ESCALAS UTILIZADAS EN ATENCION PRIMARIA EN EL PATRON 8

ESCALAS UTILIZADAS EN ATENCION PRIMARIA EN EL PATRON 8.
FUNCION-RELACION
Los patrones funcionales son una configuración de comportamientos más o menos comunes a todoas las
personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial humano, y que se dan de
una manera secuencial a lo largo del tiempo.
Patrón funcional 8: Describe la función y relación del paciente. Incluye el papel o rol social, que juega
el individuo en el seno familiar, laboral…Las responsabilidades que tiene que asumir. Da importancia a la
existencia de problemas en las relaciones familiares y7o sociales.
CUESTIONARIO APGAR (PERCEPCION DE LA FUNCION FAMILIA)
El Apgar familiar es un cuestionario autoadministrativo, desarrollado por Smilkstein en 1978, que consta
de cinco preguntas cerradas, con el que se puede obtener, de forma rápida y sencilla la evaluación de la
función familiar.
Cada pregunta se evalúa de 0 a 2 sobre una escala de Likert:
-
≥ 7 FAMILIAS NORMOFUNCIONALES
4 – 6 DISFUNCION FAMILIAR LEVE
0 – 3 DISFUNCION FAMILIAR GRAVE
APGAR es igual a:
-
Adaptación: Es la utilización de recursos intra y extrafamiliares para resolver problemas cuando el
equilibrio de la familia se ve amenazado en un periodo de crisis.
Participación: Compartir la toma de decisiones y responsabilidades como miembros de la familia.
Growth (crecimiento): Es el logro de la maduración emocional, física y autorrealización de los
miembros de la familia a través del apoyo mutuo.
Afecto: Es la relación de amor y atención que existe entre los miembros de la familia.
Resolución: Es el compromiso de dedicar tiempo o el dinero a los otros miembros de la familia.
Conviene no olvidar que el Apgar familiar sirve sólo para poner al médico sobre la pista de una posible
disfunción familiar y no para diagnosticarla.
La reevaluación se llevará a cabo cuando la situación familiar cambie o se sospeche disfunción familiar
CUESTIONARIO DUKE-UNC (APOYO SOCIAL PERCIBIDO O FUNCIONAL)
Mide la satisfacción de una persona respecto al apoyo funcional y afectivo que recibe. SE ha demostrado
que el apoyo tiene efectos continuos y directos sobre la salud, producen un mejor pronóstico de salud y
bienestar.
Se usa en el ámbito clínico para identificar a personas en riesgo de soledad y en investigaciones para
examinar las interacciones entre el apoyo social y otros determinantes de salud.
Es una evaluación cuantitativa del apoyo social percibido en relación a dos aspectos:
-
Personas a las que se puede comunicar sentimientos íntimos y persona que expresan sentimientos
positivos de empatía.
Está indicada en el cuidados si no existe ningún apoyo en la red sociofamiliar.
Se proponen 11 cuestiones que miden apoyo afectivo y apoyo confidencia, a las que se contesta “tanto
como deseo”, “menos de los que deseo”, “ni mucho ni poco”, “casi como deseo”, “mucho menos de los
que deseo”.
Una puntuación inferior a 33 es indicativa de escaso apoyo social. Hay cinco opciones de puntuación:
-
Apoyo total percibido ≤ 33 puntos. ESCASO APOYO
Apoyo afectivo ≤ 15. ESCASO APOYO
Apoyo confidencial ≤ 18. ESCASO APOYO
La reevaluación se llevará a cabo cuando la situación sociofamiliar cambie.
CUESTIONARIO DE ZARIT (ENTREVISTA SOBRE LA CARGA DEL CUIDADOR)
Fue diseñada por este autor para valorar la vivencia subjetiva de sobrecarga sentida por el cuidador
principal de pacientes con demencia. El cuidados debe enfrentarse con factores estresantes y su respuesta
a los mismos se ve distorsionada por el impacto emocional y la posible utilización de soporte familiar y
estrategias de manejo.
Se trata de un instrumento autoaplicado, que exploran los efectos negativos sobre el cuidador en distintas
áreas de su vida: salud física, psíquica, actividades sociales y recursos económicos.
Cada cuestión se evalúa mediante una escala tipo Likert con 5 posibles respuestas que van desde nunca a
casi siempre y que puntúan entre 1 y 5.
La puntuación total es la suma de todos los ítems y el rango, por lo tanto oscila entre 22 y 110 siendo una
puntuación:
-
< 46 NO SOBRECARGA
46-47 a 55-56 SOBRECARGA LEVE
> 55-56 SOBRECARGA INTENSA
La reevaluación se llevará a cabo cuando la situación del paciente cambie o se sospeche aparición de
sobrecarga en el cuidador. De forma genérica con carácter anual.
ESCALA DE VALORACIÓN SOCIOFAMILIAR (RIESGO SOCIAL)
Está indicada para la detección del riesgo social en el anciano. Es heteroadministrativa y recoge cinco
áreas de valoración: Situación familiar, situación económica, vivienda, relaciones sociales y apoyo de las
redes sociales.
Con la escala se pretende identificar situaciones:
-
Tanto de problema social, definido como una situación consolidada, difícilmente modificable, del
individuo o del entorno que rompe la interacción entre ambos, impidiendo que éste satisfaga sus
necesidades básicas.
- Como de riesgo social, entendido como la presencia de determinadas características que dificultan
la relación del individuo con su entorno y que produce un incremento en la susceptibilidad a
contraer enfermedad psíquica y orgánica, o la aparición de un problema social.
Reevaluación: Cuando las condiciones sociales cambien o se sospeche riesgo social
Puntuación:
- 5 – 9 BUENA/ACEPTABLE SITUACIÓN SOCIAL
- 10 – 14 EXISTE RIESGO SOCIAL
- > 15 PROBLEMA SOCIAL