Intervención de la Red TAES de Enfermería en la atención de Tuberculosis: retos y desafíos

Reunión Nacional de Evaluación 2014 y
Taller de TB en Grandes Ciudades
Intervención de la Red TAES de Enfermería en la
atención de tuberculosis: retos y desafíos
RED TAES
de Enfermería en
Tuberculosis
Programa Nacional
de Tuberculosis
Conformación de la Red TAES
de Enfermería en TB
La Red TAES de Enfermería es una estrategia de apoyo al
Programa de Prevención y Control de la Tuberculosis.
Está conformada por personal de Enfermería y
Profesionales Aliados(T.S. psicólogos, etc. ) desde 2003
Misión
Los integrantes de la Red TAES de Enfermería informan,
sensibilizan y capacitan al personal de salud y grupos
integrados de la comunidad para la atención en tuberculosis,
contribuyendo en la detección, supervisión del tratamiento y
seguimiento hasta su curación considerando su entorno
familiar, social y laboral.
Visión
Agente de cambio en la movilización social y por su liderazgo en la
contribución eficiente en la lucha contra la tuberculosis, desempeñando
sus funciones con entusiasmo, responsabilidad, disciplina y servicio, en
coordinación con otras dependencias y grupos existentes en la
comunidad, con un evidente sentido de pertenencia y cohesión en sus
integrantes a fin de lograr un “México libre de tuberculosis”.
Objetivo General
Contribuir en la lucha contra la tuberculosis, participando en
la cobertura de la detección, el seguimiento del tratamiento y
la calidad del cuidado en la atención de las personas
afectadas con enfoque técnico y humanístico.
Objetivos Específicos
Mantener y expandir la Red TAES con la participación de al menos un
profesional de enfermería en cada unidad de salud con participación
interinstitucional.
Desarrollar las habilidades y competencias con base en metodologías
que garanticen un aprendizaje significativo.
Establecer enlaces permanentes de actualización en materia de
tuberculosis a nivel nacional, estatal, jurisdiccional y local, entre los
servicios de salud públicos y privados y las escuelas y facultades de
enfermería.
Funciones
Ser enlace operativo nacional, estatal, jurisdiccional y local
Ejerce liderazgo efectivo y afectivo ante el personal de salud y la comunidad.
Desarrolla eventos académicos y operativos
Facilita el vínculo docencia servicio con enfoque humanístico y técnico en
escuelas y facultades de enfermería.
Desarrolla investigación operativa y documentación de experiencias de éxito
Participa en la atención integral de las personas afectadas por TB (PAE)
Participa en acciones de abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Evaluar y mantener las actividades de la Red TAES en las entidades federativas.
Estructura del Subcomité Red TAES de
Enfermería en Tuberculosis
Subcomité Red TAES de Enfermería
Presidente
Se elige por las
líderes estatales
cada dos años
Vicepresidente
Secretario
5 Vocales
Incorporación
Integración
Movilización social
Gestión
Lineamientos establecidos del Subcomité
Investigación
Operativa
Funciones del Subcomité
Convoca a la integración del Subcomité
Elabora agenda de actividades
Presentar lineamientos
Identifica necesidades
Prioriza actividades
Elabora plan de acción
Evalúa resultados
Levanta minuta de acuerdos y compromisos
Realiza seguimiento de acuerdos y compromisos
¿Quienes deben integrar el Subcomité ?
Autoridades de salud
Responsables de la Red TAES de enfermería
Instituciones (Secretaría de Salud, IMSS, ISSSTE, etc.
Escuelas y facultades de enfermería
Coordinador de Programa
Otros (DM, VIH, Promoción de la Salud)
INDICADORES
Integración
Movilización Social
Capacitación
Oferta de pruebas
de VIH
Incorporación
Gestión
Supervisión TAES
Integración
CONSTRUCCIÓN
No. de Jurisdicciones/unidades de salud con
personal de enfermería o afines integrados a la
Red
X 100
Total de Jurisdicciones/unidades de salud
Fuente de
información
“Censo de la Red
Estatal”
Capacitación
CONSTRUCCIÓN
No. de enfermeras y enfermeros con
capacitación técnica, DH y OC
X 100
Total de enfermeras y enfermeros registradas
en la Red
Fuente de
información
“Registro de
asistencia” y carta
programática del curso
Gestión
CONSTRUCCIÓN
Reuniones del Subcomité con
compromisos cumplidos
X 100
Total de Reuniones del Subcomité
Fuente de
información
“Acta de reuniones”
Incorporación de escuelas y facultades de enfermería
CONSTRUCCIÓN
Total de escuelas y facultades de enfermería con nivel
licenciatura con evidencia de colaboración con la Red TAES
Total de escuelas y facultades de enfermería con nivel
licenciatura y/o técnicas, públicas y/o privadas
Fuente de
información
X 100
“Registros de escuelas y facultades de
enfermería
Evidencias: (acuerdos, oficios, carta de intención, programas de servicio
social, etc.).
Oferta de pruebas de VIH
CONSTRUCCIÓN
Pruebas de VIH realizadas
Total de pacientes con TB
Fuente de
información
X 100
“Plataforma única de
información en TB”
Supervisión del TAES
CONSTRUCCIÓN
Pacientes que reciben el TAES
Total de pacientes con TB
Fuente de
información
X 100
“Plataforma única de
información e informes
locales”
Movilización Social
CONSTRUCCIÓN
Casos nuevos detectados de TB
Número de Movilización Social
(talleres, ferias, Día Mundial, Salas de espera en
unidades de salud)
Fuente de
información
X 100
“Informes estatales”
Capacitación técnica, humanística y de organización comunitaria (primer
sem. 2014)
800
700
600
500
400
300
200
100
0
Fuente: FUI- 2013-2014
Enfermería
Otros profesionales
Capacitación Técnica, Humanística y de
Organización Comunitaria
21 Estados reportaron capacitación
técnica, humanística y de organización
comunitaria
11 Estados no cuentan con reporte de
capacitación a la Red TAES
Fuente: FUI- 2013-2014
2013
2014
Zacatecas
Yucatán
Veracruz
Tlaxcala
Tamaulipas
Tabasco
Sonora
Sinaloa
San Luis Potosí
Quintana Roo
Querétaro
Puebla
Oaxaca
Nuevo León
Nayarit
Morelos
Michoacán
Estado de México
Jalisco
Hidalgo
Guerrero
Guanajuato
Durango
Distrito Federal
Colima
Coahuila
Chihuahua
Chiapas
Campeche
Aguascalientes
Baja California
Baja California Sur
Cobertura jurisdiccional 2013-2014
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Fuente: FUI-2013-2014
2013
2014
Zacatecas
Yucatán
Veracruz
Tlaxcala
Tamaulipas
Tabasco
Sonora
Sinaloa
San Luis Potosí
Quintana Roo
Querétaro
Puebla
Oaxaca
Nuevo León
Nayarit
Morelos
Michoacán
Estado de México
Jalisco
Hidalgo
Aguascalientes
Baja California
Baja California Sur
Campeche
Chiapas
Chihuahua
Coahuila
Colima
Distrito Federal
Durango
Guanajuato
Guerrero
Cobertura de unidades de salud 2013-2014
120
100
80
60
40
20
0
Integración en el nivel jurisdiccional y
local :
27 (84%) Estados reportan 100% de cobertura con la Red TAES a nivel
jurisdiccional
3 (Chih, México y Zac) están entre 80 y 90% y 1 (BC) <75% y 1 (Oaxaca)
reporta 50%)
11 (34%) Estados tienen 100% de cobertura en unidades de salud, el
resto de los estados están por debajo de lo esperado
Reuniones Subcomité Estatal 2013
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Programadas
Realizadas
Programadas
Realizadas
Zacatecas
Yucatán
Veracruz
Tlaxcala
Tamaulipas
Tabasco
Sonora
Sinaloa
San Luis Potosí
Quintana Roo
Querétaro
Puebla
Oaxaca
Nuevo León
Nayarit
Morelos
Michoacán
Estado de México
Jalisco
Hidalgo
Guerrero
Guanajuato
Durango
Distrito Federal
Colima
Coahuila
Chihuahua
Chiapas
Campeche
Aguascalientes
Baja California
Baja California Sur
Reuniones Subcomité 2014
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Subcomité Red TAES (gestión)
22 estados reportan reuniones a nivel estatal
en el Subcomité de la Red TAES de Enfermería
(2013-2014)
10 estados no reportan información (BC,
Campeche, DF., Gro, Mich, Oax, Puebla,
Sonora, Veracruz y Zacatecas)
Zacatecas
Yucatán
Veracruz
Tlaxcala
Tamaulipas
Tabasco
Sonora
Sinaloa
San Luis Potosí
Quintana Roo
Querétaro
Puebla
Oaxaca
Nuevo León
Nayarit
Morelos
Michoacán
Estado de México
Jalisco
Hidalgo
Guerrero
Guanajuato
Aguascalientes
Baja California
Baja California Sur
Campeche
Chiapas
Chihuahua
Coahuila
Colima
Distrito Federal
Durango
Escuelas y facultades de enfermería con evidencia de colaboración 20132014
70
60
50
40
30
20
2014
2013
10
0
35
Número de escuelas y facultades de enfermería (nivel Licenciatura) con
evidencia de colaboración 2013-2014
30
25
20
15
10
5
0
2013
2014
Número de escuelas y facultades de enfermería con inclusión de TB en la
currícula
70
60
50
40
30
20
10
0
2103
2014
Incorporación de escuelas y facultades
de enfermería :
28 Estados reportan alianzas con evidencias de
colaboración excepto BCS, Hidalgo, México y Q.roo.
(2014) y de éstos el 50% es de nivel licenciatura.
27 y 19 Estados entre 2013 y 2014 incluyeron el
tema de TB en la currícula, lo que representa el 89 y
59% respectivamente
Indicadores a nivel local
Porcentaje de menores de 5 años en TPI y con seguimiento
160
143
140
131
120
120
100
100
100
100 98
100
98
100 100
90
81
81
80
77
74
72
84
79
84
73
60
60
38
40
20
81
46
43
33
33
16
7
7
0
2013
2014
32
Casos de Tuberculosis todas formas atendidos por la Red TAES 2013-2014
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
2013
2014
Casos de Tuberculosis pulmonar supervisados
1600
1400
1200
1000
800
2013
600
400
200
0
2014
Logros
Logros 2013-2014
 Coordinación y participación en reuniones con el Subcomité
Nacional de la Red TAES de Enfermería.
 Elección de integrantes para renovar el Subcomité de la Red
TAES 2013-2014.
 Participación en reuniones de capacitación y de evaluación del
Programa Nacional de Tuberculosis
 Participación en la actualización del Manual de Procedimientos
en Tuberculosis para personal de enfermería 2014
Logros 2013-2014
 Reuniones de trabajo y seguimiento con el Subcomité Nacional
de la Red TAES de Enfermería para unificar criterios de
intervención en la atención de enfermería a personas con
tuberculosis.
 Revisión de las variables de la Red TAES incluidas en el FUI con el
Subcomité de la Red TAES para implementación de indicadores.
 Apoyo a las líderes estatales para la documentación y difusión de
experiencias exitosas.
 Reconocimiento a trabajo realizado
Logros 2013-2014
Capacitación en PLACE-TB
Capacitación por PNT 2011-2013 en los estados de San Luis
Potosí, México, Hidalgo, Distrito Federal, Morelos, Tlaxcala, Nayarit y
Zacatecas.
En 2014 en proceso de
expansión
en los estados de México,
DF, Zacatecas y Tlaxcala.
Capacitación con apoyo de escuelas y facultades estatales en
BC Coahuila, Guerrero, Guanajuato, Nuevo León, Veracruz,
Chiapas y Tabasco.
Capacitación técnica, humanística y de
organización comunitaria
90
83
Resultado de tratamiento en personas con tuberculosis pulmonar con
PLACE-TB en 8 estados de México (2011-2013)
80
CURACION
70
Estados con PLACE-TB
Porcentaje
60
TERMINO
FRACASO
TRASLADO
50
DEFUNCIÓN
40
ABANDONO
30
20
10
0
CONTINUA
13.2
0.5
0.5
Clasificación final de los casos
1.4
0.9
0.5
Resultado de tratamiento en personas con TBE con PLACE-TB en 8
estados de México (2011-2013)
90
81.5
80
70
p
O
R
C
E
N
T
A
J
E
CURACIÓN
TÉRMINO
60
TRASLADO
50
DEFUNCIÓN
ABANDONO
40
CONTINUA
30
20
5.6
10
0
3.7
3.7
1.9
Clasificación final de los casos en tratamiento
3.7
Logros 2013-2014
 Seguimiento, monitoreo y evaluación en los estados que ya fueron capacitados en
PLACE (DF, NAY, TLAX, MÉXICO, MOR).
 Participación en el curso de actualización en Tuberculosis (exposición de
experiencias de éxito y taller )
 Participación en la evaluación y taller regional de TB OPS/OMS
 Realización del Encuentro Nacional de la Red TAES de Enfermería…a diez años de su
creación
 Participación en la Conferencia Internacional de Tuberculosis, en Paris Francia y
Barcelona, España.
Conclusiones
32 estados cuentan con una líder de la Red, quién trabaja en
conjunto con el Responsable del Programa Estatal
95% de las jurisdicciones del país cuentan con una líder de la
Red TAES con capacitación técnica, humanística y de
organización comunitaria
Existe alianza formal con escuelas y facultades de enfermería y
con estrategias de intervención a través de inclusión en la
currícula del tema de tuberculosis, programas de servicio social
en TB , búsqueda intencionada de SR en prácticas de pregrado e
implementación de planes de cuidado en los servicios de salud).
¿QUÉ NOS FALTA HACER?
Todas las mañanas
Saludo a mis pacientes con amor
Doy gracias a Dios, por otro día mas
Somos enfermeras
la mano santa y sabia que se da
Para procurar un México mejor
Caminemos todos juntos
Somos parte de una red
Con acciones definidas
Combatimos la T.B
Llevemos el programa adelante
Buscando el objetivo estaremos
Pulmón sano lograremos
Lic. Arcelia Avena Peralta
Coordinadora Red TAES de Enfermería
Programa Nacional Tuberculosis
arceliaavena@yahoo.com.mx
micobac@yahoo.com.mx