ANEXO III: Aranceles Odontología General – Endodoncia - Odontopediatria CODIGO 01.01 01.04 01.05 01.06 01.08 01.09 01.11 01.12 02.09 02.22 03.01 03.02 03.03 03.05 03.06 03.07 05.04 05.04.01 05.05 05.06 07.01 07.04 07.02.00 07.03.00 07.05.00 07.06.01 07.06.04 07.07.01 08.01 08.02 08.03 08.04 08.04.01 08.05 08.07 09.01.01 09.01.02 09.01.03 09.01.04 09.01.05 09.01.13 09.01.14 10.01 10.02 10.03 10.04 10.06 10.08 10.09 10.13 PLAN 025-210 TOTAL PLAN 310 TOTAL PLAN 410-510 TOTAL 141 364 122 221 198 119 126 132 524 511 1451 1641 278 241 238 302 507 291 159 141 364 123 221 198 126 126 132 553 527 1500 1793 300 262 272 370 507 347 159 148 364 141 221 198 148 148 154 575 597 1641 1951 311 309 328 401 507 366 162 123 390 625 2587 123 400 625 2587 127 419 625 2587 3870 1618 3870 1618 3870 1618 768 812 852 768 812 852 3870 3870 3870 194 337 208 343 232 392 251 307 299 126 728 75 75 92 300 457 75 75 409 321 357 337 139 790 75 75 92 300 457 75 75 451 370 417 382 155 860 75 75 98 300 508 75 75 483 392 303 427 307 445 392 303 158 126 307 161 137 392 166 148 1366 303 1426 303 1663 361 DESCRIPCION Consulta de primera vez. Consulta de urgencia. Consulta en embarazadas. Interconsulta con especialista. Cementado de corona. Control en endodoncia. Consulta pre quirúrgica. Consulta post quirúrgica. Reconstrucción de ángulo. Restauraciones. Biopulpectomía total en uniradiculares. Biopulpectomía total en multiradiculares. Desobturación de conductos. Momificación-Biopulpectomía parcial. Protección pulpar directa. Acopio de pasta alcalina. Módulo de Prevención. Mantenimiento del tratamiento periodontal. Sellantes de fosas y fisuras. Tratamiento con cariostáticos. Remineralización en piezas temporarias. Consulta y motivación. Tratamiento con Formocresol. Mantenedor de espacio fijo. Mantenedor de espacio removible o fijo con sistema telescópico. Corona metálica de acero. Reducción de luxación con inmovilización dentaria. Fractura amelodentinaria, protección pulpar y corona temporal. Arco palatino o lingual como mantenedor de espacio. Consulta, diagnóstico, pronóstico y plan de tratamiento. Tratamiento de Gingivitis. Periodontitis leve y moderada por sector (6 sectores). Periodontitis severa por sector (6 sectores). Sumatoria de Piezas (SP). Desgaste selectivo– Armonización oclusal. Ferulización dentaria. Radiografía periapical. Radiografía Bite Wing. Radiografía oclusal de 6 x 8 cm. Radiografía Media Seriada. Radiografía Seriada. Radiografía periapical para Endodoncia. Radiografía periapical para Prótesis. Extracción dentaria. Plástica de comunicación bucosinusal inmediata a la extracción. Biopsia por punción, aspiración o escisión. Alveolectomía correctiva o estabilizadora por zona. Incisión y drenaje de absceso por vía bucal. Alargamiento quirúrgico de corona clínica. Extracción de piezas dentarias en retención ósea. Tratamiento de Osteomielitis. CODIGO 10.14 10.15.02 10.16 10.17 10.18 10.19 10.20 10.21 10.22 10.24 10.25 10.25.01 PLAN 025-210 TOTAL PLAN 310 TOTAL PLAN 410-510 TOTAL 331 431 306 337 331 381 225 357 452 381 363 357 436 241 392 495 436 399 392 465 269 888 1216 190 397 1223 927 1521 225 436 1278 997 2002 307 466 1491 DESCRIPCION Extracción de cuerpo extraño. Extracción de piezas en retención mucosa. Radectomía u odontosección. Liberación de piezas en retención mucosa. Eliminación de hiperplasias. Frenectomía. Extracción por alveolectomía externa. Apicectomía con enucleación de quiste y obturación retrógrada. Exéresis de exostosis. Citología exfoliativa. Extracción de Implante Extracción de Implante oseointegrado Aranceles de Prótesis Código 04.01.02 04.01.03 04.01.04 04.01.05 04.01.06 04.01.07 04.01.08 04.01.09 04.01.10 04.01.11 04.01.12 04.01.13 04.01.14 04.01.15 04.01.16 04.01.17 04.01.18 04.01.19 04.01.20 04.01.21 04.01.22 04.01.23 04.01.24 04.01.25 04.01.26 04.01.27 04.01.28 04.01.29 04.01.30 04.01.31 04.02.01 04.02.02 04.02.03 04.02.04 04.02.05 04.02.07 04.02.08 04.02.11 04.02.12 04.02.61 04.03.01 04.03.02 04.03.03 04.03.06 04.03.07 04.04.01 04.04.02 04.04.03 04.04.04 04.04.05 04.04.06 04.04.07 04.04.08 04.04.09 04.04.10 04.04.11 04.04.12 04.04.13 04.04.14 04.04.16 Arancel 2079 1913 2975 4521 3844 3631 3164 3501 2947 2540 1205 9762 5814 3458 6410 6410 2154 2154 3764 3274 13817 5049 2433 1432 3056 8569 1838 15301 15301 8691 5508 6717 10145 11246 4896 11445 12792 12470 13006 5103 9941 9941 5646 12937 12937 1385 1629 1629 1939 451 410 993 410 600 1740 1086 3553 1059 1669 2024 Descripción Incrustaciones metálicas simples, compuestas, y complejas. Corona forjada. Corona colada entera. Corona colada con frente estético. Corona espiga. Corona metálica revestida en acrílico. Perno muñón simple (colado). Perno muñón seccionado (colado). Tramo de puente colado con frente estético. Corona de acrílico. Elemento Provisorio (por unidad). Corona de porcelana cocida sobre metal. Tramo de puente de porcelana cocida sobre metal. Attache. Carilla o frente laminar de porcelana. Incrustación de porcelana. Incrustación de resina. Carilla o frente laminar de resina. Perno ball–Atache Perno con imán. Corona de porcelana libre de metal. Incrustación a perno. Perno preformado. Segundo perno muñón simple (para odontosección). Segunda corona de porcelana cocida sobre metal. Tramo de puente de porcelana libre de metal. Tramo de puente en acrílico. Corona libre de metal por tecnología CAD-CAM Incrustación o Carilla libre de metal por tecnología CAD-CAM Tramo de puente por tecnología CAD-CAM Prótesis removible de acrílico hasta cuatro dientes. Prótesis removible de acrílico de cinco dientes o más. Colados en cromo cobalto hasta cuatro dientes. Colados en cromo cobalto de cinco dientes o más. Prótesis parcial inmediata. Prótesis flexible hasta cuatro dientes. Prótesis flexible de cinco dientes o más. Prótesis flexible con estructura colada hasta 4 dientes. Prótesis flexible con estructura colada de 5 dientes o más. Remonta de dientes en prótesis removible Prótesis completa superior. Prótesis completa inferior. Prótesis completa inmediata. Prótesis flexible completa inferior. Prótesis flexible completa superior. Compostura simple. Compostura con agregado de un diente. Compostura con agregado de un retenedor. Compostura con agregado de un diente y un retenedor. Diente subsiguiente (cada uno). Retenedor subsiguiente (cada uno). Soldado de retención en cromo cobalto. Retención subsiguiente. Carilla de acrílico. Rebasado de prótesis. Cubeta individual. Placa miorrelajante. Cambio de teflón en attache. Placa de descanso oclusal. (Termoformada). Recambio de cazoleta para sistema Ball-Attache IMPLANTES Y PROTESIS SOBRE IMPLANTES Código 04.05.01 04.05.02 04.05.03 04.05.04 04.05.05 04.05.06 04.05.07 04.05.08 04.05.09 04.05.10 04.05.11 04.05.12 04.05.13 04.05.14 04.05.15 04.05.16 04.05.17 Valor 18050 3807 9762 1205 5814 12440 9946 9946 4864 4567 1272 1086 6656 7888 6833 6656 11093 04.05.18 04.05.19 04.05.22 04.05.24 04.05.25 04.05.26 04.05.27 04.05.28 04.05.29 04.05.32 04.05.35 04.05.37 04.05.38 11935 3882 7651 4494 2540 13159 8645 4557 2239 5034 10177 15301 8691 Descripción Implante. Abutment. Corona de porcelana sobre implante. Corona provisoria. Tramo de puente de porcelana. Barra tangencial completa o Dolder. Prótesis completa superior sobre implante. Prótesis completa inferior sobre implante. Ball-attache. Imán sobre implante. Compostura simple sobre implante. Cubeta individual sobre implante. Ucla. Pilar angulado. Segundo implante por pieza. Prótesis inmediata sobre implante. Prótesis parcial removible de cromo cobalto sobre implantes de hasta cuatro dientes. Prótesis parcial removible de cromo cobalto sobre implantes de cinco dientes o más. Relleno óseo. Aumento de volumen óseo con hueso heterólogo o autólogo y/o técnicas para levantamiento de piso de seno. Corona colada con frente estético sobre implante. Corona de acrílico sobre Implante. Corona de porcelana libre de metal sobre implante. Tramo de puente de porcelana libre de metal sobre implante. Tramo de puente colado con frente estético sobre implante. Segundo Abutment por pieza. Segunda corona sobre implante por pieza. Contrabarra en Prótesis Implantomucosoportada Corona sobre implante por tecnología CAD-CAM Tramo de puente sobre implante por tecnología CAD-CAM