Consejería de Ganadería, Pesca y Desarrollo Rural Laboratorio Agrícola-CIFA Héroes 2 de mayo, 27 39600-Muriedas T: 942254401 Servicio de Agricultura y Diversificación Rural FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE MUESTRA LABORATORIO AGRÍCOLA Registro (a rellenar por el laboratorio) Plagas y Enfermedades en vegetales Fecha: ID. Muestra: DATOS CLIENTE PROPIETARIO DIRECCIÓN EMPRESA /ORGANISMO C.P. NIF TELEFONO LOCALIDAD CORREO ELECTRÓNICO PROVINCIA IDENTIFICACIÓN DE LA MUESTRA CÓDIGO MUESTRA FECHA LOCALIDAD MUNICIPIO PROVINCIA Polígono Parcela Recinto Superficie Coordenada x Coordenada Y Otros: Tasa 12 13 Análisis Enfermedades en Vegetales Plagas en vegetales Tasa Análisis 14 15 Fitosanitario semillas Germinativo de semillas Observaciones: Fecha: Registro (a rellenar por el laboratorio) Fecha: ID. Muestra: Código Muestra: Nombre Cliente: FIRMA: Tasa 12 13 14 15 FIRMA: Análisis Enfermedades en Vegetales Plagas en vegetales Fitosanitario semillas Germinativo de semillas Descripción de la finca/parcela Extensión, características (invernadero/aire libre) tipo de suelo… Descripción del cultivo Fecha de siembra, abonados, tatamientos fitosanitarios, incidencias meteorológicas… Descripción de los síntomas en cultivo Distribución de los daños: rodales, bordes, generalizado, plantas aisñadas… DISTRIBUCIÓN DE LOS DAÑOS EN PLANTA: DESCRIPCIÓN DE LOS SÍNTOMAS: Instrucciones Los datos del cliente son la dirección postal a la que se enviará el informe de resultados Es importante codificar la muestra con un número, nombre o código que sea reconocible por el cliente. Sobre todo cuando se trae mas de una muestra Rellenar, siempre que sea posible, todos los campos. Es importante conocer el origen y localización de la muestra La mejor manera de localizar la muestra es mediante: Municipio, Polígono, Parcela y Recinto SIG-PAC (http://sigpac.mapa.es/fega/visor/). Si no se dispone de esa información se puede localizar mediante un GPS con las coordenadas X e Y. Conserve el resguardo de la muestra por si en algún momento tiene que llamar al Laboratorio El horario de recepción de muestras del Laboratorio es: Lunes-Jueves : 9:00-14:00 Viernes: 9:00-13:00 Contacto: Teléfono: 942254401 Correo: laboratorio@cifacantabria.org