrece orientación y tratamiento a la familia de quienes se encuentran internos; se les brindan herramientas para que aprendan a convivir y apoyar al interno que está cumpliendo su tratamiento de tres meses; además, permite al sistema familiar reconocer lo que está sucediendo, y que al egreso de éste se continuará con el proceso de rehabilitación dentro del seno familiar. Con ello, se puede observar que el modelo que utilizan en el Centro 3, y que ha sido probado en otros países, muestra la importancia de que el interno tenga una calidad de vida en la cual se incluye al elemento familia, que es crucial, como lo señala Carl Rogers, en el tratamiento de esta enfermedad; además de que tienen claro que la persona no estará todo el tiempo dentro de la institución, ni tampoco tienen interés en que regrese; de ahí la importancia de fortalecer a la familia, la que estará brindando factores protectores para evitar la reincidencia de esta enfermedad, y así lograr una verdadera recuperación. espiritual y personal apoyada por profesionistas y condiciones de vi,da saludables, lo cual se ve influenciado directamente en su proceso de recuperación. CONCLUSIONES Durante la investigación realizada se afrontó un tema de suma importancia para Trabajo Social, que es la Mientras que los entrevistados E y A, del Centro 2, no “Calidad de vida de los fármaco dependientes cuentan con una motivación que les permita asimilar institucionalizados en los Centros de Rehabilitación”, con entusiasmo su internamiento, y por consiguiente donde el objetivo a perseguir fue conocer la calidad una recuperación más fácil, pues de acuerdo con las de vida de los fár maco dependientes experiencias adquiridas en su vida se sienten institucionalizados en los Centros de Rehabilitación desmotivados, debido a que manifiestan una carencia para Alcohólicos y Drogadictos, con la finalidad de de soporte familiar; sin embargo, ellos afirman que valorar la forma en que interviene ésta en su proceso esta situación no influye en su recuperación, lo que no de recuperación. puede ser real, según lo mencionado con anterioridad, por lo que se considera que dichos entrevistados no quisieron mostrarse vulnerables ante esta situación. Lo anterior, ha sido respondido gracias a las teorías que sustentan la investigación, como son: la teoría de listas objetivas, modelos sociológico y psicológico 75 Elba Covarrubias/Susana Preciado/Mireya Arias Fármaco dependientes institucionalizados explicativos de la fármacodependencia y teorías estudiantes de Trabajo Social y población en general, como la de las necesidades humanas, de Abraham para que conozcan acerca de la calidad del Maslow, así como el Modelo Social y Parental de tratamiento a la problemática del consumo de drogas Pelee, con los cuales pudimos confrontar la realidad en el municipio de Colima, ya que proporciona al que viven los pacientes de adicciones en recuperación lector información verídica de las situaciones reales con lo señalado por estos fundamentos teóricos. de los Centros de Rehabilitación. De esta confrontación, se concluye que la calidad de Esta investigación representa una gran satisfacción, vida que ofrecen los Centros de Rehabilitación pues estamos conscientes de que este trabajo es un influye significativamente en su recuperación, puesto primer e importante paso hacia el conocimiento de que las condiciones de vida que experimentan los lugares que ofrecen tratamiento a los fármaco pueden obstaculizar o favorecer la calidad de su dependientes, los cuales parecían olvidados tanto por recuperación, pues se pudo identificar que en las el gobierno, la sociedad y los mismos trabajadores instituciones que brindan una calidad de vida sociales, puesto que no existen en el Estado de aceptable los internos logran una rehabilitación más Colima antecedentes de investigaciones que se sólida que quienes reciben el tratamiento en lugares preocupen por la realidad que experimentan los con condiciones desfavorables. enfermos de adicciones internos en dichos Centros. Con todo lo anterior, se observa que la realidad de los Por consiguiente, se considera imprescindible la Centros de Rehabilitación para Alcohólicos y participación del Estado en este fenómeno, mediante Drogadictos en el municipio de Colima es un grave una regulación estricta y constante de las condiciones problema, pues aún existen instituciones que ofrecen que ofrecen los Centros, por lo que se sugiere la una rehabilitación y que, no obstante, no cuentan con creación de una ley específica de regulación de estos los recursos necesarios, lo que genera desconfianza lugares, que obligue al organismo correspondiente a en la sociedad hacia el funcionamiento de estos verificar y corregir el funcionamiento de los Centros lugares. Además, como se comentó anteriormente, de Rehabilitación para Alcohólicos y Drogadictos. los internos no siempre cuentan con el personal certificado para la atención de estas problemáticas, y lo dejan en manos de personas que ya han pasado por esta situación y se consideran rehabilitados. Esto podría estar relacionado a que la calidad de vida que ofrece la mayoría de las instituciones de rehabilitación a los fár maco de pendientes contribuye significativamente a que el índice de drogadicción del Estado de Colima continúe en aumento, según las cifras señaladas en el planteamiento de la investigación. Consideramos que el presente trabajo de investigación es una excelente guía para los 76 Por otra parte, se hace necesario que las instituciones que se dedican a la rehabilitación de los adictos le otorguen mayor relevancia a la participación de la familia en el tratamiento del adicto, pues es de suma importancia para que la recuperación sea efectiva, resaltando que la familia es una de las condiciones más significativas para los internos en su proceso de recuperación, ya que se comprobó que las instituciones que cubren esta condición logran con mayor eficacia su abstinencia al alcohol y drogas. Elba Covarrubias/Susana Preciado/Mireya Arias BIBLIOGRAFÍA Calderón, (2006). Desarrollo humano como constructo conceptual y de acción para la prevención integral. Obtenido en la Red Mundial el día 19 de octubre de 2006: http://www.funlam.edu.co/poiesis/Edicion005/poiesis5.Cald eron.htm Iraurgi, I. (2000). La calidad de vida como indicador de resultados en la clínica de farmacodependencia. 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