Guinea Ecuatorial SITUACIÓN DE LA SALUD La Guinea Ecuatorial permanece aún, desde el punto de vista sanitario, caracterizada por la alta prevalencia de enfermedades transmisibles que representan más de un 85% de las consultas, en particular, el paludismo, las infecciones respiratorias agudas y la diarrea que constituye las principales causas de mortalidad en los niños menores de 5 años. Se estima el predominio del VIH en 2008 en 7% y podría seguir progresando si no se aplica una respuesta adaptada y eficaz. El país ha realizado importantes progresos durante el período cubierto por la anterior estrategia de cooperación en el sector salud, a saber: la creación de un fondo social para el desarrollo, la construcción y la rehabilitación de varias infraestructuras hospitalarias y centros de salud; la eliminación progresiva del vector y la reducción del onchocercose sobre la Isla de Bioko, lepra, la úlcera de Buruli y la tripanosomiasis en los hogares históricos de Luba y Mbini; la reducción significativa del predominio del paludismo en los niños de 2 a 14 años de 2004 a 2007, en particular, sobre la isla de Bioko. http:// www.who.int/countries/en/ REGIONES DE LA OMS Grupo de ingresos del Banco Mundial Africa Ingreso alto INDICADORES DE SALUD ACTUALES Población total en miles (2012) % de población menor de 15 años (2012) % de población más de 60 años (2012) Esperanza de vida al nacer (2012) Total, Hombres, Mujeres 736 38,95 4,53 57 (Mujeres) 54 (Hombres) 55 (Ambos sexos) Tasa de mortalidad neonatal por 1000 nacidos vivos (2012) 34 [19-58] (Ambos sexos) Tasa de mortalidad en menores de 5 años por 1000 (2012) 100 [58-180] (Ambos sexos) Razón de mortalidad materna por 100 000 nacidos vivos (2010) 240 [120-510] % Cobertura de la inmunización DPT3 en niños de 1 año (2012) 33 Partos atendidos por personal de salud calificado (2011) 68 Densidad de los médicos por 1000 habitantes (2004) 0,302 Densidad de enfermeras y parteras por 1000 habitantes (2004) 0,535 Gasto total en salud como % del Producto Bruto Interno (2011) 4 Gasto público en salud como % del gasto público del Gobierno (2011) 7 Gasto privado en salud como % del gasto total en salud (2011) 33,8 Tasa de alfabetización de adultos más de 15 años (2010) 93,9 % de población con acceso sostenible a fuente de agua mejorada (2011) 66 (Urbana) 42 (Rural) 51 (Total) % población con acceso sostenible a saneamiento mejorado (2011) 87 (Rural) 92 (Urbana) Tasa de pobreza (% de la población que vive con menos de 1,25 dólares al día) Rango en el ĺndice de Desarrollo relativo al Género fuera de 148 países (2012) 136 Posición del ĺndice de Desarrollo Humano en relación a 186 países (2012) 136 Fuentes de los datos: Observatorio Mundial de la Salud, Abril de 2014 http://apps.who.int/gho/data/node.cco El país se comprometió en la reforma del sistema de salud basada en la operacionalización del distrito sanitario y se adoptaron una serie de medidas en favor del sector de la salud. Guinea Ecuatorial ha realizado progresos innegables para la mejora de la salud de la población y los desafíos que restan han sido incorporados en la estrategia del país Horizonte 2020. POLITICAS Y SISTEMAS DE SALUD Con el fin de responder a las necesidades crecientes de las poblaciones en materia de salud, el Gobierno de la Guinea Ecuatorial se comprometió desde 1996 en un proceso de reforma del sector de la salud. Para concretar este compromiso, el país elaboró planes de desarrollo sanitario sucesivos que abarcaban los períodos 19962000 y 2002-2006. El desafío ha sido el seguimiento a la implementación de estos planes. La elaboración del plan nacional de desarrollo económico y social “Horizonte 2020” en 2007 significó un paso importante para definir los objetivos de salud en el país. El Ministerio de Salud y Bienestar social, de acuerdo con sus interlocutores técnicos, financieros y sociales elaboraron un plan de desarrollo sanitario 20142020 (o 2015-2020) que permitirá realizar los objetivos sanitarios de la estrategia nacional “Horizonte 2020”. COOPERACIÓN PARA LA SALUD Guinea Ecuatorial no dispone prácticamente, como la mayoría de los países africanos, de verdaderos socios de desarrollo y es completamente responsable de su propio desarrollo. Guinea Ecuatorial no depende del financiamiento externo para la salud, los fondos públicos representan más de un 95% de la financiación total de la salud. El Sistema de Naciones Unidas se reúne semestralmente conjuntamente con el cuerpo diplomático para discutir las cuestiones vinculadas a la implementación del Marco de Asistencia de las Naciones Unidas para el Desarrollo (UNDAF). El Gobierno de la Guinea Ecuatorial a través del Ministerio de Asuntos Exteriores, a cargo de la cooperación internacional, adoptó en 2007, una estrategia de cooperación basada en las prioridades del Gobierno, la transparencia y la confianza mutua, el refuerzo de la coordinación, el control y la evaluación de la cooperación para un impacto real en los beneficiarios. ECP AGENDA ESTRATÉGICA DE LA OPS/OMS (2008-2015) Prioridades estratégicas PRIORIDAD ESTRATÉGICA 1: Reforzamiento de capacidad institucional del Ministerio de Sanidad Ámbitos prioritarios clave para la cooperación de la OMS Apoyo a la formulación de las políticas y estrategias que faltan aún Apoyo al desarrollo de las herramientas para una asociación reforzada entre el Gobierno, el sector privado, la sociedad civil y las comunidades Apoyo al refuerzo del sistema nacional de información sanitaria y a la promoción de la investigación operativa con el análisis de los determinantes de la salud PRIORIDAD ESTRATÉGICA 2: Refuerzo del sistema de salud y al prestación de los servicios de salud de calidad Apoyo técnico multiforme para comprometer el país a trabajar para La lucha contra el SIDA, el paludismo y la tuberculosis PRIORIDAD ESTRATÉGICA 3: Mejora de la salud de la madre, del niño y del adolescente Aplicación de la Hoja de ruta sobre la reducción de la mortalidad maternal, neonatal e infantil sobre la base de los planes de acción integrados de los distritos sanitarios Apoyo particular a la reforma del sistema de salud teniendo en cuenta de todos sus componentes (el suministro de los servicios de salud; el refuerzo de las capacidades de los equipos de gestión de los hospitales, de los centros de salud y los distritos sanitarios; la información sanitaria; la financiación de la salud; los productos médicos, las vacunas y las tecnologías; el liderazgo y la gobernanza de la salud. Apoyo a la aplicación de la política de salud de la reproducción Aplicación de las intervenciones de supervivencia del niño a través de campañas de aceleración del PEV de rutina y de mantener este nivel por el refuerzo de la estrategia ACD, la puesta en marcha de las actividades del PCIME y la diseminación de las normas en materia de nutrición del niño. PRIORIDAD ESTRATÉGICA 4: Gestión de las consecuencias sanitarias de las situaciones de urgencias y catástrofes Apoyo a la evaluación inicial y continua de las necesidades prioritarias de salud que permiten definir las necesidades sanitarias de las poblaciones interesadas y ajustar la respuesta y sobre la coordinación de las acciones, entre el Ministerio de Salud y los distintos departamentos implicados en la gestión de las situaciones de urgencias Refuerzo de las capacidades locales para la aplicación del plan de contingencia de preparación y respuesta a las epidemias. PRIORIDAD ESTRATÉGICA 5: Promoción de la salud Refuerzo de los programas de creación de un medio ambiente favorable a la salud que orienta sobre todo los jóvenes a la escuela y en los barrios; Apoyo favoreciendo iniciativas para el cambio de los comportamientos propicios a la buena salud, en particular, la lucha contra el tabaco, el alcoholismo y las otras toxicomanías; © Organización Mundial de la Salud, 2014 - Se reservan todos los derechos. Este documento no es una publicación oficial de la OMS y no representa necesariamente las decisiones ni la política de la Organización. La presentación de los mapas que aparecen en él no implica, por parte de la OMS, juicio alguno sobre la condición jurídica de países, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto del trazado de sus fronteras o límites. WHO/CCU/14.03/Guinea Ecuatorial Revisión: Mayo 2014