Solicitud de estancia de investigación

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SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN
ESTANCIA DE INVESTIGACIÓN
CURSO 2014 -2015
DATOS PERSONALES DEL DOCTORANDO ( R.D. 99/2011)
Apellidos, nombre:
E-mail:
DNI/ Pasaporte:
Dirección:
C.P.
Localidad:
Programa de Doctorado:
DIRECTOR(ES) DE LA TESIS
(1)Apellidos:
Nombre:
DNI:
Dept./Instituto:
(2)Apellidos:
Nombre:
DNI:
Dept./Instituto:
TUTOR (solo si no coincide con el director)
Apellidos:
Nombre:
DNI:
Dept./Instituto:
E-mail:
Universidad:
E-mail:
Universidad:
E-mail:
Universidad:
SOLICITA
La autorización a la Comisión Académica del Programa de Doctorado en
………………........................................................................................................................................................
para realizar una estancia de investigación desde …………………. hasta……………
en el departamento/instituto/centro de …………………………………
Universidad/Institución:…………………...................................País: ………………..
Y para que así conste, firmo la presente en
El/la doctorando(a):
Zaragoza, a……de …………………de …
Fdo.: ………………………..
Vº Bº Director de la tesis (1)
Vº Bº Director de la tesis (2)
Vº Bº Tutor
Fdo: ………….………………
Fdo: ………….………………
Fdo: ……………………..…
RESOLUCIÓN DE LA COMISIÓN ACADEMICA
A la vista de la solicitud presentada por el doctorando, la comisión académica del programa de
doctorado en …………………………………………………………………………………………..
AUTORIZA
NO AUTORIZA (márquese lo que corresponda) la realización de la estancia solicitada
Zaragoza, a……de ………………de 20…
El coordinador del programa de doctorado
Fdo.: ……………………………………
PROGRAMA DE DOCTORADO EN ………………………………………………………………………………………………………………....
1
ANEXO: Propuesta de actividades a realizar durante la estancia
Procedimiento:
Desde la sede adminsitrativa del programa se enviará la resolución de la Comisión académica del programa al doctorando y una copia a
la Sección de la Escuela de Doctorado.
PROGRAMA DE DOCTORADO EN ………………………………………………………………………………………………………………....
2
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