Descripción de la Iniciativa regional VIDA PARA QUIEN DA VIDA, por las madres y los niños de Latinoamérica (título provisional), una iniciativa regional por las Metas 4 y 5 del Milenio Introducción Hoy día mueren en el mundo aproximadamente 500.000 mujeres anualmente por causas asociadas al embarazo, así como también más de 9 millones de niños antes de cumplir 5 años de edad. En un 99% estas muertes provienen del mundo en vías de desarrollo y son evitables con cuidados médicos básicos y oportunos. Latinoamérica contribuye lamentablemente con aproximadamente un 7% de estas muertes infantiles. La Presidenta Michelle Bachelet de Chile, médico pediatra de profesión, es una gran defensora de la mejora de la salud materno-infantil. Ella es además una de los miembros de la Red de Líderes Mundiales (RLM) para los Objetivos o Metas del Milenio 4 y 51. Esta red está compuesta por un grupo de Jefes de Estado y de Gobierno comprometidos a apoyar, en el contexto de la Campaña Mundial de las Metas del Milenio de la Salud2, el progreso de las metas 4 y 5. La Presidenta Bachelet escribió a la Alianza (PMNCH) en Diciembre de 2007 y Febrero de 2008 solicitando apoyo para lanzar una iniciativa regional liderada conjuntamente con Brasil el 20 de Septiembre del 2008. El Presidente Lula es el otro presidente en Latinoamérica miembro de la RLM. El lanzamiento sera llevado a cabo con la presencia del Primer Ministro Jens Stoltenberg de Noruega, seguido a su visita oficial a Chile. La iniciativa regional, inscrita en el marco de la Campaña Mundial, sera una actividad política que buscara contar con el apoyo político al más alto nivel de los Presidentes de la Región y tendrá, además, un 1 Los Objetivos del Milenio para el Desarrollo (OMD) 4 y 5 han sido definidos con objetivos específicos a alcanzar para los países al año 2015: disminuir la mortalidad bajo 5 años de edad en un 66% , la mortalidad materna en un 75% y lograr acceso universal a la salud reproductiva. 2 La Campaña Mundial de las Metas del Milenio relacionados con la Salud se lanzó en septiembre de 2007. La campaña, liderada por Noruega, Gran Bretaña, Canada, Francia y Alemania entre otros, representa un esfuerzo internacional único para una acción coordinada que permita el progreso de las metas del milenio 4 y 5, es decir la mejora de la salud materno-infantil, las que menos han progresado hasta el momento. La campaña va encaminada a asegurar el acceso a los servicios básicos de salud de los más vulnerables. El énfasis de la campaña en la salud materno-infantil se complementa con un grupo de Jefes de Estado y Gobierno de países desarrollados y en desarrollo que se comprometen a hacer de la salud materno-infantil una prioridad mundial: La Red de Líderes Mundiales. Tuesday, August 26, 2008 1 componente técnico de cooperación sur-sur entre los países de la región que permita mejorar el progreso de las metas 4 y 5 en la región La Iniciativa Regional Para desarrollar la iniciativa regional, una primera reunión de preparación, convocada por el Ministerio de Salud de Chile, tuvo lugar en Santiago el 1 y 2 de Julio de 2008. En la reunión hubo representación de otros tres países de la región: Brasil, Perú y Ecuador (participantes de la primera fase del proyecto de cooperación sur-sur). Se contó además con la participación de otras agencias nacionales e internacionales: Agencia de Cooperación Chilena Internacional (ACCI), Fondo de Población (UNFPA), Organización Panamericana de la Salud (OPS), así como representantes de escuelas de matronas y obstetricia chilenas, y otros actores gubernamentales (Ministerio de Relaciones Exteriores). Esta iniciativa regionales se enmarca y se construye sobre estrategias ya existentes, lanzados por organizaciones como OPS y UNICEF. Ejemplos de ello son la estrategia regional de OPS para la salud materno-infantil de las Américas, o el marco de la alianza para la desnutrición infantil. A sugerencia de la Alianza, esta iniciativa regional servirá de base para uno de los componentes de la reunión regional organizada por Brasil en Noviembre 2008, dedicada a la reducción de la pobreza, cambio climático y la salud materno-infantil en la región. El resultado de la primera reunión fue un documento que sentó las bases de un proyecto a largo plazo (2008-2015) en distintas fases y empezó a delinear la plataforma de cooperación técnica de la primera fase, para el 2009-2010, entre los 4 países iniciales. La iniciativa es un proyecto a largo plazo que incluye cinco componentes y tres fases: Componentes: 1. Compromiso político de alto nivel (actos de lanzamiento con Jefes de Estado y de Gobierno, y apoyo a la iniciativa por los Jefes de Estado en el contexto político). 2. Promoción y comunicaciones que den visibilidad al problema de la salud materno-infantil en la región y la solución. 3. Financiamiento - Plan de financiamiento que incluya los donantes iniciales, con un plan de financiación y una estrategia de movilización de recursos a largo plazo para crear una plataforma sostenible. 4. Técnica - La primera fase del proyecto detalla las áreas de cooperación técnica sur-sur entre los países, desde capacitación de recursos humanos y modelos de gestión de sistemas hasta el intercambio de experiencias y conocimientos en los partos multiculturales. Incluye un componente de seguimiento y valoración de resultados. 5. Movilización comunitaria - Trabajo de colaboración con actores non-gubernamentales para el desarrollo de la parte de movilización comunitaria en los países involucrados que permitan la sensibilización y el aumento de la demanda de los servicios que la cooperación técnica va a generarp.e. auditoría de muertes maternas. Tuesday, August 26, 2008 2 Fases: Fase 1 - Julio - Diciembre 2008 - Diseño, lanzamiento y preparación. Objetivos: - Diseñar un plan de acción para la iniciativa a corto y largo plazo para todos los ejes. - Lanzamiento de la iniciativa al mas alto nivel político. - Finalizar otros componentes de la iniciativa e inicio de actividades (promoción, financiación) - Presentación en reunión regional (de pobreza, cambio climático y salud materno-infantil) en Brasil en Noviembre Fase 2 - Enero 2009-2010 - Piloto, seguimiento y expansión a otros países Objetivos: - Iniciar actividades a nivel de piloto en cuatro países (Brasil, Bolivia, Chile y Ecuador) - Inventarios de dineros y estrategias que existen en la región - Expansión a otros países prioritarios en la región, y otros con interés en participar. - Revisión por grupo de trabajo de los indicadores, monitoreo y evaluación Fase 3 - Enero 2011- Diciembre 2015- Continuación y sostenibilidad Objetivos: - Contribución a lograr las metas del milenio - incrementar la autoridad y autosuficiencia de la región para actuar - Asegurar financiamiento a largo plazo Segunda reunión de preparación : 28-29 Agosto 2008 La Presidenta de Chile ha expresado fervientemente su deseo de crear una iniciativa regional que incluya a más países. Por este motivo, el documento de estrategia menciona la existencia de varias fases, que vayan más allá de la fase inicial de cooperación técnica entre los 4 países mencionados e incluya a más países y permita desarrollar con más detalles los otros componentes de la iniciativa regional. Por ese motivo, la Alianza se comprometió a apoyar los esfuerzos para la organización de una segunda reunión que se celebrará en Santiago el 28 y 29 de Agosto. La segunda reunión será cofinanciada por la OPAS y al Alianza (PMNCH). Se espera la participación de nuevos países (invitaciones serán mandadas a todos los países prioritarios de la región), así como de las agencias UNICEF, PNUD, CEPAL, Banco Mundial y representantes de organizaciones no-gubernamentales (Family Care Internacional, FIGO y Save the Children). La organización se llevará a cabo en estrecha colaboración con las oficinas del Ministerio y de su departamento de relaciones internacionales. Los objetivos de la segunda reunión son: 1. Finalizar el diseño de la primera fase del proyecto, desarrollando los 5 componentes, y finalizando los aspectos de cooperación técnica entre Bolivia, Ecuador, Brasil y Chile para la primera fase. Tuesday, August 26, 2008 3 2. Garantizar la expansión de la iniciativa a otros países de la región para contar con su apoyo en las fases subsiguientes en el ámbito político, técnico, financiero, de movilización y promoción en el desafío regional propuesto de disminuir la mortalidad de madres e hijos en la región. Lanzamiento de la iniciativa regional El evento de lanzamiento de la iniciativa regional (el 20 de Septiembre) será un evento que contará con la Presidenta Michelle Bachelet como anfitriona, y con el Primer Ministro Jens Stoltenberg como invitado de honor. Otros presidentes que han expresado interés son los presidentes de Brasil (Presidente Lula), Ecuador (Rafael Correa) y Bolivia (Evo Morales), países participantes de la primera fase del proyecto. La Alianza ha creado y coordinado un comité de comunicaciones, que trabajando en colaboración con los ministerios relacionados, una propuesta de evento y un plan de comunicaciones alrededor del evento que será presentada a la oficina presidencial para su consideración. La propuesta describe el evento, audiencia, participantes y contenido, y se espera una amplia repercusión en los medios nacionales y regionales. Tuesday, August 26, 2008 4