Emplenar formulari AGÈNCIA ESTATAL D' ADMINISTRACIÓ TRIBUTÀRIA DELEGACIÓ DE/D' ADMINISTRACIÓ DE/D' MINISTERI D' ECONOMIA I HISENDA Codi d' Administració SOL-LICITUD CERTIFICAT DE CONTRACTISTES I SUBCONTRACTISTES Art. 43.1 f) Llei general tributària Model 01C Interessat Espai reservat per a l’etiqueta identificativa. Si no disposeu d’etiquetes, consigneu les dades que se sol·liciten i adjunteu-hi una fotocòpia del NIF Representant Cognoms i nom o raó social N.I.F. Domicili S ol·licitud Cognoms i nom o raó social Número Codi Postal Telèfon Municipi Província SOL·LICITA: Que li sigui expedida CERTIFICACIÓ comprensiva d’estar al corrent en el compliment de les obligacions tributàries a l’efecte previst en l’article 43.1 f) de la Llei 58/2003, de 17 de desembre, general tributària. AUTORITZACIÓ: Aquesta sol·licitud implica l’autorització del sol·licitant perquè l’Administració tributària pugui facilitar, si s’escau, informació sobre l’estat de la tramitació als pagadors que s’identifiquen a continuació. Dades dels pagadors a COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL Data ……………………………………….. Signatura S egell de S Registre Data i signatura Autorització N.I.F. Emplenar formulari E XEMPLAR PER A L'ADMINISTRACIÓ Identificació N.I.F. AGÈNCIA ESTATAL D' ADMINISTRACIÓ TRIBUTÀRIA DELEGACIÓ DE/D' ADMINISTRACIÓ DE/D' MINISTERI D' ECONOMIA I HISENDA Codi d' Administració SOL-LICITUD CERTIFICAT DE CONTRACTISTES I SUBCONTRACTISTES Art. 43.1 f) Llei general tributària Model 01C Interessat Espai reservat per a l’etiqueta identificativa. Si no disposeu d’etiquetes, consigneu les dades que se sol·liciten i adjunteu-hi una fotocòpia del NIF Representant Cognoms i nom o raó social N.I.F. Domicili S ol·licitud Cognoms i nom o raó social Número Codi Postal Telèfon Municipi Província SOL·LICITA: Que li sigui expedida CERTIFICACIÓ comprensiva d’estar al corrent en el compliment de les obligacions tributàries a l’efecte previst en l’article 43.1 f) de la Llei 58/2003, de 17 de desembre, general tributària. AUTORITZACIÓ: Aquesta sol·licitud implica l’autorització del sol·licitant perquè l’Administració tributària pugui facilitar, si s’escau, informació sobre l’estat de la tramitació als pagadors que s’identifiquen a continuació. Dades dels pagadors COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL Data ……………………………………….. Signatura S egell de S Registre Data i signatura Autorització N.I.F. EXEMPLAR PER A L'INTERESSAT E Identificació N.I.F.