Dra. Liliana Tefaha - Lic. María L de Mónaco Marzo 2.004 Facultad de Medicina - UNT Unidad de Práctica Final Obligatoria - PRACTICANTADO ROTATORIO ÁREA ORGÁNICO - ADMINISTRATIVA Recursos Institucionales 1. Sedes del Practicantado Rotatorio teniendo en cuenta las provincias del NOA involucradas: Tucumán Hospital Padilla: Alberdi 550 Hospital Centro de Salud: Avda. Avellaneda 700 Hospital Avellaneda: Catamarca 2200 Instituto de Maternidad: Avda Mate de Luna 1500 Hospital de Niños: Pje. Hungría 750 Jujuy Hospital San Roque: San Martín 330 Hospital Pablo Soria: Güemes 1361 Hospital Héctor Quintana: Hernández 624 Centro de Salud Hernán Miranda: Av. Maimará s/n° Barrio El Chingo Salta Hospital del Milagro: Avda Sarmiento 777 Hospital San Bernardo: Dr Mariano Boedo N° 69 Materno Infantil: Avda Sarmiento 625 Nuevo Hospital del Milagro: Avda. Sarmiento entre Aniceto Latorre y Arenales Santiago del Estero Hospital Independencia: Avda Belgrano 660 Hospital Ramón Carrillo : Avda Belgrano 2273 Hospital de Niños Eva Peron: Sáenz Peña 242 2. Caracterización de las Sedes de acuerdo a Nivel de Complejidad (Nivel 1 a 3, siendo el 3 el de mayor complejidad) Tucumán Hospital Padilla: Nivel 3 Hospital Centro de Salud: Nivel 3 Hospital Avellaneda: Nivel 2 Instituto de Maternidad: Nivel 3 Monovalente Hospital de Niños: Nivel 3 Monovalente Jujuy Hospital San Roque: Nivel 2 Hospital Pablo Soria: Nivel 3 Hospital Héctor Quintana: Nivel 3 (Monovalente) Centro de Salud El Chingo: Nivel 1 Anexo 1 Ficha B -1- Dra. Liliana Tefaha - Lic. María L de Mónaco Marzo 2.004 Facultad de Medicina - UNT Unidad de Práctica Final Obligatoria - PRACTICANTADO ROTATORIO Salta Hospital del Milagro: Nivel 2 (Hospital de crónicos) Nuevo Hospital del Milagro: Nivel 3 (Polivalente) Hospital San Bernardo: Nivel 3 (Hospital de agudos) Hospital Materno Infantil: Nivel 3 (Monovalente) Santiago del Estero Hospital Zonal Independencia: Nivel 3 Hospital Zonal Ramón Carrillo: Nivel 3 (Monovalente) Hospital Zonal de Niños Eva Peron: Nivel 3 (Monovalente) RECURSOS HUMANOS 3. Responsables de cada Rotación Tucumán Clínica Médica: Dres. Carlos Astorga, Eugenio Lobo y Liliana Tefaha Clínica Quirúrgica: Dres. Roberto Manson, Marcelo López Avellaneda y Antonio Brahin Gineco Obstetricia: Dr. Hugo Ciaravino Pediatría: Dres. Eduardo Sbrocco y Miguel Sáez 3.1-COORDINADORES DEL NOA JUJUY: DR HERNAN MIRANDA SALTA: Lic. SILVIA ROYO FERNANDEZ SANTIAGO DEL ESTERO: DR ORLANDO MDALEL 4.- Número de Instructores. 4.1- GENERAL: 51 4.2- POR ROTACIÓN CLINICA MEDICA TUCUMAN: 10 SALTA: 02 JUJUY: 01 SANTIAGO: 01 CIRUGIA: TUCUMÁN: 09 SALTA: 02 JUJUY : 01 SANTIAGO: 01 Anexo 1 Ficha B -2- Dra. Liliana Tefaha - Lic. María L de Mónaco Marzo 2.004 Facultad de Medicina - UNT Unidad de Práctica Final Obligatoria - PRACTICANTADO ROTATORIO GINECOOBSTETRICIA TUCUMAN: SALTA : JUJUY: SANTIAGO: 08 01 01 01 Pediatría TUCUMAN: SALTA: JUJUY: SANTIAGO: 09 02 01 01 4.3.- IDENTIFICACIÓN DE CADA INSTRUCTOR Todos los cargos son: Jefe de Trabajos Prácticos Semidedicación, con orientación Instructor. Provincia Rotatorio Apellido y Nombre Hospital 1 Dr. Santiago Alonso Padilla 2 Dr. Pablo Dzienczarsky Centro de Salud 3 Dr. Antonio Augusto González Hospital de Niños Tucumán Clínica Médica 4 Dr. Mario Jiménez Padilla 5 Dra. Mabel Lepera Centro de Salud 6 Dra. Silvia Luluaga Padilla 7 Dr. Alberto Navarro Zavalía Padilla 8 Dr. Pedro Sánchez Padilla 9 Dra. Ana María Stock Centro de Salud 10 Dr. Horacio Antonio Yapur Centro de Salud 1 Dr. Víctor Brahín Avellaneda 2 Dr. Marcelo López Avellaneda Sanatorio Modelo 3 Dra. Cecilia Padilla Sabaté Centro de Salud 4 Dr. Daniel Pero Centro de Salud Clínica Quirúrgica 5 Dr. Miguel Ángel Sabeh 6 Dr. Carlos Sardo Centro de Salud 7 Segovia, Rubén Padilla 8 Dr. Juan José Valdecantos Sanatorio Sarmiento 9 Dr. José Usandivaras Centro de Salud Gineco Obstetricia 1 Dr. Luis Agote Anexo 1 Ficha B Sanatorio 9 de Julio -3- Avellaneda Dra. Liliana Tefaha - Lic. María L de Mónaco Marzo 2.004 Facultad de Medicina - UNT Unidad de Práctica Final Obligatoria - PRACTICANTADO ROTATORIO Pediatría 2 Dra. Silvia Benvenutto Maternidad 3 Dra. Nelly Capua Maternidad 4 Dr. Antonio Castellino Dr. Andrés Cristian Gómez 5 Henson 6 Dra. Ana Beatriz Martínez Maternidad 7 Dr. Miguel Melano Avellaneda 8 Dra. Fabiana Reina Avellaneda 1 Albarracin, Gerardo C.A.P.S. Villa Angelina 2 Gordillo, Juan Esteban Maternidad 3 Haybar Portugal, Rosalìa Hospital de Niños Avellaneda Maternidad 4 Mansilla de Tolaba, Mónica Hospital de Niños Nadra de García, Graciela del 5 C.A.P.S. El Bosque Valle 6 Nassif, Julian Hospital de Niños 7 Sebastiao de Nazar, Olga Hospital de Niños 8 Tolaba, René Hospital de Niños Santiago del Estero Salta Jujuy 9 Villar, María Julia del Rosario C.A.P.S. Pedro Riera Clínica Médica 1 Dr. Jorge Eduardo Bueno San Roque Clínica Quirúrgica 2 Dr. Carlos Alberto Cano Pablo Soria Gineco Obstetricia 3 Dr. Cuevas, Ricardo Alberto Pablo Soria Pediatría 4 Dr. Daniel Oscar Biondi Héctor Quintana Clínica Médica 1 Dr. Rubén Darío Brem Nuevo Hospital del Milagro Clínica Médica 2 Gerardo Torletti Nuevo Hospital del Milagro Clínica Quirúrgica 3 Dr. Raúl Eduardo Caro San Bernardo Clínica Quirúrgica 4 Dr. Carlos E. Wendichansky San Bernardo Gineco Obstetricia 5 Dr. Gelsi, Mónica Nuevo Hospital del Milagro Pediatría 6 Dr. Gladys Pernas Materno Infantil Pediatría 8 Dr. Miguel Antonio Benegas Materno Infantil Clínica Médica 1 Dra. Silvia Beatriz Basbús Independencia Clínica Quirúrgica 2 Dr. Orlando Mdalel Independencia Gineco Obstetricia 3 Dr. Carlos Celestino Salas Regional Ramón Carrillo Pediatría 4 Dra. Claudia Morales Eva Perón 5. -CARGA HORARIA 5.1-: TOTAL: 8 hs/dia; 40 SEMANAS : 1760 hs reloj Anexo 1 Ficha B -4- Dra. Liliana Tefaha - Lic. María L de Mónaco Marzo 2.004 Facultad de Medicina - UNT Unidad de Práctica Final Obligatoria - PRACTICANTADO ROTATORIO 5.2.-: POR ROTACION: 10 SEMANAS MAS 10 GUARDIAS DE 12 hs c/u : 440 Hs RELOJ Anexo 1 Ficha B -5- Dra. Liliana Tefaha - Lic. María L de Mónaco Marzo 2.004 Facultad de Medicina - UNT Unidad de Práctica Final Obligatoria - PRACTICANTADO ROTATORIO AREA PEDAGÓGICA 1.-OBJETIVOS GENERALES DEL PRACTICANTADO ROTATORIO Que el estudiante desarrolle competencias para: Identificar patologías prevalentes Integrar conocimientos teóricos con la pràctica. Fortalecer el desarrollo de habilidades y destrezas. Realizar diagnósticos según la complejidad del servicio. Plantear estrategias terapéuticas. Demostrar compromiso con la comunidad. Realizar promoción de salud y prevención de enfermedades. Iniciarse en investigación médica. Fortalecer el desarrollo de la capacidad reflexiva y juicio crítico. Aplicar conductas éticas . Establecer adecuada relación médico-paciente; médico - familia OBJETIVOS PARTICULARES Se explicitan en cada rotación 2.- ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE: Comunes a las cuatro rotaciones 2.1 .-Trabajo con el paciente: Atención médica supervisada por el instructor docente; se realiza fundamentalmente durante las horas de la mañana en salas, consultorio externo y en las guardia con el objetivo que el alumno aprenda las distintas formas de presentación y abordaje adecuado de las patologías en lo que respecta a modalidades diagnósticas y terapéuticas según su estado evolutivo y nivel de urgencia. En esta actividad los alumnos realizan las discusiones y consultas pertinentes al instructor, plantel médico , bibliográficas etc que se generan a partir de la atención de los pacientes . 2.2.- Actividades teóricas complementarias relacionadas directamente con la atención medica: Se realizan en horas de la tarde, tres veces por semana con el objetivo de reforzar y actualizar los contenidos teóricos necesarios para la práctica profesional competente, y consisten en clases interactivas para actualización de metodologías diagnósticas y terapéuticas, Ateneos resolución de casos, interpretación de métodos complementarios, presentación de casos clínicos, bibliográficos. 2.3.- Actividades teóricas complementarias no relacionadas directamente con la atención medica: Se realizan dos veces por la tarde (40 hs por rotación) si bien no se relacionan directamente con la rotación específica, son instrumentos de gran valor en la práctica médica, estas actividades son: Inglés médico: Durante el Rotatorio de Clínica Médica. Informática: Durante el Rotatorio de Cirugía Metodología de la Investigación : Durante el Rotatorio de Gineco-obstetricia Bioestadística: Durante el Rotatorio de Pediatría Anexo 1 Ficha B -6- Dra. Liliana Tefaha - Lic. María L de Mónaco Marzo 2.004 Facultad de Medicina - UNT Unidad de Práctica Final Obligatoria - PRACTICANTADO ROTATORIO PACIENTES INTERNADOS ATENCION MEDICA PACIENTES AMBULAT. PACIENTES DE GUARDIA INTRAHOS PITALARI A INTERCONSULTAS INTERCONSULTAS INICIACION EN LA INVESTIGACION CLINICA ARTICULACION E INTEGRACION CON LAS ESPECIALIDADES Y MÉTODOS COMPLEMENTARIOS ATENEOS: BIBLIOGRAFICOS, CLINICOS, DE ALTA, DE INTERPRETACIÓN DE MÉTODOS COMPLEMENTARIOS CAPACITACIÓN ACTUALIZACIÓN PROFUNDIZACIÓN GENERACIÓN DE HABITOS DE APRENDIZAJE CONSULTA CON EXPERTOS CONSULTA BIBLIOGRÁFICA INTERCAMBIO DE EXPERIENCIAS Anexo 1 Ficha B -7- G E N E R A C I Ó N D Dra. Liliana Tefaha - Lic. María L de Mónaco Marzo 2.004 Facultad de Medicina - UNT Unidad de Práctica Final Obligatoria - PRACTICANTADO ROTATORIO ¿CÓMO ENSEÑAR / GUIAR A LOS ESTUDIANTES A RELACIONAR Y APLICAR EN LA ATENCIÓN MEDICA DE CONSULTORIO, INTERNACIÓN O GUARDIA LOS APRENDIZAJES FISIOPATOLÒGICOS Y CLÌNICOS ADQUIRIDOS? APLICACIÓN DEL MÉTODO HIPOTETICO DEDUCTIVO ¿QUÉ SIGNIFICA? APRENDER A PLANTEAR HIPOTESIS DIAGNOSTICAS A PARTIR DE LOS DE LOS DATOS RECOGIDOS EN EL INTERROGATORIO DURANTE LA ATENCIÒN DE PACIENTES Y EN LA REALIZACIÒN DE ATENEOS CLINICOS. ESTAS HIPOTESIS LO GUIARÁN EN LA BÚSQUEDA DE SIGNOS FÍSICOS QUE SERVIRÁN PARA RECHAZAR ALGUNAS Y VERIFICAR OTRAS LO QUE A SU VEZ LE PERMITIRÁ CATEGORIZAR Y SELECCIONAR LAS CONDUCTAS DIAGNÓSTICAS Y TERAPEÚTICAS NECESARIAS EN CADA CASO PARTICULAR Anexo 1 Ficha B -8- Dra. Liliana Tefaha - Lic. María L de Mónaco Marzo 2.004 Facultad de Medicina - UNT Unidad de Práctica Final Obligatoria - PRACTICANTADO ROTATORIO ATENCION MEDICA -- ATENEOS INTERROGATORIO: SINTOMAS DIAGNOSTICAS: A – B – C- D – E PROBABLES PATOLOGIAS HIPOTESIS EXAMEN FISICO: BUSQUEDA DE SIGNOS DE ACUERDO A LAS HIPÓTESIS FORMULADAS- SELECCIÓN O RECHAZO DE HIPÓTESIS DE ACUERDO A LOS SIGNOS ENCONTRADOS METODOS COMPLEMENTARIOS: SOLICITADOS EN FORMA RACIONAL DE ACUERDO A LAS HIPÓTESIS FORMULADAS, SABIENDO DE ANTEMANO QUE RESULTADOS SE ESPERAN ENCONTRAR DETERMINACIÓN DE NIVELES DE URGENCIA PARA LA APLICACIÓN DE MEDIDAS TERAPEUTICAS DE ACUERDO A CADA CASO PARTICULAR DETERMINACIÓN Y CATEGORIZACIÓN DE LOS METODOS COMPLEMENTARIOS NECESARIOS PARA CADA CASO PARTICULAR. EL ESTUDIANTE A TRAVES DE ESTE MÉTODO DEBERÁ DISCERNIR ENTRE LAS MEDIDAS TERAPEUTICAS Y DIAGNOSTICAS DESTINADAS A LA ATENCION INICIAL DEL PACIENTE Y LAS MEDIDAS QUE SE REALIZARÁN LUEGO DE OBTENER LOS RESULTADOS DE LOS MÉTODOS COMPLEMENTARIOS SOLICITADOS CATEGORIZANDO DE ESTA MANERA LA ATENCION EN : PRIMER NIVEL O NIVEL INICIAL DE ATENCIÓN SEGUNDO NIVEL TERCER NIVEL, ETC TODO ESTO EN UN MARCO ADECUADO DE RELACION MEDICO- PACIENTE RELACION MEDICO - FAMILIA Anexo 1 Ficha B -9- Dra. Liliana Tefaha - Lic. María L de Mónaco Marzo 2.004 Facultad de Medicina - UNT Unidad de Práctica Final Obligatoria - PRACTICANTADO ROTATORIO A PARTIR DE ESTE RECORRIDO ¿CÓMO ESTIMULAR LA INVESTIGACIÓN CLINICA SISTEMÁTICA EN LOS ESTUDIANTES EN EL PRACTICANTADO ROTATORIO? LECTURA CRÍTICA DE TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN CLINICA REALIZACION DE MONOGRAFIAS PARA ACTUALIZACIÓN DE TEMAS COMUNES EN LA PRACTICA DIARIA. DETERMINACIÓN DE PATOLOGIAS PREVALENTES Y SUS FACTORES DE RIESGO EN EL SERVICIO QUE CONCURREN. OTRAS ACTIVIDADES QUE SE GENERAN A PARTIR DE LA NATURALEZA DE CADA ROTACION CAPACITACION EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD CIRUGIA EXPERIMENTAL ATLS SALUD ESCOLAR CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN EL NIÑO CONTROL PRENATAL AIEPI / AI Anexo 1 Ficha B - 10 - Dra. Liliana Tefaha - Lic. María L de Mónaco Marzo 2.004 Facultad de Medicina - UNT Unidad de Práctica Final Obligatoria - PRACTICANTADO ROTATORIO Anexo 1 Ficha B - 11 -