En esta fotografía falta Juana Sis, la madre de las niñas y niño que están junto a su abuela Paulina, de 73 años. Byron, de 15 años; Josué, de 13; Paola, de 10; Priscila ,de 7; Sheila de 4: Amarilis, de 2 y Juanita, la recién nacida Juana Sis “era una mujer muy luchadora, cuidaba a sus hijos y de vez en cuanto trabajaba fuera de la casa para ayudar a comprar algunas cosas para la casa”, cuenta con lágrimas en sus ojos doña Paulina, su madre. Doña Juana y su familia no eran, no son diferentes a la mayoría de la población guatemalteca. La pobreza, el bajo o nulo nivel de escolaridad, la falta de acceso a servicios de salud sexual y reproductiva, el embarazo adolescente, los espacios intergenésicos cortos, la desigualdad de género, entre otras, condicionaron su muerte relacionada con un embarazo 4 abril 5 abril 12:30 pm La madre de Juana, intenta apagar las señales de peligro dándole agua, entre otros remedios” Ella presenta sangrado nasal, en su 6to parto (embarazo anterior) también tuvo problemas de presión.. 4:00 pm Esposo decide trasladarla a cabecera departamental de Salamá. 12:30 pm Doña Juana ingresa nuevamente al hospital de Salamá Médico privado refiere a hospital de Salamá. 8:00 am aprox Doña Juana egresa rumbo al hospital San Juan de Dios. Doña Juana suplica a esposo que regresen a casa. Escucho que van a operarla…no se quiere morir 9:00 pm Esposo firma egreso contraindicado. 6 abril 1:30 pm Nace Juanita, su hija. 5:30 pm aprox Esposo es informado de la muerte de Juana, su esposa. CUANDO UNA MUJER MUERE A CONSECUENCIA DE UN EMBARAZO: AFECTA AL ENTORNO FAMILIAR: - Desintegración familiar. - La dinámica familiar –se disminuye. - Se afecta el presupuesto AFECTA A LAS NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES - Incrementa la desnutrición crónica y aguda. -Incrementa la deserción escolar. - Incrementa el embarazo adolescente. - Les expone a trabajos poco remunerados. - Incrementa la exposición a ITS, como el VIH y sida. - Incrementa la violencia Si doña Juana estuviera viva, habría la posibilidad de trabajar como sociedad para permitir el acceso a los servicios de salud y evitar así, muertes por causas relacionadas con el embarazo. Si doña Juana estuviera viva, tendría la oportunidad de contribuir a la educación de sus hijos e hijas para romper el círculo vicioso que perpetúa la pobreza. No podemos revivir a Doña Juana, pero si aprender de su historia para evitar nuevas muertes maternas Causas de Mortalidad Materna 2000-2010 Embolia Aborto Hipertensión Infección Hemorragia fuente: plataforma sigsa 2 / datos JGC Hemorragia Infección Hipertensión Aborto Embolia 2000 53% 14% 12% 10% 0% 2003 59% 16% 14% 11% 0% 2004 44% 8% 6% 4% 0% 2005 58% 7% 20% 2% 0% 2006 56% 13% 18% 7% 0% 2007 54% 19% 16% 3% 4% 2008 58% 11% 17% 3% 6% 2009 51% 14% 20% 3% 3% 2010 51% 14% 22% 2% 2% Casos de muerte materna BENITA “La Benita tuvo mala suerte, se murió en domingo” Salud materna: Un asunto de Derechos Humanos Decreto 32-2010 CADENA CAUSAL DE LAS INTERVENCIONES PARA REDUCIR MORTALIDAD MATERNA Organización comunitaria Factores individuales culturales y de la comunidad Prevención del embarazo Demora en decidir buscar atención Gobiernos locales Factores que determinan accesibilidad Ministerio de salud, congreso, cooperación Calidad de la atención Demora en llegar al servicio de salud Demora en recibir tratamiento en el servicio de salud donde fallece Seguimiento ENMM 2007 • MSPAS rectoría en la RMM • Presentación y socialización • Involucramiento todos los sectores • Monitoreo y evaluación (cuanto avanzamos) • Financiamiento