EL AÑO QUE AUMENTÓ EL CONSUMO DE ANSIOLÍTICOS Y ANTIDEPRESIVOS EN ESPAÑA/ UNA INVESTIGACION CUALITATIVA Adoración Campos Nieto/ Cantabria/ dori_campos@yahoo.es tfno: 617823685 PALABRAS CLAVE: ESTRUCTURA ECONÓMICA/CAMBIOS SOCIALES/IDENTIDAD/ SINDROME ANSIOSO DEPRESIVO/AUGE BIOMÉDICO. UN MOSAICO DEL MALESTAR los cambios socio-económicos generan una dinámica en cadena en la organización social sometida a cambios estructurales, que en los últimos 30 años han sido más vertiginosos que en toda la historia conocida, lo que puede generar crisis de adaptación. El conflicto como choque dinámico entre las nuevas realidades abre un escenario de interacciones humanas sometido a tensiones y oportunidades: en el primer caso quiebran los mecanismos de contención y protección y actúan como riesgo para trastornos de salud menores tanto físicos como mentales. El estilo de vida de las sociedades post-bienestar refuerza la necesidad de reconocimiento y afecto en un entorno que presiona a la persona social, para conseguirlo, lo que puede aumentar su vulnerabilidad psico-física. Las sociedades complejas al servicio de un entorno fluctuante excluyen a muchas personas sin recursos o habilidades o simplemente por excedentes y en el pulso yo-mis circunstancias, los vencidos pueden manifestar su malestar mediante síntomas psíquicos en forma ansioso-depresiva. En España desde el año 2010 está aumentando el consumo de fármacos para trastornos llamados ´´adaptativos´´. El auge bio-médico actual, deja fuera el contexto de la persona en la salud, lo que dificulta abordar la misma de forma integral. Esta investigación da voz a personas en situación de crisis y y nos muestra un mosaico del malestar, desplegado en 16 categorías, donde destaca la violencia cotidiana en diferentes ámbitos. Los resultados son significativos y apuntan una tendencia así como deja abiertos nuevos estudios, desde el observatorio que permite la sociología, mediante seguimiento longitudinal en los próximos años. Al inicio de esta investigación me plantee dos preguntas: ¿los cambios actuales en las organizaciones sociales son más rápidos que la capacidad de adaptación de nuestro organismo y por tanto el malestar es cuestión de tiempo y su efecto es poco severo en términos de homeostasis individual y social ? o bien ¿los cambios afectan a los vínculos sociales y afectivos así como al reconocimiento, más que nunca porque ya eran derechos respetados y comprometidos en las leyes y por tanto la identidad es atacada de forma importante individual y socialmente ? Los resultados arrojan un perfil de personas sobre-adaptadas y resilientes en lugar de des-adaptadas. Nos hablan del Ser Social, de la carrera moral, de la falta de reconocimiento,del impacto y manejo del azar y los estigmas en sus vidas. En esta Investigación he elegido la metodología cualitativa, porque era la idónea para conocer la voz del paciente: lo íntimo, lo subjetivo, la primera fila del hecho objeto de estudio. La vida son hechos ( Wittgenstein, 1923 ) la realidad es aquello que se puede describir con el lenguaje, los límites del lenguaje son los límites de mi mundo. El lenguaje descriptivo es como una maqueta en la que representamos los hechos, hay una identidad entre lenguaje significativo y pensamiento. La metodología cualitativa, el relato de un hito, dentro de la historia de vida, me permitía una comunicación y una riqueza de primera mano de lo que aparece en el contexto de la persona con SAD. Sabemos que el discurso y el contexto ( Winnicott, 1975:149), son dos objetos unidos y separados a la vez por una cuerda, como un intermedio de transición ( el discurso como oso de peluche entre el yo y el contexto. Este trabajo ha consistido en analizar el discurso de pacientes sanos, ciudadanos que atraviesan un proceso ansioso-depresivo( SAD), mediante entrevistas abiertas que narran el acontecimiento vital estresante (AVE) por el que han venido al Centro de Salud a pedir ayuda clínica. el trabajo de campo, es un estudio transversal que ha consistido en la grabación y transcripción de entrevistas realizadas a 21 pacientes diagnosticados de SAD por su médico de Familia en Centro de Salud urbano de una ciudad del Norte de España, Santander, desde diciembre de 2009 a diciembre de 2011. el nº significativo de la muestra quedó limitado según el principio cualitativo de saturación: es decir cuando la narración de un nuevo sujeto no añade nada al anterior, se cierra el trabajo de campo y se comienza el análisis del discurso mediante el establecimiento de categorías. De la muestra estratégica estudiada, se estimaron según las configuraciones narrativas aparecidas,16 categorías: 1-violencia laboral, 2-sobrecarga laboral, 3- violencia intra-familiar, 4-violencia de Género, 5violencia cotidiana, 6-relación con Instituciones, 7- en relación con la inmigración/síndrome de Ulises/ integración., 8- el impacto subjetivo de la amenaza, 9- las metáforas del cuerpo, 10-contexto social subjetivo, 11-actividades social y ocio, 12-acción del sujeto/ las estrategias, 13- Los Otros significativos, 14- el apoyo percibido, 15-los Otros mencionados, 16-los Hitos biográficos. El contexto macro entre 2009-2011 es de crisis económica en España y coincide con el aumento de consumo de fármacos ansioso-depresivos, el mayor respecto a los demás países europeos, en el mismo periodo. Los últimos datos del 2014, hablan de España como el segundo lugar en consumo de tranquilizantes, según la OCDE. Los fármacos referidos por los pacientes en el relato son: paroxetina,lexatin, noctamid, tranquimazin, cipralex, noctamid, amistal, aremís, orfidal, prozak, sedotime. La población estudiada le da un valor social a la salud vinculado a sentirse útil,lo asocia a la pertenencia al grupo, se siente mal anímicamente por lo que le está pasando, pero rechaza el rol de enfermo. Mas bien solicita fármacos par preservar su identidad social atacada. La intención era recoger información psico-social, recién iniciado el siglo XXI, en el final de la primera década y principio de la segunda, marcada por los cambios socio-económicos vertiginosos. Y mostrar un mosaico del malestar. En cuanto a las conclusiones del Discurso social del síndrome Ansioso-depresivo, vemos que es polisémico, estamos ante el Ser Social por excelencia, el triunfo de la socialización que sostiene a las sociedades, el ansioso-depresivo, no habla solo de él, sino que refleja el entorno como un espejo. No son personas débiles, son explotados. No son los que se refuerzan en el Rol del Enfermo, como ganancia secundaria, sino que hacen lo que se espera de ellos, socialmente: seguir adelante cuando no pueden más. Son personas que no están siendo reconocidas en su valía y su entrega, predicen un estado de emergencia social, que puede ir en aumento. Ellos dicen: no nos gusta cómo vivimos, no tenemos alternativas. No saben pedir y todo lo que hacen, nunca es suficiente. Al contrario que en otras épocas, las experiencias de socialización no enseñan como afrontar nuevas situaciones. Creen en las Leyes, les cuesta quejarse, están expuestos al riesgo, a la violencia cotidiana, no se quedan pasivos, ni agreden, buscan soluciones legales, son proactivos. Su identidad es resiliente, son personas muy sociables, con un ferrero control de la ira contra los demás que actúa como un dique contra si mismos. No están des-adaptados,sino permanentemente sobreadaptados. Están agotados. Su discurso es conciso, optimista, no quieren tirar la toalla.