Custodio y Puig. MARCO TEORICO, MÉTODO Y RESULTADOS 20102022 (17)
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‘’Elaboración de un programa manualizado de intervención en un grupo de futbolistas de alto rendimiento, para mejorar los niveles y estrategias de afrontamiento del estrés, basado en la técnica de Mindfulness’’ Estudiantes: Stephanie Custodio, Victoria Puig Tutora: Micaela Reich Universidad Católica de Uruguay Escuela de Postgrados Maestría en Salud y Deporte Proyecto Final Montevideo, 7 de octubre 2022 1 2 Resumen: Los deportistas de alto rendimiento se encuentran expuestos a estímulos potencialmente estresores internos y/oexternos, comprometiendo su rendimiento, y su salud mental y física. En este contexto, resulta de interés analizar la valoración de futbolistas de alto rendimiento de las diferentes situaciones percibidas como estresantes, así como los recursos con los que cuentan y estrategias de afrontamiento que ponen en marcha para hacerles frente. El objetivo del presente trabajo es diseñar un programa de intervención basado en Mindfulness para el manejo del estrés y dotar de estrategias de afrontamiento en futbolistas de alto rendimiento. Palabras claves: Salud mental, estrés, afrontamiento, futbolistas, Mindfulness. Abstract: High performance athletes are exposed to potentially stressful internal and/or external stimuli, compromising their performance and their mental and physical health. In this context, it is of interest to analyze the assessment of high-performance soccer players of the different situations perceived as stressful, as well as the resources they have and the coping strategies they put in place to deal with them. The objective of this work is to design an intervention program based on Mindfulness for stress management and to provide coping strategies in high performance soccer players. Key words: Mental health, stress, coping, football players, Mindfulness 3 Índice Introducción 1.1 Antecedentes de estrés en el futbol a nuvel internacional, regional, y nacional. 1.2 Elección del tema. Conceptualizaciones sobre el Estrés 2.1 Aproximación al concepto de Estrés. 2.2 Estrés en el Deporte. 2.3 Estrés en el Fútbol. Conceptualizaciones sobre las Estrategias de Afrontamiento 3.1 Aproximación al Concepto de Afrontamiento en el deporte. 3.2 Estrategias de Afrontamiento en el Deporte Conceptualizaciones sobre Mindfulness 4.1 Introducción al Mindfulness. 4.2 Mindfulness y Estrés. 4.3 Mindfulness y las Neurociencias. 4.4 Terapia Cognitiva Conductual 4.5 Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness (MBCT) para el manejo del estrés en el deporte. 4.6 MBCT para el majeo del Estrés en Futbolistas. Objetivos 5.1 Objetivos Generales. 5.2 Objetivos específicos. Hipótesis Método 7.1 Participantes 4 7.2 Instrumentos. 7.3 Escala Brief Cope. Reich et al. (2016) adaptado al español. 7.4 Escala de Estrés percibido (Remor & Carrobles, (2001) adaptado al español. 7.5 Ficha Sociodemográfica. 7.6 Procedimiento. 7.7 Diseño. Programa de intervención Limitaciones Conclusiones Referencias Anexos Anexo A: Cuestionario: el Brief Cope (COPE) Anexo B: Cuestionario La escala de Estrés (PSS) Anexo C: Ficha sociodemográfica Anexo D: Solicitud de evaluación de protocolo de investigación por parte del Comité de Ética en investigación de la UCU. Anexo E: Carta de aprobación a la Institución Deportiva Anexo F: Consentimiento válido para los participantes de investigación. Anexo G: Asentimiento de menores de edad 5 MARCO TEÓRICO: 1.1 Antecedentes La organización Mundial de la Salud (en adelante, OMS), reportó recientemente que entre los años 1990 y 2013, se ha registrado un aumento del 50 % de personas que presentan niveles clínicos de ansiedad y depresión. Loa trastornos vinculados al estrés producen un agotamiento en la reserva de energía del individuo, y conlleva un aumento de la incidencia de mortimorbilidad. Elevados niveles de estrés agudo, así como exposición sostenida a estrés crónico están asociados al impacto negativo en los niveles de bienestar y salud, así como en el funcionamiento humano en diversas esferas psicosociales. Por su parte, la psicología del deporte ha desarrollado muchos estudios para determinar cómo incide el estrésen la vida de los deportistas (Barahona & Huerta, 2019). La OMS ha declarado al estrés, junto a otras enfermedades como la ansiedad y la depresión, pandemias de nuestro tiempo (Brandino & Ungo, 2018). La OMS define al estrés como el conjunto de reacciones fisiológicas que prepara al organismo para la acción. El estrés en psicología se refiere a situaciones, donde las personas deben poner en práctica todos sus recursos de afrontamiento para hacerle frente (Carratalá 2020). 1.2 Elección del tema Estos antecedentes en la literatura sugieren la relevancia de la elección del tema. Entender al estrés como una constante en la vida de los futbolistas, ha motivado nuestro interés en poder psico educar a esta población sobre la temática y permitirles estrategias para afrontarlo, aumentando los niveles de bienestar, equilibrio, mejor manejo emocional y un adecuado desarrollo personal. Creemos que es un tema que convoca a todos los actores en el ámbito deportivo y que además podría aportar información para futuras investigaciones y trabajos académicos. 6 CONCEPTUALIZACIONES SOBRE EL ESTRÉS: 2.1 Aproximación al término Estrés El término Estrés, surge por primera vez en 1926, con Hans Selye, en aquel momento estudiante de medicina. Comenzó a observar síntomas generales en pacientes que presentaban diferentes enfermedades, síntomas, como pérdida de peso, cansancio, pérdida del apetito, entre otros. Notó que estos síntomas no guardaban relación con la enfermedad en si, sino que tenían que ver con la persona. Varias investigaciones definen al estrés como una respuesta a determinado factor, interno o externo. Sucede que existe una gran diferencia entre la demanda y la respuesta que la persona es capaz de dar. El estímulo que activa el fenómeno del estrés puede ser físico, psicológico, emocional, conductual y/o cognitivo y da lugar a la llamada “respuesta de estrés”. Aquí se activan ciertos procesos, encargados de regular y hacer funcionar correctamente el organismo. El estrés activa el sistema nervioso autónomo, el sistema inmunitario, el eje hipotálamo-hipófisis-glándulas suprarrenales, el eje simpático, el sistema límbico y el neocórtex, encargados de regular las emociones y recuerdos asociados a eventos anteriores que se relacionan con la intensidad de la emoción. También la frecuencia cardíaca y la presión arterial aumentan por la presencia del evento estresor mediante la estimulación del sistema nervioso simpático. Se segregan hormonas como la adrenalina, noradrenalina y cortisol (Bravo & Guerrero, 2021). En 1986, Lazarus y Folkman plantearon que el estrés está caracterizado por la variación de los diferentes estímulos percibidos, porque depende y varían en todos los individuos. El estrés es una consecuencia de la percepción que el individuo hace de una situación. La persona percibe dicha situación como estresante y luego evaluar las estrategias con las que cuenta para afrontar. De acuerdo a la demanda psicológica, la respuesta emocional, puede ser adecuada o inadecuada (Romo, 2020). En el ámbito del deporte, se habla del estrés negativo o distrés, pero también existe el 7 Estrés positivo o eutrés, que es el proceso que se desencadena en el cuerpo del deportista preparándolo para tener mejor capacidad de atención, concentración, motivación y entusiasmo para enfrentar las demandas deportivas que se le proponen. El estrés agudo, es negativo y se presenta cuando el deportista experimenta desequilibrio entre una demanda deportiva y su recurso psicológico para afrontarlo. Las demandas pueden ser externas, como, por ejemplo, la competición, comentarios o críticas del entrenador o sobre cargas en los entrenamientos; o bien pueden ser internas, como cuando el deportista interpreta negativamente un error cometido, generándole tensión. Cuando esto se prolonga por mucho tiempo, se genera estrés crónico, y puede traer como consecuencia, insomnio, poca comunicación, aislamiento, enfermedades físicas, gástricas y probabilidad de lesiones. La respuesta de estrés desencadena una fase de alarma, una de resistencia y por último una fase de agotamiento (Lope & Solis, 2020). Según Seco (2022), el estrés deportivo, es una alteración psicológica, que se da cuando los deportistas perciben un desequilibrio importante entre las exigencias que deben soportar y su propia capacidad de responder, de acuerdo con su experiencia. Esta incapacidad, trae consecuencias importantes. El estrés se presenta por el desgaste de energía que no es bien aprovechada, derivado en síntomas como, fluctuaciones en el estado de ánimo, irritabilidad, dolores musculares y corporales, entre otros. Cuando un deportista se estresa, se desencadenan una serie de síntomas muy característicos, como: aumento de la frecuencia cardíaca, respiración acelerada, dificultad para concentrarse, dificultad en el control emocional, incremento de la sudoración, fatiga, etc. Spielberger (1976), planteó la importancia de diferenciar los términos de ansiedad y de estrés. El estrés tiene que ver con propiedades objetivas (respuestas psicofisiológicas) de una determinada situación, mientras que la ansiedad/miedo, se relaciona a la percepción que hace el individuo de la situación, la cual percibe como peligrosa. La respuesta de estrés se 8 desencadena en el momento en que se presenta el estímulo. La ansiedad se trata de la anticipación a una situación que genera estrés. El estrés se relaciona con la situación concreta y contar con herramientas para manejar adecuadamente estos momentos es fundamental para los deportistas, poder responder adecuadamente a las exigencias que se piden, logrando obtener buenos resultados y mantener su bienestar físico y psíquico de éstos (Seco, 2022). 2.2 Estrés en el Deporte. Actualmente en el ámbito de la psicología del deporte, los estudios sobre el estrés y la ansiedad son cada vez más frecuentes. La idea general es que estas dos variables se relacionan con el rendimiento deportivo de forma negativa. Las características psicológicas de los deportistas se relacionan con su rendimiento (Seco, 2022). Las investigaciones acerca del estrés en el deporte insisten en esta discusión con más frecuencia. Se vive el deporte en edades cada vez más tempranas con mucho estrés y dejando en un segundo plano la diversión, el disfrute por el deporte, el bienestar y crecimiento personal. Esto trae consigo consecuencias psicológicas, físicas, comportamentales y el posible abandono deportivo. Se vive en la sociedad tiempos donde el énfasis está en los resultados y esto se traslada a los niños, a sus padres, entrenadores, medios de comunicación y clubes (Calzada, 2017). Cachón et al. (2017), expresan que la presencia de factores estresantes afecta al individuo de forma negativa de manera personal y social, contribuyendo a una vulnerabilidad física, psicosocial e intelectual. En el deporte de competición existen unagran cantidad de estresores, que influyen en el equilibrio mental y bienestar emocional del deportista, por esto, los autores consideran fundamental brindarles herramientas para que puedan controlar el estrés. 2.3 9 2.4 Estrés en el Fútbol El fútbol es un deporte, que se juega en todas partes del mundo, es un juego popular, gestionado por la Fédération Internationale de Football Association (FIFA, Correia, 2020). Según informes de la FIFA existen actualmente 270 millones de personas activas en el futbol en todo el mundo (entre jugadoras y jugadores, árbitros y dirigentes). El 4% de la población mundial participa de este deporte de forma activa. En todo el mundo hay 1 millón y medio de equipos de futbol y si bien hay 250 millones de personas que practican este deporte, solamente el 1% de los jugadores que lo practican, llegan a la profesionalidad. El futbolista profesional, debe desarrollar distintas capacidades, físicas, técnicas, tácticas, sociales, antropométricos, y psicológicos. El alto rendimiento en el futbol depende de múltiples factores que se relacionan entre sí, potenciales de estrés. Son muchos los autores y expertos en el área que se dedican a investigar y estudiar los aspectos psicológicos que influyen en el rendimiento deportivo de los futbolistas. El manejo de las habilidades psicológicas, como el manejo del estrés es sumamente importante para un excelente desarrollo de la carrera deportiva. Manejar efectivamente los estímulos estresantes, repercute en la eficacia de un buen rendimiento deportivo (González et al., 2015). La Federation Internationale des Associations de Footballeurs Professionnels (FIFPRO, en adelante) en el año 2020, realizó un estudio para conocer los porcentajes de sintomatología en futbolistas hombres y mujeres de varios países en base al confinamiento y formas de afrontarlo durante la pandemia. Se entrevistaron a 1602 futbolistas, siendo 1134 hombres de una media de entre 26 años. Los datos mostraron que el 13% de los futbolistas hombres presentaron síntomas de depresión. El 16% de éstos, mostraron síntomas de ansiedad generalizada. En otro estudio realizado por la FIFPRO en el mismo año, se vio que el 6% de los futbolistas informaron presentar síntomas de depresión (antes de que se suspendieran la mayoría de las competiciones futbolísticas). Se observó una relación entre el fútbol y problemas de salud mental. Se encontró que aquellos futbolistas profesionales que estaban 10 poco satisfechos con su carrera tenían más probabilidad de presentar dificultades de salud mental (FIFPRO, 2020). El Programa Gol al Futuro expresó que, en Uruguay, menos del 1% de los futbolistas, llega a ser profesional, generando diferentes problemáticas vinculadas al estrés en esta población (González, 2020). Cristian Solari planteaba en su Podcast ”el estrés en el futbol” (2022), que en el ámbito deportivo existen varios factores, internos o externos, facilitadores de estrés. Los factores internos del jugador pueden ser: baja autoestima, bajos niveles de inteligencia emocional, expectativas propias y del entorno, ansiedad ante la competición, baja regulación emocional o incapacidad para gestionar sus emociones, pero sobre todo hacía referencia, a la incapacidad del jugador en no reconocer estos generadores de estrés y no contar con herramientas para afrontarlo. Algunos de los factores externos, podrían ser, expectativas de él mismo, de personas significativas, demandas del entorno, entre otras. CONCEPTUALIZACIONES SOBRE LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO: 3.3 Aproximación al Concepto de Afrontamiento en el deporte Lazarus et al. (1985), definían el afrontamiento, como los esfuerzos conductuales y cognitivos, que cambian constantemente y que se despliegan pararesponder a las demandas del entorno y las demandas internas, evaluadas por el individuo como desbordantes (Lope & Briceño, 2020). El estrés forma parte de la vida y puede ser causado por situaciones positivas como negativas. Todas las personas experimentamos situaciones que nos estresan y cada individuo cuenta con estrategias de afrontamiento diferentes (mentales o conductuales). Existen muchas formas de manejarlo. El afrontamiento tiene que ver con los intentos de manejar situaciones desafiantes, en función de los recursos y de las habilidades con los que se cuenta. Entre los deportistas varían las causas que les genera estrés. Esto estará determinado 11 según la percepción de las demandas del entorno y de la percepción sobre qué tan capaces se sienten de poder manejar los desafíos y las dificultades que los acompañan. Cuando el deportista cree que no cuenta con herramientas necesarias para manejar una situación estresante, surgen sentimientos y pensamientos negativos y aquí se ponen en acción las habilidades de afrontamiento, las cuales pueden ser muy útiles para controlar el estés (Perugini, 2022). Lazarus y Folkman (1984) refiriéndose al proceso del estrés, lo definían como el resultado de un desequilibrio entre las demandas del ambiente y los recursos personales del individuo para responder. Esta teoría plantea tres procesos básicos: 1) la valoración primaria. Es la evaluación que hace la persona de la situación (teniendo en cuenta las características y las demandas de la misma), 2) la valoración secundaria. Es la evaluación que hace la persona de sus capacidades personales para responder eficazmente a las demandas de esa situación, 3) el afrontamiento. Es el conjunto de todos los esfuerzos, conductuales y cognitivo, que hace la persona para manejar las situaciones y eventos percibidos como estresantes. Las estrategias de afrontamiento de cada persona se basan en éstos. No todos los deportistas percibirán los mismos hechos de manera estresante. Dos personas pueden vivir eventos similares y tener reacciones diferentes de estrés. Esto tiene que ver con las creencias y de las habilidades y recursos con las que se cuentan y la percepción de amenaza que tengan de cada situación (Perugini, 2022). 3.4 Estrategias de Afrontamiento en el Deporte Las personas que cuentan con diversas estrategias de afrontamiento logran manejar mejor las situaciones estresantes de la vida y el impacto en los estados psicológicos y físicos será más positivo (Morin 2020). Las estrategias de afrontamiento al estrés en el deporte se entrenan (Moreno et al., 2019). Según expresan en el Perugini (2022), son transferibles. Una vez que el deportista 12 las adquiere, las puede llevar a cabo en otras áreas desu vida, como en los social, académico o laboral. Buceta en 1998, estableció una gran lista de las habilidades psicológicas que los deportistas de élite deben entrenar. Entre ellas, la auto observación, la auto evaluación, el establecimiento de objetivos, visualización, evaluación objetiva del rendimiento, habilidades para mantener la atención, auto diálogo positivo, control de pensamientos disfuncionales, identificar niveles óptimos de activación, auto control, toma de decisiones, solución de problemas, habilidades interpersonales y técnicas de relajación y respiración. Todas estas, ayudan a reducir los niveles de estrés y ansiedad en deportistas (Barahona y Huerta, 2019). Antes de hablar de cómo intervenir en el estrés de los deportistas y entrenar dichas estrategias, conviene comenzar por el concepto de afrontamiento. Existe una diferencia entre lo que son las conductas de afrontamiento y las estrategias de afrontamiento. Las primeras, son automáticas, no existe una elección deliberada de cómo abordar el problema, son instintivos e inconscientes y surgen para ‘escapar rápidamente del estrés y de las sensaciones negativas. Estos comportamientos, pueden positivos, adaptativos y saludables, pero también pueden ser negativos y desadaptativos como la evitación, toma de riesgos o actos nocivos y agresivos (Perugini, 2022). La falta de estrategias de afrontamiento trae como consecuencia en los jóvenes futbolistas la presencia de distrés, aparejando síntomas físicos, psicológicos y conductuales. Los físicos son, el aumento de la frecuencia respiratoria, aumento de la frecuencia cardíaca y tensión muscular. Los síntomas psicológicos son, ansiedad cognitiva y somática y preocupaciones, mientras que los síntomas comportamentales son, nerviosismo y hablar rápido, etc. (Lope & Briceno, 2020) Para afrontar el estrés, existen dos estrategias, una orientada a la emoción y la otra, orientada al problema. Estrategias de afrontamiento orientados al problema pueden ser: los esfuerzos 13 que el deportista realiza, dirigidos a eliminar o disminuir el factor estresante, siendo muy útil si él mismo tiene sensación de control sobre la situación. Ejemplos de esto son la planificación y preparación de objetivos, crear lista de tareas pendientes, o buscar distintas soluciones a un problema. Algunas de las estrategias de afrontamiento orientadas a las emociones son las técnicas de relajación (Perugini, 2022). CONCEPTUALIZACIONES SOBRE MINDFULNESS: 4.1 Introducción al Mindfulness. Habilidades psicológicas y algunas técnicas pueden ser muy útiles para controlar los niveles de estrés. Algunas de estas estrategias, son las técnicas de relajación, que luego de adquiridas pueden expandirse a otras áreas de la vida de los deportistas (Gómez et al., 2021). Según Vásquez (2016) “Mindfulness es la traducción al inglés del término pali "sati", que implica conciencia, atención y recuerdo” (p.43). Muchos autores del castellano llaman Mindfulness, a la atención plena o conciencia plena, pero la mayoría optan por utilizar la palabra Mindfulness ya que no tiene traducción al castellano. (Vásquez, 2016). Es una técnica de meditación que se realiza a través de la respiración. Trabaja el manejo del estrés, las estrategias para enfrentarlo y la concentración, viviendo el aquí y ahora, sin que al individuo lo invadan pensamientos del pasado ni del futuro, que no se atormente por lo que pasó o va a pasar. Sino que logre concentrarse en lo que estás viviendo, disfrutando del aquí y el ahora. Viviendo el momento presente y aceptando lo que está ocurriendo, sin juzgarse (Baer & Nagy, 2020). Se ha visto que el cerebro es más eficaz si se focaliza en una sola tarea por vez (Carraca et al., 2019). Como plantea Vásquez (2016), “Mindfulness es una técnica de meditación que consiste en observar la realidad en el momento presente, sin intenciones de juzgar y con plena apertura y 14 aceptación.” (p.42). Carrança et al. (2014) expresan que intervenciones basadas en Mindfulness permiten que los deportistas enfoquen su atención al entrenamientointegrado, estando en el momento presente y sin intención de juzgar. Logrando el equilibrioentre pensamientos, emociones, acciones y sensaciones del cuerpo en momentos emocionalmente complejas. 4.2 Mindfulness y Estrés El abordaje en Mindfulness tiene distintos objetivos terapéuticos. Uno de ellos es el tratamiento del estrés. Siguiendo lo expuesto anteriormente (Carrança et al., 2018) expresan que ciertas variables como la ansiedad y el estrés en deportistas, se han visto beneficiadas con intervenciones basadas en Mindfulness, por lo que planteaban la hipótesis que dicha intervención resultaría muy buena para la prevención de lesiones deportivas. Como mencionan Smith et al. (2017) el Mindfulness puede mejorar la salud mental, si se practica de una manera habitual, a largo plazo, aumenta la resiliencia al estrés. Ayuda al cuerpo y la mente a reponerse del estrés y de momentos agobiantes. Si se deja el entrenamiento de Mindfulness, (con una práctica constante) puede durar cinco años losefectos positivos. Khoury en 2013 realizó un análisis de 209 estudios sobre la eficacia de la intervención en Mindfulness y concluyó, que éste es un tratamiento realmente efectivo para tratar distintos trastornos psicológicos, en especial el estrés. 4.3 Mindfulness y las Neurociencias Con la práctica del Mindfulness se genera un aumento de conexiones con otras áreas del cerebro (Doll et al., 2016). 15 A través de la respiración, la meditación, se generan cambios positivos funcionales en el cerebro, modificando la forma de ser. También esos cambios generan de manera efectiva al sistema inmunológico, favoreciendo la producción de anticuerpos (Puigfel, & Sánchez, 2018). Como manifiestan Puigfel y Sánchez (2018) “Los procesos atencionales y afectivos son habilidades que pueden entrenarse” a través del Mindfulness (Párr. 19). Siguendo la misma línea con el Mindfulness se “Genera cambios estructurales en nuestro cerebro, incrementando nuestra capacidad de atención y escucha, en beneficio de un incremento del rendimiento en nuestro trabajo, al mismo tiempo que nos proporciona la sensación de mayor bienestar.” (Puigfel, & Sánchez 2018, párr. 25). Como evidencian Taren et al. (2015) en la neurociencia con las prácticas de Mindfulness amortiguan la actividad en nuestra amígdala y aumentan las conexiones entre la amígdala y la corteza prefrontal, ayudando al cerebro a afrontar de mejor manera, a ser menos reactivos en situaciones de estrés y recuperarnos de mejor manera a dicho estrés. 4.4 Terapia Cognitiva Conductual La Terapia Cognitiva Conductual (TCC, en adelante) llamada terapia de segunda generación, es definida, en la actualidad, como la aplicación clínica de la ciencia de la psicología, fundamentada en procedimientos y principios que responden a una validación empírica. Algunos de sus representantes sostienen que esta terapia debe ser considerada “como un conjunto de técnicas eficaces, sin obedecer a ningún modelo terapéutico” (Díaz, et al., 2017, p.35). Se destacan, en la actualidad, ciertos rasgos fenomenológicosde esta terapia: es un ámbito de intervención en salud, que basa su trabajo en las respuestas aprendidas y desadaptadas de tipo emocional, físicas, cognitivo y conductuales. Se trata de respuestas que, por su práctica constante y sostenida en el tiempo, se constituyeron como hábitos comportamentales. Los individuos desconocen el carácter aprendido de estas 16 respuestas, y creen carecer de control sobre ellas. La TCC afirma que el individuo posee responsabilidad en los procesos que lo afectan, por lo que también puede ejercer control sobre los mismos (Díaz et al., 2017). A su vez, esta terapia maneja técnicas y programas específicos para el abordaje de diversos trastornos y problemáticas que, a diferencia de otras psicoterapias a largo plazo, cuenta con un tiempo limitado de aplicación. Asimismo, se trata de una terapia con una orientación educativa, más o menos explícita. Los procedimientos cuentan con una conceptualización inicial sobre el problema a tratar, y la lógica del tratamiento a seguir, llevada a cabo por el terapeuta, y se trabaja por módulos educativos. TCC tiene, esencialmente, un carácter auto-evaluador que se desarrolla a lo largo de todo el proceso de intervención, con referencias permanentes a la metodología experimental, enfatizando la validación empírica de sus tratamientos, características heredadas del conductismo metodológico, su principal eje vertebral (Díaz et al., 2017). Se han utilizado técnicas de abordaje cognitivo conductual, llamadas de segunda generación, en el ámbito deportivo, en donde los factores de estrés han sido una de las variables más analizadas y estudiadas. Las técnicas de la TCC no han brindado resultados esperados en los deportistas, encontrándose limitaciones en su ejecución, es decir, en el control o bloqueo de los pensamientos, control emocional, auto diálogo entre otros. Por esto, en las últimas décadas, la psicología ha incorporado otros programas de intervención, las hoy llamadas terapias de tercera generación, entre las que se encuentra el Mindfulness (Reyes & Trujillo, 2019). 4.5Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness Como ya indicamos en la TCC se incorpora el Mindfulness, las llamadas terapias de tercera generación. La Terapia cognitiva basada en Mindfulness (MBCT, en adelante), ha sido creada y 17 desarrollada por Segal et al., en el año 2002, para prevenir recaídas en la depresión crónica. Es eficaz para el manejo de trastornos emocionales. Explicaban que dichasrecaídas se deben a una reactivación de patrones de pensamiento negativos en los estados de ánimo disfóricos Las terapias cognitivas clásicas se basan en cambiar el contenido del pensamiento de los pacientes, mientras que la MBCT entrena a los pacientes para que logren tomar conciencia de sus pensamientos y sus emociones negativas y así cambiar el modo de relacionarse con éstos, facilitando el proceso de afrontamiento, llamado descentramiento (Vásquez, 2016). 4.6 MBCT para el majeo del Estrés en el deporte y futbolistas En cuanto a la MBCT se encontraron estudios, en donde se vio en deportistas que el programa de Mindfulness es un método de intervención que puede ser eficaz para reducir el estrés en una etapa competitiva, así como también afecta de manera positiva en la vida del deportista, en el ámbito personal y en el deportivo (Holguín, et al, 2020).Otro estudio con intervención en Mindfulness, en futbolistas del campeonato ecuatoriano, arrojó datos donde se vieron descendidos los niveles de ansiedad y estrés de éstos durante la pandemia COVID19 (Bravo & Guerrero 2021). En esta misma línea, Reyes y Trujillo (2019), hablaban sobre evidencia científica, que da cuenta de que el Mindfulness produce resultados eficaces para trastornos emocionales como el trastorno de ansiedad. Como intervención para potenciar las estrategias de afrontamiento de los deportistas, y el manejo del estrés se ha observado que la técnica de Mindfulness, resulta muy práctica, siendo muy eficaz para afrontar situaciones estresantes. Es la técnica por excelencia. Sirve para afrontar la valoración negativa de las diferentes situaciones, dotando a los deportistas de herramientas para el manejo del estrés (Carballido & Cabanach, 2019). Los autores Carrança et al., (2014) expresan que intervenciones basadas en 18 Mindfulness permiten que los deportistas enfoquen su atención al entrenamiento integrado, estando en el momento presente y sin intención de juzgar. Logrando el equilibrio entre pensamientos, emociones, acciones y sensaciones del cuerpo en momentos emocionalmente complejas. Como también refieren Carraca, et al. (2019) la aceptación a emociones negativas, no juzgarse, pudiendo ser esto positivo cuando el deportista va perdiendo. Por todo lo mencionado anteriormente, la presente investigación tiene como objetivo diseñar un programa de intervención basada en la técnica de Mindfulness, a fin de abordar y entrenar estrategias de afrontamiento y manejo del estrés a futbolistas de alto rendimiento. OBJETIVO: 5.1 Objetivos Generales: El presente trabajo es diseñar un programa de intervención manualizado basado en Mindfulness para el manejo del estrés y dotar de estrategias de afrontamiento en futbolistas juveniles de alto rendimiento. El colectivo destinatario de esta intervención está compuesto por deportistas de entre 16 a 19 años, del Defensor Sporting Club, situado en la ciudad de Montevideo. 5.2 Objetivos Específicos: 1- Diseñar un programa de evaluación y abordaje de los niveles de estrés percibido, en futbolistas de alto rendimiento juveniles de 16 a 19 años. 2- Diseñar sesiones de psicoeducación sobre estrategias de afrontamiento (orientada a la solución de problemas, toma de decisiones, y mejores resultados en bienestar y deportivos) en futbolistas de alto rendimiento juveniles de 16 a 19 años. 3-Diseñar sesiones de psicoeducación sobre Mindfulness para el manejo del estrés, y contribuir a una valoración positiva de distintas situaciones deportivas y de los recursos para hacerles frente, en futbolistas de alto rendimientojuveniles de 16 a 19 años. 19 HIPÓTESIS: La técnica de Mindfulness podría ser efectiva para mejorar los niveles de estrés percibido y dotar de estrategias de afrontamiento al estrés en los futbolistas de alto rendimiento juveniles de 16 a 19 años, del Defensor Sporting Club de Montevideo. MÉTODO: 7.1 Participantes: Los participantes de nuestro estudio serán futbolistas de alto rendimiento del Defensor Sporting Club de Montevideo, juveniles de edades comprendidas entre 16 a 19 años. Estos pertenecerán a un club que está compitiendo en la liga A. Entrenaran de lunes a viernes 3 horas por día. Competirán una vez por semana y descansaran una vez a la semana, los domingos. La selección de la muestra se debe a un convenio que tiene La Universidad Católica de Uruguay con el Club. En base a estos criterios de inclusión, el tipo de muestreo será intencional o por conveniencia (Hernández et al.,2018). Los futbolistas pertenezcan al Club hace más de 3 meses. Deberan concurrir a todas las sesiones propuestas a lolargo de la intervención. 7.2 Instrumentos: Se aplicarían dos Escalas, el Brief Cope (2016) y el 7.3 Escala Brief Cope. Reich et al. (2016) Versión adaptada a la poblaciónuruguaya. Se aplicará éste para evaluar las estrategias de afrontamiento al estrés (Ver AnexoA). La Escala Brief Cope (Carver, 1997) es derivada del amplio Cope Inventory (Carver et al., 1989). La versión en español de Brief Cope tiene 24 ítems con respuestas de escala likert de 4 puntos (Perezek et al., 2000). La versión adaptada ala población uruguaya está validada y cuenta con un Alpha de Cronbach superior al valor de referencia (0,95). 20 7.4 Escala de Estrés percibido (Remor & Carrobles, 2001) adaptado al español. Esta cuenta con 14 ítems de respuestas (Ver anexo B). Es una escala tipo likert, del 0 al 4, derivado del Perceived Stress Scale, PSS. (Cohen et al., 1983). Cuentacon un Alpha de Cronbach de 0,67. 7.5 Ficha Sociodemográfica. Será de elaboración propia, donde se recojan datos patronímicos, años de experiencia en el futbol, experiencia en otros clubes, entre otros datos significativos (Ver anexo C). 7.6 Procedimiento. Se presentará el proyecto al Comité de Ética de Universidad Católica del Uruguay (Ver anexo D). Posteriormente se solicitará una carta de aprobación al Defensor Sporting Club. (Ver anexo E). Pediremos el consentimiento informado a los referentes de los deportistas que son menores de edad (Ver Anexo G). Se les explicará a los futbolistas el objetivo de la intervención (ver anexo F) Luego de cumplir con los pasos anteriores, procederemos a la administración de los cuestionarios. Los mismos, se aplicarán previo a la intervención de Mindfulness y luego de la intervención. Serán 16 sesiones en total. Criterios de exclusión: futbolistas que no sean de alto rendimiento, que no pertenezcan al Defensor Sporting Club, los que tengan menos de 16 años o más de 19 años de edad, que hayan ingresado al club en menos de 3 meses y/o que el deportista no concurra a una sesión de la intervención. 7.7 Diseño. Se trata de la elaboración de un proyecto de intervención manualizado. Mediante un diseño cuasi-experimental, Pre-Post, (pre-tests antes de la intervención y post-tests luego de la intervención) para comparar que tan eficaz o no fue la intervención (Montero y León, 2004). 21 PROGRAMA DE INTERVENCIÓN: Se elaborará un proyecto de intervención con una extensión de 16 sesiones, con una duración de 60 a 90 minutos, una vez por semana, durante 4 meses. Tendrá un enfoque cognitivo-conductual basada en la técnica de Mindfulness. Se hará psicoeducación a los futbolistas juveniles de Defensor Spoting Club. Las sesiones 1 y 2 se basarán en la aplicación de los cuestionarios y devoluciones. Luego de tener todos los consentimientos y aprobaciones nos volvemos a presentar ante el grupo de futbolista mediante un juego, rompe hielo. Explicaremos en que consiste la intervención, psicoeducacción, que se espera. También se les explicará que deben participar de las 16 sesiones para formar parte de la investigación. Antes de esta primera instancia de evaluación (pre) y administración de los cuestionarios, se les explicará cómo se realizan y si tienen alguna duda. Como las variables son el estrés percibido y las estrategias de afrontamiento de los futbolistas seleccionados en esta investigación, será necesario medir dichas variables antes de la intervención basada en la técnica de Mindfulness, con La escala de Estrés percibido (Remor & Carrobles, 2001) y Brief Cope (Reich et al., 2016) descritas previamente, y luego de dicha intervención, se vuelve aplicar los cuestionarios, para comparar los resultados y verificar si fue eficaz o no la intervención. Se les explicará que la investigación será de carácter confidencial, no puede ser anónimo porque se necesita saber lo que contesta cada futbolista para comparar las respuestas de los cuestionarios previo a la intervención y posterior a la misma. Esto es, para saber si existen modificaciones en las respuestas, es decir, si mejora o no los niveles y afrontamiento al estrés. En las sesión 2 luego de obtener los resultados de los cuestionarios (instancia pre) se les explicará a los futbolistas de forma grupal los resultados, y posteriormente se les explicara a cada uno de manera privada su resultado, ya que como mencionamos se respeta la 22 confidencialidad de cada deportista (Hernández et al., 2018). Esta sesiónindividuales llevarán una sesion, la intervención basada en la técnica de Mindfulness será siempre de manera grupal. En la sesión 3 psicoeducación ¿Qué es el estrés? Se les explicara a los futbolistas el concepto de estrés en el fútbol. Luego se trabajara en forma de taller con los deportistas en grupos, en donde cada grupo piense cuáles son los factores de estrés en el fútbol y una vez culminado se pone una puesta a punto. En la sesión 4 psicoeducación en estrategias de afrontamiento al estrés en el fútbol. Se hará una exposición teórica de las estrategias de afrontamiento al estrés. Se vuelve a trabajar en forma de taller, con los grupos reducidos de la sesión anterior y sobre lo que se habló de estrés en la sesión pasada, ahora cuáles serían para ellos las estrategias de afrontamiento hacia el estrés en el fútbol y se vuelve a realizar una puesta a punto. En la sesión 5 se dirigiré a la psicoeducación. ¿Qué es Mindfulness? Se les explicará a los deportistas de manera teórica el concepto de Mindfulness, sobre la importancia del aquí y ahora, la respiración (Baer & Nagy, 2020). Como se puede trabajar la técnica de Mindfulness. Introduciéndolos con un ejercicio de la respiración. Observando la respiración diafragmática. Se sientan o acuestan y se colocan las manos en el abdomen, durante un 1 minuto y realizan una respiración tranquila sin forzarla, observando el movimiento del abdomen, cuando inhalan y exhalan. Cuando inhalan se observa que el diafragma se desplaza hacia abajo y cuando se exhala es al revés (Bovazzi, 2019). El deportista en esta instancia además de estar trabajando sobre la respiración, también va estar experimentando el aquí y ahora, la conciencia plena, ya que va a estar pendiente de su respiración y de lo que sucede. En las sesión 6 se pone en práctica el Mindfulness. Se empezará a poner en práctica lo visto la sesión pasada de forma teórica. Conciencia de la 23 respiración. Con diferentes técnicas, mediante el juego dedo con dedo y respiramos. Otro juego será la respiración divertida con diferentes animales, respiración de serpiente, respiración de conejo, respiración de oso y respiración de elefante (Prince, 2019). Haremos psicoeducación, trabajando sobre la conciencia de la respiración, el aquí ahora, disfruto de lo que estoy viviendo en el presente, en ese instante, no dejo que me invadan pensamientos del pasado ni del futuro (Baer & Nagy, 2020). Si ocurre que me invaden pensamientos del pasado o futuro los dejó pasar y vuelvo a lo que estoy realizando en el momento, en este caso el juego de la respiración con x animal, viviendo el presente. En la sesión 7 se introducirá los conceptos básicos del Yoga. Psicoeducacción, se presentarán teóricamente los conceptos básicos del Yoga, las posturas básicas, porque es importante trabajarlas y para qué. Y lo que se ha visto hasta ahora, la respiración y el aquí ahora, reafirmando conceptos. En el Yoga se trabaja la conciencia de la respiración, del estar conscientes del aquí y ahora, plena conciencia, de no juzgarse, aceptar la realidad tal cuál es sin juzgarse (Cook et al., 2018). A través del Yoga se práctica Mindfulness, con el cuerpo se logra conectarse con el presente (Prince, 2019). Para finalizar la sesión se realiza la técnica de meditación de Jacobson, en donde se irá indicando de forma progresiva los músculos que deben tensionarse y posteriormente relajarse, buscando ayudar a relajar sus niveles de estrés en general, a relajarse (Quito, 2015). En la sesión 8 se incorporara el Yoga de manera práctica. Se empezaría a poner en práctica lo visto en la sesión pasada de manera teórica. Se comienza a realizar Yoga con algunas de sus posturas, la de la montaña, el árbol, el niño, perro boca abajo, plancha y gato. Siendo consciente de cada postura y la respiración (Prince, 2019). Haciendo énfasis en lo ya vivenciado la respiración y el aquí ahora, todo está vinculado. En la sesiones 9 y 10 se hará hincapié en no juzgarse y manejar la frustración. Se sigue realizado posturas básicas del Yoga pero haciendo hincapié en la aceptación de la 24 realidad, y de la postura (Toledano & Toledano, 2021). En la sesión 10 se realiza posturas básicas de Yoga en donde se seguirá trabajando la aceptación, no hay una postura ideal, la postura correcta es la que tu cuerpo te lo permita, manejando la frustración, sin querer cambiar el presente, aceptándolo (Toledano & Toledano, 2021). Para finalizar está sesión se realiza la técnica de meditación del escaneo de mi cuerpo, escaneando cada parte de mi cuerpo sin juzgar la sensaciones, aceptándolas (Prince, 2019). En la sesiones 11 y 12 se abordará la técnica de la visualización. Se seguirá incorporando el Yoga con las posturas básicas y luego se empieza a incorporar la técnica de la visualización, con meditación guiada, en donde se le pide al futbolista que se acueste, que este en una posición cómoda, que cierre los ojos, que realice la respiración diafragmática y que visualice el próximo partido ganando. Que cada futbolista se imagine ganando el partido, en esa visualización, que visualice lo que ve cuando está ganando el partido, lo que oye, que dice y hace para alcanzar esa meta. Se completa la visualización imaginando que se logró la meta. Entonces el futbolista experimenta ¿Cómo se siente al alcanzar la meta? ¿Cómo reacciona mi equipo y el adversario? ¿Cómo reacciona el entorno? Se termina la meditación haciendo 5 respiraciones diafragmáticas profundas, sonríe y abre los ojos (Prince, 2019). En la sesión 12 se seguirá con el Yoga con la técnica de la visualización pensando situaciones en positivo como por ejemplo visualizando que voy a ganar el campeonato, revirtiendo pensamientos negativos en positivo, y visualizando ¿Cómo logro eso? ¿Qué ocurre? ¿Qué siento? Mediante la meditación visualizando pensamientos que tengo en negativo, o situaciones que fueron negativas visualizarlas a situaciones positivas permite el desarrollo de la confianza y la seguridad en uno mismo (Prince, 2019). En la sesión 13 será la finalización de la intervención basada en la técnica de Mindfulness. Se realiza una clase de Yoga, con todos los componentes trabajados en las demás sesiones. 25 Sesiones 14, 15 y 16 se basará en la aplicación de los cuestionarios y devolución. Finalmente se realizará la segunda instancia de evaluación (post) en donde se administran nuevamente los cuestionarios, para saber si la intervención basada en la técnica de Mindfulness fue eficaz o no, en los futbolistas seleccionados. Previo a la administración de los cuestionario, se realiza un feed back entre los deportistas y nosotras. Que aprendieron, si hubo algo que les gusto o algo que no les haya gustado. En las sesiones 16 y 17 luego de obtener los resultados de los cuestionarios (instancia post) se les explicará a los futbolistas de forma grupal los resultados, y posteriormente se les explicara a cada uno de manera privada su resultado, ya que como mencionamos se respeta la confidencialidad de cada futbolista (Hernández, Fernández and Baptista 2018). Finalizando la intervención y la jornada con un juego de despedida. DIAGRAMA DE GANTT Agosto Setiembre Octubre Noviembre Carta de presentación a Instituciones, a los futbolistas y a los padres, consentimiento. Administración de los Cuestionarios (instancia pre) Intervención Administración de los Cuestionarios (instancia post). Resultados. Intervención, para saber si existen mejoras a los niveles y afrontamiento al estrés de los futbolistas de alto rendimiento, juveniles 16 a 19 años, del Defensor Sporting Club. 26 7.7 Diseño. Se elaborará un proyecto de intervención manualizado. Es un diseño cuasi-experimental, Pre-Post, (pre-tests antes de la intervención y post-tests luego de la intervención) para comparar que tan eficaz o no fue la intervención (Montero y León, 2004). LIMITACIONES: Finalmente una de las limitaciones encontradas, además del número de estudios, es que no hayamos datos de estrés en futbolistas de alto rendimiento en el Uruguay. CONCLUSIONES: Por todo lo antes mencionado, y aún más luego de la pandemia que se vio incrementado los problemas de salud mental en los futbolistas de alto rendimiento, creemos que es importante trabajar en ellos, sobre la mejora de los niveles y las estrategias de afrontamiento al estrés, a través de la psicoeducación y la intervención de Mindfulness. Con dicha intervención basada en la técnica de Mindfulness pensamos que le vamos a dar a los futbolistas herramientas para optimizar su salud mental, su bienestar, tanto en el deporte como en la vida personal. 27 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Allie Perugini (2022). Afrontamiento en el Deporte: Estrategias para atletas Jóvenes. Futbol Juvenil Rapids. Barahona-Fuentes, G., & Ojeda, Á. H. (2019). Influencia de las habilidades psicológicas sobre los niveles de ansiedad y estrés en el deporte. Revista Educación las Américas, 9, 81-88. Barrios Lafragüeta, M., & Estrada Marcén, N. (2014). Actividad física y salud mental: efecto de un programa de escalada deportiva sobre los niveles de estrés, ansiedad y salud mental. Facultad de Ciencias de la Salud y el Deporte Universidad de Zaragoza. Baer, R., Caldera, C., & Nagy, L. M. (2020). Mindfulness. En Encyclopedia of Personality and Individual Differences (pp. 2898–2908). Springer International Publishing. Bovazzi, F. (2019). Mindfulness en el aula - Ciudad Autónoma de Buenos Aires: Bonum, 2021. Brandin, P. Ungo, M. (2018). MINDFULNESS. Herramientas para una Vida Plena. EDICIONES B. Bravo Guartan, J. L., & Guerrero Duran, M. S. (2021). Ansiedad y estrés en jugadores del campeonato ecuatoriano de fútbol durante la pandemia por Covid-19 (Bachelor's thesis, Universidad del Azuay). Cachón Zagalaz, J., González Campos, G., Romero, O., Valdivia Moral, P. y Zurita Ortega, F. (2017). Influencia del control del estrés en el rendimiento deportivo: la autoconfianza, la ansiedad y la concentración en deportistas. Retos. Nuevas tendencias en educación física, deporte y recreación, (32), 3-6 28 CALZADA MOLINA, J. L. (2017). Estrés precompetitivo y resiliencia en preadolescentes. Análisis de los síntomas y su transformación en fortalezas. Universidad de Jaén. ISBN 978-84-9159-267-9 https://ruja.ujaen.es/bitstream/10953/985/5/9788491592679.pdf Carratalá Bellod, H. (2020). Estrés, estrategias de afrontamiento y personalidad resiliente en deportistas y su relación con el rendimiento académico y deportivo. Carballido, C. P., & Cabanach, R. G. (2019). El impacto de un programa de meditación Mindfulness sobre las estrategias de afrontamiento al estrés en estudiantes universitarios. European Journal of Health Research, 5(1), 51-61. Carraça, B., Serpa, S., Rosado, A., & Palmi, J. (2018). The mindfulness-based soccer program (MBSoccerP): Effects on elite athletes. Cuadernos de Psicología del Deporte, 18(3), 62-85. Carraça, B., Serpa, S., Rosado, A., & Guerrero, P. (2019). Mindfulness and Compassion Strategies on Elite Soccer-Conceptualization of Mindfulness-Based Soccer Program (MBSoccerP). Biomedical Journal of Scientific & Technical Research, 14(2), 1056510571. Cohen, S., Kamarck, T., & Mermelstein, R. (1983). Una medida global de estrés percibido. Journal de Salud y conducta social, 24, 385-396. Cook-Cottone, C. P. y Fernández de Maruri, R. (Trad.) (2018). Autorregulación con mindfulness y yoga: manual básico para profesionales de la salud mental. Bilbao, Editorial Desclée de Brouwer. Correia, M. (2020). Una historia popular del futbol (Vol. 9). Hoja de Lata Editorial. Díaz, M., Ruiz, Ma. A., Villalobos, A. (2017). Manual de Técnicas y Terapias Cognitivo Conductuales. Descleé de Brouwer. Doll, A., Hölzel, B. K., Bratec, S. M., Boucard, C. C., Xie, X., Wohlschläger, A. M., & Sorg, C. (2016). Mindful attention to breath regulates emotions via increased amygdala– 29 prefrontal cortex connectivity. Neuroimage, 134, 305-313. González Campos, G., Valdivia-Moral, P., Zagalaz Sánchez, M. L., & Romero Granados, S. (2015). La autoconfianza y el control del estrés en futbolistas: revisión de estudios. Revista iberoamerciana del ejercicio y el deporte,(10) 1, 95-101. García, R. R. T., & García-Campayo, J. (2017). El impacto de mindfulness en el mundo. Recuperado el 17 de julio de 2022, de http://menteserena. mx/el-impacto-demindfulness-en-el-mundo. FIFPRO. Confinamento por coronavirus: notable aumento de futbolistas con síntomas de depresión. (2020). Recuperado el 26 de junio de 2022, de https://fifpro.org/es/apoyara-los-jugadores/salud-y-rendimiento/covid-19/coronavirus-shutdown-sharp-rise-inplayers-reporting-depression-symptoms Hernández-Sampieri, R., Fernández Collado, C., & Baptista Lucio, P. (2018). Metodología de la investigación (Vol. 4, pp. 310-386). México: McGraw-Hill Interamericana. Hoge, EA, Bui, E., Marques, L., Metcalf, CA, Morris, LK, Robinaugh, DJ y Simon, NM (2013). Ensayo controlado aleatorizado de meditación de atención plena para el trastorno de ansiedad generalizada: efectos sobre la ansiedad y la reactividad al estrés. Revista de psiquiatría clínica, 74 (8), 16662. Holguín-Ramírez, J., Gastélum-Cuadras, G., Cervantes-Borunda, M., Reyes-Acosta, Y., Ramos-Jiménez, A., & Hernández-Torres, R. P. (2020). Uso del mindfulness sobre indicadores de estrés en deportistas durante la etapa competitiva. Ciencias de la Actividad Física UCM, 21(2), 1-13. Korman, G. P., & Garay, C. J. (2012). El modelo de terapia cognitiva basada en la conciencia plena (mindfulness). Revista argentina de clínica psicológica, 21(1), 5-13. Lazarus, R & Folkman, S. (1984). Stress, Appraisal, and Coping. Nueva York. Lope Fernández, D., & Solís Briceño, O. B. (2020). Estrategias de afrontamiento como 30 intervención al estrés en futbolistas (Coping strategies as a stress intervention in soccer players). Retos, 38(38), 613-619. Manzueta Henríquez, L. A., & Amaro Martínez, M. A. (2022). Estrategias de afrontamiento ante el estrés durante la pandemia de covid-19 en atletas del equipo SUB-20 de Voleibol Juvenil Femenino, Centro Olímpico Juan Pablo Duarte, período Febreroagosto 2021, Distrito Nacional, República Dominicana (Doctoral dissertation, Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña). Montero, I., & León, O. G. (2005). Sistema de clasificación del método en los informes de investigación en Psicología. International Journal of clinical and health psychology, 5(1), 115-127. Moreno-Fernández, I. M., Gómez-Espejo, V., Olmedilla-Caballero, B., Ramos-Pastrana, L. M., Ortega-Toro, E., & Olmedilla-Zafra, A. (2019). Eficacia de un programa de preparación psicológica en jugadores jóvenes de fútbol. Revista de Psicología Aplicada al Deporte y al Ejercicio Físico, 4(2). Morin, A. (2020, January 4). Coping Skills That Will Help You Fight Stress. Retrieved from https://www.verywellmind.com/forty-healthy-coping-skills-4586742. Olmedilla, A., Moreno-Fernández, I., Olmedilla-Caballero, B., Sevilla, Á., & Gómez-Espejo, V. (2021). Formación en relajación para el control de estrés en boxeadores de un Centro de Tecnificación Deportiva. Revista de Psicología Aplicada al Deporte y al Ejercicio Físico, 6(2), 1-10. Palmi, J., Planas, A., & Solé, S. (2018). Intervención mindfulness de rehabilitación de un deportista lesionado: Caso en fútbol profesional. Revista de psicología del deporte, 27(1), 115-122. Prince, T. (2019). Ejercicios de mindfulness en el aula: 100 ideas prácticas (Vol. 38). Madrid, Narcea Ediciones. 31 Puigfel, M., & Sánchez, A. MINDFULNESS Y NEUROCIENCIA. Quito Laguapillo, J. P. (2015). Efectos de la relajación muscular abreviada de Jacobson en el rendimiento deportivo de los miembros de las selecciones de fútbol del Colegio Fiscal Eloy Alfaro” (Bachelor's thesis, Quito: UCE). Reich, M., Costa-Ball, C. D., & Remor, E. (2016). Estudo das propriedades psicométricas do Brief COPE para uma amostra de mulheres uruguaias. Avances en Psicología Latinoamericana, 34(3), 615-636. Remor, E. y Carrobles, JA (2001). English version of the scale of stress percibido (PSS-14): Estudio psicométrico en una muestra VIH+. Ansiedad y estrés. Remor, E. (2006).Propiedades psicométricas de una versión en español europeo de la Escala de Estrés Percibido (PSS). La Revista Española de Psicología, 9(1), 86-93. Reeves, C. W., Nicholls, A. R., & McKenna, J. (2009). Stressors and coping strategies among early and middle adolescent premier league academy soccer players: Differences according to age. Journal of Applied Sport Psychology, 21(1), 31-48. Trujillo-Torrealva, D., & Reyes Bossio, M. Programa basado e mindfulness para la reducción de la ansiedad precompetitniva en deportistas de artes marciales [Artículo]. Romo Gama, A. G. (2020). Personalidad, estrés percibido y estrategias de afrontamiento en equipos de futbol americano de la UANL (Doctoral dissertation, Universidad Autónoma de Nuevo León). Salvatierra, M. R. N. (2012). Ansiedad, estrés y estrategias de afrontamiento en el ámbito deportivo: Un estudio centrado en la diferencia entre deportes (Doctoral dissertation, Universidad Complutense de Madrid). Sapolsky, R. (2012). How to relieve stress. Greated Good Magazine. Recuperado el 27 de julio de 2022, de https://greatergood.berkeley.edu/article/item/how_to_relieve_stress Seco Terrón, B. (2022). Psicología del deporte: ansiedad y estrés en el rendimiento deportivo. 32 Segal, Z., Williams, J. M. G., & Teasdale, J. (2002). Terapia cognitiva de la depresión basada en la consciencia plena. Un nuevo abordaje para la prevención de recaídas. Bilbao: Desclée de Brouwer. Solari, C. (Anfitrión). (2022-presente). Coaching Deportivo [Podcast]. Spotify. Recuperado el 28 de agosto de 2022, de https://open.spotify.com/episode/1zMngpLaHivScHorph88JB Smith, J. A., Newman, K. M., Jazaieri, H., & Suttie, J. (2017). The state of mindfulness science. Greater Good Magazine. Taren, A. A., Gianaros, P. J., Greco, C. M., Lindsay, E. K., Fairgrieve, A., Brown, K. W., ... & Creswell, J. D. (2015). Mindfulness meditation training alters stress-related amygdala resting state functional connectivity: a randomized controlled trial. Social cognitive and affective neuroscience, 10(12), 1758-1768. Toledano, M., & Toledano, J. J. (2021). En busca del bienestar: Mindfulness en 11 semanas. Herder Editorial. Vásquez-Dextre, E. R. (2016). Mindfulness: Conceptos generales, psicoterapia y aplicaciones clínicas. Revista de Neuro-Psiquiatría, 79(1), 42-51. 33 ANEXOS 34 Anexo A: Cuestionario: el Brief Cope (Reich, Costa, y Remor, 2016) Las siguientes son algunas maneras de enfrentarse y adaptarse a situaciones difíciles. Piense en una situación difícil que Ud. tuvo que enfrentar en el año pasado. Estamos interesados en saber cómo Ud. se enfrentó y adaptó a esa situación difícil. 1 2 3 4 No hice esto en lo Hice esto un poco Hice esto con cierta Hice esto con mucha absoluto frecuencia frecuencia Debajo de cada frase encontrará una cuadrilla en la que deberá marcar con una cruz aquella opción con la que se identifica: 1, 2, 3 o 4. Sólo marque una de ellas. Yo me enfoqué en el trabajo u otras actividades para distraer mi mente. 1 2 3 4 Yo concentré mis esfuerzos para hacer algo acerca de la situación en la que estaba. 1 2 3 4 Yo me dije a mi mismo(a), esto no es real. 1 2 3 4 Yo usé alcohol u otras drogas para sentirme mejor. 1 2 3 4 Yo recibí apoyo emocional de otras personas. 35 1 2 3 4 36 Yo me di por vencido(a) de tratar de lidiar con esto. 1 2 3 4 Yo tomé acción para poder mejorar la situación. 1 2 3 4 Yo rehusé creer que esto hubiera pasado. 1 2 3 4 Yo dije cosas para dejar escapar mis sentimientos desagradables. 1 2 3 4 Yo usé alcohol u otras drogas para que me ayudaran a pasar por esto. 1 2 3 4 Yo traté de verlo con un enfoque distinto para que pareciera más positivo. 1 2 3 4 1 2 3 4 Yo traté de crear una estrategia para saber qué hacer. Yo recibí apoyo y comprensión de alguien. 1 2 3 4 Yo dejé de hacerle frente a la situación en la que estaba. 37 1 2 3 4 38 Yo busqué algo bueno en lo que estaba pasando. 1 2 3 4 Yo hice bromas acerca de esto. 1 2 3 4 Yo hice algo para pensar menos en esto, como ir al cine, ver T.V., leer, soñar despierto(a), dormir, o ir de compras. 1 2 3 4 Yo acepté la realidad de que esto haya pasado. 1 2 3 4 Yo expresé mis pensamientos negativos. 1 2 3 4 Yo traté de encontrar apoyo en mi religión o mis creencias espirituales. 1 2 3 4 Yo aprendí a vivir con esto. 1 2 3 4 Yo pensé mucho cuales eran los pasos a tomar. 1 2 3 4 Yo recé o medité. 1 2 3 4 39 Yo hice gracia de la situación. 1 2 3 4 40 Anexo B: Cuestionario La escala de Estrés percibido (Remor y Carrobles, 2001) Versión española (2.0) de la Perceived Stress Scale (PSS) de Cohen, S., Kamarck, T., & Mermelstein, R. (1983), adaptada por el Dr. Eduardo Remor. Escala de Estrés Percibido - Perceived Stress Scale (PSS) – versión completa 14 ítems. Las preguntas en esta escala hacen referencia a sus sentimientos y pensamientos durante el último mes. En cada caso, por favor indique con una “X” cómo usted se ha sentido o ha pensado en cada situación. Nunca Casinun De vez en Amenud Muy a meca cuando o nudo 0 1 2 3 4 2. En el último mes, ¿con qué frecuencia se ha 0 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha estado afectado por algo que ha ocurrido inesperadamente? sentido incapaz de controlar las cosas importantes en su vida? 3. En el último mes, ¿con qué frecuencia se ha 0 sentido nervioso o estresado? 4. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha 0 manejado con éxito los pequeños problemas irritantes de la vida? 15 5. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 sentido que ha afrontado efectivamente los cambios importantes que han estado ocurriendo en su vida? 6. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha estado seguro sobre su capacidad para manejar sus problemas personales? 7. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 sentido que las cosas le van bien? 8. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha sentido que no podía afrontar todas las cosas que tenía que hacer? 9. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha podido controlar las dificultades de su vida? 10. En el último mes, ¿con que frecuencia se ha sentido que tenía todo bajo control? 16 11. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 estado enfadado porque las cosas que le han ocurrido estaban fuera de su control? 12. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha pensado sobre las cosas que le quedan por hacer? 13. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha podido controlar la forma de pasar el tiempo? 14. En el último mes, ¿con qué frecuencia ha sentido que las dificultades se acumulan tanto que no puede superarlas? 17 Escala del Estrés Percibido (Perceived Stress Scale, PSS). Está escala es un instrumento de auto informe que evalúa el nivel de estrés percibido, consta de 14 ítems con un formato de respuesta de una escala de cinco puntos (0 = nunca, 1 = casi nunca, 2 =de vez en cuando, 3 = a menudo, 4 = muy a menudo). La puntuación total de la PSS se obtiene invirtiendo las puntuaciones de los ítems 4, 5, 6, 7, 9, 10 y 13 (en el sentido siguiente: 0=4, 1=3, 2=2, 3=1 y 4=0) y sumando entonces los 14 ítems. La puntuación directa obtenida indica que a una mayor puntuación corresponde un mayor nivel de estrés percibido. 18 Anexo C: Ficha sociodemográfica CONFIDENCIAL Fecha............................................................................................ Institución............................................................. Nombre y apellido: Edad: Experiencia en el fútbol: Club al que pertenece y hace cuánto está: Clubes por donde ha pasado: Algo que te parezca importante aportar: Anexo D: Solicitud de evaluación de protocolo de investigación por parte del Comité de Ética en investigación de la UCU. Montevideo, 22 de julio de 2022 SOLICITUD DE EVALUACIÓN DE PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN POR PARTE DEL CE-UCU. La Lic. Stephanie Custodio, y Lic. Victoria Puig que se desempeña como investigadoras en la Universidad Católica del Uruguay Dámaso Antonio Larrañaga, a cargo de la Prof. Dra. Micaela Reich (micaelareich@gmail.com), profesora del máster en Psicología de la salud y deporte y tutora de la investigación, perteneciente a la Universidad Católica del Uruguay, teniendo ella el grado académico habilitante para investigar de Magíster en Psicología. La Lic. Victoria Puig domiciliada en: Colonia 1242 Teléfono: 099 233 857 / correo-e: victoriapuig@gmail.com. La Lic. Stephanie Custodio domiciliada en: Sólano López 1352 / 22 Teléfono: 099 371 857 / correo-e: stephi19419@gmail.com. Expone al Comité de Ética de Investigación de la UCU que desea llevar a cabo un Estudio nuevo de investigación. Enmienda relevante de la práctica usual con el siguiente título: ‘’Elaboración de un programa manualizado de intervención en un grupo de futbolistas de alto rendimiento, para mejorar los niveles y estrategias de afrontamiento del estrés, basado en la técnica de Mindfulness’’ y cuya documentación correspondiente se adjunta a esta solicitud. Se proyecta realizar la mencionada investigación como parte del siguiente equipo de investigadores: Investigador a cargo Institución donde se desempeña como Grado Académico habilitante para investigador María Micaela Reich Universidad investigar Católica del Magíster Uruguay Matos Dámaso Antonio Larrañaga en Psicología. DEA (candidato a Doctor). Profesor Adjunto del Depto. de Ciencias Cognitivas y de la Salud. Estudiante en Magíster en Psicología Universidad Victoria Puig Católica del Uruguay Dámaso Antonio Larrañaga Stephanie Custodio Universidad Católica del Uruguay Dámaso Antonio Estudiante en Magíster en Psicología. Larrañaga En consecuencia, solicita que dicho Proyecto sea evaluado por el Comité Ético de Investigación CE-UCU en orden a su aprobación u oportuna enmienda. Sin otro particular, saluda atentamente Firma..................................................... Aclaración..................................................... Firma..................................................... Aclaración..................................................... Firma..................................................... Aclaración..................................................... Anexo E: Carta de aprobación a la Institución Deportiva Montevideo, 22 de Julio de 2022 Dr. Sebastián Bauzá Secretaria Nacional del Deporte Con el objetivo de contribuir a la promoción y el mantenimiento de la salud de los deportistas, es que me dirijo a Ud. a los efectos de contar con el aval y apoyo de la Institución que Ud. preside a través de una carta de apoyo para ser presentada al Comité de Ética de la Universidad Católica. El Estudio Científico se titula: “Elaboración de un programa manualizado de intervención en un grupo de futbolistas de alto rendimiento, para mejorar los niveles y estrategias de afrontamiento del estrés, basado en la técnica de Mindfulness’’ y cuya documentación correspondiente se adjunta a esta solicitud. Se proyecta realizar la mencionada investigación como parte del siguiente equipo de investigadores: Insertándose dentro de la línea de investigación de la Prof. Micaela Reich profesora del Departamento de Bienestar y Salud de la Universidad Católica del Uruguay. El Objetivo de la presente investigación, es detectar el estrés percibido y brindar estrategias de afrontamiento al mismo a través de un programa basado en Mindfulness, en futbolistas de alto rendimiento en Uruguay. Los deportistas de alto rendimiento se ven sometidos constantemente a estímulos internos y externos, generadores de estrés, por lo que creemos de suma importancia, que estos cuenten con estrategias de afrontamiento, mejorando no sólo su rendimiento, sino que su salud mental y física. Para ello se aplicarán de forma colectiva dos cuestionarios antes y después de la intervención en Mindfulness, esperando que haya mejoría en los niveles de estrés y en las estrategias para afrontarlo. Los cuestionarios seleccionados son: el Brief Cope adaptado a la población uruguaya, para evaluar las estrategias de afrontamiento y La escala de Estrés percibido adaptado al español. Por su parte se aplicará el programa basado en Mindfulness. Consideramos que este trabajo de investigación será un aporte al deportista, al deporte y a la sociedad en general, ya que el estrés crónico genera consecuencias muy duras para el individuo que lo padece, generando enfermedades mentales y/o físicas, bajo rendimiento y un posible abandono deportivo. Por ello, nos comprometemos a realizar talleres de prevención al estrés, de promoción de la salud mental, brindándoles a través del Mindfulness estrategias para afrontarlo. A demás nos comprometemos a entregar un informe de devolución individual a cada deportista. Le saluda atentamente, Lic. En educación física Stephanie Custodio y Lic. En Psicología Victoria Puig. Anexo F: Consentimiento válido para los participantes de investigación. Montevideo, 22 de Julio de 2022 Yo CI , he sido informado que los investigadores: Lic. Stephanie Custodio, y Lic. Victoria Puig, llevan adelante la investigación titulada “Elaboración de un programa manualizado de intervención en un grupo de futbolistas de alto rendimiento, para mejorar los niveles y estrategias de afrontamiento del estrés, basado en la técnica de Mindfulness’’ Como parte de las informaciones que las investigadoras me han proporcionado yo he entendido que: Se pretende identificar la percepción del estrés y el manejo de afrontamiento, antes de la intervención en Mindfulness y luego de esta. Teniendo lugar la evaluación en el Defensor Sporting Club. Para ello deberé responder dos Cuestionarios que me serán provistos por las investigadoras, los cuales se realizarán en un tiempo de duración de aproximadamente 40 minutos. Antes y después de la intervención, luego realizar la intervención basada en la técnica de Mindfulness con una duración de 16 sesiones, 4 meses. He comprendido que los datos del Estudio Científico serán utilizados con fines de investigación por el Departamento de Bienestar y Salud de la Universidad Católica del Uruguay, en el proyecto “Elaboración de un programa manualizado de intervención en un grupo de futbolistas de alto rendimiento, para mejorar los niveles y estrategias de afrontamiento del estrés, basado en la técnica de Mindfulness’’ manteniendo la confidencialidad de los datos personales y los resultados individuales de los participantes. Al finalizar el Estudio Científico los datos serán publicados, estando al alcance de los participantes de la investigación, no pudiendo discriminar los resultados individuales. La investigación se encuentra a cargo de la Prof. Dra. Micaela Reich (micaelareich@gmail.com), profesora del máster en Psicología de la salud y deporte y tutora de la investigación, perteneciente a la Universidad Católica del Uruguay, con quien podré contactarme, durante o después de la investigación para evacuar dudas o realizar preguntas. La participación en la investigación es voluntaria, razón por la cual podré abandonarla en cualquier momento sin que ello ocasione ningún perjuicio o inconveniente. También me han explicado que mi participación en esta investigación no tendrá ningún tipo de remuneración ni riesgos, pues se trata de responder una serie de cuestionarios y participar de una intervención que me permitirá mejorar la gestión emocional en el trabajo. Me han explicado que un posible beneficio de esta investigación será la posibilidad de participar en instancias de formación sobre el estrés, la percepción del mismo y estrategias de afrontamiento. Estas instancias serán grupales, así como con los equipos técnicos si así lo requirieran. También promoviendo eventos de intercambio con las instituciones que participarán de esta investigación. También podré recibir un informe de devolución individual acerca de las variables psicológicas evaluadas si yo lo deseo y solicito. Teniendo en cuenta que de ser necesaria una derivación personal para una atención más personalizada o clínica, se hará de la manera más ética y confidencial posible, a fin de preservar la integridad de cada participante. La investigación ha sido aprobada por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Católica del Uruguay, lo cual puede ser corroborado a través del siguiente sitio web: www.ucu.edu.uy/comite_etica. He comprendido toda la información suministrada. Y aún en caso de participar, me informaron que puedo contactarme con las investigadoras aún terminadas mi participación en caso de que no desee que se utilicen mis datos, teniendo el derecho a que mis datos sean eliminados ya que la participación en completamente voluntaria. He comprendido toda la información suministrada. He podido formular todas las preguntas que he creído convenientes. Firma: Aclaración: Anexo G: Asentimiento de menores de edad Montevideo, 12 de Octubre del 2021 ASENTIMIENTO DE MENORES DE EDAD Yo CI he sido informado que los investigadores: Lic. Stephanie Custodio, y Lic. Victoria Puig, llevan adelante la investigación titulada “Eficacia de un programa manualizado de intervención en un grupo de futbolistas para el manejo y afrontamiento del estrés basado en Mindfulness’’ Como parte de las informaciones que las investigadoras me han proporcionado yo he entendido que: Se pretende identificar la percepción del estrés y el manejo de afrontamiento al mismo antes de la intervención en Mindfulness y luego de esta. Teniendo lugar la evaluación. Para ello deberé responder dos Cuestionarios que me serán provistos por las investigadoras, los cuales se realizarán en un tiempo de duración de aproximadamente 40 minutos. He comprendido que los datos del Estudio Científico serán utilizados con fines de investigación por el Departamento de Bienestar y Salud de la Universidad Católica del Uruguay, en el proyecto “Elaboración de un programa manualizado de intervención en un grupo de futbolistas de alto rendimiento, para mejorar los niveles y estrategias de afrontamiento del estrés, basado en la técnica de Mindfulness’’ manteniendo la confidencialidad de los datos personales y los resultados individuales de los participantes. Al finalizar el Estudio Científico los datos serán publicados, estando al alcance de los participantes de la investigación, no pudiendo discriminar los resultados individuales. La investigación se encuentra a cargo de la Prof. Dra. Micaela Reich micaelareich@gmail.com), profesora del máster en Psicología de la salud y deporte y tutora de la investigación, perteneciente a la Universidad Católica del Uruguay, con quien podré contactarme, durante o después de la investigación para evacuar dudas o realizar preguntas. La participación en la investigación es voluntaria, razón por la cual podré abandonarla en cualquier momento sin que ello ocasione ningún perjuicio o inconveniente. También me han explicado que mi participación en esta investigación no tendrá ningún tipo de remuneración ni riesgos, pues se trata de responder una serie de cuestionarios y participar de una intervención que me permitirá mejorar la gestión emocional en el trabajo. Me han explicado que un posible beneficio de esta investigación será la posibilidad de participar en instancias de formación sobre el estrés, la percepción del mismo y estrategias de afrontamiento. Estas instancias serán grupales, así como con los equipos técnicos si así lo requirieran. También promoviendo eventos de intercambio con las instituciones que participarán de esta investigación. También podré recibir un informe de devolución individual acerca de las variables psicológicas evaluadas si yo lo deseo y solicito. Teniendo en cuenta que de ser necesaria una derivación personal para una atención más personalizada o clínica, se hará de la manera más ética y confidencial posible, a fin de preservar la integridad de cada participante. La investigación ha sido aprobada por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Católica del Uruguay, lo cual puede ser corroborado a través del siguiente sitio web: www.ucu.edu.uy/comite_etica. He comprendido toda la información suministrada. Y aún en caso de participar, me informaron que puedo contactarme con las investigadoras aún terminadas mi participación en caso de que no desee que se utilicen mis datos, teniendo el derecho a que mis datos sean eliminados ya que la participación en completamente voluntaria. He sido informado que aún si mis padres aceptan que participe y yo no, se tomará en cuenta mi voluntad, derecho individual de libre decisión. He comprendido toda la información suministrada. He podido formular todas las preguntas que he creído convenientes. Firma: Aclaración: 31
