HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 1 FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA GLANDULAS ENDOCRINAS 2011 1 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 2 GLÁNDULAS ENDÓCRINAS NOCIONES GENERALES CONCEPTO DE HORMONA Las glándulas endócrinas son órganos glandulares que se caracterizan por no poseer conductos excretores ya que sus células segregan directamente en los vasos sanguíneos, se las denomina por ello glándulas de secreción interna. Producen sustancias orgánicas llamadas hormonas que segregadas en pequeña cantidad actúan a distancia regulando la actividad de ciertos tejidos específicos del organismo que se llaman órganos reactivos ó efectores u órganos blancos (target).Las glándulas endócrinas pueden presentarse en tres formas a- órganos endocrinos hipófisis tiroides paratiroides suprarrenal pineal b- sectores endocrinos dentro de una glándula exocrina , constituyendo una glándula mixta riñón (aparato yuxtaglomerular) páncreas (islotes de Langerhans) placenta ovario testículo hígado c- células endócrinas productoras de hormonas diseminadas entre otros tejidos , constituyendo el sistema neuroendocrino difuso o sistema APUD (sistema captador y decarboxilador de precursores de aminas) , cuyo mayor exponente es el sistema hormonal digestivo y el sistema cromafín . 2 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 3 HIPÓFISIS También llamada glándula pituitaria ; es la que rige la actividad de las demás glándulas endócrinas por lo cual se la considera la glándula endócrina “madre” o “directora” Localización . Relaciones anatómicas Es una glándula que se encuentra unida al cerebro por medio del tallo pituitario , a su vez descansa en una formación ósea de la calota craneana que se llama silla turca y que se encuentra tapizada por completo por las meninges. La hipófisis se divide anatómicamente en un lóbulo anterior o adenohipófisis , que deriva de la bolsa de Ratke que es ectodermo general, y un lóbulo posterior o neurohipófisis que es una evaginación del ectodermo neural a nivel del diencéfalo . Cada lóbulo está formado por partes o pars que se denominan Lóbulo anterior Pars distalis Pars intermedia Pars tuberalis Lóbulo posterior Pars nervosa 3 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 4 Haga un dibujo de la hipófisis en corte sagital con menor aumento 4 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 5 LÓBULO ANTERIOR ADENOHIPÓFISIS Se divide en una “pars distalis” que es la mayor parte del lóbulo , una “pars tuberalis” que se encuentra más arriba , junto al tallo infundibular , que conecta la hipófisis anatómicamente con el hipotálamo . El tallo infundibular junto con la pars tuberalis se denominan tallo pituitario . Por último la adenohipofisis incluye la pars intermedia . I. Pars tuberalis: Está constituida por células débilmente basófilas que se disponen en forma de cordones ó en grupos. Es muy vascularizada . Estas células contienen mucho glucógeno . Forman un collar alrededor del tallo infundibular . Hay células gonadotrofas en su mayoría . II. Pars distalis Representa el 75% de la hipófisis . Está constituida por conjuntos celulares entre los que se hallan capilares sinusoides de pared fenestrada por donde pasan las hormonas producidas por las células para volcarse en la sangre . Las células producen hormonas . Son estimuladas por otras hormonas que vienen del hipotálamo , denominadas factores liberadores u hormonas liberadoras . También son inhibidas por hormonas inhibidoras hipotalámicas . Clasificación y nomenclatura de las células de la pars distalis. Existen varias clasificaciones que han dado lugar a confusión en la nomenclatura de éstas células. El uso de métodos tricrómicos , como el método tricrómico de Martín (fucsina ácida naranja G y azul de anilina) , permite la identificación de tres tipos celulares según su afinidad tintorial: a) células cromófobas. b) células cromófilas acidófilas. c) células cromófilas basófilas. 5 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 6 Hormonas producidas por las células de la pars distalis Las siguientes son las hormonas producidas y la zona de la pars distalis donde se encuentran las células que producen cada hormona STH : zonas laterales = células acidófilas ACTH : zona media en contacto con la pars intermedia = células basófilas TSH : zona media anterior = células basófilas PROLACTINA : en toda la adenohipofisis = células acidófilas GONADOTROFINAS : en toda la adenohipofisis .= células basófilas Las cromófobas tienen pocos gránulos y por eso no se tiñen . Las células corticotropas que producen ACTH producen también lipotrofina , beta endorfina y alfa MSH Hormonas de la pars distalis HORMONA STH Hormona de crecimiento LTH Hormona luteotrófica prolactina FSH Hormona folículoestimulante LH Hormona luteinizante luteotrofina ICSH Hormona estimulante de las células intersticiales FUNCIÓN Estimula al hígado y riñón para que produzcan somatomedina , la cual estimula el crecimiento de los huesos largos Promueve la secreción láctea Estimulación de la primera fase del ciclo estrogénico . Estimula la espermatogénesis en el testículo . Estimula la ovulación y formación del cuerpo lúteo y su funcionamiento . Estimula a las células de Leydig del testículo 6 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY ACTH TSH LPH lipotrofina - ENDOCRINAS - PAGINA 7 .Estimula a la corteza suprarrenal en la zona fasciculada y reticular , para que se produzca gluco corticoides y hormonas sexuales en la misma Estimula a la tiroides para la producción de T3 y Y4 Se transforma en MSH y endorfina Factores Liberadores (RF) . Son pequeñas proteínas producidas por neuronas del hipotálamo , viajan por el axón penetran por el sistema porta hipofisario y llegan hasta las células de las pars distalis. Ahí se combinan con un receptor de membrana de esas células y como consecuencia se activa una enzima llamada adenil ciclasa que transforma al ATP en AMP cíclico 3'5' el cual modifica la liberación de hormonas estimulándola . También hay factores que frenan la liberación de hormonas en la pars distalis , denominadas factores inhibidores (IF) Algunos factores Liberadores son : ACTH-RF : es el que estimula la liberación de la ACTH LH RF : igual para la LH TSH RF : igual LTH RF : igual STH RF : igual PARS INTERMEDIA: Se observa como una franja angosta de células basófilas pequeñas y cromófobas . En el hombre es rudimentaria y sus células suelen rodear vesículas en cuyo interior se encuentra líquido de tipo coloide . Estas vesículas representan lo que quedo de la luz de la bolsa de Ratke . Cuando existe la cisura interlobular ocupan el labio anterior . Hormonas que producen sus células: 7 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 8 En los anfibios producen la hormona MSH (melanocito-dispersante o estimulante) .En el humano producen b-LPH o b-lipotrofina, de la cual también se desconoce su función . Haga un dibujo de la adenohipofisis con MO. LÓBULO POSTERIOR O NEUROHIPÓFISIS. El lóbulo posterior está formado por la pars nervosa y también el infundíbulo . 8 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 9 PARS NERVOSA Está formada por la terminación de los axones que provienen del haz hipotálamo hipofisario , que en lugar de hacer sinapsis con otras neuronas , terminan cerca de capilares . El cuerpo de la neurona situado en los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo es el que produce hormonas , denominadas neurohormonas que viajan por el axón hasta que son volcados en los capilares de la pars nervosa . Constituye por lo tanto el lugar de depósito de la neurosecreción elaborada por los núcleos hipotalámicos y transportada a la hipófisis por el haz hipotálamo hipofisario. Entonces no produce ninguna hormona. Sólo almacena las hormonas que le llegan del hipotálamo por el haz hipotalámico hipofisario . Se encuentran menos cantidad de células y vasos sanguíneos que en la adenohipífisis. Sus componentes específicamente son: a)Fibras nerviosas : Son provenientes del haz hipotalámico hipofisiario . En éstas fibras se ven gránulos de secreción. Son fibras amielínicas cuyos cuerpos celulares hemos dicho se encuentran en los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo . Conducen la secreción elaborada por las neuronas de los núcleos hipotalámicos hasta la pars nervosa . b) Cuerpos de Hering : Al microscopio óptico se ven como vesículas densas en aparente contacto con fibras nerviosas. Con el microscopio electrónico se ve que son vesículas cuyo contenido son las hormonas de la neurohipófisis. Actualmente se piensa que son dilataciones de las terminaciones bulbosas del axón. Se encuentran muy próximas a la red capilar (en el espacio conectivo perivascular). Las hormonas se unen con proteínas transportadoras dentro del axón , denominadas neurofisinas . Los cuerpos de Hering son complejos hormona + neurofisina . Luego para ser liberada la hormona se suelta de la neurofisina . c) Pituicitos: Pertenecen a la neuroglia pero a diferencia de ésta , pueden tener pigmentos en el citoplasma . No producen hormonas , son de sostén y se distinguen varios 9 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 10 tipos de acuerdo a la morfología que presentan , denominándose retículo, fibro y neuropituicitos. Poseen gránulos que se tiñen con Plata. Función : Sostén . Actuarían también en el metabolismo neuronal Haga un esquema de la pars nervosa con MO. Neurosecreción: Las células neurosecretoras del hipotálamo producen 1. oxitocina.. Acción. Contracción útero grávido (acción ocitócica). Contracción de las células mioepiteliales en la mama .La sensibilidad del útero a la ocitocina es aumentada por los estrógenos. Tiene también leve acción vasopresora 2. vasopresina aumenta la presión arterial al actuar produciendo una vasoconstricción de los vasos periféricos ; 10 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 11 también actúa a nivel de los tubos renales por lo cual su sinónimo es hormona antidiurética (ADH ó HAD).Aumenta el AMPc en TCD y TC aumenta la permeabilidad al agua produciéndose la reabsorción de agua .. Tiene también leve acción ocitócica. También tiene 8 aminoácidos y 6 son iguales a los de la ocitocina . Resumiendo , Estas hormonas son producidas por los núcleos hipotalámicos supraóptico y paraventricular que son consideradas como acúmulos de células neurosecretoras . Éstas hormonas van por el haz hipotalámico hipofisiario hacia la pars nerviosa . El haz hipotalámico hipofisiario está formado por axones dilatados llenos de gránulos de neurosecreción ; dichos axones terminan en el sitio de descarga que son los espacios conectivos perivasculares . Esos espacios conectivos de los capilares aparecen en la neurohipófisis y en algunas otras pocas zonas del sistema nervioso central que carecen de barrera hematoencefálica , pues la mayoría de los capilares del encéfalo carecen de estos espacios , es decir poseen barrera hematoencefálica por lo tanto no pueden penetrar sustancias al SNC ó lo hacen con mucha lentitud. Vascularización de la Hipófisis. Sistema Porta-Hipotalámico-Hipofisario. La hipófisis está irrigada por dos sistemas arteriales 1- arterias hipofisarias superiores , que son varios pares 2- arterias hipofisarias inferiores , en número de dos Vemos en el siguiente cuadro sus territorios ARTERIA Arterias inferiores Arterias superiores IRRIGA DIRECTAMENTE hipofisarias la pars nervosa La parte inferior del tallo infundibular , por medio de anastomosis con la hipofisaria superior hipofisarias la porción superior del tallo infundibular La porción inferior del tallo infundibular a través de anastomosis 11 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 12 con la superior la eminencia media del hipotálamo La pars distalis no recibe irrigación arterial , sino que le llegan solamente venas , pertenecientes al sistema porta hipofisario , que describimos a continuación . 12 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 13 Sistema porta hipofisario Las arterias hipofisarias superiores terminan dando plexos capilares llamados primarios a nivel de la pars tuberalis . Estos plexos se reúnen formando venas , como en cualquier órgano , que se dirigen hacia la pars distalis . Éstas venas se llaman venas porta hipofisarias . Al llegar a la pars distalis , las venas , contrariamente a lo que sucede en cualquier órgano , en el cual tendrían que formar venas más grandes y salir por el hilio , vuelven a ramificarse en capilares , (por eso es un sistema porta) . Esos capilares , llamados secundarios , se reúnen formando venas que , ahora sí , salen de la hipófisis y terminan desembocando en la circulación general . Resumiendo , hay un sistema de capilares cerca del hipotálamo y otro en la pars distalis , conectados por las venas porta . La sangre circula desde los capilares primarios a los secundarios , saliendo luego por las venas hipofisarias . Este sistema funciona de la siguiente manera 1. las neuronas del hipotálamo , específicamente de los núcleos supraóptico y paraventricular , sintetizan péptidos llamados factores hipotalámicos 2. sus axones terminan a nivel del tallo infundibular ; los “factores hipotalámicos” son descargados a ese nivel 3. Entran a los capilares primarios 4. Van por las venas porta 5. Llegan a los capilares de la pars distalis o secundarios , donde actúan sobre las células de la pars distalis estimulando o inhibiendo la producción de hormonas por parte de dichas células . El flujo sanguíneo podría invertirse e ir desde la pars distalis al hipotálamo , por lo cual la adenohipófisis puede también controlar al hipotálamo , mecanismo denominado retroalimentación o alimentación negativa o feed back . Los capilares son fenestrados para que puedan entrar y salir las hormonas con facilidad . 13 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 14 GLÁNDULA TIROIDES Es una glándula endodérmica rodeada por una cápsula de tejido conectivo de la cual parten tabiques que la dividen incompletamente en lóbulos y lobulillos . En su interior hay estructuras de tipo folicular o folículos tiroideos y células para foliculares o células C . Folículos tiroideos Son estructuras esféricas similares a alveolos , con una luz central , cuya pared está formada por células parenquimatosas que forman un epitelio que puede ser cúbico si las células están activas o plano si están inactivas . Dentro de las estructuras foliculares suele observarse un coloide que es considerado como la hormona tiroidea conjugada con una globulina ó sea tiroglobulina que es la forma en que se almacena la hormona tiroidea Las células del folículo tienen un citoplasma algo basófilo con núcleo esférico central ó algo basal . Tienen también vesículas de coloide que están reabsorbiendo . Células intersticiales ó parafoliculares o células C Son células de citoplasma pálido que se ubican entre las células foliculares o en el tejido conectivo que hay entre los folículos . Sintetizan calcitonina ó tirocalcitonina , hormona que regula el metabolismo del calcio. La STH actúa estimulando a éstas células. La tirocalcitonina disminuye la concentración de calcio en el plasma por acción directa en el hueso donde inhibe la resorción y estimula la captación de calcio por los huesos , sacándolo de la sangre . Actúa al revés de la hormona paratiroidea . Hormonas tiroideas foliculares Son la tetrayodotironina o tiroxina o T4 y la triiodotironina o T3 . Ambas regulan el metabolismo celular actuando sobre las bombas iónicas de las membranas plasmáticas , estimulando el crecimiento general y el desarrollo del sistema nervioso . 14 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 15 Haga un esquema de la tiroides con MO con bajo aumento Regulación de la Tiroides La TSH estimula la actividad de los folículos . La STH regula las células parafoliculares . 15 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 16 PARATIROIDES. Es una glándula que se encuentra en número de 2 a 6 .Posee una cápsula de tejido conectivo denso y un estroma de fibras reticulares vasos y un parénquima con 3 tipos celulares . Está dividida incompletamente en lobulillos A) Células principales: B) Oxífilas: Poseen núcleo oscuro y citoplasma acidófilo granular. Se presentan aisladas o en nidos ; aparecen a los 4 a 7 años de edad. Su función es desconocida C)Células de Transición ó intermedias: CELULA PRINCIPALES CARACTERISTICA FUNCION OXIFILAS INTERMEDIAS ADIPOSAS Hormona: Produce la parathormona que es una hormona polipeptídica que actúa a nivel del calcio sanguíneo. Su disminución produce un descenso del calcio sanguíneo aumentándose por consiguiente la irritabilidad neuromuscular. Su aumento produce el ascenso del calcio sanguíneo. Actúa al revés que la tirocalcitonina . 16 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 17 SUPRARRENAL Es una glándula que tiene dos partes : corteza y médula. MÉDULA En ésta zona central de la glándula se encuentran las células cromafines que son consideradas neuronas modificadas epiteloides derivadas de las crestas neurales . Integran el sistema APUD . Son células que poseen gránulos de catecolaminas. Se encuentran éstas células inervadas por una fibra nerviosa simpática preganglionar y están a su vez en contacto con capilares. Hay 2 tipos de células una que produce noradrenalina otra que produce adrenalina Función de la adrenalina y la noradrenalina Estimula la liberación de glucosa a la sangre = esta servirá como fuente de energía en las células Estimula la liberación de ácidos grasos a la sangre = también serán fuente de energía Aumento de la presión arterial = para asegurar la llegada de sangre al cerebro , músculos y corazón Dilatación de los vasos de los músculos esqueléticos y del corazón , para que tengan más sangre y puedan funcionar al máximo Contracción de los vasos de la piel y del intestino = para ahorrar sangre de órganos que no serán necesarios Aumento de la frecuencia cardiaca Aumento de la frecuencia respiratoria para mayor oxigenación de la sangre De esta manera las catecolaminas lo que hacen es preparar el cuerpo para una situación de emergencia donde haga falta usar los músculos , para pelear o para escapar . 17 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 18 CORTEZA Presenta una cápsula conectiva que envía tabiques al interior. Se encuentra dividida en tres capas concéntricas . 1. glomerular Es la zona más externa. Las células son cilíndricas chicas , tienen un citoplasma denso con escasos lípidos y se disponen en cordones que forman arcos o glomérulos . Ésta zona produce la aldosterona fundamentalmente y desoxi-corticosterona también (ambos son mineralo-corticoides). Ésta zona está regulada por el sistema renina angiostensina . Se continúan con la capa fasciculada . 2. Fasciculada Es la zona inmediatamente por dentro de la zona glomerular , tiene células grandes y claras que poseen gran cantidad de lípidos citoplasmáticos y son denominados espongiocitos . Los cordones celulares son rectos y paralelos entre sí ; entre ellos se disponen los capilares también rectilíneos. Ésta zona segrega el cortisol (glucocorticoide) y es regulada por la ACTH. Los glucocorticoides actúan en el metabolismo de los hidratos de carbono , lípidos y proteínas en la inmunidad (deprimiéndola) en la inflamación (inhibiéndola) 3. Reticular Más profunda ; las células son más pequeñas que en zona anterior y los cordones son flexuosos. En ésta región se segregan hormonas sexuales (andrógenos estrógenos y progesterona). Las células tienen citoplasma denso y pocos lípidos. Está regulada por la ACTH . 18 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 19 En resumen la corteza produce CAPA GLOMERULAR FASCICULADA RETICULAR HORMON A aldosterona y otros (mineralocorticoides) cortisol o hidrocortiso na y otros (glucocorticoides) hormonas sexuales (gonadocorticoides) REGULAD A POR sistema renina angiotensina FUNCIÓN ACTH actúan sobre todo el metabolismo ACTH cantidad muy baja No produce efecto manifiesto en condiciones normales . mantienen el equilibrio del agua y electrolitos Hormonas de la corteza suprarrenal: Aldosterona .Actúa a nivel de los túbulos renales. Retiene Na+ y H2O.Excreta K+ y H+. Glucocorticoides. Acción catabólica y anti anabólica , gluconeogénesis y aumenta el depósito de glucógeno en hígado. Suprime el consumo periférico de glucosa (efecto diabetógeno) tienen función antiinflatoria. Hormonas sexuales. Estrógenos andrógenos y progesterona.. 19 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY CAPA GLOMERULAR FASCICULADA RETICULAR MÉDULA - ENDOCRINAS - PAGINA 20 CARACTERISTICA FUNCION Haga un dibujo de la suprarrenal al MO. 20 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY - ENDOCRINAS - PAGINA 21 GLÁNDULA PINEAL o EPIFISIS Es un órgano conocido en la literatura esotérica como el “tercer ojo” . Se localiza en parte posterior del III Ventrículo. Tiene una cápsula de piamadre que envía tabiques de conectivo que la dividen en lobulillos irregulares. No tiene barrera hematoencefálica . Se origina del techo del diencéfalo . Por lo tanto es de origen neuroectodérmico. Células 1. parenquimatosas ó principales ó pinealocitos ó pinealocitos Son el 95 % de las células 2. intersticiales Son el 5% . Arenilla cerebral o acérvulos cerebrales Son acúmulos de matriz orgánica con Ca++ dispuesta en capas concéntricas. Aumentan con la edad. Función. 1. Secreta melatonina. Contiene HIOMT enzima que estimula la síntesis de melatonina (hidroxi indol oxi metil transferasa. La melatonina produce decoloración de la piel en anfibios porque concentra la melanina en el centro (opuesta a la MSH). La melatonina tiene función anti-gonadal en mamíferos o sea que inhibe la formación de hormonas sexuales por parte del testículo y ovarios . Es influida por la foto periodicidad diaria y estacional ya que está conectada con la retina , de ahí la idea antigua y errónea de que es un “tercer ojo”. Hay 10 veces más melatonina de noche que de día .por lo cual modifica la función gonadal de acuerdo a los ciclos día-noche . Regula las emociones . 2. Contiene neurotransmisores 3. Contiene péptidos hipotalámicos como el TRF . 21 HISTOLOGIA - KREMENCHUTZKY CELULAS PRINCIPALES INSTERTICIALES - ENDOCRINAS CARACTERISTICAS - PAGINA 22 FUNCION 22