Anatomía y fisiología del ojo. El ojo es un telerreceptor: que capta la información procedente del exterior. En su desarrollo el globo ocular es una evaginación del encéfalo, se forman dos vesículas a partir del diencéfalo durante el desarrollo embrionario que son las que van a formar las vesículas ópticas que van a dar origen al globo ocular, esto se forma a partir de la placa neural, puesto que el ojo es como una extensión del sistema nervioso, está íntimamente conectado con el sistema nervioso a través de las fibras ópticas. El ojo en si tiene la forma de un globo esta ubicado a nivel de la órbita, pero el ojo forma solamente una parte del contenido de la cavidad orbitaria, dentro de la orbita se va a encontrar grasa, nervios craneales, músculos extraoculares pero el globo ocular forma ¼ a 1/5 del contenido orbitario Nervio óptico Retina Cristalino Cornea Se divide al globo ocular en varias partes que tienen funciones específicas. ❖ Sistema principal formado por la retina (que es la capa nerviosa del ojo, que se encuentra en la región posterior) y el nervio óptico. También se la llama capa interna del globo ocular, la parte más profunda. ❖ Sistema de acomodación o enfoque: formada por una lente suspendida en el globo ocular que se llama cristalino, esta sostenido por unas fibrillas que se llaman zónulas que están ancladas a un musculo que se llaman musculo ciliar. ❖ Sistema diafragmático que esta ubicado por delante del sistema de acomodación y está formado por el iris que es una estructura muscular que consta en su composición de musculo liso que se encarga de regular la entrada de luz a través del orificio que se llama la pupila. El iris es como una estructura circular que tiene un orificio en el centro, el orificio es la pupila, iris es lo que varia en el color en una persona y otra, es el color, el pigmento que se encuentra en los melanocitos que están a nivel del iris. ❖ Sistema de protección formado por la cornea que es la parte mas anterior del ojo, la cornea es transparente y se continua por detrás con una estructura blanquecina que se llama la esclera, esa esclera esta cubierta por una capa transparente y vascularizada que es la conjuntiva, el sistema de protección esta completado por los parpados superior e inferior y el sistema lagrimal por que las lagrimas mejoran la visual y también recubren y protegen la superficie del globo ocular. ❖ Sistema de motilidad del ojo que esta formado por los músculos extraoculares, se insertan a nivel de la esclera entonces su contracción produce los movimientos oculares. Espacios del globo ocular: ❖ Espacio comprendido entre la cornea y la pupila se llama cámara anterior. ❖ Un espacio mas chiquito entre el iris y la pupila y el cristalino se llama cámara posterior. ❖ Y un espacio grandote por detrás del cristalino se llama cámara vítrea. En la cámara anterior y posterior vamos a encontrar un liquido que se llama humor acuoso y en la cámara vítrea encontramos un liquido mas gelatinoso que se llama humor vitreo. Otra forma de dividir: ❖ Una capa externa: cornea y esclera. ❖ Capa media o vascular: iris, cuerpo ciliar, coroides (se encuentra por fuera de la retina y se encarga de vascularizar la retina). ❖ Capa interna: retina. Conjuntiva: Es una capa transparente y vascularizada. La cornea: es la lente mas potente que tiene el globo ocular, es muy delgado la cornea tiene 540 micras es tan delgada porque su función es mantenerse transparente. Histológicamente consta de 5 capas de afuera hacia adentro: el epitelio, la membrana Bowman (es como una membrana basal), estroma (es el mayor grosor de la córnea), membrana Descemet, endotelio (mal llamado endotelio porque la córnea es avascular). Angulo irido corneal: donde la cornea contacta con el iris está en la periferia, a este nivel se encuentran las estructuras responsables de la reabsorción del humor acuoso. Esclera: color blanquecino, poco extensible, se extiende ¾ de cubierta, no cumple una función en la parte visual es solamente cubierta, en cambio la cornea es un lente que aporta al ojo 40 dioptrías la unidad de medida que se utiliza para graduar la potencia visual. Iris: estructura de musculo liso y pigmento variable, funciona como un diafragma, con abertura central: pupila (tamaño regulado por músculos del iris dilatador y esfínter promedio 3mm. Regula la cantidad de luz que llega a la retina, esa regulación es dependiente del sistema nervioso autónomo, cuando hay luz hay miosis la pupila se achica para que no golpee tanto, cuando hay poca luz la pupila se dilata). Cuerpo ciliar: localizado detrás de la periferia del iris, aspecto radiado, epitelio (encargado de producir el humor acuoso) y musculo ciliar (es el lugar donde se fijan las zónulas que es el lugar donde se fija el cristalino. Coroides: tejido vascular para la retina. Retina: es una capa transparente que recibe los rayos de luz procedentes del exterior, transforma esa información o procesa esa información y envía al cerebro a través del nervio óptico. Tiene varias regiones: periferia, polo posterior (a nivel del centro vamos a tener la cabeza del nervio posterior que se llama la papila, macula es la parte más importante de la retina, da la visión perfecta). La retina histológicamente tiene 10 capas celulares: EPR, fotorreceptores, MLE nuclear ext, plexiforme ext, nuclear int, plexiforme int, células ganglionares, fibras del nervio óptico, MLI. Células: fotorreceptores (conos y bastones), células bipolares, células ganglionares (los axones de las células ganglionares son los que conforman después el nervio óptico). El ojo en realidad es un receptor porque la verdadera visión esta en la corteza cerebral. células fotorreceptores conos y bastones. Los conos actúan en condiciones de alta luminosidad, en vision de colores y los bastones actúan en condiciones de baja luminosidad. Papila. Zona central de la retina: macula fondo de ojo. En la macula esta la visión perfecta, se puede ver también en la periferia, pero un daño en la macula no se corrige con gafas, ni cirugías, la retina es la parte nerviosa del ojo, y el tejido nervioso no se regenera. Humor acuoso, humor vitreo. ❖ Líquidos intraoculares. ❖ HA en CA y CP, liquido transparente, fluido, regula la PIO. ❖ HV gelatinoso, transparente en cámara vítrea. Cristalino. ❖ ❖ ❖ ❖ Lente transparente, detrás del iris. Núcleo, capsula. Contribuye con 20D. Ayuda a enfocar objetos. Músculos extraoculares. Mueven el globo ocular son 4 músculos rectos (superior, inferior, medial y lateral) y los oblicuos (superior o mayor e inferior o menor). Estos músculos se insertan por detrás de la orbita en una estructura que se llama el anillo de Zinn, todos ellos menos el oblicuo menor que se inserta cerca del piso de la órbita, y por el otro lado los músculos se insertan en la esclera, están inervados por pares craneales III, IV, VI.
