BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA S.E. 04 - 2016 COMITÉ EDITORIAL Dirección Red de Salud Arequipa Caylloma Dra. Mercedes B. Vera Amézquita Directora Ejecutiva. Dr. Willy Campano Velarde Director O.P.P.D.I. OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez Responsable de Epidemiología R.S.A.C. Mg. Judith Gabriela Flores Huanca Coordinadora de Vigilancia Epidemiológica Áreas del Sistema: Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública. ASIS -- Sala Situacional Control de Brotes y Emergencias Sanitarias EQUIPO DE APOYO: Lic. Yanet Portilla Málaga Soporte Informático Epidemiologia CONTENIDO EDITORIAL: “COMO PREVENIR LA RABIA” SITUACIÓN Y TENDENCIAS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SEMANA 04- 2016 GOBIERNO REGIONAL AREQUIPA GERENCIA REGIONAL DE SALUD RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA COMO PREVENIR LA RABIA Cualquier animal de sangre caliente puede transmitir la rabia, pero las personas suelen contagiarse a través de las mordidas de perros. Esta enfermedad puede ser mortal si se ignoran los síntomas, pero también es fácil de prevenir si se toman las medidas necesarias. La vacunación y el manejo apropiado de perros y gatos callejeros han ayudado a eliminar la rabia casi por completo en muchos países. Por lo tanto; vacuna a tus mascotas. La manera más frecuente en la que las personas se contagian de rabia es a través de sus mascotas. Vacunar a tus perros y gatos, es la mejor manera de prevenir la rabia, tanto para ti como para ellos. Lleva a tus animales al Establecimiento de Salud, para comenzar el proceso de vacunación de inmediato. Vigila a tus mascotas cuando estén al aire libre. No permitas que entren en contacto con animales callejeros, pueden ser portadores de la rabia y transmitirla a los perros y gatos a través de mordidas. Siempre ten a tus animales con una correa o detrás de una cerca para evitar que esto suceda. Por ello se recomienda que la gente mantenga a sus gatos y perros dentro de casa a todo momento. Contribuye a disminuir la población de animales callejeros en tu barrio. Llama al Municipio de tu localidad para que recojan a los animales callejeros de tu barrio. También asegúrate de hacer esterilizar a tus mascotas. Esto ayudará a reducir la cantidad de mascotas sin hogar, ya que la mayoría no serán vacunadas. Asegúrate de enseñar a tus niños a no tocar animales callejeros, sin importar que sean salvajes o domésticos. No trates con animales callejeros. No recojas, alimentes ni trates de atraer animales callejeros a tu hogar. No adoptes ningún animal callejero. Entrar en contacto con animales silvestres puede ponerte a ti y a tus mascotas en peligro de contagiarse de rabia. Si viajas, evita todo contacto con animales salvajes, no trate de cuidar animales salvajes que estén enfermos o heridos. Llama al establecimiento de salud o a un veterinario. Ten mucho cuidado cuando viajes al extranjero. Muchos países tienen tasas altas de infección. Consulta con ellos sobre el riesgo de contagiarse de rabia, profilaxis pre-exposición, y lo que debes hacer en caso de entrar en contacto con el virus. Recibe atención médica inmediata si te muerde un animal. Llama a un médico de inmediato si te muerde un animal silvestre o cualquier animal que presente un riesgo de contagio. Si tu mascota es la que ha sido mordida, llévala al veterinario de inmediato. Esperar incluso un día permitirá que la infección se disemine. Mientras tanto, cura la herida. Si tienes que esperar algunas horas antes de poder conseguir atención médica, necesitarás seguir los pasos a continuación para limpiar la herida: Lava la herida con agua y jabón. Pon alcohol o yodo sobre la herida. Ambos son antisépticos que matan a los gérmenes sensibles. Ve al hospital para que te administren las vacunas necesarias. Si nunca te has vacunado, los doctores te administrarán inmunoglobulina antirrábica, que ayudará a prevenir la diseminación del virus en la mordida, necesitarás que te administren las vacunas en el momento adecuado. TENDENCIA DE LAS ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA 2016 BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL Nº 04 DEL 24/01/2016 AL 30/02/2016 1. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS En la semana se registraron 1138 casos, que equivale a una disminución de casos en 14.5 % con respecto a la semana anterior, los distritos con mayor frecuencia de presentación de casos son: Paucarpata, Cerro Colorado, y Hunter -principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada a la fecha es de 70.16 X 1,000 menores de 5 años, con un total de 5719 casos. Comparando la semana actual con el promedio semanal de años anteriores existe una disminución de casos en 18 %. Con respecto a los 7 últimos años y dentro de la curva estacional nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. 2. NEUMONIA EN POBLACION MENORE5 DE 5 AÑOS La morbilidad por neumonía registra un caso, equivale a un incremento de casos en 100% con respecto a la semana anterior. El distrito con más tasa de casos es Cabanaconde. La Tasa de Notificación acumulada es de 3.68 X 100,000 menores de cinco años, de un total de 3 casos. Se observa una disminución de casos en 72 % con respecto a los 7 últimos años. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. Esta semana no se registra fallecido. Acumulados 0. 3. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 2074 casos con una disminución de casos en 18.9 % en relación a la S.E. anterior; con mayor presentación en los distritos de Paucarpata, Cerro Colorado y Hunter –principalmente-. Siendo la Tasa de Notificación acumulada de 11.48 X 1,000 mayores de cinco años de un total de 10808 casos; se observa un incremento de casos en 3 % con respecto a los 7 últimos años, nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. 4. NEUMONIA EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 6 casos lo que significa una disminución de casos en 53.8 % en relación a la semana anterior. Los distritos con mayor número de casos en la presente semana fueron: La Joya y Miraflores –principalmente-. Comparando la semana actual con el promedio semanal de siete años anteriores existe un incremento de casos en 3 %. Los casos acumulados 30 hacen una Tasa de Notificación Acumulada de 3.19 X 100,000 mayores de 5 años. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. En la presente S.E. no hubo fallecidos. Acumulado 0. 5. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) ACUOSA EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 376 casos, que equivale a una disminución de casos en 19.3 % en relación a la semana anterior. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. son: Paucarpata, Cayma y Hunter. La Tasa de Notificación acumulada es de 21.43 X 1,000 menores de cinco años de 1747 casos. La presente semana en relación con el promedio semanal de los últimos siete años muestra un incremento en 3 % de casos. Nos encontramos en zona de Éxito. En la presente S.E. no hubo fallecidos. Acumulado 0. 6. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) DISENTERICA EN POBLACION MENOR DE 5 AÑOS Se presentaron 11 casos, en relación a la semana anterior se observa una disminución de casos en 38.89 %. Provenientes de los distritos de Mariano Melgar, Miraflores y José Luis Bustamante y Rivero, –principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada es de 63.79 X 100,000 menores de cinco años de 52 casos. Con respecto a los años anteriores existe una disminución de casos del 54 %. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. No se registra fallecidos en la semana, acumulado 0. 7. ENFERMEDAD DIARREICA (E.D.A.) ACUOSA Y DISENTERICA EN POBLACIÓN > DE 5 AÑOS Se notifican 469 casos, con un incremento de casos en 14.4 % en relación a la S.E. anterior. Comparando la semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, se evidencia un incremento del 12 % de casos. Con tasa de notificación acumulada de 195.38 x 100,000 mayores de cinco años de 1839 casos. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. fueron Cerro Colorado, Hunter y Paucarpata –consecutivamente-. Estamos en zona de Seguridad. No registra fallecidos. Acumulado 0. 8. VIGILANCIA DE SARAMPION RUBEOLA En relación a la semana epidemiológica anterior, se evidencia disminución de casos sospechosos en relación a la semana anterior. Se presentaron 00 casos. Comparando la semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, se evidencia una disminución del 39 % de casos. En la presente semana notificación negativa a Parálisis Fláccida Aguda. Acumulado 0. En la presente semana notificación negativa a Tos Ferina. Acumulado 1. (Semana 1). En la presente semana notificación negativa a otras enfermedades inmuno prevenibles. Acumulado 0 09. VIGILANCIA DE EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A LA VACUNACION O INMUNIZACIÓN (ESAVI). AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 7 2015 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 2 2016 1 0 0 0 1 NOTIFICACION A ESAVI SEVERO: NOTIFICACIÓN NEGATIVA. Acumulado 1 (descartado) 10 NOTIFICACIÓN DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD MATERNA: AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 2012 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2015 2016 I TRIMESTRE 2 0 1 1 1 NOTIFICACIÓN NEGATIVA 11 NOTIFICACION DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD PERINATAL AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2012 1 3 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2014 1 0 0 1 2 1 0 1 0 0 1 0 1 1 0 0 0 2 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 6 9 1 2015 2016 NOTIFICACIÓN NEGATIVA 12 VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS (POR OTRAS CAUSAS). AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2012 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 3 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 2 4 2015 0 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 NOTIFICACIÓN NEGATIVA 0 2016 13 VIGILANCIA DE MORTALIDAD GENERAL AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2013 3 2 0 1 1 1 1 1 4 0 0 1 1 16 2014 1 2 1 2 4 2 1 1 2 5 1 1 5 28 2015 2 4 2 1 4 1 5 1 3 0 2 1 2 28 2016 0 1 0 1 2 Paciente de 57 años de edad con diagnóstico de Cáncer de Páncreas. Notificado por el Hospital de Majes. 14. NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE BROTES AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 3 2015 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2016 0 0 0 0 0 15. NOTIFICACION DE RABIA AÑOS/S.E . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTR E 2015 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 1 3 2016 0 1 0 0 2 3 EL ULTIMO CASO DE RABIA CANINA ANTES DEL PRESENTE BROTE DE ESTE AÑO EN AREQUIPA FUE EN ABRIL DE 1999 EN EL DISTRITO DE MIRAFLORES. FECHA Nº CASO (+) RABIA 17/03/2015 1er CASO (+) 25/03/2015 2do CASO (+) 30/03/2015 3er CASO (+) 1/03/2015 4to CASO (+) 01/04/2015 5to CASO (+) 10/04/2015 6to CASO (+) 10/04/2015 7mo CASO (+) 04/05/2015 8vo CASO (+) 20/07/2015 9no CASO (+) 03/08 2015 10mo Caso (+) 14/08/2015 11 CASO (+) 15/08/2015 12 CASO (+) 08/09/2015 13 CASO (+) 22/09/2015 14 CASO (+) 16/10/2015 15 CASO (+) 21/11/2015 16 CASO (+) 03/12/2015 17 CASO (+) 23/12/2015 18 CASO (+) 31/12/2015 19 CASO (+) 20/01/2016 20 CASO (+) 03/02/2016 21 CASO (+) 05/02/2016 22 CASO (+) DISTRITO Y LUGAR DEL CASO (+) RABIA ALTO SELVA ALEGRE LAS MALVINAS (INDEPENDENCIA) MIRAFLORES UPIS EL SALVADOR MARIANO MELGAR ATALAYA AREQUIPA URB. LAS ORQUIDEAS (CERCADO) MARIANO MELGAR ATALAYA ALTO SELVA ALEGRE INDEPENDIENTE MIRAFLORES TOMASA TITO CONDEMAYTA SOCABAYA CORAZON DE JESUS SANTA ROSA MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR 15 DE AGOSTO PAUCARPATA IV CENTENARIO CERCADO GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR MARIANO MELGAR GENERALISIMO SAN MARTIN MARIANO MELGAR JUAN XXIII MIRAFLORES AAHH LOS ANGELES CERRO COLORADO CARLOS BACA FLOR CERRO COLORADO 22 casos Rabia Canina 7 Distritos TOTAL Estamos realizando el control de mordeduras caninas diaria desde el 01/04/15, dado los casos de rabia canina que se han presentado en nuestra red desde el mes de marzo, lamentablemente no podemos compararlo con años anteriores, pero se evidenciaba un promedio de 14 mordeduras por semana en el mes de Abril, pero en Mayo de 8 por día. Siendo en total 19 casos positivos de rabia canina en el 2015 de la Red Arequipa Caylloma: Alto Selva Alegre, Miraflores, Mariano Melgar, Cercado, Socabaya y Paucarpata. En el 2016 se han presentado 03 casos, Miraflores y Cerro Colorado. En el siguiente gráfico tenemos las mordeduras caninas del 01 de Diciembre del 2015 a la semana 04 del 2016. Se evidencia a la misma tendencia de casos, con promedio de 15 por día, en relación a los primeros meses de iniciados los casos de rabia canina. RED AREQUIPA CAYLLOMA MORDEDURA CANINA DE DICIEMBRE A FEBRERO 2016 35 30 30 25 23 22 20 20 19 15 19 18 18 18 12 9 10 16 14 13 15 14 12 10 9 23 22 18 15 12 10 24 20 17 15 23 22 11 14 21 20 18 17 15 15 12 11 13 14 14 14 13 15 15 16 15 15 12 10 9 8 7 5 20 19 4 7 5 4 7 5 4 0 1 2 3 4 FUENTE: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA RSAC 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 DICIEMB ENERO FEBRERO 9