EL CEREBELO X RVF TEMA 10: EL CEREBELO INTRODUCCIÓN Dorsal/ con respecto al tronco encef. Debajo de los hemisferios cerebrales de los cuales, está separado por un tabique de la duramadre llamado tienda del cerebelo. Está alojado en unas profundas depresiones de la cara interna del hueso occipital del cráneo. Formado por 2 hemisferios llamados, hemisferios cerebelosos q se unen en una z medial llamada vermis del cerebelo. ESTRUCTURA INTERNA Sagital/ consta de un bloque central de sust. blanca llamado “árbol de la vida”, rodeado por un manto continuo de sust. gris llamado corteza cerebelosa (muy plegado formando cisuras y surcos). Dentro de la sust. blanca se sitúan s núcleos cerebelosos llamados núcleos centrales del cerebelo, son fundamental/ 4: 1) Núcleo dentado 2) Núcleo globoso 3) Núcleo emboliforme 4) Núcleo del techo EL CEREBELO X Corteza cerebelosa está organizada en 3 capas de clas q se disponen horizontal/ de la siguiente forma: - Capa molecular + externa - Capa de clas de Purkinje intermedia - Capa granular interna molecular – granular, formadas por interneuronas intermedia, por células de Purkinje q, son neuronas con árbol dendrítico muy amplio q, se conecta con las clas de las otras capas y sus axones la única vía de salida del cerebelo. Las vías aferentes y eferentes llegan y salen del cerebelo por los pedúnculos cerebelosos. Las fibras aferentes: -- entran al cerebelo por los pedúnculos, van a la sust. blanca y, algunas directa/ a la corteza. -- otras, hacen relevo en núcleos centrales cerebelosos y, desde estos, se conectan con la corteza cerebelosa. Las fibras eferentes (axones células de Purkinje): -- inician su camino en la corteza cerebelosa -- hacen relevo en núcleos centrales del cerebelo -- salen del cerebelo por los pedúnculos cerebelosos VÍAS AFERENTES Llega inform. al cerebelo procedente de la corteza cerebral y de las vías piramidal y extrapiramidal (motoras) a través de la oliva inferior y núcleos del pte la inform. de estas 2 vías, es fundamental para q el EL CEREBELO X cerebelo se entere de la actividad bioeléctrica q recorre las vías motoras se entera gracias a colaterales. Recibe inform. de la médula espinal y del tronco encefálico. Recibe de la vía somatosensorial y, una vez ha llegado a la corteza inform. por 2 vías s cerebelo detecta si hay discrepancia entre ambas. De la FR de los núcleos sensoriales de los pares craneales vestibulares y trigémino transmiten al cerebelo inform. vestibular y sensorial de s z. de la cara. Del locus coerulus. Directa/ desde el órg. vestibular (2 vías de inform. vesibular tb equilibrio). VÍAS EFERENTES Envía inform. hacia corteza cerebral. Hacia el núcleo rojo (vía extrap.). A núcleos motores del tronco y médula espinal, de los cuales salen motoneuronas para inervar músculos estriados. A la FR q interviene en el control del tono muscular. Al tálamo, núcleos del pte y a la oliva inferior a través del núcleo rojo. A través de las vías aferentes y eferentes realiza las s funciones: inform. vestibular y sobre el mov. la existencia de varias vías permite q compruebe si hay discrepancias (errores) modula mov. incrementando o disminuyendo potenciales de acción q salen por sus fibras. EL CEREBELO X FUNCIÓN DEL CEREBELO: Influencia reguladora del cerebelo sobre los movs. voluntarios. Gracias a él, nuestros movs. tienen una serie de caracts. fundamentales para ser correctos (coherentes). Características de la actividad motora: 1] Eumetría.— hace referencia a la buena medida o buena puntería del mov. dirigido a un fin. Sujetos con lesión en el cerebelo tienen alteración en la eumetría llamada dismetría. q suele ser en la dirección o sentido de la hipermetría aparece un temblor caract. del q el sujeto se da cuenta trata corregir el error y no lo hace de forma flexible sino a saltos (temblor). 2] Eutonía.— buen tono q tienen q tener nuestros músculos para poder movernos adecuada/. Es mantenido (regulado) por un circuito local medular pero además, está controlado por estructs. superiores a la médula como el cerebelo o la FR. Alteración en tono muscular se llama distonía q es en la dirección o sentido de la hipotonía tono muscular es < del necesario para realizar un mov. 3] Euergía.— adecuación entre fuerza muscular y la tarea q se quiere realizar. Alteración se denomina disergía cuya dirección es en el sentido de la hipoergía fuerza muscular < de la q se quiere realizar. 4] Eucronía.— ajuste temporal entre 2 movs. simétricos y simultáneos. Alteración se llama discronía. EL CEREBELO X 5] Eudiadococinesia.— capacidad de realizar con maña movs. opuestos alternantes y sucesivos como pronosupinaciones de la mano. Alteración se llama a-diadococinesia. La combinación de todos estos síntomas elems. da lugar a síntomas de 2º orden. Un ej. es la palabra escondida del enfermo cerebeloso q es una lateración en la pronunciación de las palabras como resultado de la alteración sobre el aparato bucofonatorio. Se acompañan de alteraciones en la marcha y equilibrio producto de: 1) repercusión síntomas elems. en músculos q intervienen en la marcha. 2) fallo en reflejos equilibratorios controlados por el cerebelo.