SECTOR NO FINANCIERO Adm. Central DATOS DEL INFORME Aprobado por Resolución AGN Nº 35/2010 OBJETO DE AUDITORÍA Prestaciones Geriátricas brindadas por el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI) a sus afiliados. Prestaciones Geriátricas Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI) Auditoría de Gestión ACLARACIONES PREVIAS OBSERVACIONES Y CONCLUSIÓN / HALLAZGO La internación geriátrica se otorga a aquellas personas que por situaciones de salud (discapacidad física y/o - Escasez de controles sobre los aspectos vinculados a la planta física de los establecimientos geriátricos. De hecho, no se realizó ningún control de planta física en: psíquica por patología crónica progresiva o secuelar) requieren una atención integral que su medio no puede brindarles. - El 57,98% de 457 establecimientos geriátricos (RAM, RAMP e IBP que albergan aproximadamente a 14.500 afiliados del Instituto), correspondientes a las Unidades de Gestión Local (UGL) del interior del país. El objetivo es proveer PERÍODO AUDITADO residencia transitoria o 01/01/07al 31/03/08 permanente, con asistencia integral, en los AUTORIDADES AGN Presidente Dr. Leandro O. Despouy Auditores Generales establecimientos geriátricos – Las evaluaciones prestacionales no se realizan con la periodicidad establecida. (contratados , o de bien público, o privados sin fines de lucro sin contrato), a los beneficiarios cuya situación sanitaria y sociofamiliar no Dr. Vicente Brusca permita afrontar la Dra. Vilma Castillo contingencia, y cuando esta Dr. Francisco Fernández no pueda ser resuelta con Dr. Oscar Lamberto orientación y tratamiento del Dr. Alejandro Nieva equipo interdisciplinario y/o Dr. Horacio F. Pernasetti por otras prestaciones vigentes. AGN Hipólito Yrigoyen 1236 (C1086AAV) CABA – Argentina Tel.: (54 11) 4124-3700 Fax: (54 11) 4124-3775 información@agn.gov.ar - El 42,71% de los establecimientos correspondientes a la UGL-Capital Federal. Los establecimientos geriátricos se clasifican en: 1) Residencias para Adultos Mayores - Modalidad RAM. 2) Residencias para Adultos Mayores con Asistenc ia Psicogeriátrica - Modalidad RAMP. 3) Centros de Día. 4) Instituciones de Bien Público (IBP) o Privadas sin fines de lucro. En el 68,86% de los establecimientos RAM y RAMP correspondientes a las UGL del interior del país no se realizaron evaluaciones prestacionales cada 6 meses tal como establece la normativa vigente. - Las UGL no cuentan con personal profesional suficiente para realizar la totalidad de los controles. - No hay Guías de Evaluación que permitan sistematizar el control sobre las Instituciones de Bien Público (IBP) o Privadas sin fines de lucro y Centros de Día que presten servicios de internación geriátrica. - Hay una lista de espera de 1800 afiliados; es decir, una demanda insatisfecha que equivale al 10% del total de las internaciones al 31/03/08 - Las evaluaciones técnicas han detectado numerosos incumplimientos prestacionales que, sin embargo, no fueron sancionados. El Registro de Prestadores del Servicio de Geriatría funciona en el Departamento de Prestaciones Geriátricas dependiente de la Gerencia de Promoción Social y Comunitaria (Res. 559-1/01). Al 31/03/08 había 18.149 afiliados internados en 568 establecimientos geriátricos distribuidos en todo el país. - En los últimos informes de la Unidad de Auditoría Prestacional (UAP) sobre 136 establecimientos auditados, el 27,20% fue calificado como “Malo” y el 53,68% como “Regular". - En el período auditado, el Servicio PAMI Escucha y Responde registró un total de 273 casos, 197 reclamos y 76 quejas respecto de los servicios de Geriatría. - No se ha aprobado la apertura de niveles inferiores de la Gerencia de Promoción Social y Comunitaria. LIMITACIONES AL ALCANCE Establecimientos Geriátricos con mayor cantidad de Internados Capital Federal es el distrito que posee mayor cantidad de internados, en los 96 establecimientos que tiene están albergados 3.627 pacientes, dando una promedio de 37,7 personas en tratamiento geriátrico. Siguiendo esta secuencia Rosario tiene un porcentaje de 37,5 fruto de sus 2.177 internados distribuidos en 58 geriátricos. Córdoba posee la misma tasa de internación con la diferencia de que tiene 47 establecimientos en donde se encuentran atendidas 1.767 personas. Bahía Blanca, tiene un promedio de 17.1 internados, a cuenta de 18 centros y 309 pacientes.