Diapositiva 2 Dichas acciones se realizan en todos los niveles en los que se articula el sistema sanitario: en la organización de ministerios y áreas de salud (macrogestión); en la dirección de hospitales y de aseguradoras (mesogestión), y en la práctica asistencial de servicios y unidades clínicas Diapositiva 3 La normativa, o planificación de la política sanitaria, señala las metas del sistema y constituye el marco de La estratégica tiene como fin lograr los objetivos esenciales para alcanzar las metas de la política sanitaria. La operativa está constituida por la programación, e incluye la preparación de actividades dirigidas a lograr objetivos específicos Diapositiva 4 la forma particular (normalmente, numérica) como se mide o se evalúa un criterio. Es necesario elaborar un indicador cuando exista una circunstancia que convenga medir es preciso, además, que su definición sea tan clara que no permita interpretaciones distintas, de tal modo que sus valores deban, necesaria- mente, ajustarse al contexto en el cual se dan: por ejemplo, la tasa de mortalidad será muy diferente según las características de la población atendida en un determinado hospital, de tal modo que la mortalidad en los hospitales que atienden a pacientes terminales tendrá una consideración distinta de la obtenida en hospitales generales Dado que los valores de los indicadores están para ser interpretados, no se hallan libres de sesgos ni de factores de confusión. Diapositiva 5 El proceso puede ser complejo, pues se deben tomar en cuenta todos los requisitos que deben cumplir los indicadores y las normas de elaboración. Diapositiva 6 Fuente de datos (historia clínica, bases de datos, etc.). no hay que perder de vista la existencia de una variabilidad natural, propia de toda evolución bioclínica, y que, obvia- mente, también puede afectar el resultado de los indicadores. De ahí que, en muchas ocasiones, sea necesaria la clarificación de un rango aceptable del indicador, e, incluso, del estándar. Por ejemplo, el género en la incidencia de la infección del tracto urinario. El ser humano está acostumbrado a medirlo todo: el tiempo, la temperatura, la distancia, los miligramos de cierto medicamento, los votos, el peso y talla de un niño, etcétera. En el terreno de las empresas, los analistas financieros guían sus decisiones con base en ciertos indicadores para predecir cuándo podrían ocurrir variaciones significativas en los precios de las acciones. Existen muchos otros indicadores clínicos de enfermedad aceptados universalmente, cuáles conocen Diapositiva 7 Cada uno de ellos orienta, rápidamente, acerca del estado actual del paciente y nos obliga a realizar una toma de decisión a favor de nuestro enfermo Diapositiva 8 que orientan y traducen el estado de salud en que se encuentra la organización o centro hospitalario en observación. Diapositiva 9 Que entendemos por una docencia en el hospital Quiza no exista otro escenario donde la docencia tenga mayor relevancia que en el hospital Cada dia tiene más imprtancia en el personal directivo el sentido de que la docencia es un factor de estimulo para los trabajadores de la salud en general Quienes son los que se ven beneficiados o tienen acceso a la docencia en el hospital Diapositiva 10 Ya se ha ido dejando atrás la idea que solo tenian acceso a la docencia los estudiantes de pregado Con igual importacia para los de abajo que para los de mayor jerarquia y responsabilidad Pero esto genera un costo, si será una buena unversión para el hopsital invetir en este rubro Al inicio preocupo su costo inicial, pero se ha ido comprobando que es ua excelnete inversión Por los balances positivos obtenidos y la buena imagen que proyecta Se quedan con el mensaje de que la docencia mejora la eficiencia del hospital Diapositiva 11 Porque la falta de este elemento, la docencia puede ocasionar un bajo rendimiento del personal Cuando los empleados ingresan, estpan disouestos a realizar la tarea que les asigna, cumpliendo en muchas ocasionaes como automatas con las tareas, tratando de imitar a sus pares o aplicando la propia iniciativa. En este sentido si labor llega a mejorarse bien puede ser por la obligación que se le impone, siendo hasta cierto punto un factor de rutina Y esto se puede observar en todos los trabajadores Entonces vamos entendiendo esta docencia, no solo en el sentido de dar clase alumnos, sino de educar a todo el personal, Diapositiva 12 Quien sera parte este ambito, bajo intermedio, integrado por no profesioales del área de la salud Y aquí es donde entra la importancia de una planificación adecuada para convertir esto en acciones efectivas y no solo se convierta en un eveto ocasional Una planeación que, que creen que se deba considerar para llevar a cabo la educación a todos estos ambitos Primeramente que sea acorde con los diferentes niveles de trabajadores así como las actividades que se deben desarrollar Una educación permanente y escalonada, a que nos referimos con escalonada Que el de arriba instruya a los de su área de influencia, y estos lo mismo, hacia abajo, obvio a quienes tengan algún tipo de relación directa Dipaositiva 13 Esta población estudiantil de que manera aprenden en un hospital Observando tanto el desempeño del personal como el propio, mirando como es que se presta la atención a los usuarios Obvio la guía del profesional que cumple un papel como docente, por lo que su actitud es como un libro abierto del cual aprenden permanentemente quiens lo observan Ahora en muchas ocasiones nos encontramos con numerosas quejas por parte del usuario y hasta del propio personal, ya que el rendimieto y la efectividad son muy pobres, lo que hace que se sientan inconforme, mal atendidos o maltratados, lo que genera una mala imagen para el hospital Pero a que se debe esto, porque en ocasiones daremos hasta nosotros mismos los profesionales una mala atención Al final no se recibe una educación en eset sentido, igual se debe preparar a todo persoal en cuanto a la atención al usuario, es algo similar a la docencia en la universidad, el hecho de tener el conocimiento no siginifica que se tiene un perfil docente Una preparación que se debe acoplar a cada grado de escolaridad De esta manera vamos a entender la docencia hospitalaria, no solo en relación a un docente y u alumno, no, al hecho de transmitir los conocimientos, las habilidades y acitudes que nosotros como profesionales hemos ido adquieriendo, el aprendizaje que hemos logrado, un aprendizaje dado por la ciencia y otro obtenido por la experiencia Cual sería mejor para ustedes un aprendizaje obtenido por la ciencia (a que me refiiero, por leer, libros, articulos, etc.) por informarnos, o un aprendizaje dado por la experiencia Ambos seran importantes y diferenciarlos, Pero entonces ese aprendizaje ahora darselo a quien recien comienza, pero obvio que ya tenga una base o por lo menos cumpla con el perfil, yo no le voy a buscar trasmitir conocimiento a quien no cumpla con el perfil, Entonces ustedes en cuato salgan de aquí, se convertiran en docentes, porque Traran con profesioales y con personas, a las cuales su trabajo serpa educarlos, si bien no serán maestros o daran clases, si se encargaran de educar de transmitir conocimientos, habilidades, actitudes, etc. Diapsitiva 14