IV SEMINÁRIO INTERNACIONAL DE ENGENHARIA DE SAÚDE PÚBLICA Belo Horizonte, 19 marzo 2013 Cambios Ambientales y sus consecuencias en la Salud Carlos Corvalan OPS/OMS IV SEMINÁRIO INTERNACIONAL DE ENGENHARIA DE SAÚDE PÚBLICA Belo Horizonte, 19 marzo 2013 Cambios Ambientales y sus consecuencias en la Salud Carlos Corvalan OPS/OMS El contexto El desafío de la crisis global Una agenda para la acción Hacia el Desarrollo Sostenible: Proceso de > 40 años Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Medio Humano (Estocolmo) 1972 OMS CSA 1982 1992 Conferencia de las Naciones Unidas sobre Medio Ambiente y Desarrollo (Rio de Janeiro) Cumbre Mundial sobre el Desarrollo Sostenible (Johannesburgo) 2002 ODMs OMS CDSS Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Desarrollo Sostenible (Río de Janeiro) 2012 DECLARACIÓN DE ESTOCOLMO SOBRE EL MEDIO AMBIENTE HUMANO Adopción: Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Medio Ambiente Humano, 16 de junio de 1972 PRINCIPIO 1. El hombre tiene derecho fundamental a la libertad, la igualdad y el disfrute de condiciones de vida adecuadas en un medio ambiente de calidad tal que le permita llevar una vida digna y gozar de bienestar, y tiene la solemne obligación de proteger y mejorar el medio ambiente para las generaciones presentes y futuras. A este respecto, las políticas que promueven o perpetúan el apartheid, la segregación racial, la discriminación, la opresión colonial y otras formas de opresión y de dominación extranjera quedan condenadas y deben eliminarse. 1972 1982 1992 2002 2012 Declaracion de la Conferencia de las Naciones Unidas sobre Medio Ambiente y Desarrollo, 1992 Principio 1 Los seres humanos constituyen el centro de las preocupaciones relacionadas con el desarrollo sostenible. Tienen derecho a una vida saludable y productiva en armonía con la naturaleza. 14 Junio 1992 1972 1982 1992 2002 2012 Los Tres Pilares del Desarrollo Sostenible Social Económico 1972 1982 Ambiental 1992 2002 2012 Nacen las Convenciones de Rio Convenio sobre la Diversidad Biológica 1972 Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático 1982 1992 Convención de las Naciones Unidas de Lucha contra la Desertificación 2002 2012 2002: Cumbre Mundial sobre el Desarrollo Sostenible Declaración de Johannesburgo sobre el Desarrollo Sostenible Desde nuestro origen hasta el futuro Los grandes problemas que debemos resolver 13. El medio ambiente mundial sigue deteriorándose. Continúa la pérdida de biodiversidad; siguen agotándose las poblaciones de peces; la desertificación avanza cobrándose cada vez más tierras fértiles; ya se hacen evidentes los efectos adversos del cambio del clima; los desastres naturales son más frecuentes y más devastadores, y los países en desarrollo se han vuelto más vulnerables, en tanto que la contaminación del aire, el agua y los mares sigue privando a millones de seres humanos de una vida digna. 1972 1982 1992 2002 2012 2012: Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Desarrollo Sostenible El Futuro que Queremos 1972 1982 1992 2002 2012 2012: Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Desarrollo Sostenible 138. Reconocemos que la salud es una condición previa, un resultado y un indicador de las tres dimensiones del desarrollo sostenible. Sabemos que solo se podrán lograr los objetivos del desarrollo sostenible cuando no haya una alta prevalencia de enfermedades debilitantes transmisibles y no transmisibles y las poblaciones puedan llegar a un estado de bienestar físico, mental y social. Estamos convencidos de que las medidas sobre los determinantes sociales y ambientales de la salud, tanto para los pobres y vulnerables como para toda la población, son importantes para crear sociedades inclusivas, equitativas, económicamente productivas y sanas. Pedimos que se logre plenamente el derecho de todos a disfrutar del más alto nivel posible de salud física y mental. 1972 1982 1992 2002 2012 2012: Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Desarrollo Sostenible 139. Reconocemos también la importancia de una cobertura sanitaria universal para fomentar la salud, la cohesión social y el desarrollo humano y económico sostenibles. Nos comprometemos a reforzar los sistemas de salud para proporcionar una cobertura universal equitativa. Pedimos que participen todos los agentes pertinentes para emprender una acción multisectorial coordinada a fin de atender urgentemente las necesidades de salud de la población mundial. 1972 1982 1992 2002 2012 …la salud es una condición previa, un resultado y un indicador de las tres dimensiones del desarrollo sostenible Social Salud Ambiental Económico El contexto El desafío de la crisis global Una agenda para la acción Crisis Ambiental Global y Riesgos a la Salud Cambio Climático Impactos de la urbanización Daños a los arrecifes y ecosistemas costeros Reducción del Ozono estratosférico Cambio en la cobertura vegetal Creciente presión humana Creciente impacto en salud Perdida de la biodiversidad Perdida y deterioro de los humedales Degradación de tierras y desertificación Agotamiento y contaminación del agua dulce El Futuro que NO Queremos: Crisis Social Pobreza Crisis alimentaria Inequidad Crisis Financiera Crisis de Energía Empleo Crisis Económica u Cambio climático Ecosistemas Recursos hídricos Crisis Ambiental 5: Impacto Alto 1: Impacto Bajo Mala gestión del envejecimiento de la población Crecimiento poblacional no sostenible Crisis en la disponibilidad de agua Aumento del fanatismo religioso Crisis de alimentos 1: Muy improbable 5: Casi seguro Source: http://www.weforum.org/reports/global-risks-2013-eighth-edition Aceleracion de cambios demograficos: Población mundial 1950 – 2050 6.4b 3.5 b +2.9 b http://esa.un.org/unup/index.asp?panel=1 http://archivo.cepal.org/pdfs/2011/S1100456.pdf 5: Impacto Alto 1: Impacto Bajo Volatilidad de precios de energía y agricultura Desbalance del mercado laboral Fracaso financiero sistémico Desbalance fiscal crónico Disparidad de ingresos 1: Muy improbable 5: Casi seguro Source: http://www.weforum.org/reports/global-risks-2013-eighth-edition Crisis economica y alimentaria http://archivo.cepal.org/pdfs/2011/S1100456.pdf http://archivo.cepal.org/pdfs/2011/S1100456.pdf 5: Impacto Alto 1: Impacto Bajo Fracaso en la adaptación al cambio climático Aumento de Gases efecto invernadero Mala gestión de la urbanización Eventos climáticos extremos Mal uso de la tierra y aguas 1: Muy improbable 5: Casi seguro Source: http://www.weforum.org/reports/global-risks-2013-eighth-edition http://www.pnuma.org/informacion/comunicados/2010/6Diciembre2010/LAC_Web_esp_2010-12-07.pdf Numero de inundaciones 1950 - 2010 WB, 2012 Numero de eventos climaticos y costos IPCC, 2012 Santa Cruz, Bolivia – Deforestación debida al cultivo de soya 1975 2008 Source: UNEP/CATHALAC (2010). Atlas of Our Changing Environment – Latin America and the Caribbean. ISBN:978-92-807-3057-9 http://www.cathalac.org/lac_atlas/ El cambio climático impacta en otros factores de riesgo Causas de las causas Migración Energía Transporte Causas próximas Radiación Químicos Cambio climático Contaminación de aire Ecosistemas degradados Salud Agua, saneamiento Criaderos de vectores Escasez de agua Desertificación El contexto El desafío de la crisis global Una agenda para la acción El Futuro que Queremos: Resultados de Salud en Rio +20 http://new.paho.org/tierra/ Los temas sobre el desarrollo relacionados con la salud que se abordan detalladamente en el documento El Futuro Que Queremos (1): •el acceso a mejores servicios energéticos, en particular soluciones sostenibles para la cocción de los alimentos y la calefacción, que pueden reducir significativamente las muertes por neumonía en los niños y por enfermedades cardiopulmonares en los adultos, en relación con la contaminación del aire de interiores; •una mayor atención a medidas de planificación urbana, como viviendas y transportes más sostenibles y eficientes desde el punto de vista energético, que pueden reducir de forma significativa el riesgo de muchas enfermedades no transmisibles, como las enfermedades cardiopulmonares relacionadas con la contaminación atmosférica o los riesgos para la salud derivados de la inactividad física y de las lesiones causadas por el tránsito; http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2012/rio20_20120622/es/index.html Los temas sobre el desarrollo relacionados con la salud que se abordan detalladamente en el documento El Futuro Que Queremos (2): •la mejora del saneamiento en las ciudades y poblados, que constituirá una protección frente a la propagación de las enfermedades transmisibles; •sistemas de alimentación sostenibles que combatan el hambre y contribuyan a mejorar la salud y la nutrición; •un uso más sostenible del agua, que atienda las necesidades básicas de agua de bebida salubre, y una administración del suministro del agua de riego; •la garantía de que todos los trabajos y lugares de trabajo cumplen unas normas mínimas sanitarias y de seguridad para reducir el cáncer, las neumopatías crónicas, las lesiones y las muertes prematuras. http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2012/rio20_20120622/es/index.html Cambio climatico: Actividades en Salud: • Globales Resolucion OMS • Regionales Resolucion y Estrategia OPS • Subregionales Estrategia MERCOSUR • Nacionales Planes de Accion sector salud • Locales Evaluaciones de Vulnerabilidad y Adaptacion Resolución OPS/OMS trabaja para afrontar las repercusiones del cambio climático en la salud y en los sistemas de salud Evidencia Adaptación/ Fortalecimiento de los sistemas de salud Afrontando las repercusiones del cambio climático en la salud Alianzas Concientización/ Educación Evaluaciones desde salud para la acción intersectorial Agenda de desarrollo Post-2015 Realizando el Futuro que Queremos para Todos (ONU, 2012) Resiliencia a peligros naturales Protección de la Biodiversidad Sustentabilidad Clima estable ambiental Erradicación de pobreza y hambre reducción de desigualdades Trabajo decente, empleo productivo Desarrollo económico inclusivo Igualdad Derechos humanos Sustentabilidad Paz y seguridad No violencia, conflicto, abuso Acceso a recursos naturales Desarrollo social inclusivo Nutrición, educación Morbilidad y mortalidad reducidas Igualdad de genero acceso universal a agua y saneamiento Tenemos solo una Madre Tierra “Pachamama”. Bordado por el grupo brasileño “ Matizes Bordados Dumont”, basado en un diseño original de Gilles Collette (OPS), creado como una identidad visual para el tema del Día Mundial de la Salud 2008 “Protegiendo la Salud del Cambio Climático”