DM/9(S) ARREGLO DE LA HAYA RELATIVO AL REGISTRO INTERNACIONAL DE DIBUJOS Y MODELOS INDUSTRIALES CANCELACIÓN DE LA INSCRIPCIÓN DEL NOMBRAMIENTO DE UN MANDATARIO IMPORTANTE 1. No es obligatorio utilizar este formulario. Se pone a disposición de los titulares de los registros internacionales para mayor comodidad. 2. Este formulario puede referirse a uno o más registros internacionales del mismo titular y mandatario del titular. 3. La cancelación de la inscripción del nombramiento de un mandatario está exenta del pago de una tasa. Esta página de portada no debe ser enviada a la Oficina Internacional. Organización Mundial de la Propiedad Intelectual chemin des Colombettes 34, C. P. 18, 1211 Ginebra 20, Suiza N.º de teléfono: +41 (0)22) 338 91 11 Fax (Registro de La Haya): +41 (0)22 740 14 29 Correo electrónico: intreg.mail@wipo.int – sitio Web: http://www.wipo.int DM/9(S) – Enero de 2013 DM/9(S) CANCELACIÓN DE LA INSCRIPCIÓN DEL NOMBRAMIENTO DE UN MANDATARIO A rellenar por el titular/mandatario A rellenar por la Oficina Internacional Referencia: 1 PERSONA QUE SOLICITA LA CANCELACIÓN DEL NOMBRAMIENTO DEL MANDATARIO a) Marque la casilla correspondiente a la persona que solicita la cancelación: i) Titular ii) Mandatario del titular b) Nombre (como consta inscrito en el Registro Internacional): Nombre de la persona de contacto, de ser necesario: 2 NUMERO(S) DE REGISTRO(S) INTERNACIONAL(ES) Indique a continuación el/los número(s) de registro(s) internacional(es) afectado(s) por la cancelación del nombramiento de mandatario: 3 FIRMA Y/O SELLO Firma: Fecha de la firma (dd/mm/aaaa): DM/9(S) – Enero de 2013