Viridiana García Ficha 15 Subtema 6 TOXINAS DE ORIGEN VEGETAL. CLASIFICACIÓN: basada sobre Sd Tóxicos característicos. I. Plantas Abortivas e Irritantes: Ocitócicos primarios: Irritan músculo liso: COMINO (Cumminum cyminum), ZOAPATLE (Montanoa tomentosa), HUITLACOCHE (Ustilago haydis). ESTAFIATE (Artemisa mexicana), EPAZOTE (Chenopodium ambrosioides), EPAZOTE DE ZORRILLO (Chenopodium graveolens), HIERBABUENA (Mentha piperita), POLEO (Mentha pulegium), NUEZ MOSCADA (Myristica fragans), PEREJIL(Petroselinum sativum), HIERBA SANTA (Piper sanctum), RUDA (Ruta graveolens), ROMERO (Rosmarinum officinalis), ORÉGANO (Origanum oreganoides), ANÍS, TEBACHIN, MENTA, TABAQUILLO GRANDE. II. Cardiotóxicas: Depresores (Efecto Quinidínico): Estimulantes (Efecto Digitálico): III. Irritantes: Condimentos o Purgantes: Irritación-Necrosis celular: CINCHONA, QUINAS MEXICANA (Chichona succirubra, ledgeriana), IPECACUANA (Ionidium poygalaefolum), ORÉGANO (Marginatocerus marginatus), CACTUS, VIOLETA (Viola odorata). Digitalis Purpúrea, NOCHE BUENA, ESPUELAS DE CABALLERO (Veratrum californicum), LAUREL ROSA (Nerium oleander). CEBOLLA (Allium cepa), AJO (Allium sativa), SÁBILA (Aloe vulgaris), CHILE (Capsicum annum), JALAPA (Ipomea purga), PALO MUERTO (Ipomea murcioides, arborescens), TUMBA VAQUEROS (Ipomea satans). PIRUL, CAÑA AGRIA, HIEDRA VENENOSA (Toxicodendron radicans), BÁLSAMO, AXOPAQUE (Gaulteria acuminata). IV. Hematotóxicas: JAZMÍN, JABONCILLO (Sapindus saponaria), RICINO, HIGUERILLA (Ricinus comunis). V. Hepatotóxica: HELECHO MACHO, SENECIO, HIERBA DE PUEBLA o MATAPERROS (Senecio cancida), CACHANE (Senecio cardiophylus), PALO LOCO (Senecio praecox), JARILLA (Senecio salignus), HELIOTROPO (Heliotropium peruvianum), CROTALARIA, ROMERILLO (Crotalaria sp.). VI. Nefrotóxicas: CHAPARRO AMARGOSO (Castela tortuosa). VII. Neurotóxicas: Sistema Nervioso Central: Depresoras: ZAPOTE BLANCO, AMAPOLAS, MADROÑOS, CHILACAYOTE CARDO, LLORA SANGRE, MARIHUANA, CAPULÍN, VALERIANA. Convulsivantes: JAZMÍN AMARILLO (Gelsemium seprevirens), GRANADO, DAMIANA, ESTRICNINA, GANADAS (Punica granatum). Alucinógenos: PEYOTE (Lophophora williamsii), TEONACATL (Psilocybe mexicana), OLOLIUQUI, SEMILLAS DE LA VIRGEN, Plantas Mágicas Aztecas (Rivea corimbosa), ENREDADERA. Sistema Nervioso Periférico: Acción sobre el nervio: TULLIDORA (Karwinskia humboldtiana), COYOTILLO. Acción sobre la placa neuromotora: COLORÍN (Erythrina amenicana) o FRIJOLITOS ROJOS. Sistema Nervioso Autónomo: Sustancias Colinérgicas: CHAPUS (Helenium mexicanum). Sustancias Anticolinérgicas: Belladona, TOLOACHE (Datura stramonium), FLORIPONDIO (Datura cándida), HIERBA MORA (Solanum nigrum), Solanáceas (Tomate, Papa y Chile). Leguminosas, Petunia. Sustancias Adrenérgicas: TEPOPOTE (Efedra tifulca). Sustancias Anti-Adrenérgicas: Rawolfia hirsuta y Serpentina. VIII. Fetotóxicos: Papa (Solanum tuberosa). Generalidades: El 28% de los medicamentos proceden directa o indirectamente de fuentes vegetales. En muchos casos no se conocen todos los principios activos, solo se sabe que la planta es Tóxica. El qué un producto sea natural, no quiere decir que no sea peligroso o potencialmente mortal. El hecho de que se tome medicina a base de plantas sólo da incertidumbre. La razón de esta afirmación es que cuando se toma Té, Polvo de hojas molidas o lo que sea, no sabemos algunas veces qué estamos tomando o cuánto. Las [ ] de sustancias activas tienen variaciones: Según la Región, Clima, cantidad de Agua y Luz que hayan recibido. Enfermedades propias de la planta (hongos, bacterias, plagas). Características del suelo, Almacenamiento (luz u oscuridad, humedad, tiempo de almacenado, etc). Edad de la planta. En otros tiempos (hace unos 50 años) se utilizaban, comprimidos de polvo de Digital. Se manejaban en Unidades pichón (eran dosis suficiente para matar un pichón) o Unidades gato (dosis suficiente para matar un gato). Los nombres vulgares cambian, de acuerdo a la región, país, etc, por lo que se prefiere utilizar la nomenclatura científica. Tratamiento/Antídoto: El Tx de todos los grupos es sintomático. 338 Viridiana García Ficha 15 Subtema 6 I. PLANTAS ABORTIVAS Generalidades: Éste grupo está formado por vegetales habitualmente utilizados como Condimentos. Fuentes de exposición/Usos: EPAZOTE: también utilizado como Anti-Parasitario. Cuadro Clínico/Intoxicación: Oxitócicos primarios: Pueden producir Tetánia (cuando sucede esto, no se permite el paso de sangre hacia el producto, provocando Hipoxia y Muerte) y Ruptura uterina. Muerte fetal y materna. HUITLACOCHE: parecido a los Alcaloides del Centeno. Ver pg 31, Ficha 3 Sub 1. COMINO: Té de comino para inducir el Parto (costumbres de San Luis). No se debe utilizar. ZOAPATLE: Medicina popular del valle de México (lo usaban los Aztecas desde antes de la conquista ). Extracto que se registró en salubridad. Irritantes: del músculo liso, aparte provocan Aborto. NUEZ MOSCADA: Tiene un aceite volátil, Se ha utilizado como Abortivo. Produce daño Renal y 7 - 8 nueces son capaces de matar un adulto. II. PLANTAS CARDIOTÓXICAS Generalidades: Formado por productos vegetales con bajo IT. Mecanismo de Acción: Efecto Quinidínico: Pueden actuar como depresores de todas las propiedades del músculo cardiaco, como son Contractilidad, Excitabilidad, Conductividad y Automatismo. O bien como estimulantes de la contractilidad. Ver pg 132, Ficha 7 Sub 1 y pg 262, Ficha 10 Sub 7. Cuadro Clínico/Intoxicación: Con acción primaria sobre Miocardio y con alto riesgo de producir Paro cardiaco. III. PLANTAS IRRITANTES Generalidades: Vegetales con baja o ninguna especificidad sobre algún órgano elector. Fuentes de exposición/Usos: Muchas de estas sustancias se utilizan como Condimentos o Purgantes. Mecanismo de Acción: No afectan un órgano específico. Cuadro Clínico/Intoxicación: Su efecto está en función de la dosis. Va desde un ligero Eritema, hasta la Necrosis celular. En otras su efecto es primariamente externo. Como Condimentos o Purgantes: CHILE: contiene Capsaicina, produce liberación de Sustancia P y el agotamiento de las fibras Sensitivas aferentes. Se maneja actualmente para manejar dolores de tipo crónico. JALAPA, PALO MUERTO y TUMBA VAQUEROS: Son purgantes drásticos. IV. PLANTAS HEMATOTÓXICAS Generalidades: Vegetales ricos en Saponinas. Mecanismo de Acción: abaten la tensión superficial dañando la membrana de los glóbulos rojos, ocasionando Hemólisis. Cuadro Clínico/Intoxicación: Al absorberse producen Hemólisis y de forma secundaria IRA. V. PLANTAS HEPATOTÓXICAS Mecanismo de Acción: Todos tienen en común que después de un período de latencia de 48 – 72 hrs, producen lesiones en Hígado. Cuadro Clínico/Intoxicación: Vegetales los cuales pueden tener o no acción Irritante local. Posteriormente, Atrofia amarilla aguda, Coma Hepático y Degeneración grasa del Hígado. Cuadro semejante al de Intoxicación por TETRACLORURO DE CARBONO (ver pg 332, Ficha 15 Sub2). VI. PLANTAS NEFROTÓXICAS Fuentes de exposición/Usos: CHAPARRO AMARGOSO: Se utiliza en el norte de México como Anti-Amibiano. Cuadro Clínico/Intoxicación: Lesiones Primarias en Riñón (IRA) y Secundariamente lesiones en otros órganos como Hígado y músculo Cardiaco y Estriado. 339 Viridiana García Ficha 15 Subtema 6 VII. PLANTAS NEUROTÓXICAS Mecanismo de Acción: Vegetales de acción primaria sobre Sistema nervioso, plantas ricas en Prunacina. Cuadro Clínico/Intoxicación: se pueden Sub clasificar en 3 grupos. Sistema Nervioso Central (SNC): Depresoras: Hasta 1970 se utilizaba como Hipnótico. Convulsivantes: Su corteza se utilizaba como Anti-Helmíntico hasta 1950 y produce cuadros convulsivos. Alucinógenos: TEONACATL produce la Filocilina, se parece a la DIETILAMIDA DEL ÁCIDO LISÉRGICO (LSD). Sistema Nervioso Periférico (SNPco): Acción sobre el nervio: Distribuida desde el sudoeste de EU hasta América central. Producen una pérdida de la vaina de mielina de los nervios motores. Se caracteriza por una Parálisis flácida y ascendente muy parecida a la provocada por la Poliomielitis o un Sd de Guillan Barre. Se recuperan con fisioterapia, un promedio de 6 meses. Acción sobre la placa Neuromotora: planta mexicana. Tiene Eritroidina parecida al CURARE. Produce Parálisis flácida y aguda. Sistema Nervioso Autónomo (SNA): Sustancias Anticolinérgicas: Tomate: Tiene un alcaloide la Tomatina, que es igual a la Solacina. Papas: Tiene varias posibilidades Tóxicas. Cuando está verde u oscura produce Chaconina y Solanina. Estos 2 compuestos se producen ya en la papa recolectada. Cuando se guardan en el refrigerador producen Alcaloides. Provocan Anencefalia. Leguminosas: Frijoles: Tirar el agua del 1º hervor, pues esta agua y al consumirse secos, producen Lectina, Facina, Abrina, Flatulencia, Meteorismo, Diarrea, Vómitos y Cólicos. Cuando se consume mucho produce Colapso Cardiovascular. Leucaena: Cantidad muy alta de proteínas. Se usa para alimentar el ganado. Si se da en más de un 25% produce Ceguera. Mezquite: Cuando se comen muchas vainas de mezquite, tienen este efecto Anticolinérgico. Habas: En personas con deficiencia de Glucosa 6 fosfato Deshidrogenasa produce Favismo y un tipo de Hemólisis. Petunia: Flor de jardín, de origen australiano. Tienen una [ ] de alcaloides hasta 10 veces más alta que la que tiene el TOLOACHE. Sustancias adrenérgicas: TEPOPOTE: Produce EFEDRINA (droga controlada). Se puede utilizar como sustituto de la COCAÍNA. Produce Alucinaciones. Y Excitación. Sustancias Anti-Adrenérgicas: Sarna de perro [Rawolfia hirsuta (mexicana), Serpentina (hindú), ver pg 93 – 94, Ficha 5 Sub 2]. Producen una gran cantidad de Alcaloides que producen Hipotensión. La Serpentina se usó en psiquiatría para cuadros Delirantes o Esquizofrénicos. Efectos Neurolépticos parecidos a las Fenotiazinas. VIII. FETOTÓXICOS Cuadro Clínico/Intoxicación: Papas: contiene Alcaloides esteroideos, parecidos a las Hormonas Sexuales y sustancias Tóxicas como la Soladina y Solidinas. Estas sustancias aparecen por diversos factores como la Variedad de la papa, Exposición a la luz UV, Estado de la papa (papas verdes o golpeadas o cuando están guardadas a 4 ºC). Provocan Diarrea, Vómito, Cefalea intensa, Hipotensión, Estupor y Anencefalia. 340