UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON ESCUELA DE GRADUADOS Y EDUCACIÓN CONTÍNUA DIPLOMADO EN EDUCACIÓN SUPERIOR EN SALUD CON NUEVAS TECNOLOGÍAS Webquest Título: Manejo del trauma hepático Diseñada por: Dr. Johnny Camacho A. Cochabamba 11 de Junio de 2012. Dirigido a internos de Medicina, de la Facultad de Medicina U.M.S.S, rotación de Cirugía General 2012. Introducción El trauma hepático es una de las patologías muy frecuentes en los servicios de emergencia donde se atiende trauma, sabiendo que es el primer órgano macizo que se lesiona en los traumas cerrados del abdomen, el propósito de este tema es para que tengan la oportunidad de aprender el manejo de esta patología. En esta actividad tu trabajo será investigar las formas de manejo (conservador y quirúrgico) de las lesiones del hígado. Propósito El propósito de la siguiente webquest es obtener los conocimientos necesarios para poder reconocer un trauma hepático y saber su posterior conducta ya sea conservadora o quirúrgica. Tarea En este proceso estudiaran e investigaran los diferentes tipos de manejo del trauma hepático para lo cual se dividirán en grupos de 4 personas cada uno. UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON ESCUELA DE GRADUADOS Y EDUCACIÓN CONTÍNUA DIPLOMADO EN EDUCACIÓN SUPERIOR EN SALUD CON NUEVAS TECNOLOGÍAS Cada grupo elaborará un flujograma de manejo de trauma hepático tanto manejo conservador como quirúrgico. Realizaran una presentación en power point en la clase presencial donde expondrán sus posiciones en cuanto al manejo del trauma hepático. Proceso Para realizar la investigación el: Grupo 1: Manejo conservador deberá: Aprender la segmentación hepática y su importancia para la clasificación del trauma hepático. Investigar el manejo del trauma hepático cerrado y su manejo conservador. Conocerá los exámenes complementarios que se utilizan en el manejo conservador. Describirá cuando debe ser manejado en forma quirúrgica. Describirá las complicaciones del manejo conservador del trauma hepático. Grupo 2: Tratamiento quirúrgico deberá: Aprender la segmentación hepática y su importancia para la clasificación del trauma hepático. Investigar el manejo del trauma hepático cerrado y su manejo quirúrgico. Conocerá los exámenes de apoyo diagnóstico utilizados en el manejo quirúrgico de trauma hepático. Describirá cuando debe ser manejado en forma quirúrgica. Describirá las complicaciones del trauma hepático. Revisar toda la información de anatomía del hígado de los libros y páginas web recomendadas, para poder desarrollar la investigación con respuestas coherentes al tema Sus flujogramas deben ser lo más claro posible. Las presentaciones de sus trabajos en power point deberán ir acompañadas de imágenes ilustrativas. La presentación del trabajo será en una semana a partir de la entrega de esta webquest. Recursos Ustedes tendrán a su disposición los materiales necesarios para poder terminar su tarea de la mejor forma; para eso se les proporciona lo siguiente: UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON ESCUELA DE GRADUADOS Y EDUCACIÓN CONTÍNUA DIPLOMADO EN EDUCACIÓN SUPERIOR EN SALUD CON NUEVAS TECNOLOGÍAS Grupo 1. Revisaran el libro de anatomía humana de Rouviere; el tomo II, el tema de Hígado. Ingresarán a las siguientes direcciones y revisaran los datos que en ellos se presentan en relación al manejo conservador del trauma hepático. o http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/36/36v83n05a131197 77pdf001.pdf o http://www.semes.org/revista/vol16_4/133.pdf o http://mail.aecirujanos.es/revisiones_cirugia/2003/Abril1.pdf Grupo 2. Revisaran el libro de anatomía humana de Rouviere; el tema de Hígado. Ingresarán a las siguientes direcciones y revisaran la información que en ellos se presentan, en relación al manejo de tratamiento quirúrgico del trauma hepático. o http://mingaonline.uach.cl/scielo.php?pid=S071828642003000100015&script=sci_arttext&tlng=es o http://www.cirujanosdechile.cl/Revista/PDF%20Cirujanos%202004_03/Rev.Ci r.3.04.%2802%29.AV.pdf o http://www.medigraphic.com/pdfs/trauma/tm-2002/tm023d.pdf Evaluación Para la evaluación del trabajo grupal se tomara en cuenta la presentación del flujograma del tema y sus presentaciones en power point, correspondiente a cada grupo, que será enviada al correo electrónico del docente (jcamachoapaza@gmail.com) en la que se tomara en cuenta el diseño, el uso de la información relevante y concisa, con información estructurada y completa. La elaboración de la presentación en power point será presentada a sus compañeros en la clase presencial. Se tomara en cuenta la claridad y coherencia en la presentación oral, así como también la defensa, aclaraciones y explicaciones pertinentes con referencia a preguntas formuladas por sus compañeros. Se hace la entrega de las rubricas a cada grupo con los puntajes correspondientes. CATEGORIA EXCELENTE MUY BIEN BIEN ACEPTABLE Sabe transmitir con Sabe transmitir la Le cuesta transmitir No sabe transmitir la soltura la información información que ha la información que información que Transmisión de la que ha obtenido al obtenido a sus obtiene a sus obtiene a sus información resto de sus compañeros y se compañeros para que compañeros. compañeros y se las las hace captar. puedan UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON ESCUELA DE GRADUADOS Y EDUCACIÓN CONTÍNUA DIPLOMADO EN EDUCACIÓN SUPERIOR EN SALUD CON NUEVAS TECNOLOGÍAS hace captar fácilmente. comprenderla. 4 3 2 Tiene una gran Tiene buena Tiene escasa predisposición para el predisposición para predisposición para trabajo en equipo y el trabajo en equipo el trabajo en equipo Trabajo en equipo colabora con todos sus y colabora con sus y le cuesta colaborar compañeros/as. compañeros. con sus compañeros. 4 3 2 Tienen conocimientos Tienen Tienen solidos del tema, y conocimientos conocimientos capacidad de síntesis suficientes del escasos del tema, y Elaboración y para elaborar el tema, y pueden poca capacidad de defensa del flujograma para elaborar el síntesis para elaborar producto flujograma el flujograma. 4 3 2 Excelente Muy bien Bien Debe repetir el trabajo 1 No trabaja en equipo ni colabora con sus compañeros. 1 No tienen conocimiento del tema, y escasa capacidad de síntesis para elaborar el flujograma 1 10 a 12 puntos 7 a 9 puntos 6a3 Menos de 3 Conclusiones El trauma del hígado o hepático es la primera causa de shock hipovolémico y muerte en los traumas abdominales cerrados, ya que es importante saberlos reconocer, es de sumo valor para el manejo tanto conservador como el tratamiento quirúrgico que es mucho más agresivo, pero con estas conductas se puede evitar la muerte del paciente, así como disminuir al mínimo las complicaciones que también pueden llevar a la muerte del estos pacientes. LO HICIERON MUY BIEN FELICIDADES