tribuna cof 11 octubre 2010

´
OPINION
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SEMANA DEL 11 AL 17 DE OCTUBRE DE 2010
Al cumplirse un año desde
“no hay estudios represenla aprobación de la venta
tativos en los que se delibre en farmacias de la
muestre que la utilización
pdd, medios de comunicaen menores de 16 años sea
ción, entidades diversas,
segura”. Considera que “es
farmacéuticos y Gobierun medicamento seguro
no hacen balance de los repara la salud, por lo que no
sultados de una decisión,
precisa de ningún reconoque sigue generando polécimiento ni análisis previo
mica. En medio de valoraa su toma”, mientras que
ciones, hay un hecho inla documentación técnica
controvertible: las ventas (y con ello, tienen los folletos –tres millones de indica que el uso de la píldora está
los beneficios de los fabricantes) se ejemplares– que se distribuyeron en desaconsejado en mujeres que pahan triplicado en toda España, y, las farmacias y que constituyen la dezcan enfermedades del intestino
desaparecido el mínimo control so- única guía oficial (los intentos de ela- delgado, problemas graves de hígabre la prescripción que antes ejercían borar protocolos ad hoc quedaron en do, con alto riesgo de embarazo ectólos centros de salud, nos encontra- nada) con que cuentan los profesio- pico, incluidas aquellas con historial
mos con un panorama confuso, cu- nales para informar a los usuarios. médico de salpingitis o embarazo ecyas consecuencias para la salud de Además, en el ámbito político se pre- tópico previo. Además, no será tan
las mujeres son imprevisibles.
sentaron hasta cuatro iniciativas segura cuando los propios informes
Desde el mismo momento en que parlamentarias (una de CIU y tres del técnicos reconocen que no se conose puso en marcha esta medida, la PP) que pedían al Gobierno la vuel- ce el mecanismo de acción preciso.
Asociación Nacional para la Defensa ta a prescripción de la píldora.
Asevera, por último, que la pdd no es
Los intentos de diálogo por recon- abortiva, dato que tampoco es conde la Objeción de Conciencia (Andoc)
y un grupo importante de farmacéu- ducir esta cuestión a términos estric- gruente con la información técnica
ticos solicitamos, por diversas vías, tamente sanitarios han acabado en que expresa que “puede producir
al Ministerio y a la Aemps, los in- vía muerta. Por eso hemos optado cambios endometriales que dificulformes técnicos y científicos en que por denunciar al Ministerio (ver CF tan la implantación” de la vida huse habían basado para justificar el del 4-X-2010), por entender que la in- mana ya concebida. Y ésta es una
cambio de estatus. Respuesta: el si- formación contenida en los folletos información que, con independencia
lencio más absoluto. En poco más de no es veraz y se contradice con las fi- de lo que se piense del aborto, las
3 meses, más de 4.500 farmacéuticos chas técnicas y el informe de la usuarias deberían conocer.
se adhirieron a un manifiesto, pro- Aemps. Parte de la premisa de que la
El Ministerio de Sanidad dice “no
movido por la Plataforma Profesio- píldora se usaría de forma puntual, compartir” los fundamentos de la denal Farmacéutica, para solicitar -por olvidando que la venta libre en far- nuncia; y dice bien, pues ni se ha digrazones estrictamente sanitarias- macias facilita el uso frecuente, con nado a sentarse para contrastar sus
la vuelta a receta de la pdd y, en cual- consecuencias imprevisibles para la razones con las de quienes –con apoquier caso, el respeto a la objeción de salud de la mujer, especialmente de yo en criterios médicos, sanitarios
conciencia de los farmacéuticos. Al las más jóvenes. Afirma que “pue- y legales– mantienen una postura
mismo tiempo, se solicitaron sendas den utilizarla todas la mujeres a lo discrepante. Sanidad sigue a lo suyo,
entrevistas a la presidenta del Con- largo de la etapa fértil de su vida”, aquejado de una suerte de autismo
sejo General de COF y a la ministra cuando se sabe positivamente que funcional. El Consejo General, bajo
de Sanidad. El Conlos efectos de un
sejo, a pesar del aval
particular síndrome
de un colectivo tan
de Estocolmo, ve
numeroso de profecómo el Gobierno
sionales –nunca en
rompe el falso idilio
nuestro país se hacon el decreto de la
bían puesto de
bajada de márgenes.
acuerdo tantos farY, mientras tanto, el
macéuticos en un
ansiado Pacto sobre
tema exclusivamenla Sanidad… en el
te ético y profesiolimbo.
nal– mostró una noHa pasado un año
table insensibilidad.
desde la aprobación
El Ministerio, por su
de la venta libre de
parte, nueva callada
la pdd. Pienso que a
por respuesta.
la vista de los heMientras ocurrían
chos, todos –Minisestos hechos, se filterio, COF, colectivos, farmacéuticos,
tra a los medios el
Informe del Comité
etc.- deberíamos rede Evaluación de
flexionar si ha sido
Medicamentos de la
La
una buena decisión
Real Academia Nacional de Farmacia (RANF) acogió el pasado miércoles en
Aemps (que sepapara la salud de las
su sede, en Madrid, el solemne acto de apertura del curso académico de las
mos, a fecha de hoy,
mujeres y el respeto
sigue sin ser públiReales Academias del Instituto de España. Estuvo presidido por los Reyes
a la responsabilidad
de España, don Juan Carlos I y doña Sofía, que estuvieron flanqueados en la
co), que contradice
de los profesionales.
mesa presidencial por el ministro de educación, Ángel Gabilondo, y la
en aspectos nada
desdeñables la inpresidenta de la RANF, Mª Teresa Miras. En la imagen, escuchan a Antonio
*Abogado y coordinador general
de Andoc
Doadrio, secretario de la RANF, durante su discurso.
formación que con-
TRIBUNA JOSÉ ANTONIO DÍEZ*
Un año de la
‘pdd’: razones
y sinrazones
LA IMAGEN
La RANF acoge a los Reyes para abrir el curso.
LEÍDO
La deuda pública con la
industria sigue creciendo
EXPANSIÓN
“Prefiero que no me compren a tener que vender en
pérdidas”, asegura Jesús
Acebillo, presidente de
Farmaindustria. Sin embargo, los laboratorios no
tienen la opción de no ven-
der un medicamento, porque están obligados por
ley a mantener el suministro a los hospitales. Ante
esta situación, las compañías explican que no dejan
de acumular facturas sin
cobrar de la Administración, su principal cliente.
La deuda pública hospitalaria en medicamentos
ascendía a 30 de junio a
3.400 millones de euros,
frente a los 2.700 millones
de marzo; en sólo tres meses, las facturas sin cobrar
de las farmacéuticas se
han disparado un 25 por
ciento. Los plazos de pago
también se han dilatado
y, de media, cuentan con
una mora de 289 días (...).
Sólo entre los cinco laboratorios españoles cotizados,
Faes, Rovi, Zeltia, Almirall
y Grifols, acumulan con-
juntamente en el primer
semestre facturas pendientes de cobro por valor
de 560 millones de euros,
un 9 por ciento más que a
finales de año.
Envíe su carta al director a:
correofarmaceutico@
correofarmaceutico.com
Este periódico se reserva el
derecho a extractar los
originales enviados.
CORREO FARMACÉUTICO
LO QUE PASA
FRANCISCO J. FERNÁNDEZ*
Seguros, pero...
l fraude en medicamentos es una realidad. Está
ahí, y por mirar a otro lado, como hacía la protagonista de Pesadilla en Elm Street, no va a
desaparecer. El canal español del medicamento,
como circuito cerrado que comienza en la industria y
acaba en la botica, es seguro, pero nada es infalible. Y además está la venta por internet, el gran cauce de distribución de medicamentos falsos en países ricos, que constituye un reto sanitario ineludible en tanto, aunque sea fuera del cauce legal, facilita el consumo de estos fármacos.
No hay que encender las alarmas, como señalaron expertos reunidos días atrás en una jornada organizada por el
COF de Asturias (ver página 18), pero sí, por un lado,
tomar medidas que apuntalen el canal legal y, por otro,
combatir la venta por internet.
En el canal oficial, avanzar hacia una trazabilidad completa, que llegue al envase, parece el medio adecuado de
blindaje. Farmaindustria insiste en que es posible técnicamente asignar un código único a cada envase, de modo
que sea identificado a lo largo de la cadena del fármaco
hasta que la botica lo da de baja al dispensarlo. Se garantiza así que ya no volverá al canal. Está por ver la dificultad de llevarlo a la práctica. Sanidad, que estudia el
pilotaje de trazabilidad y tiene pendiente aprobar un
modelo mediante real decreto, tiene en sus manos constatar la posibilidad técnica
y tomar la decisión política. AUNQUE SE TRABAJA
En la venta por internet, la CONTRA LA OFERTA DE
cosa es más complicada, FÁRMACOS FALSOS, ES
porque no hay solución téc- CRUCIAL ABORDAR LA
nica o política. Hoy, internet
es la principal vía de entra- DEMANDA, Y ÉSTA
da de las falsificaciones en SÓLO SE PUEDE
los países desarrollados. Es CONTROLAR CON
el canal que los fabricantes INFORMACIÓN
y distribuidores fradulentos
utilizan para promocionar y vender sus productos.
En internet se juntan el hambre y las ganas de comer. De
un lado, un negocio jugoso. Las cifras hay que ponerlas
en cuarentena, puesto que son estimaciones, pero el mercado se cifra en setenta mil millones de dólares al año. Y
eso supone más medios para la falsificación y un fraude
cada vez más complejo y difícil de detectar y que llegaría a más fármacos. De otro lado estaría una alta demanda, estimulada por la facilidad de acceso, la protección del
anonimato (clave en enfermades tabú) y la posibilidad
de acceder a fármacos éticos sin la preceptiva receta.
En los ámbitos mundial y nacional se toman medidas
para coordinar la lucha contra el fraude, pero no es fácil,
por la falta de una legislación internacional armonizada y
por la dificultad de controlar un mercado globalizado y
opaco que se mueve en el océano inmenso de internet.
Aunque es positiva la toma de conciencia internacional y la articulación de redes de control, parece que la
clave está en la demanda, en la que tiene que ver la falta de
conciencia sobre el riesgo de consumir un fármaco fraudulento o incluso tomar un fármaco cualquiera sin control
sanitario (diagnóstico, prescripción, seguimiento…). En el
fondo está una creciente banalización del medicamento,
producto de una generalizada sensación de seguridad y de
una sociedad educada en la medicalización.
La farmacia tiene un amplio margen de intervención
en este aspecto. ¿Cómo? Otorgando el mayor valor posible al consejo en cada dispensación (también de OTC);
anticipando posibles problemas con el uso de ciertos
fármacos o en el caso de algunos pacientes; fomentando
y colaborando, dentro y fuera de la botica, con iniciativas de educación para la salud con el fármaco como protagonista; reduciendo al mínimo deontológicamente indispensable la dispensación de éticos sin su receta, y practicando el seguimiento farmacoterapéutico en ciertos
pacientes. En suma, predicando con el ejemplo.
Sería el modo de trasladar a la población la realidad
del fármaco como remedio valioso contra la enfermedad,
pero como pócima peligrosa si no se usa correctamente.
E
*Director
fjf@correofarmaceutico.com