Anexo E Formulario de Identificación Financiera

FICHA DE IDENTIFICACIÓN FINANCIERA
PRIVACY STATEMENT
http://ec.europa.eu/budget/execution/ftiers_fr.htm
DESIGNACIÓN DE LA CUENTA BANCARIA
DESIGNACIÓN(1)
DIRECCIÓN
LOCALIDAD
CÓDIGO POSTAL
PAÍS
CONTACTO
FAX
TELÉFONO
E - MAIL
BANCO
NOMBRE DEL
BANCO
DIRECCIÓN
(DE LA AGENCIA)
LOCALIDAD
CÓDIGO POSTAL
PAÍS
NÚMERO DE CUENTA
IBAN(2)
OBSERVACIONES
SELLO DEL BANCO + FIRMA DEL REPRESENTANTE
FECHA + FIRMA DEL TITULAR DE LA CUENTA
DEL BANCO (Obligatorios ambos)(3)
(Obligatorio)
FECHA
(1) El nombre o título al que se abrió la cuenta, y no el nombre del agente autorizado.
(2) Si el código IBAN (código internacional de cuenta bancaria) se aplica en el país en que se encuentra su banco.
(3) Es preferible adjuntar una copia de un extracto de cuenta bancaria reciente. En tal caso, el sello del banco y la
firma de su representante no son necesarios. La firma del titular de la cuenta es obligatoria en cualquier caso.