El ahorcamiento, según Tardieu se define como acto de violencia en el cual, el cuerpo tomado por el cuello en un lazo atado a un punto fijo y abandonado a su propio peso, ejerce sobre el lazo suspensor una tracción bastante fuerte para producir bruscamente la pérdida del conocimiento, la detención de las funciones vitales y la muerte. La anoxemia por ahorcamiento es socorrida por su facilidad de manejo, ya que es fácil conseguir una cuerda y un ligar donde colgarla. Para que se produzca la muerte, basta con que parte del sujeto quede colgado y no toda la persona, algunas personas han sido encontradas con las rodillas en el suelo ó incluso semisentadas. Esto se logra ya que sólo es necesario 2Kg para obliterar las venas yugulares, 5Kg para obliterar las arterias carótidas, 15Kg para obstruir la tráquea y 25Kg para suprimir la permeabilidad de las arterias vertebrales. Hay ahorcadura por suicidio, accidente, ejecución judicial, el suicidio es el más común, el accidental se da por niños jugando a los ahorcados. La judicial es por mandato judicial ó pena de muerte. Los crímenes suelen enmascararse recurriendo a la suspensión dejando pensando a la autoridad que es un suicidio. Suspensión es un término que se utiliza sólo para los cadáveres que son colgados, pero murieron de otra cosa. Si no ha muerto por anoxemia, no se encuentran las manchas de Tardieu en el suspendido. Se deben de tomar en cuenta el lazo, su calidad, el nudo, su calidad, forma, y consistencia. La manufactura del nudo nos puede indicar la profesión de la persona. La posición del nudo nos indica el mecanismo de la muerte: nuca, abajo del mentón, ó lados del cuello Mecanismo de la muerte: Cuando el nudo se encuentra en la boca o abajo del mentón y la cuerda desliza bien, la oclusión de los vasos y de las vías respiratorias se produce rápidamente, dando lugar a la muerte rápida, produciendo una cara pálida. Si el nudo se encuentra sobre uno de los lados, se aprecia delante de la oreja, y los vasos del lado opuesto 1 quedan semipermeables, se produce congestión por la supresión del retorno venoso, produciendo la cara cianosidada. Cuando el nudo se encuentra por debajo del mentón la cabeza se encuentra hacia atrás Cuando el nudo se encuentra en la nuca la cabeza está hacia adelante. Sintomatología del ahorcado: Se consideran tres períodos 1. Anestesia: presenta los siguientes síntomas • Sensación de calor en la cabeza • Zumbido de oídos • Trastornos visuales • Torpeza cerebral • Dolor intenso en el cuello • Pérdida del conocimiento 2. Periodo convulsivo: • Contracciones de los músculos de la cara (muecas) • Movimientos desordenados de miembros superiores e inferiores: pueden causar lesiones al sujeto 3. Periodo final por anoxemia: • Precede a la muerte • Se le puede sacar y con cuidados volverá a la vida por algunas horas, pero morirá por los efectos del choque o por neumonía hipostática • Cuando se llega a la emisión de orina y heces fecales, es imposible que viva • La muerte se evita por respiración artificial y si no hay daños de cuerpos ó médula vertebral. Autopsia: El color de cara pálida, el tono muscular y la posición de la lengua tienen poco valor. El surco se debe estudiar con cuidado: su dirección, forma aspecto, consistencia y profundidad. Si el lazo duro y delgado, el surco será más profundo, bordes bien limitados y el marcado apergamiento de dermis. Se le considera un surco duro. Si el material utilizado es un cinturón, el surco será blando. Existen surcos únicos, dobles y raramente triples, según la cantidad de dobleces del lazo ó la cantidad de éstos. Los surcos debajo de la laringe son raros. Los surcos pueden ser: • Incompleto, completo • Oblícuo de delante a atrás y de abajo hacia arriba, quedando la parte más alta en el nudo El fondo del surco es pálido y cianosado por el plasma sanguíneo. El borde inferior menos marcado al contrario que la parte superior del surco, existe equimosis y sufusiones sanguíneas, hay desgarre de las carótidas, pudiendo haber derrame sanguíneo en la zona. Existe luxación ó fractura de vértebras cervicales. 2 En tórax, hay congestión pulmonar, enfisema subpleural y bronquios llenos de mucosidad. El cerebro se encuentra congestionado ó isquémico, según las asas alrededor del cuello El diagnóstico sobre la causa nos puede arrojar datos sobre si la ahorcadura es la causa de muerte, o si se trata de un suicidio, un crimen ó un accidente. Bibliografía: Medicina Legal Martínez Murillo, Salvador, Saldivar S., Luis 16ª Edición México D.F. 1997 Méndez Editores p.p. 105−109 Figuras p.p. 106 y 107 Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Facultad de Medicina Medicina Legal y Laboral Ahorcamiento Alumno: Sección: 03 Puebla, Pue; 24 de Enero de 2007 3