UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA CENTRO UNIVERSITARIO DE ORIENTE (CUNORI) CARRERA DE CIENCIAS MÉDICAS TERCER AÑO, 2009 DR. EDUARDO MARROQUÍN ESTRADA MEDICO PATOLOGO PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 1 INTRODUCCION Definición de Patología Literalmente, Patología es el estudio (logos) del sufrimiento (pathos). Según Robbins, Cotran y Kumar: "Es una disciplina puente que implica tanto ciencia básica como práctica clínica y se dedica al estudio de los cambios estructurales y funcionales de las células, tejidos y órganos que son la base de la *enfermedad*; mediante el uso de técnicas moleculares, microbiológicas, y morfológicas, la anatomía patológica trata de explicar los *porqué* de los signos y síntomas manifestados por los pacientes a la vez que proporciona un fundamento sólido para una asistencia y tratamiento clínico racionales" (1) Citando los factores anteriores: "los cuatro aspectos de un proceso patológico que forman el núcleo de la Patología son: 1) su causa (etiología); 2) los mecanismos de su desarrollo (patogenia); 3) las alteraciones estructurales inducidas en las células y órganos del cuerpo (cambios morfológicos), y 4) las consecuencias funcionales de los cambios morfológicos (significado clínico). La patología se divide de manera tradicional en patología general (considera las alteraciones patológicas que se producen en un tejido hipotético) y patología sistémica (se relacionan los cambios patológicos con diversos aparatos y sistemas) (2). Por lo anteriormente expuesto LA MISION del curso de Patología es: Coadyuvar en la formación de los estudiantes que cursan el Tercer año de la carrera de Médico y Cirujano, para que adquieran la formación técnica, científica, social y humanística que les facilitará comprender las causas y naturaleza de las enfermedades que afectan a la sociedad guatemalteca de las principales enfermedades que son causa de morbilidad y mortalidad en nuestro país, todo lo anterior dentro de los principios éticos y morales del estudio y ejercicio de la Medicina. El curso de Patología permitirá al futuro Médico, comprender las causas y naturaleza de la enfermedad, que contribuyan a explicar e identificar los procesos patológicos, en sus expresiones celulares, de los tejidos, órganos y sistemas específicos, las cuales le servirán de base para adquirir competencia en la atención de los enfermos. Se ubica en el Tercer Año de la carrera de Médico y Cirujano, dentro del contexto legal y filosófico de las Actas globales de 1969 y específicamente de la Fase II (3o y 4o año), cuya finalidad es el estudio del individuo, la familia y la comunidad enfermos, se fundamenta en la causalidad del proceso salud-enfermedad, en estrecha vinculación con el contexto socioeconómico del país, habida cuenta que el fenómeno salud-enfermedad, constituye un aspecto dinámico de nuestra sociedad y encuentra su explicación dentro de ella. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 2 ESTRUCTURA ADMINISTRATIVA, PERSONAL DOCENTE Y ORGANIZACION ESTUDIANTIL COORDINADOR DIRECTOR FASE I DOCENTE Existe interrelación con los otros cursos del tercer año, inicialmente por las decisiones que se toman a nivel del Director de Fase I, y posteriormente en la programación y calendarización, especialmente con el Curso de Patología. Personal Docente. Docente Horario Horas 1. Dr. EDUARDO ALFONSO MARROQUÍN ESTRADA O8:00-14:00 6 El horario de contratación de los docente es a partir de las 08:00 horas debido a que es el horario hospitalario en que se inician las prácticas tanto de necropsias como clínico patológicas, así mismo en ese horario se programan discusiones de grupo y exposiciones orales dinamizadas. Organización Estudiantil La promoción de estudiantes del Tercer Año, se divide en tres grupos, A , B y C; cada grupo elegirá un(a) coordinador(a) y un(a) secretario(a), que serán los responsables de informar de las actividades teórico-prácticas; por otro lado, cada grupo elegirá entre los estudiantes a sus representantes ante la Comisión Académico Estudiantil (CAE), quienes tendrán reuniones periódicas con la Coordinación PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 3 para revisar y analizar el logro de los objetivos de cada uno de los componentes del Curso, si las actividades se han realizado según lo programado, así como la revisión de los exámenes parciales, final y de recuperación, siendo dicha comisión un aporte fundamental para la evaluación y retroalimentación del curso. DESCRIPCION DEL PROGRAMA Se cuenta para la docencia directa con un profesor, con un total de 6 horas de contratación diarias, lo que permite que la relación docentealumno, pueda realizarse en una forma adecuada, evitando el que un profesor cuente con un grupo muy grande de estudiantes, ya que se trabaja con un promedio de 15 alumnos, para las actividades prácticas y discusiones de grupo. En cada rotación se recibe un promedio de 20 estudiantes, los que después de la distribución de las secciones y grupos de cada sección, permite ubicar a 5 estudiantes por cada grupo, lo que facilita la docencia directa en lo que concierne a discusiones de grupo, actividades pràcticas de laboratorio, necropsias y correlaciòn clínico patológica. Las rotaciones de los cuatro grupos se organizarán de la siguiente manera: Presentación y Correlación de Casos Clínicos-Patologicos LUNES 7:00-9:00AM Hospital Modular De Chiquimula LUNES Y VIERNES: 9:00-13:00 Clase de Patología Autópsias, Laboratorio y Manejo de Piezas Quirúrgicas VIERNES: 11:00-13:00 (CUNORI,Hospital de Zacapa, Hospital Modular de Chiquimula) Para que un estudiante pueda asegurarse el éxito en el curso, son necesarias cuatro horas diarias de estudio individual, utilizando dos de ellas para el estudio y análisis de las guías de discusión, guías de laboratorio, estudio de casos dirigidos o correlaciones clínico patológicas, y las otras dos horas dedicarlas al estudio de los temas que son tratados en exposiciones orales dinamizadas, temas de investigación o foros, debiendo de utilizar para el logro de lo anterior una metodología y/o técnicas de estudio adecuados. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 4 ESTRATEGIAS GLOBALES DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE Enfoque pedagógico El eje integrador lo constituye las correlaciones clínico patológico, con lo cual el estudiante pueda comprender y determinar las causas y naturaleza de las enfermedades que afectan a la sociedad guatemalteca. Integración teoría-práctica y docencia-asistencia: El desarrollo de las actividades del programa del curso en su conjunto, constituyen una unidad, guardan una estrecha relación y equilibrio entre la práctica como criterio de verdad y la teoría como soporte científico de la práctica, relación útil y operante en el aprendizaje de la patología. Principales actividades del programa. El curso de Patología, cuenta con dos componentes principales: Actividades Teóricas y Actividades Prácticas. Las Actividades teóricas comprenden: 37 exposiciones orales dinamizadas, las cuales se desarrollan en el salón de clases del CUNORI Y/O HOSPITALES. Las Actividades Prácticas comprenden: Laboratorios, los cuales se desarrollan en el Laboratorio De la Carrera de Medicina. Debiendo realizar cada grupo dos actividades durante su rotación; correlaciones clínico patológicas en número de 4 que se desarrollan en los Departamentos de Patología de los Hospitales de Zacapa y Chiquimula , así como en el Laboratorio Multidisciplinario; actividades de Necropsias Clínicas en número de 3 que se llevan a cabo en los Departamentos de Patología de los Hospitales antes mencionados. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 5 OBJETIVOS DEL PROGRAMA Objetivos Generales Formar en los estudiantes juicio crítico para comprender los cambios fundamentales y estructurales básicos y específicos que se presentan en las enfermedades más frecuentes en Guatemala. Explicar los cambios fisiopatológicos y anatomopatológicos que se dan como respuesta a los diferentes procesos mórbidos y su correlación con la epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, métodos de diagnóstico y complicaciones de las diferentes entidades patológicas. Objetivos Específicos Explicar los cambios fisiopatológicos que se dan como respuesta a los procesos inflamatorios, alteraciones hemodinámicas, genéticas y adquiridas, y los procesos patológicos, nutricionales, infecciosos, parasitarios y neoplásicos. Correlacionar las diferencias anatomopatológicas, tanto macro como microscópicas producidas por la enfermedad en los diversos órganos de la economía. Desarrollar su capacidad de análisis y síntesis, por medio del estudio adecuado del registro médico para la correcta elaboración del resumen de historia clínica según el método de Weed. Describir las alteraciones externas e internas, los signos abióticos y los hallazgos anatomopatológicos de un cadáver. Aplicar el conocimiento teórico y práctico sobre los derechos humanos relacionados con la vida. Identificar los problemas éticos que se presentan en la práctica médica y en la investigación biológica. Correlacionar los hallazgos anatomopatológicos con los hallazgos clínicos encontrados en el registro médico, como método de aprendizaje de la patógenia de la enfermedad. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 6 CONTENIDOS PROGRAMATICOS MODULO 1: BASICO. 1. Introducción a la Patología y la Patología como ciencia 2. Lesión y muerte celular 3. Adaptación celular y acumulaciones intracelulares * 4. Inflamación a nivel celular y tisular 5. Elaboración del protocolo de necropsias 6. Regeneración, reparación y cicatrización* 7. Trastornos hemodinámicos: Congestión, hemorragia, trombosis, infarto, coagulación. 8. Aspectos Médico legales de la práctica Médica 9. Necropsia clìnica y médico legal 10. Certificación Médica de Defunción MODULO 2: DEFICIENCIAS GENETICAS, NUTRICIONALES E INFECCIOSAS. 1. Trastornos genéticos: Mendelianos, cromosómicos y multifactoriales*. 2. Defectos del tubo neural. 3. Prematurez y sus complicaciones 4. Desnutrición: Características morfológicas de marasmo, kwashiorkor*. 5. Infecciones de vías respiratorias inferiores: Neumonía y absceso pulmonar. 6. Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar*. 7. Infecciones del sistema gastrointestinal: Entero patógenos. 8. Hepatitis por virus hepatotróficos*. 9. Infecciones del Sistema Nervioso Central: Meningitis, encefalitis. 10. Análisis e interpretación del líquido cefalorraquídeo. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 7 MODULO 3: ENFERMEDADES DEGENERATIVAS. 1. Aterosclerosis 2. Infarto agudo del miocardio y enfermedad cerebro vascular* 3. Diagnóstico enzimático del infarto agudo del miocardio y enfermedad cerebrovascular 4. Cirrosis alcohólica, tóxica y postnecrótica* 5. Pruebas de funcionamiento hepático 6. Fisiopatología de la ictericia 7. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica y bronquiectasia 8. Enfermedades degenerativas del Sistema Nervioso Central: Alzheimer MODULO 4: NEOPLASIAS. 1. Carcinogénesis 2. Criterios diagnósticos de las neoplasias* 3. Gastritis y cáncer gástrico 4. Poliposis y cáncer del colon 5. Linfomas Hodgkin y no Hodgkin* 6. Cáncer del pulmón 7. Cáncer de próstata 8. Cáncer de piel: Carcinoma epidermoide, melanocarcinoma, carcinoma basocelular y sarcoma de Kaposi 9. Neoplasias de la glándula mamaria* 10. Neoplasias del ovario 11. Neoplasias del cuello uterino 12. Hiperplasia y cáncer de endometrio 13. Neoplasias en niños: Retinoblastoma, tumor de Willms y Neuroblastoma PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 8 MODULO 5: PATOLOGIA FORENSE Y AMBIENTAL. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Informe Médico Legal Tanatología Forense* Fenómenos Transformativos* Lesiones Físicas: Quemaduras, frió, golpe de calor y electrocución* Heridas por proyectil de arma de fuego, arma blanca, contusiones y hechos de tránsito* Lesiones Químicas: Benceno, tolueno, arsenicales, mercuriales, alcohol y tabaco Neumoconiosis: Silicosis, antracosis, asbestosis y plumbismo Teratogénesis Abuso sexual* Asfixias* PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 9 METODOS, ACTIVIDADES Y TECNICAS DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE Las actividades prácticas son: Necropsias clínicas y Forenses Correlación clínico-patológica Laboratorios Las actividades teóricas son: Módulos de la red teórica de patología más frecuente Estudios bibliográficos Cada grupo deberá cumplir con siete (7) actividades prácticas (ver calendario de actividades) Las Necropsias clínicas y los estudios de correlación clínico-patológica, se efectuarán en las Morgues de los siguientes hospitales: Hospital Modular de Chiquimula y Hospital Regional de Zacapa y Laboratorio de Patología de la Carrera de Medicina (CUNORI). En situaciones en las cuales no exista caso de necropsia, será sustituida por estudios de casos de patología quirúrgica (caso clínico patológico) que tengan relación con el modulo que se este desarrollando y que a la vez tengan estudios macroscópico y microscópico completo, del caso a estudiar. En caso no fuera posible desarrollar alguna Autopsia Médico Legal en la ciudad de Chiquimula o Zacapa , entonces se programarán visitas a la Morgue del Organismo Judicial de la Ciudad Capital , previa cita y autorización del Medico Forense de Turno en esa institución . Las actividades teóricas se realizarán en la Ciudad Universitaria del CUNORI y en los hospitales según programación. Todos los grupos deberán cumplir y asistir a estas actividades. Un instructivo especifica lo relativo a cada una de las siguientes actividades: Necropsia clínica, correlación clínico-patológica y de Investigación Bibliográfica (Investigación Documental). PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 10 EVALUACION Evaluación del rendimiento académico estudiantil La evaluación del curso de Patología se hará de acuerdo al Reglamento de Evaluación y Promoción de los Estudiantes de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala (CUNORI). Evaluación con fines de promoción y conformación de la zona. La zona se dividirá de la siguiente forma: 5 Exámenes parciales (13 puntos c/uno)............................. 65 puntos 5 Prácticas de necropsias y/o correlaciones Clínico patológicas (1.5 puntos c/u)...................................... 7.5 " 5 Examenes Cortos (1 punto c/u).......................................... 5 " Asistencia y Conducta en Clase........................................... 2.5 " ZONA...................................................................................... 80 " EXAMEN FINAL...................................................................... 20 " TOTAL.................................................................................... 100 puntos El calendario de los exámenes parciales y final se realizarán en las siguientes semanas de actividades (está sujeto a cambios con previo aviso): 1er. Examen Parcial 16 - 20/03/09(PATOLOGIA BASICA). 2do. Examen Parcial 18 - 22 /05/09 (DEFICIENCIAS GENETICAS, NUTRICIONALES E INFECCIOSAS). 3er. Examen Parcial 13 - 17 /07/09 (ENFERMEDADES DEGENERATIVAS). 4to. Examen Parcial 31Ag – 04Sep/09 (NEOPLASIAS). 5to. Examen Parcial 19 - 23/10/09(PATOLOGIA FORENSE Y AMBIENTAL). Examen Final 09 – 13/11/09 PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 11 10 PROGRAMACION ESPECÍFICA Objetivo Específico Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana 1 1. 2. 3. 4. Definir que es Patología Diferenciar las distintas ramas de la Patología Determinar la utilidad diagnóstica de la Patología. Reconocer la importancia de la Patología, en la prevención y pronóstico de las enfermedades. La patología como ciencia y sus ramas o especialidades Exposición Oral Dinamizada Diapositivas y acetatos En examen parcial y final 1. Identificar los diferentes métodos de Patología Anatómica y Patología Clínica que se practican frecuentemente en las instituciones públicas y privadas del país. Clasificar los métodos de diagnóstico de Patología que se proponen en las historias clínicas hospitalarias que se utilizan durante la práctica de necropsias. Clasificar los métodos de diagnóstico de Patología que se proponen en los resúmenes de historias clínicas que se utilizan durante la práctica de correlación clínico patológica. Correlacionar los resultados de los métodos de diagnóstico de Patología con los signos y síntomas del paciente, y que se presentan en las historias clínicas y resumen de historia clínica. Tener conciencia que los médicos patólogos son los únicos que integran los conocimientos técnicos y científicos para el diagnóstico clínico. Métodos diagnósticos de la patología Exposición oral dinamizada Diapositivas y acetatos En examen parcial y final Reconocer la importancia y utilidad del protocolo de necropsias en el ejercicio de la práctica médica. Diferenciar las partes de un protocolo de necropsia. Elaborar correctamente el protocolo de necropsias durante la práctica de necropsias clínicas. Resumir correctamente el registro médico durante la práctica de necropsias clínicas. Elaboración del protocolo de necropsias Exposición oral dinamizada Diapositivas y acetatos En la práctica de necropsias 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 1 12 Contenido Específico Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Listar las causas de lesión celular. Diferenciar entre lesión reversible, irreversible y necrosis. Identificar los mecanismos de lesión reversible e irreversible. Comprender los cambios celulares inducidos por radicales libres. Diferenciar los cambios morfológicos de la lesión reversible, irreversible y la necrosis. Comprender los cambios fisiopatológicos que se suceden en la apoptosis. Identificar los cambios morfológicos que se suceden en la apoptosis. Definir las alteraciones subcelulares que se pueden dar en la lesión celular. Comprender los cambios del retículo endoplásmico en la lesión celular. Diferenciar las alteraciones mitocondriales en los procesos de lesión y muerte celular. Identificar las anomalías citoesqueléticas que se sucedan en la lesión celular. Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Diapositivas En examen parcial y final Semana 2 Lesión y muerte celular PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 Exposición oral dinamizada 13 Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 1. 2. 3. 4. 5. Diferenciar la fisiopatología celular y tisular en los procesos inflamatorios: agudo, crónico y crónico granulomatoso. Identificar la morfología celular y tisular en los procesos inflamatorios: agudo, crónico y crónico granulomatoso. Comprender los componentes principales de la inflamación aguda (alteraciones vasculares, aumento de permeabilidad y acontecimientos celulares). Citar las moléculas que intervienen en los acontecimientos celulares. Identificar los acontecimientos celulares: en la luz vascular, transmigración a través del endotelio, emigración hacia los tejidos intersticiales. Identificar los mecanismos de la fagocitosis. Comprender la evolución de la inflamación aguda. Diferenciar las manifestaciones en la inflamación crónica: infiltración de células mononucleares, destrucción tisular, intento de reparación inducida por tejido conjuntivo. Definir inflamación crónica granulomatosa. Diferenciar granuloma, células gigantes y necrosis. Nombrar los tipos de inflamación granulomatosa. Diferenciar los hallazgos morfológicos de la inflamación: aguda, crónica y crónica granulomatosa. Determinar las causas que inducen adaptación celular. Contrastar las características morfológicas de los diferentes tipos de adaptación celular. Explicar los mecanismos fisiopatológicos que intervienen en la adaptación celular. Diferenciar las características morfológicas de los diferentes tipos de adaptación celular. Explicar los mecanismos que intervienen en la adaptación celular. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Tipos de inflamación Exposición oral dinamizada Diapositivas En examen parcial y final 2 Cartelera Pizarrón Al finalizar la discusión y examen parcial y final Adaptación celular Discusión de grupo 3 14 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Certificado médico de defunción Exposición oral dinamizada Acetatos Pizarrón Exámenes parcial y final y en la práctica Necropsia clínica y médico legal Exposición oral dinamizada Acetatos Pizarrón Examen parcial y final Reparación, regeneración y cicatrización Exposición oral dinamizada Acetatos Diapositivas Examen parcial y final Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. Reconocer la importancia, utilidad y las implicaciones médicolegales del certificado médico de defunción en el ejercicio de la práctica médica. Diferenciar las partes del certificado médico de defunción. Elaborar correctamente el certificado médico de defunción durante las prácticas de necropsia clínica. Analizar un resumen de historia clínica y con razonamiento lógico determinar las causas de muerte. Diferenciar entre la causa directa, antecedente, básica y contribuyente de la defunción. Definir Necropsia Clínico y Médico Legal. Clasificar adecuadamente que casos son necropsias clínicas y cuales son médico legales. Conocer los criterios que permitan establecer cuando una necropsia es médico lega. Enumerar las fases de una necropsia clínica y una médico legal. Diferenciar adecuadamente el protocolo de necropsia clínica y médico legal utilizado en las diferentes instituciones del país Identificar las células y reacciones bioquímicas que participan en la reparación, regeneración y cicatrización. Determinar los factores que favorecen o entorpecen la reparación, cicatrización y regeneración. Identificar las características morfológicas que suceden en los procesos de reparación, regeneración y cicatrización. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 Semana 4 4 5 15 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Acumulaciones intracelulares Exposición oral dinamizada Diapositivas Examen parcial y final 5 Tanatología médico legal Exposición oral dinamizada Diapositivas Acetatos Examen parcial y final Fenómenos transformativos Exposición oral dinamizada Diapositivas Examen parcial y final Pizarrón Al final de discusión y examen parcial y final Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 5. Enumerar las distintas acumulaciones intracelulares. Explicar los cambios morfológicos de los distintos órganos afectados de acumulaciones intracelulares. Explicar la fisiopatología básica de las acumulaciones intracelulares. Clasificar el elemento acumulado en el órgano, dependiendo de los hallazgos morfológicos. Diferenciar los cambios histolopatológicos de acumulaciones intracelulares. 1. 2. 3. 4. 5. Definir que es Tanatología. Diferenciar los distintos tipos de muerte. Identificar las operaciones tanatológicas. Describir los signos abióticos. Conocer las diferentes pruebas de muerte. 1. Identificar los cambios que ocurren en los cadáveres, relativos a la putrefacción, maceración, saponificación y momificación, útiles para el diagnóstico, verificación y evolución de la muerte. Describir los hallazgos anatomo patológicos externos e internos de los fenómenos transformativos, para hacer un diagnóstico apropiado de la muerte. 2. 1. 2. 3. 4. Identificar las causas que producen alteraciones hemodinámicas. Analizar la fisiopatología de los trastornos hemodinámicos. Diferenciar la morfología (macro y microscópico) de las alteraciones hemodinámicas. Determinar las complicaciones de las alteraciones hemodinámicas. Trastornos hemodinámicos: Edema, congestión, hemorragia, trombosis y embolia. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 Discusión de grupo 6 7 16 Contenido Específico Objetivo Específico 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Al final de la práctica y examen parcial y final 7 Identificar las células que participan en la inflamación aguda y crónica Interpretar la función de las células que participan en el proceso inflamatorio. Reconocer los cambios morfológicos que se presentan en la inflamación aguda y crónica. Inflamación a nivel celular Laboratorio Microscopios Frotes de sangre periférica Identificar los principios filosófico-jurídicos de la salud, que determinan el que hacer médico, sus alcances e implicaciones legales. Adquirir nociones básicas sobre las grandes consectualizaciones jurídicas relacionadas con el ejercicio de la medicina, su interpretación y jurisprudencia. Identificar las implicaciones legales de la práctica médica, privada, pública e institucional. Adquirir nociones básicas sobre procedimientos y forma de administración pública de la salud así como de conducta para el ejercicio de la medicina. Reconocer la importancia de tipo legal que tienen los documentos expedidos por los médicos. Aspectos médico legales de la práctica médica Diapositivas Acetatos Examen parcial y final 8 FORO Determinar las causas que originan choque y coagulación intravascular diseminada. Explicar y diferenciar la fisiopatología del choque y la coagulación intravascular diseminada. Identificar las características morfológicas que produce el choque y la coagulación intravascular diseminada. Diferenciar las complicaciones que se originan del choque y de la coagulación intravascular diseminada. Choque y coagulación intravascular diseminada Diapositivas Pizarrón Examen parcial y final 9 Exposición oral dinamizada PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 17 Contenido Específico Objetivo Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Al final del laboratorio y examen parcial y final Semana 1. 2. 3. 4. Comparar la reacción inflamatoria a nivel de los tejidos Describir la morfología de la enfermedad crónica granulomatosa. Describir la morfología de la cirrosis alcohólica. Identificar los componentes celulares que participan en la inflamación crónica y crónica granulomatosa. Inflamación a nivel tisular Laboratorio Microscopiosl áminas histológicas 1. 2. Determinar la diferencia entre isquemia, infarto y gangrena Explicar los diversos mecanismos bioquímicos que pueden contribuir en la lesión de la membrana en la isquemia Diferenciar las características morfológicas de la isquemia, infarto y gangrena. Explicar la fisiopatología de la isquemia, infarto y gangrena. Isquemia, infarto y gangrena Exposición oral dinamizada Diapositivas Acetatos Examen parcial y final 10 Definir que es citología exfoliativa. Identificar la importancia de la citología como método diagnóstico. Describir en que situaciones se utiliza la citología exfoliativa como método diagnóstico. Describir la técnica para la toma de la muestra cérvico vaginal, para investigación de infecciones y procesos neoplásicos. Describir la técnica para la toma de la biopsia por aspiración con aguja fina. Describir la técnica de coloración de Papanicolaou Citología exfoliativa Investigación documental Bibliotecas Informe final de investigación 10 Definir las diferentes variantes morfológicas de la enfermedad aterosclerótica. Explicar la fisiopatología de la aterosclerosis según las hepatitis existentes. Explicar la morfología de los estadíos evolutivos de la aterosclerosis. Aterosclerosis Exposición oral dinamizada Diapositivas Acetatos Examen parcial y final 3. 4. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 10 11 18 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Asociar el tipo de anemia con el déficit nutricional. Definir los diferentes tipos de anemia por déficit nutricional. Interferir el déficit nutricional asociado al cambio citológico en un frote periférico. Resumir los cambios citológicos en un frote periférico de las diferentes anemias por déficit nutricional. Explicar la fisiopatología de los cambios morfológicos de los diferentes tipos de anemia por déficit nutricional. Contrastar los hallazgos clínicos de los diferentes tipos de anemia por déficit nutricional. Morfología de la anemia por deficiencia de hierro, Acido Fólico y vitamina B-12 Diapositivas Examen parcial y final 12 Exposición oral dinamizada 1. 2. 3. Definir que es un informe médico legal. Describir las partes que constituyen un informe médico legal. Identificar a la persona que solicita y rinde este informe. Informe médico legal Exposición oral dinamizada Acetatos Diapositivas Examen parcial y final 1. 2. 3. Identificar las causas que producen alteraciones hemodinámicas. Comprender la fisiopatología de los trastornos hemodinámicos. Diferenciar la morfología anatómica normal de la patología en las alteraciones hemodinámicas Trastornos genéticos mendelianos, cromosómicos y multifactoriales Exposición oral dinamizada Acetatos Diapositivas Examen parcial y final Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 5. 6. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 12 13 19 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Enfermedad cerebro vascular, infarto agudo del miocardio FORO Acetatos Diapositivas Examen Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11 12 13 14 15 Citar las diferentes hemorragias del Sistema nervioso central (S.N.C.). Localizar las regiones del S.N.C. más frecuentemente afectados. Deducir-inferir el pronóstico del paciente dependiendo del tipo y localización de la hemorragia del S.N.C. Interpretar el area del S.N.C. afectada según su sintomatología. Discriminar diferentes hemorragias del sistema nervioso según la edad. Clasificar los factores asociados predisponentes más frecuentes de las hemorragias del sistema nervioso. Explicar la fisiopatología de la hipertensión intracraneana en las hemorragias del sistema nervioso. Citar los cambios anatomopatológicos de las diferentes hemorragias del sistema nervioso. Determinar los diferentes hallazgos clínicos dependiendo del tipo de hemorragia del sistema nervioso. Juzgar los diferentes hallazgos clínicos según los medios diagnósticos dependiendo del tipo de hemorragia. Definir que es enfermedad cerebro vascular tromboembólica. Interpretar los hallazgos morfológicos macro y microscópicos de la enfermedad cerebrovascular tromboembolia. Enumerar los vasos sanguíneos más frecuentemente afectados por la enfermedad cerebro vascular tromboembólica. Identificar la región anatómica afectada de acuerdo a las manifestaciones clínicas. Enumerar los factores etiológicos más frecuentemente PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 Semana 14 20 Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 5. Describir la clasificación biológica de los defectos del tubo neural. Identificar las causas de los defectos del tubo neural. Comprender los mecanismos de la heterogeneidad genética en defectos del tubo neural. Conocer la variabilidad geográfica y estacional de los defectos del tubo neural en Guatemala. Justificar el tratamiento periconcepcional, o suplemento vitamínico con Acido Fólico para prevenir los defectos del tubo neural 1. 2. 3. Analizar la etiología y patogenia de la prematurez. Describir las características morfológicas de la prematurez. Interpretar las complicaciones que se producen en la prematurez 1. 2. Identificar los enteropatógenos más frecuentes. Contrastar los mecanismos patogénicos de rotavirus, adenovirus, yersinia enterocolítica, shigella, E. coli enteropatógeno, salmonella, vibrio cholerae, entamoeba histolytica. Identificar los hallazgos morfológicos que se producen en el tracto intestinal por los principales enteropatógenos. Evaluar las principales complicaciones producidas por los principales enteropatógenos. 3. 4. Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Defectos del tubo neural Exposición oral dinamizada Diapositivas Examen 14 Prematurez y sus complicaciones Discusión de grupo Pizarrón Al final de la Discusión de grupo y examen Enteropatógenos Exposición oral dinamizada Diapositivas Acetatos Examen PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 15 15 21 Contenido Específico Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. 2. 3. Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Definir ictericia, colestasis y bilirrubinas. Esquematizar sobre los procesos bioquímicos y fisiológicos de la formación y excreción de las bilirrubinas. Elaborar un cuadro sobre la clasificación de los tipos de ictericia. Enunciar los aspectos clínicos y morfológicos del enfermo ictérico. Esquematizar el mecanismo normal de la bilirrubina, ictericia prehepática (hemolítica), ictericia hepática (hepatocelular), ictericia posthepática (obstructiva). Citar los 10 componentes químicos y fármacos más importantes como causantes frecuentes de ictericia. Listar los medicamentos y compuestos químicos que pueden generar ictericia. Listar los efectos o alteraciones que son causa de hiperbilirrubinemia no conjugada y las hiperbilirrubinemias predominantemente conjugadas. Elaborar un cuadro con los agentes biológicos que pueden afectar al hígado y ser causa de ictericia. Discriminar los hallazgos de laboratorio médico en los diferentes tipos de ictericia (prehepática, intrahepática y posthepático) Fisiopatología de la Ictericia Discusión de grupo Pizarrón Exámenes al final de la discusión, parcial y final Clasificar las distintas pruebas de funcionamiento hepático. Evaluar la importancia de las pruebas de funcionamiento hepático para el diagnóstico clínico. Describir la importancia de la determinación de enzimas, bilirrubinas y tiempos de coagulación en la enfermedad hepática. Pruebas de funcionamiento hepático Exposición oral dinamizada Diapositivas Acetatos Examen PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 Semana 16 17 22 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Hepatitis Exposición oral dinamizada Acetatos Diapositivas Examen 17 Neumonía, absceso pulmonar, neumonitis Pizarrón Al final y examen 18 Discusión de grupo Infecciones del Sistema Nervioso Central Exposición oral dinamizada Acetatos Diapositivas Examen Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 1. 2. Enunciar los diversos agentes que producen hepatitis. Listar los virus hepatotróficos. Conocer los aspectos generales de los virus hepatotróficos. Discriminar sobre las características principales de las hepatitis por virus hepatotróficos. Diferenciar los cuadros morfológicos de las hepatitis: aguda, crónica-persistente y activa-fulminante. Conocer sobre las complicaciones de las hepatitis. Correlacionar el pronóstico de los pacientes afectados según el virus hepatotrófico. Analizar las medidas de prevención para la hepatitis. Identificar las causas y complicaciones de la neumonía, bronconeumonía, neumonitis y absceso pulmonar. Identificar las características histopatológicas de la neumonía, bronconeumonía, neumonitis y absceso pulmonar. Diferenciar la fisiopatología de la neumonía, bronconeumonía, neumonitis y absceso pulmonar. Citar los agentes etiológicos más frecuentes en neumonía, absceso pulmonar y neumonitis. Describir los mecanismos de defensa del árbol respiratorio. Comprender los mecanismos fisiopatológicos de los diferentes procesos infecciosos más comunes que afectan al pulmón. Identificar los hallazgos morfológicos (macro y microscópicos) de neumonía, absceso pulmonar y neumonitis. Diferenciar los cuadros morfológicos (macroscópicos y microscópicos) de estos procesos infecciosos. Identificar los agentes infecciosos más frecuentes del sistema nervioso central, en Guatemala. Comprender la etiopatogenia de las infecciones del sistema nervioso central. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 19 23 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Discriminar entre valores normales y anormales del líquido céfalo raquídeo Comprender la fisiopatología de las alteraciones del líquido céfalo raquídeo. Interpretar los diferentes métodos diagnósticos que se aplican para el estudio del líquido céfalo raquídeo. Interpretación del líquido céfalo raquídeo Discusión de grupo Pizarrón Al final y examen 19 Clasificar los diferentes tipos de enfermedad de Alzheimer. Definir los hallazgos macro y microscópicos en la enfermedad de Alzheimer. Identificar los cromosomas y genes comprometidos en la enfermedad de Alzheimer. Explicar los hallazgos tomográficos y de resonancia magnética en la enfermedad de Alzheimer. Enfermedad de Alzheimer Exposición oral dinamizada Acetatos Diapositivas Examen 19 Definir que es patología quirúrgica. Enumerar las divisiones de la patología quirúrgica. Definir que es biopsia. Enumerar las características de las siguientes biopsias: incisional, excisional, por punción, en cuña, biopsia por aspiración con aguja fina y por congelación. Identificar los órganos donde se utilizan los diferentes tipos de biopsia. Comprender la importancia de la biopsia por congelaciòn. Enumerar los distintos tipos de fijadores que se utilizan en patología quirúrgica. Describir la técnica de coloración con hematoxilina y eosina, utilizada en patología quirúrgica. Tener conciencia de la importancia de la patología quirúrgica para el diagnóstico de procesos neoplásicos. Patología quirúrgica Investigación documental Bibliotecas Informe final de investigación 19 Objetivo Específico 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 24 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Describir los diferentes tipos de cirrosis que existen. Definir que es cirrosis. Diferencie los tipos de cirrosis dependiendo de los hallazgos morfológicos. Constraste los hallazgos histopatológicos de los diferentes tipos de cirrosis. Evalúe los hallazgos clínicos de los diferentes tipos de cirrosis. Confronte los hallazgos clínicos del paciente con los hallazgos microscópicos del tejido hepático del mismo. Determine los cambios fisiopatológicos que llevan al paciente cirrótico a padecer de hipertensión portal. Sintetice los diferentes cambios anatomopatológicos y clínicos de la hipertensión portal. Evalúe el tratamiento general del paciente con cirrosis dependiendo del agente causal. Idee un protocolo de análisis clínico para el Diagnóstico escalonado y lógico de la cirrosis. Cirrosis e hipertensión portal Pizarrón Carteles Al final y en examen 20 Discusión de grupo Identificar las causas que producen estas entidades. Comprender los cambios morfológicos en los individuos con enfermedad pulmonar obstructiva. Comprender la consecuencia e importancia que tiene la prevención de la solución ambiental, tabaquismo e infecciones en esta entidad. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica y bronquiectasia Pizarrón Carteles Al final y un examen 21 Discusión de grupo Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. 2. 3. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 25 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Enfermedad crónica granulomatosa y Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar Exposición oral dinamizada Acetatos Diapositivas Carteles Examen 21 Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Diferenciar los diferentes agentes que producen enfermedad granulomatosa. Conocer la epidemiología de la tuberculosis y las enfermedades granulomatosas más frecuentes (bacteriana, parasitaria, micóticas, metales y polvos inorgánicos, criptogénica). Mencionar la patogenia de la tuberculosis. Describir las características morfológicas del Mycobacterium tuberculosis. Diferenciar entre tuberculosis primaria, secundaria, diseminada, tuberculosis pulmonar progresiva. Identificar el cuadro clínico del enfermo tuberculoso. Diferenciar los hallazgos morfológicos del proceso inflamatorio crónico granulomatoso, la tubeculosis, neumonía tuberculosa, tuberculosis miliar, tuberculosis cavitaria, granuloma, célula gigante Langhans, necrosis caseosa. Identificar los hallazgos morfológicos pulmonares de las enfermedades granulomatosas más frecuentes (tuberculosis, micosis profundas, metales y polvos inorgánicos, asbesto, berilio, carbón, silice y sarcoidosis). Discriminar entre los métodos de laboratorio diagnóstico para tuberculosis y enfermedad crónica granulomatosa. Identificar las complicaciones que suceden el enfermo tuberculoso y/o con enfermedad crónica granulomatosa. Listar las medidas de prevención para la tuberculosis y la enfermedad crónica granulomatosa. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 26 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Identificar las causas responsables de la neumoconiosis Interpretar la fisiopatologìa que interviene en la neumoconiosis Diferenciar las características morfológicas que se presentan bajo la acción de los diferentes agentes etiológicos. Listar las medidas de prevención con relación a le neumoconiosis en nuestro medio. Neumoconiosis Discusión de grupo Acetatos Diapositivas Carteles Al finalizar la discusión y en examen 21 Lesiones físicas Exposición oral dinamizada Acetatos Diapositivas En examen 3. Identificar los diferentes agentes responsables de lesiones físicas. Determinar la fisiopatología producida por los diferentes agentes físicos. Diferenciar la morfología que se presenta en las lesiones físicas. 1. 2. 3. 4. Definir que es contusión. Diferenciar una contusión activa de una contusión pasiva. Clasificar los diferentes grados de las contusiones Identificar los diferentes objetos que producen contusión. Contusiones Exposición oral dinamizada Diapositivas Pizarrón En examen 22 1. 2. Definir que es un hecho de tránsito. Describir los factores que influyen para que se produzca un hecho de tránsito. Identificar las diferentes lesiones que se producen en un hecho de tránsito. Hechos de tránsito Exposición oral dinamizada Diapositivas Pizarrón En examen 22 Definir que es Balística Médico Legal. Citar los distintos tipos de Balística que existen. Describir las heridas producidas por proyectil de arma de fuego. Contrastar las lesiones provocadas por proyectil de arma de fuego de acuerdo al arma utilizada. Contrastar las heridas producidas por proyectil de arma de fuego en penetrantes, perforantes y en sedal. Heridas por proyectil de arma de fuego Exposición oral dinamizada Diapositivas En examen 22 Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 5. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 22 27 Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. Definir heridas por arma blanca. Enumerar los cuatro grupos de heridas por arma blanca. Explicar las características de los distintos tipos de heridas por arma blanca. Contrastar las armas u objetos que producen los distintos tipos de heridas por arma blanca. Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Heridas por arma blanca Exposición oral dinamizada Diapositivas En examen 22 Lesiones químicas Exposición oral dinamizada Acetatos Diapositivas En examen 22 1. Identificar los agentes químicos que más frecuentemente se producen, toxicidad en la práctica médica legal. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Definir agresión sexual, violación, estupro y abusos deshonestos. Describir las lesiones que se observan en la violación. Diferenciar entre violación y estupro. Describir la epidemiología de la agresión sexual. Conocer lo que dice el código penal acerca de agresión sexual. Describir las complicaciones de la agresión sexual. Describir los métodos de laboratorio que se utilizan para el diagnóstico de agresión sexual y de enfermedades de transmisión sexual. Agresión sexual Discusión de grupo Pizarrón Carteleras Al finalizar la discusión y examen 22 1. Identificar los diferentes tipos de asfixias mecánicas según los mecanismos de muerte. Describir anatomopatológicos, histológicos y de laboratorio que les permita hacer la diferencia entre cada una de ellas. Describir los aspectos fisiopatológicos de cada una de las asfixias mecánicas que explican la muerte. Interpretar y diferenciar las lesiones físicas de las asfixias mecánicas para resolver problemas de carácter médico legal. Asfixias Exposición oral dinamizada Diapositivas En examen 22 2. 3. 4. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 28 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Definir carcinogénesis. Identificar los diferentes agentes carcinógenos y sus interacciones celulares. Describir las etapas de la carcinogénesis química. Identificar los virus oncogénicos mejor caracterizados para el ser humano. Discusión de grupo Pizarrón Carteleras Al finalizar la discusión y examen 23 Carcinogénesis Citar algunos oncogenes, su forma de activación y tumores asociados. Describir los mecanismos por el que los genes causan transformación neoplásica. Conocer los productos protéicos de los oncogenes y su forma de acción. Identificar los genes supresores del cáncer. Resumir las funciones bioquímicas de los genes supresores de tumores. Genética del cáncer Exposición oral dinamizada Diapositivas Acetatos Examen 23 Determinar las características morfológicas de las neoplasias benignas y malignas. Indicar las diferencias existentes entre las neoplasias benignas y malignas en relación a la diferenciación, anaplasia, tosa de crecimiento, invasión local y metástasis. Establecer los mecanismos de invasión y metástasis de las neoplasias en cuanto al pronóstico y tratamiento. Seleccionar los métodos diagnósticos de acuerdo al tipo de neoplasia y la localización de la misma. Analizar la nomenclatura de los tumores. Evaluar la importancia de la gradación y estadificación de las neoplasias malignas en cuanto al pronóstico y tratamiento. Criterios diagnósticos de las neoplasias Discusión de grupo Pizarrón Carteleras Al final y en examen 23 Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 5. 6. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 29 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Conocer los mecanismos teratogénicos y sus efectos. Explicar la dificultad en determinar que una substancia es teratogénica Ejemplificar algunas substancias con los daños teratogénicos específicos. Teratogénesis Exposición oral dinamizada Diapositivas Exámenes 23 Identificar las características especificas de las neoplasias en niños. Enumerar las neoplasias frecuentes que se presentan en los niños de Guatemala. Distinguir las características morfológicas de las neoplasias en niños, para su diagnóstico temprano. Interpretar los métodos diagnósticos que se utilizan en el diagnóstico de las neoplasias en niños y su utilización adecuada. Neoplasias en niños Exposición oral dinamizada Diapositivas Acetatos Exámenes Diferenciar entre los distintos tipos de cáncer de la piel. Correlacionar la luz ultravioleta del sol con la inducción de neoplasias de la piel. Describir la morfología de: melanoma maligno, carcinoma basocelular y carcinoma escamoso de la piel. Cáncer de piel Exposición oral dinamizada Diapositivas Exámenes Listar los diferentes tipos de linfomas y enfermedad de Hodgkin. Diferenciar la morfología de los linfomas con la enfermedad de Hodgkin. Describir los métodos diagnósticos de los linfomas y la enfermedad de Hodgkin. Conocer la clasificación de los linfomas. Linfomas y enfermedad de hodgkin Exposición oral dinamizada Diapositivas Exámenes Objetivo Específico 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 24 25 26 . 30 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Identificar los factores etiológicos en la producción del cáncer del cérvix. Diferenciar las distintas clasificaciones que existen sobre neoplasias intra epiteliales del cérvix. Analizar las pruebas diagnósticas que se deben utilizar para la detección de neoplasias del cérvix. Comparar la importancia como factor pronóstico de las neoplasias del cérvix, entre hallazgos morfológicos, estadificación y gradación. Neoplasias del cuello uterino Pizarrón Carteles Al final y exámenes 27 Discusión de grupo Definir neoplasias de glándula mamaria. Diferenciar los distintos tipos de neoplasias benignas de la glándula mamaria. Determinar la morfología de las neoplasias malignas de la glándula mamaria. Conocer la clasificación y estadificación del cáncer de la glándula mamaria. Reconocer la importancia del auto examen para el diagnóstico precoz de las neoplasias de glándula mamaria. Neoplasias de glándula mamaria Exposición oral dinamizada Diapositivas En exámenes 27 Analizar la etiopatogenia responsable en la hiperplasia y cáncer de endometrio. Contrastar las caracterìsticas morfológicas entre hiperplasia y cáncer de endometrio. Determinar los métodos diagnósticos para hiperplasia y cáncer de endometrio. Analizar la clasificación de los estadíos de cáncer endometrial. Clasificar la hiperplasia endometrial. Hiperplasia y neoplasias del endometrio Discusión de grupo Pizarrón Carteles Al final y exámenes 27 Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 5. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 31 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Comparar los criterios fisiopatológicos de las neoplasias benignas y malignas del ovario. Comparar los criterios macroscópicos y microscópicos de las neoplasias benignas y malignas del ovario. Identificar las neoplasias ováricas más frecuentes que se dan en la mujer según su edad. Discriminar cual de los métodos de laboratorio de patología se utilizan para cada neoplasia ovárica. Comparar los criterios fisiopatológicos de las neoplasias benignas y malignas del ovario. Comparar los criterios macroscópicos y microscópicos de las neoplasias benignas y malignas del ovario. Identificar las neoplasias ováricas más frecuentes que se dan en la mujer según su edad. Discriminar cual de los métodos de laboratorio de patología se utilizan para cada neoplasia ovárica. Neoplasias del ovario Exposición oral dinamizada Diapositivas En exámenes 27 Citar los diferentes tipo y variedades de cáncer gástrico. Identificar las condiciones precursoras y factores de riesgo de adenocarcinoma gástrico para hacer diagnóstico precoz y prevenir dicho cáncer. Identificar las características macroscópicas de los diferentes tipos de tumores según la clasificación de Borrmann. Diferenciar las variedades histológicos del Adeno Carcinoma Gástrico, de acuerdo a la clasificación de la OMS. Describir los diferentes grados de malignidad en base a la invasión y diferenciación de las células en crecimiento según la clasificación de Broders. Interpretar la clasificación Identificar las lesiones mucosas superficiales del estómago, sus causas y formas de diagnóstico, para una correcta interpretación y pronóstico de ellas. Gastritis y cáncer gástrico Exposición oral dinamizada y discusión de grupo Diapositivas Acetatos Pizarrón Al final y exámenes 28 Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 32 Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Recursos Didácticos Evaluación Semana Cite los diferentes tipos de neoplasias de la próstata. Clasifique en grados y estadíos el adenocarcinoma prostático. Evaluar las medidas preventivas y pronósticas del adenocarcinoma. Analizar las causas responsables en la hiperpasia y cáncer de próstata Contrastar las diferencias clínicas y morfológicas entre hiperplasia y cáncer de próstata Interpretar los distintos métodos diagnósticos de la hiperplasia y del adenocarcinoma prostático Determinar la diferencia entre hiperplasia y cáncer de próstata Determinar los métodos diagnósticos en Patología para hiperplasia y cáncer de próstata Cáncer de próstata Pizarrón Carteles Al final y exámenes 29 Discusión de grupo Definir cáncer del pulmón. Determinar la epidemiología, etiología y complicaciones del cáncer del pulmón. Identificar cuales son las neoplasias más frecuentes, su sintomatología, métodos de diagnóstico y pronóstico. Describir las características morfológicas del cáncer del pulmón. Contrastar las diferentes clasificaciones anatómicas e histológicas de las neoplasias pulmonares más frecuentes. Analizar los distintos estadíos con que clínicamente se clasifica el cáncer del pulmón. Cáncer de pulmón Pizarrón Carteles Al final y exámenes 30 Discusión de grupo Objetivo Específico 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 1. 2. 3. 4. 5. 6. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 33 Objetivo Específico 1. 2. Aplicar los elementos de la metodología y de las técnicas de investigación bibliográfica (documental), para adquirir conocimiento sobre los temas de la patología guatemalteca más frecuente. Adquirir la capacidad para escribir y transmitir colectivamente, un informe resumido de la investigación documental. Crear en el estudiante la cultura de redacción y presentación colectiva de informes. Contenido Específico Actividades, Métodos y Técnicas de enseñanzaaprendizaje Investigación documental Técnicas de investigación documental. Forma de elaborar las referencias bibliográficas. Asesoría tutorial de parte de los profesores. Recursos Didácticos Biblioteca de la Facultad de Ciencias Médicas, Universidad y otras. Evaluación Semana Al revisar el informe de la investigación según instrumento para el efecto. 30 BIBLIOGRAFIA. 1. Cotrán RS, Kumar V y Robbins SL: Patología Estructural y Funcional. 7a. Ed. Elsevier, España S.A. 2005. 2. Kathryn L. McCance, Sue E. Huether: PATHOPHYSIOLOGY (The Biologic Basis for Disease in Adults and Children). Copyrigth 2006. Elsevier, Mosby. Fifth Edition. 3. Castro HF y Rodas C.: Manual de Técnicas de Necropsias. Colección Aula - Editorial Universitaria. USAC Guatemala 1992. 4. Autopsy Pathology: A MANUAL AND ATLAS. Copyrigth 2004, Elsevier, Mosby. 5. Navarro Batres Tomás Baudilio.: Medicina Legal. Editorial Universitaria.USAC. Guatemala 2005. 6. Juan Rosai: Rosai and Ackerman´s: Surgical Pathology; Ninth Edition, Elsevier, Mosby 2004. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 34 7. Aguilar, FJ. Parasitología Médica. 2a. ed. Editorial Litografía Delgado. Guatemala, 1991. 8. Código Deontológico, Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala. 9. Pérez-Tamayo R.: Principios de Patología. Editorial Médica Panamericana México 1991. PROGRAMA DEL CURSO DE PATOLOGIA - AÑO 2009 35