InstructivoToma de Muestra_Malaria

LABORATORIO DE REFERENCIA DE PARASITOLOGÍA
INSTRUCTIVO PARA ENVIO DE MUESTRAS
INFECCIÓN POR Plasmodium sp. (Malaria)
Caso sospechoso de malaria:
Paciente con fiebre sobre 38'C que
generalmente alcanza los 40'C y más,
acompañada de cefalea, precedida de
escalofríos intensos. A las 2 a 6 horas
presenta sudoración profusa y disminución de
la fiebre. El cuadro se repite cíclicamente
cada 48 o 72 horas.
Caso confirmado de malaria:
Todo enfermo con parasitemia demostrada al
examen microscópico de frotis sanguíneo y/o
gota gruesa.
Frente a un caso sospechoso de infección por Plasmodium sp, debe enviarse al Laboratorio de
Referencia de Parasitología del ISP, ya sea para diagnóstico o confirmación del caso lo siguiente:
- 6 extendidos de sangre
- 4 preparaciones gota gruesa
- Formulario especial para envío de la muestra
INSTRUCCIONES TÉCNICAS
1. Extendido de sangre
1.1. Materiales y equipos
- Jeringa o lanceta
- Algodón o gasa
- Alcohol de 70% y 90%
- Portaobjetos desengrasados (en alcohol 70 y 90%)
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1.2. Toma de Muestra
1.2.1. Durante la toma de muestra, lectura y descarte de material, se deben observar
rigurosamente todas las medidas de bioseguridad que corresponden al trabajo con
fluidos corporales, en especial sangre.
1.2.2. Realizar punción venosa, tomar la muestra sin anticoagulante y rápidamente
confeccionar los extendidos.
1.2.3. En casos que no sea posible realizar la punción venosa, se puede obtener una gota
por punción con lanceta del dedo, lóbulo de la oreja o talón.
1.2.4. El sitio de punción se debe limpiar y desinfectar con gasa o algodón con alcohol al
70%. Luego, secar la zona con gasa estéril.
1.2.5. Colocar una gota de sangre entre porta y cubreobjetos.
1.2.6. La preparación debe ser delgada, para obtener una buena observación
microscópica.
1.2.7. Como mínimo se requiere 6 preparados por paciente para enviarlos al Laboratorio
de Referencia de Parasitología del ISP.
1.3. Procesamiento de la muestra
1.3.1. Colocar una gota de sangre en uno de los extremos del portaobjeto rotulado
debidamente desengrasado.
1.3.2. Extender la sangre sobre la superficie del portaobjeto con un cubreobjeto,
confeccionando una delgada capa.
1.3.3. Dejar secar a temperatura ambiente.
2. GOTA GRUESA
Generalidades
Es un método que permite concentrar los elementos parasitarios que pudieran estar presentes en la
muestra.
Materiales y equipos
- Lanceta desechable
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- Algodón o gasa
- Alcohol de 70 y 90 %
- Portaobjetos desengrasados (en alcohol 70 y 90 %)
2.1. Toma y Procesamiento de la muestra
2.1.1. Se puede puncionar el pulpejo del dedo, lóbulo de la oreja.
2.1.2. Limpiar la piel con alcohol 70 % el sitio de punción Fig 1
Figura 1
2.1.3. Dejar secar antes de puncionar el sitio elegido.
2.1.4. Puncionar con lanceta desechable y limpiar la primera gota de sangre con
algodón seco. Fig 2.
Figura 2
2.1.5. Presionar suavemente para obtener una segunda gota, la cual se recibe en el tercio
externo del portaobjeto sin tocar la piel.
2.1.6. Desfibrinar la muestra mediante 6 a 8 movimientos circulantes de la gota con aguja
hipodérmica, alfiler o extremo de cubreobjetos o portaobjetos, de modo que se
distribuya uniformemente en un círculo de 1 cm de diámetro.
Dejar secar a temperatura ambiente sobre una superficie plana protegida de los insectos, del
polvo, de la luz solar directa y del calor extremo.
Identifique las láminas con nombre del paciente
Se deben enviar 4 láminas inmediatamente al Laboratorio de Referencia de Parasitología del ISP.
Para consultas comunicarse a los fonos 350 74 22 o 350 74 23 o por correo electrónico a
parasito@ispch.cl
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