ESTUDIO SOBRE LAS CONCENTRACIONES DE ALUMINIO, CROMO Y PLOMO EN SANGRE DE PACIENTES QUE ACUDEN A CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL HIDALGO, Y SU POSIBLE RELACIÓN CON LA PREMUTACIÓN DEL GEN FMR-1 JUAN DE LA CRUZ RODRÍGUEZ NÚÑEZ FRANCISCO JAVIER AVELAR GONZÁLEZ RAFAEL GUTIÉRREZ CAMPOS ALEJANDRO ROSAS CABRAL LAURA YAMAMOTO FLORES INTRODUCCIÓN Los metales pesados constituyen contaminantes prioritarios que deben ser eficazmente controlados. En el estado de Aguascalientes y zonas aledañas, el agua de consumo humano contiene metales pesados en concentraciones cercanas a los límites máximos permitidos por la Norma Oficial Mexicana. Con respecto a la calidad del agua subterránea de la ciudad de Aguascalientes, se han observado concentraciones superiores a la Norma de metales como arsénico, mercurio, y plomo. En el Estado de Aguascalientes, la única fuente de suministro de agua son los acuíferos y para hacer frente al aumento en el consumo, los pozos se perforan a profundidades cada vez mayores, lo que conlleva el riesgo de exponer a la población a metales pesados (1). Por ello, la dinámica de distribución de este tipo de compuestos es crucial para establecer una adecuada política de prevención y descontaminación ambiental. Distintos estudios han demostrado que las fuentes de exposición ambiental a metales pesados provienen de la deposición seca y húmeda, en suelo y aguas superficiales, de partículas suspendidas en el aire emitidas principalmente desde industrias y transporte (2). Los metales antes mencionados pueden ocasionar cuadros de intoxicación aguda, subcrónica o crónica. En éste último caso ha sido reportado que algunos de estos metales pueden generar alteraciones en la estructura del ADN (3). En trabajos previamente reportados, se observó que las concentraciones de aluminio están elevadas en muestras de suero de pacientes con fragilidad del cromosoma X. (4) Es importante el monitoreo de las concentraciones de metales en sangre de la población y proponer el estudio de metales, como el aluminio, cromo y plomo. OBJETIVO Evaluar las concentraciones de cromo y plomo en sangre, y de aluminio en suero de pacientes que acuden a consulta externa del Hospital Hidalgo y determinar su posible correlación con la premutación del gen FMR-1. MATERIALES Y MÉTODOS se realizó un estudio transversal en hombres y mujeres de 18 a 45 años, que acuden a consulta externa del hospital Hidalgo. Se determinó la concentración de cromo y plomo en sangre, y de aluminio en suero, por medio de espectroscopía de absorción atómica. Asimismo se realizó el diagnostico molecular para la premutación del gen FMR-1. Se formó un grupo control de 50 personas. Por otro lado, se diagnosticaron 3 personas afectadas por esta premutación. Se relacionó la concentración de estos metales con la presencia de la premutación empleando las pruebas t- student, y Mann Whitney. RESULTADOS Con respecto a las concentraciones de plomo en sangre del grupo control, la media fue de 6.6 ± 2.79 μg/dl, y la media del grupo afectado fue de 1.06 ± 0.51 μg/dl, las pruebas estadísticas no demuestran una correlación entre la presencia de la premutación y la concentración de plomo. El 100% de ellas estuvo por debajo del límite establecido por la NOM-199-SSA12000 (25 μg/dl). En relación con las concentraciones de cromo en sangre del grupo control, la media fue de 1.30 ± 1.76 μg/L, y la media del grupo afectado fue de 0.44 ± 0.11 μg/L; las pruebas estadísticas no demuestran una correlación entre la presencia de la premutación y la concentración de cromo. El 100% de las personas estuvo por debajo de la concentración que implica un problema toxicológico (40 μg/L). Con respecto a las concentraciones de aluminio en suero del grupo control, la media fue de 9.86 ± 14.58 μg/L, y la media del grupo afectado fue de 48.88 ± 21.38 μg/L, las pruebas estadísticas demuestran que la media de las concentraciones de aluminio de las personas afectadas es mayor que la media de las personas del grupo control. El 100% de las personas se encontraron por debajo del límite toxicológico en el cual se indica monitorear al paciente (100 μg/L), y cuando hay manifestaciones neurológicas por intoxicación (200 μg/L). CONCLUSIONES 1.- Las concentraciones de plomo, cromo, y aluminio en la muestra de la población estudiada, estuvieron por debajo de los limites toxicológicos. 2.- No se encontraron diferencias significativas entre la media de las concentraciones de plomo y cromo del grupo control, contra la media de las concentraciones de plomo y cromo de las personas afectadas. 3.- Se observó que la media de las concentraciones de aluminio de las personas afectadas por la premutación del gen FMR-1, es mayor que la media de las personas del grupo control. BIBLIOGRAFÍA (1) Avelar F.J., Lamas J.2000: (2) http://146.83.190.52/dpr/proy_metales.htm (3) Kazimierz S.Kasprzak in toxicology of metals.1996, CRC press, pp299-318. (4) Latha KS, Anitha S, Rao KS, Viswamitra MA. Biochim Biophys Acta. 2002;1588(1):56-64.