Declaraci n Jurada para Autor a de la obra

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Música
San José 1116 | Primer piso
Montevideo | CP 11100
Tel. (+598) 2908 6740
musica.dnc@mec.gub.uy
www.cultura.mec.gub.uy
DECLARACIÓN JURADA
Premios Nacionales de Música
Convocatoria 2016
Por la presente, el/la abajo firmante ............................................................ titular de la
cédula de identidad nº...................................... domiciliado en ................................................... , en
calidad de participante de la Convocatoria 2016 de los Premios Nacionales de Música, declaro
bajo juramento que la obra que presento es de mi autoría.
Manifiesto que la totalidad de los datos aportados son fidedignos y que conozco el alcance de lo
declarado y lo dispuesto, al respecto, por el art. 239 del Código Penal de la República Oriental del
Uruguay.
Firma y aclaración.
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