Minimización y Manejo Adecuado de Residuos de Mercurio en el Sector Salud 2011 INVENTARIO DE LIBERACIONES DE MERCURIO PLAN DE GESTIÓN Y MINIMIZACIÓN DE RESIDUOS CON MERCURIO PILOTO EN EL SECTOR SALUD URUGUAY Mercurio Efectos en la Salud y el Ambiente Dras. Mónica Méndez - Silvana Couto Departamento de Toxicología - Facultad de Medicina Origen natural Corteza Terrestre ► De las minas de cinabrio, mineral rojizo compuesto de sulfuro mercúrico (HgS). Una de las más grandes y conocidas son las minas de Almadén en España. ► Volcanes Origen Antropogénico ► Producción de cloro-soda ► Minería artesanal de oro y plata ► Quema de combustibles fósiles ► Incineradores de residuos ► Mercurio en productos de uso doméstico ► Fotografía ► Pinturas ► Plaguicidas Mercurio en el sector salud Termómetros clínicos Esfingomanómetros Termómetros de equipos Interruptores /termostatos Lámparas Sondas de dilatación Amalgamas dentales Reactivos de laboratorio Medicamentos: ► antisépticos, diuréticos, vacunas Del total de Hg liberado en los últimos 100 años: el 70% proviene de la actividad humana Ciclo del Mercurio en el Ambiente BIOACUMULACION – BIOMAGNIFICACIÓN Formas químicas de Mercurio Mercurio elemental Sales inorgánicas Cloruro, nitrato, óxido de Hg Compuestos orgánicos De cadena corta (metil) De cadena larga (etil, fenil) Ambiente Ser humano Contaminación Humana y del Ambiente Minamata (peces) Irak e Irán (trigo) Guatemala (granos) Origen industrial Centros de Salud (Reino Unido 53%) Efectos sobre la salud humana Agudos Crónicos Dependen de: Forma química de mercurio Dosis Tiempo de exposición Circunstancias y vía de exposición Momento de la vida Manifestaciones clínicas: Digestivas Respiratorias Neurológicas Renales Mercurio metálico ► ► ► Metal pesado, líquido Color gris plateado Volátil a temperatura ambiente Contaminante ambiental (tierra, agua, aire, alimentos) Metal No Esencial Riesgos - Toxicidad Mercurio metálico Vías de ingreso Inhalación (volátil a temperatura ambiente, 85% absorción) Digestiva y cutánea Eliminación Fecal y urinaria Toxicidad Pulmonar, ocular, gingival y cutánea. Sistema nervioso central y periférico (temblores, ataxia, problemas de coordinación) Riñón Mercurio inorgánico (sales) Vías de ingreso Ingestión - 10% absorbido Absorción cutánea Eliminación Renal Toxicidad Renal y Gastrointestinal Secundariamente neurológica Metil-mercurio - sal orgánica VVías de ingreso Gastrointestinal – rápida y completa (90%) Transplacentaria – Bioconcentración Se concentra en los glóbulos rojos Se acumula en el cabello Circulación entero hepática Eliminación por heces, escasa eliminación urinaria Efectos Clínicos Retraso mental Ataxia y parálisis cerebral Convulsiones Pérdida de la visión y audición Retraso de desarrollo Desórdenes en el lenguaje Déficit en las funciones motoras Desórdenes de campo visual Problemas de la memoria Problemas cardiovasculares (hipertensión, disminución de la frecuencia cardiaca) Posible cancerígeno humano (grupo 2B, IARC) Inmuno-toxicidad en estudio Teratogenicidad DOSIS EPA Metilmercurio Responsable de la epidemia de Japón de fines de los años 50. Enfermedad de la Bahía de Minamata © Stephan Boese-O´Reilly 2001