Esquema Teorico 6 Impresiones FFuentes 2010

CÁTEDRA DE REHABILITACIÓN, PROSTODONCIA REMOVIBLE 1 Y GERODONTOLOGÍA
UDA 8 DE TRATAMIENTO
Esquema de la clase teórica de
Unidad Temática 6
REPRODUCCIÓN DEL TERRENO PROSTODÓNCICO.
IMPRESIONES.
Prof. Dr. Fernando Fuentes
1) CONCEPTOS GENERALES.
La estabilidad como propiedad fundamental de la prótesis depende de otras propiedades básicas
a saber:





SOPORTE
RETENCIÓN
EQUILIBRIO MUSCULAR
EQUILIBRIO OCLUSAL
TERRENO SICOLÓGICO FAVORABLE
Las prótesis dentales están constituidas por las siguientes superficies:




BASAL
MARGINAL
PULIDA
OCLUSAL
2) TEORÍAS DE LAS IMPRESIONES



ANATÓMICAS
FUNCIONALES
MUCOSTÁTICAS
Camani Altube, L. Estado actual de las impresiones en el
desdentado completo. U.R. Dpto. de Publicaciones, 1974.
Clasificación de los Tejidos según la propiedad de retención:



ESTACIONARIOS
DE PASAJE
MÓVILES
Clasificación de las zonas según la propiedad de soporte:



SOPORTE PRINCIPAL
SOPORTE SECUNDARIO
ALIVIO
Agentes físicos que intervienen en la retención:



ADHESIÓN
COHESIÓN
PRESIÓN ATMOSFÉRICA
RETENCIÓN = AREA CUBIERTA
ESPESOR DE SALIVA
3) IMPRESIONES FUNCIONALES A PRESIÓN AMINORADA
Elementos de Control de la presión durante las impresiones:




ESPACIO ENTRE LA CUBETA Y EL TERRENO
ÍNDICE DE CORRIMIENTO DEL MATERIAL
CONFINAMIENTO DEL MATERIAL
FUERZA DEL OPERADOR
Volpe, H. Impresiones racionales en el desdentado completo.
CEO. Secretaria de apuntes.1959. Técnica de Brugo Bonomi
Lerhaupt, J. Impresiones en Prostodoncia Total.
Odontología Uruguaya. 1973. Tomo 1. Fascículo 3
EL A B C D DE LAS IMPRESIONES FUNCIONALES A PRESIÓN AMINORADA:




A
B
C
D
ÁREA CUBIERTA MÁXIMA
BORDES PERIFÉRICOS FUNCIONALES
CONTACTO ÍNTIMO
DISMINUIDA Y SELECTIVA PRESIÓN
4) IMPRESIONES PRIMARIAS.
Objetivos:


DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
Descripción de las Cubetas de Stock para desdentado.
Cubetas: metálicas o de plástico
Cubetas: perforadas o no perforadas
Cubetas: rim-lock
Materiales para las impresiones primarias:






YESO
GODIVA
CERA
SILICONA
ALGINATO
MIXTAS
Requisitos de la impresión primaria:


EXTENSIÓN
FIDELIDAD
Descripción de las técnicas para las impresiones primarias.
5) IMPRESIONES DEFINITIVAS
Diseño de la cubeta individual:


EXTENSIÓN
RELACIÓN CON TEJIDOS SUBYACENTES
Materiales para la cubeta individual:


PLACA BASE
ACRÍLICO
- TERMOCURABLE
- AUTOCURABLE
- FOTOCURABLE
- TERMOPLÁSTICO
Sellado periférico:


ENÉRGICO O PERMANENTE
POCO ENÉRGICO O INTERMITENTE
Recorte muscular:


PASIVO
ACTIVO
Materiales para el sellado periférico:




GODIVA
CERA
SILICONA
ACRÍLICO TERMOPLÁSTICO
Materiales para la impresión definitiva:



SILICONAS
ZINQUENÓLICOS
ACONDICIONADORES DE TEJIDOS
Técnicas de impresión:





CON CUBETA CLÁSICA
CON CUBETA Y RODETE
CON CUBETA Y TOPES
CON DIENTES ARTICULADOS
CON PRÓTESIS VIEJAS
- CONVENCIONAL
- AMBULATORIA
Pasos de la técnica con cubeta clásica o con topes inferiores:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
DISEÑO, CONSTRUCCIÓN Y CONTROL DE LA CUBETA.
PRUEBA DE LA CUBETA EN BOCA.
SELLADO PERIFÉRICO
IMPRESIÓN
RECORTE Y ANTISEPSIA
VACIADO
Impresiones ambulatorias con acondicionadores de tejIdos:





Apreciación dinámica y evolutiva de la depresibilidad de la mucosa.
Autoconstruye el sellado periférico gradualmente
Revela zonas de sobrecompresión mejorando el contacto y la adhesión
Induce la efectiva participación de la exterocepción y propiocepción.
Se obtiene con la prótesis trabajando tal como lo hace habitualmente
Lejojeux y Lejojeux. Empreintes ambulatoires de readaptation
anatomo-functionelle. Cahiers de Prothese, 1993. 81: 22-32
Desinfección de las impresiones:


ALGINATO O SILICONA: HIPOCLORITO DE SODIO 5000 P/M (15’)
ZINQUENÓLICO: GLUTARALDHEIDO 2% (10HS)
6) VACIADO Y MODELOS DEFINITIVOS.
Protección de bordes periféricos
Encajonado
7) IMPRESIONES EN EL DESDENTADO CASI TOTAL
Descripción de las cubetas de Stock para dentados
Impresión Primaria:


CERA Y ALGINATO
ALGINATO Y ALGINATO
Construcción de la cubeta individual:


COBERTURA TOTAL ( MUCOSAS Y DIENTES)
COBERTURA PARCIAL (MUCOSAS)
Impresión Definitiva:


SIMPLE O EN 1 TIEMPO (Con cubeta individual de cobertura total)
MIXTA O EN 2 TIEMPOS (Con cubeta individual de cobertura parcial)