Modelo solicitud de inscripción escuelas 0-3 años curso 2014-2015

ILUSTRE AYUNTAMIENTO DE
SAN MARTÍN DEL REY AURELIO
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN PARA LAS ESCUELAS DE PRIMER CICLO DE
EDUCACIÓN INFANTIL DE SAN MARTÍN DEL REY AURELIO
ORDEN DE PREFERENCIA:
SOTRONDIO
EL ENTREGO
DATOS DEL NIÑO O NIÑA:
Apellidos del niño/a
Nombre
Lugar
Provincia
Domicilio
Localidad
Entidad del seguro médico
Fecha de nacimiento
País
Nacionalidad
C.P.
Teléfono
Nº de asegurado/a
DATOS DE LOS PADRES O TUTORES:
Apellidos de la madre o tutora
Nombre
Profesión u ocupación
Lugar de trabajo
Otros teléfonos
Apellidos del padre o tutor
Nombre
Profesión u ocupación
Lugar de trabajo
Otros teléfonos
NIF
Minusvalía
Horario
Teléfono móvil
NIF
Minusvalía
Horario
Teléfono móvil
OTROS DATOS FAMILIARES:
Nº de hermanos/as
Hermanos/as en el centro
Familia numerosa
Familia monoparental
DATOS DE LA PLAZA QUE SOLICITA:
-
GRUPO DE EDAD:
Unidad de niños y niñas menores de un año
Unidad de niños y niñas entre uno y dos años
Unidad de niños y niñas entre dos y tres años
-
JORNADA COMPLETA
MEDIA JORNADA
-
HORARIO QUE SOLICITA:
-
SERVICIO DE COMEDOR: SI
-
NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES:
NO
SI
NO
En ………………………, a ……… de ……………………… de 2.0 ……
Firma
Nº Registro Entidad Local o-1330609 *CIF P 3306000-E * Telf.985670050-Fax.985670164 * C/Nicanor Piñole, 2 CP 33950 SOTRONDIO
DOCUMENTACIÓN :
Documentación justificativa de la situación familiar.
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Fotocopia del libro de familia completo.
Fotocopia del documento que acredite el reconocimiento de familia numerosa.
En el caso de separación, nulidad o divorcio: sentencia y acuerdo regulador
sobre pensiones alimenticias y/o compensatorias.
Documentación que acredite la minusvalía, discapacidad o enfermedad que
incapacite para la atención y crianza del menor.
Informe pediátrico o de atención temprana que acredite las necesidades
educativas especiales del niño/a.
Documentación justificativa de la situación laboral o académica.
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Última nómina o justificante de la situación laboral especificando el tipo de
jornada de trabajo.
Certificación del centro docente en la que se acredite la realización de estudios
oficiales o cursos formativos.
Fotocopia de justificante de demanda de empleo actualizada.
Documentación justificativa de la situación económica correspondiente al
ejercicio fiscal anterior en dos años al año natural en curso.
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Autorización del interesado/a para que el Ayuntamiento de San Martín del Rey
Aurelio pueda recabar datos tributarios a la Agencia Tributaria relativos al nivel
de renta de todos los miembros de la familia con obligación de tributar.
En su defecto, fotocopia de la última declaración de la renta de todos los
miembros de la unidad familiar con obligación de presentarla o certificado
emitido por la Delegación de Hacienda correspondiente que avale su no
presentación con el correspondiente certificado de imputaciones del I.R.P.F.
Certificación de haberes, declaración jurada o copia de los documentos de
carácter oficial que justifiquen los ingresos obtenidos por todos los miembros
de la unidad familiar.
Certificado de empadronamiento o justificante de trabajar en el concejo.
La omisión de información dará lugar a que no sea tenida en cuenta en los
procesos de baremación para la admisión y para la aplicación del sistema de
bonificaciones.
Se declara que todos los datos presentados en esta solicitud son ciertos y se
compromete a informar oportunamente de cuantas variaciones respecto a los
mismos puedan producirse.
En ………………………, a ……… de ……………………… de 2.0 ……
Firma
ILUSTRE AYUNTAMIENTO DE
SAN MARTÍN DEL REY AURELIO
Por la presente, autorizo la domiciliación bancaria de los recibos que emita el
Ayuntamiento de San Martín del Rey Aurelio relativos al servicio de "La Escuela
Infantil de 0 a 3 años"; según los datos que figuran a continuación:
DATOS BANCARIOS
NOMBRE DEL NIÑO O NIÑA
APELLIDOS
APELLIDOS Y NOMBRE DEL TITULAR
DOMICILIO
CÓDIGO POSTAL
NIF
LOCALIDAD
PROVINCIA
BANCO
TELEFONO
SUCURSAL
CÓDIGO IBAN
____ - ____ - ____ - __ -__________
En ………………………., a ………. de …………………… de 20 …….
Firma
ILUSTRE AYUNTAMIENTO DE
SAN MARTÍN DEL REY AURELIO
Autorización del interesado/a para que el Ayuntamiento de San Martín del Rey Aurelio
pueda recabar datos tributarios a la Agencia Tributaria relativos al nivel de renta.
La/s persona/s abajo firmante/s autoriza/n al Ayuntamiento de San Martín del Rey Aurelio a
solicitar de la Agencia Estatal de Administración Tributaria, información de naturaleza tributaria
para el reconocimiento, seguimiento y control de la bonificación en el pago del precio público
por asistencia a sus centros de Educación Infantil del Primer Ciclo, siendo beneficiario o posible
beneficiario la persona que figura en el apartado A de la presente autorización.
La presente autorización se otorga a los efectos del reconocimiento, seguimiento y control
de la bonificación mencionada anteriormente, y en aplicación de lo dispuesto en la Disposición
Adicional Cuarta de la Ley 40/1998, de 9 de diciembre, por la que se permite, previa
autorización del interesado, la cesión de los datos tributarios que precisen las AA.PP para el
desarrollo de sus funciones.
INFORMACIÓN TRIBUTARIA AUTORIZADA: DATOS QUE POSEA LA AGENCIA TRIBUTARIA DEL
IMPUESTO SOBRE LA RENTA DE LAS PERSONAS FÍSICAS DEL EJERCICIO 2011 Y SIGUIENTES.
A.- DATOS DEL SOLICITANTE DE LA BONIFICACIÓN QUE OTORGA LA AUTORIZACIÓN.
APELLIDOS Y NOMBRE
NIF
FIRMA
B.- DATOS DE OTROS MIEMBROS DE LA FAMILIA DEL SOLICITANTE CON INGRESOS
COMPUTABLES PARA EL RECONOCIMIENTO, SEGUIMIENTO O CONTROL DE LA BONIFICACIÓN
(Mayores de 18 años).
PARENTESCO CON
EL SOLITANTE
NOMBRE Y APELLIDOS
NIF
FIRMA
En Sotrondio, a…..……de………………………de 2.0………..
NOTA: La autorización concedida por cada firmante puede ser revocada en cualquier momento mediante
escrito dirigido al Ayuntamiento de San Martín del Rey Aurelio.
∗
En el caso de no acceder a que el Ayuntamiento recabe esta información, el solicitante deberá
presentar COPIA de la declaración del IRPF de todos los miembros de la unidad familiar con
obligación de presentarla, VALIDADA Y SELLADA por la Agencia Estatal de Administración
Tributaria.
∗
En ausencia de documentación que justifique aplicar una bonificación, se aplicará al solicitante la
cuota máxima para el curso vigente.