Documento 1978319

El Seguro
Comunitario de Fram
Sra. Tatiana Trociuk de Parzajuk
Dr. José Rolón Posse
Tatiana Trociuk de Parzajuk
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Empresaria
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Integrante de Consejo Regional de Salud, Consejo de
desarrollo interdistrital, ASOMUNI, G7 (Grupo
ambientalista de Itapúa), Consejo de Municipios
saludables.
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Actualmente: Intendenta municipal de Fram (20012006), Presidenta del CLS de Fram, Presidenta del
Consejo de educación de Fram.
José Rolón Posse
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Médico egresado de la Facultad de Ciencias Médicas-UNA (1984)
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Destacada actividad gremial como estudiante de Medicina
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Docente de la Facultad de Medicina-U. Nacional de Itapúa
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Comprometido con su comunidad: Club de Leones, Fundador de la
Federación Frameña de Fram, Concejal Municipal, Tesorero de la
Junta de Saneamiento, Pdte. Departamento de Cultura y Deportes de
Fram, Fundador del Banco de Donantes Voluntarios de Sangre,
Miembro Honorario del Cuerpo de Bomberos Voluntarios, Asesor del
Consejo Distrital de Salud de Fram
„
Director del Centro de Salud de Fram
Programa Comunitario de Salud
(Seguro Comunitario)
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Surge de la necesidad de mejorar la equidad y accesibilidad a
los servicios de salud, propuesta por la comunidad y priorizada
en la Matriz del PLS del año 2000.
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Así se crea el Seguro Comunitario, en el cual todo ciudadano
frameño tiene acceso sin ningún costo al paquete básico de
servicios.
Programa Comunitario de Salud
(Seguro Comunitario)
„
Se solventa por el segundo piso del Seguro, que consiste en 3
paquetes de servicios a un costo reducido, creándose los
Planes A, B y C, los cuales tienen un costo mínimo de 5.000,
10.00 y 15.000 Gs. por grupo familiar.
„
Estos servicios se prestan tanto en el sector público como
privado.
La equidad se establece en el paquete básico de
servicios, cobertura que abarca a todos los
ciudadanos sin distinción sean aportantes o no.
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Este paquete prioriza la atención Materno Infantil y los Programas
Regulares del MSP y BS, entre ellos podemos citar:
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Promoción de la salud.
Atención a la morbilidad.
Servicios al Niño y Adolescente (niños/as menores de 5, programa
completo AIEPI)
Gestación, Parto, Puerperio.
Servicio orientado a la familia ( pareja).
Adulto y anciano.
Comunidad y Medio Ambiente
Medicamentos
Servicios Diagnósticos
Ambulancia
Paquete Básico de Servicios
1. PROMOCION DE SALUD
Actividades comunitarias, grupales, individuales
2.ATENCION A LA MORBILIDAD (ambos sexos, todas las edades)
Atención a las urgencias, cirugía menor y coordinación de las derivaciones
Servicios de odontología
Consultas a demanda
Cirugía mediana complejidad
Internaciones clínicas
3. NIÑO Y ADOLESCENTE (ninos/as menores de 5, programa completo AIEPI)
Atención al recién nacido/a
Consultas pediátricas
Vacunaciones
Curación de caries
Educación masiva en salud y nutrición infantil
Consulta de orientación sexual para jóvenes
Administración de micro nutrientes y desparasitación
Vigilancia y control del crecimiento y desarrollo
Educación para salud individual (entrevistas en gral.)
Inspección de medio ambiente escolar
Educación grupos de padres
Paquete Básico de Servicios
4. GESTACION, PARTO Y PUERPERIO
Control de embarazo
Parto Institucional
Consulta puerperal
Educación maternal en grupos
5. SERVICIO ORIENTADO A LA FAMILIA (PAREJA)
Educación masivo/grupal en prevención del cáncer
Consejeria en Salud Sexual y Reproductiva
Planificación familiar
Vacunacion contra el tetanos (mujer)
Deteccion de cancer cervio-uterino (mujer)
Atención a la violencia familiar (niño, mujer)
6. ADULTO Y EL ANCIANO
Estudio, control y tratamiento de tuberculosis
Diagnóstico precoz del cáncer
Consulta de diabetes
Consulta riesgo cardiovascuolar, educación masiva en riesgo cardiovascular,adiciones y enfermedades
prevalentes.
Educación masiva en accidentes y violencia
Atencion a incapacitados y enfermos mentales
Grupos de autoayuda en patologías crónicas
Paquete Básico de Servicios
7. COMUNIDAD Y MEDIO AMBIENTE
Educación ambiental y de consumo (sal iodada)
Educación para el consumo
Control de agua potable (Senasa)
Vigilancia y control de productos tóxicos de
Vigilancia y control de vectores, roedores y brotes epidémicos
Atención Municipal a las denuncias higiénico sanitarias (aguas servidas, residuos sólidos).
8. MEDICAMENTOS
Medicamentos AIEPI según protocolos de tratamiento - Farmacia Social
Kit de parto - Farmacia Social
9. SERVICIO DIAGNOSTICO
10. AMBULANCIA
Traslados a servicios de Salud dentro del departamento: exclusivamente por indicación de
profesionales
Sustentabilidad
Esta dada por los aportes de los asegurados a
quienes se les ofrece algunas ventajas que le
sirvan de atractivos para el aporte mensual con
tres planes A, B y C
Comparativo de los
Planes A, B y C
Contrapartida
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En contrapartida, el beneficiario se compromete a su aporte mensual.
Asegurado o no, debe adecuarse a las normas sanitarias de salud pública
como ser:
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Esquema de vacunación al día según norma del Ministerio de Salud.
™
Realizar un mínimo de 6 controles prenatales en embarazadas de bajo riesgo y
9 en embarazadas de alto riesgo o un control adecuado y acorde a su edad
gestacional.
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En las mujeres de 18 años tener realizado en el último año un PAP y un control
clínico de mamas.
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Haber realizado un control dentario en el ultimo año y si estuviera embarazada
en el transcurso del embarazo.
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Haber realizado en su hogar el control del índice de Infestación del Aedes
Aegypti (Zona urbana)
Contrapartida
Esta misma contrapartida en cuidados en salud se
exige a los no asegurados para acceder a servicios
que no están incluidos en el Paquete Básico, que
por la precariedad de medios de la familia, no tiene
para solventar los gastos, el PCS los paga igual, ya
sean servicios privados o tercerizados y favorece al
acceso a especialistas sin costo en el Servicio de
profesionales pagados por el Programa.
El seguro Hoy..
„
Un total de 640 familias aseguradas desde el inicio de
las cuales un 80%, 500 familias continúan en forma
activa y básicamente al día.
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Del 20% restante, más del 50% corresponde a familias
que ya no residen el Distrito; y el restante a familias
desvinculadas por motivos económicos o por interés de
cobertura inmediata (cesáreas).
El seguro Mañana..
„
Un Paquete básico de servicios que debe llegar a lo que
es actualmente el Plan A o B, (decisión que será tomada
por la comunidad)
„
Probablemente un sólo Plan de 20.000 Gs por familia
que ampliaría la cobertura de servicios e incluiría un
seguro de sepelio.