Visión y Estrategia Mundial de Inmunización (GIVS) Introducción a la Visión y Estrategia Mundial de Inmunización La Organización Mundial de la Salud estima que 2,5 millones de niños menores de cinco años mueren cada año por enfermedades prevenibles con vacunas. Esto se traduce en más de 600 muertes infantiles por día. Inmunización: logros comprobados, beneficios claros. La inmunización es una de las intervenciones de salud pública más costoeficaz y que más éxito ha tenido en todas las épocas. Ha permitido erradicar la viruela, reducir la incidencia mundial de poliomielitis en un 99% desde 1998, y disminuir de manera tajante la incidencia de enfermedades como el sarampión, la difteria, la tos ferina, el tétanos y la hepatitis B. Con nuevas vacunas en desarrollo y servicios de inmunización que se usan cada vez más para realizar otras intervenciones de salud, el futuro de la inmunización es promisorio. La vacunación estimula el desarrollo de los sistemas de salud y es una inversión económica acertada. Sin embargo, queda mucho por hacer Todavía hay millones de personas desprotegidas que se exponen diariamente a contraer enfermedades potencialmente mortales. Las consecuencias de no inmunizar a todas las personas en riesgo no pueden exagerarse: reaparición de enfermedades controladas, diseminación de enfermedades a países en los que han sido eliminadas y un elevado costo en términos de enfermedad, discapacidad y muerte para millones de personas, en particular en los países en desarrollo. Principales retos: .Vacunar a un mayor número de personas con las vacunas existentes y con nuevas vacunas .Financiar la introducción de nuevas vacunas .Satisfacer la demanda creciente de inmunización .Reducir la vulnerabilidad a las epidemias y catástrofes Visión y Estrategia Mundial de Inmunización Recientemente, los esfuerzos en pos de la inmunización universal han cobrado un nuevo impulso. Una iniciativa en este sentido es la Visión y Estrategia Mundial de Inmunización (GIVS) formulada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en colaboración con otros asociados. La GIVS es el primer marco estratégico a 10 años (2006-2015) para responder a los retos de la inmunización y combatir las enfermedades prevenibles con vacunas en todo el mundo. En 2005, los gobiernos presentes en la Asamblea Mundial de la Salud acogieron con satisfacción la iniciativa, en una resolución que también respaldó el UNICEF. La GIVS se basa en cuatro estrategias clave: • Vacunar a más personas contra más enfermedades; • desarrollar e incorporar nuevas vacunas y nuevas tecnologías; • integrar otras intervenciones de salud fundamentales en los servicios de inmunización; • gestionar los programas de vacunación y las actividades relacionadas en un mundo interdependiente. La GIVS pone a disposición de los países más de dos docenas de estrategias de inmunización, para que seleccionen y apliquen las que más se ajusten a sus necesidades particulares. Todos los niños, adolescentes y adultos deben tener acceso a la inmunización en igualdad de condiciones La GIVS ha fijado objetivos de inmunización ambiciosos Para alcanzar los objetivos de la GIVS, los gobiernos de todo el mundo deben mantener a la inmunización no sólo entre sus prioridades en materia de salud sino también en un lugar privilegiado de sus programas políticos, financieros y económicos. Los objetivos de la GIVS incluyen el compromiso de garantizar que: • Las muertes por enfermedades prevenibles con vacunas en el año 2015 sean por lo menos las dos terceras partes de las registradas en 2000; • la cobertura inmunitaria nacional en el año 2010 o antes sea por lo menos del 90% y la cobertura de distrital por lo menos del 80%, y • las muertes por sarampión en el año 2010 o antes disminuyan un 90% respecto de las estimadas en 2000 Si los países lograran cumplir estos objetivos, en 2015 más de 70 millones de niños que viven en los países más pobres del mundo recibirían cada año vacunas que pueden salvarles la vida contra las principales14 enfermedades: tuberculosis, difteria, tétanos, tos ferina, sarampión, rubéola, fiebre amarilla, infección por Haemophilus influenzae tipo b, hepatitis B, poliomielitis, infección rotavírica, enfermedad neumocócica, enfermedad menigocócica y encefalitis japonesa. Con las nuevas vacunas, como las que previenen el cáncer cervicouterino, es posible proteger a más personas contra la enfermedad. Con otros 1.000 millones de US$ por año, la inmunización podría salvar 10.000 millones de vidas más en la próxima década El costo de los programas de inmunización Para alcanzar los objetivos de la iniciativa GIVS son necesarios más recursos. En un estudio de la OMS/UNICEF se examinaron el costo, la financiación y la repercusión de los programas de inmunización en países de bajos ingresos. Se calcula un costo total de 35.000 millones de US$ de las actividades de inmunización en el periodo 2006-2015 en esos países. Se han creado diferentes mecanismos de financiación para ayudar a los países de bajos ingresos a mantener y fortalecer sus programas de inmunización, y para garantizar un suministro mundial fiable de vacunas de calidad. Por ejemplo, la Alianza GAVI es una asociación entre el sector público y el sector privado que promueve la inmunización a gran escala en los países más pobres del mundo. La Alianza apoya la incorporación de nuevas vacunas y de vacunas infrautilizadas, la mejora de la seguridad de las inyecciones y el fortalecimiento de los sistemas de salud que prestan servicios de inmunización sistemática. Los programas de inmunización están obteniendo recursos generados a través del Mecanismo Internacional de Financiación de Programas de Inmunización (MIF-Im), un mecanismo de financiación innovador. Un grupo de países donantes está apoyando al MIF-Im con una inversión prevista de alrededor de US$ 4.000 millones. Los beneficios para el mundo de esta inversión no se limitan a las vidas salvadas sino que incluyen el aumento de la productividad y la reducción de la pobreza, que contribuyen a generar economías más fuertes. El camino por delante La Organización Mundial de la Salud, el UNICEF y las organizaciones asociadas asisten a los gobiernos en la formulación y aplicación de programas nacionales de inmunización fortalecidos y sostenibles. Los gobiernos locales, las personalidades influyentes y las organizaciones de la sociedad civil son aliados fundamentales en el terreno, en particular cuando se trata de vacunar a las poblaciones de difícil acceso, mejorar el desempeño en los distritos, aprovechar los recursos y lograr una óptima coordinación. El mundo necesita cumplir los compromisos asumidos en la Declaración del Milenio y los Objetivos de Desarrollo del Milenio. El acceso equitativo a la inmunización y las intervenciones de salud relacionadas es vital para alcanzar el objetivo de reducir considerablemente la mortalidad materna e infantil. PROTEGER A MÁS PERSONAS CONTRA MÁS ENFERMEDADES Para solicitar copias, dirigirse a: Organización Mundial de la Salud Departamento de Inmunización, Vacunas y Productos Biológicos 20, avenue Appia CH-1211 Ginebra 27 Suiza Correo electrónico: vaccines@who.int Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia 3 United Nations Plaza Nueva York, NY 10017 Estados Unidos de América Correo electrónico: pubdoc@unicef.org Este folleto fue elaborado por el Departamento de Inmunización, Vacunas y Productos Biológicos de la Organización Mundial de la Salud y la División de Programa, Sección Salud, del UNICEF. Está disponible en Internet en: http://www.who.int/immunization/givs Otros sitios de interéss: www.who.int/immunization • www.unicef.org/immunization www.gavialliance.org • www.iff-immunisation.org Código de pedido: WHO/IVB/08.13 Impreso en enero © Organización Mundial de la Salud 2009 Fotografía: www.gettyimages.com • www.istockphoto.com Diseño y diagramación: www.allmeo.com